脑供血不足病人的护理ppt课件

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脑动脉供血不足ppt课件

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常见治疗方法




1、首先去除危险因素,如治疗高血压、戒烟、禁止过度饮 酒, 2、抗血小板药物:首选阿司匹林,抗血小板药物可以有效 地阻止血小板凝聚成块,对血液循环有好处,有利于脑部的 血液供应。 3、抗凝血药物:抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同, 都可以使血液畅通,增加脑部血液供应,降低脑缺血的发作。 4、手术治疗:如颈动脉有严重狭窄(超过70%),可采用 颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。 5、药物治疗:慢性脑供血不足首选养血清脑颗粒。
脑动脉供血不足
概念
脑供血不是指人脑
某一局部的血液供应 不足面引起脑功能的 障碍。
分类
临床上将脑供血不足分为急性
和慢性,急性脑供血不足(急 性脑缺血)是老年人的常见病, 临床已较重视,而慢性脑供血 不足(CCCI)却很少引起人 们的注意。




主要病因有: (1)主要原因是:因为颈椎寰枢关节和颈5颈6关 节错位,刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或血管痉 挛,通过的血流量减少,致使所供应的脑区发生供 血不足; (2)血流动力学障碍,当血压降低,心脏搏出量 减少时脑组织供血不足; (3)某些原因造成的血液粘稠度增高,血液缓慢 及血液成分的改变,也可发生及供血不足; (4)微血栓形成,微血栓即动脉搏粥样硬化的板 块脱落,在血流中形成微栓子,随血流到小动脉而 堵塞血管,则会出现脑局部供血不足。
健康指导




1、及时治疗:主要是改善脑血液循环。可以在医生的 指导下坚持合理用药,使用扩血管药物和银杏叶制剂 等。 2、早期预防:对脑供血不足的防治重点在脑血管方面, 尤其是血脂和低密度脂蛋白增高要对症处理。 3、合理饮食:改变饮食习惯,以吃七八成饱为宜,可 以降低一天的周期性心脑血管缺血程度。以清淡少脂 为原则,平时多吃新鲜蔬菜(如洋葱、西红柿等)、 水果、鱼、黑木耳、少量醋、干红葡萄酒等,可以起 抗氧化作用,延缓脑动脉硬化的发生。 4、提倡有氧运动,劳逸结合:如快走、慢跑、散步等, 每次30-40分钟,每周至少5天,或者打打太极拳、垂 钓、登山等。 5、保持良好的心态和健康用脑:平时看看电视、报纸; 做些手工劳作或家务事;也可以参加一些文体活动, 如唱歌、跳舞、书法、打球等,调制性情,增强脑的 思维活动;避免情绪激动和过度疲劳。 6、出现头晕,头痛、恶心呕吐、视物旋转模糊、胸闷心悸

脑供血不足护理查房 ppt课件

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护理诊断
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护理措施
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护理措施
1、给病人创造安静舒适的修养环境,避免环境刺激, 加重头晕
2、指导病人合理用药,做好自我检测,配合治疗 3、指导病人卧床休息 4 、协助患者生活需要 5、向病人解释发生眩晕的病因诱因 6 、防止患者跌倒。
PPT课件
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脑动脉供血不足的护理
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每天少吃的食物 需适量吃的食物
应多吃的食物 主食
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健康教育
1. 脑出血可多次发作,应经常随诊,每天测血压,定期做 血糖、血脂、心电图等检查。在医生的指导下服药。如 出现肢麻、肢瘫、失语及突然头痛、呕吐、意识改变加 重,必须及时到医院就诊。
2.体胖者适当减轻体重,减少热量摄入,忌食纯糖。
PPT课件
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相关知识
PPT椎基底动脉 供血不足 TCD
颈椎片
骨质增生 曲度变直 椎间隙窄
头CT /MRI
腔梗
超声 MRA CTA DSA
动脉狭窄
脑供血不足
PPT课件
13
相关知识
脑供血不足的症状归纳起来,主要表现在以下方面: (1)头晕,特别是突然感到眩晕。 (2)肢体麻木,突然感到一侧脸部或手脑脑供血不足,
保持乐观 的心态
要用乐观主义精神与高血压糖尿病作斗争;战略 上蔑视,战术上重视
PPT课件
21
护理措施
低血糖的护理 ➢ 密切观察病情,注意血糖监测 ➢ 遵医嘱正确用药 ➢ 告知低血糖的相关表现及处理
PPT课件
22
健康教育
三种主要的营养物质的摄入比例
脂肪、油类和糖
奶类、鱼禽蛋和豆类

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患者张某,男,72岁,因TIA发作被送往医院。在护理过程中,医护人员密切监测病情 变化,及时调整治疗方案。患者出院后,积极参与社区康复活动,目前生活能够自理,
生活质量较高。
失败案例分析
案例一
患者王某,男,48岁,因TIA发作入院。由于诊断不及时和治疗方案不当,患 者的病情逐渐恶化。尽管医护人员尽力救治,但患者最终还是留下了严重的后 遗症。
TIA护理课件
目录
CONTENTS
• TIA概述 • TIA的护理知识 • TIA的护理技能 • TIA的护理案例分享 • 护理人员培训与提升
01 TIA概述
TIA定义
短暂性脑缺血发作(TIA)是一种短暂的脑部缺血引起的神经功能缺损,通常持 续时间较短,可在24小时内完全恢复。
TIA是由于某种原因导致的脑部一过性供血不足,引起相应的神经功能缺损,通 常表现为突然出现的肢体麻木、无力、视力模糊、言语不清等症状。
日常生活能力。
这些技能包括评估患者的康复需 求,制定个性化的康复计划,以 及监督和指导患者进行康复训练

康复护理技能还包括对患者进行 心理疏导和职业康复训练,帮助
他们重新融入社会和工作。
04 TIA的护理案例分享
成功案例分享
案例一
患者李某,女,56岁,因TIA发作紧急入院。经过全面的评估和诊断,采取了有效的药 物治疗和护理措施。患者出院后,继续接受康复训练和健康指导,目前恢复良好,未再
失败案例的教训在于诊断和治疗的不及时、不准确。这提示医护人员在护理过程中要提高警惕,加强沟通协作,确保治疗方 案的有效性。同时,对于患者及其家属的健康教育也至关重要,以提高他们对TIA的认识和自我管理能力。
05 护理人员培训与提升

脑供血不足讲课PPT课件

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记忆力下降:脑供血不足患者会出现记忆力下降的情况,表现为近期记忆力减退,远期记 忆力相对保留。
睡眠障碍:脑供血不足患者可能会出现睡眠障碍,表现为失眠、多梦等症状。
临床表现:头痛、 头晕、恶心、呕 吐、乏力等
诊断方法:体格 检查、实验室检 查、影像学检查 等
诊断标准:根据 临床表现和检查 结果进行综合评 估
注意事项:及时 就医,遵医嘱治 疗
并发症:脑供血不足可能导 致多种并发症,如认知功能 障碍、抑郁、焦虑等。
鉴别诊断:脑供血不足需与 多种疾病进行鉴别,如短暂 性脑缺血发作、脑梗死等。
诊断方法:医生通常根据患 者的症状、体格检查和必要
的实验室检查进行诊断。
临床表现:脑供血不足患者 可能出现头痛、头晕、失眠、
症状:脑供血不足的症状包括头 痛、头晕、乏力、失眠等
病理机制:脑供血不足的病理机 制主要是由于动脉粥样硬化导致 血管狭窄或阻塞,引起脑部缺血、 缺氧
诊断:脑供血不足的诊断主要依 据临床表现和相关检查,如脑部 血管造影、CT或MRI等
临床表现:脑供血不足患者可能出现头晕、头痛、失眠、记忆力减退等症状,严重时可能出现脑梗死、痴呆等严重后果。
适量运动:每周至 少进行150分钟中 等强度的有氧运动, 如快走、骑车或游 泳等
控制体重:保持BMI 在18.5-24之间
戒烟限酒:戒烟并限 制酒精摄入量,男性 每天不超过25克, 女性每天不超过15 克
控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,定期检测和药物治疗。
保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
定期体检,及早发现和干预脑供血不足的危险因素。 预防脑血管痉挛,避免长时间保持同一姿势,适当进行颈部和全身 运动。
定期进行体检,及早发现脑供血不足的迹象。 筛查高危人群,如高血压、糖尿病等患者,加强监测和预防。 关注身体状况,如有异常及时就医检查。 定期体检可以及早发现脑供血不足的迹象,采取相应措施,预防疾病恶化。

脑动脉供血不足护理查房PPT

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护理效果评估
评估患者的护理效果,包括生活质量和心理状态等方面,以及是 否有并发症的迹象。
护理操作计划
制定护理计划
根据患者的病情和治疗计划,制 定个性化的护理计划,包括护理 操作流程、重点观察指标、预期 效果等。
实施护理计划
按照护理计划进行护理操作,并 根据实际情况进行调整和优化, 以达到最佳的护理效果。
合理安排患者的饮食,保持营养均衡。
特殊护理
对症护理
01
针对患者不同的症状采取相应的护理措施,如头痛、恶心、呕
吐等症状的缓解。
心理护理
02
关注患者的心理状态,给予心理疏导和支持,提高患者的信心
和配合度。
康复护理
03
根据患者的病情,制定合适的康复计划,包括运动康复、认知
康复等。
健康宣教
1
向患者和家属介绍脑动脉供血不足的发病原因 、症状、治疗方法及注意事项等相关知识。
脑出血
定义
脑出血是指脑血管破裂导致的 脑实质内出血。
症状
患者可能会出现头痛、恶心、呕 吐、意识障碍等表现。
预防措施
保持健康的生活方式,避免过度劳 累和情绪激动,控制高血压和高血 脂等危险因素。
预防措施
健康的生活方式
保持适当的锻炼、饮食健康、避免吸烟和 酗酒等不良习惯。
定期检查
定期进行脑血管检查,及时发现血管狭窄 或堵塞等问题。
语言康复
针对失语患者进行语言康 复训练,提高语言表达能 力。
认知康复
针对认知障碍患者进行认 知康复训练,提高认知能 力。
04
护理操作及评估
护理操作流程
监测生命体征
饮食护理
监测患者的体温、心率、呼吸、血压等生命 体征,以及血糖和血氧饱和度等指标。

慢性脑供血不足ppt课件

慢性脑供血不足ppt课件
慢性脑供血不 足
病例分享
201542006,钱刚,男,49岁,因间断头晕,头沉半年 入院,既往糖尿病,高血压病史5年,入院后头部CT未 见异常,脑彩超及颈动脉彩超检查显示:颈动脉内中膜 增厚,全脑血流量减低,其他检查基本正常。诊断慢性 脑动脉供血不足。 予以0.9%生理盐水250Ml,盐酸法舒地尔60mg日2次静 点,疗程14天,患者头晕,头沉症状明显减轻,复查脑 彩超显示脑血流量基本恢复正常。
病例分享
201540872,刘成兰,女性,75 岁,因长期的头晕,头沉,记 忆力减退入院。头部CT显示双 侧基底节,放射冠多发腔隙性 脑梗死。脑彩超检查显示颈内 动脉多发斑块,脑血流量减低。 诊断慢性脑动脉供血不足。入 院后0.9%生理盐水150Ml,盐 酸法舒地尔30Mg日3次静点, 疗程半个月,症状好转出院。
病例分享
• 201542180,陈鸣,男性,63岁,因头晕, 头胀半年入院。头部CT显示:腔隙性脑 梗死。脑动脉彩超显示:右侧大脑中动 脉M1段50%狭窄。入院后诊断慢性脑动 脉供血不足。予以0.9%生理盐水150Ml, 盐酸法舒地尔30Mg日3次静点,疗程半 个月,症状好转出院。出院后抗动脉硬 化治疗。
CCCI的症状
1.发病年龄多在45岁以上; 2.每年持续3个月以上的慢性头晕、头痛、头 沉的表现 3.有不同程度的眼底动脉硬化表现 4.无神经缺损定位体征的出现 5.无头颅CT/MRI异常的发现 6.TCD可显示脑动脉狭窄或闭塞
CCCI的发病机制
血管因素:如脑动脉硬化、动脉炎、
动脉狭窄 •血流动力学因素:如体循环低血压 •血液成分变化:如血液粘稠度增加 (高血脂、高血糖等) ,血容量减低
病例分享
201538693,初秀珍,女性,68 岁,间断头晕2年入院。既往有 高血压,糖尿病病史,并行2年 前行冠脉支架置入治疗。头部 CT显示:脑皮质萎缩,腔隙性 脑梗死,脑彩超显示颈动脉多 发斑块,脑血流量轻度减低。 诊断慢性脑动脉供血不足,予 以0.9%生理盐水150Ml,盐酸 法舒地尔30Mg日3次静点,疗 程半个月,症状好转出院。

脑供血不足病人的护理PPT课件

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预防措施
• 生活中有很多人特别是中老年人经常 反复出现 头晕、头昏重、头痛的症状, 并且还有心烦,耳鸣,急躁易怒,失 眠多梦,记忆力减退,注意力不集中, 健忘(如:新近发生的事却记不住) 等情况发生,这些都是慢性脑供血不 足的结果。
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15
生活习惯
• 一、最好睡前喝一杯水, • 二、养成早睡早起的习惯 • 三、适当锻炼,如快走等
阳性,X线片示:椎间隙狭窄,椎体后缘增生较严
重并突入椎管。CT,MRI检查示:椎管变窄,椎
体后缘增生物或椎间盘膨出压迫脊髓。

4、椎动脉型

头痛眩晕,耳鸣,耳聋,视物不清,有体位
性猝倒,颈椎侧弯后伸时症状加重,CT显示左右
横突孔大小不对称,一侧相对狭窄,横突间距变
小,钩椎关节增生

5、交感神经型
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12
• (8)全身明显乏力,肢体软弱无力。 • (9)恶心呕吐或血压波动。 • (10)整天昏昏沉沉的欲睡——嗜睡
状态。 • (11)脑供血不足患者一侧或某一肢
体不自主地抽动。 • (12)患者突然但暂时出现的视物不
清。
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10
病理分型
• 1、颈型

枕颈部痛,颈活动受限,颈肌僵硬,有相应
压痛点。X 线显示:颈椎在病变节段改变
常见治疗方法
• 1、首先去除危险因素,如治疗高血压、戒烟、禁 止过度饮酒,
• 2、抗血小板药物:首选阿司匹林,抗血小板 药物可以有效地阻止血小板凝聚成块,对血液循 环有好处,有利于脑部的血液供应。
• 3、抗凝血药物:抗凝血药物和抗血小板药物 的作用相同,都可以使血液畅通,增加脑部血液 供应,降低脑缺血的发作。

老年椎基底动脉供血不足讲课PPT课件

老年椎基底动脉供血不足讲课PPT课件
汇报人:
目录
CONTENTS
01. 单 击 汇 报 人 员
02. 椎 基 底 动 脉 供 血 不 足 的 概 述
03.
老年椎基底动脉供血不足的特 点
04.
老年椎基底动脉供血不足的治 疗方法
05.
老年椎基底动脉供血不足的预 防和护理
06.
老年椎基底动脉供血不足的日 常保健
定义和症状
单击此处
椎基底动脉供血不足(VBI)是一种常见的脑血管疾病,由于椎基底动脉系统的 血流不畅或受阻,导致脑部供血不足,引起一系列症状。
老年人的生理特点
血管弹性下降,易导致血压波动
骨质酥松,易发生骨折
心肺功能减退,易出现缺氧状况
脑组织萎缩,易出现认知障碍
老年椎基底动脉供血不足的特殊表现
眩晕:老年椎基底动脉供血不足最常见的症状,表现为旋转性眩晕,持续时间较长。 平衡障碍:由于眩晕导致老年人的平衡感变差,容易跌倒。 听力下降:椎基底动脉供血不足可能导致老年人听力下降,表现为耳鸣和听力减退。 视力障碍:老年人可能会出现视力模糊、视野缺损等症状,严重时可导致失明。
单击此处
VBI的主要症状包括眩晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视力模糊等,这些症状可 能会突然出现并持续数分钟或数小时。
单击此处
除了上述主要症状外,VBI还可能导致一些其他症状,如复视、共济失调、吞咽 困难、构音障碍等。
单击此处
VBI的症状严重程度和持续时间因个体差异而异,因此需要及时就医诊断和治疗。
病因和病理生理
患者康复历程
患病经历:主要症状、就诊 过程等
患者基本信息:姓名、年龄、 性别、病情等
治疗过程:治疗方案、手术 情况、用药情况等
康复情况:康复时间、康复 效果、后续治疗建议等

脑供血不足护理查房PPT课件

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树立信心
客观接受病情,立即治疗,树立起长期与疾病作 斗争的信心
保持乐观 的心态
要用乐观主义精神与高血压糖尿病作斗争;战略 上蔑视,战术上重视
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护理措施
低血糖的护理
➢ 密切观察病情,注意血糖监测 ➢ 遵医嘱正确用药 ➢ 告知低血糖的相关表现及处理
第19页/共23页
健康教育
三种主要的营养物质的摄入比例
脑出血
颅内肿瘤 伴脑卒中
脑中风
• 多见于中老年人,多在情绪激动或活动中突然发病 多表现为运动和语言障碍、呕吐、意识障碍、眼部 变化及神经受损,头痛头晕,CT见明显出血灶。
·多有慢性头痛史,发生卒中时可有剧烈头痛、 呕吐、意识不清或肢体抽动,CT见占位
多见于中老年人,发病迅速,偏瘫和面部肌肉无力, 感官不灵。心电图或见心律失常,血压不正常。脑 CT见出血灶或梗死灶。
2.体胖者适当减轻体重,减少热量摄入,忌食纯糖。 3.康复训练过程艰苦而漫长,或终生伴随,需要有信心、
耐心、恒心,应在医生指导下循序渐进,持之以恒。 4.生活规律,注意劳逸结合。
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感谢您的观看!
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脚麻木,有的为舌麻、唇麻。 (3)暂时的吐字不清或讲话不灵。 (4)肢无力或活动不灵
大大脑夫夫供,,血我我不头有足晕
第11页/共23页
相关知识
(5)与平日不同的头痛。 (6)突然原因不明的跌交或晕倒。 (7)短暂的意识丧失或个性和智力的突然变化。 (8)全身明显乏力,肢体软弱无力。 (9)恶心呕吐或血压波动。 (10)整天昏昏沉沉的欲睡——嗜睡状态。 (11)脑供血不足患者一侧或某一肢体不自主地抽动。 (12)患者突然但暂时出现的视物不清。

短暂性脑缺血发作个案护理ppt课件

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讨论
• 1、TIA患者的用药指导? • 2、TIA患者的中医护理? • 3、TIA患者的疾病预防?
用药指导
•1、非诺贝特 •2、辛伐他汀 •3、卡托普利
饮食疗法始终是治疗高血脂的首要方法, 加上锻炼和减轻体重等方式,都将优于任何 形式的药物治疗。
参考文献【4】单英歌.短暂性脑缺血发作患者的健康教育分析.内蒙古中 医药.2015.
• 药物治疗多采用降血脂药(辛伐他汀、非诺贝
特)、降压药(卡托普利)、血管扩张药和活
血化淤药(丹参川芎嗪、生脉、红花)等。
参考文献【1】王淑娥.短暂性脑缺血发作患者的护理价值.世界最新医学信 息文摘.2014.
护理诊断
1: 有受伤的危险:与短暂脑缺血发作时 一过性眩晕、失明等有关 2: 焦虑、恐惧:与担心疾病预后有关 2: 潜在并发症:脑卒中 3:知识缺乏:缺乏本病防治知识
身体状况
颈内动脉系统短暂性脑缺血发作:
• 常见症状为病变对侧单肢无力或轻偏瘫,可伴 对侧面部轻瘫,病变侧单眼一过性黑矇是颈内 动脉分支眼动脉缺血的特征性症状,优势半球 缺血时可有失语。 • 可出现对侧偏身麻木或感觉减退、对侧同向性 偏盲。
身体状况
椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作
• 常见症状有眩晕及平衡障碍,少数伴耳鸣。 • 特征性症状为跌倒发作(病人转头或仰头时下 肢突然失去张力而跌倒,无意识丧失,可很快 自行站起)、短暂性全面性遗忘(发作性短时 间记忆丧失,持续数分钟至数十分钟)和双眼 视力障碍。
参考文献【3】王成芳.短暂性脑缺血发作的护理.中国药物经济学杂志.2014.
病情观察:预防脑卒中
• 频繁发作的病人应注意观察和记录每次发作 的持续时间、间隔时间和伴随症状。
• 观察病人肢体无力或麻木是否减轻或加重,

脑动脉课件脑供血不足

脑动脉课件脑供血不足

药物治疗
01
02
03
抗血小板药物
如阿司匹林、氯吡格雷等 ,可以抑制血小板聚集, 预防血栓形成。
降脂药物
如辛伐他汀、阿托伐他汀 等,可以降低血脂,改善 血管内皮功能。
降压药物
如氨氯地平、缬沙坦等, 可以降低血压,减轻心脏 负担。
非药物治疗
生活方式改变
如戒烟、限酒、健康饮食 、规律作息等,可以改善 血液循环,缓解症状。
总结词
中老年人容易受到血管病变、血液粘稠度增加等因素影响,出现脑供血不足的症状。
详细描述
中老年人的脑供血不足通常表现为头痛、头晕、耳鸣、失眠、记忆力减退等症状,严重时可发生脑梗 死等严重后果。该案例中,中老年患者长期出现头痛、头晕症状,经过检查发现有高血压、高血脂等 血管疾病,进一步确诊为脑供血不足。
案例三:高血压患者的脑供血不足
总结词
高血压会导致脑血管病变和硬化,从而 引发脑供血不足。
VS
详细描述
高血压患者的脑供血不足症状与中老年人 和长期吸烟者相似,表现为头痛、头晕、 耳鸣、失眠、记忆力减退等。此外,高血 压还会导致心脏病、肾病等严重后果。该 案例中,患者有多年高血压病史,经过检 查发现脑血管病变和硬化,进一步确诊为 脑供血不足。
分类
根据病因和发病机制,脑供血不 足可分为颈型、椎-基底动脉型、 大脑后循环障碍型等。
脑动脉的功能和作用
功能
脑动脉的主要功能是向大脑输送氧气和营养物质,同时将代谢废物运走。
作用
脑动脉的正常运转是维持大脑正常功能的关键,一旦出现供血不足,会对大脑 造成不可逆的损伤。
脑动脉的解剖结构
解剖结构
脑动脉主要包括颈内动脉、椎动脉和 基底动脉等,它们在颅内形成复杂的 血管网络。

脑动脉课件脑供血不足

脑动脉课件脑供血不足

02
脑动脉课件应包含脑动脉供血不足的基本概念、病因、病理生理、临床表现、 诊断方法、治疗原则等方面的内容。
03
脑动脉课件的制作应采用多种形式,如文本、图片、音频、视频等,以实现全 面、直观、易于理解的教学效果。
脑动脉课件的重要性
提高医学学生对脑动脉供血不足的认识和理解 ,增强临床医生的诊断和治疗能力。
THANKS
谢谢您的观看
《脑动脉课件脑供血不足》
xx年xx月xx日
目录
• 脑动脉课件介绍 • 脑供血不足概述 • 脑动脉课件与脑供血不足的关系 • 脑动脉课件的设计与实现 • 脑动脉课件的应用与推广 • 总结与展望
01
脑动脉课件介绍
脑动脉课件的定义
01
脑动脉课件通常是指针对脑动脉供血不足这一病症制作的多媒体教学课件,旨 在帮助医学学生和临床医生更好地了解和治疗该疾病。
通过医学教育网站、社交媒体等渠道推广脑 动脉课件,扩大其影响力。
与医疗机构合作
开展宣传活动
与医疗机构合作,将脑动脉课件作为临床教 育的工具,提高医护人员对脑动脉疾病的诊 断和治疗能力。
通过宣传活动,如健康讲座、展览等,向公 众宣传脑动脉疾病的相关知识,提高公众的 认知和重视程度。
06
总结与展望
总结
支持自主学习
脑动脉课件可以为学生提供自主学习的资源,帮助学生深入了解脑动脉疾病的相关知识, 促进自我学习能力的提升。
培训医护人员
脑动脉课件也可以用于培训医护人员,提高他们对脑动脉疾病的诊断和治疗能力,从而提 高医疗质量和安全性。
脑动脉课件在公众健康教育中的应用
提高公众认知
通过脑动脉课件,向公众普及脑动脉疾病的基本知识,提高公众 对疾病的认知和重视程度,促进早期发现和治疗。
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• 7)短暂的意识丧失或个性和智力的突然变 化。 • (8)全身明显乏力,肢体软弱无力。 • (9)恶心呕吐或血压波动。 • (10)整天昏昏沉沉的欲睡——嗜睡 状态。 • (11)脑供血不足患者一侧或某一肢 体不自主地抽动。 • (12)患者突然但暂时出现的视物不 清。
病理型
• 1、颈型
• 枕颈部痛,颈活动受限,颈肌僵硬,有相应 压痛点。X 线显示:颈椎在病变节段改变 • 2、神经根型 • 颈椎伴上肢放射痛,颈后伸时加重,受压神 经根皮肤节段分布区感觉减弱,腱反射减弱,肌 萎缩,活动受限。X线显示:椎体增生,钩椎关 节增生明显,椎间隙变窄,椎间孔变小。
• 内耳眩晕症:应和椎-基底动脉TIA鉴 别,其共同点是均有眩晕,但TIA老年 人多见内耳眩晕症多见于中、青年伴 有耳鸣内耳眩晕症发作持续时间长可 以达到数天之后逐渐缓解神经系统检 查没有定位体征尤其是没有脑干定位 体征给予甘露醇及对症治疗有效
• •
3、脊髓型 早期下肢发紧,行走不稳,晚期一侧下肢或 四肢瘫痪,二便失禁或尿潴留,受压脊髓节段以 下感觉障碍,肌张力增高,反射亢进,椎体束征 阳性,X线片示:椎间隙狭窄,椎体后缘增生较严 重并突入椎管。CT,MRI检查示:椎管变窄,椎 体后缘增生物或椎间盘膨出压迫脊髓。 • 4、椎动脉型 • 头痛眩晕,耳鸣,耳聋,视物不清,有体位 性猝倒,颈椎侧弯后伸时症状加重,CT显示左右 横突孔大小不对称,一侧相对狭窄,横突间距变 小,钩椎关节增生 • 5、交感神经型
手术治疗
• 大脑如颈动脉有严重狭窄(超过 70%),可采用颈动脉内膜剥脱术或 颈动脉支架成形状。脑供血不足的手 术治疗是在万不得已的情况下去做的, 特别是动脉血管堵塞超过70%,这样 引发脑缺血的机率会增加好几倍。另 外脑供血不足的手术应和药物同时进 行。
预防措施
• 生活中有很多人特别是中老年人经常 反复出现 头晕、头昏重、头痛的症状, 并且还有心烦,耳鸣,急躁易怒,失 眠多梦,记忆力减退,注意力不集中, 健忘(如:新近发生的事却记不住) 等情况发生,这些都是慢性脑供血不 足的结果。
主要病因
• 1)主要原因是:因为颈椎寰枢关节和颈5颈6关 节错位,刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或血管 痉挛,通过的血流量减少,致使所供应的脑区发 生供血不足; • (2)血流动力学障碍,当血压降低,心脏搏 出量减少时脑组织供血不足; • (3)某些原因造成的血液粘稠度增高,血液 缓慢及血液成分的改变,也可发生及供血不足; • (4)微血栓形成,微血栓即动脉搏粥样硬化 的板块脱落,在血流中形成微栓子,随血流到小 动脉而堵塞血管,则会出现脑局部供血不足。
生活习惯
• • • 一、最好睡前喝一杯水, 二、养成早睡早起的习惯 三、适当锻炼,如快走等
疾病警惕
• 中老年人的“隐形杀手”。 • 您是否注意到,生活中有很多人特别 是中老年人经常反复出现头晕、头昏重、 头痛的症状,并且还有心烦,耳鸣,急躁 易怒,失眠多梦,记忆力减退,注意力不 集中,健忘(如:新近发生的事却记不住) 等情况发生,这些都是慢性脑供血不足的 结果。
• 诊断1、局灶性运动性癫痫:应与颈内动脉型TIA 发作鉴别局灶性运动性癫痫多数为脑部器质性病 变,年轻人多见,多为一侧肢体或身体某部位的 一系列重复抽搐动作大多见于一侧口角眼睑、手 指或足趾,也可涉及一侧面部或一个肢体的远端。 较严重的发作后发作部位可能遗留下暂时性受累 肌肉的瘫痪即Todd麻痹局部抽搐偶然持续数小 时数天,甚至数周则成持续性部分性癫痫。追问 病史有癫痫发作病史,脑CT扫描或MRI可发现脑 内病灶,脑电图检查有癫痫电波。抗癫痫药可控 制发作,可作鉴别而颈内动脉型TIA发作脑电图 检查正常,发作持续时间小于24h。
临床表现
• 运动神经功能失灵

这一类先兆征象最常见。由于脑 供血不足使掌管人体运动功能的神经 失灵,常见的表现如突然嘴歪,流口 涎,说话困难,吐字不清,失语或语 不达意,吞咽困难,一侧肢体无力或 活动不灵,持物跌落,走路不稳或突 然跌跤,有的出现肢体痉挛或跳动。
• 感觉功能障碍 • 由于脑供血不足而影响到脑部的 分析区域,感觉器以及感觉神经纤维, 常表现为面麻、舌麻、唇麻以及一侧 肢体发麻或异物感;有的人视物不清, 甚至突然一时性失明;不少人有突然 眩晕感;有的肢体自发性疼痛;还有 的突然出现耳鸣、听力减退等。
• 精神意识异常 • 如总是想睡,整天昏昏沉沉地睡, 不是过度疲劳所致,而是脑供血不足 的先兆征象。也有的人表现为失眠, 有的人性格有些变化,如孤癖、沉默 寡言或表情淡漠,有的为多语急躁; 有的可以出现短暂的意识丧失或智力 衰退,甚至丧失了正常的判断力,这 些都与脑供血不足有关。
疾病症状
• 脑供血不足的症状归纳起来,主要表现在以下方 面: • (1)头晕,特别是突然感到眩晕。 • (2)肢体麻木,突然感到一侧脸部或手 脚 麻木,有的为舌麻、唇麻。 • (3)暂时的吐字不清或讲话不灵。 • (4)肢无力或活动不灵。 • (5)与平日不同的头痛。 • (6)突然原因不明的跌交或晕倒。
脑供血不足病 人的护理
概念
• 脑供血不足是指人脑某一局 部的血液供应不足面引起脑 功能的障碍
分类
• 临床上将脑供血不足分为急性 和慢性,急性脑供血不足(急 性脑缺血)是老年人的常见病, 临床已较重视,而慢性脑供血 不足(CCCI)却很少引起人们 的注意。
病因
• 临床上将脑供血不足分为急性 和慢性,急性脑供 血不足(急 性脑缺血)是老年人的常见病, 临床已较重视,而慢性脑供血 不足(CCCI)却很少引起人们 的注意。
常见治疗方法
• 1、首先去除危险因素,如治疗高血压、戒烟、禁 止过度饮酒, • 2、抗血小板药物:首选阿司匹林,抗血小板 药物可以有效地阻止血小板凝聚成块,对血液循 环有好处,有利于脑部的血液供应。 • 3、抗凝血药物:抗凝血药物和抗血小板药物 的作用相同,都可以使血液畅通,增加脑部血液 供应,降低脑缺血的发作。 • 4、手术治疗:如颈动脉有严重狭窄(超过 70%),可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架 成形状。 • 5、药物治疗:慢性脑供血不足首选养血清脑 颗粒。
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