读书报告-妊娠期糖尿病的护理

合集下载

护理妊娠糖尿病人的心得体会(通用15篇)

护理妊娠糖尿病人的心得体会(通用15篇)

护理妊娠糖尿病人的心得体会(通用15篇)护理妊娠糖尿病人的篇1糖尿病主要分两种,一种基本是孩子,另一种基本上是成年人。

糖尿病它指的是葡萄糖,当你胡吃海塞之后,把所有工作都留给肠胃,肠胃翻江倒海,食物中的淀粉,脂肪等营养物质,通过层层筛选,其中一部分变身进入血液就是血糖。

血糖进入细胞需要一个动力,那就是胰岛素,血糖进入细胞就转换成人体所需的能量。

如果血糖太多,剩余血糖就会跑到肝脏或者肌肉里去,这就是肝糖原和肌糖原。

如果这里也住不下就形成了脂肪储存。

这就是俗称的肥膘。

糖就是人体的汽油,没有它玩不转。

当你吃喝过剩,肠胃吸收太多,血糖扎堆,胰岛素就只能罢工,他应付不来就是胰岛素抵抗,引发抵抗的原因有遗传因素有环境因素。

血糖进不了细胞,血糖值就会飙升。

这事只能排出更多的胰岛素去救援。

所以糖尿病前期会有胰岛素分泌过多的症状。

糖尿病不可怕,可怕的是盟友,就是糖尿病并发症。

视网膜病变,糖尿病肾病,胰岛素刚开始抵抗的时候会有更多胰岛素来帮忙,后来细胞撑坏了,过高的血糖,代谢产物,毒害眼底,肾脏的毛细血管,细胞,后来视力模糊,肾不行。

糖尿病足,发生在胰岛素罢工之后,当你走在街上,突然踩了图钉,你却不疼,说明神经被高血糖毒害病变,神经末梢坏死,脑袋不反应了。

接着细菌组团围住伤口,免疫系统扛不住,周边血管补给跟不上,细菌就会感染。

心血管病变,细胞没糖吃,人就没能量,肥膘就开始工作,代谢出现问题,高血糖,血脂异常,血管内部损伤。

多余脂肪,炎性细胞,堆积到血管管壁,就会堵塞血管。

如何对抗糖尿病呢?管住嘴。

让胰岛素好好干活,专业药物控制。

注射胰岛素。

所以有个好身体是多么重要,管住嘴迈开腿是真滴。

护理妊娠糖尿病人的心得体会篇2从小我就有一个愿望长大了要成为一名医生,可以帮助许多人减少病痛恢复健康。

妈妈说两岁多的我就可以给生病的妈妈找药、找水,是一个懂事的好孩子。

到了五岁时,我因阑尾炎住院做了手术,手术很成功,虽然只是一次小手术可还是牵动着全家人的心,手术还没有开始奶奶便开始流泪了。

妊娠合并糖尿病的临床护理体会

妊娠合并糖尿病的临床护理体会

妊娠合并糖尿病的临床护理体会【摘要】本文主要探讨妊娠合并糖尿病的临床护理体会。

首先介绍了糖尿病在妊娠期间的特点以及护理要点,包括饮食控制、营养指导、药物治疗和监测,定期产前检测和随访,以及并发症的预防与管理。

在饮食方面,合理控制碳水化合物摄入量,增加膳食纤维的摄入对于稳定血糖很重要。

药物治疗方面,需要根据患者的血糖情况选择合适的药物。

定期产前检测和随访可以及时发现并处理异常情况。

最后总结了糖尿病妊娠护理的重要性,强调了预防和及时干预的重要性。

通过综合护理措施,可以有效控制糖尿病在妊娠期的发展,保障母婴健康。

【关键词】妊娠合并糖尿病、临床护理、饮食控制、营养指导、药物治疗、监测、产前检测、随访、并发症、预防、管理1. 引言1.1 简介妊娠合并糖尿病是指孕妇在怀孕期间发生的糖尿病。

其发病率逐年增加,严重影响孕妇和胎儿的健康。

糖尿病患者妊娠期间需要更加严格的护理和管理,以确保母婴的安全和健康。

本文将重点介绍妊娠合并糖尿病的临床护理要点,包括饮食控制与营养指导、药物治疗与监测、定期产前检测与随访以及并发症预防与管理。

希望通过对这些要点的详细介绍,能够帮助临床护理人员更好地了解并处理妊娠合并糖尿病的相关问题,提高孕妇和胎儿的生存率和健康质量。

2. 正文2.1 妊娠合并糖尿病的临床护理要点1. 血糖监测:妊娠合并糖尿病患者需要定期监测血糖水平,通常是在空腹和餐后进行监测。

保持血糖在合理范围内对孕妇和胎儿都非常重要。

2. 饮食管理:合理的饮食控制对于控制血糖水平至关重要。

建议患者选择低GI食物,并分餐进食,避免过度饮食或暴饮暴食。

3. 运动:适量的运动可以帮助控制血糖水平,提高胰岛素的利用效率。

但是要注意运动时的血糖监测,避免发生低血糖的情况。

4. 胰岛素治疗:有些妊娠合并糖尿病患者可能需要胰岛素治疗来控制血糖。

护士需要指导患者正确使用胰岛素,并帮助调整用量。

5. 定期产前检测:妊娠期间需要定期进行产前检查,包括血糖监测、胎儿健康检查等,以确保母婴的安全。

妊娠期糖尿病的观察及护理体会

妊娠期糖尿病的观察及护理体会

妊娠期糖尿病的观察及护理体会摘要:妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, gdm)系指在妊娠期首次或发生糖代谢异常,其发生率占孕妇的1%~5%。

了解护理对妊娠期糖尿病的影响。

结果:在妊娠期、分娩期及产后各阶段加强患者血糖的监测,加强护理,根据病情治疗是减少母婴并发症的重要措施。

对我院2010 年5 月~2011 年5 月分娩21 例gdm患者了血糖监测和护理取得了满意效果现将护理经验总结如下。

关键词:妊娠期糖尿病;监测;护理【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1674-7526(2012)06-0163-011资料与方法1.1资料:2010 年5 月~2011 年5 月在我科产前检查确诊并住院分娩的gdm患者共计21例,其中初产妇19例,经产妇2例;孕妇年龄24~37岁,平均30.1岁,分娩方式: 18例剖宫产,3例自然分娩;分娩孕周<38周6例,38~40周15例;妊娠高血压综合征2例,2例早产儿出现新生儿呼吸窘迫综合征,其中巨大儿3例。

患者在妊娠、分娩和产后各阶段进行严密的护理观察,采取了积极的预防性的护理措施。

1.2方法:血糖筛查方法:妊娠妇女应在24~28周期间进行,我国多采用75g葡萄糖筛查试验。

指空腹12小时后,口服75g葡萄糖粉溶于200ml水中,清晨空腹5min服下。

从开始服糖水时计时,1h后抽静脉血测血糖值,若一小时血糖≥103mmol/l,2小时8.6mmol/l,3小时6.7mmol/l。

其中有两项分别达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。

仅一项高于正常值,诊断为糖耐量。

2护理2.1心理护理:心理护理在疾病的治疗中起着重要的、必不可少的作用。

根据患者文化程度、认知能力及性格特点选择最恰当沟通方式。

妊娠糖尿病的孕妇,一般都有紧张、恐惧、焦虑等情绪反应。

由于长期饮食控制,甚至药物治疗,患者一方面担心胎儿的安全及健康,另一方面担心糖尿病的病情恶化。

妊娠期糖尿病个案护理的心得体会

妊娠期糖尿病个案护理的心得体会

妊娠期糖尿病个案护理的心得体会在临床护理工作中,我接触过许多妊娠期糖尿病患者,她们在孕期面临着比正常孕妇更多的挑战和困扰。

通过对这些患者的护理,我深刻体会到妊娠期糖尿病护理的重要性,并总结了以下几点心得体会。

首先,加强健康教育是妊娠期糖尿病护理的关键。

许多孕妇对糖尿病的认识不足,不知道如何正确应对。

因此,护理人员要通过多种途径,如多媒体授课、宣传册等,向孕妇及其家属普及妊娠期糖尿病的相关知识,使他们了解疾病的影响、预防措施和治疗方法。

同时,要告知孕妇定期进行血糖监测,及时发现并控制血糖水平,以降低并发症的风险。

其次,孕期监测至关重要。

妊娠期糖尿病孕妇需要定期监测血糖水平,以及胎儿的健康状况。

护理人员要教会孕妇如何进行自我监测,包括血糖仪的使用、血糖的正常范围等。

此外,还要关注胎儿的情况,通过胎心监测、B超等手段,确保胎儿生长发育正常。

个体化的饮食方案对于妊娠期糖尿病护理也非常重要。

护理人员要根据孕妇的年龄、体重、血糖水平、饮食习惯等因素,制定合适的饮食计划。

在限制碳水化合物摄入的同时,要保证充足的营养供给和孕妇体重的适当增加。

此外,还要注意食物的口感和多样性,以满足孕妇的口味需求。

运动干预是妊娠期糖尿病护理的重要组成部分。

适当的运动可以改善孕妇的葡萄糖代谢,降低血糖水平。

护理人员要根据孕妇的个人条件,指导她们进行安全有效的运动,如散步、孕妇瑜伽等。

同时,要强调运动时的注意事项,如避免空腹或胰岛素剂量过大、避免低血糖发生等。

合理用药是控制妊娠期糖尿病的关键。

对于饮食和运动干预后血糖仍不达标的孕妇,护理人员要指导她们使用胰岛素进行治疗。

在用药过程中,要密切监测血糖水平,调整胰岛素剂量,以确保血糖控制在正常范围内。

心理支持在妊娠期糖尿病护理中也不可忽视。

孕妇在面临疾病困扰时,可能会产生焦虑、恐惧等负面情绪。

护理人员要关注孕妇的心理状况,积极开展心理疏导,帮助她们树立信心,以积极的心态面对疾病和分娩。

综上所述,妊娠期糖尿病护理是一项复杂而重要的工作。

妊娠期糖尿病的护理

妊娠期糖尿病的护理
另外,由于妊娠妇女肾血流量和肾小球滤过率增加,肾小球滤过液中葡萄糖含
量也相应增加,当超过肾小管对葡萄糖再吸收能力时,尿中排糖量随之增加, 使孕妇血糖水平略低于非孕时,加之此时葡萄糖如果摄入不足,也就容易发生 妊娠期低血糖。
胰岛素需求量增加
到了妊娠中晚期,孕妇体内抗胰岛素物质增加,这些物质主要包括:胎盘生乳
2、运动治疗
3、药物治疗
4、妊娠期糖尿病的监测与防治
定期检测血糖、尿酮体、尿常规、血压、眼底、体重、胎儿情况
5、产后管理
GDM:饮食治疗
能量供应:33kcal/Kg
碳水化合物45%—50%;蛋白质20%—25%;脂肪30% 热量分配为:早10%,午30%,睡前10% 餐间加餐:5%, 10% 监测血糖:无明显饥饿感 空腹:4.1~5.0mmol/L 三餐前30分钟:3.3~5.8mmol/L 餐后2小时:3.9~8.6mmol/L 夜间:4.4~6.7mmol/L 5%
新生儿低血糖
主要原因是母体长期体内的高血糖环境造成了胎儿的高胰岛素血症,当
胎儿脱离了这种环境后,血糖水平会迅速下降,届时如不及时补充糖分, 可引起新生儿昏迷严重时甚至会死亡。
新生儿红细胞增多症
GDM孕妇易并发血管狭窄,发生胎盘老化,造成胎儿缺氧状态。胎儿长期处于 慢性缺氧可诱发红细胞生产素增加,刺激胎儿骨髓外造血,进而引起红细胞增多, 导致新生儿红细胞增多症。新生儿出生后,红细胞受到破坏产生大量的胆红素, 造成新生儿高胆红素症,就是新生儿黄疸。一般新生儿生理性黄疸是在出生后 2~3天出现,4~6天最高峰值,7~10天消退,而此类的新生儿是在出生后24小时出 现。必须进行光照疗法。
羊水过多
羊水过多与胎儿高血糖导致渗透性利尿,胎儿排尿增加有关,羊水过多,

护理妊娠糖尿病人的心得体会(通用7篇)

护理妊娠糖尿病人的心得体会(通用7篇)

护理妊娠糖尿病人的心得体会护理妊娠糖尿病人的心得体会(通用7篇)从某件事情上得到收获以后,不妨将其写成一篇心得体会,让自己铭记于心,这样我们可以养成良好的总结方法。

那么问题来了,应该如何写心得体会呢?以下是小编帮大家整理的护理妊娠糖尿病人的心得体会(通用7篇),仅供参考,欢迎大家阅读。

护理妊娠糖尿病人的心得体会1随着人们物质生活水平的提高,糖尿病,高血压等疾病悄悄的潜入,成为危害健康的阴影,糖尿病的科普知识,诊断治疗方法及日常生活保健与我们平常生活越来越密切。

糖尿病典型症状为“三多一少”,即多饮,多尿,多食消瘦。

相当一部分患者的症状并不明显,因而身患糖尿病多时却浑然不知,直到体检或其他疾病就诊时才被发现,耽误了治疗时间。

为了提高老百姓的健康意识,了解糖尿病的相关知识,提倡健康生活,我院20xx年11月08日在双龙村村委会旁,为广大百姓进行一次“糖尿病防治知识”的健康讲座活动。

通过讲座向群众们宣传糖尿病的相关知识,还特别结合农村实际情况向与会人员讲解了目前糖尿病患者的现状,仔细解释了糖尿病的病因?它是由于身体中胰岛素分泌不足或胰腺功能完全丧失以及不能适当地利用胰岛素所致。

糖尿病的典型症状为“多尿、多饮、多食和消瘦”,简称“三多一少”。

但是,有50%以上的Ⅱ型糖尿病患者患病初期无任何明显的症状。

此外,糖尿病还有一些如乏力、反复感染、伤口不易愈合、皮肤瘙痒、四肢皮肤感觉异常、视力下降、性功能障碍等不典型症状需要给予注意。

另外还特别向糖尿病患者提出了需要要注意几点:一、定期到医院进行检查,测定血糖;二、坚持吃药,不能断断续续;三、日常生活中要注意饮食,养成良好的饮食习惯:四、多做运动,保持新陈代谢畅通。

五、更改糖尿病药物的剂量一定在医生的指导下进行,不能任意加大或减少剂量,严防低血糖或者高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒等。

通过开展了糖尿病健康知识讲座,对普及与掌握糖尿病预防知识,起到了早预防,早治疗的作用。

妊娠期糖尿病(GDM)的护理体会

妊娠期糖尿病(GDM)的护理体会

妊娠期糖尿病(GDM)的护理体会摘要:目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者的护理方法。

方法:通过对妊娠期糖尿病(GDM)的了解,加强对妊娠期糖尿病的护理,强调妊娠期糖尿病患者必须做好心理护理,指导其血糖监测,合理饮食,适宜运动和正确使用药物治疗,加强和完善妊娠期糖尿病患者的护理措施。

结果:通过健康教育进行生活方式干预,患者血糖明显降低,能有效地减少母婴并发症,保证其安全度过妊娠期,达到生育健康婴儿的目的。

关键词:妊娠期糖尿病;护理体会妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)是指妇女妊娠前糖代谢正常或者潜在糖耐量减退,但在妊娠期间发生或首次发现糖耐量异常的一种常见的妊娠期并发症之一。

妊娠期糖尿病是近年来高发的一种疾病,它的发生,对母亲和胎儿都产生了巨大的影响和危害。

对孕妇和胎儿的危害程度主要取决于糖尿病病情及血糖控制水平。

因此,对妊娠期糖尿病的早期诊断,早期干预,使孕妇的血糖达到或接近正常水平,就显得非常的重要。

选择有效护理措施,帮助患者建立良好地生活方式,控制病情发展,具有重要临床意义。

通过对我院收治的妊娠期糖尿病患者进行有效护理,取得了较好的临床效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2014年5月至2015年5月我院收治妊娠期糖尿病患者120例,年龄21~41岁,平均年龄31岁,妊娠33周~40周,初产妇100例,经产妇20例,均符合妊娠期糖尿病的诊断标准。

1.2 方法(1)建立妊娠期糖尿病患者健康档案。

(2)根据患者各自出现不同的心理变化情况制定适宜的护理干预措施。

(3)建立孕妈妈微信群,通过网络、现场一对一指导、孕妇学习专题讲座定期或不定期向患者讲述妊娠期糖尿病知识。

(4)指导和培养患者建立健康的生活方式和生活习惯。

2 护理措施2.1 健康教育:多数患有妊娠期糖尿病的孕妇,都缺乏关于糖尿病的一些相关知识,从而导致孕妇产生过度的紧张,焦虑,甚至悲观失望,对血糖的控制和胎儿的发育都会有很大的影响。

妊娠期糖尿病护理体会

妊娠期糖尿病护理体会

妊娠期糖尿病护理体会一、引言妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,简称GDM)是指在妊娠期间发生的一种暂时性糖尿病。

对于患有GDM的孕妇来说,正确的护理和管理至关重要。

本文将分享我在护理妊娠期糖尿病过程中的体会和心得。

二、了解糖尿病和妊娠期糖尿病在护理妊娠期糖尿病之前,我们需要了解糖尿病和妊娠期糖尿病的基本知识。

糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的慢性代谢疾病,而妊娠期糖尿病是指在妊娠期间出现的糖尿病。

三、主要护理措施1. 定期监测血糖妊娠期糖尿病的治疗过程中,定期监测血糖水平是非常重要的。

通常情况下,孕妇需要每天多次监测血糖,以确保血糖水平控制在正常范围内。

监测血糖可以通过使用血糖仪来进行,这些仪器非常方便使用,准确度也较高。

2. 合理饮食控制合理的饮食控制是管理妊娠期糖尿病的关键。

建议孕妇采用低糖、高纤维的饮食习惯,避免食用高糖和高脂肪的食物。

此外,孕妇还应该控制饮食的总热量摄入,将饮食分为多个小份,减少大量摄入的食物对血糖的影响。

3. 锻炼与运动适当的锻炼对于控制血糖水平和保持体重是非常有益的。

根据医生的建议,孕妇可以选择适合的运动方式,如散步、瑜伽、孕妇适宜的健身操等。

注意安全,避免剧烈运动和过度劳累,确保锻炼的频率和强度适中。

4. 药物治疗和胰岛素注射对于一些无法通过饮食和运动控制的高血糖患者,医生可能会推荐药物治疗或者胰岛素注射。

这些药物可以帮助降低血糖水平,但需要在医生的指导下进行,以确保安全和有效。

5. 定期复查和产后随访妊娠期糖尿病患者在治疗过程中,需要定期进行血糖检查和相关检查,以了解病情和调整治疗方案。

同时,在产后需要定期复查血糖,以及长期进行产后随访,以预防并发症的发生。

四、护理心得1. 积极建立合作关系作为护理人员,我们需要与患者建立积极的合作关系,帮助她们理解疾病的严重性和控制血糖的重要性。

通过与患者建立互信和支持的关系,可以更好地帮助她们应对疾病,改变不良的生活习惯。

妊娠期糖尿病护理的方法和应用效果探讨

妊娠期糖尿病护理的方法和应用效果探讨

妊娠期糖尿病护理的方法和应用效果探讨妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的糖尿病,通常出现在妊娠中后期。

妊娠期糖尿病对母婴健康都会产生影响,因此对其进行正确的护理非常重要。

本文将探讨妊娠期糖尿病护理的方法和应用效果。

一、妊娠期糖尿病的护理方法1. 饮食管理妊娠期糖尿病的患者需要严格控制饮食,避免摄入过多的碳水化合物和糖分。

建议患者每餐食物的膳食纤维摄入要适量,可以选择红薯、燕麦、蔬菜等富含膳食纤维的食物,并要避免高糖高脂饮食,尽量选择低糖低脂的食物。

患者还需要控制餐后的血糖增高,可以适量运动来帮助降低血糖。

2. 定期监测血糖妊娠期糖尿病患者需要定期监测血糖水平,以掌握自己的血糖情况。

通常建议患者在早餐前、午餐前、晚餐前和睡前进行血糖监测,根据监测结果来调整饮食和运动计划。

3. 合理运动适当的运动可以帮助妊娠期糖尿病的患者控制血糖水平。

但是要避免剧烈运动和长时间的持续运动,建议选择适当的有氧运动,如散步、游泳等。

患者在进行运动前应先监测血糖,以避免在运动期间血糖过低或过高。

4. 定期就医妊娠期糖尿病的患者需要定期就医,接受医生的指导和监测。

医生会根据患者的血糖情况和身体状况来进行治疗和调整治疗方案。

合理的护理方法对妊娠期糖尿病的患者有很好的效果。

通过严格的饮食管理和定期监测血糖,可以帮助患者控制血糖水平,减少发生高血糖和低血糖的风险。

适当的运动可以帮助患者增强身体素质,促进血糖的代谢,从而减轻症状和改善身体状态。

定期就医可以及时发现并处理糖尿病的并发症,避免对母婴产生过多的影响。

通过上述护理方法的应用,可以有效控制妊娠期糖尿病的发展,减少并发症的发生,对母婴健康都有良好的效果。

妊娠期糖尿病是一种需要引起重视的疾病,患者需要通过合理的护理方法来控制病情。

通过严格的饮食管理,定期监测血糖,合理运动和定期就医,可以有效控制血糖水平,减少并发症的发生,保障母婴健康。

希望本文可以对妊娠期糖尿病的护理方法和应用效果有所帮助,为患者提供更好的护理指导。

2024年护理妊娠糖尿病人的心得体会

2024年护理妊娠糖尿病人的心得体会

2024年护理妊娠糖尿病人的心得体会作为一名护士,我有幸参与了2024年妊娠糖尿病患者的护理工作。

在这段经历中,我深刻地体会到了妊娠糖尿病患者所面临的困境和挑战,同时也意识到了护理在这个过程中所起到的重要作用。

在此分享我对护理妊娠糖尿病患者的心得和体会,以期能够对其他护士提供一些借鉴和参考。

首先,在妊娠糖尿病的护理过程中,教育与指导起着至关重要的作用。

妊娠糖尿病患者由于胎儿对胰岛素的需求增加,胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的敏感度下降,导致血糖升高。

因此,控制饮食、运动和胰岛素注射成为管理妊娠糖尿病的关键。

作为护士,我们需要向患者和其家属详细介绍这些管理方法,并提供实际操作的指导。

我发现,通过生动的案例演示和参与式教学,能够使患者更容易理解和接受。

同时,我们还需要与患者建立良好的沟通渠道,鼓励他们提问和分享自己的困惑和感受,以便及时纠正错误认识和指导偏差。

其次,在妊娠糖尿病患者的护理过程中,关注心理健康也是非常重要的。

妊娠糖尿病对患者的心理压力很大,尤其是对初次怀孕的年轻女性来说。

他们可能会担心自己和胎儿的健康,而面临饮食和生活方式的改变也会给他们带来困扰。

因此,作为护士,我们应该经常与患者进行心理交流,关心他们的状况和情绪变化。

我们可以通过倾听和鼓励,对患者的恐惧和焦虑进行缓解,并提供一些心理支持和建议。

在护理过程中,我们还可以鼓励患者参加一些心理辅导课程和咨询会议,帮助他们更好地理解和应对自己的困境。

第三,多学科团队合作对妊娠糖尿病患者的护理非常重要。

妊娠糖尿病涉及到许多方面的管理,包括妇产科、内分泌科、营养科等的专业知识。

因此,我们需要与相关科室和专家进行有效的沟通和合作。

在妊娠糖尿病患者的护理团队中,医生、护士、营养师、心理专家等各个角色必须相互协作,共同制定和实施患者的护理计划。

同时,我们还需要加强与患者家属的交流和合作,促进他们对患者管理和护理的理解和支持。

最后,妊娠糖尿病患者的护理需要持续关注和跟踪。

妊娠期糖尿病护理研究内容

妊娠期糖尿病护理研究内容

妊娠期糖尿病护理研究内容妊娠期糖尿病(GDM)是指在怀孕期间发生的妊娠期间糖尿病。

它会影响到胎儿和母亲的健康,并且在糖尿病患者中,是最常见的并发症之一。

因此,对妊娠期糖尿病的护理和研究变得至关重要。

首先,对于妊娠期糖尿病患者的护理需要给予重视。

医护人员应该对患者进行全面的评估,包括血糖水平、孕期糖耐量、孕妇体重等方面的检测。

针对患者的情况,制定个性化的饮食和运动计划,以控制血糖水平。

同时,需要定期监测患者的血糖水平,及时调整治疗方案。

其次,妊娠期糖尿病的护理也需要重视胎儿的健康。

母亲的高血糖会影响到胎儿的生长和发育,增加新生儿的发生先天性畸形和新生儿低血糖的风险。

因此,在护理中要加强对胎儿的监测,及时发现并处理可能的并发症。

最后,针对妊娠期糖尿病的护理,还需要进行相关的研究。

通过对患者的管理和护理进行深入的研究,可以不断提高对妊娠期糖尿病的认识和研究水平,为患者提供更好的护理。

综上所述,对妊娠期糖尿病的护理研究具有重要的意义,需要全社会的关注和支持。

只有通过不断的研究和实践,才能提高妊娠期糖尿病的护理水平,保障患者和胎儿的健康。

此外,妊娠期糖尿病的护理也需要关注患者的心理健康。

怀孕本身就是一个精神紧张的过程,而妊娠期糖尿病的诊断和治疗可能会给患者带来额外的压力和焦虑。

因此,医护人员需要关注患者的心理状态,提供心理支持和帮助,帮助患者积极应对疾病和怀孕的挑战。

此外,妊娠期糖尿病的护理也需要加强对患者的健康教育。

患者需要了解妊娠期糖尿病对自身和胎儿的影响,以及如何合理控制血糖水平,调整饮食和生活方式。

医护人员需要向患者传达正确的知识和信息,帮助患者更好地管理疾病,降低并发症的风险。

最后,妊娠期糖尿病的护理研究也需要关注预防和干预方面的工作。

通过开展相关的干预措施,如生活方式干预、药物治疗等,可以有效预防和控制妊娠期糖尿病的发生和发展。

此外,还需要研究孕期糖耐量的筛查方法和标准,提高对高风险人群的筛查和早期诊断。

妊娠期糖尿病的护理

妊娠期糖尿病的护理

妊娠期糖尿病的护理刘丹糖尿病在平时的生活中很常见,是一种由遗传因素和外部因素两者共同影响下的疾病,最终由于胰岛素不足使得体内的糖和蛋白质失去平衡,内部紊乱,导致糖尿病。

顾名思义,妊娠期糖尿病就是在妊娠期间发生的糖尿病。

妊娠期间孕妇体内很容易内分泌失调,胎儿的生长需要汲取母体大量的营养,但是糖尿病患者自身的血糖不平衡,所以孕妇需要控制饮食,一般水果、甜食对于孕妇是不需要禁忌的,但是妊娠期糖尿病患者就要禁止食用,饮食的控制就会影响胎儿的成长,而且怀孕期间使用药物也会受到限制,所以妊娠期糖尿病无法找到安全的治疗方法,治疗起来比较困难。

一、为什么会出现妊娠期糖尿病胎儿在母体内成长需要汲取许多营养,并且随着胎儿的逐渐长大,需要的营养物质也会逐渐增多,主要是通过胎盘从孕妇体内汲取葡萄糖。

在怀孕期间,孕妇体内的葡萄糖会随着孕周的增加出现降低的趋势,一般孕妇空腹的时候血糖会降低8%,主要是由于胎儿的成长,从母体需要的葡萄糖也在增多,所以降低了母体的血糖,而且在怀孕期间孕妇的排糖量会出现上升的趋势,根据这两个方面孕妇的血糖都会降低,并且空腹时体内的葡萄糖含量会更加低,严重者会引起孕妇低血糖和酮症酸中毒。

当孕妇处于妊娠中晚期时,体内的抗胰岛素物质会出现上升的趋势,例如雌激素、胎盘胰岛素酶、黄体酮等,这些抗胰岛素物质会降低孕妇对胰岛素的敏感性,所以体内为了达到平衡就会需求大量的胰岛素,妊娠期糖尿病使许多食物都受到限制,而且体内的生理变化跟不上自身对血糖的所需量,所以比平时的糖尿病会更加严重。

二、妊娠期糖尿病对孕妇有什么危害妊娠期糖尿病对孕产妇及胎儿的危害是非常大的。

产妇易并发妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、感染、早产,严重者可发生酮症酸中毒,产后可能长期患有糖尿病。

胎儿易发生自然流产、畸形、缺氧,严重者可能发生胎死宫内。

高血糖易使胎儿生长为巨大儿,分娩时难产的概率增加,出生后易发生新生儿呼吸窘迫综合征和低血糖等并发症,严重者死亡。

妊娠期糖尿病孕妇的护理及体会

妊娠期糖尿病孕妇的护理及体会

妊娠期糖尿病孕妇的护理及体会摘要:妊娠期糖尿病(GDM)是常见的孕妇在妊娠期产生的并发症,近些年来,GDM在我国的发生率有明显的增高的趋势。

由于其对孕妇及胎儿都有非常大的危害,所以在妊娠期采取措施预防和治疗GDM尤为重要。

关键词:妊娠期;糖尿病;孕妇;护理;体会妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM))是指孕妇在妊娠前糖代谢显示正常或者有潜在糖耐量减退迹象,妊娠期间才出现糖尿病。

近些年来,GDM在妊娠期妇女中的发病率越来越高,危害也相当严重。

对于孕妇而言,GDM会增加其流产机率、患高血压的风险以及羊水过多的情况。

对于胎儿来说,GDM可能会造成巨大儿,胎儿生长受限或畸形。

因此,对GDM患者采取有效的护理措施有利于保障母婴的健康。

妊娠期糖尿病的特点妊娠期糖尿病与普通糖尿病有所不同,它存在自身的一些特点:①它的发生时间是在妊娠的中期和晚期且病程较短;②GDM患者全身的器官结构和功能不会出现异常;③几乎没有各种神经和慢性血管方面的并发症发生;④随着妊娠过程的发展直到妊娠结束,糖耐量异常程度、运动量、饮食需要量等在不同阶段也有所不同,其饮食治疗方案也应根据孕妇和胎儿的正常发育生长为依据进行合理调整。

⑤分娩期和产褥期会对综合治疗的各项措施发生影响[1]。

妊娠期糖尿病的护理2.1产前护理2.1.1心理护理妊娠期对于孕妇来说是一个非常特殊的时期,在此期间,孕妇是极为敏感和脆弱的,由于缺乏GDM的相关知识会担心胎儿的发育问题从而很容易产生焦虑、抑郁等情绪。

所以在护理过程中我们要时刻关注患者的状态,善于发现患者存在的心理问题,及时并耐心讲解有关GDM的知识,使患者始终保持在一个良好稳定的心理状态,树立起战胜疾病的信心,积极主动地配合治疗,严格控制血糖,顺利度过孕产期[2]。

2.1.2饮食护理饮食治疗是GDM患者必不可少的治疗方法。

饮食治疗的原则:控制总能量,建立合理的膳食结构,均衡营养,少量多餐,强调睡前加餐,有利于控制血糖和预防夜间低血糖,合理控制孕妇、胎儿体重增长,即既要为保证胎儿的生长发育提供必要的营养,又要控制孕妇的血糖和体重增长在合理范围之内。

(完整word版)读书报告-妊娠期糖尿病的护理

(完整word版)读书报告-妊娠期糖尿病的护理

妊娠期糖尿病的护理关键词:糖尿病;妊娠期;护理妊娠期糖尿病分为两种:一种是妊娠前已有糖尿病的患者妊娠称为糖尿病合并妊娠, 另一种是妊娠后首次发现或发病的糖尿病称妊娠期糖尿病( GDM) , 孕妇中80%以上为GDM。

GDM是妊娠中晚期常见的并发症, 危害巨大, 如得不到及时的治疗,会出现一系列母婴合并症, 如酮症酸中毒、泌尿系感染、妊高征、羊水过多、巨大儿和胎儿畸形、新生儿窒息、早产等。

许多研究已经表明, 如果妊娠期糖尿病得到较好的管理, 母儿的预后会得到明显改善,严重合并症的发生率会明显降低.但由于孕妇糖尿病的临床过程比较复杂, 至今母婴病死率仍较高,是常见的产科高危因素之一,必须引起重视[1][2].GDM的护理:1.妊娠期护理1.1心理护理身体健康的准妈妈如果怀孕后发现患上了糖尿病,由于缺乏对疾病的基本认识,大多数表现为紧张、焦虑、恐惧,担心预后及对胎儿的影响;也有少数GDM患者表现为盲目乐观,认识不到GDM的危害性,而延误病情。

因此一经确诊即对孕妇和家属进行健康教育,使其了解GDM 对孕妇、胎儿和新生儿的影响,提高对此病的重视,又要认识到良好的血糖控制将预防母婴并发症的发生;与家属共同合作帮助患者减轻心理负担,澄清错误观念,鼓励其正确对待疾病.总之,我们在护理工作中,不仅要评估患者躯体上的不适,更要善于发现患者存在的心理问题,理解患者的内心冲突,对其存在的心理问题能及时发现、判断,准确评估,并实施相应的对策,使患者保持良好、稳定的心理状态,积极、主动地配合治疗和护理[1][4][5]。

1.2产前检查在整个妊娠期间应密切监护孕妇血糖水平和胎儿的生长、发育、成熟情况。

每次除产科常规检查内容外,应重视尿糖、尿酮体的测定,妊娠期间血糖控制的好坏直接关系到孕妇和胎儿的安全.护士需耐心地向孕妇及家属解释每次检查的情况,以减轻孕妇及家属的焦虑程度[3]. 1。

3控制饮食控制饮食为患者的首选治疗方法。

饮食治疗的目的是控制血糖的同时,保证孕妇和胎儿有充足的营养,避免出现高血糖、低血糖和酮症等中毒症状。

妊娠期糖尿病患者的护理及疗效观察

妊娠期糖尿病患者的护理及疗效观察

妊娠期糖尿病患者的护理及疗效观察【摘要】妊娠期糖尿病是孕妇常见的代谢性疾病,对母婴健康都会产生不良影响。

本文旨在探讨妊娠期糖尿病患者的护理与疗效观察。

正文中详细介绍了妊娠期糖尿病患者的护理措施,包括饮食管理、运动指导、血糖监测和药物治疗,以及孕期随访及并发症监测。

通过对患者的疗效观察,得出护理对提高母婴健康的重要意义。

结论中强调了护理措施的临床应用价值,同时提出了未来研究的方向。

妊娠期糖尿病患者的全面护理将对患者的健康产生积极影响,值得进一步深入研究与实践。

【关键词】关键词:妊娠期糖尿病、护理、饮食管理、运动指导、血糖监测、药物治疗、孕期随访、并发症监测、疗效观察、母婴健康、临床应用、未来研究方向1. 引言1.1 妊娠期糖尿病患者的护理意义妊娠期糖尿病是指孕妇在怀孕期间出现的糖尿病症状或糖尿病前期。

妊娠期糖尿病患者的护理意义重大,主要体现在以下几个方面:一、保障母婴健康:妊娠期糖尿病患者如果得不到及时有效的护理,可能会导致一系列并发症,如胎儿巨大儿、新生儿低血糖等。

通过科学的护理措施可以有效预防这些并发症的发生,保障母婴健康。

二、降低代谢危险:妊娠期糖尿病患者在怀孕期间容易出现胰岛素抵抗、碳水化合物代谢异常等问题,如果不进行有效的护理,可能导致糖尿病持续存在,增加代谢紊乱的风险。

通过合理的护理措施,可以有效降低代谢危险的发生。

三、提高生活质量:妊娠期糖尿病患者需要遵循严格的饮食和运动管理,同时定期监测血糖水平,进行药物治疗。

科学的护理可以帮助患者控制血糖,减少不适症状,提高生活质量。

妊娠期糖尿病患者的护理意义在于保障母婴健康、降低代谢危险、提高生活质量,为患者和家庭带来更好的生活体验和健康状况。

加强对妊娠期糖尿病患者的护理是非常重要且必要的。

1.2 研究背景妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的糖尿病,通常在怀孕第二至第三个月出现,并在分娩后自行消失。

随着全球肥胖率的不断增加,妊娠期糖尿病的发病率也在逐渐上升。

妊娠糖尿病孕妇的护理

妊娠糖尿病孕妇的护理

妊娠糖尿病孕妇的护理【摘要】妊娠糖尿病是孕妇在怀孕期间出现的一种糖尿病,需要特别的护理和管理。

本文从饮食护理、药物管理、血糖监测、运动锻炼和心理护理等方面详细介绍了妊娠糖尿病孕妇的护理方法。

饮食护理要合理控制卡路里摄入,注重膳食纤维和优质蛋白质的摄入。

药物管理主要是遵医嘱规范用药以控制血糖。

血糖监测是重要的护理环节,孕妇需定时测量血糖并记录结果。

适量的运动锻炼对妊娠糖尿病患者有益,可以帮助控制血糖水平。

心理护理方面,重视情绪调节和心理健康。

对妊娠糖尿病孕妇进行全方位的护理可以有效控制病情,保障孕妇和胎儿的健康。

未来展望在更加个性化和精准化的护理方向上进行研究,进一步提升护理质量。

【关键词】妊娠糖尿病、孕妇、护理、饮食、药物、血糖监测、运动锻炼、心理护理、重要性、效果评估、未来展望1. 引言1.1 概述妊娠糖尿病是指孕妇在怀孕期间发生的一种特殊类型的糖尿病。

随着妊娠率和产前检查的普及,妊娠糖尿病的发病率逐渐增加。

妊娠糖尿病孕妇需要特殊的护理和管理,以确保自己和宝宝的健康。

本文将详细介绍妊娠糖尿病孕妇的护理内容,包括饮食护理、药物管理、血糖监测、运动锻炼和心理护理等方面。

通过正确的护理和管理,妊娠糖尿病孕妇可以有效控制血糖水平,降低并发症风险,保障母婴健康。

本文还将探讨妊娠糖尿病护理的重要性、效果评估以及未来的发展展望,为医护人员和患者提供参考和指导。

愿每位妊娠糖尿病孕妇都能得到适当的关怀和支持,顺利度过怀孕期,迎接健康宝宝的到来。

2. 正文2.1 饮食护理妊娠糖尿病是一种妊娠期发生的代谢性疾病,对孕妇和胎儿都会产生不良影响。

在护理妊娠糖尿病孕妇时,饮食护理起着非常重要的作用。

通过科学的饮食调理,可以有效控制孕妇的血糖水平,减少并发症发生的风险,保障胎儿的健康发育。

孕妇应遵循低糖低脂饮食原则,避免食用高糖高脂的食物,如甜点、糖果、油炸食物等。

要选择新鲜的蔬菜水果,全谷类食物,瘦肉和豆类等富含膳食纤维和优质蛋白质的食物。

读书报告妊娠期糖尿病的护理 4700字

读书报告妊娠期糖尿病的护理 4700字

三一文库()〔读书报告-妊娠期糖尿病的护理 4700字〕读书报告妊娠期糖尿病的护理关键词:糖尿病;妊娠期;护理妊娠期糖尿病分为两种: 一种是妊娠前已有糖尿病的患者妊娠称为糖尿病合并妊娠, 另一种是妊娠后首次发现或发病的糖尿病称妊娠期糖尿病( GDM) , 孕妇中80%以上为GDM。

GDM是妊娠中晚期常见的并发症, 危害巨大, 如得不到及时的治疗, 会出现一系列母婴合并症, 如酮症酸中毒、泌尿系感染、妊高征、羊水过多、巨大儿和胎儿畸形、新生儿窒息、早产等。

许多研究已经表明, 如果妊娠期糖尿病得到较好的管理, 母儿的预后会得到明显改善, 严重合并症的发生率会明显降低。

但由于孕妇糖尿病的临床过程比较复杂, 至今母婴病死率仍较高, 是常见的产科高危因素之一, 必须引起重视[1][2]。

GDM的护理:1.妊娠期护理1.1心理护理身体健康的准妈妈如果怀孕后发现患上了糖尿病,由于缺乏对疾病的基本认识,大多数表现为紧张、焦虑、恐惧,担心预后及对胎儿的影响;也有少数GDM患者表现为盲目乐观,认识不到GDM的危害性,而延误病情。

因此一经确诊即对孕妇和家属进行健康教育,使其了解GDM对孕妇、胎儿和新生儿的影响,提高对此病的重视,又要认识到良好的血糖控制将预防母婴并发症的发生;与家属共同合作帮助患者减轻心理负担,澄清错误观念,鼓励其正确对待疾病。

总之,我们在护理工作中,不仅要评估患者躯体上的不适,更要善于发现患者存在的心理问题,理解患者的内心冲突,对其存在的心理问题能及时发现、判断,准确评估,并实施相应的对策,使患者保持良好、稳定的心理状态,积极、主动地配合治疗和护理[1][4][5]。

1.2产前检查在整个妊娠期间应密切监护孕妇血糖水平和胎儿的生长、发育、成熟情况。

每次除产科常规检查内容外,应重视尿糖、尿酮体的测定,妊娠期间血糖控制的好坏直接关系到孕妇和胎儿的安全。

护士需耐心地向孕妇及家属解释每次检查的情况,以减轻孕妇及家属的焦虑程度[3]。

妊娠糖尿病的护理

妊娠糖尿病的护理

妊娠糖尿病的护理妊娠糖尿病是指在妊娠期间发生的一种特殊类型的糖尿病。

随着全球妊娠糖尿病患者数量的增加,其对母婴的健康造成的影响不容忽视。

有效的护理对于控制妊娠糖尿病的风险,保护母婴的健康至关重要。

本文旨在探讨妊娠糖尿病的护理措施和管理。

一、饮食管理饮食是控制妊娠糖尿病的重要一环。

患者需要注意以下几点:1.合理分配餐量:患者需要遵循医生或营养师的建议,合理分配饮食的量和种类。

常规的餐食包括早餐、午餐、晚餐、加餐等,每餐的饮食量需要根据个人情况进行调整。

2.碳水化合物摄入控制:在饮食中,患者需要合理控制碳水化合物的摄入量。

优先选择复杂碳水化合物,如全谷物、糙米等,这样可以使血糖升高的速度缓慢,更有利于血糖的控制。

3.合理搭配膳食:饮食中应注意合理搭配蛋白质、脂肪、膳食纤维等营养素的摄入。

蛋白质可通过摄入瘦肉、鱼类、豆类等食物来获取;选择健康的脂肪来源,如橄榄油、坚果、鱼油等;增加膳食纤维的摄入,选择水果、蔬菜、全谷类食物等。

二、运动管理适度的运动对于妊娠糖尿病患者来说非常重要。

以下是一些建议:1.规律运动:患者需要根据医生建议进行规律的运动,如散步、游泳、瑜伽等。

每次的运动时间和强度应适度,不过量。

2.避免长时间久坐:长时间久坐容易导致血糖升高,增加糖尿病风险。

患者需要避免久坐,并注意中途活动,保持血液循环。

3.监测血糖变化:在运动前和运动后,患者需要监测血糖变化。

这有助于了解运动对血糖的影响,并根据实际情况调整运动强度和时间。

三、血糖监测与管理妊娠糖尿病患者需要进行血糖监测,以了解血糖的变化趋势,并根据监测结果调整饮食和运动。

以下是一些建议:1.选择适合的血糖监测仪器:根据个人情况和医生建议,患者可以选择适合自己的血糖监测仪器,如血糖仪、胰岛素泵等。

2.记录血糖数据:患者需要记录每天的血糖数据,包括早餐前、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐前、晚餐后、睡前的血糖水平等。

这些数据有助于医生评估病情,并进行针对性的治疗。

妊娠糖尿病孕妇的护理

妊娠糖尿病孕妇的护理

妊娠糖尿病孕妇的护理【摘要】妊娠糖尿病是孕期发生的一种糖尿病,对母婴健康都存在危害。

在护理方面,首先要注意饮食护理,合理搭配食物,控制碳水化合物的摄入。

其次是运动护理,适当的运动可以帮助控制血糖水平。

血糖监测也很重要,定期检测血糖值,及时调整治疗方案。

药物治疗则需要遵医嘱使用药物,不可自行停药或更改剂量。

产后护理同样重要,继续控制血糖,预防再次发生。

重视妊娠糖尿病的护理,预防控制妊娠糖尿病的发生,加强孕妇的教育和宣传,可以有效降低孕妇及胎儿的风险,保障双方的健康。

加强对妊娠糖尿病的了解和管理,对孕妇和胎儿的安全至关重要。

【关键词】妊娠糖尿病、孕妇、护理、饮食、运动、血糖监测、药物治疗、产后、预防、控制、教育、宣传1. 引言1.1 什么是妊娠糖尿病妊娠糖尿病是指妊娠期间患有高血糖症状的妇女。

它是一种常见的妊娠并发症,通常发生在妊娠后期。

妊娠糖尿病的特点是在妊娠期间血糖水平升高,但却没有到达糖尿病的临界值。

这是因为在妊娠期间,孕妇的体内会产生更多的胰岛素来应对胎儿的能量需求,但有些孕妇并不能产生足够的胰岛素,导致血糖升高而无法正常代谢。

妊娠糖尿病的发病原因与其他类型的糖尿病类似,主要是由于胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足引起的。

孕妇患上妊娠糖尿病会增加孕妇和胎儿的健康风险,如新生儿超重、巨大儿、早产等问题,同时也会增加妊娠并发症的发生率,如妊娠高血压、子痫等。

及时了解和有效管理妊娠糖尿病对孕妇和胎儿的健康至关重要。

通过合理的饮食控制、适量的运动、及时监测血糖、必要的药物治疗和产后护理,可以有效减少妊娠糖尿病对孕妇和胎儿的危害。

1.2 妊娠糖尿病的危害妊娠糖尿病是指孕妇在妊娠期间发生的糖尿病。

随着全球生育年龄的延长和生活方式的改变,妊娠糖尿病的发病率逐渐增加。

妊娠糖尿病对孕妇和胎儿都会造成严重的危害。

妊娠糖尿病会增加孕妇患妊娠期高血压、羊水过多、胎儿发育迟缓等并发症的风险。

高血糖还会导致孕妇感染的风险增加,容易引起尿路感染、霉菌感染等症状。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

妊娠期糖尿病的护理关键词:糖尿病;妊娠期;护理妊娠期糖尿病分为两种: 一种是妊娠前已有糖尿病的患者妊娠称为糖尿病合并妊娠, 另一种是妊娠后首次发现或发病的糖尿病称妊娠期糖尿病( GDM) , 孕妇中80%以上为GDM。

GDM是妊娠中晚期常见的并发症, 危害巨大, 如得不到及时的治疗, 会出现一系列母婴合并症, 如酮症酸中毒、泌尿系感染、妊高征、羊水过多、巨大儿和胎儿畸形、新生儿窒息、早产等。

许多研究已经表明, 如果妊娠期糖尿病得到较好的管理, 母儿的预后会得到明显改善, 严重合并症的发生率会明显降低。

但由于孕妇糖尿病的临床过程比较复杂, 至今母婴病死率仍较高, 是常见的产科高危因素之一, 必须引起重视[1][2]。

GDM的护理:1.妊娠期护理1.1心理护理身体健康的准妈妈如果怀孕后发现患上了糖尿病,由于缺乏对疾病的基本认识,大多数表现为紧张、焦虑、恐惧,担心预后及对胎儿的影响;也有少数GDM患者表现为盲目乐观,认识不到GDM的危害性,而延误病情。

因此一经确诊即对孕妇和家属进行健康教育,使其了解GDM对孕妇、胎儿和新生儿的影响,提高对此病的重视,又要认识到良好的血糖控制将预防母婴并发症的发生;与家属共同合作帮助患者减轻心理负担,澄清错误观念,鼓励其正确对待疾病。

总之,我们在护理工作中,不仅要评估患者躯体上的不适,更要善于发现患者存在的心理问题,理解患者的内心冲突,对其存在的心理问题能及时发现、判断,准确评估,并实施相应的对策,使患者保持良好、稳定的心理状态,积极、主动地配合治疗和护理[1][4][5]。

1.2产前检查在整个妊娠期间应密切监护孕妇血糖水平和胎儿的生长、发育、成熟情况。

每次除产科常规检查内容外,应重视尿糖、尿酮体的测定,妊娠期间血糖控制的好坏直接关系到孕妇和胎儿的安全。

护士需耐心地向孕妇及家属解释每次检查的情况,以减轻孕妇及家属的焦虑程度[3]。

1.3控制饮食控制饮食为患者的首选治疗方法。

饮食治疗的目的是控制血糖的同时,保证孕妇和胎儿有充足的营养,避免出现高血糖、低血糖和酮症等中毒症状。

孕妇饮食限制不宜过严,一般应注意以下几点:①调整总热能摄入量糖尿病患者在妊娠期间代谢复杂, 血糖、尿糖浓度虽然高, 但机体对热能的利用率较低, 机体仍需要更多的热能, 以弥补尿糖的损失和供给胎儿的需要。

我们采用按孕前标准体重计算每日所需的总热量, 如孕妇为低体重, 总热量为每日167kJ/ kg; 如孕妇为正常体重, 总热量为每日126kJ/ kg; 如孕妇为高体重, 总热量为每日100kJ/ kg。

对于肥胖患者, 不应过分限制饮食, 但总热能的摄入量也不宜过多, 以保持正常体重增长; 对于体重较轻或体质虚弱者, 应提供足够的热能。

总之, 根据血糖、尿糖值随时调整GDM患者膳食, 使之既能控制母体糖尿病, 又能为发育中的胎儿提供营养需要。

②增加蛋白质摄入量患糖尿病时, 蛋白质分解增加, 氮丢失增多, 因此, 蛋白质供给量应较正常孕妇多, 每日以100~110g为宜, 蛋白质供热应占总热能的15%~20%。

③适当控制碳水化合物的摄入量控制碳水化合物的摄入包括摄入总量、摄入时间、每次摄入量以及组成。

碳水化合物摄入总量不宜过高或过低,以每日摄入200~ 300g为宜, 碳水化合物所供热能应占总热能的60%[3]。

在碳水化合物总摄入量确定的情况下, 少量多餐, 最好选用多糖如米、面、玉米面等。

④增加膳食纤维的摄入量膳食纤维具有良好的降低血糖作用, 近年来的研究证明, 经常食用高膳食纤维, 空腹血糖水平低于少吃食物纤维者, 蔬菜、水果、海藻和豆类富含膳食纤维。

因此, 糖尿病孕妇应多吃蔬菜、水果以供给充足的维生素、无机盐和微量元素, 尤其是维生素B1、B2 和尼克酸在糖代谢中起重要作用[1]。

饥饿感是糖尿患者经常遇到的一种反应.它因糖尿病而引起,也将因糖尿病情的好转及患者的适应调节而减轻或消失. 可以采取以下方法来应付饥饿感的发生:其一,减少细粮的摄入,多增加一些纤维食物;其二,适当多吃些低热量,高容积的蔬菜,如西红柿、菠菜、黄瓜、大白菜、油菜、豆芽、韭菜;其三,心理疗法。

人的饮食量与饮食习惯有关,在不影响营养基础上的饥饿感,通过一段时间的忍耐适应,是可以缓解的。

此外,患者应相信,减少饮食,并不一定会产生饥饿,不要事先有饥饿准备,对糖尿患者重要的是营养平衡,过量的饮食会给有关脏器组织及胎儿带来负担。

建议患者随身携带饼干等。

若出现虚汗,心慌等低血糖反应立即进食少许缓解症状[3][4][5]。

1.4运动疗法运动疗法不仅有益于母子健康, 而且可控制糖尿病, 有利于降低血糖和血脂, 减轻体重, 增强体质。

因此, 除有糖尿病急性并发症、习惯性流产而需保胎者及有妊高征者, 孕妇应到室外参加适当运动。

运动宜在饭后1h左右进行, 持续时间不宜过长, 一般20~30分钟较合适。

运动项目应选择较舒缓不剧烈的, 如散步、缓慢的游泳、太极拳等[1]。

1.5药物治疗孕妇一般不用口服降糖药,不主张常规使用胰岛素,但如果血糖水平经饮食控制和运动疗法仍达不到满意效果,则应给予胰岛素治疗。

胰岛素既可有效控制血糖, 又不通过胎盘, 对母子来说都是安全的。

通过教育、指导使孕妇及家属掌握糖尿病相关知识及应用胰岛素的重要性, 掌握剂量、注射部位, 每日有序更换, 观察注射部位有无硬化。

讲解注射后有无头晕、无力、饥饿、脉快等低血糖反应, 若出现这种情况, 应即进食含糖食物, 及时调整胰岛素用量[1][4][5]。

1.6加强孕妇的自我监护, 预防胎死宫内妊娠28周以后, 教会孕妇及家属自我监测胎动次数, 若< 3次/ h或累积数< 10次/ 12h, 提示胎儿缺氧; 还可教家属或孕妇听胎心音, 一旦胎动减少或胎心音发生变化应立即去医院就诊, 及时处理。

对于不需要胰岛素治疗的GDM患者需提前3~4周住院, 制定分娩方案。

1.7分娩时间及分娩方式的选择①分娩时间:妊娠糖尿病患者应在孕34周入院, 非药物治疗者可待自然分娩。

需药物治疗者应根据孕周、胎儿大小及成熟度、胎盘功能和孕妇血糖控制及并发症情况,综合考虑终止妊娠时间。

若孕妇糖尿病控制良好, 无妊娠并发症, 胎儿监测无异常, 则分娩应延至胎儿成熟, 一般在38周左右。

②分娩方式的选择:一般认为, 除非有剖宫产指征, 如骨盆狭窄、巨大胎儿、胎位异常及胎儿宫内窘迫等, 否则应从阴道分娩。

妊娠期糖尿病并非剖宫产的适应症, 但妊娠期糖尿病孕妇中剖宫产率确实比较高[7]。

1.8健康指导向患者及家属宣传糖尿病对孕妇、胎儿的影响及危害性, 如: 患妊娠期糖尿病的孕妇易发生妊高症、子痫、胎盘早剥、产程延长及产后出血等, 胎儿及新生儿易引起畸形、死胎及巨大儿的发生等。

通过健康教育使孕妇改变不健康的生活习惯, 建立合理的饮食结构, 适当锻炼身体,防止体重超重和肥胖。

帮助患者及家属提高自我监测和自我护理能力, 指导做好血糖的监测, 让患者和家属了解糖尿病控制的良好标准, 了解妊娠期糖尿病治疗忌用口服降糖药; 使用胰岛素治疗者, 应掌握注射胰岛素的方法及要点, 能够判断胰岛素引起的低血糖反应和处理方法。

另外,由于糖尿患者的抵抗力低于正常人,平时要注意保暖,预防感冒。

含糖的尿液容易刺激患者皮肤,平时应注意会阴部皮肤的清洁卫生。

注意保持手指皮肤的清洁卫生,有利于每天的血糖监测. 采取胰岛素治疗的患者还要注意针眼周围皮肤的清洁卫生[6][7]。

2.分娩期护理安慰、鼓励产妇, 消除产妇的紧张情绪, 有利血糖的控制和分娩时体力的保存。

向产妇详细讲解分娩知识, 教会产妇宫缩时深呼吸, 宫缩间歇期全身放松, 消除或减轻紧张心理, 稳定产妇情绪,使其顺利分娩[5]。

3.产后护理分娩后产妇抗胰岛素激素水平迅速下降,所以检查血糖、尿糖和尿酮体,据此减少胰岛素用量。

由于胰岛素缺乏葡萄糖的利用就会不足, 加上分娩时能量大量消耗, 易导致子宫肌肉收缩乏力, 出现产后出血增加。

为了促进子宫收缩, 护士每15min按摩子宫一次, 共6~8次以后递减,达到子宫收缩好, 控制出血目的。

妊娠期糖尿病患者白细胞吞噬功能下降,免疫功能低下, 易导致感染, 分娩后需加强皮肤、口腔及伤口等护理。

勤观察有无乳汁淤积,观察手术切口有无红肿硬节,分泌物等感染征象[8]。

4.新生儿护理4.1新生儿娩出护理妊娠期糖尿病患者所分娩的新生儿都属于高危新生儿,均按早产儿护理。

娩后立即清理呼吸道,吸氧,保暖, 防止体温过低增加新生儿能量消耗, 病室空气严格消毒,保持空气新鲜, 保护皮肤,以防皮肤感染[7][9]。

4.2新生儿低血糖护理孕妇高血糖直接导致胎儿高胰岛素血病, 新生儿娩出后,中断了高血糖环境, 导致新生儿低血糖,低血糖使新生儿脑细胞造成永久性的损害, 后果严重, 所以预防新生儿低血糖非常重要。

新生儿娩出后立即测血糖, 以后多次监测血糖,以便尽早发现及时处理。

新生儿出生后,预防低血糖, 滴吸10%葡萄糖10~30ml,以后2~3h1次, 3~4次后喂奶,提倡母乳喂养, 早期喂奶[7][9]。

妊娠期糖尿病(GDM)对孕妇和胎儿造成危害与疾病病性程度,孕妇血糖升高出现的时间以及孕期血糖控制水平密切相关。

心理与饮食护理是GDM护理的关键,在做好心理、饮食护理的同时,适当的运动疗法、合理的药物使用、认真的自我监护也是控制好血糖水平,促进良好妊娠结局的重要措施。

另外,医院应该加强对妇幼保健工作的监测力度,对育龄妇女,特别是有好发因素的人群进行健康知识的指导和普及。

妇女在未孕或早孕时应及时的到医院做全面检查,查处有不宜妊娠的患者,应该尽量避免受孕或在怀孕早期终止妊娠。

其次应加强对孕妇在孕早期的产前检查,住院期间根据血糖、尿糖等的检测数据。

同时要积极预防和治疗各种并发症。

做到早发现、早治疗。

以积极、正确的护理来降低GDM患者的发病率[10]。

参考文献[1]侯水珍,乔凤花,杨秀珍.妊娠期糖尿病患者的护理[J].护理实践与研究,2005,2(3):26-27.[2] 乐杰.妇产科学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2000.179.[3] 山丹,杨慧霞,韩小妹,等.妊娠合并糖代谢异常孕妇产程中血糖监测的前瞻性研究[J].中华妇产科杂志,2003,38(11):673-675.[4] 胡红娟,沈红宇,梁文波.住院妊娠期糖尿病18例的护理[J].中国误诊学杂志, 2007,7(26):6341-6341.[5] 郑修霞.妇产科护理学[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2001:109-110.[6] 卢昆林,曹清,叶琳.妊娠糖尿病对母婴影响的分析[J].中国优生与遗传杂志,2007,15(6):60.[7] 尤子善.妊娠期糖尿病对母婴的影响[J].安徽医学,2007,28(2):122.[8] 张新阳,吴连方.糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病的特点[J].中国实用妇产科杂志, 2001,17(5):254-255.[9] 吴绮嫦,谭丽君.糖尿病对母儿的危害[J].实用妇产科杂志,2001,17(5):255-275.[10] 郑丽辉34例妊娠糖尿病的健康教育[J].中国医学工程,2005,13(6):658.。

相关文档
最新文档