病理科操作规范及流程

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医院病理科工作流程与管理制度

医院病理科工作流程与管理制度随着医学技术的不断发展和人们对健康的关注，医院病理科的工作越来越受到重视。

病理科是医院中至关重要的一环，它承担着诊断、疾病监测、治疗指导和科研等重要职责。

在保证高质量的医疗服务的同时，病理科的工作流程和管理制度也起到了至关重要的作用。

一、标本采集与送检标本采集是病理诊断的第一步，它对病理科的工作流程起到了决定性的作用。

医院需建立严格的标本采集规范，确保标本的正确采集和保存。

医生在采集标本的时候，应注意标本的区域定位、数量和标识等，同时采用无菌操作，以免造成交叉感染。

采集完标本后，需要将其送到病理科进行检查。

这个过程也需要注意标本的运送安全和标识的清晰，以免造成混淆或丢失。

病理科工作人员应按照管理制度，及时接收标本，并对接收到的标本进行记录和初步检查，确保标本的质量和准确性。

二、标本初步处理与制片在收到标本后，病理科工作人员需要进行标本的初步处理和制片。

初步处理包括标本的固定和包埋等步骤，其目的是保持标本在制片和染色过程中的完整性和稳定性。

制片是将标本切片，并制备成镜下可以观察的组织切片，以便医生进行后续的检查和判断。

在标本初步处理和制片过程中，需要精细操作和仔细检查，以确保标本的质量。

同时，工作人员还需记录好每个标本的处理过程和结果，以备后续的查询和病历归档。

三、组织切片和染色制片完成后，病理科的工作人员需要进行组织切片和染色。

组织切片是将制片后的标本切割成薄片，以便医生观察。

染色是将切片染上特定的染料，以突出细胞核和其他细胞结构，便于医生进行判读。

组织切片和染色的技术要求非常高，需要经验丰富的专业人员操作。

他们需要掌握各种切片和染色的技术方法，并严格按照操作规程进行，以确保标本的质量和准确性。

四、病理诊断组织切片和染色完成后，病理科的医生就可以进行病理诊断了。

医生需采用显微镜观察标本，根据组织的细胞形态、结构和染色情况，判断是否存在病变。

这是病理诊断的关键环节，对医生的经验和专业知识有很高要求。

医学病理科室工作规范及操作流程

医学病理科室工作规范及操作流程在医学病理科室中进行工作，严格的规范和高效的操作流程是确保诊断准确性和病人安全的重要保障。

本文将介绍医学病理科室工作的规范要求和操作流程，以确保医生和技术人员能够按照标准化的方式进行工作。

一、标本接收与处理医学病理科室接收的标本种类繁多，包括组织活检、手术切除标本、尸检标本等。

为了确保标本质量和诊断准确性，以下操作流程必须遵循：1. 标本接收：及时接收来自临床科室的标本，确保标本的完整性和正确标注。

2. 标本登记：对每个标本进行登记，记录患者信息、标本种类、采集部位以及送检医生等重要信息。

3. 标本处理：根据不同的检测要求，对标本进行适当的处理，如固定、冷冻或切片等。

4. 标本保存：妥善保存标本，并按照规定时间进行销毁或归档。

二、组织切片与染色组织切片和染色是病理诊断的关键步骤，操作不当可能导致诊断错误。

以下是相关的规范要求和操作流程：1. 组织固定：将标本进行适当的固定处理，以保持组织的形态结构和细胞学特征。

2. 组织切片：使用切片机将固定的组织切成薄片，并将其放置在载玻片上。

3. 染色操作：按照标准染色流程对组织切片进行染色处理，如常规的血液学染色、肿瘤免疫组化染色等。

4. 切片检查：通过显微镜下观察和评估组织切片的染色效果，并记录相关的病理特征。

三、病理诊断与报告病理诊断是医学病理科室的核心工作之一，准确的诊断结果对于临床治疗决策具有重要意义。

下面是相关的规范要求和操作流程：1. 病理诊断：根据组织切片的形态特征和染色结果，医生进行病理诊断，并详细描述病变的类型、程度和其他相关信息。

2. 诊断审核：对诊断结果进行审核，确保诊断的准确性和一致性。

3. 诊断报告：编写病理诊断报告，报告中包括患者信息、标本特点、诊断结果、建议治疗方案等内容。

4. 报告签发：由负责的病理专家对报告进行签名，并确认报告的准确性。

四、质量控制与标准化管理为了提高工作质量和确保诊断结果的准确性，医学病理科室需要建立严格的质量控制制度和标准化管理流程：1. 质量控制：建立内部质量控制体系，进行定期的质量检查和外部质量评估，及时纠正和改进工作中的不足。

医学病理科室工作规范及操作流程

医学病理科室工作规范及操作流程病理科是医学领域中重要的科室之一，负责疾病诊断和鉴定工作。

为了保证工作的准确性和有效性，病理科室需要遵守一定的工作规范和操作流程。

本文将介绍医学病理科室的工作规范及操作流程，帮助科室成员更好地开展工作。

一、标本接收与登记1. 接收标本前，应仔细核对病员信息，确保标本与病员一致。

2. 标本接收时，应填写标本接收登记表，详细记录标本的类型、数量、来源等信息。

3. 对于特殊标本，如手术标本或病理切片，应单独进行登记，并加强保护措施。

二、标本处理与制片1. 标本处理时，应严格按照病理学原理和技术要求进行。

2. 标本切片前，应确保刀片的锋利度和切片机的正常运转。

3. 切片过程中，应注意标本的正确定位和切割方向，并避免切割损伤标本。

4. 制作标本切片后，应及时进行染色和固定等处理，保证切片的质量。

三、病理诊断1. 对于不同类型的病理标本，应由专业的病理学医师进行鉴定和诊断。

2. 在诊断过程中，应充分利用病理学知识和相关实验室检查结果，确保诊断的准确性和科学性。

3. 对于复杂病例或需要会诊的情况，应及时与其他科室专家进行讨论和协商。

四、病理报告1. 病理报告是病理科工作的重要成果，应准确、完整地记录诊断结果。

2. 在编写病理报告时，应按照规范的格式和要求进行，包括病人基本信息、标本描述、病理诊断等内容。

3. 对于难以确定诊断的病例，应在报告中注明可能的诊断范围，并提出进一步检查和鉴定的建议。

五、质量控制与质量保证1. 病理科室应建立健全的质量控制和质量评估体系，定期进行内部和外部质量评估。

2. 严格执行标本处理、操作规范和工作记录等要求，保证工作质量的稳定和可靠性。

3. 开展持续教育和培训，提高科室成员的专业素质和水平。

六、安全与防护1. 病理科室是涉及病原微生物和有害物质的工作环境，应加强安全教育和防护意识。

2. 严格遵守标本处理和废弃物处理的规定，确保员工和环境的安全。

3. 配备必要的个人防护用品，如手套、口罩、防护眼镜等，并定期更换和消毒。

病理科管理规范与操作常规

病理科管理规范与操作常规病理科是医院的重要科室之一，承担着疾病诊断、预后评估和治疗方案制定等重要任务。

为了保障病理诊断的准确性和科室运行的高效性，制定了一系列的管理规范和操作常规，以确保病理科的工作顺利进行。

病理样本采集与送检病理样本的采集是病理诊断的首要步骤，必须严格按照规范进行。

在样本采集过程中，应注意以下几点：•检查申请单的完整性与准确性，确保患者的基本信息、临床诊断、标本种类等内容填写无误；•采集标本时应遵循无菌原则，避免外界污染；•标本应及时送达病理科，并在送检单上详细注明标本的种类、采集部位和临床诊断。

病理标本处理与诊断接收到样本后，病理科工作人员应按照操作规程进行标本处理和诊断。

在处理标本时，应做到：•标本接收后应及时编号登记，确保标本信息不会混淆；•对标本进行标本制片、染色等处理，以备镜检；•诊断结果应及时书写在病理报告中，确保诊断准确无误。

病理报告审核与存档病理报告是病理诊断的正式结论，对临床治疗和预后评估具有至关重要的作用。

因此，在病理报告的审核与存档过程中，应严格按照规定进行操作：•病理报告应由主治医师和病理医师共同审核，确保诊断结果的准确性；•完成审核后，病理报告应及时存档，确保报告内容完整保存。

病理科设备维护与管理病理科的设备是支撑诊断工作的重要保障，因此设备的维护和管理工作至关重要：•定期对设备进行维护保养，确保设备的正常运行；•设备使用人员应接受相关培训，了解设备的正确使用方法；•对设备进行定期检查和校准，确保设备测试的准确性。

病理科质控与持续改进质控是病理科管理的重要环节，通过质控可以及时发现问题并加以改进：•定期进行病理诊断结果的回顾与讨论，发现问题并及时纠正；•建立定期的质控标准，制定改进措施，不断提高诊断水平和服务质量；•接受监督与评估，及时纠正不足，以实现病理科的持续改进。

总的来说，病理科管理规范与操作常规的制定和执行，是确保病理科工作有序高效进行的重要保障。

尸体检验程序与操作、工作流程与技术规程

尸体检验程序与操作、工作流程与技术规程病理科尸检操作规范1、拍照裸露死者遗体后，在醒目部位放置尸检编号，进行全身及重要病变部位拍照。

（以下观察、操作，由解剖者进行，同时口述观察结果。

记录者随即准确、完整记录于记录单上。

对所有病变，均应测量其数值（mm,cm），避免使用参照物类比描述，如黄豆大、枣大等）。

2、体表检查一般状态：死者的年龄、性别、身长、体重。

发育及营养状况。

全身皮肤的色泽，有无出血（淤点或淤斑）、水肿、黄疸、有无外伤等。

死后现象：（尸体现象）（1）尸冷：死亡后，尸体体温一般即逐渐下降。

有衣物覆盖的成人尸体，气温在11~15℃的环境中，须经28h，尸温始下隆至与周围温度相同。

如为冷藏尸体，则免去此项。

（2）尸僵：死后各部肌肉渐成僵硬，称为尸僵。

一般于死后2h自下颌开始，渐延及颈部、躯干、上肢及下肢，持续24h以上，以后逐渐消失，顺序同上。

猝死或死前有痉挛者，尸僵出现较早，程度较强，持续时间较长；老弱久病者，则尸僵程度较弱，持续时间较短。

气温较高时尸僵出现较早，消失出较快；寒冷时则相反。

（3）尸斑：死后血管内血液逐渐向尸体下垂部沉降，于皮肤显出不规则的紫红色斑纹或斑块，即为尸斑。

一般在死后2~4h出现，但也有死后很快发生者。

开始时，压之即褪以，12h后尸斑即成固定状态，压之不易褪色。

24h后则压之不褪。

尸斑通常为暗紫红色，时间愈长，颜色愈深。

死于一氧化碳中毒及氰化物中毒者，尸斑呈樱桃红色。

（4）角膜混浊：死后尸体的组织蛋白质受细菌的作用而分解，称为尸体腐败。

表现为腹壁皮肤变绿、变软、发生所泡、水泡，甚至全身膨胀、舌眼突出、口唇、面部肿胀，呈所谓“巨人观”。

尸体腐败由体内腐败菌引起。

通常在死后一昼夜末或数日才明显出现。

出现的快慢与温度、湿度、空气是否流通等有关。

内脏亦可形成多数大气泡，称为泡沫器官。

体表各部状态：从头部至四肢逐部检查。

头皮及头发状况（如头皮有外伤、血肿、肿块；头发颜色、长度、密度，有无脱发秃顶等）；两侧瞳孔形状、直径（mm）是否等大；结合膜是否苍白，有无充血、出血；巩膜有无黄疸，眼睑有无水肿；鼻腔及外耳道有无内容物流出；口腔有无液体流出，牙齿有无脱落，口唇粘膜是否变青紫色；腮腺、甲状腺及颈部淋巴结是否肿大；胸廓平坦或隆起，左右是否对称；腹壁是否膨隆，有无手术切口及切口瘢痕（测量其长度）、人工肛门等；背部及骶部有无褥疮；外生殖器有无泌物及疤痕；腹股沟淋巴结是否肿大；四肢有无损伤或疤痕；体表有无畸形等。

病理学科技术操作规范制度

病理学科技术操作规范制度1. 目的和适用范围本规章制度的目的是确保医院病理学科技术操作的规范化、安全化和高效化，以提高诊断准确性和医疗质量。

适用范围包含全部从事病理学科技术操作的医务人员。

2. 管理职责和权限2.1 病理科主任负责订立和落实病理学科技术操作规范，并对执行情况进行监督和检查。

2.2 病理科试验室负责人负责组织和引导科室内的病理学科技术操作，并监督执行和管理人员培训。

2.3 病理学科技术操作人员应遵守本规章制度，严格依照规定进行技术操作，确保操作安全和质量。

3. 技术操作要求3.1 操作前准备 3.1.1 技术操作前，应检查仪器设备是否正常工作，并依照规定进行校准和维护。

3.1.2 操作人员应戴好手套、口罩和工作帽，确保操作环境和操作人员的干净。

3.1.3 操作人员应依照操作规程准确选择和配制试剂和药品。

3.2 标本接收与处理 3.2.1 接收标本时，应及时登记标本信息，包含患者姓名、性别、年龄等，并签字确认。

3.2.2 标本应妥当保管，避开变质和交叉污染，严禁触碰标本外包装。

3.2.3 标本处理过程中，应依照病理标本处理流程进行操作，确保标本的完整性和可靠性。

3.3 标本切片与染色 3.3.1 在切片前，应对标本进行必需的处理和固定，确保组织结构完整并适于切片。

3.3.2 标本切片时，应依据需要选择合适的切片厚度，并采用不同的切片技术方法。

3.3.3 标本染色应依照病理染色方法和程序进行，确保染色效果和染色质量。

3.4 镜下诊断与报告 3.4.1 镜下诊断时，应认真察看组织结构和细胞形态特征，结合临床资料进行综合推断和诊断。

3.4.2 诊断结果应及时记录和汇报，确保诊断准确性和完整性。

3.4.3 报告编写应规范、清楚、准确，包含标本信息、诊断结果和建议等内容。

3.5 质量掌控和安全防护 3.5.1 试验室设备和试剂应定期检验和校准，确保其准确性和可靠性。

3.5.2 操作人员应定期参加培训和考核，提升操作技能和安全防护意识。

医院病理科病理切片操作规范

医院病理科病理切片操作规范病理切片是病理科诊断疾病的重要步骤之一，因此，对于病理切片操作应该遵循以下规范：2.标本固定：对于切片需要的组织标本，需要及时进行固定以防止组织脱落和变形。

通常使用10%的中性缓冲福尔马林进行固定，固定时间应根据样本大小和类型进行调整，以确保组织固定充分。

3.标本处理：接受标本后，需要进行适当的标本处理。

对于组织标本，应进行组织去水、蜡浸渍等处理，确保标本组织的切片质量。

对于细胞标本，应进行细胞离解和离心等处理。

4.病理切片制作：对于组织标本，制作病理切片通常采用甩片法或旋片法。

在制作切片之前，需要使用切片机对刀片进行清洗和消毒，并根据需要调整切片机的切片厚度。

确保制作的病理切片的厚度均匀一致。

5.切片染色：病理切片制作完成后，需要进行染色。

常用的染色方法包括苏木精-伊红染色、血液学染色、免疫组化染色等。

染色时，需要严格按照染色试剂的使用说明进行操作，确保染色的质量和结果的准确性。

6.切片质量控制：在病理切片操作过程中，需要进行质量控制以确保切片的质量。

包括检查切片的厚度、颜色、染色效果等。

对于染色不好或有问题的切片，需要重新制作。

7.切片保存和归档：制作完的病理切片需要进行保存和归档。

切片应放置在干燥、阴凉而通风良好的地方，避免切片暴露在阳光下，防止切片变形和褪色。

8.切片质量评估：对于制作的病理切片进行质量评估，包括切片的清晰度、染色的均匀性、细胞结构的完整性等。

评估结果可以作为诊断和治疗的参考。

总结：病理切片操作规范是病理科工作中非常重要的一环，合理规范的操作可以保证病理切片的质量，提高疾病的诊断准确性。

因此，医院病理科应该建立标本接受和登记制度，对标本进行适当处理，制作和染色病理切片，对切片进行评估和保存。

同时，医院病理科还应定期进行切片质量控制，提高切片的质量。

病理科工作流程

病理科工作流程病理科是医院中一个非常重要的科室，它承担着疾病诊断和病理解剖工作，为临床医生提供病理学诊断依据。

病理科的工作流程通常包括标本采集、标本处理、病理学检查、诊断报告等环节。

下面将详细介绍病理科的工作流程。

首先，标本采集是病理科工作的第一步。

临床医生在对患者进行检查后，会根据病情需要采集相应的组织标本或液体标本，以便进行病理学检查。

标本的采集需要严格遵循操作规范，确保标本的完整性和准确性。

其次，标本处理是病理科工作的关键环节。

在标本采集后，病理技师会对标本进行初步处理，包括固定、包埋、切片等步骤，以便后续的病理学检查。

标本处理的质量直接影响到后续诊断结果的准确性，因此需要严格按照操作规程进行操作。

接着，病理学检查是病理科工作的核心内容。

经过标本处理后，病理医师会对标本进行显微镜下的病理学检查，观察组织形态和细胞结构的变化，以及病变的特征。

通过病理学检查，可以帮助临床医生明确诊断，制定合理的治疗方案。

最后，诊断报告是病理科工作的最终成果。

病理医师根据病理学检查的结果，撰写诊断报告，对病变的性质、程度和范围进行描述，提出诊断意见和建议。

诊断报告是病理科对临床医生的重要支持，为临床治疗提供了科学依据。

总的来说，病理科的工作流程包括标本采集、标本处理、病理学检查和诊断报告四个环节，每个环节都至关重要。

只有严格按照规范操作，确保每个环节的质量，才能保证病理诊断的准确性和可靠性，为临床医生提供更好的诊疗服务。

希望通过本文的介绍，能够让大家对病理科的工作流程有一个更加全面的了解。

医院手术后病理标本病理学检查制度及流程

医院手术后病理标本病理学检查制度及流程一、制度建立医院应当建立完善的手术后病理标本病理学检查制度，明确相关责任人，规范操作流程，确保手术后病理标本的及时、准确检查与诊断。

二、标本收集与记录1.手术室护士应在手术结束后尽快将手术标本交给病理科工作人员。

在交接时应有病理科工作人员签收，并记载标本收取的时间、数量等相关信息。

三、标本保存与运送1.病理科负责按照相关规定进行标本保存。

不同类型的标本有不同的保存方式，如固定液保存、冷冻保存等。

在保存过程中，应避免标本污染、变形等情况的发生。

2.运送标本前，病理科人员应将标本进行二次包装，确保标本的完整性，并在外包装上标注有关信息，如送检时间、病患姓名等。

四、病理学检查1.病理学检查包括常规病理学检查和特殊病理学检查。

常规病理学检查主要进行组织样本的多层次、形态学、组织学等方面的检查，特殊病理学检查则根据需要进行进一步检查，如免疫组织化学、电子显微镜等。

2.病理学医师应根据实际情况，选择合适的检查方法，按照相关规范进行病理学检查。

在检查过程中，应认真、细致地记录有关观察结果和诊断意见。

五、报告编写与审核1.病理学医师应将病理学检查结果编写成病理报告，并及时报告给申请单位。

2.病理报告应包括标本信息、病理学检查结果、诊断意见等内容。

报告编写过程中，应严格按照相关规定进行，确保报告的准确性和可靠性。

3.病理报告应经过主治医师审阅，并确保医生与病理学医师形成一致意见后，方可报告给患者及相关部门。

六、病理报告归档与追溯1.病理报告应进行归档保存，确保报告的安全性和完整性。

2.在保存过程中，应依据相关规范，规定病理报告的保存期限和处理方式。

3.在需要追溯病理报告时，应根据需求找到相应的病理报告，并确保报告的准确无误。

以上便是医院手术后病理标本病理学检查制度及流程的基本内容。

医院应根据实际情况，进一步细化相关细节，并确保操作流程的严密性和规范性，以提高病理学检查的质量和效率。

病理科工作流程管理制度

病理科工作流程管理制度1. 前言该制度旨在规范和管理医院病理科的工作流程，提高工作效率、质量和安全，确保病理科的正常运转并为患者供应优质的病理诊断服务。

本制度适用于医院的病理科全部工作人员。

2. 工作流程概述2.1. 标本接收2.1.1. 病理标本由医院各科室送至病理科，应由专人负责接收标本，并及时记录接收时间和标本信息。

2.1.2. 接收后，需即时进行标本登记，包含标本编号、患者姓名、住院号、标本种类等紧要信息，并将登记表与标本进行关联存档。

2.2. 标本处理2.2.1. 标本处理应依据不同类型和目的进行，包含组织取材、切片、染色等。

操作人员应持有相关资质和培训证书，严格依照操作规程进行。

2.2.2. 标本处理过程中，应注意保持标本的完整性、准确性和隐私性，严禁随便更改标本信息或混同标本。

2.2.3. 在标本处理的过程中，如发现标本损坏、信息错误等情况，应立刻报告主管领导，并做好相应记录和处理。

2.3. 标本质控2.3.1. 标本质控包含内部质控和外部质控。

2.3.2. 内部质控应定期进行，包含对设备和试剂的质量进行检查和维护，确保其正常运转和准确性。

2.3.3. 外部质控应定期参加有关病理诊断的质量评估活动，如国家或地区组织的外部质量评估，以提高诊断水平和准确性。

2.4. 报告编写2.4.1. 依据病理科诊断结果，及时编写病理报告。

编写病理报告的操作人员应具备相关资质和培训证书，并依照病理报告编写规范进行操作。

2.4.2. 在编写报告过程中，应准确、清楚地记录病理学特点、诊断看法等信息，并确保报告的及时性和准确性。

2.4.3. 编写病理报告后，应进行审核和盖章，并及时向临床医生或其他相关人员供应报告。

2.5. 报告审查与签发2.5.1. 编写的报告应经过专业负责人的审查，确保报告的准确性和可靠性。

2.5.2. 审查完成后，报告应由负责人签发，并加盖医院病理科印章，确保报告的合法性和权威性。

2.5.3. 签发完成后，报告应及时发送给临床医生或其他相关人员，并做好相应的记录和备份。

医学病理科室工作规范及操作流程

医学病理科室工作规范及操作流程在医院中，病理科室承担着对病人组织、细胞以及尸体进行病理学诊断的重要任务。

为了确保工作效率和准确性，制定一套科学规范的工作流程对于病理科室的正常运转至关重要。

本文将详细介绍医学病理科室的工作规范及操作流程。

一、病理标本采集与处理1. 标本采集进行病理学分析的材料主要包括活体标本和尸体标本。

活体标本采集时要确保患者的配合度和采集部位的准确性，避免对患者的不必要伤害。

尸体标本采集需要根据实际情况进行，包括完整地获取尸检材料和适当的保存方式。

2. 标本处理标本取材后，需要根据不同类型进行不同的处置。

例如，活体标本需要迅速固定或冷冻保存，尸体标本需要进行切割、包埋和固定，以便后续进行病理学分析。

二、病理学分析操作流程医学病理学的分析流程主要包括以下几个环节：1. 样本标识与记录对于每一个标本，科室工作人员需要进行严格的标识和记录工作。

确保每个标本都能够与相关患者的个人信息进行绑定，避免混淆和误诊。

2. 标本制片制片是病理学分析的重要环节之一。

将标本切片制作成玻片，为后续的染色和镜下分析提供基础。

制片过程需要细致操作，确保切片质量的一致性和完整性。

3. 病理学染色病理学染色是病理学分析的另一个重要环节。

常用的染色方法包括血液学染色、组织学染色等。

不同的染色方法可以帮助医生更好地观察和分析病理标本的细微变化。

4. 病理学镜下分析在染色完成后，病理学医生需要使用显微镜对标本进行仔细的观察和分析。

通过观察标本的细胞结构、组织构成以及异常变化，医生可以做出准确的诊断。

5. 病理学报告根据对病理学标本的观察和分析，病理学医生需要按照规定的格式和标准完成病理学报告。

报告中应包括病人的临床信息、病理学的详细描述、诊断结论及相应的建议。

三、工作规范与要求1. 实验室安全病理实验室是一个存在风险的工作环境，在进行工作时，必须遵循实验室的安全规范。

佩戴个人防护设备，保持实验室的整洁和通风良好。

2. 内部质量控制为了确保病理学分析结果的准确性和可靠性，病理科室需要建立完善的内部质量控制体系。

病理技术操作规范

病理技术操作规范篇一：临床技术操作规范,病理学分册篇二：病理技术规范病理技术工作规范1. 标本的接收、清点制度：1.1 巨检结束后病理医师应向技术组当面交付组织块，并点清块数，记录签收。

有要求特殊处理的标本（如脱钙、糖原染色等）应当面向技术组说明，以便加以特殊处理。

1.2 组织包埋完成后必须进行清点蜡块数量，以防组织块在脱水、包埋过程中遗失。

1.3 切片完成后交付医师时必须按照记录当面清点。

1.4 医师在诊断完成后交付档案室时必须当面清点，并作记录。

2. 制片过程各步骤应注意的事项：2.1 组织处理此过程包括固定、脱水、透明、浸蜡直至包埋，是制作优质切片的关键过程，一旦组织处理有欠缺，往往导致无法挽回的后果。

2.1.1 制片过程按操作流程进行标本处理2.1.2 有条件的单位应将大小标本分开固定脱水。

2.1.3 取材后组织应补充固定,固定时间：大标本固定时间不得少于6小时；小标本不得少于3 小时。

固定液必须及时更换，固定后必须流水冲洗；2.1.4 固定、脱水温度不得高于37℃。

2.1.5 包埋用石蜡必须过滤。

2.1.6 试剂必须及时更换。

（详见试剂的配制及更换制度）2.2 切片切片是技能含量很高的步骤，同一蜡块，用同一台切片机，同一把刀，不同的操会切出不同质量的片子。

2.2.1 切片刀必须锋利，切片厚度3～5微米。

切片完整，无污染，无皱褶。

2.2.2 组织片贴附应在除去标签位置后玻片的中间。

2.2.3 胃镜、纤支镜、穿刺等小活检组织切片须作非连续性切片，数量不得少于8张。

2.3 染色封片注意事项2.3.1 烤片温度应在60～62℃左右，不得高于65℃,时间不能少于20分钟。

2.3.2 剂染料必须及时更换。

2.3.3 切片封固前必须经酒精充分脱水，二甲苯透明，湿封。

不得用温箱烤干或电吹风吹干后干燥封片。

2.3.4 盖玻片使用前必须清洗。

（真空包装除外）2.2.5 封片时不得有气泡，不得有树胶外溢。

2.4 其他2.4.1 标签必须贴于玻片左侧，编号字迹必须清楚、整齐，且不易褪色，有条件者尽量采用打印。

医学病理科室工作规范及操作流程

医学病理科室工作规范及操作流程病理科是医学的重要组成部分，负责对组织和细胞进行病理学的分析和诊断。

为了保证病理工作的高效、准确，需要制定相应的工作规范和操作流程。

本文将介绍医学病理科室的工作规范以及常见的操作流程，并对其重要性进行讨论。

一、工作规范1. 质量控制：在病理科室中，质量控制是至关重要的。

所有的操作流程和结果都需要经过严格的质量控制，以确保诊断的准确性和可靠性。

科室应建立质量管理体系，并定期进行内部质量评估和外部质量认证。

2. 安全与卫生：医学病理科室涉及到对生物样本的处理和操作，因此必须遵守严格的安全与卫生规定。

工作人员应佩戴个人防护装备，如手套、口罩和实验室服等，以防止感染和交叉污染。

另外，对于有害物质和废弃物的处理，也要按照相关规定进行操作和处置。

3. 文档管理：病理科室的工作涉及到大量的数据和文档，包括标本的登记、结果的报告等。

为了确保数据的准确和可追溯性，科室应建立完善的文档管理系统，并对相关文件进行妥善保管和备份。

4. 信息交流与沟通：病理科室的工作需要与多个医疗部门和专家进行协作，因此良好的信息交流和沟通至关重要。

科室应建立有效的信息交流渠道，确保与其他科室之间的数据共享和沟通畅通无阻。

二、操作流程1. 标本接收和登记：标本接收是病理工作的第一步，需要仔细检查标本的完整性和标识的准确性。

接收后，将标本进行登记，并分配唯一的标本编号，以确保标本的追踪性和可溯源性。

2. 标本处理和取材：标本处理包括固定、包埋、切片等步骤。

固定是将标本中的细胞和组织固定在组织学染色前的状态，以保持其形态结构和生理特性。

包埋是将固定后的标本置于蜡块中，使其硬化并便于切割。

切片是将包埋后的标本切成薄片，以便于显微镜观察。

3. 组织学染色：组织学染色是病理学诊断的重要步骤，通过染色可以突出不同细胞和组织的特征，帮助医生准确诊断。

常见的组织学染色方法包括血液学染色、免疫组织化学染色和核酸染色等。

4. 镜检和结果报告：镜检是通过显微镜观察标本，分析细胞和组织的形态和结构，从而做出诊断。

病理科制度职责及操作规范

病理科制度职责及操作规范
一、病理科制度职责
病理科是临床医学的重要组成部分，主要负责疾病的诊断、治疗和预防工作。

具体来说，病理科的职责主要包括以下几个方面：
1. 病理检验。

根据医生的申请，对病人的组织、细胞、体液等进行病理学检查，提供诊断依据和治疗方案。

2. 病理鉴定。

对已诊断为癌症、结核、肝炎等传染病、职业病以及法律规定的其他疾病进行病理鉴定。

3. 病理咨询。

为临床医生提供病理专业知识，协助解决疑难病例和争议问题。

4. 检验结果计入临床病史，为临床医生提供诊治参考。

二、病理科操作规范
1. 样品采集。

直接送检或使用预先制备的常规涂片、刷片等进行病理学检查。

对检材的来源、采集方式、质量要求等进行详细的记录和标记。

2. 样品处理。

对检材进行标本制作、固定、包埋、切片、染色等处理，确保好的材料进入下一步分析。

3. 病理学分析。

通过显微镜下观察分析，以及化学、免疫学、分子生物学等技术手段的综合应用，检测报告结果。

4. 报告编写。

对检查结果进行精确描述、诊断信息和其他必要信息的记录，宣告正常、异常、病变等诊断结果。

5. 标本保存。

病理学检查后，将标本保存在合适的位置，根据标本种类和稀有程度建立标本存档，做到完善的记录和管理。

总之，严格执行病理科操作规范，可以有效提高病理学检查的精确度和有效性，对于及时发现和诊断疾病，保障患者的健康状况起到了重要的作用。

病理科操作规范及流程

病理标本的验收规范及流程病理科应有专人验收普通活体组织病理学检查常规活检申请单和送检的标本;二病理科验收人员必须：1．同时接受同一患者的申请单和标本;2．认真核对每例申请单与送检标本及其标志联号条或其他写明患者姓名、送检单位和送检日期等的标记是否一致；对于送检的微小标本,必须认真核对送检容器内或滤纸上是否确有组织及其数量;发现疑问时,应立即向送检方提出并在申请单上注明情况;3．认真检查标本的标志是否牢附于放置标本的容器上;4．认真查阅申请单的各项目是否填写清楚,包括：①患者基本情况姓名、性别、年龄,送检单位医院、科室、床位、门诊号/住院号、送检日期、取材部位、标本数量等,②患者临床情况病史症状和体征、化验/影象学检查结果、手术包括内镜检查所见、既往病理学检查情况包括原病理号和诊断和临床诊断等;5．在申请单上详细记录患者或患方有关人员的电话号码,以便必要时进行联络,并有助于随访患者;三验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动;不合格标本的处理规范与程序1．申请单与相关标本未同时送达病理科；2．2．申请单中填写的内容与送检标本不符合；3．3．标本上无有关患者姓名、科室等标志；4．4．申请单内填写的字迹潦草不清；5．5．申请单中漏填重要项目；6．6．标本严重自溶、腐败、干涸等；7．7．标本过小,不能或难以制做切片；8．8．其他可能影响病理检查可行性和诊断准确性的情况;9．病理科不能接收的申请单和标本一律当即退回申请医师,不予存放,并记录;病理标本检查和取材规范及程序1.取材前阅读申请单中的内容,初步判断病变的性质;2.核对申请单的编号与标本的编号、标本的份数是否相符 ;３.对于核对无误的标本应按下列程序取材：３.１小标本和不完整的标本通常为活检标本,应按如下标准取材;３.１.1应描述和记录送检标本的数量少量时精确计算,多量时进行估计、大小若干mm 或cm；多量时聚拢测量、形状、色泽和质地等;３.１.2少量的小标本应全部取材制片;３.１.３多量的小标本,原则上全部取材制片；数量过多时,可尽量多地取材制片,剩余的标本应置于4%的中兴甲醛中妥善保存备用;３.１.４.黏膜和皮肤组织应“立埋”,即将黏膜面与包埋盒的底面垂直;３.１.5使用镊子夹取标本时须严防挤压组织;３.２大标本通常为手术标本,应按如下标准取材：３.２.1 记录切除标本的手术类型;３.２.2应描述和记录送检标本的大小三维长度,mm或cm、形状、色泽、表面、质地等,球形或接近球形的标本可测其直径mm或cm;必要时称重g或kg;３.２.3检查切面：通常沿标本长径切开或剪开囊性标本时,描述和记录其形状特点,例如囊性和实性及其所占比例、色泽、质地、纹理、坏死；囊肿壁的厚度及其内外表面、囊腔内容物及其性状等,有的脏器,例如前列腺、胰腺、甲状腺等,应间隔一定距离甚至间距2mm左右做多个平行切面,检查有无微小肿物;３.２.4带有脏器的标本,应描述和记录病变处与有无脏器的毗邻关系特点;３.２.5必要时,绘简图说明巨检病变的特点和解剖学关系,病注明取材部位的编号,以便镜检时定位;３.２.6切取有代表性病变区域的组织制片,适量包括与病变区域毗邻的“正常”结构和坏死组织等;３.２.7完整切除的肿瘤标本,切取的组织块应包括其包膜,较大的肿瘤应酌情多处包膜取材;３.２.8切取组织块的刀具必须锋利,严防挤压组织;３.２.9切取组织块的数量,依巨检病变的具体情况酌定,一般以满足诊断需要为准;组织块的面积,通常在2cmx1.5cm以内,厚度不宜超过3mm快速包埋制片时则应尽量薄些;３.２.10组织块的切面应平整;需要指定组织块的包埋面时,可将其非包埋面切出凹痕作为标记;管壁和囊壁组织应立埋;４.标本摄影,必要时酌情进行标本固定前或固定后;５.切取组织块的编号、数量和取材后是否尚有标本存留等均应在活检记录单的肉眼检查描写栏内和取材工作单中注明,以便镜检时核对切片;例如,1.组织较少,全部包埋制片者,可注明“全”字；2.针吸、内镜取材或少量易碎的组织,须用软纸妥善包裹以防制片过程中丢失,可注明“包”字；3.取材后尚有存留的标本,可注明“留”字等;６.需要重新肉眼检查标本时,应在有关病例活检记录单中补充必要的文字描述,需要补充切取组织块时,应按上述取材操作程序进行,并应在相关活检记录单、取材工作单中和编号小条上注明“补”字;常规石蜡包埋组织切片规范及程序１.脱水常温下3.2.1乙醇-甲醛AF液固定：60~120min;3.2.280%乙醇：60~120min;3.2.395%乙醇Ⅰ：60~120min;95%乙醇Ⅱ：60~120min;3.2.5 无水乙醇Ⅰ：30~60min;3.2.6无水乙醇Ⅱ：30~60min;3.2.7无水乙醇Ⅲ：30~60min;２. 透明a ..二甲苯Ⅰ：20 min;b. 二甲苯Ⅱ：20 min;c. 二甲苯Ⅲ：20 min;３. 浸蜡3.3石蜡Ⅰ45~50℃：60 min;3.4石蜡Ⅱ56~58℃：60 min;3.5石蜡Ⅲ56~58℃：60 min;4包埋４.１先将熔化的石蜡倾入包埋模具中,再用加热的弯曲钝头镊子轻轻夹取已经浸蜡的组织块,使组织的最大面或被特别指定的组织面埋入熔蜡中,应将组织块平整地置放于包埋模具底面的中央处;包埋于同一拉块的多块细小组织应彼此靠近并位于同一平面上；腔壁、皮肤和黏膜组织必须垂直包埋立埋;４.２将与组织块相关的病理号小条置入包埋模具内熔蜡的一侧;４.３待包埋模具内的熔蜡表面凝固后,即将模具移入冷水中加速凝固;４.４从包埋模具中取出凝固的包埋蜡块简称蜡块,用刀片去除组织块周围的过多石蜡组织周围保留1~2mm石蜡为宜;将包埋蜡块修整成为规则的正方形或长方形;４.５将病理号小条牢固地烙贴在蜡块一侧编号应清晰可见;４.６把修整好的蜡块烙贴在支持器上,准备切片;４.７使用包埋机的方法按有关厂商的说明书操作;5切片5.1切片刀或一次性切片刀必须锋利;5.2载玻片必须洁净、光亮;5.3将切片刀或刀片安装在持刀座上以150为宜;5.4细心移动刀座或蜡块支持器,使蜡块与刀刃接触,旋紧刀座和蜡块支持器;5.5修块粗切;用右手匀速旋转切片机轮,修切蜡块表面至包埋其中的组织块完整地全部切到;修块粗切片的厚度为15~2μm;5.6调节切片厚度调节器一般为4~6μm,进行切片;5.7以专用小镊子轻轻夹取完整、无刀痕、厚薄均匀的蜡片放入伸展器的温水中45℃左右,使切片全面展开;5.8将蜡片附贴于载玻片上;蜡片应置放在载玻片右或左2/3处的中央,留出载玻片左或右1/3的位置用于贴附标签;蜡片与载玻片之间无气泡;5.9必须立即在置放了蜡片的载玻片一端,用优质记号笔或刻号笔准确、清楚地标记其相应的病理号;5.10将置放了蜡片的载玻片呈45℃斜置片刻；待载玻片上的水分流下后,将其置于烤箱中烘烤60~62℃,30~60min,然后即可进行染色;5.11内镜小的活检,穿刺等组织需连续切片不少于６片;5.12针对不同组织如小活检,骨组织,淋巴结等,优化制片,染色流程,保证切片质量;术中快速冰冻切片的规范及程序１.冰冻切片的制备１.１打开照明开关,打开冰冻切片机的玻璃箱盖;１.2选择冻头,在冻头滴上冰冻切片机包埋剂适当;１.3 待组织完全冷冻后,将冻头移到切片刀口的冻口内,扭紧冻头,进行切片,切片时有节奏的来回推动摇手柄,切得完整且较薄的切片厚度8-9um,即可贴在玻璃片上;１.4 将切好的片子用95%的乙醇固定,然后进行染色、封片、镜检同石蜡切片H-E染色步骤;１.5工作完毕后将冻头上组织取出,放回送检的标本袋内,用10%的中性甲醛固定液固定;１.6清扫切冰冻切片机箱,将冻头擦干后放回冰冻切片机内;１.7关好冰冻切片机的玻璃箱盖,关闭照明电源;２.冰冻切片机须24h开机,长假或节假日前检查切片机箱内的结冻情况,必要时关机,化霜,清洁冰冻切片机;３.注意事项３.1 制作冷冻切片所需的试剂和设备等应处于随时可供使用状态;３.2 切取的组织块大小适宜厚度<2mm,并尽快置于冷冻组织切片机上制备切片;３.3 调节冷冻程度,试切合合适时便迅速切片;冷冻不足无法切片,冷冻过度切片易碎;３.4 冷冻切片固定液95%乙醇 50ml４.单体标本的冰冻制片应在１５min内完成;术中快速冰冻诊断的规范及程序１. 临床医师在术前向患者或近亲属告知术中快速病理诊断的局限性,签署术中快速病理诊断知情同意书;２. 从标本接收到发出报告的时间,应在病理申请单上注明;３.有条件的由两位中／高级称职的病理医师共同签署快速活检的病理诊断意见;对于病变疑难、手术切除范围广泛和会严重致残的手术中快速活检,应由两位高级称职的病理医师共同签署会诊意见;主检病理医师签名的字迹应能辨认;４.快速活检诊断意见一般在收到送检标本后３０min内发出；同一时间段内相继收到的多例患者标本或是同一例患者的多次标本,其发出报告的时间依次类推;对于疑难病变,可酌情延时报告;５.对于难以即时快速诊断的病变例如病变不典型、交界性肿瘤病变或送检组织不足以明确诊断等,主检病理医师应向手术医师说明情况,恰如其分地签发病理诊断意见或告知需要等待常规石蜡切片进一步明确病理诊断;６.主检病理医师签署的快速活检病理诊断意见,以书面形式报告可传真或网络传输;快速活检病理诊断意见报告书发出前应认真核对无误;７.冷冻切片后剩余组织的处理７.１冷冻切片后剩余的冷冻组织简称“冻后”和冷冻切片取材后剩余、未曾冷冻的组织简称“冻剩”,均应保存,用以制备常规石蜡切片,以便与冷冻切片进行对照观察;７.２“冻后”／“冻剩”组织的蜡块和切片需与同一病例手术后送检的切除标本编为同一病理号,并作出综合性诊断;７.３当冷冻切片病理诊断意见与其“冻后”组织的常规石蜡-HE片的病理诊断不一致时,该例的病理诊断一般应以石蜡-HE片诊断为准;常用特殊染色的操作规范胶原纤维染色Van GiesonVG苦味酸-酸性品性红法一、染色程序1、组织块固定于4%中性甲醛液中,常规脱水、石蜡包埋和切片;2、切片脱蜡至水;3、用Weigrt铁苏木精液染5-10min;4、流水稍洗;5、1%盐酸-乙醇迅速分化;6、流水冲洗5-10min;7、用Van Gieson液染1-2min;8、倾去染液,直接用95%乙醇分化和脱水;9、无水乙醇脱水,二甲苯透明,中性树胶封固;二、染色结果胶原纤维呈鲜红色;细胞质、肌纤维和红细胞呈黄色,胞核呈蓝褐色; Maasson三色法一、染色程序1、组织块固定于4%中性甲醛液中;用Bouin液或Zenker固定时,流水冲洗组织块过夜,效果更好;常规脱水、石蜡包埋和切片;2、切片脱蜡到水;组织块经Zenker液固定时应对切片进行除汞处理：1切片脱蜡后,以%碘乙醇作用10min；2稍水洗；3以5%硫代硫酸钠作用5min；4流水冲洗10min;3、gert铁苏木精液染5-10min;4、流水冲洗;5、1%盐酸-乙醇分化;6、流水冲洗5-10min;7、丽春红酸性品红液染5-10min;8、蒸馏水稍洗;9、1%磷钼酸水溶液处理约5min;10、不用水洗,直接用苯胺蓝液复染5min;11、%冰醋酸处理1min;12、95%乙醇脱水并洗去冰醋酸;13、无水乙醇脱水,二甲苯透明,中性树胶封固;二、染色结果胶原纤维呈蓝色;细胞质、肌纤维和红细胞呈红色,胞核呈蓝色;网状纤维染色氢氧化银氨液浸染法一、染色程序1、组织块固定于4%中性甲醛液中,常规脱水、石蜡包埋和切片;2、切片脱蜡至水;3、酸化高锰酸钾液氧化5min;4、稍水洗;5、2%草酸水溶液漂白1-2min;6、稍水洗;7、2%硫酸铁铵水溶液媒染5min;8、稍水洗,再用蒸馏水洗1次;9、滴加Gordon-Sweet银氨液,作用1min;10、蒸馏水稍洗;11、4%中性甲醛液还原1min;12、流水冲洗5-10min;13、以%氯化金调色1-2min;14、蒸馏水洗;15、固定于5%硫代硫酸钠2min;16、用核固红液复染5-10min或行HE复染;17、稍水洗;18、常规脱水、透明,中性树胶封固;二、染色结果网状纤维呈黑色,胞核呈红色用核固红复染或用苏木精复染,胶原纤维呈黄棕色,细胞质呈淡红色用伊红复染;弹力纤维染色醛品红法一、染色程序1、组织块固定于4%中性甲醛液中,常规脱水、石蜡包埋和切片;2、切片脱蜡至水;3、用Lugol碘液处理5min;4、稍水洗;5、5%硫代硫酸钠处理5min;6、流水冲洗5min;7、70%乙醇稍洗;8、醛品红液浸染10min;9、70%乙醇浸洗2次,每次约30s,至切片不再脱色为止;10、稍水洗;11、澄黄基液滴染约1s;12、稍水洗;14、常规脱水、透明,中性树胶封固;二、染色结果弹力纤维呈深紫色,底色为不同程度的黄色;抗酸杆菌染色苯酚碱性品红法一、染色程序1、组织块固定于4%中性甲醛液中,常规脱水、石蜡包埋和切片;2、切片用汽油松节油脱蜡2次,每次5-10min;3、不经乙醇洗,只用纱布将切片周围余液擦干;4、流水稍洗;5、滴入苯酚碱性品红液,于室温下染15-30min;6、流水洗去多余染液;7、有20%硫酸水溶液分化至适当为止;一般需1-5min8、用流水充分冲洗;9、用Mayer苏木精浅染细胞核;10、流水冲洗10-15min;11、胸风扇把切片吹干;随即二甲苯透明,中性树胶封固;二、染色结果抗酸包括麻风杆菌和结核杆菌呈鲜红色,胞核呈蓝色;淀粉样蛋白染色甲醇刚果红法一、染色程序1、组织块固定于4%中性甲醛液中,常规脱水、石蜡包埋和切片;2、切片脱蜡至水;3、甲醇刚果红液染10min,倾去余液;4、用碱性乙醇急速分化约数秒,镜下控制;5、水冲洗5min;6、苏木精液浅染细胞核;7、流水冲洗10min;8、常规脱水、透明,中性树胶封固;二、染色结果淀粉样蛋白呈红色,细胞核呈蓝色;在偏光镜下,淀粉样蛋白呈现绿色双折光;脂肪染色苏丹Ⅲ染色法一、染色程序1、组织块固定于4%中性甲醛液中;2、冷冻切,厚6-10um,如为新鲜组织,须用40%中性甲醛液固定10min,稍水洗后,用60%乙醇稍洗;3、苏丹Ⅲ染液浸染1-2min;4、70%乙醇稍洗去多余染液;5、流水稍洗;6、Mayer苏木精液复染胞核,必要进用1%盐酸-乙醇分化;7、水洗10min,或于稀碳酸锂水溶液中促蓝;8、阿拉伯糖胶或明胶封盖;二、染色结果中性脂肪呈猩红色、橙红色或橙黄至橙红色,细胞核呈蓝色;糖原染色高碘酸-无色品红PAS法;一、染色程序1、取新鲜薄片组织,立即用Gendre液固定6-12h或Cornoy液固定3-6h,其间可更换2次固定液,然后转入95%乙醇;2、无水乙醇按常规脱水透明,石蜡包埋,切片厚4-5um;3、取两张连续切片,分别作A和B记号,然后把B片脱蜡至水;4、把B切片置入预热至37℃的1%淀粉液,于37℃温箱内消化1h,或用预热至37℃的唾液在37℃温箱消化30min;5、取出切片稍水洗;6、在消化过程中,把A片脱蜡至水;7、在A、B两片同时滴入%高碘酸水溶液氧化5-8min;8、流水冲洗2min,再用蒸馏水洗1次;9、于暗处,无色品红液加盖染色10-20min;10、用%偏重亚硫酸钠液滴洗2次,每次约1min;11、流水冲洗2min;12、1%甲基绿水溶液复染胞核3-5min,或用Mayer苏木精液浅染细胞核必要时用盐酸乙醇分化,再用流水冲洗;13、稍水洗;14、常规脱水、透明,中性树胶封固;二、染色结果 A片上的细胞质呈现亮红色颗粒为阳性显示糖原,经消化后B片应为阴性;黏液染色爱先蓝pH 法一、染色程序1、组织块固定于4%中性甲醛液中,常规脱水、石蜡包埋和切片;2、切片脱蜡至水;3、爱先蓝pH 液染10-20min;4、流水稍洗;5、核固红复染5-10min,或用沙红染液复染2-3min;6、稍水洗;7、常规脱水、透明,中性树胶封固;二、染色结果唾液酸黏液和弱硫酸化黏液以及一般黏液均呈蓝色,各种强碱酸化黏液不着色或淡染,细胞核呈红色;免疫组化染色Envision System的规范及程序1. 切片脱蜡水洗：将石蜡切片浸于二甲苯5分钟,三次;取出切片置于100%无水乙醇中3分钟,两次；依次置入90%-70%各级酒精各3分钟;取出置于蒸馏水中;2. 抗原修复根据一抗说明而定;3.取出置于蒸馏水中的切片,甩掉并擦干切片上组织周围的液体,平放于湿盒中,滴加过氧化酶阻断剂通常用3%的过氧化氢于组织上避光孵育15分钟;蒸馏水冲洗,再将切片置入TBS缓冲液中,浸泡3分钟,三次;取出切片,甩掉并擦干切片上组织周围的液体组织切勿干燥,平放于湿盒中;4 .滴加50-100毫升一抗工作液于组织上,室温孵育30分钟;用TBS液冲洗切片;将切片置入TBS缓冲液中,浸泡5分钟,三次;取出切片,甩掉并擦干切片上组织周围的液体组织切勿干燥,平放于湿盒中;5.滴加50-100毫升A液于组织上,室温孵育30分钟;用TBS液冲洗切片;将切片置入TBS缓冲液中,浸泡5分钟,三次;取出切片,甩掉并擦干切片上组织周围的液体组织切勿干燥,平放于湿盒中;6.滴加Y预备好的显色剂DAB工作液50-100微升,室温孵育5-10分钟,或光镜下控制显色;显色完毕后,用蒸馏水冲洗终止显色;7. 苏木精复染;8. 各级酒精70%-100%脱水,每级3分钟;取出切片置入二甲苯5分钟,三次;9.用封片胶封片;病理诊断的规范及程序1.诊断前注意事项1．1病理医师进行诊断前,核对申请单和切片核查是否相符;阅读申请单上所有填写的内容,对于不清楚的内容及时联系送检医师;阅片时必须全面,不要遗漏病变;疑难病例,应由上级医师复核,并签署全名;因特殊原因迟发报告,应向临床医师说明迟发的原因;有科内疑难病例会诊制度2名以上高级职称人员参与,并有相应的记录和签字;2.病理学诊断表述的基本类型Ⅰ类：检材部位、疾病名称、病变性质明确和基本明确的病理学诊断;Ⅱ类：不能完全肯定疾病名称、病变性质,或是对于拟诊的疾病名称、病变性质有所保留的病理学诊断意向,可在拟诊疾病/病变名称之前冠以诸如兵变“符合为”、“考虑为”、“倾向为”、“提示为”、“可能为”、“疑为”、“不能排除除外”之类的词语;Ⅲ类：检材切片所显示的病变不足以诊断为某种疾病即不能做出Ⅰ类或Ⅱ类病理学诊断,只能进行病变的形态描述;Ⅳ类：送检标本应过于细小、破碎、固定不当、自溶、严重受挤压变形、被烧灼、干涸等,无法做出病理学诊断;病理诊断报告书写的规范1.病理学诊断报告书的基本内容患者的基本情况,包括病理号、姓名、性别、年龄、送检医师或科室住院或门诊、住院号和门诊号、送验和收检日期等;巨检病变和镜下病变要点描述;与病理学诊断相关技术的检验结果;病理学诊断的描述;对于疑难病例或做出Ⅱ、Ⅲ类病理学诊断的病例,可酌情就病理学诊断及其相关问题附加：建议和注释及讨论等;未经本病理科和或科外病理会诊的病例,可将各方病理会诊意见列于该例患者的病理学诊断报告书中;2.病理学诊断报告书的书写要求病理学诊断报告书的文字表述力求严谨、恰当、精练,条理和层次清楚;病理学诊断报告书应为一式二份,一份交予送检方,另一份随同患者的病理学检查申请单和病理学检查记录单一并存档;主检病理医师必须在每一份病理学诊断报告书上签名,不能以个人印章代替签名,不能由他人代为签名;主检病理医师签名的字迹应能辨认;手写的病理学诊断报告书必须二联复写,必须文字规范、字迹清楚,不得潦草、涂改;手写和计算机打印的病理学诊断报告书中的关键性文字,如“癌”、“瘤”、“阳性”、“阴性”和数字等,要认真核对,不得有误;计算机打印的图文病理学诊断报告书提供的病变图象要准确,具有典型代表性,放大倍数适当;患者的基本情况项目必须严格按照送检临床医师填写的文字抄写或用计算机输录于病理学诊断报告书中,并认真核查无误,签发报告书的病理医师和病理科的其他人员都不得改动;病理医师不得签发虚假的病理学诊断报告书,不得向临床医师和患方人员提供有病理医师签名的空白病理学诊断报告书;细胞学诊断的规范及程序１.直接表述性诊断：适用于穿刺标本的细胞病理学诊断报告;根据形态学观察的实际情况,对于某种疾病／病变做出肯定性Ⅰ类、不同程度意向性Ⅱ类细胞学诊断,或是提供形态描述性Ⅲ类细胞学诊断,或是告知无法做出Ⅳ类细胞学诊断;参考本章第一节的八一项：“病理学诊断表述的基本类型”２.间接分级性诊断：用于查找恶性肿瘤细胞的诊断;３.Ⅰ级：未见恶性细胞４.Ⅱ级：查见核异质细胞５.Ⅱa：轻度核异质细胞６.Ⅱb：重度核异质细胞７.Ⅲ级：查见可疑恶性细胞８.Ⅳ级：查见高度可疑恶性细胞９.Ⅴ级：查见恶性细胞细胞病理学诊断报告书的基本内容1.患者的基本情况项目,包括病理号、姓名、性别、年龄、送检医院／科室住院／门诊、住院号／门诊号、送检／收验日期等;2.细胞病理学诊断的表述参见上项“细胞病理学诊断报告表述的基本类型”;3.必要时或条件允许时,可酌情就细胞病理学诊断及其相关问题附加：①某些建议例如进行其他有关检查、再做活检、病理科外病理学会诊、密切随查/随访等；②注释／讨论;4.经过本病理科或/和科外病理会诊的病例,可将各方的细胞病理学诊断意见附于该例的细胞病理学诊断报告书中;病理学诊断报告书的发送1.病理科自接收标本至签发该病理学诊断报告书的时间,一般为3-5个工作日,细胞病理诊断报告一般为2个工作日;2.由于某些原因延迟取材、制片,或是进行其他相关技术检测,不能如期签发病理学诊断报告书时,应以口头或书面形式告知有关临床医师或患方,说明迟发病理学诊断报告书的原因;3.病理科应有专人发送病理学诊断报告书,并有接受人的签字;4.病理科已经发出的病理学诊断报告书被遗失时,一般不予补发；必要时,经病理科主任同意可以抄件形式补发;显微镜操作的标准化程序1.目的正确使用显微镜;2.适用范围全体病理科工作人员;3.具体操作将准备观察的切片放在载物台上;调光：开启显微镜的电源开关;对焦：先用粗调螺旋把低倍物镜下降至载物片上6cm处,然后上升物镜,直接看到物象,再用细螺旋把物镜调节到清晰处;观察：用低倍镜观察组织的一般结构,然后再用高倍镜进一步观察,必要时方使用油镜,再低倍镜转至高倍镜观察时,只要适当转动细调节即能看到物像;放置载物片时注意勿把盖玻片面向下,以免用高倍镜观察时因对不到焦点而压破玻片,甚至损坏镜头;观察显微镜物像时应养成同时睁开双眼的习惯,眼的观察位置也要适当,即应放在眼点处;用毕应将显微镜放回木箱或用罩盖好;普洱市人民医院病理科操作规范及流程目录1.病理标本的验收规范及流程……………………1-22.不合格标本的处理规范与程序 (3)3.病理标本检查和取材规范及程序…………………….4-64.常规石蜡包埋组织切片规范及程序…………………...7-95.术中快速冰冻切片的规范及程序……………………..10-116.术中快速冰冻诊断的规范及程序…………………….12-137.特殊染色的操作规范………………………………14-21。

医院病理科病理切片操作规范

医院病理科病理切片操作规范
1．巨检结束后清点块数，记录签收。

2．组织包埋完成后必须进行清点蜡块数量。

3．大小标本分开固定脱水。

4．大标本固定时间不得少于6小时；小标本不得少于3小时。

5．固定液必须及时更换，固定后必须流水冲洗。

6．固定、脱水温度不得高于37℃。

7．试剂必须及时更换。

8．切片厚度3—5微米。

切片完整无污染，无皱褶。

9．胃镜、纤支镜等小活检组织切片必须作连续性切片，数量不得少于8张。

10．组织片贴附，应在除去标签位置后玻片的中间。

11．封固前必须经酒精充分脱水，二甲苯透明，湿封。

12．封片时不得有气泡，不得有树胶外溢。

13．标签必须贴于玻片左侧，编号字迹必须清楚。

14．制片工作一般应在24—48小时内完成。

15．切片完成后交付医师时必须按照记录当面清点。

病理科病理诊断规范及操作流程

题目：病理科病理诊断规范及操作流程市一—病理科—25 生效日期：2012年1月1日版本号1.0
修改日期：页码1/1
病理科病理诊断规范及操作流程
一、病理科病理医师进行诊断前，需核对申请单和切片核查是否相符。

二、病理医师需认真阅读申请单上所有填写的内容，对于不清楚的内容应立即联系送检医师。

三、病理医师阅片时必须全面，不能遗漏任何病变区域。

四、病理科有上级医师会诊制度，并有相应记录。

五、因特殊原因至迟发报告时，应向临床医师说明迟发的原因。

六、疑难病例，应由上级医师复核，并签署全名。

七、病理医师负责对所出具的病理诊断报告解释说明。

八、有科内疑难病例会诊制度（2名以上高级职称人员参与，含外聘专家），并有相应的记录和签名。

九、常规病理诊断报告准确率≥95%。

十、每月向行政主管部门（医务部）上报病理检查量、临床诊断与病理诊断符合率、手术冰冻与石蜡诊断符合率。

病理科操作规范及流程

病理科操作规范及流程什么是病理科？病理科学是一门研究疾病形成和发展机制的学科，它通过对患者组织和细胞的检测、分析和诊断，为患者的疾病诊治提供科学依据。

病理科常见操作组织切片组织切片是病理科较为常见的操作，其流程如下：1.选择合适的组织样本进行取材。

2.将取材的组织样本进行处理：固定、脱水、透明化、浸渍、包埋及切片。

3.进行切片染色，常用的染色方法包括血液学上的偏心染色、常规染色、免疫组化染色等。

4.对切片进行观察、分析和描述，并作出诊断。

细胞学检查细胞学检查是针对细胞进行的检查。

其流程包括以下步骤：1.采集样本：包括液态或固态细胞的采集。

如痰液、血液、骨髓、白带、尿液等。

2.样本制片：涂片或离心沉淀后制成薄片。

3.细胞染色：通常采用偏心染色、Papanicolaou染色、Giemsa染色等。

4.细胞学分析：观察细胞形态学和结构差异，并作出诊断。

病理科操作规范个人保护在进行病理科操作时，操作人员必须严格遵守个人保护措施。

使用手套、口罩、护目镜等防护用品，以防止病原体感染。

检验样本标识在进行病理科操作时，必须严格遵守样本标识的规定，避免样本混淆。

在每次操作前，必须先检查样本标识是否符合规定，以确保结果正确。

操作流程规范在进行病理科操作时，必须严格按照流程进行。

对于处理过程中的每一个细节都必须认真操作，以确保结果的准确性和可靠性。

环境卫生在进行病理科操作时，操作人员必须保持操作环境的清洁和卫生。

需要定期清洁操作台、工具和耗材，避免因环境污染而对样本造成影响。

病理科常见问题及建议样本数量不足在采集样本时，样本数量不足是常见的问题。

此时，应及时通知医师，重新采集样本。

同时，在操作时应适度保留，以防止样本损失。

样本标识不全样本标识不全可能会导致样本混淆和误判的出现。

此时，应立即停止操作并及时通知医师，确保标识齐全和准确。

操作流程不规范在进行操作时，必须按照规范的流程进行，避免操作不规范导致的误诊和误判。

操作环境不卫生操作环境的卫生对样本的质量有着重要的影响。

病理科护理技术操作规程

病理科护理技术操作规程病理科护理技术操作规程一、护理操作前的准备工作1.检查护理记录是否完整、准确，并与病人转交。

2.检查所需仪器、设备是否正常工作，并按要求准备好。

3.准备所需药品及器械，并检查其有效期。

4.了解患者的基本情况和病情变化，并与相关医生进行沟通。

5.对患者进行全面的体格检查，并记录相关信息。

6.告知患者相关操作的目的、步骤和注意事项，获得其配合。

二、病理标本的采集与送检1.确认病理标本采集的目的和方法，并告知患者。

2.将标本采集所需工具进行无菌处理，并准备好所需药品。

3.在采集过程中，确保患者安全和舒适，遵循无菌操作规范。

4.在采集完标本后，迅速进行标本的处理，避免标本的污染和变性。

5.将标本保存在专用容器中，并填写标本的相关信息。

6.将标本尽快送至病理科，并与相关人员进行交接。

三、病理标本的处理与制作1.将收到的标本进行登记和编号，并按要求进行初步的检查。

2.根据标本的性质和所需的病理检查，进行相应的处理和制作。

3.确保标本的质量和正确性，避免标本的损坏和混淆。

4.在制作标本切片时，操作要轻柔，厚度要一致，并保持无菌操作。

5.标本制作完毕后进行定型和染色，并按要求进行封装和保存。

6.将制作好的病理切片进行分类、整理，准备好病理报告。

四、病理报告的编写和审核1.根据标本的检查结果，编写准确完整的病理报告。

2.在报告中详细描述标本的性质、特征和异常变化，并附上相应的切片图像。

3.报告中应包含病人的基本情况、临床病史以及相应的病理诊断和建议。

4.对编写的病理报告进行严格的审核，确保报告的准确性和可靠性。

5.将审核后的病理报告及时送达到有关医生，并与其进行沟通和解释。

五、病理标本的保存与销毁1.对于处理完的病理标本和制作好的切片，及时进行整理和分类。

2.标本和切片的保存要遵循相关的要求，确保其保存质量和时效性。

3.对于已经过期的标本和切片，按规定进行销毁，并做好相应的登记和记录。

4.临床需要复查的标本和切片，及时提供，确保部门间的协作和沟通。

病理科制度职责与操作规范

病理科制度职责与操作规范病理科制度职责与操作规范一、病理科制度职责病理科是医院重要的科室之一，它的职责是对体内组织和器官的病理进行分析和诊断，以帮助医生准确地诊断和治疗疾病。

病理科负责开展如下工作：1. 组织解剖和尸检。

病理科负责对死亡病人进行尸检，确定死因，同时进行组织解剖，为医生提供病理学诊断。

2. 病理诊断。

病理科主要进行组织学检查和细胞学检查，对切除的病变组织、肿瘤组织、器官和液态标本进行镜下检查，确定病人的病情、病变类型和病变程度。

3. 关于诊治提供专业建议。

病理科负责给临床诊断和治疗提供有关的病理学资料和建议，协助医生制定治疗方案和进行手术。

4. 教学和科研。

病理科负责医院内病理学的教学和科研工作，为整个科室提供帮助和支持。

二、操作规范病理科作为一个专业的科室，需要遵守严格的操作规范，以保证病人的安全和诊断的准确性。

下面是病理科的操作规范：1. 标本采集病理检查对标本的质量要求比较高，标本的采集必须遵循一定的规范。

在取标本的过程中，需要注意以下几个方面：（1）病人准备：在取标本前，需要告知病人相关的操作流程、食物禁忌等事项，如需空腹或禁食药物，需要提前告知病人。

（2）标本采集：在取标本时，需要使用消毒器具进行标本采集，同时避免任何污染。

（3）标本保存：采集好的标本需要及时送到病理科进行检查，避免过长时间的保存。

2. 标本处理标本收到后需要进行明确的处理，从而避免标本的污染和遗失。

具体操作规范如下：（1）标本登记：收到标本后，需要对标本进行登记，包括标本来源、标本类型、标本收取日期等信息。

（2）标本分配和处理：病理科根据临床需求将标本分配给相应的医生负责，同时进行标本处理，包括标本定型、制片等。

（3）标本保存：对于未经剖检的标本，需要保存一份常规病理报告，用于之后的诊断和治疗。

3. 实验室操作病理科标本的检查和实验室操作属于高风险操作，需要进行专业的操作流程和控制。

具体操作规范如下：（1）实验室管理：病理科实验室负责人需要管理实验室并制定相关的实验室操作规范，定期对实验人员进行操作技能的培训和检查。