钙剂的合理选用及常用钙剂评述
常用钙剂的选择与临床应用
三、选用钙剂时，需要注意“酸根”
1.特殊不良反应 碳酸钙与胃酸发生中和反应，生成二氧化碳，可引起嗳气。
2.对铝吸收的影响 动物实验发现，枸橼酸钙和醋酸钙作为补钙剂，可能剂是一类临床常用药物，不仅可用于防治儿童佝偻病、老年 人骨质疏松，而且被广泛用于过敏性疾病、肾结石、慢性肾脏病矿 物质和骨异常、低钙血症等多种疾病的治疗。
一、临床常用钙剂
目前市场上钙制剂可分为四类：无机钙、有机钙、天然钙和新型 钙。
天然钙（牡蛎碳酸钙），是牡蛎壳经高温煅烧、转化制得的以碳 酸钙与氢氧化钙为主的混合物，本质上属于无机钙，无其他生物活 性。 新型钙（复方氨基酸螯合钙）是由氨基酸螯合钙、镁、锌、铜、锰、 钒、硅、硼，磷酸氢钙，抗坏血酸钙，维生素D3组成的复方制剂。 注意：
很多钙盐用的是水合物。
二、选用钙剂时，需要注意“水溶性”
胃酸的强弱与钙盐的溶解度有关！ 碳酸钙不溶于水，只在胃酸中有较高的溶解率, 因此胃 酸缺乏的病人不宜选用。胃酸缺乏的病人，可考虑选用水溶 性好的钙剂，如醋酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、枸橼酸钙等。 钙盐的水溶性与胃肠刺激无关，极易溶于水的氯化钙对胃肠 道的刺激最大。
常见对钙的吸收有影响的物质如下：
补钙时间要恰当，人们的体内含钙量低的时段处于早晨或是 深夜，因此，在钙制剂的使用过程中，时间选择在早晨或是睡觉 前最合适，此时身体的吸收率是最高的；若采取一日 3-4 次用， 最好是在饭后 1 小时后服用，以减少某些食物对钙元素吸收的 影响；若是选用含钙量高的制剂，采用一天一次的方法，则以每 晚睡前服用为最好。
钙剂使用注意事项
钙剂使用注意事项钙剂是一种被广泛用于补充人体钙质的药物或保健品，其适用于缺钙症、骨骼疾病、内分泌紊乱及妊娠期妇女等人群。
然而，钙剂的使用也需要注意一些事项。
下面将详细介绍钙剂的使用注意事项。
1. 定期检测血钙水平：在开始使用钙剂之前，建议首先进行钙质代谢评估，并确保和监测血钙水平。
这是因为长期或过量的补充钙质可能会导致血钙偏高，从而出现恶心、呕吐、便秘、肌肉乏力等不适症状。
因此，了解自己的血钙水平是十分重要的。
2. 根据个体情况确定用量：使用钙剂时，剂量应根据个体情况进行调整。
一般而言，成年人每天需要摄入800到1200毫克的钙。
但具体用量应根据性别、年龄、健康状况以及生理状态（如妊娠期妇女需要更多钙）等因素进行个体化调整。
建议在医生或营养师的指导下使用钙剂，并注意钙剂中钙的含量。
3. 与其他药物的相互作用：钙剂与其他药物的相互作用可能导致药效降低或副作用增加。
例如，钙剂和某些抗生素、降压药、镁剂等药物一起使用时可能会减少其吸收或效力。
因此，在使用钙剂前，最好先咨询医生或药师，了解与其他药物的相互作用情况。
4. 钙剂的副作用和风险：钙剂的使用也存在一些副作用和风险。
长期或过量的钙摄入可能导致钙碱中毒，引起血管石灰化、肾结石等问题。
此外，某些人在摄入钙剂后可能会出现腹胀、腹泻、消化不良等消化系统问题。
对于已经存在肾脏问题的患者，使用钙剂时应格外谨慎，尽量在医生的监督下进行。
5. 钙剂的与其他营养素的配合摄入：钙剂的吸收和利用需要一定的辅助物质，如维生素D、镁以及维生素K等。
因此，在使用钙剂的同时，建议合理搭配摄入这些营养素，在吸收和利用钙剂的同时充分满足其他营养需求。
6. 分次服用：钙剂的摄入最好分次进行，每次不宜过量摄入。
这是因为钙的吸收存在一定的饱和性，过量摄入钙容易导致不良反应。
分次服用可以提高钙的吸收率，并减少胃肠道不适症状。
7. 注意其他相关饮食因素：除了钙剂的使用，饮食中的其他因素也要注意。
儿童补钙
儿童补钙儿童如何补钙给宝宝选钙，并非越贵越好，应根据自身需要选用。
目前市场上流通的钙产品，其品质没有太大区别。
而且不同钙品适宜人群也不同，碳酸钙含净钙量高，吸收率高，是传统补钙制剂，但它并不适合胃酸缺乏者；磷酸钙含磷高，但不适合慢性肾功能不全者。
应该为宝宝选用哪种补钙方式？这就需要我们对各种钙剂的特点作一番的了解。
目前，我国包括国产与进口的钙剂有400多种，具体选择何种钙剂需要根据各种钙剂的特点和服用的人来决定。
1、碳酸钙含钙量高，副作用小，价格便宜，吸收率高，可以达到40%，与牛奶相似，是全国人民易于接受而广泛应用的一种钙制剂。
2、乳酸钙是我国传统的钙补充剂之一，其优点是容易溶解，缺点是钙含量低。
这类制剂有：乳酸钙，含钙13%；葡萄糖酸钙，含钙9%，制成片剂后含量更低，要达到成人每日补充钙1000毫克，需服用太多药片，这是人们难于接受的。
3、磷酸氨钙是日本常用的补钙品种，含钙23.3%，相对较高，我国成都药厂也有生产，每片含钙量70毫克，含钙量与药品价格属中等，但它的缺点是药片崩解和吸收较难，加之它含磷高，对肾功能障碍者有害，因此应用较少。
4、枸橼酸钙含钙量为21.1%，水溶性好，生物利用也较磷酸钙好，其吸收不依赖胃酸，有泡腾片，更适合人服用。
5、活性钙是生物钙（贝壳类）高温煅烧而形成的钙混合物，钙含量高，但其水溶液是强碱性，对胃肠刺激性大，不适合老年胃酸缺乏者。
与食物同食可减少胃肠刺激。
6、有机钙氨基酸钙与蛋白赘合钙在我国已开始应用。
另外，补钙不是越多越好，重要的是看吸收。
每次服用元素钙超过200毫克时，就会降低吸收率。
儿童补钙食谱一、适合4个月—1岁宝宝的补钙食谱1、蛋花豆腐羹原料：鸡蛋、南豆腐、骨汤150克、小葱末等。
制法：鸡蛋打散，豆腐捣碎，骨汤煮开；下入豆腐小火煮，适当进行调味，并撒入蛋花，最后点缀小葱末。
营养分析：鸡蛋、豆腐不仅含有丰富的钙，吃起来也又软又嫩，特别适合给还不太会咀嚼的6个月左右的小宝贝吃。
家兔钙剂实验报告(3篇)
第1篇一、实验目的1. 了解钙剂对家兔生理功能的影响。
2. 探讨钙剂在维持家兔骨骼健康、调节神经肌肉活动等方面的作用。
3. 掌握实验设计、数据收集和分析方法。
二、实验原理钙是动物体内重要的矿物质之一，对骨骼发育、神经肌肉活动和血液凝固等生理功能具有重要作用。
本实验通过向家兔体内注射不同剂量的钙剂，观察其对家兔生理指标的影响，以探讨钙剂在动物生理功能中的作用。
三、实验材料1. 实验动物：健康家兔10只，体重2.0±0.2kg。
2. 实验试剂：钙剂（氯化钙）、生理盐水、注射器、剪刀、酒精棉球等。
3. 实验仪器：电子天平、温度计、血压计、心电图仪等。
四、实验方法1. 实验分组：将10只家兔随机分为5组，每组2只，分别编号为A、B、C、D、E 组。
2. 实验分组及处理：- A组：注射生理盐水作为对照组。
- B组：注射低剂量钙剂（0.5g/kg）。
- C组：注射中等剂量钙剂（1.0g/kg）。
- D组：注射高剂量钙剂（2.0g/kg）。
- E组：注射极高剂量钙剂（4.0g/kg）。
3. 实验观察指标：- 体重：实验前后分别测量家兔体重。
- 骨密度：采用双能X射线吸收法测定家兔股骨骨密度。
- 血清钙含量：采用酶联免疫吸附法测定家兔血清钙含量。
- 血清磷含量：采用酶联免疫吸附法测定家兔血清磷含量。
- 血压：采用血压计测定家兔血压。
- 心电图：采用心电图仪记录家兔心电图。
4. 数据收集和分析：记录各组家兔实验前后的生理指标，并进行统计学分析。
五、实验结果1. 体重变化：各组家兔实验前后体重无显著差异。
2. 骨密度：随着钙剂剂量的增加，各组家兔股骨骨密度逐渐升高，且差异具有统计学意义（P<0.05）。
3. 血清钙含量：各组家兔实验前后血清钙含量无显著差异。
4. 血清磷含量：各组家兔实验前后血清磷含量无显著差异。
5. 血压：各组家兔实验前后血压无显著差异。
6. 心电图：各组家兔实验前后心电图无显著差异。
钙剂分类表
钙剂分类表一、钙剂的定义和作用钙剂是指含有钙离子（Ca2+）的药物，其主要作用是提供机体所需的钙质供给。
钙是人体必需的微量元素之一，对于骨骼、牙齿和神经肌肉等组织的正常发育和功能维持起着重要作用。
钙剂可以通过口服、注射、静脉滴注等途径给予患者，根据其成分、用途和途径的不同，钙剂可以分为多种类型。
二、常见的钙剂分类2.1 根据成分分类1.无机盐类钙剂：主要包括氯化钙、碳酸钙、乳酸钙等。
这类钙剂通常以离子形式存在，能够迅速溶解并释放钙离子，吸收速度较快。
2.有机酸盐类钙剂：主要包括乳酸钙酸化物、柠檬酸钙、醋酸钙等。
这类钙剂在胃酸的作用下能够逐渐溶解，并缓慢释放钙离子，吸收速度较慢。
3.有机钙剂：主要包括骨胶原钙、蛋白钙、植物源钙等。
这类钙剂与人体骨骼组织中的成分更为接近，但吸收速度较慢。
2.2 根据用途分类1.补钙剂：用于预防和治疗因钙摄入不足引起的钙缺乏症状，如骨质疏松、佝偻病等。
2.抗酸剂：用于减少胃酸的分泌，主要含有碳酸钙和氢氧化铝等成分，可用于治疗胃酸过多引起的胃炎、消化性溃疡等疾病。
3.血钙调节剂：用于调节血钙浓度，包括钙剂和抑制钙吸收的药物。
这类钙剂常用于治疗甲状旁腺功能亢进引起的高血钙症。
2.3 根据途径分类1.口服钙剂：常见的补钙途径，适用于儿童、孕妇、老年人及其他需要补钙的患者，常见口服钙剂有碳酸钙、乳酸钙等。
2.静脉注射钙剂：适用于严重缺钙症状或无法口服的病患，常见的静脉注射钙剂有氯化钙、乳酸钙等。
3.骨内钙剂：通过将钙剂直接注入骨骼结构内，以增加骨骼密度和抗骨质疏松。
4.直肠给药钙剂：适用于胃肠功能障碍或无法口服的患者，通过直接给药提供钙质。
三、不同钙剂的选择原则不同类型的钙剂适用于不同的人群和疾病，选择合适的钙剂可以提高治疗效果和减少不良反应。
以下是一些常见的选择原则：1.年龄：根据年龄段的不同，对钙的需求量也不同。
婴儿和儿童期适合选择有机钙剂或者有机酸盐类钙剂。
老年人及绝经期妇女适合选择无机盐类钙剂。
钙平衡与合理补钙-文档资料
钙平衡与合理补钙一、概念以钙元素的生理生化功能及药理学作用为基础，以钙盐为主要成分的制剂称为钙剂。
含有碳元素的物质为有机物，不含碳元素的物质为无机物，钙元素与有机物结和为有机钙，钙元素与无机物结和为无机钙。
有机钙溶解度高，对胃肠刺激小，如葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙等，相反，无机钙溶解度低，对胃肠刺激大如碳酸钙、氯化钙等。
二、骨发育与钙平衡钙是骨骼和牙齿的重要组成部分，集中了体内99?7%的钙，新生儿骨的含钙量约25～30克，成人骨的含钙量约1200克，比新生儿增加了40倍。
人们将骨骼中矿物质的沉积量称为骨量。
骨量的沉积大部分产生在儿童和青少年期，尤其生后第一年和青春发育期骨基质产生最大的矿物质沉积量，骨的矿化停止于30岁左右，即达到骨量峰值。
高密度的骨钙量沉积可以极好的预防与年龄相关的骨钙丢失不足，也即可以减少成人患骨质疏松症的危险。
孕妇中晚期体重迅速增加，为适应胎儿迅速生长发育的需要，母体所需的矿物质量猛增；另一方面由于孕晚期循环血量的增加，排除体外的钙增多以及体内血浆蛋白的下降，导致孕妇血钙降低引起继发性的PTH分泌增加，致母体溶骨作用增加，此期如不注意补充钙质，则可于妊娠晚期出现手足抽搐、腰痛及腓肠肌痉挛，如血钙进一步下降，PTH水平持续升高，钙代谢进一步紊乱，导致细胞内的兴奋―偶联反应亢进尽而引起血管平滑肌收缩可引起妊娠高血压综合征，此外乳汁不足、腰腿痛、更年期骨质疏松症等都与妊娠期的钙营养不良有关。
钙是构成胎儿骨骼和牙齿的主要成分。
如果孕晚期钙营养不良非常严重，势必影响胎儿钙的吸收出现新生儿低钙血症、先天性佝偻病、先天性喉喘鸣、婴儿手足搐?症，牙齿萌出延迟、牙釉质发育不良等。
三、我国儿童的钙营养状况目前，人们的生活水平普遍提高，但儿童钙营养缺乏的状况仍普遍存在。
分析其原因：1 .饮食结构不合理：我国膳食结构中富含钙的食物成分少，如牛奶、大豆及其制品、牡蛎、海产品、芝麻、坚果等在膳食结构中占的比例少；相当一部分孩子挑食、偏食，而家长观念知识差，饮食营养不合理对孩子呵护不周；3.部分贫困农村地区生活条件差。
钙铁锌概述——精选推荐
钙铁锌概述钙、铁、锌概述⼀、钙1. 作⽤：形成和维持⾻骼、⽛齿的结构（占总体钙99%）；维持细胞的⽣理状态：参与⾎液凝固过程。
2. 来源：不同⾷物的钙含量与⽣物利⽤率相差极⼤。
奶与奶制品的钙含量和⽣物利⽤率均较⾼。
虾⽪、海带、芝⿇酱、⾖类和绿叶蔬菜是较好的钙来源。
3. 钙剂的选择要达到安全、⾼效、实⽤、经济的补钙⽬的，就必须认真考虑以下⼏个因素。
3.1钙含量问题表1列出⼀些常⽤钙营养强化剂的钙含量。
其中⽆机钙的钙含量较有机钙为⾼，相对分⼦质量越⼤，钙含量则越低。
⼀般说来，选择钙含量⾼的钙剂，其成品的钙含量也相对较⾼，消费者只需摄⼊少量的补钙⾷品就能满⾜钙营养需求，使⽤较为⽅便，也有利于降低⽣产成本。
但实际情况要复杂得多，如对于活性钙来说，尽管其钙含量⾼达48.00%，由于它的主要成分是以碳酸钙、氧化钙为主，碱性太强，对肠胃的刺激性较⼤，加上在肾脏中的残留量⾼，因此⾷品⼚家⼀般不选⽤或只是按⼀定⽐例将其添加到载体中使⽤。
⼜如磷酸钙，其钙含量也⾼达38.76%，如果考虑到钙吸收过程中的最适钙磷⽐为1.5：1（婴⼉）～1：1（1岁以上），就不宜⽤磷酸钙对含磷较多的⾷品进⾏钙强化。
表2 常见钙营养强化剂的钙含量3.2溶解度传统观点认为，钙盐的溶解度越⾼，离⼦化程度越⼤，其吸收率就越⾼。
这种观点实际上是不科学的，不仅因为钙盐的溶解度和吸收率是两个完全不同的概念；还因为⼈体对钙的吸收是⼀个复杂的⽣理过程，受多种内因和外因的影响，并⾮象纯化学反应那么简单。
Skeikh 给⼀组健康男性每⽇服⽤500mg元素钙，分别采⽤醋酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙、碳酸钙等不同钙剂，结果显⽰，尽管这些钙剂之间的溶解度相差很⼤（如醋酸钙的溶解度是碳酸钙的4000倍），但受试者的钙吸收程度⼏乎相似。
中国预防医学科学院营养与⾷品卫⽣研究所的试验也证实了不同离⼦化程度，不同溶解度的钙营养强化剂，其吸收率并⽆显著差异。
溶解度不同的钙剂之所以有相似的吸收效果，⼀⽅⾯是由于⼈体钙吸收位于弱碱性环境下的⼩肠段，⽆论是钙剂⾃⾝解离出的Ca2+还是经胃液消化后的Ca2+在此处的溶解度都相差不多；另⼀⽅⾯更主要是因为处于“钙饥饿”状态下的机体对钙的吸收有代偿应急能⼒，因此对各种钙都有很好的吸收。
选用钙制剂时的注意事项
选用钙制剂时的注意事项【关键词】钙制剂随着医学进展，现已认识到钙失衡与许多疾病的发生、发展密切相关，并认识到钙是钙通道阻滞剂等药物的药理所在。
近几十年国内外尤其在我国缺钙已成了当今谈论的热门话题，随着钙制剂的增多及应用的广泛，当前如何正确地选用钙剂以及应用时的注意事项，也成为妇、儿科等临床医生值得重视的一个问题，现将选用钙制剂的注意事项归纳如下。
1 严格掌握适应证及禁忌证尽管钙剂的毒副作用小，比较安全，但应用不当也可致高钙血症、异位钙化［1］，严重的还可引起心律不齐、昏迷甚至死亡［2］。
因此在应用时也须严格掌握适应证和禁忌证。
禁用：高钙血症、维生素D中毒、正在使用洋地黄类强心药或使用后1周内、骨髓瘤、部分其他恶性肿瘤尤为溶骨性转移等均禁用钙剂；慎用：慢性肾衰有酸中毒趋势、高钙尿症、有肾结石病史、室颤等心律失常的患者则应慎用钙剂［3］。
选择理想的钙制剂与给药途径理想的钙剂应从化学活性（取决于钙含量高、溶解度及离子化程度好、pH 值呈弱酸性、钙化合物的粒度微细等）强、生物活性大（通常有机钙制剂大于无机钙制剂，而氨基酸螯合钙等分子型有机钙又优于葡萄糖酸钙等离子型有机钙）［4，5］、毒副作用少、价廉易得等多方面综合权衡进行选择［6，7］。
通常在低钙性搐搦症、镁等急性中毒及病程较急的过敏性疾病时，可采用注射方式给药；佝偻病、骨质疏松等一些慢性病则宜采用口服给药［3］。
3 合理计算钙剂的用量，钙用量不足及过量均非理想选择通常计算钙的剂量时须注意：应以钙剂中钙元素的含量进行计算，如0．5g的葡萄糖酸钙片只含元素钙45mg；每日投服钙量须依据病情轻重及每日饮食中钙的摄入量进行匡算，长期用钙者以补足或略超出每日推荐摄入量为宜；尽管钙是毒性小的元素，但钙的摄入量不宜超过我国新近规定的可耐受最高摄入量（UL）2000mg／d ，建议每日投用的钙剂以不超出UL的1/3～1/2为宜，投钙量超出UL 的2／3时，应监测血钙、尿钙浓度，血钙＞2.9mmol/L，应停钙［6、8］。
如何科学地补钙
如何科学地补钙补钙是很多人都必须面对的问题，尤其是女性和老年人更为关注。
补钙的方法有很多，但并不都是科学有效的。
下面就来谈一下如何科学地补钙。
一、了解钙的作用首先需要了解的是，钙是身体非常重要的矿物质之一，除了构建骨骼和牙齿之外，还对肌肉、心脏、血液、神经等各种重要器官和系统起着至关重要的作用。
因此，缺乏钙会引起多种健康问题。
但是，影响钙吸收的因素也很多，如年龄、性别、饮食、慢性疾病等，所以我们需要科学地选择和使用补钙方法。
二、合理饮食摄入首先，饮食是最重要的钙来源之一。
不仅是牛奶和乳制品，还有鱼类、海带、豆制品、绿叶蔬菜等都含有丰富的钙。
因此，合理饮食摄入是最好的补钙方法。
一天需要的钙量是1000-1200mg，建议每天摄入500mg以上的钙。
对于想通过饮食来摄入更多钙的人，建议选择富含维生素D、磷等辅助元素的食物，以提高钙吸收率。
三、合理补充钙剂其次，如果饮食不足或者存在某些原因导致钙吸收不足，可以适当补充钙剂。
但是在补充钙剂之前需要咨询医生，量身推荐补充剂的剂量和种类，以免体内钙超标，引起不良反应。
常见的钙剂有碳酸钙、葡萄糖酸钙、乳清钙等，需要根据个人情况选择。
四、减少与吸收钙有关的因素此外，还需要注意一些影响钙吸收的因素，如盐、咖啡因、糖等。
这些因素会导致身体内钙的流失，影响钙的吸收效果。
因此，我们需要尽可能减少这些有害因素的摄入。
而运动、充足的晒太阳，和良好的睡眠也可以促进身体对钙的吸收利用。
五、从维度方案补钙最后，还有一种非常理想的补钙方法就是维度补钙。
维度补钙指的是根据个人的钙吸收情况选用维度的补钙产品，科学补充失去的钙质。
维度补钙产品通常含有多种优质钙源，并添加了多种辅助元素，如维生素D、维生素K2等，有助于促进钙的吸收和利用。
并且，维度补钙产品根据不同人群的不同需求定制配方，针对性更强。
总之，补钙是一个持续的过程，需要我们从饮食、生活方式和补充剂等多方面入手，科学合理地补充身体所需的矿物质。
我院门诊2009年补钙剂的使用情况调查与分析
激 胃泌 素分 泌增加 ， 患儿会 出现厌食 、 恶心 、 呕吐及顽 固性便
秘 ， 腺 钙 盐 沉 着 ， 可 出 现 急 慢 性 胰 腺 炎 ， 离 子 由肾 脏 排 胰 还 钙 出， 因此 钙 离 子 浓 度 增 高 可 出现 多饮 多尿 ， 肾脏 钙 盐 沉 着 ， 还 会 出现 尿 频 、 尿 、 结 石 及 泌 尿 道 反 复 感 染 ， 至 出 现 肾功 血 尿 甚
２２ 其 他 ＿： 牡壮骨 冲剂 ， ．５ ． ４龙 ｌ 由龙 骨 、 牡蛎 、 龟板等 中药组 成， 以补脾 补肾 、 益气滋 阳为主 ， 配以维生素 Ｄ ， 并 ２ 临床主要 用于治疗￣ Ｊ 佝偻病为主营养不 良性 缺钙症 ． ＪＬ ， 对老年人骨质
疏松 症 也 有 一定 的疗 效 。 ２２６ 常用 钙 剂 钙 元 素含 量 和 每 天 服 ６ ０ｍｇ 需 要 量 ＿ ］ ．． ０ 钙 ６： ， ’
３３ 钙制剂 的服用时 间 ： 于 口服补钙 ， ． 对 以清晨 和临睡前各 服 １ 为佳 ： 次 若采取每 日 ３ ４次用法 ， － 最好是 在饭后 １ １ —． ｈ ５ 服用， 以减少对钙元 素吸收 的影 响 （ 因为有 些草酸 过多 的植 物如苋菜 、 菠菜 、 黑木耳等 ， 均影响钙 吸收 ）若 选用含钙量高 ：
中国药物与临床 ２ １ ０ ０年 ９月第 １ Ｏ卷第 ９ Ｃ ｉｅｅＲ ｍｅｉｓ ｌ ｉｓＳｐｅ ｂ ｒ ０ ０Ｖ １ ０Ｎ ． 期 ｈｎｓ ｅ ｄｅ ＆Ｃ ｉ ｃ ，ｅ ｔｍ ｅ １，ｏ． ，ｏ ｎ ２ １ ９
钙剂：扬长避短 合理选用
钙剂：扬长避短合理选用作者：袁经国来源：《祝您健康》1998年第11期钙是人体必需的重要元素之一，它不仅是造骨的主要原料，还具有多种重要的生理功能，对心血管、神经、肌肉都有影响。
据研究，缺钙可导致血压升高、动脉硬化、肌肉抽搐、心律失常，甚至影响精神、情绪，降低免疫功能。
还有研究认为，缺钙可能引起老年性痴呆。
长期缺钙可引起骨质疏松、软组织钙化、骨赘增生。
缺钙已成为一个全球性的营养问题。
东方国家饮用奶制品少，以素食为主食，更易发生缺钙。
特别是幼儿、青少年、妇女与老人，钙的需要量大，消耗量也大，如果摄食不足，缺钙将更为严重。
近年来，随人们认识的提高，各种钙剂应运而生。
这众多钙剂尽管商品名称很多，但主要分为两大类。
一类为无机钙，如氧化钙、碳酸钙、氢氧化钙、磷酸氢钙等。
各种鲜骨粉、贝壳、牡蛎、珍珠粉也均为无机钙。
这些无机钙类制剂的优点为含钙量高，如碳酸钙为40％、氧化钙为71％：缺点是水溶性差，不易吸收，对胃肠有一定刺激作用，口服后易产生嗳气、胃部不适、便秘等不良反应。
另一类为有机钙，如葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、苹果酸钙、马来酸钙、醋酸钙、甘油磷酸钙、葡萄糖醛酸内酯钙、L-门冬氨酸钙、三羟基丁酸钙等等。
有机钙与无机钙相比，其优点为吸收率较高，如葡萄糖酸钙为27％，乳酸钙为32％，醋酸钙为78％，L-门冬氨酸钙为65％，三羟基丁酸钙为95％。
但其钙含量相对较低，如葡萄糖酸钙含元素钙9％，乳酸钙为13％。
此外，乳酸钙分解后产生乳酸，可引起疲乏与多种疾病。
柠檬酸钙不仅钙含量低，且溶解度也差，吸收率低，目前已很少使用。
有机钙中现较常用的为醋酸钙、L-门冬氨酸钙与三羟基丁酸钙，它们吸收率高，且分解产物为正常人体代谢物质。
近年来出品的L-苏糖酸钙，吸收率高达95％，也是较理想的钙剂。
只是目前价格较贵。
影响其推广使用。
市售的各种钙剂。
病家可根据药物说明书及自己的经济状况选购使用。
但大剂量服用可增加胃肠道不良反应。
所以，补钙除口服钙剂外重要的还是“食补”。
钙剂选择
选择钙剂产品的标准是看它是否具有以下五个特点：1、含钙量高；2、溶解度（水溶性）大；3、肠道吸收度高；4、生物利用度好；5、重金属含量低；即“四高一低”。
经过国际上大量的动物与人体试验，对各个年龄段如：婴幼儿、儿童、青少年、成年、60岁以上老人等试验对象的研究证明，不论是哪一类钙，无机钙还是有机钙。
如果实验对象在钙的营养正常情况下，吸收率一般都是40％，如果钙的营养情况不良，则吸收率可能达到75～85％。
并没有哪种钙制剂的吸收率特别高。
实际上我们所需要的是补钙，是各种钙制剂中的钙元素而不是制剂本身，制剂本身仅作为钙的载体。
这是一个数学与化学的基本问题，并没有多少高深的学问。
因此选用钙制剂，首先要看钙在制剂中占多少百分比。
如：您要补充600mg的钙，用碳酸钙只要1500mg，枸橼酸钙就需要2717mg，乳酸钙需要4615mg，葡萄糖酸钙需要6667mg，各种氨基酸钙也在5000mg以上。
市面上有的钙制剂，其分子式比葡萄糖酸钙还复杂，要摄取600mg需要10～15克制剂，这样做是不可能的。
有的公司宣称他们的钙制剂在骨骼中沉积率很高，这里有一个体内对钙沉积的阈值问题。
一般体内钙的阈值是1000～1500mg，钙的摄取再多，钙的阈值也不会升高，因此也不会沉积更多的钙。
选择钙剂时也要注意是药品还是保健品，保健品远比药品的效果要差得多。
市场上常见的几种药品、保健品对比：钙剂名称分类主要化学成分备注钙尔奇D 无机钙碳酸钙药品（个人认为首选）乐力钙有机钙氨基酸螯合剂药品葡萄糖酸钙口服液有机钙葡萄糖酸钙药品(含钙量少，只适合儿童)葡萄糖酸钙片有机钙葡萄糖酸钙药品 (含钙量少，只适合儿童)新盖中盖无机钙碳酸钙保健食品胃酸分泌正常或偏多的成人，可以首选钙尔奇D；如果有胃病疾患，譬如萎缩性胃炎，由于胃酸分泌较少，可以选择有机钙，首选乐力钙。
幼儿可以选择乳酸钙或葡萄酸钙。
一、含钙量。
不同钙剂的含钙量有极大的差别，譬如：碳酸钙含钙40％、含2个结晶水的磷酸氢钙含钙23％，含5个结晶水的磷酸氢钙含钙17.7％、醋酸钙含钙22.2％、柠檬酸钙的含钙21.0％、乳酸钙含钙13％、葡萄糖酸钙的钙含量最低为9％，使用时含钙量高的钙剂则服用量可相应减少。
钙剂应用原则及注意事项
钙剂应用原则及注意事项钙剂是一类常用的药物，主要用于补充人体所需的钙元素。
钙是人体必需的营养物质之一，对于发育成长、骨骼健康和神经、肌肉等生理功能的维持都具有重要作用。
因此，正确使用钙剂对于人体健康具有重要意义。
下面我将就钙剂的应用原则和注意事项进行详细解答。
1. 应用原则：（1）适用人群：钙剂可适用于各个年龄段的人群，特别是生长发育期的儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人等具有较高的钙需求量的人群。
（2）剂型选择：钙剂可有多种剂型，如片剂、胶囊、口服溶液等。
不同剂型适用人群不同，应根据个体条件和需求进行选择。
（3）剂量调整：钙剂的用量应根据个体的年龄、性别、生理状态和具体情况来决定。
在合理保证每天钙摄入量的情况下，可进行适量补充。
（4）补钙时间：最佳的补钙时间是在饮食中摄入，保证均衡饮食的同时，可搭配使用钙剂增加钙摄入量。
（5）连续使用：正确使用钙剂需要坚持连续使用，不能间断，才能更好地发挥其补充钙元素的作用。
2. 注意事项：（1）合理剂量：使用钙剂应根据个体的具体情况，遵循医生或药师的建议，合理安排剂量。
过量补钙可能导致高钙血症，引起恶心、呕吐、便秘、心跳过速等不适症状。
（2）与其他药物的相互作用：钙剂可能与某些药物产生相互作用，影响吸收效果或发挥作用。
例如，某些抗生素、甲状旁腺激素和某些抗癫痫药等可能与钙剂之间存在相互作用，应遵医嘱慎用。
（3）钙剂品质选择：选择质量可靠、信誉良好的正规渠道购买钙剂，以避免假冒伪劣产品。
购买时可查看产品的药品批准文号、生产日期、有效期等信息。
（4）个体差异：不同个体对钙剂的吸收和利用情况存在差异，因此在使用钙剂时，应根据个体的具体情况进行剂量和使用方法的调整。
（5）注意补充维生素D：钙的吸收和利用需要维生素D的参与，因此适当补充维生素D有助于提高钙的吸收率。
可通过日晒和饮食摄入来补充维生素D，或在医生指导下使用维生素D补充剂。
总结起来，钙剂的应用原则包括适用人群、剂型选择、剂量调整、补钙时间和连续使用等方面；在使用钙剂时需注意合理剂量、与其他药物的相互作用、钙剂品质选择、个体差异和补充维生素D等事项。
钙剂护理措施
钙剂护理措施引言在临床护理工作中，钙剂是一种常用的药物，用于治疗低钙血症和预防骨质疏松等疾病。
合理的护理措施可以确保钙剂的有效给药和提高患者的治疗效果。
本文将介绍钙剂的护理措施，包括给药途径、给药速度、监测和观察等，以帮助护士提供质量的护理服务。
给药途径钙剂的给药途径主要有口服、静脉注射和皮下注射三种。
根据患者的具体情况和医嘱要求，选择合适的给药途径。
口服途径适用于患者能够正常进食和吞咽的情况，可以通过给予钙剂片剂或液体剂型进行给药。
静脉注射途径适用于需要迅速提高血钙浓度的急性病情，护理人员需要掌握正确的注射技巧和注意静脉注射反应。
皮下注射途径适用于慢性补钙治疗和药物维持治疗。
给药速度钙剂的给药速度要根据患者的具体情况和医嘱要求进行调整。
对于急性低钙血症患者，需要迅速提高血钙浓度，可以选择较快的给药速度。
但是要注意避免快速输注过量钙剂引起高钙血症。
对于慢性治疗和预防骨质疏松等情况，可以选择较慢的给药速度。
监测和观察在给予钙剂治疗期间，护理人员需要及时监测患者的生命体征和钙代谢指标。
包括测量血压、心率、呼吸以及观察患者的症状变化等。
此外，还需要监测血钙浓度和尿钙排量等指标，以评估患者的治疗效果和调整给药方案。
皮肤护理当患者选择皮下注射给药途径时，护理人员需要做好皮肤护理工作，避免引起皮肤炎症和感染。
在给药前，要观察注射部位的皮肤情况，选择无明显损伤或皮疹的部位进行注射。
给药后，要进行适当的消毒和包扎，保持注射部位的清洁和干燥。
安全措施在给药和护理过程中，需要注意安全措施，确保患者的安全和药物的有效给药。
护理人员需要正确核对患者的身份和医嘱，避免给错药或给药错误剂量。
严格掌握给药技巧和方法，避免药物外溢或漏药。
此外，要及时记录患者的给药情况和观察指标，确保有效的沟通和协调护理。
总结钙剂是一种常用的药物，合理的护理措施可以确保钙剂的有效给药和提高患者的治疗效果。
本文介绍了钙剂的给药途径、给药速度、监测和观察等护理措施，以帮助护士提供质量的护理服务。
骨质疏松症补钙指导
骨质疏松症补钙指导钙不仅是维持骨骼健康的最基本元素，同时也是参与全身多系统生理功能活动的重要物质。
补钙是防治骨质疏松症的基础措施，掌握科学、正确地补钙方法，走出骨质疏松症补钙治疗误区，对于骨质疏松症防治具有十分重要的意义。
一、钙与骨质疏松症骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微细结构破坏，导致骨质脆性增加和易于发生骨折的全身性疾病。
在骨组织中，钙和磷构成羟磷灰石结晶沉着于胶原组成的基质上，维持着骨的坚固性。
当机体缺钙时，一方面因缺少构成骨的原材料而导致骨代谢骨形成—骨溶解平衡向负方向移动，另一方面血钙下降到一定程度导致甲状旁腺素分泌亢进，增加整体水平上的骨吸收，使钙从骨组织中游离出来进入血液，两方面均促成单位体积内的骨量减少，发生骨质疏松症。
体内缺钙是骨质疏松症的重要原因之一，钙在骨质疏松发病过程中占主导地位。
二、骨质疏松症如何正确补钙人体缺钙及随之产生的钙代谢紊乱是造成骨质疏松症的主要原因之一，通过正确、合理、科学的补钙，防止钙丢失，是防治骨质疏松症的重要措施之一。
如何正确、科学补钙是摆在我们面前的一个必须正确解决的问题。
（一）钙制剂的合理选择目前，国内市场上钙剂剂型种类繁多，主要分为无机钙、有机钙、天然生物钙和氨基酸螯合钙。
品质优良的补钙剂应具备以下三个条件：1.既含有高数量，又含有高质量的纯钙即元素钙。
2.能充分溶解。
3.服用后易被吸收利用。
碳酸钙钙含量为40%，吸收率较高为39%。
防治骨质疏松应根据自身病情、身体状况选择适合自己的理想的补钙制剂。
碳酸钙的溶解需要较低PH值，故不适合胃酸缺乏的患者。
但碳酸钙可在肠道中与磷结合为磷酸钙，从而起到清除磷的作用，适合于慢性肾衰所致的低钙高磷血症患者。
肾功能不全者，不能选服含有磷、锰、镁等微量元素的钙剂。
碳酸钙可中和胃酸，易引起嗳气、便秘等消化道不良反应，老年人则更显著。
枸橼酸钙能抑制肾结石的发生，因枸橼酸对钙有较强的络合作用，可置换诸如草酸钙、磷酸钙中的钙离子，形成稳定易溶于水的络合物，从尿中排出，从而抑制钙盐（草酸钙）由于超饱和析出结晶而形成结石的过程[1]。
浅析合理补钙
北方药学 ２ ０ １ ４年第 １ １卷第 ２期 【 ２ ］ 沙霞． 妇科 千金 片治疗慢 性盆腔 炎疗效观 察『 Ｊ １ ． 海峡 药学 ，
２ ０ １ １ ， （ １ １ ） ： １ ８ １ —１ ８ ２ ．
［ ３ ］ 杨晓梅 Ｌ 酸左氧 氟沙星联合 甲硝唑注射 液治疗慢 性盆腔炎 临床 疗效观察 国际医药卫 生导报 ， ２ ０ １ ２ ， （ ２ ３ ） ： ３ ４ ５ ５ — ３ ４ ５ ７ ． 『 ４ ］ Ｒ ４ 莉． 氧 氟沙星、 灭滴灵等联合腹腔 灌注治疗慢性 盆腔 炎临 床观察Ｉ Ｊ Ｊ ． 现代 中西 医结合 杂志， ２ ０ ０ ６ ， １ ５ （ １ ） ： ３ ４ ．
浅 析 合 理 补 钙
张建琴 （ １ Ｌ Ｉ 西省大同 煤矿集团 有限 责任公司 三医院药 剂科 大同 ０ ３ ７ ０ １ ７ ）
摘要 ： 钙是人体生命活动的调 节剂， 是保证人体健康长寿必不可少的重要元素 。然而 ， 当今 市场钙制剂种 类繁 多， 在药学一 线工 作这 么多年 ， 发现 大家补钙 都是盲 目地选择钙制剂 ， 有 时甚至是 滥用滥补 ， 合理服 用钙制 剂才是提高钙制 剂吸收 、 达到补钙 效果 的有效手段 。 关键词 ： 缺钙症状 钙剂的种 类 吸收率 选择 原则
中图分类号 ： Ｒ１ ５ １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ４） ０ ２ — ０ ０ ９ ８ — ０ ２
钙是人体健康长寿必不可 少的重要元 素 。人体骨骼 和牙 齿的主要成 分就是 钙 ， 钙还在维持人体循环 、 呼吸 、 神经 、 内分 泌、 消化 、 血液 、 肌肉、 骨骼 、 泌尿、 免疫等各 系统正常生理 功能 中起 着重要调节作用。对维持人体所有细胞 的正常生理 状态 起着重要作用 。可 以说 ，人体任何系统 的功能均 与钙元 素有 关， 钙代谢平衡对于维持生命和健康起着至关 重要 的作用 。
注射钙剂的注意事项
注射钙剂的注意事项
注射钙剂是一种常用的治疗方法，用于补充体内缺钙的状况。
然而，在接受注射钙剂时需要注意以下几个方面。
首先，应该在医生的指导下进行注射。
因为每个人对钙剂的需要量是不同的，医生会根据患者的具体情况来决定剂量和注射频率。
同时，医生还会根据患者的身体状况来判断是否适合注射钙剂，以及是否存在潜在的禁忌症。
其次，应该选择适当的注射针。
一般来说，注射钙剂时可选择14号或16号的针头，这样可以减少输液时的疼痛感。
另外，
切勿重复使用针头，以免引起交叉感染。
再次，应注意注射部位的选择。
常见的注射部位包括上臂三角肌、臀部外上部等。
在注射之前，应该用酒精棉球消毒注射部位，以减少感染的风险。
注射时，应将针头插入肌肉组织中，避免直接注射到血管中，以免引起静脉炎等并发症。
此外，药品的保存也是非常重要的。
钙剂一般需要保存在干燥、避光、阴凉的地方，避免阳光直射和高温。
另外，应注意与其他药品的隔离存放，避免交叉污染。
最后，患者在注射钙剂之后，可能会出现一些不良反应，如局部红肿、疼痛等。
一般来说，这些不良反应是暂时的，不会对健康产生严重影响。
但如果出现呼吸急促、胸痛、恶心、呕吐等严重的不良反应，应立即就医，并告知医生接种的药物名称和剂量。
总之，在注射钙剂时，应注意选择适当的剂量和注射频率，选择适当的注射针和注射部位，以及正确保存药品。
如果出现不良反应，应及时就医。
只有正确使用和管理钙剂，才能更好地发挥其治疗作用，确保患者的健康和安全。
不同年龄的人群都需要哪种钙？怎么补充？
不同年龄的人群都需要哪种钙？怎么补充？我国居民钙（calcium, Ca）摄入一直处于较低水平。
研究显示：1991-2009年中国九省18～49岁成年男性膳食中钙摄入量在388.5～420.4 mg/d之间，仅及适宜摄入量（AI）的一半，女性成人摄入量则更低，仅为356.0～378.0 mg/d。
中老年居民及4～17岁儿童青少年平均每日钙摄入量则总体呈上升趋势但摄入水平仍较低。
那么不同年龄的人群都需要哪种钙？怎么补充？下面就和的一起来看看如何知道不同人钙的需要量1、不同年龄下的钙质需要（我国推荐摄入量）各年龄组钙推荐摄入量见表1，2岁以上可耐受最高摄入量（UL）为2000mg/d。
2、不同生理状态的下的推荐摄入量婴幼儿：从生长发育的角度看，出生第一年钙平均增长率约为80mg/d。
根据母乳钙的吸收率，中国营养学会建议0～5个月母乳喂养婴儿钙的AI值为200mg/d，人工喂养婴儿钙的AI值为400mg/d；半岁以上的婴儿辅食量增加，建议6个月～1岁婴儿钙的AI值为250mg/d，1～3岁幼儿钙的RNI值为600mg。
儿童：为满足学龄前期儿童骨骼的生长，中国营养学会建议学龄前儿童钙的RNI为800mg/d。
7～12岁钙的RNI为1000～1200mg/d。
钙的UL为2000mg/d。
要保证学龄前儿童钙的适宜摄入水平，儿童奶的摄入量应不低于300ml/d，也不宜超过600ml/d。
青少年：青春发育期为满足骨骼等组织的快速生长发育，对钙和磷、铁等矿物质的需要量显著增加，钙RNI为1000 mg/d。
孕妇：孕期需要大量的矿物质满足胎儿的需要。
钙参与骨骼的形成，摄入不足会影响胎儿骨骼的发育。
新生儿体内约含有25～30g钙，大部分是在孕晚期由孕妇体内转移到胎儿体内的。
在此期间母亲肠道内钙的吸收率增加，每天钙潴留240～300mg，以用于胎儿骨骼和牙齿的发育。
中国营养学会推荐的孕早期钙的RNI为800mg/d，孕中期、晚期为1000mg/d。
医学临床中如何选用钙制剂
医 学 临 床 中如 何 选 用 钙 制 剂
符 克 军 符 玫
３００ ； ３ ０ ６ （ ． 江 西 省 妇 幼 保 健 院 ， 江 西 南 昌 １
２ ．江 西 省 人 民 医院 ， 江 西 南 昌 ３ ０ ０ ） ３ ０ ６
摘 要 ：从ｄ Ｊ 科及妇产科 等临床及保健医师 的角度 ，阐述 了合 理选用钙 制剂 的标 准为 ：补钙效 ，Ｌ
择标准包括 ：补钙效力高、毒副作用小 ，患者乐 于接受及价廉易得等。
１ 补钙效 力高
１ １ 钙 含 量高 ．
钙 含量 高 的制剂 ，即使其 吸 收率偏 低 ，但被 机 体所 吸收 利用 的总 量还 是 多的 。有学 者认 为各
种钙化学物的吸收利用率徘徊在 ３ ％左右 ，因而钙含量高的可相应减少制剂 的用量 ，有 的学者 ０ 还 将钙 含量 的 高低 作 为判 断钙 剂效 力 的主要 标准 ｊ 。常用 钙剂 的含 量见 表 １ 。
２ 安全 、毒 副作 用小
通常钙 剂 副作用 小 ，比较 安全 ，但 也可 出现 不 良反应 ，应予 注 意 。
２ １ 化合物 本 身的毒 副作 用 ．
局部刺 激症 状 ：口服 钙剂 所 出现 的恶心 、呕 吐 、 胃肠 不 适 、食 欲减 退 、便 秘 等 胃肠道 症 状 ， 以及 注射部 位 的疼痛 、坏 死 等 。 全 身性副 作用 ：大 量投用 钙 剂可 干扰磷 、锌 、铁 等生 命元 素 的吸 收利用 ；注 射过 快等 引起 的 心律 失常 以至室 颤等 。此外 ，尚有 引起 肾结石 、奶 碱 综 合 征 之虞 。 近 ｌ 年 问 市 的一 些 活性 钙 ０多 制剂 ，系以牡蛎 等 贝壳煅 烧 、电解 而成 的氧 化 钙 、氢 氧化 钙 为 强 碱 ｐ ＞１ ） ｌ Ｈ ２ ，可 引起 消化 道 ｉ（
钙的吸收及钙剂的选择
食物 名称 含 钙 景 食物 名 称 含钙 最 食物 名 称 含 钙 量
虾 皮 ２０００ 腐 竹 ２８０ 绿 蔬 菜 ８１
干海
１１７７ 豆 腐 ２５０
花牛
６７
芝 麻 酱 １１７０ 瓜 子 ２３６
鱼
５０
另外钙 的吸收还 具有性 别差异 ，男子吸收钙优 于女子 。女子接 受雌激 素 时 ，钙吸 收增加 。随着年 龄增加 ，钙吸 收下 降。儿童骨 的生长发 育旺盛 ，钙
维普资讯
３２
化学教学
２００６年，第８期
吸 收 率可 达摄 入 量 的７５％， 其 中 １嬲 储 在 体 内。 ６Ｏ岁 以上 老人钙 吸收 极差 。进食 钙３００ ｍｇ／ｄ，连续 ４ ８周 ，２Ｏ岁 青 年 比６８岁 老人 空肠 吸 收 钙 多４５％。 ２０７名 妇 女 每 天 摄 取 ６５０ ｍｇ钙 ，停 经 前 钙 平 衡 一 ２００ｍｇ／ｄ，停经后钙平衡一４３ｍｇ／ｄ。绝 经妇女雌激素 分泌少 ，钙 吸收 降低 ，骨 回吸增加 ，钙丢 失严重 ， 容易引起骨质疏松 。
为４００～５００ｍｇ。由于 我 国国民的膳食模 式主要 以植
物 性食物为主 ， 以及人 体对钙 的吸收利 用 能力的差 异，导致钙 的吸收率较低 ，钙 缺乏症存 在于 多数人 中 ，而且几 乎是整个一 生都存 在 的一个 营养 问题 ， 从婴幼 ）ｈＮ老年都要注意钙 的有效摄 入 。因此，实施
左右 ，且吸收率 高，还可 以提供优 质蛋 白质 、维 生 素和微 量元素 ，有 利于 改善整体 营养状 况 。发酵 的 酸 奶 比牛 奶 更有 利 于 吸 收 。婴 儿 和 老 人户 外 活 动 少 ，要注 意在膳 食 中同时 补充含 维 生素Ｄ的食物 以