药学服务之用药指导
药学服务与用药指导
药学服务与用药指导随着我国医药体制改革的深入和社会经济的发展，药工作将由“具体操作经验服务型”向“药学知识技术服务型”方向转变，保证患者用药的安全、合理、有效、经济是药学服务当前的主要目的，药学服务的核心和关键是研究和指导合理用药。
因此，如何最大限度提高患者的药物治疗效果，提高用药的依从性、有效性和安全性；减少药品不良反应发生率；指导合理用药，优化药物治疗方案；节约医药资源；提高公众的健康意识和康复的方法，为患者提供个体化用药方案等是每位从事药学工作者应该仔细思考的问题。
标签：药学工作者；药学服务；用药指导1 用药指导的必要性药物是临床治疗的重要手段之一，药物在发挥治疗作用的同时或多或少都存在不良反应，现在主动要求药学工作者提供用药指导的患者越来越多，意味着药学工作者必须具备足够的专业知识，熟练丰富的业务水平和优秀的沟通技巧，才能为患者解决与药物有关的问题，提高患者的依从性。
2 用药指导的内容药学工作者可以向患者及家属介绍药物的一般知识，增加患者治疗的信心，提高患者的依从性，最大限度地提高药物的疗效，预防药物不良反应的发生率，减少药源性疾病的几率，尽可能地让患者了解药物的作用机理、作用特点及可能引起的不良反应，正确指导服用，严格遵守药物的服用剂量、服用时间及服用方法、注意事项，最大限度地发挥药物的治疗作用。
2.1 药品的使用方法现代医学研究证实，很多药物的作用和毒性、不良反应与人体的生物节律有着极其密切的关系。
时辰药理学谈到，选择最适宜的服用药品时间，可以达到顺应人体生物节律的变化，充分调动人体内积极的免疫和抗病因素；增强药物疗效或提高药物的生物利用度；减少药品不良反应[1]。
例如他汀类调血脂药，由于胆固醇主要在夜间合成，夜间服药比白天更有效。
利尿药呋塞米在上午10时服用利尿效果作用最强；抗血小板药阿司匹林早晨服用较晚上服用生物利用多大，半衰期长，并更有助于预防心脑血管事件的发生。
一般药物适宜的服用时间：糖皮质激素、抗高血压药、抗抑郁药驱虫药、泻药宜清晨服用；胃黏膜保护药、促胃动力药、收敛药、降糖药、抗菌药宜餐前服用；抗真菌药、助消化药、抗血小板药、减肥药宜餐中服用；维生素B1和维生素B2、组胺H2受体阻断剂宜餐后服；非甾体抗炎药宜餐中或餐后服用；催眠药、平喘药、调节血脂药、抗过敏药宜睡前服用。
药学服务与用药指导
药学办事与用药指点273班张增艳 36号摘要：跟着我国医疗体系体例改造的深刻,病院药学办事模式的提出,医务人员面对着新形势下的伟大挑衅.本文联合门诊药房工作的具体实践及工作中的一些具体领会,从窗口药学办事的罕有问题.罕有问题的应对措施等方面商量若何做好药学办事工作,更好地为患者办事,药学办事是药学人员的职责．药学办事的目标是改良患者的生涯质量.为了包管病人用药的安然.合理.有用.经济．因而研讨和指点合理用药是药学办事的症结．是药学办事的焦点.表文联合门诊药房工作的具体实践及工作中的一些具体领会.从窗口药学办事的罕有问题.罕有问题的应对措施等方面商量若何做好药学办事工作,更好地为病人办事.症结词：药学办事用药指点合理用药跟着药师本能机能和工作模式的改变,门诊药房工作的重心已经由单纯的配方发药慢慢转向“以患者为中间”的药学办事上来.药学办事的目标是为了包管患者用药的安然.合理.有用.经济,因而研讨和指点合理用药是药学办事的症结,是药学办事的焦点.如安在日常工作中向患者供给优质的药学办事,指点患者安然合理的用药,是每一个药剂人员都应当细心思虑的问题.在日常工作中,药剂人员除了完成配方发药工作外,还要尽可能地为患者在诊疗中碰到的不便利供给帮忙,如向急需服药的患者供给水和一次性杯子,免费向患者供给药用棉签等.1.药学办事药学办事是指药师运用药学专业常识向大众供给直接一致.负义务的.与药物运用有关的办事,以进步药物治疗的安然性.有用性与经济性,实现合理用药⋯.美国的Mike,,d传授最早于1976年在文章中运用药学办事一词,以为药学办事是患者请求并得到的药师供给的办事,来包管用药安然有用,我国很多有名专家传授也在20世纪90年月提出药学办事这一概念.跟着这一概念的履行和深人,人们逐渐意识到只有有用地实行药学办事,才干够达到幻想的治疗后果,确保用药群体合理用药.1.1.药房药店药学办事的开展美国的COSTCO公司曾提出用两条腿走路.即同时供给优质的药品及药学办事.跟着市场经济的成长和药品分散招标倾销轨制的深刻,优质药品的供给已不是问题,药房药店开展包含用药品交待与指点.取药前后的药物咨询等药学办事.1显得龙为主要.在直接面对患者.办事患者的进程中,我们开展药学办事必定要重视细节. 1.1.1.用药审查办事在调解进程中．药师必定要严厉审方和履行“四查十对”,实时发明并禁止各类不服安用药现象的产生.药师不单要控制好药物的剂量.用处.用法和不良反响,还要控制好药物的药理感化.体内动态进程和种类药物的合理运用等.1.1.2.用药交待办事细心交卸药物剂型的精确运用办法和留意事项等．是防止用错药的症结性办事．经由过程用药交卸重点提示对包管用药精确显得尤为主要,如3次／d应当是隔多久服药一次;应将喉片置于舌根部,尽量切近咽喉;含服时不宜品味或吞咽;肛门栓应排便后给药,给药后l h尽量不要大便;用滴鼻剂前先清除鼻涕及干净鼻腔等.看似简略的用法,患者如不懂得浍在运用中出错雨影响疗效,是以.必须进行个别化的药学办事.1.1.3.用药咨询办事咨询的目标就是让用药群体懂得用药的自我监控办法．包含剂型.剂量.给药门路.给药时光.留意事项.副感化.预防措旌.贮存办法等,以加强患者克服疾病的信念,减免用药隐患.1.2.药学办事对策1.2.1.加强进修,进步自身营业程度对患者进行用药指点,须要我们实时控制大量的和最新的药学谍报信息资本.是以,药师要充分运用各类“信息通道”,随时收集有关药物方面的材料,促进营业程度的进步.在工作中做个有心人,积极自动地进修与药学相干的新理论.新常识,只有不竭进修新理论.新常识,才干与时俱进．跟上社会进步的程序.1.2.2.要有卖力的,量力而行的工作立场药师在日常工作中,无论是答复患者关于药物的问题,照样进行自动地用药指点,都必须以高度的义务心,确保信息内容精确,靠得住.在调配处方时要留意一下医师在处方前记中明白书写的临床诊断,这便于药师有针对性地与患者沟通,解释用药常识,增长其用药的依从性,清除患者用药时的盲目感.药师在答复咨询者问题时要抓住重点,充分运用本身的药学常识供给详实的答案,切忌不懂装懂,供给错误的药学信息.觉得答案不确准时,应卖力查找材料,向工作经验丰硕的主管药师就教,得到证实后,再予答复.惟有如斯．才干建立药师的威望和地位.1.2.3.积极履行“一分钟药学办事”“一分钟药学办事”是指为取药者供给药物用量.用法.不良反响及药品储存保管等方面的常识性咨询：如设立药物咨询窗口,为就医者供给更详尽的用药咨询,经由过程德律风为医护人员和患者及其家眷答疑等.只有依附丰硕的药物常识解决用药的现实问题,才干真正得到医护人员的尊敬.懂得和支撑,得到宽大患者的信任.2.用药指点2.1.用药指点的须要性作为一名在一线工作的门诊药师,笔者切实感触感染到对患者供给用药指点的须要性.在窗口对患者或者家眷进行用药指点,进步患者接收治疗的依从性,是药物治疗安然有用的主要包管.如今越来越多的患者都邑自动请求药师供给用药指点,假如药师不具备足够的药学常识,营业不闇练,缺少恰当的沟通技能,没有丰硕的实践工作经验,对患者的讯问答复得不到方法．是不克不及够知足患者请求的,甚至会引起患者的不满.在日常工作中,药房工作已不但仅是照方发药,看重患者以及其家眷的用药指点,开展药学咨询是一项很主要的工作.为了获得最好的医疗保健,患者有权力清晰地懂得本身所用药物的根本常识,药师也有义务向患者解释药品的用法.用药指点的内容应当包含精确的服药办法,服药的合适时光.用药留意事项.潜在的不良反响等.2.3.用药指点的内容药师可深刻浅出地向患者或其家眷介绍药物的一般常识,增长患者对医师的信念,进步患者的依从性,最大限度地进步药物的治疗感化,下降药物的毒性效应.懂得药物的感化机理.感化特色及可能引起的不良反响,指点患者精确用药,严厉遵照用药剂量.服药时光.服药办法,最大限度地施展药物的治疗感化.2.3.1.用药时光药师在发药时讲授服药常识,使患者控制用药的最佳时光,得到最佳治疗后果.例如：健胃药在进食前10min.能更好地促进胃液排泄.加强食欲;抗酸药如复方氢氧化铝等最好在饭后0．5h服;降胆同醇药宜在饭后服;降血脂药在睡前服;利尿剂凌晨服;补钙药睡前服;降压药宜分离在早上7点.下昼3点.晚7点服,睡前不宜服;强的松类药在天天早上一次性给药疗效最佳;雷尼替丁.法莫替丁等胃酸克制药最好在睡前加服1次.2.3.2.服用办法助消化药.维生素类.止咳糖浆等不宜用热水服.如多酶片等含助消化酶类,酶是一种活性蛋白,遇热会凝固变性;维生素类：如个中维生素C片剂不稳固,遇热后易被还原.损坏而掉去药效;止咳糖浆类：如急支糖浆.复方甘草合剂等,道理是将止咳消炎成分溶于糖浆或浸膏,在发炎的咽部黏膜概况形成一层呵护膜,能快速控制咳嗽,缓解症状.如用热水冲服会下降糖浆黏稠度,影响呵护膜的疗效.缓释片如硝苯地平缓释片须要整片吞服,不克不及嚼碎,以免损坏药物概况构造,影响药物的缓释感化.某些药物须要特别的给药方法,如硝酸甘油舌下含化;外用鼻喷剂在按压的同时吸气等.2.4.患者用药的依从性控制药品的服用办法,是患者精确服药的症结.而在多半情形下,因为门诊患者多,是以药师往往只局限于照方取药,在药袋上写用药办法.而患者在分开病院时,对拿到手的药物毕竟应当若何服用并没有完整的懂得,在服用时要留意什么,患者也不是很清晰,或者说是似懂非懂,这可能会导致患者不克不及完整或完整没有按照医嘱运用药物.在工作中经常会碰着如下情形：①因为药效不显著,患者感到已经好转.或者因为某些不适的副感化,患者可能会过早停药,这就导致了患者不依从性的产生.这些情形在内服药中表示得尤为显著,特别是在运用抗菌药物时,当患者本身觉得症状减轻或稍有好转,就自行停药,而导致病情重复.耐药性的产生,病程的延伸等,造成患者不须要的苦楚.②对于药师在药袋上所写的服用办法：如须要时.须要时等的不克不及完整懂得而导致患者不依从性的产生.例如对于儿童发烧患者,医师开给患儿退热药,医嘱为须要时服用,家长对于这种不肯定的服用办法常觉得不解,这时就须要药师明白地告诉家长：只有当患儿体温至肛表38．5"C以上,口腔表38℃以上时才须要服用此药,如许就会使得患儿家长精确地给患儿服药.2.5.药物具体的用法用量药师在发药的同时如讲授一些药物保健和服药小常识,就会使患者控制科学的服药办法,获得用药常识,有益于疾病的痊愈.在工作中经常会碰着以下情形：①对于一些内服药物,在服用时有特别留意事项的,就请求药师在配方发药时交卸一句,引起患者的看重.例如治疗骨质松散的药物阿仑膦酸钠片,请求患者必须在天天第一次进食前至少半小时,用大量的白开水送服,增长药物的接收,并且在服药后应防止躺卧,削减食道不良反响的产生.药师的合时提示,将有利于患者经济合理地用药及最大限度地下降不良反响的产生.②胃肠道疾病是罕有的疾病,按其病种.病情的须要和药物感化机制的特色,控制好用药的时光和办法,才干获得最佳疗效.胃动力药如多潘立酮,甲氧氯普胺,西沙必利等,均具有加强胃肠道蠕动功效,从而促进胃中食物排空,对恶心.吐逆.泛酸.暖气和食后闷胀等症状具有优越的疗效,这类药物宜在饭前半小时服用,待进食时,药效正好到达岑岭;克制胃酸排泄的药物如西咪替丁.雷尼替丁.奥美拉唑等,在疾病急性期,一般主意日夕各服一次,待病情缓解后,改为每晚服保持量.在配发这些药物时,药师应当自动告诉患者服药的最佳时光,使患者获得最好的治疗后果.③对于一些特别用法的药物如外用药物.气雾剂.胰岛索笔心打针剂等,对于第一次运用的患者因其不克不及控制精确的运用办法,治疗的后果就会受到响应的影响,而达不到应有的治疗后果.例若有的患者抱怨医师开给他的鼻喷剂没有后果,在细心讯问后觉察他运用鼻喷剂的办法不当,没有在按压喷雾器的同时吸气,药物没有达到有用感化部位,而贻误了病情.假如药师在发药的同时吩咐患者一句,就不会造成患者身材上和经济上的双重损掉.2.6.药物可能产生的不良反响及对策患者在用药进程中经常会碰着一些问题：①若有些高血压患者在服用血管主要素转换酶克制剂(卡托普利)这类药物时,经常会产生干咳,在患者咨询时要告诉患者这是该类药物最罕有的不良反响,不必惊惶,假如干咳不是很显著,建议不要换药,假如干咳很轻微,甚至影响睡眠,则应在医师指点下改换其他药物.②对于一些服用氟喹诺酮类药物的患者,在发给患者药物的同时要提示患者服用这类药物后应防止过多吐露于阳光中,因少数患者会产生光敏反响,如产生光敏反响需立刻停药.③外用药物中维A酸乳膏在用法上比较特别,该药物最宜在晚间或睡前运用,因为日光会加强维A酸对皮肤的刺激,导致维A酸分化,且维A酸会加强紫外线的致癌才能,故治疗进程应防止日晒或采取遮光措施.外用该药物还可能会引起皮肤刺激症状,如灼感.红斑及脱屑等症状,应告诉患者没紧要张,这不是病情的加重,而是标明药物正在起感化,多半可以顺应及耐受,刺激症状会逐渐消掉,无需停药.若刺激现象中断或加重,可间歇用药或暂停用药.2.7.药物的储存一些药物需必定的储存前提如温度.光线等,药师在配发该类有特别储存请求的药物时应自动告诉患者若何合理的存放药物.如调节肠道微生态的药物培菲康,短时光处于常温情形中,不会掉活,但是最好存放于2～8"C冰箱中,以免双歧杆菌三联活菌的掉活而掉效.还有一些药物须要避光储存,如喹诺酮类抗菌药.大部分化疗药物以及甲磺酸加贝酯.氨茶碱.维生素c.硝酸甘油在光线感化下会使其演变,应嘱患者放置在棕色瓶中并置于暗处保管.3.结语跟着社会的进步,人们对医疗质量的请求越来越高,医疗市场的竞争El趋剧烈,对药学办事也提出了更高的请求.要顺应新形势的成长与工作的须要,要不竭加强自身本质的造就和进步,踏扎实实地开展药学办事,保持以工资本.以患者为中间,包管用药的安然.合理.经济,从而进步患者的医疗质量及生涯质量.如许既进步了药师的地位,也响应的进步了全部病院的整体办事水温和形象.参考文献[1] 夏维．住院药房的药师与药学办事[J]．药学办事与研讨．2003t3(3)：197[2]刘先辈.张晓蒙．张华．等．浅谈若何开展临床用药咨询办事工作[J]．中国药事．2003,17(10)：623[3]赵向东.孙华君．胡晋红．贯彻《处方治理办法》促进药学办事[M]．上海：第二军医大学出版杜．2004(10)：125[4]孙华君．临床药师路在脚下口]．药学经济报,2004,7：9。
居家药学服务工作内容
居家药学服务工作内容
2.用药指导：提供患者和家属关于用药的详细指导，包括药品的正确
用法、用药时间、剂量等。
帮助患者正确使用药品，防止用药错误和不合
理用药。
3.用药监测：对患者的用药情况进行监测和评估，及时发现用药中可
能存在的问题和错误。
例如，根据患者的用药记录，判断是否存在药物相
互作用或重复用药等问题，并提出相应的建议和解决方案。
4.药品管理：为患者管理和维护药品，包括药品的储存、保质期的检查、药品的分类整理等。
药师还会对过期药品进行回收处理，以避免药品
的滞销和浪费。
5.药物剂量调整：根据患者的病情和用药效果，对药物的剂量进行调整。
药师会根据患者的反应和用药情况，判断药物的有效性和安全性，并
根据需要进行剂量调整，以提高治疗效果和减少不良反应。
6.健康教育：为患者和家属提供有关疾病预防、健康管理等方面的健
康教育。
药师会向患者介绍一些常见疾病的防治方法，帮助患者更好地管
理自己的健康状况。
7.药物安全管理：帮助患者建立和完善药物安全管理制度，包括统计
患者用药情况、储备药品、建立患者用药档案等。
药师会定期和患者沟通，了解他们的用药情况，并针对患者的特殊需求提供相应的服务。
8.用药风险评估：对患者的用药风险进行评估和分析，根据患者的病
情和用药情况，判断可能存在的用药风险，并提出相应的预防和管理措施。
例如，对老年患者的多药联用进行评估，并提供建议和指导。
药学服务与用药指导
５ 新疆维吾尔 自治区医院管理评价体 系 ．０ ５：． ２０ ４ ６ 孙定 人 ．药物不 良反应 ［ ． Ｍ］ ２版 ．北 京 ： 民卫生 出版 社，９ ６ 人 １９ ：
２ ． ２
７ 叶 任高 ， 陆再英 ．内科学 ［ ． Ｍ］ ５版 ．北 京 ： 民卫生 出版 社 ，０ ２ 人 ２０ ：
７ ．
８ 贾公 孚 ， 惠民 ．临床 药物新用 联用 大全 ［ ．北京 ： 民卫 生 出 谢 Ｍ］ 人
版社 ，０ ０ ５ ２ ０ ：．
（ 收稿 日期 ：０ ８— ９— ０ ２０ ０ ２ ）
药 事 管 理
・
药 学 服务 与用 药 指 导
吴 亚 平
【 关键词】 药师 ； 药学 服务 ； 用药指导
执行《 方管理办法》 《 处 、 抗菌药物 临床应用 指导原则》 力度 ， 开
展处方 审查及评 议 ， 提高 临床 医师和药 师的素 质 ， 促进 临床 合 从表 ２来看 ， 本次调查 的 １ 门诊 常用抗 菌药 物 中， ６ ５种 有 种 Ｄ Ｉ ＞１ 说明医生 的 日处方 剂量高 于该药 的 Ｄ Ｄ值 ， Ｕ值 ， Ｄ 对 于这些药物 ， 临床用药 是否存 在剂量 偏大 的 问题 ， 值得 进一 步 的研究和讨论 。（ ： Ｕ 为 药物 利用 指 数 ， Ｄ 注 ＤＩ Ｄ Ｄ为限 定 日剂 量 。Ｄ Ｉ Ｕ ＝总用药 量／ 总用药天数／ Ｄ Ｄ Ｄ值 。 ） ２ ６ 不合理用药情况 ． 本次抽 取的 １ ６ ３２ ５张处 方 中， 发现 不 合理用药处 方 ３ ８张 ， 合格 率为 ３０ ％。不 合理 用药 发 生 ９ 不 ．０ 频率较高的是药物配伍禁忌 、 药物用法及选药不合理等 。 ２ ６ １ 药 物配伍 禁忌 ： ． ． 同类抗 生素 的联 用 ［ 如注 射用 青霉 素 Ｇ 头孢类胶囊 （ 头孢类 粉剂 ） ， ］ 既增 加药物 毒性 ， 加重 患者 经 济负担 ， 又容易 出现二重感染 ， 加速耐药菌株 的出现 ， 增加 院内 感染机会 ， 此类情况还有喹诺酮类 与茶碱类等 。临床存在 中成 药与西药的配伍 禁忌 ， 四环 素类 、 如 大环 内酯类 、 烟肼 、 异 利福 平 等不 宜与牛黄解 毒丸 、 牛黄上 清丸 、 咳定 喘丸 、 止 龙牡壮骨 冲 剂 等配伍 ， 以免生成难溶性 的化 合物 或络合 物而影 响吸 收 ， 降
药学服务与用药指导
成配方发药工作外，还要尽可能地为患者在诊疗中遇到的不方便提供 帮助，如向急需服药的患者提供水和一次性杯子，免费向患者提供药 用棉签等。 １用药指导的必要性
内蒙古鄂尔多斯市中医院（０１ ７０００）
万方数据
中国医药指南２００９年１０月第７卷第２０期Ｇｕｉｄｅ ｏｆＣｈｉｎａＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｏｃｔｏｂｅｒ２００９，Ｖ０１．７，Ｎｏ．２０ 作为一名在一线工作的门诊药师，笔者切实感受到对患者提供 用药指导的必要性。在窗口对患者或者家属进行用药指导，提高患 者接受治疗的依从性，是药物治疗安全有效的重要保证。现在越来 越多的患者都会主动要求药师提供用药指导，如果药师不具备足够 的药学知识，业务不熟练，缺乏适当的沟通技巧，没有丰富的实践 工作经验，对患者的询问回答得不到要领．是不能够满足患者要求 的，甚至会引起患者的不满。在日常工作中，药房工作已不仅仅是 照方发药，重视患者以及其家属的用药指导，开展药学咨询是一项 很重要的工作。 ２患者用药时经常遇到的问题及用药指导 为了获得最好的医疗保健，患者有权利清楚地了解自己所用药物 的基本知识，药师也有责任向患者说明药品的用法。用药指导的内容 应该包括正确的服药方法，服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的 不良反应等。
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中国医药指南２００９年１０月第７卷第２０期Ｇｕｉｄｅ ｏｆＣｈｉｎａＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｏｃｔｏｂｅｒ ２００９，Ｖ０１．７，Ｎｏ．２０
用创面换药，避免换药掀揭敷料所致的机械损伤ｏｌ。 ２．２．３做好五官护理：保持眼睛清洁，每日用生理盐水清洗干净，并 用氯霉素眼药水滴眼，眼睑外翻者做好眼睛护理后用无菌凡士林纱布 覆盖双眼。保持口、鼻腔清洁通畅，及时用棉签试净分泌物。也可滴 入少许石蜡油鼻腔，防止分泌物粘连阻塞，每天早晚做好口腔护理或 朵贝尔漱口，经常观察口咽部有无溃疡或真菌生长。耳廓烧伤者早期 清创必须彻底、轻柔、防止受压，保持湿润与清洁。
用药咨询、指导合理用药等药学服务管理制度
用药咨询、指导合理用药等药学服务的管理制度一、目的：为贯彻《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》及《药品经营质量管理规范》，规范执业药师的药学服务行为，保证药学服务质量，保障公众用药安全、有效。
二、依据：《药品经营质量管理规范》。
三、适用范围：适用于药师、执业药师等药学技术人员。
四、责任：药学技术人员、执业药师对本制度的实施负责。
五、工作内容：1.药学服务咨询指导的内容：（1）接受购药者的用药咨询，解答购药者疑问。
（2）可以为特定的患者建立药历，跟踪用药信息，提供合理用药的指导，并严格保护其隐私。
（3）在营业区内开展药学保健知识和合理用药的宣传指导，对特殊患者，提供电话咨询服务，为购药者提供清理家庭小药箱的建议。
（4）解读医师处方或病历卡上医嘱，收集药品不良反应信息。
（5）正确介绍购药者所购药品的性能、用途、使用剂量、使用方法、有效期、配伍禁忌、注意事项等内容，同类药品的不同特点，并提醒用药者注意用药过程中可能出现的不良反应，必要时提出去医院就诊的建议。
（6）主动了解购药者的病情、病史、用药情况、过敏史等，为其提供常见（7）帮助购药者正确选购非处方药，告知购药者如何使用药品和避免不良反应的发生。
（8）不得借药学服务的名义推销药品。
（9）参与其他药学技术人员关于药学知识和药学服务能力的技能大赛培训工作。
（10)开展自我治疗指导，提供有关药品的用途、禁忌等专业知识，作出安全、有效和经济的建议，协助开展药学服务的评价。
2.企业执业药师应当以维护公众的生命安全和健康利益为最高行为准则，以救死扶伤，实行人道主义为己任，以自己的专业知识、技能和良知，尽心、尽职、尽责为公众提供高质量的药学服务。
3.药学服务行为应当科学、规范并确保药学服务质量，保障公众用药安全、有效、经济、合理.4.药品零售企业的药品质量与药学服务质量管理、用药咨询与指导、药品售后与病患追踪服务、合理用药宣传、药品不良反应监测与报告、药品购进与储存、处方审核与调配、药品拆零与分装销售等业务必须由执业药师亲自执行并负责。
药学服务与合理用药指导管理制度
药学服务与合理用药引导管理制度第一章总则第一条为了加强药学服务与合理用药引导工作，提高医院的服务质量和医疗水平，订立本管理制度。
第二条本管理制度适用于本医院全部药学部门和相关医务人员。
第二章药学服务第三条药学服务是指药剂师依据医生开具的处方和患者的病情，供应药物治疗方案、用药引导和药物咨询等相关服务。
第四条药学服务的目标是保证患者的用药安全、有效和合理。
第五条药学服务的内容包含但不限于：（一）依据医生开具的处方，进行药物剂量调整，供应合理的用药方案。
（二）对患者进行药物相关知识的宣教和引导，确保患者正确使用药物。
（三）依据患者的病情和用药情况，供应个体化的药物监测和评估。
（四）对患者用药过程中的不良反应进行监测和处理。
（五）药物合理使用的宣传和推广。
第三章合理用药引导第六条合理用药引导是指药剂师依据患者的病情、药物特性和临床指南，向医生供应合理的用药建议和引导。
第七条合理用药引导的目标是提高患者的治疗效果，减少药物的不良反应和药物的挥霍。
第八条合理用药引导的原则包含但不限于：（一）依据患者的病情和药物特性，介绍适当的药物剂量和使用方式。
（二）依据最新的临床指南，供应准确的用药建议和引导。
（三）关注药物的安全性和有效性，提示医生注意药物的禁忌和相互作用。
（四）合理使用抗生素和其他特殊药物，防止耐药性的发展。
第九条医生在处方药物时，应依据药剂师的合理用药引导，合理选择并使用药物。
第四章药学服务与合理用药引导管理第十条本医院设立药学部门，负责药学服务与合理用药引导管理的具体实施。
第十一条药学部门应配备经过专业药学培训并具有执业资格的药剂师，确保药学服务与合理用药引导工作的质量。
第十二条药学部门应依照以下要求开展工作：（一）订立药学服务与合理用药引导的工作流程和操作指引。
（二）建立药物信息数据库，及时更新药物信息，确保相关医务人员可以取得准确的药物知识。
（三）落实药学服务和合理用药引导的工作责任制，明确药剂师的工作职责和权限。
药学服务之用药指导
药学服务之用药指导
药学服务的核心目标是为患者提供有效、安全和合理的用药指导，帮
助患者正确合理地使用药物，提高药物治疗的效果。
用药指导是药学服务
的重要组成部分，它包括以下几个方面。
首先，用药指导包括对患者进行药物教育。
药师可以通过与患者一对
一的交流，向患者详细解释药物的使用方法、用药时间、用药剂量等信息，并解答患者可能存在的疑问。
药师还可以向患者提供药物说明书，帮助患
者更好地了解药物。
通过药物教育，患者可以更好地掌握用药知识，提高
用药的合理性和安全性。
其次，用药指导还包括对患者进行药物相互作用和副作用的解释。
药
师可以向患者告知药物是否存在与其他药物的相互作用，并解释可能产生
的副作用。
患者在了解了药物的相互作用和副作用后，可以根据情况进行
合理的调整或避免潜在的风险。
最后，用药指导还可以包括给患者提供一些实用的用药技巧。
药师可
以根据患者的具体情况，提供一些与用药相关的技巧，例如如何正确地给
患者服药、如何储存药物、如何使用特殊类型的药物（如喷雾剂、滴眼液等）等等。
这些技巧可以帮助患者更好地使用药物，提高用药的效果。
综上所述，用药指导是药学服务的重要内容之一，通过药学服务的用
药指导，可以提高患者的用药合理性、安全性和依从性，提高药物治疗的
效果。
药师在用药指导中扮演着重要的角色，他们需要具备专业的药学知
识和良好的沟通能力，与患者建立良好的信任关系，帮助患者解决用药中
的问题。
全面提高患者的药物治疗效果，提高医疗质量，减少不良事件的
发生，改善患者的生活质量。
如何做好药学服务与用药指导
如何做好药学服务与用药指导摘要：药学服务是以临床药学为基础发展而来的有关服务，对提高病人用药效果，帮助患者增强治疗信心发挥着重要作用。
随着医药学的快速发展和人们保健意识的增强，新形势下药师充当的角色已不仅仅是药品管理者和分配者，同时也是保证病人用药安全，为病人提供有效咨询的服务者和指导者。
本文从“以病人为核心的”视角出发，并结合笔者实践经验，提出做好药学服务与用药指导的对策，以期对药剂人员提供参考。
关键词：必要性；药学服务；用药指导；随着社会的不断发展，医疗市场的竞争日趋激烈，要想提高医院的服务水平和整体形象，就要不断提高医院工作者的整体素质，从而满足大众需求，促进我国医疗事业的进步。
因而，在医疗改革不断深化的背景下，针对患者在日常生活中出现用药问题，如何做好药学服务与用药指导是每一个药剂师都应考虑的问题。
一、药学服务与用药指导的必要性及其基本理念所谓药学服务就是要及时根据患者的实际情况来提出一些针对性的用药措施，其基本理念最先首创是由美国著名的药学教授哈勃首先提出，随着现实情况的不断发展变化，药学服务的基本理念也随之而变，其内容和实质不断的发展创新，新的时代背景下，民众对基本的医疗服务和药学服务的内涵有了新的要求和理解。
笔者认为我国现阶段的药学服务最主要的目标在于解决我国民众基本的医患要求，将患者的痛苦和伤害降至最低。
相对于西方国家而言，我国经济社会发展水平相对不足，西方药学服务理念与中国存在一定的出入，西方国家更多的注重对人身心健康的保养药学服务，而我国大部分民众更多的是解决医患需求。
但是无论是西方还是我国，随着药学服务和用药指导理念的不断发展变化，都提倡药剂师和医生对患者和服务对象的责任和义务。
药学服务的目标是为患者用药提供咨询和指导，从而提高药品使用的经济性和安全性。
然而，目前我国一些医院仍然你在药学人员对药物性质、结构、特点等了解不足，专业知识缺乏，实践能力不足等问题，尤其在新药不断涌现的情况下，部分医院难以针对患者用药问题提供行之有效的指导服务。
浅谈药学服务和用药指导
浅谈药学服务和用药指导作者：程智娟来源：《健康必读·下旬刊》2012年第11期【中图分类号】R969【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）11-0437-01【关键词】药师药学服务用药指导随着医疗卫生事业的发展，医疗服务更加规范，人们对医疗质量要求越来越高，药房工作的重心已经由单纯的配方发药逐步转向"以病人为中心"的药学服务上来。
药学服务的目的是为了保证病人用药的安全、合理、有效、经济，因而研究和指导合理用药是药学服务的关键，是药学服务的核心。
1、药师如何做好药学服务1.1药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的，与传统的药物治疗有很大的区别，是药师应用药学专业知识向公众（包括医护人员、患者及家属）提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务，以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性。
实现改善和提高人类生命质量的理想目标。
1.2给予微笑服务。
患者来医院就诊本身就是很烦躁，无耐，如果药师把病人当作亲人朋友对待，给予热情周道耐心的服务，改善医患关系，拉近医患距离，使得患者心情愉快，减少痛苦，增加患者获得成功治疗的信心，提高患者用药的依从性，使治疗得到最佳疗效。
1.3提供药学服务的人员必须具有药学与中药学专业的教育背景，具备扎实的药学与中药学专业知识、临床医学基础知识以及开展药学服务工作的实践经验和能力，并具备药学服务相关的药事管理与法规知识以及高尚的职业道德。
同时，还应具备较高的交流沟通能力、药历书写能力和技巧，以及一定的投诉应对能力和技巧[1]。
1.4药师要严格按照处方管理方法的规定和药学服务的要求，详细交待用法用量、注意事项以及药物可能引起的不良反应，询问原来是否有过敏史、特异症，告知其可能发生的不良反应和该如何采取的处理方法，确保病人用药安全。
2、用药指导工作2.1重视病人用药的依从性掌握药品的正确服用方，是提高药物治疗疗效的关键。
在多数情况下，医生不一定会详细交待服药方法及注意事项，药房也多数只是简单的在药袋或药盒上写上用药方法。
药学服务之用药指导之一
培训——PX——药学服务之用药指导1、处方：临床诊断为上呼吸道感染：治疗药物为增效联磺片、氨茶碱、新康泰克、强的松、氟哌酸、止咳糖浆。
请问：处方开写的是否合理？答：该处方存在的不合理地方：⑴茶碱与抗生素合用可影响氨茶碱的排泄，使患者血药浓度增加，易发生恶心、呕吐、胸闷、痉挛、心律不齐等不良反应；⑵酸属于杀菌剂，而增效联磺片属于抑菌剂，能快速抑制菌体蛋白质合成，使细菌处于静止状态，因此合用会降低药效；⑶氟哌酸与强的松对肾功能也有影响，合用应谨慎。
2、刘老师待人热情，逢年过节免不了与亲朋好友相聚，自然也免不了喝酒，而且一喝就高，还不吃主食。
这不，五一长假中刘老师连续喝酒，犯了胃病，他自己到药店买了去痛片服用，连服3天后胃病不但未减轻，反而加重了，请问刘老师这种服药方法对吗，如果您是店员又该怎样指导他用药？答：⑴去痛片主要成分为非那西汀、氨基比林、咖啡因、苯巴比妥。
这四种药品对胃均有一定的刺激性，常可引起上腹部疼痛、恶心呕吐，尤其是咖啡因与氨基比林的刺激性较大，咖啡因除对胃黏膜有直接刺激外，还有促进胃酸分泌的作用，可使胃及十二指肠的炎症及溃疡加重。
所以胃病时不能服用此药。
⑵去痛片并非万能的止痛药，它仅对头痛、牙痛、肌肉关节痛、神经痛、月经痛等慢性疼痛有效，对平滑肌痉挛引起的疼痛如胃痛等无效。
⑶刘老师的胃痛是因为过量饮酒引起的胃黏膜损伤造成的，可用胃黏膜保护药如盖胃平、胃舒平或抗酸药如氢氧化铝凝胶、碳酸氢钠来治疗，以保护胃黏膜，减少疼痛。
对胃肠平滑肌痉挛性疼痛，可用解痉药654-2、普鲁本辛、颠茄片来治疗。
⑷对腹部疼痛不可盲目使用止痛药。
腹部脏器较多，如果腹痛是加为阑尾炎、胰腺炎藻者脏器破裂引起，此时乱用止痛药容易掩盖病情，耽误治疗，造成不良后果。
应及时去医院请医生诊断治疗，以免发生意外。
3、感冒分几种类型？请各举2例治疗的药物？答：一、风寒感冒[临床表现]发热轻，恶寒，无汗头痛，肢体酸痛，舌苔薄白，脉紧或脉浮，鼻塞声重，或鼻痒，喷嚏，流涕清稀，咽痒，咳嗽，痰多稀薄。
医院药学-合理用药指导
患者用药反馈与处理
患者用药反馈是评估药物治疗效果和药品质量的重要依据，也是改进药 学服务的重要参考。
药师应积极收集患者用药反馈信息，包括药品质量、疗效、不良反应等 方面的问题。
对于患者的反馈信息，药师应及时进行调查和分析，采取相应的处理措 施，如调整用药方案、报告药品不良反应等，以确保患者的用药安全和 治疗效果。
药物的靶点可以是细胞膜受体、酶、离子通道、核酸等，药物与靶点的结合可以 影响细胞的功能，从而达到治疗疾病的目的。
药物的分类与特点
药物的分类是根据药物的来源、化学 结构、药理作用等特点进行的。常见 的药物分类包括抗生素、抗肿瘤药、 解热镇痛药、心血管药等。
各类药物具有不同的特点和使用注意 事项，了解药物的分类有助于更好地 选择和使用药物。
医院药学-合理用药指导
contents
目录
• 药学基础知识 • 合理用药原则 • 药品管理与监管 • 药学服务与沟通 • 临床药学实践 • 未来药学发展趋势
01
药学基础知识
药物的作用机制
药物作用机制是指药物如何与机体细胞上的靶点结合，从而发挥治疗作用的过程 。不同的药物具有不同的作用机制，了解药物的作用机制有助于更好地指导临床 用药。
的风险。
临床药师通过分析患者的病情 、药物作用机制、药物相互作 用等因素，对治疗方案进行全 面评估，提出优化建议。
药物治疗方案的评价与优化需 要综合考虑患者的个体差异、 药物的疗效与安全性、治疗成 本等多方面因素，以实现合理 用药。
药物经济学在临床药学中的应用
01
药物经济学研究药物的成本与效果关系，为临床药学实践提供经济学 依据。
药学咨询服务有助于提高患者的用药依从性和治疗效果，降低药品不良反应和药源 性疾病的发生率。
药学服务
• 重点人群：用药周期长的慢性病患者，或需要长期甚
至终身用药者；患有多种疾病，需同时合并应用多种药品 者；特殊人群；用药效果不佳，需重新选择药品或调整用 药者；用药后易出现明显不良反应者；使用特殊剂型和特 殊途径给药者；使用安全范围小，个体差异大的药物需做 治疗药物监测
五、药学服务的特点
三、药学服务的内容
1. 处方调剂：提供正确的处方审核、调配、复核和 发药并提供用药指导是对药物治疗的基本保证
2. 参与临床药物治疗
3. 治疗药物监测（TDM）
4. 药物利用研究和评价
5. 药品不良反应监测和报告 6. 药学信息服务 7. 开展健康教育和用药咨询
四、药学服务的对象
• 社会公众：患者及家属、医护人员、药品消费
药学服务与用药指导
第二节 药物服务与用药指导概述
一 药学服务的概念与内容 二 用药指导的内容与方法
三 药物治疗的一般原则
一
一、药学服务（pharmaceutical care)
• 指药学人员应用药学专业知识、技能和工 具，向社会公众（包括医护人员、患者及 家属、其他关心药的群体等）提供直接的、 负责任的、与药品使用相关的各类服务。
• 全方位
• 全程化
• 连续性
六、药学服务的效果
• 表现为：
改善病情或症状 减少和降低发病率、复发率、并发症等 缩短住院时间，减少就诊次数和住院次数
提高患者依从性
预防药品不良反应的发生率
节约治疗费用
帮助提高社会公众的健康意识
七、医药服务人员应具备的素质
• 药学类专业教育背景
• 扎实的药学、基础医学、临床医学知识
• 掌握患者依从性的概念及提高患者依从性
药学服务与用药指导
药学服务与用药指导(新疆乌鲁木齐市解放军69047部队新疆乌鲁木齐830002)【中图分类号】R295【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)10-0456-02以疾病为中心传统模式已被新的医学模式“以病人为中心，以质量为核心”的模式替代，保证病人用药的合理、安全、有效、经济是药学服务当前最主要的目的，药学服务的核心和关键是研究和指导合理用药。
因而如何指导患者合理用药是药学服务的关键与核心。
如何在日常工作中向病人提供优质的药学服务，指导患者安全合理的用药，是每一个从事药学工作者应该仔细思考的问题。
1 用药指导的必要性临床治疗的重要手段之一是采用药物治疗，但在考虑药物的作用的同时，又要注意其看到不利的一面。
是药三分毒，大多数药物或多或少存在一些不良反应(如过敏反应、耐药性、成瘾性等)。
目前，越来越多的病人都会主动要求药师提供用药指导，这就要求药师必须具备足够的药学知识，业务水平要丰富熟练，沟通技巧要适当。
保证药物治疗安全有效。
作为一线工作的药师，就要不断补充新的药物知识、研究药物间的相互作用，收集药物不良反应，尽量使患者掌握科学的用药方法、注意事项等，通过与患者沟通，提高患者的依从性。
2 用药指导的内容药师可以向患者及其家属深入浅出地介绍药物的一般常识，增强病人的治病信心，提高患者的依从性，最大限度地提高药物的疗效，降低药物的毒副作用。
尽可能的做到让患者了解药物的作用机理、作用特点及可能引起的不良反应，指导患者正确服用，严格遵守药物的服用剂量、服药时间及服药方法，最大限度地发挥药物的治疗作用。
2.1 用药时间：药师在发药时讲解科学的服药方法，使患者掌握服药达到满意效果。
常识，在用药的最佳时间服用，得到最佳治疗效果最大限度地降低不良反应的发生。
例如抗糖尿病药，凌晨4时，人体对胰岛素最为敏感，此时，即使给予低剂量，也可达到满意效果；上午8时再口服降糖药，此时作用强而持久，午后4时再服，可使治药效与体内血糖浓度变化的规律相适应，收到显著的治疗效果，并使药物副作用降到最低程度。
医院药学服务与指导患者正确用药
毕业论文医院药学服务与指导患者正确用药毕业生姓名毕业生学号毕业生班级专业名称所属学院指导教师论文提交日期医院药学服务与指导患者正确用药XXX，XXX【摘要】随着社会发展的不断进步和人民生活水平的日益提高，群众对于身体健康的关注度和要求也与日俱增，对于药师提供的药学服务需求正在大量增加。
在这样的环境背景下，药师的工作方式也在逐步发生着转变，从过去简单的按照医生处方配发药品工作调整为帮助患者解读医生处方、促使患者科学理解药物使用、遵照医嘱正确用药的服务型工作。
指导患者正确合理用药是当今每一名药师的岗位职责，如何运用所学将专业知识技能转化为优质的药学服务提供给患者也成为广大药师必须考虑的内容。
【关键词】药学服务；正确用药；用药指导引言药品属于特殊的商品，药师在门诊药房的工作也并不是单纯的收方调配发药。
发挥药房药师的作用是医生和患者之间的重要纽带，良好的药学服务能够对医生工作中的疏漏加以弥补，同时为患者提供正确的用药指导，保证患者用药有效性和安全性，以达到治疗疾病的目的[1]。
因此药师要做好发药交代与合理用药指导，对于药品名称、用药方法、用药剂量、服药时间、注意事项、用药禁忌、保管方法等，都要详细明确向患者交代[2]。
通过发药交代与合理用药指导，让患者对药物的正确用法用量加以掌握，增强药品不良反应意识，从而保证患者用药的有效性和安全性。
1.药学服务与指导的重要性世界范围内对于药品的使用总会出现大量的错误导致严重后果，有医学以及药学统计表明，美国每年因用药不当导致不良后果的现象至少一百三十万例，而我国2019年的全国药品不良反应事件报告已高达150余万份[3]。
用药失当现象是当今药品使用中不可忽视的严峻问题，因此如何做好药学服务，指导患者正确执行医嘱，安全有效合理的用好药物，减少和避免药物不良反应，防范用药错误就显得十分重要[4]。
2.药学服务与指导在药学工作中的必要性2.1患者用药服从性用药服从性也就是通常所说的患者配合医嘱用药，患者配合用药对于治疗效果具有决定性意义，正确的用药方法是疾病能够治愈的必要前提，反之，如果患者不能服从医嘱配合治疗、遵从医嘱配合用药，不但可能达不到预期的治疗目的，还可能出现不同程度的药物反应，因此患者的用药服从性在合理用药中占据非常重要的地位[5]。
药学服务与用药指导
药学服务与用药指导【摘要】随着我国医疗体制改革的深入，医院药学服务模式的提出，医务人员面临着新形势下的巨大挑战。
本文结合门诊药房工作的具体实践及工作中的一些具体体会，从窗口药学服务的常见问题、常见问题的应对措施等方面探讨如何做好药学服务工作，更好地为病人服务。
【关键词】药师药学服务用药指导随着药师职能和工作模式的转变，门诊药房工作的重心已经由单纯的配方发药逐步转向“以病人为中心”的药学服务上来。
药学服务的目的是为了保证病人用药的安全、合理、有效、经济，因而研究和指导合理用药是药学服务的关键，是药学服务的核心。
如何在日常工作中向病人提供优质的药学服务，指导病人安全合理的用药，是每一个药剂人员都应该仔细思考的问题。
在日常工作中，药剂人员除了完成配方发药工作外，还要尽可能地为病人在诊疗中遇到的不方便提供帮助，如：向急需服药的病人提供水和一次性杯子，免费向病人提供药用棉签等。
1用药指导的必要性作为一名在一线工作的门诊药师，笔者切实感受到对病人提供用药指导的必要性。
在窗口对病人或者家属进行用药指导，提高病人接受治疗的依从性，是药物治疗安全有效的重要保证。
现在越来越多的病人都会主动要求药师提供用药指导，如果药师不具备足够的药学知识，业务不熟练，缺乏适当的沟通技巧，没有丰富的实践工作经验，对病人的询问回答得不到要领，是不能够满足病人要求的，甚至会引起病人的不满。
在日常工作中，药房工作已不仅仅是照方发药，重视病人以及其家属的用药指导，开展药学咨询是一项很重要的工作。
2病人用药时经常遇到的问题及用药指导为了获得最好的医疗保健，病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识，药师也有责任向病人说明药品的用法［1］。
用药指导的内容应该包括：正确的服药方法、服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的不良反应等。
病人用药的依从性掌握药品的服用方法，是病人正确服药的关键。
而在多数情况下，由于门诊病人多，因此药师往往只局限于照方取药，在药袋上写用药方法。
药学服务与用药指导完整版
药学服务与用药指导 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】药学服务与用药指导273班张增艳 36号摘要：随着我国医疗体制改革的深入，医院药学服务模式的提出，医务人员面临着新形势下的巨大挑战。
本文结合门诊药房工作的具体实践及工作中的一些具体体会，从窗口药学服务的常见问题、常见问题的应对措施等方面探讨如何做好药学服务工作，更好地为患者服务,药学服务是药学人员的职责．药学服务的目的是改善患者的生活质量。
为了保证病人用药的安全、合理、有效、经济．因而研究和指导合理用药是药学服务的关键．是药学服务的核心。
表文结合门诊药房工作的具体实践及工作中的一些具体体会。
从窗口药学服务的常见问题、常见问题的应对措施等方面探讨如何做好药学服务工作，更好地为病人服务。
关键词：药学服务用药指导合理用药随着药师职能和工作模式的转变，门诊药房工作的重心已经由单纯的配方发药逐步转向“以患者为中心”的药学服务上来。
药学服务的目的是为了保证患者用药的安全、合理、有效、经济，因而研究和指导合理用药是药学服务的关键，是药学服务的核心。
如何在日常工作中向患者提供优质的药学服务，指导患者安全合理的用药，是每一个药剂人员都应该仔细思考的问题。
在日常工作中，药剂人员除了完成配方发药工作外，还要尽可能地为患者在诊疗中遇到的不方便提供帮助，如向急需服药的患者提供水和一次性杯子，免费向患者提供药用棉签等。
1、药学服务药学服务是指药师应用药学专业知识向公众提供直接一致、负责任的、与药物应用有关的服务，以提高药物治疗的安全性、有效性与经济性，实现合理用药?。
美国的Mike,,d教授最早于1976年在文章中使用药学服务一词，认为药学服务是患者要求并得到的药师提供的服务，来保证用药安全有效，我国许多着名专家教授也在20世纪90年代提出药学服务这一概念。
随着这一概念的推行和深人，人们逐渐意识到只有有效地实施药学服务，才能够达到理想的治疗效果，确保用药群体合理用药。
药学服务与用药指导
· 科普与经验交流 ·2052020年 第28期如今我国的医药体制正在进行深度改革，伴随经济水平的不断增长，用药指导也从传统的操作指导转变为知识指导，但是其目的没有改变，仍然以保障患者用药安全为主要方向，药学服务的重点研究内容也是如何指导患者合理用药，所以，怎样指导患者用药，从而加强药物治疗效果，使患者有足够的用药配合度，保障患者科学、安全的用药，避免因用错药物或药物之间的反应产生不良后果，提高人民的健康知识掌握水平，是如今医药领域从业人员应该考虑的重点问题。
1.为什么要进行用药指导药学服务是针对患者用药进行的专业服务行为，其核心理念是以人为本，主要在门诊窗口对患者及其家属提供用药指导服务，从而提高患者对用药治疗的配合度，也能进一步保障患者用药的安全性和有效性。
如今很多患者都会主动寻求专业人员的用药指导帮助，若专业药师无法与患者充分沟通，或者药师所掌握的相关知识水平不足，均会导致其无法满足患者的用药指导需求，甚至会造成患者的强烈不满，进而导致医患纠纷。
在如今的医院药房日常工作中，已经不仅仅是依照药房发放药品这项简单工作，更需要重视对患者及其家属的用药指导，药学服务是更为关键的内容。
2.患者常见用药问题和用药指导在为患者发放药物时，药师需要为患者充分讲解如何正确服用药物，提醒患者服药期间需要注意的问题，通过与患者耐心沟通和讲解，可以避免用药不当或过敏等不良反应发生，使药物发挥出最大功效。
所有患者都有权利了解所服药物的相关信息，因此，药师必须与患者充分沟通，为其进行用药指导，其中包含服药相关知识、药物的用法用量、何时服用药物、药物如何储存等内容。
2.1药物用法用量指导在为患者发放药物过程中可以发现，对于药物的用法用量问题是患者最关注的问题之一，在此期间，对药物服用时间和服用剂量存在疑惑的患者居多。
在药房日常工作中，需要专业药师根据诊断和医嘱，为患者开具科学合理的药物，同时给予患者适宜的药物用法用量指导。
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肠溶衣不易于溶解且胃排空速度快，在胃内停留时间短，从而 减少药物对胃粘膜的损伤。
慢病治疗
药物治疗是慢病治疗的唯一手段，但是慢病患者多为
多病共存，多药并用，在门诊西药房查看慢性病处方时，
发现有些慢性病患者服用的药物多达七八种，建议临床药
师可以做一些慢性病的处方审核，凭借其专业优势开展用 药调整，避免重复用药、不必要的用药、不良的药物相互 作用和潜在的药物损害，对患者进行用药教育和指导，减 少用药错误，降低无效治疗的费用，提高整个医疗资源的 使用效率
医护
药师
患者
目标：
最大的治疗作用 最小的毒副作用
用药指导的重要性
据统计，目前我国每年至少有250万人因药物不良反应而 入院，其中死亡可达19.2万人。WHO统计数据也显示，有
1/3的病人死于不合理用药。所以药师为患者提供用药指
导，普及和宣传合理用药、安全用药知识，使患者正确的 使用药品是很必要的。
药学服务之用药指导
现代药学发展的三个阶段：
传统的以药品供应为主的阶段 以参与用药实践、促进合理用药为主的临床药学阶段 更高层次地以患者为中心、强调改善患者生命质量的药学 服务阶段
物 人
药品管理 保证药品供应
药学服务 保证合理用药 安全、有效、经济
药学服务的含义及目标
含义： 药学人员利用药学专业知识向公众(包括医护人员、 患者及家属 ) 提供直接的、负责任的、与药物使用有关的 服务。
患者最常咨询的问题
这些药可以一起吃吗？ 饭后吃还是饭前吃？ 某药的用途 有何不良反应
问药价
用药疗程
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
应告知病人每次维持治疗使用时，先把底座向右转到底然 后向左转 听到“咔嚓”一声算一次装药成功，表示药粉 已装好，先打开吸入剂，深呼吸几次，然后深呼出一口气， 马上含住吸入剂开口，用力吸一口气的同时喷入药物，然 后尽量屏气，让药物达到肺部。 因为含有布地奈德糖皮质激素， 为了减少口咽部念珠菌感染的风险， 建议使用后要漱口
肠溶阿司匹林需不需要用药交待？
阿司匹林是心脑血管疾病的一级和二级预防的基础药物，
其不良反应包括从轻微消化不良到致命性消化性溃疡出血和穿
孔。阿司匹林普通制剂的传统用法是餐后服用，旨在通过食物 的缓冲减少对胃肠粘膜的直接损伤。
但是肠溶阿司匹林抗酸不耐碱，若在餐后服用，食物的缓
冲使胃内酸性环境稀释，胃液酸碱度提高，肠溶衣就易于溶解