防己黄芪汤
防己黄芪汤 越婢汤 越婢加术汤 真武汤讲解
防己黄芪汤越婢汤越婢加术汤真武汤金匮防己黄芪汤,白术甘草加枣姜;益气祛风利水良,表虚风水风湿康。
《金匮要略》治疗水气病的原则是腰以上肿发汗,腰以下肿利小便。
防己黄芪汤即是一张治疗腰以下肿的利小便代表方。
《外台》以之治“腰以上和,腰以下当肿及阴,难以屈伸”。
即是以下半身浮肿,腰以下酸重为特征。
当然,腰以下肿也包括膝关节、踝关节的肿胀。
另外,还可以见到脚重,爬楼梯拖不动腿的情况。
然而,对于本方主治的认识却又不能停留在上述的层次,还应探求体质上的特点。
就体质而言,本方证多见于虚胖体型,其人多肌肉松软,触之如盛水的皮囊;皮肤多黄,上半身多易出汗,而下半身皮肤干燥。
其人多为悠闲者,或为养尊处优之人,或为大病恢复期养病之人。
因为体内水分容易外渗,故而平时容易多汗、浮肿、身重。
整个人如同一块吸满水的海绵,一动就有水液外流。
由于多汗与水肿,病人多伴有小便不利。
掌握了这种体质特点对于辨别方证是大有帮助的。
为了更好地认识本方主治,很有必要与其他方作鉴别。
就体型而言,防风通圣散与大柴胡汤也多用于肥胖之人,但那是实胖,是腹壁肥厚,按之有力的壮实。
而本方所主则是虚胖,是水胖。
桂枝汤也主脉浮、汗出恶风,但却无浮肿身重,也无小便不利,而且多见于白瘦之人。
牡蛎泽泻散也主“腰以下有水气”,但多为“大病差后”,出汗也不及本方证多。
麻黄剂也主水肿,但多为全身性的,至少是侧重于上半身,属于腰以上肿当发汗的范畴。
本方以黄芪固表止汗,主肌表之水;以防己、白术利水于内,以杜外渗之源。
不惟治标,久服也能改善体质。
越婢汤:麻黄六两石膏半斤生姜三两甘草二两大枣十五枚上五味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。
(《金匮要略》)越婢汤在《金匮要略》中是治疗“风水”之方。
“风水”类似于现代医学的急性肾小球肾炎的初期以及慢性肾炎的急性发作期,临床所见以头面周身浮肿,小便不利,脉浮为特征。
发病前多有受凉感冒史,或遭雨淋湿,紧接即发热、浮肿。
防己黄芪汤减肥
防己黄芪汤减肥防己黄芪汤是一种中药汤剂,由防己、黄芪等药材熬制而成,具有清热解毒、健脾益气的功效。
近年来,防己黄芪汤在减肥领域备受关注,被认为可以帮助调理身体,促进新陈代谢,达到减肥的效果。
那么,防己黄芪汤减肥到底有何功效?如何正确服用?接下来,我们将对此进行详细介绍。
首先,防己黄芪汤减肥的功效主要体现在调理身体、促进新陈代谢和增强免疫力等方面。
防己具有清热解毒的作用,可以清除体内湿热,改善肠胃功能,促进排泄,从而减少脂肪囤积。
黄芪则具有健脾益气的功效,可以增强体质,提高身体的代谢能力,加速脂肪的燃烧。
因此,长期饮用防己黄芪汤可以帮助调理身体,促进新陈代谢,达到减肥的效果。
其次,正确的服用方法对于发挥防己黄芪汤减肥功效至关重要。
一般来说,建议每日饮用1-2次,每次10-15克,可根据个人体质和需求进行调整。
在饮用期间,应避免食用辛辣刺激性食物,多食用蔬菜水果,保持饮食清淡,有助于加速减肥效果。
同时,饮用防己黄芪汤期间应适量运动,如散步、瑜伽等,有助于促进新陈代谢,加速脂肪燃烧,达到更好的减肥效果。
最后,需要注意的是,饮用防己黄芪汤减肥需要坚持长期进行,不能急功近利。
同时,对于孕妇、哺乳期妇女、患有严重疾病的人群,应在医生的指导下饮用,以免对身体造成不良影响。
总之,防己黄芪汤作为一种中药汤剂,在减肥领域具有一定的功效。
正确的饮用方法和坚持长期进行是取得减肥效果的关键。
但需要注意的是,减肥过程中应注意合理饮食和适量运动,才能达到更好的减肥效果。
希望大家在饮用防己黄芪汤减肥时,能够根据自身情况进行科学合理的调整,达到健康减肥的目的。
防己黄芪汤减肥吗
防己黄芪汤减肥吗
防己黄芪汤是一种中药材制成的汤剂,被传言可以帮助减肥。
那么,防己黄芪
汤真的可以减肥吗?让我们来探讨一下。
首先,我们需要了解防己和黄芪的功效。
防己是一种中草药,具有清热解毒、
祛风除湿的作用,常用于治疗风湿关节炎、感冒发热等症状。
而黄芪则被认为具有益气健脾、提高免疫力的作用,常用于治疗脾胃虚弱、乏力疲倦等症状。
综合来看,防己和黄芪都是具有一定药用价值的中草药材。
然而,关于防己黄芪汤是否能够减肥,目前并没有科学研究证实其具有减肥效果。
减肥是一个复杂的过程,通常需要通过控制饮食、增加运动等方式来实现。
单纯依靠饮用防己黄芪汤来减肥并不可靠,甚至可能会对身体造成不良影响。
此外,中草药虽然有一定的药用价值,但其使用也需要慎重。
不同的人体质、
疾病情况可能会对中草药产生不同的反应,因此在使用防己黄芪汤或其他中草药时,最好是在医生的指导下进行。
总的来说,防己黄芪汤并不是一种专门用于减肥的药物,其减肥效果尚未经过
科学验证。
如果你想要减肥,建议你选择科学合理的减肥方法,如合理的饮食搭配、适量的运动等。
同时,如果你有减肥的需求,最好是咨询专业的营养师或医生,根据自身情况制定科学的减肥计划,避免盲目跟风尝试一些不靠谱的方法。
总之,关于防己黄芪汤减肥的问题,我们需要保持理性的态度,不要轻信传言,更不要盲目尝试。
科学减肥才是健康减肥的正确方式。
防己黄芪汤的应用
防己黄芪汤的应用防己黄芪汤组成用法黄芪15~30g、防己12~25g、白术10~20g、甘草3~6g、生姜10-20克、大枣12枚。
水煎服,每日二次。
方证1、浮肿,以下肢为甚,恶风多汗,尿量减少;2、关节痛,特别是膝关节肿痛,肌肉痛。
风湿,脉浮、身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。
《金匮要略·第二篇·二十二条》风水,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。
腹痛加芍药。
《金匮要略·第十四篇·二十二条》《外台》防己黄芪汤:治风水,脉浮为在表,其人或头汗出,表无他病,病者但下重,从腰以上为和,腰以下当肿及阴,难以屈伸。
《金匮要略·第十四篇·附方》应用1、特发性水肿、功能性水肿、急慢性肾小球肾炎、慢性风心病、肺心病等以浮肿为主要表现时可用本方,肝硬化腹水也可参照使用。
岳美中曾治一名40岁男患者,患慢性肾炎,多年不愈,下肢沉重,胫部浮肿,累及足跟痛,且汗出恶风,脉浮,舌质淡白,边有齿痕。
尿蛋白(+++),红白细胞(+)。
岳老投防己黄芪汤:防己18克,生黄芪24克,白术9克,炙甘草9克,生姜9克,大枣4枚(擘)。
嘱其长期服用。
患者连续服此方10个月,检查尿蛋白(+),又持续两个月,尿蛋白消失,一切症状痊愈(《岳美中医案集》人民卫生出版社1978年版)。
2、变形性膝关节炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、腰椎间盘突出症等以关节疼痛、沉重、活动不利、动作不灵活为主证时可见到本方证。
3、一些代谢性疾病也有应用本方的机会。
如痛风、糖尿病、高血脂症、单纯性肥胖症等。
李春生用本方加味治疗2例肥胖病合并高脂血症,经3个月左右,均大为好转。
处方:黄芪30克,防己12克,白术10克,甘草4克,生姜6克,大枣3枚,草决明20克,黄芩10克(中医药学报1983,5:36)。
阮士军也曾用本方加味治疗一名肥胖患者,防己、黄芪俱用60克,另加去湿利水之药,治疗两个月,体重恢复至以前水平(北京中医杂志1985;4:35)。
防己黄芪汤
防己黄芪汤防己黄芪汤(《金匮要略》)[异名] 防己汤(《脉经》卷8)、木防己汤(《深师方》,录自《外台秘要》卷20)、汉防己汤(《伤寒类证活人书》卷17)、逐湿汤(《风科集验方》,录自《永乐大典》卷13879)、白术煎(《仙拈集》卷1)、黄芪防己汤(《杂病源流犀烛》卷5)。
[组成] 防己一两(12g) 黄芪一两一分(15g)去芦甘草半两(6g)炒白术七钱半(9g)[用法] 上锉如麻豆大,每抄五钱匕(15g),加生姜四片,大枣一枚,水一盏半,煎至八分,去滓温服,良久再服。
服后当如虫行皮中,从腰以下如冰,后坐被上,又以一被绕腰下,温令微汗,瘥(现代用法:作汤剂,水煎服,日分3服,用量按原方比例酌减)。
[功用] 益气祛风,健脾利水。
[主治] 风湿或风水。
汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮。
[病机分析] 张仲景用本方一治“风湿”、一治“风水”。
水之与湿,异名同类,湿为水之渐,水为湿之积。
因此,二者只有程度上的差异,而无实质上的不同,故可一并治之。
风湿与风水,有表虚与表实之不同,本方所治,乃表虚不固,外受风邪,水湿郁于肌表经络之间所致。
肺主气,外合皮毛,又主表;脾主运化水湿,亦主肌肉。
此病多由平素脾肺不足,脾虚则失运,水湿不行而内蕴;肺虚则表不固,腠理疏松。
一旦感受风邪,与水湿相搏于肌表。
脉浮主风主表,风客皮毛,是以脉浮;水湿阻于肌腠,经络不和,是以身重;肺虚表弱,卫阳不固,肌腠空疏,是以汗出恶风;小便不利,乃水湿内停,脾虚不运所致;舌淡苔白乃脾肺不足之明证。
[配伍意义] 本方为表虚不固,外受风邪,水湿郁于肌表经络而设。
外受风邪,水湿在表,法当汗解,然其人表虚卫阳不固,腠理疏松,不任其汗,若用药强汗,必重伤其表;表虚当固,然其入水湿内停,邪阻肌表,固表则风邪不除,水湿不去,反有闭门留寇之弊。
只有益气固表与祛风行水除湿并投,方为合拍。
方中重用黄芪,既可益气固表以扶正,又可利水消肿以祛邪。
《本草求真》卷5言其“人肺补气,人表实卫,为补气诸药之最。
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防己黄芪汤
防己黄芪汤可能我们不太能了解是什么东西,因为在生活中我们不是能够经常接触到,但是我们会觉得它的名字很是特别,一听就有想要了解的冲动。
其实大家有所不知防己黄芪汤是一类中药材,下面就跟小编一起来了解一下防己黄芪汤的药用价值有哪些吧。
〖方源〗《金匮要略》:风湿脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。
《金匮.水气病脉证并治第十四》:风水脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之,腹痛者加芍药。
〖组成〗防己一两[12g] 黄芪一两一分[15g]去芦甘草半两[6g]炒白术七钱半[9g]。
〖用法〗上锉麻豆大,每抄五钱匕(15g),生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓温服,良久再服。
服后当如虫行皮中,以腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰以下,温令微汗,瘥。
〖方歌〗防己黄芪金匮方,白术甘草枣生姜,汗出恶风兼身重,表虚湿盛服之康。
〖主治〗风水或风湿。
汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮。
〖功用〗益气祛风,健脾利水。
运用
1.本方治疗风水、风湿属于表虚证的常用方剂。
以汗出恶风,小便不利,苔白脉浮为证治要点。
2.若兼腹痛者,为肝脾不和,宜加白芍以柔肝理脾;喘者,为肺气不宣,宜加麻黄少许以宣肺散邪;水湿偏盛,腰膝肿者,宜加茯苓、泽泻以利水消肿;冲气上逆者,宜加桂枝以温中降冲。
3.适用于慢性肾小球肾炎、心脏性水肿、风湿性关节炎等属表虚湿盛者。
注意事项。
防己黄芪汤
防己黄芪汤防己黄芪汤:有效的中药方剂引言:中药方剂作为传统中医药的重要组成部分,已经在世界范围内得到广泛应用和认可。
防己黄芪汤是一种具有丰富药理活性的中药方剂,被广泛用于治疗各种疾病。
本文将对防己黄芪汤的药理作用、临床应用以及注意事项进行详细介绍,以进一步推广和应用该中药方剂。
一、防己黄芪汤的药理作用防己黄芪汤是由防己、黄芪、白术、半夏、甘草等草药组成的复方制剂,其药理作用主要包括以下几个方面:1. 抗炎作用:防己黄芪汤中的防己和黄芪具有显著的抗炎作用,可以抑制炎症反应过程中炎性介质的释放,并减轻炎症细胞的浸润和炎症反应的程度。
2. 免疫调节作用:黄芪是一种具有免疫调节作用的药物,能够增强机体的免疫功能,提高抵抗力,并对免疫异常状态具有调节作用。
3. 抗氧化作用:防己黄芪汤中的黄芪具有较强的抗氧化能力,可以清除体内自由基,减轻氧化应激,保护细胞免受氧化损伤。
4. 抗菌作用:防己黄芪汤中的防己具有一定的抗菌活性,可以有效抑制多种致病菌的生长繁殖,减少感染的风险。
二、防己黄芪汤的临床应用防己黄芪汤作为一种经典的中药方剂,有着广泛的临床应用。
以下是几个常见病症中防己黄芪汤的应用情况:1. 感冒发热:防己黄芪汤具有祛寒解表的作用,适用于感冒引起的发热、头痛、身体不适等症状。
可通过调节机体的温度,加快体内病毒的清除,缩短发热时间,减轻症状。
2. 腹泻腹痛:防己黄芪汤具有收敛止泻的作用,适用于腹泻腹痛等症状。
可以有效缩小肠道炎症范围,减轻腹泻症状,并缩短疾病的病程。
3. 痰多咳嗽:防己黄芪汤具有祛痰止咳的作用,适用于痰多咳嗽等症状。
通过调理气道,减少痰液产生,缓解咳嗽,改善呼吸道症状。
4. 痔疮出血:防己黄芪汤具有止血的作用,适用于痔疮出血等症状。
可以促进血管收缩,减少出血量,帮助痔疮的快速愈合。
三、防己黄芪汤的注意事项虽然防己黄芪汤是一种有效的中药方剂,但在使用过程中仍需注意以下几点:1. 用药剂量:应根据病情和体质,合理使用防己黄芪汤。
防己黄芪汤
防己黄芪汤【原文】1.风湿脉浮,身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。
《金匮要略·痉湿暍病脉证治第二》2.风水,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之,腹痛者加芍药。
《金匮要略·水气病脉症并治第十四》【组成与用法】防己一两黄芪一两一分白术三分甘草半两,炙上锉,每服五钱匕,生姜四片,枣一枚,水盏半,煎取八分,去滓温服,良久再服。
【功效】益气祛风,健脾利水。
【医案】1.妊娠水肿初诊:2007年8月6日。
叶某,27岁,妊娠7个多月,发现两下肢水肿半月,呈凹陷性,直至膝下。
血压正常,小便频数,大便软,纳可.舌边稍红,苔薄白,脉细滑。
治法:健脾行气渗湿。
方剂:防己黄芪汤加味.防己10g 黄芪15g 炙甘草6g 炒白术30g 生姜5片大枣5个天仙藤10g 炒薏苡仁30g,4剂.每天煮服鲤鱼一条。
二诊:2007年8月10日.药后,二下肢水肿已消退,舌脉如上。
中药守上方续进5剂,以巩固疗效.2.淋症水肿初诊:2005年8月16日.秦某,50岁,月经已不定期,经量过多,B超发现子宫前壁子宫肌瘤12mm×15mm×18mm,之后口服米非司酮片治疗。
末次月经7月22日来潮,经量不多,3天净,头痛,眼睑水肿伴下肢凹陷性水肿半月,小便频急疼痛,尿常规检查:白细胞+++。
舌淡红,苔薄白,脉细。
西医诊断:(1)围绝经期。
(2)子宫肌瘤。
(3)尿路感染。
(4)功能性水肿。
治法:清理湿热,益气利水。
方剂:防己黄芪汤合当归贝母苦参丸、葵子茯苓散加减.防己10g 黄芪15g 白术12g 炙甘草5g 大枣6个当归5g 浙贝10g 苦参15g 葵子15g 茯苓皮20g 金银花20g 蒲公英20g,3剂。
二诊:2005年8月22日.小便疼痛已除,次数正常,下肢水肿减轻,尿常规检查:白细胞+,胸闷,舌脉如上.中药守上方加赤小豆30g,7剂.三诊:2005年9月7日。
小便常规检查已经正常,下肢水肿已经消退,心中莫名烦恼,寐难.舌淡红,苔薄白,脉细。
喝防己黄芪汤注意事项
喝防己黄芪汤注意事项喝防己黄芪汤是一种常见的中药调理汤剂,常用于调节人体机能、增强免疫力等。
然而,在喝防己黄芪汤之前,我们需要注意一些事项,以确保安全有效地使用这种汤剂。
首先,防己黄芪汤是一种中药饮片,我们应该选择正规的医院或药店购买,并遵循医生的建议使用。
自行购买和使用药物往往会带来风险,因为我们很难确定药物的真实性和质量。
其次,喝防己黄芪汤的剂量和使用方法应通过医生的指导来确定。
每个人的体质和疾病状况不同,因此需要根据个人情况来调整剂量。
在使用过程中,我们应该严格按照医生的建议来使用,并定期复查,及时调整剂量和疗程。
同时,防己黄芪汤属于温补剂,对于一些体内有热邪或阴虚火旺的人来说,使用时需要格外小心。
如果在使用过程中出现口干、嘴燥、燥热等症状,应立即停止使用,并咨询医生的意见。
此外,如果我们同时服用其他药物,尤其是西药,我们需要注意药物之间的相互作用。
有一些药物会与防己黄芪汤产生不良反应,甚至影响药物的疗效。
因此,在使用防己黄芪汤之前,我们应告知医生所服用的其他药物,并遵循医生的建议来避免不必要的风险。
最后,防己黄芪汤的使用一般需要一定的时间来调理身体,因此我们应保持持之以恒的信心和耐心。
中药调理需要时间积累效果,通常不宜急功近利。
在使用期间,我们可以适当调整饮食结构、增加体育锻炼等,以帮助药物发挥作用并提高整体调理效果。
综上所述,喝防己黄芪汤需要注意以上事项,包括购买正规渠道的药物、遵循医生的建议、注意剂量和开方匹配等。
此外,我们还需要保持持之以恒的信心和耐心,相信中药调理的温和效果。
在使用防己黄芪汤期间如果出现不适症状,应及时停止使用并咨询医生的意见。
通过这些注意事项的遵守,我们可以更安全有效地使用防己黄芪汤,并获得更好的健康效果。
【金匮名医验案:防己黄芪汤】
【金匮名医验案:防己黄芪汤】防己黄芪汤【方药】防己一两(12克)甘草半两(炒)(6克) 白术七钱半(9克)黄芪一两一分(去芦)(15克)【用法】上剉麻豆大,每抄五钱匕,生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓,温服,良久再服。
喘者加麻黄半两,胃中不和者加芍药三分,气上冲者加桂枝三分,下有陈寒者加细辛三分。
服后当如虫行皮中,从腰下如冰,后坐被上,又以一被缚腰以下,温令微汗,差。
(现代用法:姜枣适量为引,水煎两次,温服)【原文】风湿脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。
(痉湿喝病脉证治·二十二)【解说】本方主治风湿表虚之证。
以身体痛重或浮肿、脉浮、汗出恶风为特点。
风湿在表,本当汗解,然表气一虚,又汗之不任。
故用防己、白术祛风除湿,伍黄芪、甘草以益气固表,佐生姜、大枣以调和营卫。
是以表虚发汗,必以托阳益气,调和营卫为先,方保无虞。
服后“如虫行皮中”状者,即是卫阳振奋,风湿欲解之征。
【运用】一、风水(慢性肾炎)岳美中医案:傅某某,男,40岁。
患风水病症,久而不愈,1973年6月25日就诊。
患者主诉:下肢沉重,胫部浮肿,累及足跟痛,汗出恶风,切其脉浮虚而数,视其舌质淡白,有齿痕,认为是“风水”。
尿蛋白(++),红白I细胞(+),诊断属慢性肾炎。
下肢沉重,是寒湿下注;浮肿,为水湿停滞;汗出恶风,是卫气虚风伤肌腠;脉浮虚数,是患病日久,体虚表虚脉亦虚的现象,选用防己黄芪汤。
汉防己18克,生黄芪24克,白术9克,炙甘草9克,生姜9克,大枣4枚(擘)。
水煎服,嘱长期坚持服用。
1974年7月3日复诊,患者坚持服前方10个月,检查尿蛋白(+),又持续两个月,蛋白尿基本消失,一切症状痊愈。
惟体力未复,可疏补卫阳,护肝阴,兼利水湿,用:黄芪30克,白芍12克,桂枝9克,茯苓24克。
以巩固疗效,并恢复健康。
(《岳美中医案集》1978年版) 按语:防己黄芪汤治风水表虚是为正治,重要的是岳老的经验告诉我们,治疗慢性病要有方有守,方证相投后不可因急于求效而轻易更换方剂。
感悟防己黄芪汤
感悟防己黄芪汤防己黄芪汤组成用法黄芪15~30g、防己12~25g、白术10~20g、甘草3~6g、生姜10-20克、大枣12枚。
水煎服,每日二次。
方证1、浮肿,以下肢为甚,恶风多汗,尿量减少;2、关节痛,特别是膝关节肿痛,肌肉痛。
风湿,脉浮、身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。
《金匮要略·第二篇·二十二条》风水,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。
腹痛加芍药。
《金匮要略·第十四篇·二十二条》《外台》防己黄芪汤:治风水,脉浮为在表,其人或头汗出,表无他病,病者但下重,从腰以上为和,腰以下当肿及阴,难以屈伸。
《金匮要略·第十四篇·附方》应用1、特发性水肿、功能性水肿、急慢性肾小球肾炎、慢性风心病、肺心病等以浮肿为主要表现时可用本方,肝硬化腹水也可参照使用。
岳美中曾治一名40岁男患者,患慢性肾炎,多年不愈,下肢沉重,胫部浮肿,累及足跟痛,且汗出恶风,脉浮,舌质淡白,边有齿痕。
尿蛋白(+++),红白细胞(+)。
岳老投防己黄芪汤:防己18克,生黄芪24克,白术9克,炙甘草9克,生姜9克,大枣4枚(擘)。
嘱其长期服用。
患者连续服此方10个月,检查尿蛋白(+),又持续两个月,尿蛋白消失,一切症状痊愈(《岳美中医案集》人民卫生出版社1978年版)。
2、变形性膝关节炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、腰椎间盘突出症等以关节疼痛、沉重、活动不利、动作不灵活为主证时可见到本方证。
3、一些代谢性疾病也有应用本方的机会。
如痛风、糖尿病、高血脂症、单纯性肥胖症等。
李春生用本方加味治疗2例肥胖病合并高脂血症,经3个月左右,均大为好转。
处方:黄芪30克,防己12克,白术10克,甘草4克,生姜6克,大枣3枚,草决明20克,黄芩10克(中医药学报1983,5:36)。
阮士军也曾用本方加味治疗一名肥胖患者,防己、黄芪俱用60克,另加去湿利水之药,治疗两个月,体重恢复至以前水平(北京中医杂志1985;4:35)。
防己黄芪汤
防己黄芪汤《金匮要略》[组成]防己一两(12克)黄芪一两一分((15克)去芦甘草半两(6克)炒白术七钱(9克)[用法] 上挫麻豆大,每抄五钱匕(15克),生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓温服,良久再服。
服后当如虫行皮中,以腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰以下,温令微汗,[功用] 益气祛风,健脾利水。
[主治]风水或风湿。
汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮。
[方解]本方所治风水或风湿,乃由表虚不固,外受风邪,水湿部于肌表经络之间所致。
表虚不固,则汗出恶风;水湿停滞肌腠,则身体重着;苔白脉浮,为风邪在表之象。
风邪在外,法当汗解,但其人表虚,若强汗之,必重伤其表,反招风邪,表虚当固,单纯固表,则风邪不除,水湿不去。
因此,必须益气固表与祛风行水并用。
方中以防己祛风行水;黄芪益气固表,且能行水消肿。
两者配伍,祛风不伤表,固表不留邪,且又行水气,而共为君药。
臣以白术补气健脾祛湿,与黄芪为伍则益气固表之力增,与防已相配则祛湿行水之功倍。
使以甘草,培土和中,调和药性。
煎加姜、枣为佐,解表行水,调和营卫。
诸药相合,共奏益气祛风,健脾利水之效,使风邪得除,表气得固,脾气健旺,水湿运化,于是风水、风湿之表虚证,悉得痊愈。
[运用]1.本方为治疗风水、风湿属表虚证的常用方剂。
以汗出恶风,小便不利,苔白脉浮为证治要点。
若水湿壅盛,汗不出者,虽有脉浮恶风,亦非本方所宜。
2.若兼腹痛者,为肝脾不和,宜加白芍以柔肝理脾;喘者,为肺气不宣,宜加麻黄少许以宣肺散邪;水湿偏盛,腰膝肿者,宜加茯苓`泽泻以利水消肿;冲气上逆者,宜加桂枝以温中降冲。
3.适用于慢性肾小球肾炎`心脏性水肿`风湿性关节炎等属表虚湿盛者。
[附方]防己茯苓汤〈金匮要略〉防己三两(9克)黄芪三两(9克)桂枝三两(9克)茯苓六两(18克)甘草二两(6克)上五味,以水六升,煮取二升,分温三服。
功用:益气通阳利水。
主治:皮水。
四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者。
防己黄芪汤方
防己黄芪汤方防己黄芪汤方【方剂组成】防己12克,黄芪15克,白术12克,生姜9克,炙甘草6克,大枣4枚【用法】水煎温服。
服后当如虫行皮中,从腰以下如冰,后坐被上,又以被绕腰下,温令微汗,瘥。
【方解】此方治水肿,防己以逐水,有白术、生姜、大枣,并增量黄芪,则补中实表的力量较优,故治水气病而身重汗出恶风者。
按:本方与桂枝汤无关。
不应列此,但由于与上方相近,故附于此,以便说明。
又《金匮要略》原方用生姜四片,仲景方无此例,疑是后人作伪,以上药量根据《外台秘要》较为合理。
【仲景对本方证的论述】《金匮要略·水气病》第20条:风湿,脉浮,身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。
注解:脉浮为病在外在表;身重为有湿;汗出恶风为表虚不固。
这种风湿证宜用防己黄芪汤主之。
《金匮要略·痉湿暍病》第22条:风湿,脉浮,身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。
注解:本条与上条是重出,只是“水”、“湿”之异耳。
《金匮要略·水气病》附方;《外台》防己黄芪汤治风水,脉浮为在表,其人或头汗出,表无他病,病者但下重,从腰以上和,腰以下当肿及阴,难以屈伸。
注解:表无他病,指无头痛、身体疼痛表证之意,水集于下体部,故但下重,从腰以上无异于平时,故谓为和,腰以下当肿及阴以至难以屈伸。
按:由以上所述,可知黄芪有实表驱邪的作用。
【辨证要点】四肢浮肿、汗出恶风明显者。
【验案】贾某,女性,22岁,中医学院学生住院病历号601,1965年2月26日初诊。
自60年发现浮肿,经多项检查,除A/G倒置外。
其他无异常,曾以淡渗利湿治疗,反增腹胀。
西药用双氢克脲塞利尿之后即变瘦人,过后肿更明显。
浮肿早晨明显,眼睁不开,下肢压之凹陷不起,手胀不能握,两腿酸沉无力,时汗出恶风,苔白润,脉寸浮关尺沉滑稍数。
此属表虚寒饮内停,治以实表利水,予防己黄芪汤:木防己10克,生姜10克,苍术10克,大枣4枚,生黄芪12克,炙甘草6克,茯苓10克结果:上药服六剂,汗出减肿亦减,增生黄芪为18克,继服一月肿消,他症也不明显。
防己黄芪汤的功效与作用
防己黄芪汤的功效与作用
现代科学的发展使得中医方剂领域也取得有利的研究条件,根据中医辨证论治的特点,针对现代临床的多发病、常见病,广泛使用古今中药方剂。
那么你知道防己黄芪汤吗?
【处方】
防己四两,黄芪五两,甘草(炙)二两,白术三两。
【炮制】
右为粗末。
【功能主治】
治风湿相搏,客在皮肤,一身尽重,四肢少力,关节烦疼,时自汗出,洒淅恶风,不欲去衣。
及治风水客搏,腰脚浮肿,上轻下重,不能屈伸。
【用法用量】
每服三钱,水一盏半,入生姜三片,枣一个,同煎至一盏,去滓,稍热服,不计时候,服讫盖覆温卧,令微汗,瘥。
【摘录】
《宋·太平惠民和剂局方》
以上就是关于防己黄芪汤的相关小常识,其实生活中有许多的养生小常识都是我们不知道的,我们平时可以多多了解一些,就能很容易的达到养生的效果了。
防己黄芪汤在肾脏病中的应用
防己黄芪汤用于肾脏病的依据
“肾汗”即是指肾虚而汗出。肾为水脏、司二便,是体 内水液代谢的重要器官,故又称“胃之关”。肾虚“关 门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故为浮肿。 浮肿者,聚水而生病也。”(《素问·水热穴论篇》)。劳而 汗出,则表虚,又被风邪所袭,内外合邪而为病。但不是汗 出当风即病风水,“风强则为瘾疹”“气强则为水”就是 仲景对本病病机的新认识。所以本段经文示以“肾汗”, 以便与其它情况相区别,并且突出了肾在水气病辨证治 疗中的作用———“本之于肾”。
*屡发咽喉肿痛者,加野菊花 、连翘 ; *伴腰痛者加杜仲 、川牛膝、怀牛膝 ; *腰冷痛者,加紫河车 ; *纳差者加鸡内金,焦三仙 ; *大便溏者,加炒白术 ; *大便干结者加制大黄 ; *易感冒者加桑叶 、黄芩 ; 易感风寒者,加玉屏风散;兼外感 热毒者加白花蛇舌草,金银花,连翘; *眠不安者加天麻、炒枣仁 ;
*防己黄芪汤治疗慢性肾功能不全脾虚湿浊证。
*防己黄芪汤加减治疗慢性肾功能衰竭中肾衰血 瘀、 湿 毒内蕴证,脾肾两虚、湿毒内蕴证,肾阴 阳俱虚、脾虚血瘀证,并结合“补肾扶正”, “活血化瘀”法及加用“肾衰灌肠液”保留灌肠, 可使血尿素氮,肌酐明显下降, 蛋白尿明显减 少。
在肾病综合征中的应用:
*以防己黄芪汤加减为基础方,配合丹参注射液抗凝治 疗, 使肾综患者水的来源
*出自汉代名医张仲景著的《金匮要略》。
*在该书“痉湿喝病脉证并治专科第二”记载“风 湿, 脉浮、身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。”
防己黄芪汤在肾脏病中的应用
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防己黄芪汤组方各药对肾脏的保护作用
抑制肾小球基膜细胞增殖和Ⅳ型胶 原蛋白的过度生成,延缓慢性肾脏
疾病向肾硬化进展
对广防己所致的肾损害有保护作用
黄芪
降低糖尿病大鼠Ccr、尿白蛋 白排泄率及肾小球毛细血管基底膜 平均厚度,可延缓糖尿病肾 脏结构和功能的损害
降低24h蛋白尿定量,提高血 浆白蛋白水平和糖皮质激素治疗原发
编辑脏、司二便,是体 内水液代谢的重要器官,故又称“胃之关”。肾虚“关门 不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故为浮肿。浮 肿者,聚水而生病也。”(《素问·水热穴论篇》)。劳而汗 出,则表虚,又被风邪所袭,内外合邪而为病。但不是汗出 当风即病风水,“风强则为瘾疹”“气强则为水”就是仲 景对本病病机的新认识。所以本段经文示以“肾汗”,以 便与其它情况相区别,并且突出了肾在水气病辨证治疗中 的作用———“本之于肾”。
以上说明病变于肾者,水液易潴留于体内。肾病与水液代谢关系密切。
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防己黄芪汤主要具有利水消肿的特点, 因而可用于肾脏病变导致的水液潴留,如全 身水肿,小便不利等。
又因其可益气祛风,健脾,尤适用于肾病 气虚之风水、风湿证,证见肢体疼痛,麻木, 乏力,汗出恶风或风水肢体浮肿,腰以下肿甚, 小便不利,舌淡红,苔薄白,脉浮虚。
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风水的形成与肾的关系
*在《素问·水热穴论篇》中对风水病的形成有如下描 述:“勇而劳甚则肾汗出,肾汗出逢于风,内不得入脏腑,外不得 越皮肤,客于玄府,行于皮里,传为肤肿,本之于肾,命曰风水。” 可以认为本段经文是内经时代对于风水病病机的认识。
* 理解本段经文的重点是“肾汗”一词。对“肾汗”的理 解,一般有这样两种认识:①《素问·经脉别论篇》:“持重远行 汗出于肾”;②明·张景岳认为“勇而劳者,汗自阴分深处而发, 故肾汗出。”勇而劳者导致风水,其本质即《灵枢·百病始生 篇》所说的“用力过度,若入房汗出浴,则伤肾。”
防己黄芪汤减肥吗
防己黄芪汤减肥吗近年来,随着人们对健康和美容的重视,减肥成为了许多人关注的热点话题。
在各种减肥方法中,中药减肥备受关注,而防己黄芪汤作为一种常见的中药减肥方法,也备受人们关注。
那么,防己黄芪汤是否真的可以帮助减肥呢?接下来,我们将对此进行探讨。
首先,我们来了解一下防己黄芪汤的成分和作用。
防己黄芪汤是一种传统的中药减肥方法,主要成分是防己和黄芪。
防己具有清热解毒、利水消肿的功效,可以帮助人体排除多余的水分和毒素;黄芪具有补气健脾、增强免疫力的作用,可以帮助人体调节新陈代谢,促进脂肪燃烧。
因此,防己黄芪汤在理论上是有助于减肥的。
其次,我们来了解一下防己黄芪汤减肥的适用人群。
防己黄芪汤适用于体内有湿气和水肿、脾胃功能不好、新陈代谢缓慢的人群。
对于那些因体内湿气过重而导致肥胖的人来说,防己黄芪汤可以帮助他们排除多余的水分,减轻体重;对于脾胃功能不好、新陈代谢缓慢的人来说,防己黄芪汤可以帮助他们调节体内功能,促进脂肪的燃烧,从而达到减肥的效果。
然而,虽然防己黄芪汤具有一定的减肥功效,但并不是所有人都适合使用。
首先,对于那些体内没有湿气和水肿问题的人来说,使用防己黄芪汤可能会导致体内水分不足,甚至引起脱水;其次,对于那些脾胃功能正常、新陈代谢正常的人来说,使用防己黄芪汤可能并不能产生明显的减肥效果,甚至可能会对身体造成负面影响。
因此,在选择减肥方法时,一定要根据自身的体质和健康状况进行选择,不宜盲目跟风。
总的来说,防己黄芪汤在一定的适用人群中是有助于减肥的,但并不是适用于所有人。
在选择减肥方法时,一定要慎重考虑,可以在医生的指导下选择适合自己的减肥方法。
同时,在进行减肥的过程中,还要注意合理饮食和适量运动,才能达到健康减肥的效果。
综上所述,防己黄芪汤在一定的范围内是有助于减肥的,但并不是适用于所有人。
在选择减肥方法时,一定要慎重考虑,避免盲目跟风,保护自己的健康。
希望每一位追求健康和美丽的人都能找到适合自己的减肥方法,拥有健康美好的身体。
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防己黄芪汤防己黄芪汤(方组:临证参考用量)防己12g 甘草6g 白术9g 生黄芪15g 生姜3g 红枣2枚上6味,以水800ml,煎取300ml,温服,服后取微汗。
(功效)益气固表,祛风除湿..(主治)主证:风湿、风水证。
症见汗出恶风,身重,小便短少,舌淡苔白,脉象浮。
副证:口干饮少,神疲,肢软乏力。
(临证加减]1.本方证如兼腹痛加芍药以缓急止痛;若有喘息者加麻黄、杏仁以平喘;气上冲者加桂枝以降冲逆;下焦有寒者加细辛、桑枝以温经散寒;若水湿偏盛,身形肿者加茯苓、猪苓、桂枝以通经利水;身疼痛者加附子、秦艽以温经散寒止痛。
2.治肾炎、全身水肿时,加猪苓、泽泻或合五苓散或五皮饮,以增强利水之力。
3.慢性肾盂肾炎,湿郁化热,小溲黄,苔黄,尿量减少者,加大黄粉、瞿麦、黄柏、川萆薢等,以增泄热之力。
4.加味防己黄芪汤治疗慢性活动性肝炎、肝纤维化:两组各30例,均用能量合剂、肌苷、维生素C,加工0%葡萄糖液1000ml,静滴,每日工次。
本组药用黄芪、丹参、白术、防己各15g,益母草、茵陈、虎杖、桃仁、厚朴、生姜、甘草、大枣各lOg.每日l剂,水煎服,30日为1个疗程。
治疗1—3个疗程.[实用中西医结合肝病杂志,1995,(4,:ss]5.加减防己黄芪汤治疗晚期血吸虫病腹水:药用防己、黄芪、白术、猪苓、茯苓、泽泻、车前子、赤小豆、川椒目、生姜皮。
每日1剂,水煎服。
该方对血象、肝功能改善似无作用,而对症状改善、黄疸消退等有一定效果。
[浙江中医杂志,1960,c3,:116]6.防己黄芪汤治疗狐臭:药用防己、黄芪各30g。
炒白术15g,甘草6g,生姜9g,大枣20g。
每日1剂,水煎服。
水湿盛加茅术、车前草、茯苓皮;有肥胖病加茵陈、焦山楂。
本组患者,疗程最短2月,最长6。
5月,平均3.5月。
[贵阳中医学院学报1985,(3):34]7.防己黄芪汤加味治疗慢性肾炎蛋白尿:药用生黄芪30一60g,党参15"~30g,生白术15~18g,金樱子15---18g,黄精工2~18g,防己12-18g,山药30--45g,芡实30g,生姜3片,大枣6枚,炙甘草3—5g。
随证加减。
结果:全部临床治愈。
[河北中医,1985,(2),22] 8.防己黄芪汤加减治疗风湿性关节炎:基本方用防己15g,黄芪15g,白术12g,甘草lOg。
急性风湿热或风湿性关节炎急性发作,关节变形,红肿热痛者加银花、野菊花、雷公藤、薏苡仁、丹皮、秦艽;恶寒怕冷,关节疼痛较剧者加细辛、桂枝、附子、川乌、草乌、乌梢蛇、白芍;湿热互结,关节肿痛,麻木不仁者加寻骨风、海风藤、乌梢蛇、炒薏苡仁、银花、蒲公英;风湿在表明显者加桂枝、防风、羌活、独活、忍冬藤;风湿在里明显者加生地、丹皮、虎杖;血虚者加当归、熟地;病久痛甚者加全蝎、炙蜈蚣、乌梢蛇;头部症状重者加羌活、川芎、藁本、细辛;上肢症状重者加桂枝、片姜黄;腰部症状重者加川断、杜仲、狗脊;下肢症状重者加木瓜、威灵仙、牛膝。
[浙江中医杂志,1989,(2):5919.本方加木瓜、苍术、薏苡仁、独活。
治风湿一身尽痛者,名加味防己汤。
10.本方去黄芪,加茯苓、桂心、生姜、乌头、人参.治历节风,四肢疼痛不可忍者,名防己汤。
[千金要方](原文) 风湿,脉浮、身重、汗出恶风者,防己黄芪汤主之。
(22)防己黄芪汤方:.防己一两甘草半两(炒) 白术七钱半黄芪一两一分(去芦)上判麻豆大,每抄五钱匕,生姜四片,大枣一枚、水盏半,煎八分,去滓,温服,良久再服。
喘者加麻黄半两,胃中不和者加芍药三分,气上冲者加桂枝三分,下有陈寒者加细辛三分。
服後当如虫行皮中,从腰下如冰,後坐被上,又以一被绕腰以下,温令微汗,差。
(经义阐释] 本条论述风湿表虚的证治。
风湿病人出现浮脉,浮为风而主表,若表有风和湿,当见一身疼痛之证,今不痛而身重,可知是由气虚不能温行水湿,致湿邪满布全身,故有沉重感。
因卫气虚弱,不能捍卫皮毛,皮毛疏松而汗出,汗出遇风而恶风.这是风湿在表,表气已虚之候,宜用防己黄芪汤固表逐湿。
(方药评析) 风湿病有汗出恶风之证,为表气大虚,故以黄芪益气固表为主药,辅以防己通行经络,祛风利湿,白术燥湿健脾:甘草和中,以助黄芪建是气而使卫阳复振,加姜、枣以调和营卫,共奏益气扶表、祛风逐湿之效。
诸药共用,使卫阳振奋,运行周身,风湿外达,故服药后出现“如虫行皮中”的感觉.“从腰下如冰”是湿欲下行而卫阳尚无力振奋,故当“令患者坐被上,又以一被绕腰以下”,意在温暖助阳,使之蒸蒸发越,借微汗以驱除湿邪。
方后加减;如果风邪犯肺,致肺气失宣而喘者,加麻黄宣肺平喘;湿困脾胃,血脉不畅致脘腹疼痛者,加芍药以行痹缓痛;若下焦阳虚,气逆上冲者,加桂枝温阳化气,降逆平冲;下焦素有寒湿痹着者,加细辛以温散陈寒。
、(文献选录) 徐彬:此言风湿,中有脾气不能运。
湿不为汗衰者,又不得泥微发汗之例。
谓上条之一身尽疼,邪虽遍体,正气犹能自用,且发热则势犹外出也。
假若身重,则肌肉之气湿主之,虽脉浮汗出恶风,似邪犹在表.然湿不为汗解,。
而身重如故,则湿搏风,而风热盛不受搏,反搏肌肉之正气。
明是脾胃素虚,正不胜邪,外风内湿,两不相下,故以术甘健脾强胃为主,加芪以壮卫气,而以一味防己,逐周身之风湿。
谓身疼发热之湿,邪尚在筋腠,此则正气为湿所痹,故彼用薏苡炙草清内,以佐麻杏所不逮,此反用芪术甘为主,协力防己,以搜外之风湿。
盖湿既令身重,则虽脉浮汗出恶风,不可以表散也。
然姜多而枣少,宜散之意,在其中矣。
(《金匮要略论注》)尤怡:风湿在表,法当从汗而解,乃汗不待发而自发,表尚未解而已虚,汗解之法不可守矣。
故不用麻黄出之肌肤之表,而用防己驱之里。
服后如虫行皮中,乃从腰下如冰,皆湿下行之征也:然非芪、术、甘草,焉能使卫阳复振,而驱湿下行哉?(《金匮要.略心典》)吴谦:脉浮者,风也,身重,湿也,寒湿则脉沉,风湿则脉浮。
若浮而汗不出恶风者,为实邪,可与麻黄杏仁薏苡甘草汤汗之;浮而汗出恶风者,为虚邪,故以防己、白术以去湿,黄芪、甘草以固表,生姜、大枣以和营卫也。
(《医宗金鉴》)(临床应用) (1)治特发性水肿。
李氏用加味防己黄芪汤治疗本病45例。
主要症状:水肿,肿胖并存,畏寒,疲乏懒动,困倦思睡,胸闷腹胀,动则气短心悸,月经不调,舌嫩淡,舌边有齿痕。
处方:黄芪、防己、白术、茯苓、补骨脂、五加皮、苡仁、甘草。
水煎服,2日1剂,15天为工疗程。
结果:治愈28例,显效12例,无效5例。
郝氏等用防己黄芪汤治疗特发性水肿52例,总有效率为90。
4%。
(2)治结节性血管炎。
江氏用防己黄芪汤加减治疗本病12例,主要表现为皮下结节。
基本方:防己15~45g,黄芪30—60g,川芎10g,白术、川牛膝各15g,川桂枝、炙甘草各6g。
酌情加减。
用药1—6月,8例痊愈,3例有效.(3)治急性肾小球肾炎。
王氏治例,钱X X,女,37岁。
患者于1月前患急性化脓性扁桃体炎,治愈后,渐出现面目四肢浮肿,腰酸纳呆。
尿检:蛋白+++,红细胞++,白细胞+,颗粒管型+。
诊为本病。
舌淡,苔白腻,脉浮缓。
证为风水相搏,表虚不固,肾亏于下。
治宜祛风行水、益卫固表,并稍佐温肾。
方用防己黄芪汤加味:防己lOg,黄芪12g,白术lOg,甘草4g,生姜6g,大枣lOg,菟丝子12g,仙灵脾lOg。
服8剂后,尿检蛋白少许,面浮身重、汗出恶风俱减。
续服8剂证除,尿检正常。
(4)治类风湿性关节炎。
王氏治例,张××,男,47岁。
患类风湿性关节炎lO多年,近半月四肢小关节酸痛难忍,苔白腻,脉濡缓。
血沉25mm//]~时。
证属营卫不固,寒湿痹阻经络。
治宜祛风活络,调和营卫.处方:木防己lOg,黄芪15g,白术lOg,甘草4g,生姜6g,大枣、桂枝、白芍、牛膝各lOg,威灵仙15g。
服4剂关节酸痛减,服8剂缓解。
(5)治妇女更年期综合征。
王氏治例,荣××,女,47岁。
近一年来常头晕乏力,经期超前量多色淡,腰膂酸楚,面浮肢肿,身倦懒言,苔薄白而腻,脉濡而弱。
证属更年肾亏,脾虚湿停,气血不足。
治宜标本兼顾。
方用防己黄芪汤加味:防己lOg,黄芪15g,白术lOg,甘草4g,生姜6g,大枣、熟地、当归、白芍各lOg,菟丝子12g。
调治半月,诸证若失。
(6)治肥胖病合并高脂血症。
李氏治疗肥胖病合并高脂血症2例,基本方:黄芪30g,防己12g,白术lOg,甘草4g,生姜lOg,大枣3枚,草决明20g,黄芩lOg.2例经治疗3个月左右,肥胖及高脂血症均大为好转。
(7)治狐臭。
阮氏治狐臭12例,方剂:防己、黄芪各30g,炒白术15g,甘草6g,生姜9g,大枣20g。
1吕例全部治愈,最短疗程2候月,最长6.5个月。
(原文] 风水,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。
腹痛者加芍药。
(22)防己黄芪汤方:方见湿病中。
(经义阐释] 本条论述风水为表虚证的证治。
“风水”即第一条所曰之“风水”。
先见头面浮肿,可及四肢,常伴咳嗽咽痒或痛等症,因风水相搏而致,水湿在表故脉浮,溢于肌肤则身重,卫表气虚不固则汗出,汗出肌腠疏松则恶风。
本证为卫表气虚,风水相互搏结而成,当用益气固表,祛风利水的防己黄芪汤治之。
程门雪在《金匮篇解.水肿病解》中认为芪桂芍酒汤一方亦可借用于此,此说可供参考。
若水湿阻滞气血的运行,引起腹痛,可加入芍药以活血通络,缓急止痛。
本条虽与湿病中防己黄芪汤证仅有一字之差,即“湿”易“水”。
但所叙病有别,前者言周身肌肉,骨节疼痛为主,后者言面目身肿为主,由于二证病机相同,故治法选方则一,这里亦体现了仲景异病同治的学术思想。
(方药分析} 方中防已配白术祛风除水湿,伍黄芪益气固表,防己得黄芪可加强利水湿之功,白术配黄芪可助益气之力,甘草、姜、枣可调和营卫,增黄芪益气固表之效。
诸药共奏益气固表,祛风利水除湿之功。
若因水湿阻滞引起里气不和而见腹痛时,可加芍药通调气机,缓急止痛。
“腹痛”引起之因,历代医家认识有异,故芍药在方中的作用看法亦有别,如赵良仁曰:“腹痛者,阴阳气塞,不得升降”,其意为芍药在此是调和阴阳之气(《金匮要略衍义》);张璐:“腹痛者,肝郁气塞不得升降,再加芍药以收阴也”,认为芍药柔肝(《张氏医通。
诸痛门》);陈修园:“腹痛者,胃不和也,加芍药以泻之”(《金匮要略浅注》)等等。
以上医家说法不一,是因东汉时期芍药无赤、白之分而致。
“考之芍药,初载《本经》,并无赤白之分;至陶弘景,提出有赤、白两种,并云:‘赤者小利’,南宋成无己指出:‘白补而赤泻,白收而赤散”(中医基础系列教材之七《中药学》).据此上述之见各有其理,若方用白芍则取补血养阴、收敛缓急之意,则当从赵、张氏之见,若用赤芍则取凉血散瘀之意,以陈氏之见为宜。
(文献选录) 赵以德:脉浮表也,汗出恶风,表之虚也,身重,水客分肉也.防己疗风肿、水肿,通腠理;黄芪温分肉,补卫虚;白术治皮风止汗;甘草和药益土;生姜、大枣辛甘发散。