药物学基础第一章习题

第一章药物学基础概论

第一节绪言

【知识点】

1、概念：

（1）药物：药物是用于预防、治疗、诊断疾病以及计划生育的化学物质。

（2）药效学：研究药物对机体作用及其规律的科学被称为药效学。

（3）药动学：研究机体对药物的影响，即药物在机体内的吸收、分布、生物转化排泄过程、血药浓度随时间变化规律的科学

等科学称为药物代谢动力学，简称药动学。

（4）处方药：必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配购买和使用的药物

（5）非处方药：不需凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断购买和使用的药物

2、熟悉临床用药护理中护士的工作任务：

（1）用药前：多了解病人的基本情况

（2）用药时：多与病人沟通当时情况

（3）用药后：密切观察病人后续情况

3、“三查”“八对”“一注意”：

三查：是指在用药时，要做到操作前检查、操作中检查、操作后检查。

八对：是指在用药时，要做到对床号、对姓名、对药名、对药物剂量、对药物浓度、对用药方法、对用药时间、对药品批号

一注意：是指在用药时，要注意观察药物的疗效和不良反应。

【自我检测】

一、名词解释

1、药物

二、单项选择题

1、研究药物对机体作用及其规律的科学被称为（）

A.药效学

B.药动学

C.临床药理学

D.药物学

第二节药学效应动力学

【知识点】

1、概念：

（1）不良反应：药物应用时出现的不符合用药目的并给病人带来痛苦与危害的药物反应。（2）副作用：是指药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。

（3）受体激动药：指与受体既有亲和力又有内在活性的药物

（4）受体阻断药：指与受体有较强的亲和力而无内在活性的药物

2、药物的基本作用兴奋作用与抑制作用：凡能使机体生理、生化功能增强的作用称为兴奋作用；凡能使机体生理、生化功能减弱的作用称为抑制作用。

3、药物作用的类型：局部作用与吸收作用、直接作用与间接作用、选择作用

4、药物的两重性：防治作用和不良反应

5、不良反应：

（1）副作用；产生原因是药物的选择性比较低；副作用随用药目的的改变而改变，故防治作用与副作用可以互相转变。

（2）毒性反应：药物在用量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的对机体有明显损害的反应。毒性反应可分为急性毒性反应和慢性毒性反应。

（3）变态反应：又称过敏反应是指药物作为抗原或半抗原引发的病理性免疫反应。变态反应的发生与剂量无关，与药物原有作用无关，不易预知，但过敏体质者易发生，而且变态反应的程度与给药剂量呈正相关。

（4）后遗效应：停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应为后遗效应。（5）继发反应：由药物的治疗作用引起的不良后果为继发反应，又称治疗矛盾，如二重感染。

（6）停药反应：长期使用某些药物，突然停药使原有疾病复发或加剧的现象。

（7）特异质反应：少数病人因遗传异常对某些药物的反应替别感，很少的剂量即可产生超出常人的强烈的药理效应，特异质反应的性质与常人不同，只在极少数人中发生，对机体是有害的，甚至是致命的。特异质反应与剂量无关，但剂量加大，反应程度加重

（8）药物依赖性：长期应用某些药物后，病人对药物产生主观和客观上连续用药的现象，称为药物依赖性。如果连续用药突然停药，病人仅表现为主观上的不适而没有其他生理功能的紊乱，但有强烈的继续用药的欲望，此为精神依赖性，又称心理依赖性或习惯性。如果用

药时病人产生欣快感，停药后不仅出现主观上的不适，还会产生严重生理紊乱的戒断症状，再次用药后症状消失，此为生理依赖性，又称成瘾性。产生药物依赖性的主要原因是药物滥用。

6、药物能否与受体结合，可否发生生物效应，取决于药物与受体的亲和力和内在活性。亲和力是指药物与受体结合的能力；内在活性是指药物与受体结合时能激动受体的能力。

7、受体调节：在生理、病理、药物等因素的影响下，受体的数量、分布、亲和力和效应力发生变化，包括向下调节和向上调节。

8、药源性疾病是指由药物引起的与治疗作用无关的并能导致机体某一个或几个器官、某一处或几处局部组织发生功能性和(或)器质性损害的不良反应，既包括正常用法用量下所产生的不良反应，也包括因超量、超时、误服或错用等不正确使用药物所引起的疾病。

【自我检测】

一、名词解释

1.不良反应

2.副作用

二、填空题

1.“三致反应”包括（）、（）、（）。

2.药物的基本作用是指药物机体对原有功能的影响，根据药物作用的结果，将其分为（）和（）。

3.药物的治疗作用可分为（）和（）。

4.药物能否与受体结合，可否发生生物效应，取决于药物与受体的（）和（）。

三、单项选择题

1.药物产生副作用是由于（）

A. 药物安全范围小

B. 用药剂量过大

C. 药物作用的选择性低

D. 病人肝肾功能差

2.受体阻断药的特点是（）

A. 对受体无亲和力，但有内在活性

B. 对受体有亲和力，并有内在活性

C. 对受体有亲和力，但无内在活性

D. 对受体无亲和力，并无内在活性

3.如果连续用药突然停药，不仅出现主观上的不适，还会产生严重生理紊乱的戒断症状，称为（）。

A心理依赖性B生理依赖性C停药反应D后遗效应

4. 变态反应的发生与给药剂量（），但严重程度与给药剂量成（）相关。

A无关，不B无关，正C无关，负D有关，正E有关，负

5.药物与特异受体结合，可能兴奋受体也可能阻断受体，这取决于（）

A. 药物的给药途径

B. 药物的剂量

C. 药物是否有内在活性

D. 药物是否具有亲和力

6.长期使用受体阻断药时，使体内相应受体的数量增多，敏感性增强，此为（）A向上调节B向下调节C饱和性D多样性

7.少数人因为遗传因素导致的对个别药物出现特殊的异常反应，被称为（）

A.高敏性

B.特异质反应

C.用药种族差异性

D.耐药性

四、简答题

1.药物不良反应的类型？

2.药物作用的主要类型：