供应商基本资料表 模版
供应商基本信息登记表
供应商基本信息登记表
一、基本信息：
供应商名称：
供应商类型：□代理商代理制造商名称（如果有）：
工商注册号：税务登记证编号：
组织机构代码：注册资本：
公司类型：成立时间：
经营范围：
主要产品：
地址：邮编：
质量管理体系认证情况及认证机构：
产品质量认证情况及认证机构：
生产/制造许可证获证情况及编号：
获奖情况：
代理制造商固定电话：
法定代表人姓名：
业务联系人：联系电话：
业务联系传真：电子邮箱：
开户银行：账号：
银行信用等级：公司网址：
二、针对拟为我公司提供产品，目前与贵公司长期合作的主要供方
分供商名称分供商类别（注）第一次合作时间合作期限
（注）请注明与分供商的合同范围：如产品的外协加工、主要原材料的供货、技术支持或其它。
三、拟为我公司提供的产品，近三年主要客户及其所采购的产品/服务
客户名称客户联系方式产品/服务产品交货时间。
供应商基本情况表
附件4
供应商基本情况表盖供应商单位章
附件2
法定代表人授权书(委托代理人参加谈判)
本人（姓名、职务）系（供应商名称）的法定代表人，现授权（姓名、职务）为我方代理人。
代理人根据授权，以我方名义：(1)签署、澄清、补正、修改、撤回、提交（项目名称、政府采购编号、采购代理机构编号）响应文件；(2)签署并重新提交响应文件及最后报价；(3)退出谈判；
(4)签订合同和处理有关事宜，其法律后果由我方承担。
委托期限：。
代理人无转委托权。
本授权书于年月日签字生效，特此声明。
附：委托代理人身份证复印件及法定代表人身份证明(附件1，原件)
法定代表人（签字）：
委托代理人（签字）：
日期：年月日。
供应商基本资料表格完整
供应商基本资料表格(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）供应商基本资料表供应商评审表供应商定期评估报告年月日制表：供应商调查表编号:供应商信用记录卡供应商资料卡填表：供应商评鉴1.总则1.1.制定目的为规范以合格供应商之日常评鉴，使供应商管理更合理公正，特制定本规章。
1.2.适用范围仍在采购之合格供应商的评鉴，除另有规定外，悉依本规章执行。
1.3.权责单位1)采购部负责本规章制定、修改、废止之起草工作。
2)总经理负责本规章制定、修改、废止之核准。
2.供应商评鉴程序2.1.评鉴项目供应商交货实绩之评鉴项目及分数比例如下（满分100分）：1)品质评鉴：40分。
2)交期评鉴：25分。
3)价格评鉴：15分。
4)服务评鉴：15分。
5)其他评鉴：5分。
2.2.评分办法2.2.1.品质评鉴由品管部依进料验收的批次合格率评分，每个月进行一次。
1)计算：进料批次合格率=检验合格批数/总交验批数*100%2)评分：得分=40*进料批次合格率2.2.2.交期评鉴由采购部依订单规定的交货日期进行评分，方式如下：1)如期交货得25分。
2)延迟1~2日每批次扣2分。
3)延迟3~4日每批次扣5分。
4)延迟5~6日每批次扣10分。
5)延迟7日以上不得分。
本项得分以0分为最低分。
采购部每月将同一供应商当月各批订单交货评分进行平均，得出该月的交期评鉴得分。
2.2.3.价格评鉴由采购部依供应商之价格水准评分，方式如下：1)价格公平合理，报价迅速10分。
2)价格尚属公平，报价缓慢8分。
3)价格稍微偏高，报价迅速6分。
4)价格稍微偏高，报价缓慢3分。
5)价格甚不合理或报价十分低效0分。
2.2.4.服务评鉴2.2.4.1.抱怨处理评分由品管部对供应间之抱怨处理予以评分，评分如下：1)诚意改善8分。
2)尚能诚意改善5分。
3)改善诚意不足2分。
4)置之不理0分。
2.2.4.2.退货交换行动评分由采购部对不良退货交换行动评分：1)按期更换7分。
供应商基本资料表
★电子： □计算计信息系统集成资质证书、 软件企业认定证书
第 2 页，共 3 页
表单编号：SY/QR09-006
资质证书
供应商基本资料表
SUPPLIER
BASIC
保存部门 保存期限
采购部 业务活动终止+1年
★特种设备：□特种设备生产许可证 ★3C强制认证产品： □中国国家强制产品认证证书(3C)
★代理商： □代理证（原厂代理证明）
资质证书
★印刷企业： □印刷经营许可证 ★劳保用品：□特种劳保用品生产许可证
★化工企业： □危化品安全生产许可证 □危化品经营许可证 □危化品登记证书 □危化品运输证书 □一书一签(化学安全技术说明书和安全标签)
★建筑业： □建筑业企业资质证书 ★装修行业：□装修资质证书
★产品是否通过安全或质量认证：□否，□是 □国际 □国内
主要产品
生 产 能 力
深越光电可购产品
生产能力（年）
质量水平（PPM） 占销售收入（%）
主
主要客户名称
要
客
户
采购产品名称
年供货量
占销售收入（%）
主
供应商名称
所供材料名称
供货年限
要
供
应
第 1 页，共 3 页
表单编号：SY/QR09-006
商
供应商基本资料表
□上市公司
□国外注册公司
本
□股份有限公司 □有限责任公司 □私营企业
□其它类型公司
概
经营性质
□生产厂商 □代理商,原厂：
□ 委外加工厂商 □贸易商
况
业务分布
□国内 % □欧美
% □亚洲
% □其他 %
交付方式 可交易币种
(完整版)供应商基本信息表
5.若因填写不清晰出现财务等问题由填写方负责；
填写人：供应商业务员审核：
供应商调查表（供应商填写）
企业基本情况
企业名称
法定代表人
企业地址
企业性质
联系电话
传真
联系人姓名
联系人电话
建筑面积
厂区面积
固定资产
企业注册资金
质量管理体系证书编号
认证单位
安全生产许可证
3.供方没有价格开放透明的政策，拒绝任何有关成本的信息。0-2.5分
按年供货量排序，600万以上10分；500-600万9分；400-500万8分；300-400万7分；200-300万6分；100-200万5分
70-100万4分；40-70万3分；10-40万2分；1-10万1分；1万以下0分
引进部门
是否适用标准合同文本：□是□否质保ຫໍສະໝຸດ ：供货类别应用产品
物资来源
□自生产□中间商
采购管理部
是否需要获取样品：□是□否
不取样原因：
对已取样产品，要附供方产品检验报告单（编号：）
是否需要现场评估：□是□否
不评估原因：
对已评估的供应商，要附供应商现场评估报告（编号：）
是否需要技术人员对物资满足需求审核：口需要口不需要
00003-03（01）
表A.3供应商评估考核表
外协厂家名称：
1
企业状况
人员状况
与调查表完全一致
5分
与调查表基本一致
3-4分
与调查表不一致
1-2分
与调查表相差很大
0分
2
厂房设施
与调查表一致，完全能够承制产品的加工
(完整版)供应商基本信息表
供应商基本信息表
注意事项：
1.此表建议打印后盖章，若手写请用正楷字认真填写
2.填写务必清晰准确，不得漏项
\ I '
3.联系电话1为供应商厂家电话（必带区号）；
4.财务信息必须与发票信息一致，其他信息不得错、漏、添字;
5.若因填写不清晰出现财务等问题由填写方负责；
填写人：供应商业务员审核：
外协厂家名称: 企业 状况 人员 状况 厂房 设施 00003-03 (01)
表A.3供应商评估考核表
与调查表完全一致 与调查表基本一致 与调查表不一致 与调查表相差很大
加工 能力 （软 、硬
质量 管理
技术 工艺
与调杳表一致，完全能够承制产 与调查表基本一致，能够承制产 与调查表不一致，无法承接加工
与调查表相差很大 完全具备产品自主加工的能力
产品基本能够自主加工 关键工序能够自主加工，大部分 基本外协加工，自主加工能力弱 具有健全的质量管理体系并正常 运行专具有专职质量管和机构入 无质量管理机构，但具备专职的 无质量管理机构专无专职质量人 有独立的技术和工艺管理部门及
人员专能制定加工艺艺理实施生 无技术和工艺人员专无法制定加 5分 3-4 1-2 0分 5分 3-4 1-2 0分 5分 3-4 1-2 0分 5分 3-4 1-2 0分 现场 管理
生产现场清术和工艺管域划分明
5分 3-4 1-2 0^分 5分 1-4
得到识别和控制分具备产— 说
明： --- 此考核表总分~30 分，得分 18 分以上为
初步考察 评估结核人员：考核日期：
总得 分 是否可以后续合作：是口
否口
-来源网络，仅供个人学习参考。
完整版)供应商基本信息表
完整版)供应商基本信息表请填写外协厂家的名称。
企业基本信息请填写外协厂家的地址、联系电话、联系人姓名和传真号码。
同时，还需要填写建筑面积、固定资产、职工人数、企业性质和注册资金等基本信息。
质量管理体系请填写外协厂家的质量管理体系证书编号，并说明是否具备安全生产许可证。
员工情况请填写外协厂家的员工情况，包括技术人员、机械加工人员、装配人员、铆焊人员、检验人员、电工人员和起重工人数等。
设备情况请填写外协厂家的主要加工设备和检验设备的名称、规格型号和数量，并说明是否具备喷砂设备、酸洗磷化厂房、喷漆厂房和装配厂房等。
考核评价请根据外协厂家的质量管理、交货时间、售后服务、合作态度和价格等方面进行评估，并给出相应的分数和评价意见。
备注请在备注栏中填写其他需要注意的事项。
评估表本评估表总分30分，得分18分以上为合格，以下为不合格。
1.状况企业的人员状况是否与调查表一致。
完全一致得5分，基本一致得3-4分，不一致得1-2分。
2.厂房企业的厂房是否与调查表一致。
完全一致得5分，基本一致得3-4分，不一致得1-2分。
3.能力企业的加工能力是否与调查表一致。
完全具备产品自主加工的能力得5分，基本能够自主加工得3-4分，与调查表不一致且无法承接加工得1-2分。
4.质量管理企业的质量管理体系是否健全并正常运行。
具有专职质量管理机构和质量人得5分，具备专职质量管理机构但无质量人得3-4分，具备专职的质量人但无质量管理机构得1-2分，无质量管理机构且无专职质量人得0分。
5.技术工艺企业是否具有独立的技术和工艺管理部门及技术人员，并能制定加工工艺并实施生产。
具有独立的技术和工艺管理部门及技术人员得5分，无独立的技术和工艺管理部门但有技术人员得3-4分，无技术和工艺人员但能制定加工工艺得1-2分，无技术和工艺管理得0分。
6.现场管理企业的生产现场是否清洁，生产区域划分明确，整齐有序，并具有产品转存仓。
现场满足生产要求，产品基本能够得到识别和控制，具备产现场管理得5分，生产现场满足生产要求，产品基本能够得到识别和控制，但无区域划分得1-4分，现场管理差，无区域划分且无产品识别和控制得0分。
供应商基本资料表
名称
供应商基本资料表
年月
地址
日
法人
联系人 微信
资本额
建厂登记日期
营业执照 公 司 体系证明 概 况 荣誉称号
万元 年月
日
电话 E-mail
网址
名称 台数 厂牌规格 购入时间 购入成本 性能
机 器 设 备
所属协会团体 协力工厂数 协力工厂利用率 平均月营业额
材 材料名称 供应厂商 料 来 源
备注
平均
职能 人数 干部数 员工数 大学 高中以上
员
月薪
工
名称 主 要 产 品
比例
名称
比例
名称 主 要 客 户
比例
名称 比例
确认：
审核： 供应商问卷调查表
填表：
供应商名称：
项目
调查项目内容
年月日
了解程度状况
1．您对开发部门样品确认流程是否了解？
了解 □不了解 □请求当面沟通了解
材料 零件 确认
2．您对本公司开发部门认定之材料交货依据的规格及 样品是否了解？ 3．您对开发部门认可之样品是否有保留，以作后续品
了解 解 有保留
□不了解 □未保留
□请求当面沟通了 □请求当面沟通
质管理之用？
了解
品质 1．您对本公司品管部质检验标准与方法是否了解？ 验收 2． 管制 3．
了解 □不了解 □请求当面沟通了解
采购 合同
1．贵公司目前产量足以应付本公司需求吗？ 2． 3．
可以 □不可以 □需设法弥补
请款 流程
1．您对本公司的付款条件、手续是否了解？ 2． 3．
售后 服务
1．您对品质有疑问时，会主动找哪一部门或主管？ 2． 3．
(完整版)供应商基本信息表.docx
供应商基本信息表供应商名称（户头）：盖公章：税号：盖发票专用章：盖合同专用章：一般纳税人□小规模纳税人□是否为代理记账：是□否□企业曾用名：注册地址： _______国 _______省 _______市 ___________联系人：联系人职务：联系电话 1：联系电话 2：传真：邮政编码：电子信箱：网址：详细办公地址：以下为财务信息：国家：开户行：银行帐户：行号：付款条件：付款方式：承兑□现汇□结算币种：交货方式：交货周期：质保期：验收合格： 12 个月□ 18 个月□ 24 个月□ 36 个月□其它□注意事项：1.此表建议打印后盖章，若手写请用正楷字认真填写2.填写务必清晰准确，不得漏项3.联系电话 1 为供应商厂家电话（必带区号）；4.财务信息必须与发票信息一致，其他信息不得错、漏、添字；5.若因填写不清晰出现财务等问题由填写方负责；填写人：供应商业务员审核：供应商调查表（供应商填写）企业名称法定代表人企业地址企业性质企联系电话传真联系人电业联系人姓名话基建筑面积厂区面积本企业注册情固定资产资金况质量管理体系认证单位证书编号安全生产许可有效截止证日期职工人数专职管理人员人技术人员工艺人员员机械加工人员铆焊人员状装配人员检验人员况现场施工电工人数/ 安装类外协厂特殊工种人员状况起重工人数焊工人数叉车工人数其他其他主要加工设备规格型主要检验设备规格型数名称号数量号量名称设备状规格型 数况主要辅助设备号量产 业绩情况（可另使用单位名称使用时间品附页）状况状是否具备喷砂设备： 是口否口是否具备酸洗磷化厂房：是口况否口是否具备装配厂房：是是否具备喷漆厂房：是口否口口否口注： 1、外协厂提供的营业执照（副本）、税务登记证、组织机构代码证及其它所有资料均需加盖公章。
2、施工 / 安装类外协厂还应提供现场特种作业人员明细及上岗资格证复印件、设备确认表 / 设备检查表。
3、建筑施工类安装队要求提供安全生产许可证。
(完整版)供应商基本信息表
供应商基本信息表
注意事项：
1.此表建议打印后盖章，若手写请用正楷字认真填写
2.填写务必清晰准确，不得漏项
\ I '
3.联系电话1为供应商厂家电话（必带区号）；
4.财务信息必须与发票信息一致，其他信息不得错、漏、添字;
5.若因填写不清晰出现财务等问题由填写方负责；
填写人：供应商业务员审核：
外协厂家名称: 企业 状况 人员 状况 厂房 设施 00003-03 (01)
表A.3供应商评估考核表
与调查表完全一致 与调查表基本一致 与调查表不一致 与调查表相差很大
加工 能力 （软 、硬
质量 管理
技术 工艺
与调杳表一致，完全能够承制产 与调查表基本一致，能够承制产 与调查表不一致，无法承接加工
与调查表相差很大 完全具备产品自主加工的能力
产品基本能够自主加工 关键工序能够自主加工，大部分 基本外协加工，自主加工能力弱 具有健全的质量管理体系并正常 运行专具有专职质量管和机构入 无质量管理机构，但具备专职的 无质量管理机构专无专职质量人 有独立的技术和工艺管理部门及
人员专能制定加工艺艺理实施生 无技术和工艺人员专无法制定加 5分 3-4 1-2 0分 5分 3-4 1-2 0分 5分 3-4 1-2 0分 5分 3-4 1-2 0分 现场 管理
生产现场清术和工艺管域划分明
5分 3-4 1-2 0^分 5分 1-4
得到识别和控制分具备产— 说
明： --- 此考核表总分~30 分，得分 18 分以上为
初步考察 评估结核人员：考核日期：
总得 分 是否可以后续合作：是口
否口
-来源网络，仅供个人学习参考。
供应商基本资料表
口无 口无
口无
其 它
采购部门
评 审 意 见
品质部门
负责人：
确认人:
供 应 商 基本资料表
Date：
供应商名称（公章）：
供应商编号：
所在地区： 省
市
联 系人
联手 机
系 方
电
话
式传 真
先生
小姐
企业性质
注册资本
企 业 总面积
基 本 工程人员数 状 品管人员数 况 企业总人数
经营范围及主要产品/
代理产品 基本生产能力
场地性质：口 自建 口 租用 自建场地产权证/租用合同证 件：
口无
理商 能够提供代理进口产品进货证明材料：口 报关单 口 收货单
填写
代理产品国内所属级别：口 一级代理 口 二级代理 代理进口产品中光无源器件占销售额比例（%）：
口 三、四级代理 提供产品销售厂家名单：口 有
质量手册：口 有
质量 作业流程：口 有 体系
认证资质：
口无 口无
体系文件：口 有 文件记录：口 有 质量方针：
设备名称及规格产地
数量
法人代表 企业负责人 地址
邮编 网址 企业注册时间 营业执照编号
税务登记号
开户行名称 银行基本帐号
发票类型
先生 先生
供货周期 设备名称及规格产地
小姐 小姐
需提供有效原 件验证
并存
产 设
状
况主
要
备检
测
设
产品代 代理产品授权证明：口 有 口 无
产品生产厂家的全套图纸：口 有
供应商基本资料表样板
Supplier Basic Information Sheet
厂商编号
建档
Vendor NO: 性 □材质料Prmoapteerrtiya：l
类型 T□y一pe
：
般 □供 立
□ 日期 新
□客户 指 □定其供他
□费用Fee：
讯 □集 固 定 □资 行
o□t庶he务r 用□品其他
公司名称
品质： Quality:
审核室审核： Internal Audit Dept.:
申请部门核 准： Approved
财务处级： Finance:
申请部门审核： Checked by:
处级主管核准： Approved Customs:
付款条件
Company TEL. & FAX
开户银行
Payment terms 银行账号
Opening bank 营业额
A/C No. 税务登记证号码
Revenue 交易产品
Tax No. 负责人 Responsible by 交易币别 Transaction Currency
□HKD
联络人 Contacts
备注
A.一般供应商须提供:1、2、3、4、5、6、10 、11项； General supplier must provide: 1,2,3,4,5,6,10,11 items B.客户指定供应商须提供：1、2、3、4、5项 Customer designated suppliers must provide: 1,2,3,4,5 items C.立讯集团关联公司须提供项目：1、2、3项 LUXSHARE-ICT's affiliate must provide:1 、2、3 items D.固定资产须提供：1、2、3、4、5、6项； Fixed assets must provide:1,2,3,4,5,6 items E.转厂供应商除一般供应商提供项目外7、8、 9项也必须提供； Besides the documents which also provided by the general suppliers, the transferring supplier should also provide the document items of 7, 8, 9 F.其他须提供：1、2、3项，非必须项视实际 情况提交。 Other types must provide: 1,2,3 items. Whether provide the non-essential items depend on the actual situation。
供应商基本信息表
✓普通发票 口增值税专用发票
✓营业执照
口食品经营许可证
口食品生产许可证
口绿色无公害食品证
口产品检测报告
口食品安全管理体系证书
口动物防疫证
口其它：
备注
编制/日期：
供应商基本信息表
供应商名称
是否为上市企业
法人代表人
注册资金
注册时间
营业执照有效期
企业性质
联系人及电话
员工总人数
管理人员人数
上年度销量
上年度销售额
旺季平均日可供量
淡季平均日可供量
送货车辆说明
冷藏/冻库面积
生产/加工车间面积
原料及成品仓面积
（不包含冷库面积）
经营范围及品种
养殖基地
分支机构说明
通过的体系认证
供应商基本资料表
＊厂商中文全称
＊厂商中文简称
厂商英文全称
厂商英文简称
供应商基本资料表
成立日期 ＊供货类型
厂房面积 员工人数
＊营业登记证号 供应商代码 生产面积 品管人数
□一厂 □二厂
二. 厂商地址
＊厂商地址
＊总部所在地
寄票地址
PO地址 三. 厂商 联系人
类型
集团董事长
姓名
职称 性別
电话
移动电话 传真
＊付款国家
核准：
表单编 号：G-
核 准：
填写人：
储存期限: 停止合作后一年
＊总经理
＊銷售最高主管
＊制造最高主管
＊品质最高主管
＊技朮最高主管 ＊产品环保最高主 四. 厂商 管 经 1. 营营业状状态 态
注冊資金 2. 客戶/ 供应商/
前3大客户/占营业额比率%
前3大市场产品/占营业额比率%
前3大供应商/占采购比率%
＊公司经营产权性质
去年营业额
前3大提供之产品名称
五. 主要
有害物质
序号
设备名称
品牌
Hale Waihona Puke 數量检测精度检测功能
备注
1
2
3 六. 体系 第三方认
序号
体系名称
证书编号
已获得第三方认证机构认证
认证日期
认证机构
未获得第三方认证机构认证 已制定推行计划 无相应计划
1
2
3 七. 财务 基本资料
＊银行名称
＊分行名称
＊银行账号
＊付款币种
＊付款条件
＊发票税率
＊纳税登记号
＊法人代表
供应商基本信息表(供应商填写)
项目描述信息填写（工厂）备注公司名
注册资本
全国门店家数
旗下品牌/系列哪些？
我方选择系列/品牌？
工厂地址（多家工厂的填写多个）
工厂数量
对接负责人联系人及联系方式
品质体系负责人联系方式
厂房面积/m2（若有多家工厂的分别
注明面积）
仓库面积
厂房性质：租赁/自建
员工情况（生产工人人数，品控人数
分开写）
公司信用有无失信、有无法律诉讼未执行
宣传资料是否提供
产品图册单品图片是否提供
营业执照副本是否可提供
税务登记证副本是否可提供
组织机构代码证是否可提供
第三方型式试验报告是否可提供
产品质检报
告
工厂质检报告有无
产品说明书是否具备使用说明书/安装说明书前期寄送一款产品的使用说明书和安装说明书
供应商基本信息表公司简介
基本资料
物流发货承担物流/可代办物流
包装方式标准包装（纸箱+木架）/简易包装供货范围全国/省市/地区
生产能力年产值
样品色板布样是否可免费提供并实时更新生产周期单品生产周期/天数
产品生命周
期
能否做到下线提前3个月通知我司
产品质保周
期
是否承诺质保周期1年、2年？
售后处理方式选择质保期内质量问题、物流运输破损问
题、退换货政策？
判定依据为国家现行
标准或行业标准或企
业标准或双方签订的
质量协议。
政府采购供应商基本信息表
附件一
政府采购供应商基本信息表
(供应商库)
房县政府采购中心制
附件二：
政府采购供应商基本信息表
填表说明
一、申报政府采购供应商的单位应据实填写，不得留有空白（没有的项目填“无”）
二、申报单位如有需咨询的事项，请与县政府采购中心联系。
地址：城关镇南街28号（县信用联社二楼）
电话：3242529 3245395
传真：3242529
三、申报单位须提供下列文件、材料（一份）：
㈠营业执照正本或副本复印件。
㈡法人证书及法定代表人授权书、被授权人身份证明复印
件；
㈢组织机构代码证书正本或副本复印件；
㈣税务登记证书（国、地税）复印件；
㈤国家规定应取得的资格证明文件：
１、生产经营许可证书复印件；
２、产品生产制造商的授权文件（特约经销商证书）复印件；
３、资质等级证书复印件；
４、专业技术人员资格等级证书复印件；
５、其它有关技术、经济文件、资料等。
四、提供的有关文件、材料复印件一律按Ａ4纸张规格并加盖公章。
房县政府采购中心
附件三：供应商诚信档案
（26）协议供应商不按询价方式向采购人提供货物
房县政府采购中心制
X。