医院病区护士工作站操作规程

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医院病区护士工作站操作规定

医院病区护士工作站操作规定一、工作站简介病区护士工作站是医院病区的执业场所，是病区护士完成临床护理工作的重要工作场所。

病区护士工作站拥有一套完备的设备和工具，为护士提供必要的办公条件。

二、工作时间病区护士工作站的工作时间为24小时。

在工作时间内，护士应按照排班表进行工作，不得私自离岗。

如因特殊原因需要离岗，应提前请示上级领导并获得批准。

三、工作站安全及卫生1.护士工作站应保持整洁，清理桌面上的杂物，保持办公区域清爽。

2.不得在工作站内私自存放易燃、易爆、有毒的物质，严禁吸烟。

3.工作站电器设备的使用必须经过专人检查，确保安全使用，使用完毕后应及时关闭电源。

4.护士应定期进行个人卫生清洁，保持工作站整洁。

四、工作站设备使用2.使用计算机时，护士应严格遵守医院相关的信息安全政策，不得随意泄露患者信息。

使用完成后，应清除个人信息，确保患者信息的保密性。

3.工作站内的打印机仅限于护士进行临床护理文书的打印使用，禁止打印与工作无关的文件，严禁私自擅用。

五、病区护士工作站工作流程1.当护士开始工作时，应查看工作站内的交接班记录，了解患者情况，及时与前一班护士交流交接事项。

2.护士需要进行护理操作时，应先查看医嘱和护理指导，确保操作规范、正确。

如有疑问，应及时与上级领导或相关科室医生沟通。

3.在进行护理操作过程中，如遇到特殊情况或患者病情发生变化，应及时向上级护士或医生汇报，确保患者的安全和医疗质量。

4.结束工作时，护士应将工作站内的物品摆放整齐，关闭电源，并向接班护士进行交接，如有需要，应完成交接班记录。

六、工作站文件管理1.工作站的文件应按照分类整理，做好标注和编号，确保易于查找和使用。

2.护士在使用文件时，应登记使用情况，及时更新文件并放回原处。

3.不得私自拿取、涂改、擅自销毁和移走文件，如有特殊情况需要销毁文件，应按医院相关规定进行处理。

七、工作站纪律和规范1.护士工作站是医院的办公场所，护士在工作中应保持良好的工作态度和纪律，不得大声喧哗、吵闹扰民。

护士工作站操作流程(精)

护士工作站操作流程新来病人办理住院登记后,请先安排床位,再录入医生医嘱,打开病人床位安排,点击住院号ID或病人姓名,再选择病区、病室、病床、确认无误后点击确定。

如需调整病人床位,就点击床位调整,找到需要调整的病人点击,选择病区、病室、病床。

病人安排好床位后,打开护士工作站,找到该病人右键选择第一个医嘱项目录入。

录入常用药品完成后点击保存,之后病人每日用药就打开护士记账,点击新增,选择该病人住院号、医生,选择完毕后,再点击医嘱,列表里面就会产生该病人所需用药,检查是否有误或添加其他药品及费用,检查无误后点击保存,然后打印,如有多家病人同时用药的,可以以第一家病人保存的时间或者单据号为准,进行汇总拿药,从第一家开始记录时间或单据号,保存后取消打印,一直到最后一家。

要注意中途不能间断,比如说我中途打印一家病人拿药,再继续记录保存,这样会导致前面的汇总不上去。

所有病人药品记账完毕后,打开护士记账列表,更改收费日期或者单据号,调出刚才所打的病人药品列表,核对一下,没有问题点击汇总,汇总完毕后注意一定要打印出来,汇总单只能打印一次,如果取消打印了,之后将无法再调出打印,打印好的汇总单要再次核对下,确认药品数量无误了,才可以去药房拿药。

关于退药的问题:刚记账的药品或费用请自己退药,打开护士记账列表,更改日期或者单据号,找到需要退的药品或费用双击,在标志栏里面会有个勾号,再点击退票,提示是否退票,点击确定退票成功。

退票后,请核对下,点击查询勾选退票记录,点击确定,看刚才的退票是否有显示,确认后点击退出。

如果是已经被药房确认保存后的药品请联系网管退药,需要有实际的药品。

关于病人费用每日清单:请登陆住院管理系统里面点出上面的我的业务,选择病人每日清单,点击查询、更改日期及住院号需要打印的点击打印即可。

关于护士记账:面板上有个打包编码,这个是检查项目录入用的(详细编码请参照检查项目编码表,请不要同时录入一个以上检查项目。

护士工作站操作规程

护士工作站操作规程第一篇：护士工作站操作规程护士工作站操作纲要一、运行程序：鼠标左键双击护士工作站图标，进入登录界面；输入用户名及口令；点击“确定”。

二、床位修改：选择菜单中的“床位/床位修改”，打开床位修改窗口；单击“新增”，输入序号，床号，房间号，所属科室，床位等级，空调等级，类别。

单击“保存”；关闭。

三、办理入科：在指定的空床位一览卡上单击鼠标右键，选择“入科”，打开入科窗口；在待入科病人列表中选择指定病人，双击（左键快速点两次）病人ID 号；选择护理等级，病情，医生（必选项）；点击“确定”。

四、转抄医嘱：选择菜单中的“医嘱/医嘱本”，打开医嘱窗口；单击“提取”，提取全病区的所有病人的医嘱；单击“全选”，选定全部的医嘱；单击“转抄”；输入用户名，口令，单击“确认”单击“关闭”；五、校对医嘱：在医嘱转抄后进行。

在出现红点的床位一览卡上单击鼠标右键；选“医嘱”，打开医嘱主窗口；单击“校对”；在窗口中双击要校对的医嘱记录行，打开校对窗口进行校对；可单击”上一条”,”下一条”对不同的医嘱进行校对；校对完后单击“列表”,返回；单击“保存”；单击“校对”；单击“签名”；输入用户名，口令；单击“关闭”；六、计价单：在准备计价的床位一览卡单击鼠标右键，选“计价单”,输入用户名和口令打开计价单窗口；在窗口中左键单击“新增”,增加一条记录；选择相应的“类别”，在输入行“项目名称”处点一下,光标停在输入区按键盘上的“F9”键，按拼音字首的输入方式,输入项目名称,然后鼠标双击项目；输入“数量”；单击“保存”；单击“关闭”七、退费：选“计价单”输入用户名口令，打开计价单窗口；点击“退费”按钮，输入用户名和口令，打开“病人退费”窗口，在窗口中列出所有供选择的退费项目；在要退费的项目类别前的小方框中打上勾（鼠标左键单击小方框），可一次选择多项，进行退费；在“数量”中输入要退的数量；单击“保存”；单击“关闭”，退出窗口。

护士站作业流程和管理制度

护士站作业流程和管理制度1. 前言本规章制度旨在规范护士站的作业流程和管理，提升医院护理服务的质量和效率。

护士站作为医院护理工作的核心区域，具有紧要的作用和责任，需要严格遵守规定的流程和管理要求，确保患者的安全、舒适和医疗的顺利进行。

2. 护士站人员2.1 护士长：负责护士站的日常管理和组织工作，监督护士的工作质量和服务态度。

2.2 护士：负责患者的护理工作，依照规定的流程执行各项任务和操作。

3. 护士站作业流程3.1 患者接待 3.1.1 护士站接待患者时，应自动迎接并询问患者的需求，并尽可能解答患者的问题。

3.1.2 护士应自动询问患者的基本信息和就诊情况，并登记相关信息，包含患者姓名、性别、年龄、联系方式等。

3.1.3 如患者需要住院，护士应引导患者到相关科室办理住院手续，确保患者的顺利入院。

3.2 护理记录 3.2.1 护士应及时、准确地记录患者的基本信息和重要诊疗过程，包含患者的病情变动、医嘱的执行情况、药物使用情况等。

3.2.2 护士应使用规定的护理记录单，并依照规定的格式填写相关内容，确保记录的完整性和准确性。

3.2.3 全部护理记录应定时归档，且应保密存放，仅授权人员可查阅。

3.3 医嘱执行 3.3.1 护士应依照医生的医嘱，正确及时地予以患者相应的治疗和护理。

3.3.2 在执行医嘱前，护士应认真核对医嘱的内容和患者的身份信息，确保避开错误的发生。

3.3.3 如遇到医嘱存在疑问或不合理的情况，护士应及时与医生进行沟通，确保患者的安全和合理的治疗。

3.4 突发事件处理 3.4.1 如遇到突发事件，如意外损害、感染暴发或其他紧急情况，护士应立刻启动相应的应急预案，并及时报告医院相关部门。

3.4.2 护士应依据预案快速采取必需的措施，保护患者的安全和健康，并搭配相关部门的工作。

4. 护士站管理要求4.1 岗位职责明确 4.1.1 每位护士应明确本身的岗位职责和工作任务，确保清楚分工和高效搭配。

医院病区护士工作站操作规程

医院病区护士工作站操作规程1. 简介医院病区护士工作站是护士进行日常工作的重要工具，它提供了病人信息管理、护理记录、医嘱处理和交流协作等功能。

本文档旨在规范医院病区护士工作站的操作流程，确保护士能够高效准确地使用工作站完成相关工作。

2. 登录和注销2.1 登录在电脑前打开医院病区护士工作站页面后，按照提示输入个人的用户名和密码。

确保用户名和密码的正确性，并遵循以下几点操作流程：1.输入用户名；2.输入密码；3.点击“登录”按钮。

2.2 注销护士在完成工作时应及时注销，以保护个人信息的安全。

注销的步骤如下：1.点击页面右上角的用户头像或用户名，弹出菜单；2.在菜单中选择“注销”。

3. 患者信息管理3.1 新增患者当有新患者入院时，护士需要在工作站中新增该患者的信息。

操作步骤如下：1.在工作站主界面，点击“患者管理”选项卡；2.点击“新增患者”按钮；3.按照提示填写患者的个人信息，包括姓名、性别、年龄、身份证号码等；4.点击“保存”按钮。

3.2 修改患者信息当患者的个人信息发生变化时，护士需要及时修改工作站中的信息。

操作步骤如下：1.在工作站主界面，点击“患者管理”选项卡；2.在患者列表中找到需要修改信息的患者，并点击其姓名进入详情页面；3.点击“编辑”按钮；4.修改需要更改的患者信息；5.点击“保存”按钮。

3.3 查询患者信息护士可以根据需要查询特定患者的信息。

操作步骤如下：1.在工作站主界面，点击“患者管理”选项卡；2.在搜索框中输入患者姓名或身份证号码等关键词；3.点击“搜索”按钮；4.在搜索结果中找到目标患者，并点击其姓名进入详情页面。

3.4 删除患者信息当患者出院或信息不再需要时，护士需要将其从工作站中删除。

操作步骤如下：1.在工作站主界面，点击“患者管理”选项卡；2.在患者列表中找到需要删除的患者，并点击其姓名进入详情页面；3.点击“删除”按钮；4.在确认删除的提示框中点击“确定”。

4. 护理记录4.1 创建护理记录护士在给患者提供护理服务后，需要及时记录护理过程和效果。

住院护士站操作流程1

住院护士工作站操作说明一、登录系统双击桌面的导航台用户名: 在这里输入你的用户名，例如：U0001密码: 输入你的密码服务器 : ORCL密码修改：第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码，这就要我们进行修改密码二、病人入出管理1、病人入科病人办理入院后，则需要在护士工作站进行病人入科，安排床位的操作操作步骤：双击“病人入出管理”如图：进入病人入出管理操作界面，如图：病人状态说明：病人躺在床上：在院接受治疗地病人病人坐在床上：预出院病人（预出院病人不能被计费）病人站在床边：手术中，或者是转科中的病人不同颜色的病人代表不同的病人类型，例如医保选中要入科的待入住病人，按住鼠标左键拖放到将要安排的床位上，系统自动病人入科窗口，并要求输入相关信息，如图：在上图界面选择：护理等级：护理等级应和医嘱当中的护理医嘱保持一致。

责任护士：选择该病人的责任护士，住院医生：应和病房所指定治该病人的医生一致。

入科时间：应该和病人实际入科时间一致，确保系统能正确自动计算病人的床位费等其他费用，不正确的可以手工修改。

选择好后，点击“确定”即病人入科，安排床位的操作。

以上信息请仔细核对后再确认，因为此设置直接关系搞报表统计的准确性2、病人转科在下达转科医嘱之后，则可在此模块操作病人转科。

病人转科分为病人所在病区的转出操作和病人接收病区的转入操作两步。

转出操作步骤：在病人入出管理界面，选中所要转科的病人，单击右键并选择“病人转科”，在病人转科窗口如图：选择将要转入科室（如图红线标注）；然后点击“确定”。

即可转出。

转入操作步骤：在转入操作时，在病人入出管理界面中病人出现在待入科病人栏，其操作类似于新病人入院。

操作步骤见:2.1病人入科，安排床位。

3、病人出院与撤销出院病人出院：当病人已完成治疗，要出院，在下达“今日出院”医嘱后，病人自动成为“预出院病人”，此时再不会产生费用，这时就可以让病人去住院处办理出院结账手续。

（未下达出院医嘱，不能进行病人出院操作）撤销出院:病人出院后，其状态显示在病人入出管理界面右下角地“出院病人”栏选择该病人，单击右键，然后选择“撤销出院”即可；撤销出院后进入预出院状态。

病区护士工作站操作规程

病区护士工作站操作规程病区护士工作站是医院病区管理和护理工作的重要工具，对提高病人护理质量、护理效率具有重要作用。

为了保障病人的安全，疏通工作流程，提高工作效率，制定了以下病区护士工作站操作规程：一、开机和登录操作规程1、开机：（1）打开电源开关，启动电脑；（2）根据需求连接网络；（3）开启工作站系统。

2、登录：（1）登录界面输入账号和密码；（2）选择所在病区；（3）点击登录按钮，进入主页面。

二、主页面操作规程1、病人管理：（1）点击病人列表选项进入病人管理页面；（2）确定病人身份，选择对应的床位号；（3）对病人进行查看、编辑、添加、删除等操作；（4）点击保存后，系统自动更新病人信息。

2、医嘱管理：（1）点击医嘱列表选项进入医嘱管理页面；（2）选择对应病人的医嘱，在医嘱执行时间前完成医嘱录入；（3）点击保存并审核，系统根据医嘱类型执行相应的操作；（4）对未执行的医嘱可以进行更改或者取消操作。

3、药品管理：（1）点击药品列表选项进入药品管理页面；（2）从药品库中选择或添加药品；（3）录入用药信息，包括药品名称、用药剂量、用药途径等；（4）点击保存后，药品信息自动保存。

4、工作量统计：（1）点击工作量统计选项进入统计页面；（2）选择时间段和科室等信息进行统计；（3）按照病人数量、医嘱数量、药品使用量等统计工作量；（4）点击查询后，统计结果会显示在页面上。

5、其他功能：（1）点击其他功能选项进入其他功能页面；（2）包括消息提醒、日历、系统设置等；（3）根据业务需求进行操作。

三、用户操作规程1、账号管理：（1）设置账号和密码进行管理；（2）根据角色设置不同的权限；（3）定期更换密码，确保账户安全。

2、系统使用规范：（1）保护病人个人信息，不得泄露；（2）勿在工作站上进行个人娱乐、聊天等非相关工作；（3）工作站上不得存储病人相关信息，定期进行清理。

以上就是病区护士工作站操作规程的内容，护士在操作时，应按照以上规定进行。

医院护士工作站操作规程-经典完整版

护士站操作规程概述：护士站是协助病房护士对住院患者完成日常的护理工作的计算机应用程序。

其主要任务是协助护士处理医生下达的长期和临时医嘱，对医嘱执行情况进行管理。

同时协助护士完成护理及病区床位管理的日常工作。

1、床位管理：分配床位、转床、包床、取消分配床位等。

2、出入院管理：入院安排、退院手续、定义出院、出院召回等3、处理医嘱：处理新开、停止医嘱，取消医嘱，打印长临时医嘱单、各种执行单、化验单等，办理转入、转出手续。

4、护理文书书写：绘制三测单，书写四测单、入院患者评估表、一般患者护理记录单、危重患者护理记录单、交班报告等。

5、领药管理：医嘱发送后生成统领单，由药房发药。

6、费用管理：生成药品费、检验费、检测费，收取床位费、护理费、治疗费等病室费用；打印日清单、催款单；负责退费业务。

7、物资设备申领：可申领、报废物资设备。

8、护理管理：排班、修改排班、查询排班记录，生成考勤表；工作量统计，等。

操作规程：一、入院管理：1、分配床位：2、床位费的记帐：如选择自动生成床位费，则收取床位费时同时收取住院诊疗费；如不选择自动生成床位费，则需在长期帐单上录入床位费和住院诊疗费。

3、修改病人信息：修改经治医生、主治医生、负责护士等信息。

4、绘制三测单：5、帐单录入：录入长、临时帐单。

6、通知经治医生。

7、取消分配床位：二、处理医嘱程序：（一）新开长期医嘱：1、检查床号、姓名、药品剂量、用法、频次是否正确，如有疑问，应核实无误后再转抄，如有错误，应通知医生在医生站取消。

2、转抄并打印到长临时期医嘱单上，转抄者签名，交医生签名。

3、说明类医嘱：需要护士执行的医嘱，如测BP Q8H，观察神志、伤口出血情况等，转抄于长期治疗处置单上。

4、治疗类医嘱：转抄后打印执行单，每“发送”一次即收取一天的费用。

5、药物治疗类医嘱：（1）转抄，发送后，收取治疗、护理费用，生成药品费。

（2）新开输液：打印输液卡，交相关人员执行并在执行单上签字。

医院护士工作站操作手册

护士工作站操作手册一、登陆及密码修改在window系统桌面上会有图标双击该图标以后，会出现如下图：操作说明：在出现上图以后，在对应的用户名及密码输入自己对应的账号及密码，点击登陆（用户登陆的账号信息详细见信息科发的科室账号名单查看）跳转到下一个界面：请各位医护人员详细阅读红色字体，如有疑问，由当时培训工程师答疑。

如操作员对应多个科室，请在此处务必选择正确的科室。

点击确认以后，跳转到下一个界面：该界面的最上面的一排菜单中是系统的属性菜单，一般不对这个菜单进行调整，详细功能在培训的时候，进行详细的讲解。

在系统的左边，可以看到的权限模块，这里所显示的是针对本人所有的操作权限。

如发现自己的权限不对或者要求增加权限，请联系信息科。

密码修改：在系统管理子系统下面的密码修改，双击密码修改以后出现下面的界面：注意：根据系统提示对应输入新密码，点击更改以后及完成了密码的修改。

如果因为其他原因导致自己的密码遗失，或者被别人修改，请及时联系信息科进行密码的重置。

每个操作员的初始密码是123.二、入科在住院护士工作站，双击床位一览表以后：出现如下的界面：从左上角开始：每列显示床位，这里可以调整每行显示的床位数。

明细卡与简卡，点击明细卡以后出现如下界面：根据科室自己的喜好，进行设置。

床位上的不同颜色的横线，在此处也有详细的说明。

在护理级别后面有床位的总数，方便护士站每天做日报。

因床位显示的空间比较小，所以不能完全的显示病人的所有的信息，所以在明细卡的状态（即小床位）双击床位会出现下面的图所示的内容：被选中的床位会变成蓝色，在床位的上面会将病人的详细信息在此处显示出来。

备注：这里对床位的相关信息做了简单的介绍：入科处理：首先找到一个空床，然后右键，在日常管理里面选择已登记安床：如上图所示：点击“已登记安床”出现下面的界面：在该界面的“待入科人员列表”中找到对应的病人，然后双击病人的姓名然后选择对应的主管医生，主管护师，科室主任，及护理类型，出现如下的界面：点击入科确认以后，完成病人的入科。

护士工作站操作规范

护士工作站操作规程
护士工作站是医院信息系统中的一个重要子系统。

护士工作站操作员必须做到：操作熟练，快速准确，细致认真，一丝不苟地完成医嘱录入、病人出入院管理等工作。

具体操作规程如下：
一、操作员需每天核对在科病人数量，如有新病人入科或在科病人出入转，需执行相关单据操作，及时处理病人出入转业务。

二、操作员需每天核对在科病人床位信息，对于病人换床，要及时执行换床单据操作，保持病区内病人床位准确。

三、医嘱必须及时准确录入，并仔细核对计价单计费情况，随时校对医嘱，每周总查对一次。

病人出院前认真核对医嘱和计价单，做到不多收费、不漏收费。

四、对于已经核对的医嘱应该打出医嘱单和医嘱执行单。

五、操作员应每天做病区摆药工作，摆药工作应在当天医嘱处理之后进行，摆药时间应尽量固定在早晨10：00，对于每种摆药类别，操作员都应核对摆药单并打印摆药单，摆药数量不对的，应该查明出错原因并予以及时改正。

六、操作员应该每日拿摆药单摆药，摆药单交给药房，由药房进行确定。

七、对于已办理出院结算或做转出的病人应该及时停止该停的医嘱。

八、病人出院应该先做出院通知，待病人做完出院结算后，再做出院登记。

九、爱护微机，专人负责，妥善保管。

以保证网络的安全和正常运转。

十、在微机操作过程中，遇到问题及时与计算机中心联系。

病区护理工作流程规范

病区护理工作流程规范第一章总则第一条为了规范病区护理工作流程，提高病区护理质量，保障患者安全和健康，订立本规章制度。

第二条病区护理工作指在医院内承当患者护理任务的各级护士人员，包含护士长、护士、助理护士等。

第三条病区护理工作应遵从以下原则：人性化、科学化、安全保障、高效运行、团队协作。

第二章病区护理基本要求第四条病区护理工作应遵从患者至上的原则，重视患者的生活需求、心理需求和健康需求。

第五条病区护理工作应贯彻防备为主、综合治疗、重视病愈的原则，乐观参加患者的健康教育和连续护理。

第六条病区护理工作应严格依照医嘱执行，确保医嘱的准确性、完整性和及时性，做好护理记录。

第七条病区护理工作应加强团队合作，建立良好的沟通机制，提高工作效率和质量。

第三章病区护理流程第八条报到流程1.新上岗护士应及时向护士长报到，并了解病区情况、护理工作布置。

2.报到时，护士长应记录个人信息，包含护士姓名、年龄、住址、岗位等。

第九条接班交接班流程1.病区内的护士应按规定时刻进行接班交接班，接班前应对当前病区内的患者情况进行了解。

2.交接班时应如实记录患者的基本信息、医嘱执行情况、护理措施及监测结果等，并及时进行沟通。

第十条护理评估流程1.严格依照医院护理评估标准，对每位患者进行护理评估，包含生理、心理、社交和环境等方面的评估内容。

2.护理评估结果应及时记录并反馈给医疗团队，为患者订立个性化的护理方案供应依据。

第十一条护理计划订立流程1.依据护理评估结果和医嘱要求，护士应订立符合患者个体化需求的护理计划。

2.护理计划应包含目标、措施和评估指标，并经过患者或家属确实认。

第十二条护理实施流程1.护理实施前，应核对医嘱，了解患者的健康情形和特殊需求。

2.护士应依照护理计划进行护理操作，注意操作规范和安全措施，确保患者的安全和舒适。

第十三条护理记录流程1.护理过程中发现的紧要信息、护理操作及患者的反应等应及时记录到护理记录单上。

2.护理记录应准确、真实、完整，防范隐私泄露，并及时交接班。

护士工作站

护士工作站各位读友大家好，此文档由网络收集而来，欢迎您下载，谢谢用户手册东软集团股份有限公司目录第1章系统设置............................................................... (3)用户登录............................................................... .................................... 3基本信息维护............................................................... ............................ 5附材维护................................................... 5护士收费组套维护........................................... 5科室常用项目维护........................................... 6警戒线设置................................................. 7医嘱执行单设置.............................................8 第2章病房医嘱管理............................................................... ................................ 9 护士站病房管理............................................................... ............................. 9护士站医嘱管理............................................................... .......................... 16医嘱审核.................................................. 16医嘱分解.. (17)医嘱查询.................................................. 18医嘱执行查询.............................................. 19瓶签打印.. (19)巡回单.................................................... 20执行单.................................................... 21床头卡. (21)第3章费用管理............................................................... ..................................... 22护士站收费............................................................... .................................. 22护士站退费申请......................................................................................... 22 第4章查询统计............................................................... ..................................... 23护士站患者费用查询............................................................... . (23)第1章系统设置用户登录用户双击东软医院信息管理系统应用程序。

护士站操作流程

护⼠站操作流程1.登录系统：输⼊⾃⼰的⼯号，选择‘病区护⼠⼯作站’登录，初始密码：1232.登陆后默认打开病区主界⾯，点退出--->业务处理--->病区主界⾯3.因为医院有住院综合科和妇产科，需要切换病区来查看不同病区的病⼈：病区切换即可切换病区4.病⼈⼊科：⼊科登记--->新病⼈--->选择点确定--->填写主治医⽣--->选择床位--->保存5.床位调换：床位调换--->选择病⼈--->选择病床--->保存6.医嘱处理：若有需要处理的医嘱，挂牌卡上会有提⽰：待复核或者待停嘱。

右键病⼈或者点击医嘱处理按钮，⿊⾊的医嘱是医⽣新开的医嘱还没有确认，护⼠提醒下医⽣有医嘱未提交，褐⾊的医嘱是护⼠需要复核的医嘱，在褐⾊的医嘱前⾯打勾，然后点医嘱复核即可，长期医嘱会变成绿⾊，临时医嘱会暂时隐藏，想看停了的医嘱，勾选显⽰已停医嘱；长期医嘱医⽣停嘱后，会在病区主界⾯提⽰‘待停嘱’，进⼊医嘱界⾯后，勾选‘显⽰已停医嘱’，在红⾊的长期医嘱前⾯打勾--->停嘱确认7.药品提交：药品医嘱复核完了之后，在病区主界⾯点药品医嘱提交或者在医嘱界⾯点药品提交--->勾选需要提交到药房的医嘱(或者全选)--->确认如果有的药开错了，勾选点拒绝即可。

8.医技、诊疗提交：医技、诊疗医嘱复核完了之后，在病区主界⾯点医技诊疗提交或者在医嘱界⾯点诊疗提交--->分别住院医技、诊疗其他、⽂字医嘱--->勾选病⼈--->勾选明细--->确认如果有开错的项⽬，勾选之后点拒绝即可。

9.护⼠每天计护理费：病区主界⾯--->费⽤录⼊--->套餐--->选择护理套餐--->确定--->根据情况修改每⼀项的数量--->保存--->关闭--->医技诊疗提交--->诊疗其他--->勾选病⼈和明细--->确定10.退费：病区退费申请--->勾选--->提交--->确认诊疗项⽬直接退费，药品项⽬和医技项⽬需要药房和医技科室审核才能退费成功11.录⼊⼀次性注射器和⼀次性输液器套餐：进⼊医嘱界⾯--->录⼊西药医嘱--->搜索⼀次性注射器和⼀次性输液器--->保存套餐---输⼊名称--->确定12.录⼊⼀次性注射器和⼀次性输液器费⽤：进⼊医嘱界⾯--->录⼊西药医嘱--->选择套餐--->选中--->确定--->保存医嘱--->打勾--->医嘱复核--->接下来的操作见第8条。

病区护士站工作流程管理制度

病区护士站工作流程管理制度第一章总则第一条为了规范和提高病区护士站的工作效率，保障患者的安全和护理质量，订立本管理制度。

第二条本制度适用于本医院全部病区的护士站工作，包含但不限于行政管理、护理服务、医疗卫生、信息沟通等方面。

第三条病区护士站工作应遵从法律法规、职业道德和医院规章制度，确保工作的安全、稳定和高效。

第二章工作流程第四条每个病区应设立特地的护士站，由一名护士站长负责领导和管理护士站的日常工作。

第五条护士助理负责接待患者和家属，登记患者信息，并引导患者到指定的护理区域。

第六条护士站长应每天开展班前交接班，明确工作要求和注意事项，并记录在交接班记录簿上。

第七条护士站长应布置护士依照科室护理计划、医嘱和患者需求，合理布置护理工作，确保护理服务的连续性和有效性。

护士站长应做好护士值班计划，合理布置护士的工作时间和休息时间。

第九条护士站长应引导护士进行患者巡察，及时掌握患者的病情变动，采取必需的护理措施，并记录在护理记录表中。

第十条护士站长应及时向上级汇报重点病情变动和医疗事件，并搭配医务人员做好应急处理工作。

第十一条护士站长应协调护理部和其他科室的工作，保证患者转科、出科和出院的顺利进行。

第十二条护士站长应进行护士绩效考核，及时对护士的工作进行评估和引导，提升护士的专业本领和服务质量。

第三章工作环境与设施第十三条护士站应保持乾净、清爽的工作环境，保证室内空气流通，除去污染源和噪音。

第十四条护士站应配备必备的办公设备和通信设备，确保与其他科室的沟通畅通无阻。

第十五条护士站应配备必备的药品、器械和护理用品，依照规定进行管理和使用。

护士站应定期进行设备和用品的检查和维护，确保设备的正常使用和安全性。

第四章工作纪律和安全管理第十七条病区护士站工作应遵守医院的工作纪律和岗位要求，保持良好的职业操守和工作态度。

第十八条禁止在护士站内吃零食、吸烟、边吃边喝、闲聊等与工作无关的行为。

第十九条护士站应定期组织演练急救措施和祸害应对预案，确保在紧急情况下能够快速应对和处理。

医院病房医生护士工作站操作管理办法

医院病房医生/护士工作站操作管理办法一、病房医生工作站使用中责任的确定（一）工作协调责任的确定1.医生应按照录入方式规范地录入医嘱，保证医嘱录入的及时性、准确性、完整性和一致性，由于医嘱录入错误而导致的治疗差错、医疗事故、收费错误由确认医嘱者负责。

2.护士负责根据医生所开的医嘱补充录入相应的材料医嘱和治疗费用医嘱。

3.护士负责和医生、住院处、药房等部门就病人费用、领药\退药等问题进行沟通、协调和处理。

（二）医嘱责任的确定1.在计算机系统中，每条医嘱的确认人对此条医嘱的开始负责任。

医嘱可以由上级主管医生确认；也可由医嘱的录入人自己确认，上级主管医生只在护士打印出来的医嘱变更单上签字认可。

2.在计算机系统中，每条医嘱的停止人对此条医嘱的停止负责任。

3.在计算机系统中，当天未被执行的长期医嘱、三天之内未被执行的临时医嘱允许撤销，撤销人对此条医嘱的撤销负责任。

4.由于目前医疗文件的电子版不具有法律效力，所以计算机系统中的医嘱打印出来后，医生必需在医嘱单上手工签名，一切法律责任以手工签名为准。

（三）病案首页和病案记录责任的确定病案首页和病案记录从计算机系统中打印出来后，医生必需手工签名，一切法律责任以手工签名为准。

（四）各种检验、检查报告单责任的确定各种检验、检查报告单以产生此报告的单位所出的书面报告为准，从计算机系统中读出的报告单仅可作为参考。

（五）病人体温单责任的确定病人体温单以最终进入病人病案的体温单为准，从计算机系统中读出的信息仅可作为参考。

（六）各种费用信息的责任病人在院期间所发生的各种费用信息以住院处所出的书面账单为准，从计算机系统中读出的信息仅可作为参考。

二、医生工作站使用权限（一）上岗许可所有使用本系统的住院医师和主治医师必须经过培训和考试，医务处认可之后方可获得相应的使用权限。

（二）账户建立医务处负责建立和维护住院医生工作站系统内的全部账号及其所对应的权限。

（三）口令安全每位医生在系统中都有自己的账号和口令，这是计算机系统对医生身份进行鉴别的唯一凭据，用户应定期更新自己的口令。

医院病区护士工作站操作规程

医院病区护士工作站操作规程
一、为确保护士工作站信息安全，必须保密个人用户名和密码，不得让医生、实习生等无权操作自己系统的人员进入护士工作站系统。

二、当较长时间离开工作站时，应退出本科系统，以免她人用自己身份录入信息，避免医疗纠纷发生。

三、所有医嘱必须在计算机中下达、执行，紧急抢救医嘱在规定的时间内及时补录。

四、可下达单条或成组医嘱，可单条或成组停止（“F1”和“F4”），也可取消停止医嘱（“F9”），但取消只有单条取消。

当天不执行的长期医嘱，可按“F2”将医嘱停止到昨天。

五、手术前需全停术前长嘱，手术后重新执行新医嘱。

六、对于特殊检查的预约项目，应及时查找执行时间，通知并帮助病人进行检查前的准备，督促病人按时完成检查。

七、护士应随时查阅有无新医嘱，及时提取转抄执行，医生下达临时医嘱后护士应立即执行。

八、护士在转抄医嘱本时，要查看医生说明，如使用时间等，明确后方可执行，若对医嘱有疑问时，应通知医生对医嘱进行修改或校对，不得在护士工作站中擅自修改。

九、严格检查、校对录入医嘱，校对时必须两人一起对电脑和医嘱本。

十、随时对住院病人的医疗费用、住院押金及欠费信息进行检查，区分病人类别，如：自费、社保、农医保、工伤保及车祸病人，按病人不同类别及病情状况确定催交押金数额。

十一、每日8点钟前打印病人费用一日清单，将清单在查房时交给病人核对。

十二、控制药费比例，查询每个病人的药费比例及全科药费总比例，对有超标病人的主管医生给予提醒，并汇报给科主任。

十三、治疗终结时，由病区护士按医嘱停止全部处置，并核实费用无误后做定义出院，并打印出院结算通知单，由病人到出院结算处办理出院手续。