五官科护理第七章口腔颌面部的应用解剖生理ppt课件

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护理用口腔解剖基础ppt

轮廓乳头和叶状乳头舌苔
丝状乳头
❖ 丝状乳头数目最多，遍布于舌背，舌尖部最多。 ❖ 丝状乳头体积较小，高约1～3mm，乳头表面有透明角化上
皮细胞。上皮的浅层细胞经常有角化和剥落现象。如角化上皮剥落延迟，同时与食物残渣、唾液、细菌等混杂，附着于乳头表面即形成舌苔。 ❖ 舌苔的色泽、分布、厚薄、干腻等变化可反映一些全身状况的改变，临床上是中医辨证施治的重要依据。 ❖ 除舌苔外，当丝状乳头萎缩时，舌面光秃。如在舌苔剥脱使舌背呈地图样时称地图舌。丝状乳头在青年时期最发达，至老年渐变平滑
经、上牙槽中神经和上牙槽前神经 ❖ 下颌神经：混合神经，含有感觉和运动神经
纤维 ❖ 出颅后分为2股，后股较大，主要为感觉神经，
有耳颞神经、下牙槽神经和舌神经
（二）面神经
❖ 运动纤维：分五支，即：颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支
❖ 味觉纤维：分布于舌前2/3的味蕾 ❖ 分泌纤维：泪腺、舌下腺、颌下腺、腭及鼻
❖
咽门
❖ 口腔前庭为位于唇、颊与上，下牙列、及牙槽突之间的蹄铁形潜在腔隙。
❖
❖ 具有临床意义的解剖结构和标志有： ❖ 唇、颊、口腔前庭沟、系带、腮腺导管口等
一、口腔前庭
（一）唇范围：鼻底、颏唇沟有上唇和下唇，联合处构成口角唇红：唇红缘：上，下唇的游离縁，
是皮肤与粘膜的移行区唇弓：上唇的唇红縁人中唇系带：口腔前庭沟中线上扇形或线形的粘膜小皱襞（上、下
❖ 3）牙颈：牙冠与牙根交界处。
（三）、牙冠形态
❖ 牙冠的形态：唇（颊）面、舌（腭）面、近中面、远中面和咬合面五个面
牙根数量
四、牙的组织结构
❖ 1）牙本质：构成牙齿主体。 ❖ 2）牙釉质：覆盖于牙冠表面。 ❖ 3）牙骨质：覆盖于牙根表面。 ❖ 4）牙髓（髓室）： ❖ 位于髓腔内的纤维结缔组织。

章口腔颌面部解剖生理(ppt)

临床上常以正中牙合判断咬合关系是否正常。牙弓关系异常可表现为牙合关系的异常——反牙合（前牙、后牙、单个牙）、开牙合（前牙、后牙、单个牙）、深覆牙合、锁牙合（正、反）
前牙覆颌，覆盖；
后牙咬合关系：中性，近中，远中。
（五）舌
（六）腭
（七）口底
四、牙齿分类、名称及临床牙位记录法
为了缩减临床书写或口述牙的全名，常用代号来表示，目前最常用的方法有：
（二）表面形态
口腔前庭沟：上、下唇系带：颊系带：腮腺导管口：平对7牙冠颊粘膜上。磨牙后区：翼下颌皱襞：颊脂垫尖：
二、固有口腔及其表面形态
（一）固有口腔
上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧为上下牙弓，后为咽门。固有口腔亦称口腔本部，可见以下具有临床意义的解剖标志。
（二）表面形态
牙冠、牙列或牙弓：牙槽突、龈沟、龈乳头：硬软腭：口底：
• 4、下颌及颏部区域的表面标志
• （1）颏唇沟
• （2）颏下点
• （3）颏孔
• 5、其他区域的表面标志
• （1）耳屏
• （2）眶下孔：鼻尖至外眦
•
连线的中点
• （3）腮腺导管的体表投影
•
耳垂至鼻翼与口角间
•
中点连线的中1/3
（二）表面形态的协调关系
• 1、颌面部的水平比例关系 • 2、颌面部的垂直比例关系 • 3、鼻、眼、眉的关系 • 4、鼻、唇、颏的关系 • 5、左右对称关系
以“＋”符号将上下牙弓分为四区。符号的水平线用以区分上下；垂直线用以区分左。或以A B C D分别代表各区，A代表右上区，B代表左上区，C代表右下区，D代表左下区。恒牙用阿拉伯数字 1、2、3、4、5、6、7、8代表，乳牙用罗马数字Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、 Ⅴ代表，乳牙名称及代号见，恒牙名称及代号见，例如

口腔颌面部解剖生理-PPT课件精选全文完整版

二、牙体和牙周组织
（一）牙体组织
牙釉质牙本质牙骨质牙髓
（二）牙周组织
牙龈牙周膜牙槽骨
第3节颌面部应用解剖生理
颌面部主要包括：颌骨颞下颌关节涎腺肌肉、神经、血管等软组织
一、颌骨
（一）上颌骨
由一体四突构成一体即上颌骨体，四突是额突、颧突、牙槽突和腭突
根据功能及形态分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙
（二）舌（tongue）
功能：味觉、语言、咀嚼、吞咽上面为舌背，下面为舌腹，两侧为舌缘由横纹肌组成的肌性器官舌乳头：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头
和叶状乳头舌扁桃体：舌根部黏膜ห้องสมุดไป่ตู้圆形淋巴滤泡突
起舌系带：过短影响发音和咀嚼
（三）腭（palate）
每侧三条关节韧带：茎突下颌韧带、碟下颌韧带和颞下颌韧带
本章小结
本章简要介绍了人体口腔颌面部、牙列的正常解剖形态结构、功能活动规律及其临床应用，简要阐明口腔、颌面的层次关系和器官形态，辨识其结构特点，以及功能活动原理、发生条件及其影响因素。为后续口腔临床护理的教学打下基础。
腮腺造影或腮腺导管内注射治疗时，须经此口注入造影剂或药液
二、固有口腔
固有口腔是口腔的主要部分
其范围上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上、下牙弓，后界为咽门
包括以下器官和结构：
牙及牙列、牙槽骨及牙龈、舌、腭、口底等组织器官
（一）牙冠、牙列及牙弓（teeth）
根据部位可分为前、后牙
口腔前庭为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽黏膜之间的蹄铁形潜在腔隙。
具有临床意义的解剖结构和标志有：唇、颊、口腔前庭沟、系带、腮腺导管口等
（一）唇（lips)

关于口腔颌面部的应用解剖生理课件

– 左右成双对称排列：上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨、下鼻甲 – 单一：下颌骨、犁骨
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（一）上颌骨
• 一体（上颌骨体）
四壁、一窦（上颌窦）
• 四突
额突、颧突、
腭突、牙槽突
• 意义：将咀嚼压力传导
至颅底，分散咀嚼压力。
上颌骨血运丰富，抗感染力
强，但外伤出血多。
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• 舌系带：在舌腹面中线基底部。舌系带过短，限制舌的活动和影响舌尖部肌肉发育致发音不清。舌的淋巴丰富且引流广泛，加上舌的血运丰富，运动频繁，故舌一旦出现癌肿容易早期发生转移
• 颌下腺导管开口：位于舌系根部两侧，呈对称性乳头状突起。
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固有口腔（口腔本部）
• 口底：位于舌体以下和两侧下颌骨体之间的口腔底部，由口底粘膜、肌肉等组织所构成。临床上包含舌下、颌下、颏下诸间隙。口底组织比较疏松，外伤或感染时易形成较大的血肿、水肿或脓肿，容易造成呼吸困难或窒息。
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二·牙周组织
• 牙龈：口腔粘膜覆盖于牙槽骨和牙颈部的部分。游离龈与牙面之间有一环状狭小的空隙称龈沟，正常龈沟深度不超过2mm,如龈沟过深则表示有牙周病变。两牙间间隙被龈突覆盖，称牙尖乳头或龈乳头，牙缝隙大多由牙乳头萎缩导致。
• 牙周膜：介于牙根和牙槽骨之间的纤维结缔组织。牙周膜有丰富的血管，神经和淋巴，能调节牙齿所承受的咀嚼压力，具有营养牙体组织的作用。
关于口腔颌面部的应用解剖生理
第一节口腔的应用解剖生理
▲口腔前庭和固有口腔由牙齿、颌骨、唇、腭、舌、口底和涎腺
等组成 ▲功能：参与消化、协助发音和言语动作、

口腔颌面部应用解剖生理课件PPT课件

脑颅骨：额骨、颞骨、蝶骨。面颅骨：共14块
成对（6对）：上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲。
不成对：下颌骨、犁骨。颈部骨：舌骨。
上颌骨（maxilla）
位置及特点：位于面中部，解剖形态
极不规则。
结构：一体（上颌窦）（四面），四突。
上颌骨（maxilla）
一体（窦）：中心部分为上颌骨体,其中
静脉
❖分类
浅静脉网面前静脉面后静脉
深静脉网翼静脉丛（翼丛）
❖特点：静脉瓣较少或无瓣膜(危险三角)
第四节淋巴组织与涎腺
淋巴组织
❖临床意义
口腔颌面颈部的淋巴组织（淋巴结和淋巴管）十分丰富；共同组成此部的防御系统。正常情况下，淋巴结的硬度与软组织相似，不易触及。感染状态下淋巴结会肿大和疼痛；肿瘤侵及淋巴结呈现无痛增大。
下颌骨（mandible）
是颌面骨中唯一可以活动且最坚实的骨骼呈马蹄形分下颌体和下颌支
下颌骨（mandible）
结构
下颌体：内面、外面、牙槽突、下缘
下颌支：内面（下颌孔）、外面、喙突、髁突
下颌角：
下颌骨（mandible）
薄弱部位
颏正中联合、颏孔区、下颌角，髁状突颈部
血供和神经支配
口腔颌面部应用解剖生理
口腔外科
概述
口腔颌面部界限与分区
界限
上界：额部发际线下界：舌骨左右界：颞骨乳突连线
口腔颌面部界限与分区
分区
上、中、下三部分区法器官功能分区法
13个解剖区
美人标准（三停五眼）
中国的传统审美观念对人的面部美特别重视，三停五眼是古代画家根据成年人的面部五官位置和比例归纳出来的一种人物面部的普遍规律，它阐明人体面部正面观的纵向和横向的比例关系，因此，三停五眼是衡量人的五官大小、比例、位置的准绳。中国人的审美观念三停指将人面部正面横向分为三个等分，即从发际至眉间点为一停、眉间点至鼻下点为二停、鼻下点至颏下点为三停。五眼是指将面部正面纵向分为五等分，以一个眼长为一个单位，即两眼之间距离为一个眼的距离，从外眼角垂线至耳轮垂线之间为一个眼的距离，整个面部正面纵向分为五个眼距离。

口腔颌面部解剖生理PPT课件

美貌人群眼、鼻、口裂等颜面主要结构具有高度对称性，平均非对称率为5.37~1.61％。6个中线附近标志点(鼻尖点，鼻下点，上、下唇突点，颏唇沟点，颏前点) 与中线的左、右位置偏移均很小（在±0.5mm以内）。水平断面非对称率均<10％，其中鼻根点水平最低，颏前点水平最高。越靠近面下部，非对称率有增加趋势。男性水平断面非对称率>女性。颜面主要结构具有高度对称性，但非绝对对称。
硬腭中央部分，黏膜薄而缺乏弹性
切牙乳头
腭大孔硬腭后缘前方的0.5cm
处
口底
Floor of the mouth
舌系带：舌腹部与舌下区黏膜在中线形成的带状结构
舌下肉阜：舌系带移行为口底黏膜两侧的一对丘形隆起。其顶部有颌下腺和舌下腺导管的共同开口。
乳牙
乳中切牙乳侧切牙乳尖牙第一乳磨牙第二乳磨牙
表情肌
动脉
舌动脉面动脉（颌外动脉）面后静脉深静脉网－翼静脉丛
固有口腔：由牙列、牙槽骨、牙龈与其内侧的舌、腭、口底构成
口腔前庭表面形态
前庭沟唇系带颊系带腮腺导管开口磨牙后区翼下颌邹襞颊脂垫尖
前庭沟：常用局部麻醉和手术切口部位
唇系带颊系带
颊(cheek)
←腮腺导管口
颊脂垫尖磨牙后区
固有口腔表面形态
颊面点隙
舌面点隙
（2）牙槽突、龈沟与龈乳头牙槽突
（3）硬腭与软腭
Hard palate Soft palate
解剖标志
切牙乳头：切牙孔、鼻腭神经血管
腭大孔：硬腭后缘前方0.5cm处，上颌第三磨牙腭侧，深面为腭前神经、腭大血管

第七章口腔颌面部的应用解剖与生理

2 （1）牙釉质
2 字表示
（2）牙本质（3）牙骨质
后共萌28出～的32第个2。副牙列，3数字表示
（4）牙髓
（一）牙齿的数目、（二）牙的排名称及萌出时间列和牙位记录
（三）牙齿的解剖形态和结构
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二、牙周组织
（一）牙龈（二）牙周膜（三）牙槽骨
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自我检测
1
ABCFra bibliotekDE
2
()
A
B
C
D
E
3
()
A
B A区代表左上颌的牙
C
D
E 1A表示左上颌第一前磨牙
4
()
A VAB BV
C 4B D ⅣA E BⅣ
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A
B
C
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E
6
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自我检测
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自我检测
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A
B
C
D
E
自我检测答案
1 E2 B3 A4 C5 E6 C7 E8 A9 A10 A
一、视功能检查
二、下颌
骨
1
一、上颌
三、肌肉 2
骨
Title in
here
六、涎腺
四、血管
1
1
五、神经
2
2
3
1
2
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• 牙骨质：在牙根表面覆盖的黄色类骨组织。在牙颈部较薄，根尖部较厚。
• 牙本质：是牙釉质、牙骨质内包含的组织，牙齿的主体，呈淡黄色，贯穿于整个牙冠和牙根。
• 牙髓：牙内部的腔隙称为牙腔，牙腔内充满血管、神经和结缔组织，称为牙髓。功能：营养牙本质，具有敏锐的感觉功能，稍受刺激即引起剧烈疼痛。
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• 牙周膜：介于牙根和牙槽骨之间的纤维结缔组织。牙周膜有丰富的血管，神经和淋巴，能调节牙齿所承受的咀嚼压力，具有营养牙体组织的作用。
• 牙槽骨：是支持牙齿的重要组织。牙齿脱落后，牙槽骨逐渐萎缩。
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第三节颌面部的应用解剖生理
上界：额部发际下界：下颌骨下缘左右界：下颌支后缘
外斜线
颏结节经颏孔下方向后上延伸至下颌升支前缘
颈阔肌附着
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下颌体（上缘，下缘）
• 牙槽突（上缘） • 下颌体下缘
下颌下区手术的标志颈部上界
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下颌支（升支）
• 升支
– 喙（hui）突：颞肌及咬肌附着。颧骨骨折压迫喙突可引起张口受限 – 髁突：与颧骨的关节凹、关节盘构成颞下颌关节，易骨折。内面：下颌孔外面：咬肌粗隆
此口进入。
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口腔前庭
• 颊：位于面部两侧，构成口腔外壁，由皮肤、肌肉、黏膜构成，上起颧骨下缘，下止下颌骨下缘，前至鼻唇沟，后至嚼肌前缘。
• 颊垫尖：大张口时，平对上、下颌后牙面间颊粘膜上有一三角形隆起，称颊垫。下牙槽神经阻滞麻醉进针的重要标志
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腭
舌
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第二节牙及牙周组织的应用解剖
一·牙齿
乳牙和恒牙
▲乳牙（20个）6—8月开始出牙，2岁左右全部出完。名称从中线向两侧：乳中切牙，乳侧切牙，乳尖牙，第一乳磨牙，第二乳磨牙（用罗马数字 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ表示）。
▲恒牙（28—32个）6---18岁。名称从中线向两侧：中切牙，侧切牙，尖牙，第1前磨牙，第2 前磨牙，第1磨牙，第2磨牙（用阿拉伯数字表示）。
颌面部临床分区
以经过眉间点和鼻下点的两水平线为界将颜面部分为三部分，下两部分为颌面部。
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一·颌骨
• 共有14块骨组成
– 左右成双对称排列：上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨、下鼻甲 – 单一：下颌骨、犁骨
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（一）上颌骨
• 一体（上颌骨体）
四壁、一窦（上颌窦）
• 四突额突、颧突、
腭突、牙槽突
• 意义：将咀嚼压力传导
至颅底，分散咀嚼压力。
上颌骨血运丰富，抗感染力
强，但外伤出血多。
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SUCCESS
THANK YOU
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一窦：上颌窦
上颌双尖牙及磨牙根尖部与上颌窦底壁关系密切
根尖部炎症可侵入上颌窦内拔牙时应注意避免将牙根推入上颌窦内种植术时需抬高上颌窦下壁
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二·肌肉（颌面部肌肉）
• 包括：表情肌（面神经支配），咀嚼肌（三叉神经支配）
• 功能：咀嚼语言表情吞咽······
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有：眼轮匝肌、口轮匝肌、上唇方肌、下唇方肌、笑肌、三角肌、颊肌
• 颌下腺导管开口：位于舌系根部两侧，呈对称性乳头状突起。
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固有口腔（口腔本部）
• 口底：位于舌体以下和两侧下颌骨体之间的口腔底部，由口底粘膜、肌肉等组织所构成。临床上包含舌下、颌下、颏下诸间隙。口底组织比较疏松，外伤或感染时易形成较大的血肿、水肿或脓肿，容易造成呼吸困难或窒息。
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（二）下颌骨
• 颌面部唯一能活动的骨 • 构成面下1/3骨性支架
– 水平部下颌体 – 垂直部下颌升支 – 下颌角特点：下颌骨体中有下颌管
走行，内有下牙槽神经、
血管，由于缺乏侧支循环，
抗感染力叫上颌骨差。
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下颌体外面
颏结节颏孔
颏神经血管通过
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牙齿的功能
• 咀嚼 • 协助语言 • 保持面部的正常形态
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二·牙周组织
• 牙龈：口腔粘膜覆盖于牙槽骨和牙颈部的部分。游离龈与牙面之间有一环状狭小的空隙称龈沟，正常龈沟深度不超过2mm,如龈沟过深则表示有牙周病变。两牙间间隙被龈突覆盖，称牙尖乳头或龈乳头，牙缝隙大多由牙乳头萎缩导致。
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乳牙的临床牙位（罗马数字）
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恒牙的临床牙位（阿位伯数字）
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牙齿的形态
牙齿的组成：牙冠、牙根，牙颈三部分 • 牙冠 • 牙根 • 牙颈
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牙的组织
• 牙釉质：在牙冠表面呈乳白色、有光泽。最硬、最耐磨。
• 口腔前庭沟：亦称唇颊龈沟 .为唇颊粘膜移行于牙槽粘膜的沟槽.口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位。
• 唇：上界为鼻底，下界为颏唇沟，两侧以唇面沟为界，中部有横行的口裂将唇分为上，下唇。唇
部皮肤有丰富的汗腺，皮脂腺和毛囊，是疖，痈好发的部位。
• 腮腺导管口：在平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜
上，呈乳头状突起。腮腺造影和导管注射治疗由
第七章
口腔颌面部的应用解剖与生理
2020/12/31
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第一节口腔的应用解剖生理
▲口腔前庭和固有口腔由牙齿、颌骨、唇、腭、舌、口底和涎
腺等组成 ▲功能：参与消化、协助发音和言语动作、
辅助呼吸及感觉。
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口腔前庭
• 口腔前庭:为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽骨牙弓之间的铁蹄形的潜在腔隙
固有口腔（口腔本部）
• 腭：分隔口腔和鼻腔，前2／3的硬腭及后1／3的软腭。腭参与发音，言语及吞咽等活动。
• 舌：分为舌体和舌根两部分。前2／3为舌体，活动度大，后1／3为舌根，活动度小。是味觉的主要器官，并协助完成咀嚼，吞咽和语言等功能。司感觉和味觉。
• 舌系带：在舌腹面中线基底部。舌系带过短，限制舌的活动和影响舌尖部肌肉发育致发音不清。舌的淋巴丰富且引流广泛，加上舌的血运丰富，运动频繁，故舌一旦出现癌肿容易早期发生转移