腔梗
腔隙性脑梗死的防治
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家庭医学2016.05(上)⒈年龄:年龄和腔梗密切相关。
45岁以后年龄每增加10岁,腔梗的危险性增加约1倍。
60岁以上人群中腔梗多见。
⒉高血压:高血压是本病的直接原因,大约有90%的腔梗患者伴发高血压。
在高血压作用下,脑微小动脉某些节段发生脂质透明变性、纤维蛋白样坏死及微细粥样硬化,其中最重要的是脂质透明样变引起腔梗。
⒊糖尿病:糖尿病可引起脂质代谢障碍,产生广泛的血管变性,从而加速、促进小动脉粥样硬化,特别是脑深部小动脉的粥样硬化。
糖尿病引起的毛细血管病变及血液高凝状态是腔梗的独立危险因素。
⒋高脂血症:高脂血症特别是高低密度脂蛋白血症,可以引起动脉粥样硬化,尤其是微小动脉的硬化改变。
另外,高血脂可以使血液黏稠度增加、血流缓慢、血小板功能及体内抗凝血作用异常而诱发腔梗。
⒌脑微小栓塞:小栓子脱落造成的脑微小栓塞也可出现类似于腔梗的临床表现。
心房纤颤等心律失常是造成心源性栓塞的主要原因,颈动脉的不稳定斑块是造成颈动脉来源栓子的主要原因。
但是这一类小梗死以位于大脑皮层者较多,与位于大脑深部的腔梗有所区别。
⒍不良生活习惯:高盐高脂饮食、吸烟、酗酒、久坐、生活不规律等,也是腔梗的危险因素。
由于腔梗面积较小,部分患者可无不适症状,仅在影像检查时发现异常。
因此,在临床上较难早期发现。
如何尽早发现自己是否患有腔梗呢?首先,腔梗患者多伴有高血压、糖尿病、高血脂等代谢异常,该类患者常常对上述疾病的管控较差。
临床上年龄超过50岁的类似患者,可以行头颅CT 或MRI 检查来识别是否具有腔梗,特别是MRI 检查,有着比较高的分辨率,能够早期发现腔梗。
其次,建议患者每年进行常规体检,对自己的血压、血脂等引起腔梗的常见基础疾病根据中国国家卒中登记(CNSR )数据,我国急性缺血性卒中患者中,腔梗患者占到16.8%。
按照我国每年新发卒中人数200万计算,每年约33万新发腔梗患者,值得临床上给予特别关注。
作者按阴副主任医师孙永安(北京大学第一医院北京100034)腔隙性脑梗死的防治如何早期发现腔梗8家庭医学2016.05(上)在治疗原则上,腔梗基本上等同于脑血栓形成,急性期以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
腔隙性脑梗塞
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脑腔梗脑腔梗在临床上较为常见,就是通常所说的腔隙性脑梗塞,属于脑梗塞(脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞、多发性脑梗塞、短暂性脑缺血发作)的一种特殊类型,多发生在基底节区。
是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。
其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。
临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。
部分多发性脑腔梗,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。
该病的诊断主要为C T或MRI检查,既然知道了脑腔梗是什么病,那么该用什么药物来治疗它呢,其实能及早的发现脑腔梗是患者不幸中的万幸,因为及时发现,用药物干预还完全来得及,只要坚持用药完全可以防止脑腔梗发展成重度脑梗塞,那么该用什么药来治疗脑腔梗,首先要知道坚持用药在医学上叫科学的二级预防,目前西药有阿斯匹林比较常用,但缺点是有效率为53%,有47%的抵抗,而且长期还容易引起胃出血,带来肝肾损伤,用中药有很好的预防作用,但缺点是服用剂量大,而且质量不稳定,最好是选用一种服用剂量小的现代中药,考虑到临床的需要,国家拨款在优质优价目录产品中遴选出疗效最确切的中药产品,进行二次研发,开发了我国首个着眼二级别预防(主要是疗效确切、安全、适合长期服用)的现代中药,可以说是对脑腔梗患者最针对性的合适药品,这个药是在吉林华康药业的优质优价产品(高于同行业平均水平)血栓心脉宁胶囊基础上用了八年时间(天士力丹参滴丸二次研发用了4年)二次研发出来的天欣泰血栓心脉宁片,该药应用的逆流提取、大孔树脂分离等现代生产工艺,同时还应用了体外培育牛黄和麝香两个国家一类新药,通过精提使服用量减少了60%,更加适合脑腔梗患者长期服用,可以说天欣泰是最为适合脑腔梗患者服用的药品,不仅疗效确切而且安全。
天欣泰血栓心脉宁片大复方道地取材,具有活血化瘀、芳香开窍,降脂抗凝功效的现代中药,对脑腔梗发病诱因有综合的防治作用,坚持服用在改善症状的同时,能有效防止复发。
如何预防腔梗
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如何预防腔梗1. 什么是腔梗?腔梗是指在血管内形成的血栓或者血栓栓塞物,阻塞了血管的腔内,导致相应器官缺血或缺氧。
腔梗是众多心血管疾病中的一种,严重时可导致心肌梗死、脑卒中等危及生命的后果。
2. 如何预防腔梗?预防腔梗非常重要,以下是一些预防腔梗的方法:2.1 保持健康的生活方式•合理饮食:均衡饮食,避免摄入过多的饱和脂肪、胆固醇和盐分。
多摄入水果、蔬菜、全谷类食物和富含健康脂肪的食物,如鱼类和植物油。
•注重身体状况:保持适当的体重,避免肥胖。
进行适度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,持续30分钟以上,每周至少进行五次。
•戒烟限酒:戒烟是预防腔梗的关键措施之一,因为烟草中的尼古丁和其他有害物质可损害血管内皮细胞,促进血栓形成。
同时,限制饮酒量也有助于降低腔梗的风险。
2.2 定期监测和控制血压和血脂•测量血压:定期测量血压,如果血压异常,应及时采取控制措施,如饮食、运动、减轻体重等。
•控制血脂:定期检测血脂水平,如总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等。
通过改变饮食习惯和药物治疗来控制血脂。
2.3 防止血栓形成•积极活动:长时间的静态坐姿容易导致血液在体内滞留,增加血栓形成的风险。
因此,应每小时站立或行走几分钟,起床活动,避免长时间的静态姿势。
•适量饮水:饮水可以稀释血液,减少血液黏稠度,降低血栓形成风险。
建议每天饮水量在1500ml以上。
•穿着舒适宽松的衣物:避免穿着过紧的衣物,尤其是与静脉曲张有关的部位,如腿部。
过紧的衣物会限制血液流动,容易导致血栓形成。
2.4 合理用药•抗凝治疗:对于高风险的患者,医生可能会推荐使用抗凝药物来降低血液凝结的风险。
然而,抗凝药物需要在医生的指导下使用,且需要定期进行血液检测。
•桡支架植入:对于存在严重血管病变的患者,医生可能会推荐植入桡支架,以帮助打通狭窄的血管,确保血液正常流动。
3. 结论预防腔梗是一项需要长期坚持的工作,但它对于维持身体健康至关重要。
通过保持健康的生活方式,定期监测和控制血压和血脂,防止血栓形成,以及合理用药,可以有效降低腔梗的风险。
MRI上如何鉴别腔梗?
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MRI上如何鉴别腔梗?腔梗在临床上也被称之为脑梗,这种病症的出现对患者来说危害极大,是危重疾病中的一种,同时也可以将腔梗划分为中风类疾病。
腔梗的主要表现就是患者的脑部,在深处的一些部位存在缺血性的坏死、梗死等情况,从而导致患者会表现出昏迷、晕厥等情况,对患者的生命安全造成不小的威胁。
另外腔梗也称之为腔隙性脑梗塞,是一种脑部的病变。
临床数据显示,脑部病变多见于脑部的基底节区、脑室旁以及桥脑等一些部位,尤其是对于常年高血压患者以及动脉粥样硬化的患者来说,更容易出现腔梗。
对于高血压以及动脉粥样硬化患者来说,如果其脑部深处出现了微小动脉阻塞的情形时,就会导致脑部的局部组织存在缺血的表现,并在短时间内症状加重,如果不能及时对患者进行治疗,病情轻的话对预后有影响,病情重的话则会威胁到患者的生命安全。
通常医学上会使用MRI (核磁共振成像)来鉴别腔梗,但是具体MRI上如何对腔梗进行鉴别呢?我们来具体了解一下。
在鉴别腔梗之前,我们需要先对腔梗以及MRI的应用有个全面的了解。
1.腔梗的临床表现我们脑部内部的组织非常的复杂,正常的大脑各个功能都在正常的运转,但是如果大脑的内部存在局部病变的情况时,即使此时是比较小的病变,也会导致脑深部组织的局部出现改变,并且脑细胞病变的范围相对较小,因此这种局部病变的情况在临床上的症状表现也比较单一。
通常情况下比如可能会出现感觉的丧失,或者是脑部出现偏瘫的情况,又或者是造成单纯的语言沟通障碍等等一些情况,目前在临床上,腔梗的临床表现症状一般有六种,分别是感觉运动型卒中、感觉性卒中、无症状性脑梗死、纯运动性轻偏瘫以及勾引障碍综合征等。
1.MRI是什么?影像学中的核磁共振成像也称之为MRI,这种方式是利用影像学技术,再结合计算机成像,以影像的方式将人体相关部位的断层来展示出来,从而帮助医生对患者相关病变或者疑似病变的部位进行诊断分析。
其实现的原理就是利用静磁场来对人体施加某种特定频率的脉冲,从而刺激人体内的氢质子来达到产生其共振现象的目的。
腔梗就是脑梗?虚惊过后话预防
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E-mail:qiuhuayan@ 责编/邱华艳
诊疗康 复
造成腔梗的原因除了高血压以外, 还可能与糖尿病相关。糖尿病可导致远 端肢体、肾脏、视网膜、周围神经和脑 神经的小动脉梗死性病变,糖尿病时血 液凝固性和黏度增高、血小板黏附性增 强,凡此种种都可以推测可能与大脑血 管发生腔梗有关,目前研究也确认糖尿 病与多发性腔梗有关。因此,预防腔梗 就要对高血压、糖尿病、动脉硬化等的 严密监测,定期复查;强化上述疾病的 药物与生活方式干预。
腔梗就是脑梗?虚惊过后话预防
Hale Waihona Puke 文/ 戴伦(安徽省滁州市全椒县人民医院内科副主任医师)
脑腔梗又称腔梗,是脑梗死的一种特 殊类型。但是脑梗不一定是腔梗,脑血栓形 成是脑梗死最常见的类型,约占全部脑梗死 的60%,因而通常所说的“脑梗死”实际上 指的是脑血栓形成。很多患者发生腔梗后 并没有任何症状,只是在体检或者看其他 病的时候才发现自己还有腔梗存在。
(上接第20页) 预防措施都是最关键的。对此,医生应该 积极向群众做好宣传教育工作,嘱咐其选 择在正规的中药材商店购买药材或诊所接 受诊治;在有服用药酒风俗的地区,医生 可通过科普讲座对药材炮制进行正确的技
术指导,建议患者在服用药酒前到正规医 院咨询专科医生,避免配伍禁忌;严格遵 守服用剂量,切勿过量服用,禁止服用生 药;慎用含有附子、乌头的药酒;服药期 间注意监测肝肾功能的变化,定期体检。
诊室测量血压为168/76mmHg。经治 医师耐心向患者解释CT上发现腔梗与临床 上发生脑梗死是两个不同的概念。腔梗是 老年人常见的病理现象,不必过分担心, 并给予辛伐他汀片10mg,每天1次,口 服。嘱令患者继续服用降压药物,适当运 动,忌食高盐食物,不要随便多吃糖果、 饮料等。
腔梗最好的恢复方法
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腔梗最好的恢复方法
腔梗是指喉部或气管堵塞导致气流受阻的病症,常引起嗓子疼痛、声音嘶哑等不适。
以下是恢复腔梗的有效方法:
1. 保持喉部湿润:多喝温水、温茶或含有蜂蜜的热水有助于保持喉咙湿润,缓解喉部不适。
避免喝过冷或过烫的饮料。
2. 停止吸烟和避免吸入有害物质:烟草烟雾和空气中的有害物质会刺激喉咙,加重症状。
尽量避免暴露在污染的空气中,并停止吸烟。
3. 避免过度用力说话或大声喊叫:过度劳损喉部肌肉会加重喉咙疼痛和不适。
尽量保持说话柔和,避免大声喊叫或长时间说话。
4. 远离刺激性食物和饮料:辛辣食物、咖啡因、酒精和碳酸饮料等会刺激喉咙黏膜,加重症状。
选择温和的食物和饮料,如温和的汤类和温水。
5. 避免喉咙过度干燥:使用加湿器或保持室内湿度适宜,可以减轻喉咙的干燥感,促进恢复。
6. 保持良好的饮食和休息习惯:均衡饮食、充足的休息和睡眠有助于增强免疫力和身体康复能力。
7. 温和的音乐疗法:听听柔和、舒缓的音乐,有助于放松喉部和缓解压力。
8. 避免喉咙用力清嗓子:过度清嗓子可能刺激喉部黏膜,延长康复时间。
如果需要,可以尝试用温盐水漱口或含漱口液来清洁喉部。
请注意,这些方法仅供参考,如果症状严重或持续时间较长,建议咨询医生以获取专业的建议和治疗。
腔梗注意事项
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腔梗注意事项腔梗注意事项腔梗(口腔梗塞)是指嘴巴中食物、异物等阻塞恶化无法排出的情况。
腔梗可能会引发呼吸困难、窒息等严重后果,因此在面对这种情况时,我们需要及时采取正确的急救措施。
以下是一些腔梗急救时需要注意的事项。
1.判断是否出现腔梗:当一个人面色发紫、无法正常呼吸、无法说话、揉喉等现象时,有可能是腔梗。
如果是小儿或患有吞咽困难的老人,也需要提高警惕。
在面对这种情况时,家人或现场的人应立刻采取急救措施。
2.打击背部:腔梗时,打击患者背部可能会帮助排出阻塞物。
家人或现场人员应用力而轻重地拍击患者的背部,以帮助阻塞物松动或排出。
同时,可以让患者保持弯腰俯身的姿势,以增加阻塞物排出的可能性。
3.腹部按压法:如果打击背部无效,可以尝试腹部按压法。
家人或现场人员应站在患者后面,将拳头放在患者的脐下部位,然后用另一只手紧贴拳头的那只手,用力向上按压腹部,以促使阻塞物排出。
这种方法需要一定的技巧,如果不熟悉,最好由专业人员来施救。
4.人工呼吸和心脏按压:如果腔梗时患者的呼吸停止或心跳停止,需要立即开始心肺复苏,在等待专业人员到达之前保持患者生命体征的正常。
开始进行人工呼吸和心脏按压,可以帮助维持患者的生命功能。
5.及时就医:无论腔梗是否得到缓解,都需要及时就医。
腔梗可能会引发严重的后果,如窒息、呼吸暂停、心脏骤停等,需要医生进行进一步的诊断和处理。
总之,腔梗是一种严重的突发状况,需要及时的急救措施。
家人或现场人员在发现腔梗情况时应保持冷静,并立即采取正确的急救方法,以保护患者的生命安全。
而且,更重要的是,我们要注意预防腔梗的发生,特别是对于儿童和老人,要注意避免吞咽过大的食物或异物,以减少腔梗的风险。
腔梗是怎么回事
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龙源期刊网
腔梗是怎么回事
作者:付剑亮
来源:《祝您健康·文摘版》2019年第12期
很多患者因为头痛头晕等到医院就诊,做脑CT或磁共振(MRI)检查诊断报告结果是“腔梗”或者“脑缺血灶”,导致患者很紧张,认为自己脑梗了或是担心自己会患老年性痴呆。
“腔梗”是腔隙性脑梗死的简称。
是在脑动脉硬化的基础上,脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞,导致缺血性微梗死,缺血、坏死和液化脑组织由吞噬细胞移走形成腔隙。
病灶较小,直径一般不超过15毫米。
多发生在脑的深部,尤其是基底节区、丘脑和脑桥等部位。
脑CT或MRI检查都能发现腔梗病灶,MRI检查更为准确。
如果患者有一侧肢体麻木无力或是口齿不清、走路不稳等症状,结合CT或MRI(特别是MRI弥散成像)上发现对应部位的脑腔隙病灶,可以临床诊断为腔梗。
对于那些没有肢体麻木无力等临床症状,即使CT或MRI提示存在腔梗,严格来讲只是影像上发现有腔隙性病灶,可以不诊断为腔梗。
腔梗有什么危害?会导致痴呆吗?
随着年龄的增长,腔梗发病率明显增加,年龄、高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症、动脉粥样硬化、吸烟和饮酒等都是腔梗的危险因素。
腔梗虽然临床上症状表现轻微,但是患有腔梗的患者再发脑卒中的概率明显增加。
对于多发腔梗和关键部位(海马体、丘脑等)的腔梗,因为病灶累及和学习记忆相关的神经纤维、而易出現血管性认知障碍。
由于腔梗发病的隐匿性,特别是没有明显临床症状者,常常被忽略,不被患者和医务人员重视。
因此,伴有头痛、头昏、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、视物不清、面部发麻等症状的中老年患者应尽早到医院做头颅CT或MRI,以便早发现,早干预。
什么是腔隙性脑梗死
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医诊通慢病腔隙性脑梗死通常由于动脉硬化引起,也可以是因为心脏疾病(如心房颤动)导致的栓子形成,进而造成脑血管堵塞。
中老年人因为头晕或其他不适做了头颅CT检查,报告上经常会有“腔隙性脑梗死”这个描述,很多人一看到“梗死”两字就非常害怕,因为生活中关于“梗死”的疾病很多,对人体健康会产生非常严重的危害。
腔隙性脑梗死是脑梗死的一种特殊类型,也被称为缺血性中风,根据临床数据分析可发现,该疾病的发生与高血压、动脉硬化息息相关,并且腔隙性梗死主要是大脑半球深部白质和(或)脑干的微小动脉透明变性、深穿支动脉闭塞,造成局部脑组织出现缺血、坏死和液化现象。
什么是腔隙性脑梗死结合临床诊疗可发现,由于腔隙性脑梗死的病灶面积比较小,因此对人体的危害也不大,也是由于这一因素,部分患者可能不会产生任何症状,只会在体检时发现。
腔隙性脑梗死是一种较小的脑血管病变,其是由于脑血管阻塞所导致的脑组织局部缺血性病变。
该疾病的特点是梗死血管较小,闭塞后供血区域缺血梗死的脑组织体积很小,仅占脑组织血管的一部分,因此对机体功能影响相对较小,但如果梗死数量较多,穿支动脉闭塞多,病情严重时也有可能出现显著的神经系统症状。
但是要说这个疾病是否严重,则需要根据临床检查判定,一旦病灶处于脑内重要的功能区,则会对患者产生非常不利的影响。
所以查出腔隙性脑梗死需要关注其病灶位置,若是处于脑内重要的功能区,则问题较为严重,若是不处于脑内重要的功能区,则不需要特别紧张,仅需要建立良好的慢病管理意识即可。
生活中严格依据医生的指导合理用药,定期复查,积极主动控制各种危险因素并进行科学护理,保证腔梗问题不延展,基本上对患者不会产生重大的不良影响。
哪些原因引起了腔隙性脑梗死一般情况下,腔隙性脑梗死通常由以下几种原因引起:高血压高血压是最常见的原因,可以导致脑部血管狭窄和硬化,从而阻塞血流,并使脑组织缺血和缺氧。
动脉硬化动脉硬化可以导致脑动脉狭窄、堵塞或斑块形成,从而导致缺血性脑血管病变的发生。
腔梗和脑梗的区别有哪些-教你分辨方法
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腔梗和脑梗的区别有哪些?教你分辨
方法
关于《腔梗和脑梗的区别有哪些?教你分辨方法》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
腔梗和脑梗在临床医学上是很普遍的二种病症,很显而易见,从二者的名字中就可看得出,其是具备一定差别性的。
因而,有关腔梗和脑梗的实际差别,可以看下面所做的详细介绍。
腔梗
腔梗全称之为腔隙性脑梗塞,是脑梗塞的一种种类,以其疾病小而而出名,因此叫腔梗。
腔梗病况轻,脑梗病况重,但如果是多发性腔梗,或腔梗位置过度重要,腔梗的病况有可能也会太重。
腔梗便是腔隙性脑梗。
通俗化的说便是极微小的小血管阻塞了以后造成的影像诊断主要表现。
这类状况跟脑梗塞是有不同之处的。
最先是二者的比较严重水平不一样。
腔梗全是没什么病症的,一般都变轻。
而脑梗塞一般都病症较重。
务必积极主动医治的。
脑梗
脑梗塞也称脑梗死,分成腔隙性脑梗塞,多发性脑梗塞,堵塞性脑梗塞,血栓性脑梗塞。
腔隙性脑梗死是一种不大的梗塞灶,直
徑一般不超过1.5公分。
脑梗塞急性症状,以尽快改进脑缺血灶区的血液循环系统、推动自主神经修复为标准。
手术恢复期应切实加强瘫痪身体康复训练和语言作用训炼,除药品外,可相互配合应用针灸理疗、运动疗法和中医针灸,活性多肽地龙蛋白治疗法等。
什么是腔隙性脑梗
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什么是腔隙性脑梗
作者:暂无
来源:《健康博览》 2014年第10期
广东珠海阿明
我父亲前不久因手脚发麻等症状去医院检查,经核磁共振等检查诊断为腔隙性脑梗死,请问这是一种什么病,该如何治疗。
浙江大学附属第一医院陈跃主任医师
腔隙性脑梗死(简称腔梗)是一种很小的梗死灶,直径小于2厘米。
这种梗死多发生在大脑深部的基底节区以及脑干等部位。
这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉,是脑动脉的末梢支,又称终末支。
由于深穿支动脉供血范围有限,所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔梗。
并不是所有发生腔隙性脑梗死患者都会有症状,只有累及重要神经通路或神经结构的才会有表现。
由于大脑深部的基底节区和脑干是许多神经纤维束走行的重要通路,是大脑与躯体神经联系的桥梁。
如果腔隙性脑梗死发生在这些通路上,就会造成某些神经传导的阻断,产生运动、感觉或语言障碍等方面的症状。
由于腔隙性脑梗病灶很小,有时单纯影响运动纤维或感觉纤维,而出现纯运动性偏瘫,或者仅出现没有偏瘫的半身感觉障碍。
腔隙性脑梗死的主要原因还是高血压动脉硬化,有效控制高血压和各种类型脑动脉硬化可减少腔隙性脑梗的可能性,在医生指导下认真采取预防措施,就可以减少再发的机会。
MRI上如何鉴别腔梗
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MRI上如何鉴别腔梗什么是腔梗?腔梗在临床中常用的名称为脑梗,是一种较为危重的病症,在分类中属于中风的一种。
主要是指在患者的大脑深部某些部位出现缺血性的梗死、坏死,导致患者出现晕厥、昏迷、生命体征出现异常等情况。
腔梗又称为腔隙性脑梗塞,属于脑部病变的一种,有研究表明,其病变主要好发于基底节区、桥脑以及脑室旁等部位,通常好发于具有多年高血压、动脉粥样硬化等病变的患者,当出现脑深部微小动脉的阻塞时,会引起脑部组织局部的缺血,在短期内出现严重的症状,如果不及时进行救治,轻则会影响预后,重则会危及生命。
腔梗是如何形成的?在临床多年研究中,发现大多数出现腔梗的患者,均有高血压病史,在血压增高时,会引起脑内细小动脉的阻塞,逐渐引起深部脑组织的缺血、坏死、液化等生理反应。
一般来说,具有糖尿病、动脉粥样硬化等病变的患者,突发脑梗的概率有一定的提高。
由于此病具有突发、危急等特点,会引起中风的可能性增大,人们对此病具有非常高的恐惧心理。
腔梗的临床表现?由于脑部组织结构复杂,当出现较小的局部病变时,则会引起脑深部组织局部的改变,由于脑细胞病变范围较小,出现的临床症状也较为单一。
通常会引起单纯的感觉丧失、单纯的共济失调或者偏瘫、单纯的言语沟通困难等情况。
目前临床中将脑腔梗分为了六种表现形式,即纯感觉性卒中、感觉运动型卒中、无症状性脑梗死、构音障碍-手笨拙综合征以及纯运动性轻偏瘫。
什么是MRI?MRI是医学影像学中核磁共振成像的意思,主要是通过影像学技术,通过计算机成像技术,把人体部位通过断层成像的方式展现出来,有利于医者对患者的病变部位进行判断和分析。
其主要原理是通过对静磁场中的人体施加某种特定频率的脉冲,使人体内的氢质子受到刺激而产生磁共振现象,停止脉冲后,质子而产生的的MR信号,通过MR信号的接受,通过图片成像。
磁共振的检查方法,对于血管有着特殊的显示,可不用血管造影剂,也可显示血管的结构,较为方便,且MRI也可直接显示一些颅内神经,在神经病变的早期即可进行观察。
腔梗最好的恢复方法
![腔梗最好的恢复方法](https://img.taocdn.com/s3/m/7f7a018a9fc3d5bbfd0a79563c1ec5da50e2d69d.png)
腔梗最好的恢复方法腔梗,是一种常见的喉部疾病,通常表现为声音嘶哑、咽喉疼痛、咳嗽等症状。
对于许多人来说,腔梗的恢复过程可能会比较漫长和痛苦。
但是,只要采取正确的方法和态度,恢复腔梗其实并不难。
下面,我们来分享一些腔梗最好的恢复方法,希望对您有所帮助。
首先,保持喉部湿润是恢复腔梗的关键。
干燥的环境和缺乏水分会加重喉部的不适,因此要多喝水,尤其是温水。
此外,可以通过吸入蒸汽或使用加湿器来增加空气中的湿度,有助于缓解喉部不适。
其次,避免过度用嗓。
在恢复期间,尽量避免大声喊叫、长时间说话或唱歌等过度用嗓的行为,以免刺激喉部,延长恢复时间。
可以选择用轻柔的声音说话,尽量减少对喉部的刺激,有助于喉部组织的修复。
另外,适当休息也是恢复腔梗的重要方法。
喉部是一个需要休息的器官,如果一直处于紧张状态或过度使用,容易导致腔梗的恢复受阻。
因此,在恢复期间,要保持充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累,让身体有足够的时间去修复受损的组织。
此外,注意饮食和生活习惯也对腔梗的恢复有着重要影响。
多摄入一些富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果、绿叶蔬菜、坚果等,有助于增强免疫力,促进喉部组织的修复。
同时,要避免食用过热、过冷或刺激性的食物,如辛辣食物、酒精和咖啡等,以免加重喉部的不适。
最后,定期进行喉部护理和康复训练也是恢复腔梗的有效方法。
可以通过漱口、咽喉喷雾等方式进行局部护理,保持喉部清洁和湿润。
同时,可以进行一些声音训练和呼吸训练,有助于恢复声带功能,加速腔梗的康复进程。
总之,腔梗的恢复需要综合治疗,包括保持喉部湿润、避免过度用嗓、适当休息、注意饮食和生活习惯、定期进行喉部护理和康复训练等多个方面。
希望以上方法能够帮助到您,祝愿您早日康复!。
腔梗应注意事项
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腔梗应注意事项腔梗是一种严重的疾病,需引起足够的重视和注意。
下面是一些腔梗需要注意的事项:1. 及时就医:一旦出现腔梗的症状,如突发剧烈胸痛、呼吸困难、咳嗽伴有咳血等,应立即就医。
腔梗是一种紧急情况,需要接受及时的医疗干预。
2. 遵医嘱治疗:腔梗的治疗一般包括抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗等。
患者应咨询专业医生,遵守医嘱,按时按量服药,积极配合治疗。
3. 控制好疼痛:腔梗常常伴随剧烈胸痛,患者可以按医生建议服用止痛药物来缓解疼痛。
同时,患者也应保持良好的休息和心态,避免过度劳累和焦虑。
4. 注意饮食:腔梗患者的饮食应以清淡为主,少食高脂肪、高胆固醇的食物。
应多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等。
此外,患者还应避免摄入过多的盐和饱和脂肪。
5. 平衡锻炼:腔梗患者给予适当的运动是有益的,但需要注意运动的强度,避免剧烈运动引起的不适和加重病情。
可以选择适合的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,以有氧运动为主,有助于促进心脏和血管的健康。
6. 注意心理健康:腔梗患者往往会有焦虑、恐惧等负面情绪,这些情绪可能对恢复产生负面影响。
患者可以进行心理疏导,与专业心理医生交流,及时解决内心的问题。
7. 定期复查:腔梗患者需要定期进行复查,包括心电图、血液检查等,以监测病情的变化,及时调整治疗方案。
8. 戒烟限酒:烟草和酒精是腔梗的危险因素,容易导致血压升高、血液黏稠度增加等。
患者应该坚决戒烟限酒,减少危害因素的影响。
9. 注意药物安全:腔梗患者仍需长期服药,因此应遵医嘱,按时按量服药,并注意药物的副作用和相互作用。
如有不适,应及时告知医生。
10. 积极调整生活方式:腔梗患者应保持良好的生活习惯,保持规律的作息,避免过度劳累和精神紧张。
保持健康的生活方式有助于加速康复和预防病情复发。
总之,腔梗是一种严重疾病,但只要患者积极治疗、调整生活方式,并注意科学饮食和药物安全等重要事项,就有望加速康复,降低复发风险。
腔梗无症状,无须过度干预
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腔梗无症状,无须过度干预
作者:罗伟
来源:《祝您健康·文摘版》2019年第01期
大部分因为头痛、头昏或一侧肢体乏力去医院检查的人,医生都会建议先到放射科做颅脑CT,这其中一部分人可能会被诊断为“腔隙性脑梗死”。
只听说过脑梗死,而腔隙性脑梗死和它有什么不同呢?
腔隙性脑梗死简称“腔梗”,是特指发生在基底节、丘脑、脑室旁、脑干等区域的小的梗死灶,直径一般在0.1~0.2毫米,其病理基础是微小动脉硬化、闭塞造成的脑组织缺血性微梗死,缺血、梗死后的脑组织液化后被体内的吞噬细胞清除,形成小的腔隙。
由于梗死的面积很小,临床症状一般比较轻,如一侧面部和上下肢体的麻木或无力、言语不清、动作笨拙、行走不稳、头昏、呛咳等,部分患者可无任何不适,仅在影像学检查时发现。
一般来说,腔隙性腦梗死的预后大多数是良好的,致残率很低,完全可以正常生活和工作。
对于一些有症状的患者,可以考虑短期输注一些活血化淤的药物来缓解症状,如果没有明显症状,不需要过度干预。
需要注意的是,腔梗容易复发,如果病灶累计达到一定数量和程度时,就可能导致比较严重的后果,如血管性痴呆、假性延髓麻痹、类帕金森综合征、大小便失禁等。
因此,腔梗还是要积极预防,首先要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,清淡饮食,控制好血糖、血压、血脂;其次要加强对颈动脉粥样硬化的重视,定期做颈部血管多普勒超声检查,以便及早发现问题,及早干预。
(摘自《家庭保健报》)。
易被忽视的“腔梗”
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易被忽视的“腔梗”
作者:张志文
来源:《家庭医药·快乐养生》 2013年第10期
腔隙性脑梗塞(俗称“腔梗”)是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、动脉硬化的基础上,大脑深部的小穿支动脉发生病变,最终形成血栓或微栓塞导致血管闭塞,形成腔隙性软化
病灶。
近年来,腔隙性脑梗塞在我国发病有增多趋势。
中老年人是高发人群
腔隙性脑梗塞在中老年人中常见。
其主要原因是人到中年以后,血液黏滞度会增加,血脂
增高,血流速度下降,加之长期高血压会引起小动脉硬化等。
当这些危险因素相互叠加时,就
容易出现小动脉闭塞,诱发腔隙性脑梗塞。
其次,糖尿病、吸烟等也可导致腔隙性脑梗塞。
另外,临床发现,当存在颈内动脉系统病
变时,同侧发生腔隙性脑梗塞的几率增加,50%以上纯腔隙性脑梗塞可能系颈内动脉狭窄引起。
临床症状轻易被忽视
腔隙性脑梗塞病灶多位于脑深部,临床症状一般较轻,大多发病缓慢,且常为一过性,因而易被忽视或漏诊。
部分患者有短暂缺血发作史,但有的也未引起重视。
腔隙性脑梗塞患者如能在起病早期得到诊断并给予适当的治疗,多数在2周内可完全恢复。
该病如错过最佳治疗时机,易使病情加重或多次复发,导致大面积脑梗塞。
应注意的是腔隙性脑梗塞易多次复发,其长期死亡率与动脉硬化引起的血栓性脑梗塞几乎没有差别。
预防关键在于控制好血压
腔隙性脑梗塞实际上是高血压性脑动脉硬化的具体表现,因此对患有高血压、动脉粥样硬化、血脂异常、高血糖等慢性病的患者而言,要优化降压措施,科学用药,做到血压长期、稳
定达标,积极控制高血压的并发症,预防腔隙性脑梗塞的发生。
(摘自《大众卫生报》)。
腔梗早期症状
![腔梗早期症状](https://img.taocdn.com/s3/m/881623cba32d7375a5178030.png)
腔梗早期症状关于《腔梗早期症状》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
腔梗便是腔隙性梗塞的通称,它指的是脑颅內部有直徑0.1到0.2mm的小动脉硬化的状况,这经常会造成人的大脑的一部分组织出現堵塞缺血性的状况,进而产生了小的腔隙,造成这类症状之后,针对病人的伤害是较为大的,非常容易造成上下肢出現发麻,造成语言不清,行動愚钝这些。
原因:因为平常欠佳的生活方式因为平常欠佳的生活方式腔梗比较严重会造成智商和身体作用的危害。
需要尽快医治,可以用抗堵塞药和抗血小板药,平常要低脂食物。
腔梗早期症状腔梗的病人多无显著病症。
1、一侧脸部和上下肢的发麻或乏力、语言不清、行動愚钝、头昏、呛着等。
2、一部分病人可无不适感病症,仅在影象查验时出现异常。
3、约有3/4的病人无疾病性神经危害病症。
腔梗的治疗方法1、物理学加中医的治疗方式根据把传统式中医药学与当代西方国家大脑神经高新科技极致融合,医治战略方针制订康复治疗实际效果最好的治疗方案。
详尽查清病人病发发病原因和精准的脑损伤位置,为病人制订一对一的详尽的诊疗方案。
2、综合性医治可脐周注射肝素钙,打点滴阿魏酸钠和奥扎格雷,还可考虑到吃些中草药材补阳还五汤交互,多功能性锻练、中医针灸相互配合医治会出现更强的功效。
3、扩血管用药治疗假如病症显著,可适度运用扩血管药品,以提升脑组织血液供应,推动自主神经的修复。
4、假如没有症状,仅仅作头部CT偶然发现有老旧的疾病,就不用独特医治,更不需要住院治疗。
常见问题:1、高血压病人应长期性用药治疗,定期测血压,使血压控制在一切正常范畴。
2、糖尿病人要严控饮食搭配,坚持不懈降糖治疗,使血糖控制在一切正常范畴,糖尿病人血压应控制在≤130/85mmHg。
3、高血脂病人应开展降血脂医治。
4、定期开展血液流变学查验,血粘稠渡过多者,需内服剂量阿斯匹林。
5、定期心脏查验,需注意心脏功能转变及心律失常,改进心脏血供,预防冠心病;6、对突发性头痛、头晕目眩、眩晕、记忆能力力减低、迟钝、忘却、视力模糊不清、面部发麻等病症,应保持警惕,尽快到医院门诊做头部CT,便于早发现早医治。
腔梗注意事项
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腔梗注意事项腔梗是食物或其他物质卡在气管或支气管中,导致呼吸困难、咳嗽、窒息等严重问题的情况。
腔梗是一种突发的紧急情况,需要立即采取措施进行处理。
以下是腔梗注意事项的详细回答。
1.了解腔梗的症状:腔梗外部症状包括气急、咳嗽、嘶哑、胸闷等,并伴有明显的窒息感。
如果是婴儿腔梗,可能出现面色发白、窒息、无法哭叫等。
了解这些症状并与腔梗区分开来,有助于及时处理。
2.保持冷静:如果你或他人出现腔梗的迹象,保持冷静和镇定非常重要。
紧张和慌乱可能加剧窒息和呼吸困难的情况。
冷静地采取正确的步骤,无论是给予紧急的帮助还是寻求专业医疗救助,都能更好地应对腔梗。
3.立即采取紧急处理步骤:如果是成人腔梗,可以尝试胸外按压和人工呼吸来帮助清除气道。
如果是婴儿腔梗,可以施行背部或胸部轻拍以及推压。
4.叫救护车:无论是成人还是婴儿腔梗,都应立即呼叫急救电话。
尽管你已经开始紧急处理,但专业医疗人员能够提供额外的帮助和支持。
早期抵达医院会提高挽救生命的机会。
5.学习急救技能:每个人都应该学习基本的急救技能,特别是与腔梗相关的技能。
心肺复苏和人工呼吸等技能可以在紧急情况下派上用场,并且很可能挽救生命。
参加急救培训课程,掌握正确的操作和技巧。
6.避免与高风险物质接触:有些物质更容易导致腔梗,如硬糖、坚果、玉米等。
如果你或他人有咽喉敏感或容易出现腔梗的情况,应尽量避免接触这些高风险物质。
如果你正在喂养婴儿,确保食物适合他们的年龄,并且切成小块。
7.保持气道通畅:对于婴儿和小孩,确保他们保持正脸向下的姿势,以防窒息。
对于成人,避免大口吃东西,小心咳嗽或打喷嚏时食物或其他物质进入气道。
8.家庭中的预防措施:在家中,我们可以采取一些预防措施来减少腔梗的风险。
例如,确保食物切成适当大小的块,避免给婴儿或小孩食用过硬的食物。
将危险的小物件远离他们的范围,锁好门窗,以防止他们吞咽可能导致腔梗的物品。
9.就医咨询:如果你或他人有腔梗的高风险因素,或者曾经遭遇过腔梗,最好咨询医生的建议。
腔梗会引发痴呆吗
![腔梗会引发痴呆吗](https://img.taocdn.com/s3/m/e9c148cecf2f0066f5335a8102d276a200296088.png)
腔梗会引发痴呆吗什么是腔梗?腔梗(Lacunar infarction)即脑腔梗,又称腔隙性脑梗塞,是临床一种发生在个体大脑深处的缺血性微梗死病症的名称,属“中风”类型的一种。
临床上,腔梗属于中老年人群多发、常见疾病。
当前,还尚未明确腔梗的具体病发原因,临床大多数医学专家及学者认为腔梗的发生多与个体高血压、糖尿病等疾病或吸烟等因素有着密切关系。
通常情况下,腔梗多于个体脑部脑桥、丘脑以及基地节区等位置发生,主要病症表现为个体脑部深处微小动脉闭塞、脑部组织发生缺血性软化。
腔梗病灶一般在2mm-20mm之间,其中最多见的为2mm-4mm。
临床常以MRI(核磁共振)或者CT检查来进行腔梗的诊断与鉴别,MRI和CT检查都可以很好的发现其病灶,其中MRI检查更具精准性一些。
近年来,随着个体健康意识的提升,越来越多的人开始注重自身健康,一旦自身出现相关不适都会去到医院就医进行检查。
许多中老年人更是如此,邻居家老爷爷就是因为自身出现头痛、头晕等症状便去到医院就医,医生建议他做一个核磁共振检查,结果显示脑部存在腔梗病灶。
回来之后,邻居家老爷爷便闷闷不乐,进一步询问得知,原来邻居老爷爷害怕自身出现老年痴呆。
这种担心是很正常的,因腔梗患者多为老年人,再加上病变位置又在头部,所以才会担心自己会逐渐变为痴呆。
那么到底患有腔梗会不会引发痴呆呢?下面本文就这个问题进行详细介绍,大家一起来看看吧。
首先我们来看看腔梗是怎么一回事呢?在临床影像学检查上,腔梗可呈现为下述三种表现:第一种,个体脑部脑白质发生病变。
个体患有腔梗的最明显表现之一就是其脑白质发生病变,且脑白质病变为老年人常见病症,严格的来说,只要是人上了年纪,都会发生不同程度的脑白质病变。
该病症的发生多与老年人常见“三高(高血压、高血糖、高血脂)”疾病有着密切关系,其中任何一种疾病的发生都会对老年人脑部小动脉造成一定损伤,从而导致老人年发生腔梗。
第二种,脑微出血。
“脑出血”三个字似乎就像“瘟神”一样,任何人一听到都会十分恐惧和害怕,其实大家不需要过于担心和紧张,少量的脑出血(即脑微出血)是可以不用接受治疗的,但要求个体保持良好作息和生活习惯,静养一段时间即可。
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旁中线支分布区。
• 病灶主要分布于基底节区、放射冠、丘脑和
脑干,尤以基底节区发病率最高。
四、临床表现
• 一般表现
–好发年龄:多发生于40~60岁及以上的中老年人 –男性多于女性,常伴有高血压。 –起病:多在白天活动中,常较突然。 –临床表现多样,可有20种以上的临床综合征。
–症状较轻、体征单一、预后较好。
七、治疗
–目前尚无有效的治疗方法,主要是预防疾
病的复发:二级预防。
–急性期可适当应用扩血管药物增加脑组织
的血液供应,促进神经功能恢复。
–须慎用抗凝剂以免发生脑出血。
八、预后
–该病预后良好,死亡率及致残率较低,但
易复发。
–反复发作的腔隙性脑梗死可形成腔隙状态,
引起功能残废和并发症。
腔隙性脑梗死
授课教师:李长清 教授 授课对象:医学系(五年制)
学
时:0.5学时(20分钟)
定义
• 腔隙性脑梗死是指发生在大脑半球或脑
干深部小穿痛动脉闭塞引起的缺血性小
梗死灶。
• 因脑组织缺血、坏死、液化并由吞噬细 胞移走而形成腔隙,约占脑梗死的20%。
二、病因及发病机制
• 该病的病因及发病机制尚无定论,常见的有:
• 感觉运动性卒中(SMS)
–以偏身感觉障碍起病,再出现轻偏瘫,可
为PSS合并PMH。
–病灶在丘脑腹后核及邻近的内囊后肢(丘
脑内囊综合征),是丘脑膝状体动脉分支
或脉络膜后动脉丘脑支闭塞。
四、临床表现
• 腔隙状态(lacunar state)
–多发性腔隙性梗死累及双侧锥体束,锥体外系 –严重精神障碍、痴呆 –假性球麻痹、双侧锥体束征 –类帕金森综合征 –尿便失禁等
四、临床表现
• 构音障碍-手笨拙综合征(DCHS)
–起病突然,发病后症状即达高峰。 –严重构音障碍、吞咽困难。 –病变对侧中枢性面舌瘫。 –同侧手轻度无力及精细动作笨拙,书写时易发现, 指鼻试验不准,行走时轻度平衡障碍。 –病变在脑桥基底部为基底动脉旁中线支闭塞;亦Biblioteka 可见于内囊最上部的膝部病变。
四、临床表现
六、诊断及鉴别诊断
• 诊断依据:
–中年以后发病,有长期高血压病史等危险因素。 –临床表现符合腔隙综合征之一。 –CT或MRI影像学检查可证实存在与神经功能缺失 一致的病灶。
–除外小量脑出血、感染、囊虫病、moyamoya病、
脑脓肿、颅外段颈动脉闭塞、脑桥出血、脱髓鞘 病和转移瘤等非梗死性腔隙病变。
–无头痛、颅内压增高和意识障碍等。
四、临床表现
• 纯运动性轻偏瘫(PMH):较常见
–出现一侧面部和上下肢无力,无感觉障碍、视野 缺损及失语; –多在2周内开始恢复。 –病灶位于内囊后肢、脑桥基底或大脑脚。 –可以合并运动性失语、水平凝视麻痹、动眼神经 交叉瘫(Weber综合征)、外展神经交叉瘫、闭
• 头颅MRI
–显示腔隙病灶呈T1等信号或低信号、T2高信号, T2加权像阳性率几乎可达100%,并可清晰显示 脑干病灶。 –对大脑可行横断面、矢状位、冠状位扫描,对病 灶进行准确定位。 –能区分陈旧性腔隙系由于腔隙性梗死抑或颅内小
出血所致,是最有效的检查手段。
五、辅助检查
• 其他
–脑电图、脑脊液及脑血管造影无肯定的阳性发现。 –PET和SPECT通常在早期即可发现脑组织缺血变 化。 –颈动脉Doppler可发现颈动脉粥样硬化斑块。 –危险因素检查
锁综合征等。
四、临床表现
• 纯感觉性卒中(PSS):较常见。
–对侧偏身或局部感觉障碍,如麻木、烧灼或沉重 感、刺痛、僵硬感等。
–多为主观感觉体验,很少有感觉缺失体征,但亦 有感觉缺失者。
–可分为TIA型、持续感觉障碍型、TIA后转为持续 型。 –病灶位于丘脑腹后核、内囊后肢、放射冠后部及 脑干背外侧部累及感觉神经核或传导束。
–高血压导致小动脉及微小动脉壁的脂质透明变性, 引起管腔闭塞。 –动脉粥样硬化病变及形成的小血栓累及和阻塞深 穿支动脉。 –糖尿病小动脉病变。
三、病理
• 腔隙性梗死灶呈不规则的圆形、卵圆形、狭
长形,直径多为3-4mm,小者可为0.2mm, 大者可达15-20mm。 • 病变血管多为直径100-200um深穿支,多 见于豆纹动脉、丘脑深穿动脉及基底动脉的
五、辅助检查
• 头颅CT
–可见深穿支供血区单个或多个直径2-15mm病灶, 呈圆形、卵圆形、长方形或楔形腔隙性阴影,边 界清晰,无占位效应,增强时可见轻度斑片状强 化。 –以基底节、皮质下白质和内囊多见,其次为丘脑 及脑干。 –C T对腔隙性梗死的发现率与病灶的部位、大小及 检查的时间有关。
五、辅助检查
四、临床表现
• 共济失调性轻偏瘫(AH)
–病变对侧轻偏瘫伴小脑型共济失调,下肢重,足、 踝尤为明显,上肢轻,面部最轻。 –指鼻试验、跟膝胫试验、轮替动作等(+)。 –病变部位:放射冠和半卵圆中心(影响皮质脑桥 束和部分锥体束)、内囊后肢及偏上处(影响现 枕桥束及锥体束)、丘脑伴内囊后肢受损、脑桥
基底部上1/3与下2/3交界处。