小剂量氨磺必利治疗难治性抑郁症的临床效果

小剂量氨磺必利治疗难治性抑郁症的临

床效果

【摘要】目的研讨小剂量氨磺必利治疗难治性抑郁症的临床效果。方法选

择本院2021年1月-2022年9月收入的30例难治性抑郁症患者，按随机数字表

法分成两组，各15例。对照组采取艾司西酞普兰治疗，观察组在对照组基础上

联合小剂量氨磺必利治疗，比较两组临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率86.67%，高于对照组53.33%（P＜0.05）；两组入院时汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分比较无差异（P＞0.05），出院时观

察组HAMD、HAMA评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组用药不良反应总发生率

为33.33%，对照组为26.67%，相比较无差异（P＞0.05）。结论小剂量氨磺必

利治疗难治性抑郁症临床效果显著，能显著缓解患者抑郁症状，且用药安全性高，值得临床应用。

【关键词】氨磺必利；小剂量；难治性抑郁症；艾司西酞普兰

当前社会人们的生活、工作压力不断增大，使得抑郁症发病率不断上升。抑

郁症是抑郁障碍的一种典型情况，患者会出现显著而持久的心境低落表现，部分

患者会出现自残或自杀行为，还有些伴有幻觉、妄想等精神病性症状，严重时可

能会发生抑郁性木僵表现，严重影响患者日常生活和工作[1]。目前临床对于抑郁

症主要采取药物治疗，主要目的为缓解患者临床症状，提高生活质量，降低复发

风险，促进社会功能恢复[2]。临床有相关研究显示，抑郁症患者中大约有30%为

难治性抑郁症，这类患者在接受两种或以上抗抑郁药物治疗后，抑郁症状仍然未

出现改良，通常效果不佳[3]。氨磺必利是临床常用的抗抑郁药物，治疗效果较佳。基于此，本研究研讨了小剂量氨磺必利治疗难治性抑郁症的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择本院2021年1月-2022年9月收入的30例难治性抑郁症患者，分成观察组、对照组，各15例。观察组，女8例，男7例，年龄20-60岁，均数为（38.69±2.03）岁。对照组，女7例，男8例，年龄21-60岁，均数为

（38.78±2.16）岁。两组年龄、性别等资料比较无差异（P＞0.05）。纳入标准[4]：（1）全部符合抑郁症的临床诊断标准；（2）均经足疗程、足剂量治疗后效果不佳；（3）临床资料均完整；（4）家属对本次研究均知晓同意。排除标准：（1）对研究药物过敏者；（2）处于妊娠或哺乳期的女性；（3）存在严重的自杀倾向者；（4）重要脏器存在严重疾病者。本次研究得到本院医学伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组采取艾司西酞普兰（四川科伦药业股份有限公司生产；批号：国药准字H20080788；规格：10mg）治疗，一次10-20mg，一天一次，连续治疗8周。观察组在对照组基础上联合小剂量氨磺必利（齐鲁制药有限公司生产；批号：国药准字H20113230；规格：50mg）治疗，一天50mg，为晚上一次性口服，连续治疗8周。

1.3观察指标

（1）两组临床治疗效果相比，痊愈：治疗后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分减分率＞75%；显效：治疗后HAMD、HAMA评分减分率在50%-75%之间；有效：治疗后HAMD、HAMA评分减分率在25%-49%之间；无效：治疗后HAMD、HAMA评分与治疗前比较无差异[5]。治疗总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100.00%。（2）两组不同时间段HAMD、HAMA评分比较[6]，分数越高抑郁、焦虑症状越严重。（3）两组用药不良反应发生情况相比，具体包括失眠乏力、恶心呕吐、体质量变化、泌乳素水平异常、头痛等。

1.4统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（

±s）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，其中P＜0.05表示数据具有统计学意义。

2结果

2.1两组临床治疗效果相比

观察组治疗总有效率86.67%，高于对照组53.33%（P＜0.05）。见表1：表1两组临床治疗效果相比（n＝15，例）

组别痊愈显效有效无效

总有效率（%）

观察组4542

13

（86.67）

对照组2247

8

（53.33）

χ2 3.968

P0.046

2.2两组不同时间段HAMD、HAMA评分比较

两组入院时HAMD、HAMA评分比较无差异（P＞0.05），出院时观察组HAMD、HAMA评分均低于对照组（P＜0.05）。见表2：

表2两组不同时间段HAMD、HAMA评分比较（n＝15，分）

组别

HAMD HAMA

入院时出院时入院时出院时

观察组

36.11±3.

28

8.19±1.3

2

26.56±4.

31

8.27±1.3

8

对照组

36.52±2.

12

14.21±1.

27

26.68±4.

09

13.29±1.

53

t0.40712.7280.0789.436 P0.6870.0010.9380.001

2.3两组用药不良反应发生情况相比

观察组用药不良反应总发生率为33.33%，对照组为26.67%，相比较无差异（P＞0.05）。见表3：

表3用药不良反应发生情况相比（n＝15，例）

组别

失

眠乏力

恶

心呕吐

体

质量变

化

泌

乳素水

平异常

头

痛

总发

生率（%）

观察组11111

5

（33.33）

对照组11101

4

（26.67）

χ

2

0.159