主管护师-儿科护理学专业实践能力-泌尿系统疾病患儿的护理

主管护师-儿科护理学专业实践能力-泌尿系统疾病患儿的护理

[单选题]1.急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是

A.血压正常

B.血沉正常

C.尿常规正常

D.尿阿迪计数正常

E.抗“O”滴定度（江南博哥）正常

正确答案：B

参考解析：急性肾炎小儿起病2周内应卧床休息，待水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失后可下床轻微活动；血沉正常后可上学，但需免上体育课；尿阿迪计数正常后可恢复正常生活。掌握“实践能力-急性肾小球肾炎护理措施”知识点

[单选题]2.急性肾小球肾炎患儿少尿伴氮质血症时，饮食选择适宜的是

A.无盐、高糖、高蛋白

B.低盐、高糖、高蛋白

C.高盐、高糖、低蛋白

D.低盐、高糖、低蛋白

E.低盐、普通饭

正确答案：D

参考解析：急性肾小球肾炎患儿少尿伴氮质血症时，应限制水和钠盐的摄入，限制蛋白质的入量，供给高糖饮食以满足热量的需求。掌握“实践能力-急性肾小球肾炎护理措施”知识点

[单选题]3.单纯性肾病综合征严重水肿者的护理措施是

A.无需卧床休息

B.长期无盐饮食

C.应尽量避免肌内注射

D.高蛋白饮食

E.应用免疫抑制剂时应注意测量尿量和血压

正确答案：C

参考解析：严重水肿者应尽量避免肌内注射，因水肿严重，药物不易吸收，可从注射部位外渗，导致局部潮湿、糜烂、感染。掌握“实践能力-原发肾病综合征护理措施”知识点

[单选题]4.急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食条件是

A.尿蛋白消失

B.镜下血尿消失

C.全部症状消失

D.肉眼血尿消失

E.水肿消退，血压正常

正确答案：E

参考解析：急性肾小球肾炎患儿饮食护理：少尿时，应限制水和钠盐的摄入，每日食盐量1～2g，严重病例钠盐限制于每日60mg/kg，有氮质血症时，限制蛋白质的入量，给优质动物蛋白，每日0.5g/kg；供给高糖饮食以满足热量的需求；严重水肿、尿少时应限制水的摄入。尿量增加、水肿消退、血压正常后可恢复正常饮食，以保证小儿生长发育的需要。掌握“实践能力-急性肾小球肾炎护理措施”知识点

[单选题]5.为减轻肾病综合征患者长期服用肾上腺皮质激素的副作用，可采用

A.减少剂量

B.选用地塞米松

C.联合服用利尿剂

D.联合服用维生素B6

E.隔日顿服法

正确答案：E

参考解析：采用隔日清晨顿服法，可减轻肾病综合征患者长期服用肾上腺皮质激素的不良反应。掌握“实践能力-原发肾病综合征护理措施”知识点

[单选题]6.急性肾炎伴高血压脑病时应立即

A.肌注苯巴比妥

B.静注呋塞米

C.肌注利血平（利舍平）

D.静点硝普钠

E.静注20%甘露醇

正确答案：D

参考解析：急性肾炎患儿血压持续升高、舒张压高于90mmHg（12.0kPa）时应给予降压药，首选硝苯地平口服，严重高血压时，可肌注利血平，如有高血压脑病时，应首选硝普钠5～20mg加入5%葡萄糖液100ml，开始以每分钟1ug/kg速度静脉滴注，无效时逐渐增加滴速，但最大不得超过每分钟8ug/kg，惊厥者同时给予地西泮止惊。掌握“实践能力-急性肾小球肾炎护理措施”知识点

[单选题]7.8岁患儿，因面部水肿、头痛、头晕就诊。尿液检查：蛋白（++），红细胞20+/HP，诊断为急性肾小球肾炎。对其处理应是

A.给镇痛药

B.给大剂量青霉素

C.适当下床活动，防止血栓形成

D.低盐、高糖、高蛋白饮食

E.低盐、高糖、高维生素饮食

正确答案：E

参考解析：本病无特异治疗。休息：急性期需卧床2～3周，直到肉眼血尿消失、水肿减退、血压正常，才可下床作轻微活动。血沉正常可上学，但应避免

重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。饮食：对有水肿高血压者应限盐及水。水分一般以不显性失水加尿量计算。有氮质血症者应限蛋白。抗感染：有感染灶时用青霉素10～14天。对症治疗：利尿；降压。掌握“实践能力-急性肾小球肾炎护理措施”知识点

[单选题]8.一肾病综合征患儿，有胸腔积液，全身水肿较重，阴囊水肿明显，护理该患儿时不应采用的方法是

A.衣服宽松

B.避免肌内注射

C.阴囊部用吊带托起

D.保持皮肤清洁干燥

E.让患儿卧于橡胶单上以利清洗

正确答案：E

参考解析：患儿严重水肿应注意保持皮肤的干燥清洁，使用橡胶单不透气容易造成皮肤的潮湿或破溃。掌握“实践能力-原发肾病综合征护理措施”知识点[单选题]9.男孩，8岁，水肿5天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸32次/分，心率110次/分，两肺底可闻少量湿啰音，血压120/80mmHg，肝肋下1cm。尿常规：蛋白（+），红细胞20～

30/HP。目前应首先采取的措施是

A.应用甘露醇

B.应用止血药物

C.应用呋塞米（速尿）

D.应用洋地黄药物

E.应用降压药

正确答案：C

参考解析：根据临床表现应考虑诊断为急性肾炎，出现气促、烦躁、肺部啰音，应考虑严重循环充血引起心脏负荷加重，故应迅速利尿，减轻循环充血。掌握“实践能力-急性肾小球肾炎护理措施”知识点

[单选题]10.7岁男孩，因眼睑水肿、血尿2天以急性肾小球肾炎收住入院，该患儿治疗早期最主要的措施是

A.利尿

B.使用止血药

C.低盐饮食

D.低蛋白饮食

E.卧床休息

正确答案：E

参考解析：急性肾炎小儿起病2周内应卧床休息，可减轻心脏负担，减少水钠潴留，减少并发症。掌握“实践能力-急性肾小球肾炎护理措施”知识点

[单选题]11.8岁患儿，女，1周来有反复尿频、尿急、尿痛，清洁段尿培养为