心脏康复治疗对心力衰竭患者运动耐力及生活质量的影响
心脏康复技术在心功能二级患者应用
心脏康复技术在心功能二级患者应用效果研究潘玉嫦 罗丽琼 利楚明 张晓洁（东莞市松山湖中心医院心血管内科，广东 东莞 523326）【摘要】目的：探究心脏康复技术在心功能二级患者中的应用效果。
方法：在2020年1月至2021年3月间抽选我院收治的80例心功能二级患者作为研究对象，按双盲法将其分为对比组（实施常规康复治疗）和研究组（实施心脏康复技术治疗），每组40例。
比较两组患者治疗前、治疗3个月后的左心室射血分数、健康调查简表（SF-36）评分、心肺运动情况[二氧化碳通气当量斜率（VE/VCO2…slop）、峰值氧耗量（peak…VO2）、无氧阈氧耗量（VO2…AT）]、运动耐力（6分钟步行试验…6…mWT）。
结果：研究组患者治疗后的左心室射血分数、SF-36评分均高于对比组（P＜0.05）。
研究组患者治疗后的VE/VCO2…slop低于对比组，而peak…VO2、VO2…AT高于对比组（P＜0.05）。
研究组患者治疗后的6…mWT大于对比组（P＜0.05）。
结论：为心功能二级患者实施心脏康复技术治疗，能显著提升患者的左心室射血分数、生活质量、运动耐力，改善患者的心肺运动功能，稳定或逆转动脉粥样硬化进程，减少猝死或再梗死的危险。
【关键词】心脏康复技术；心功能二级；左心室；生活质量；心肺运动；运动耐力【中图分类号】R542.2 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2022）26-0178-03心功能二级是指患者在进行体力活动时存在轻度受限情况，会引起患者心慌、呼吸困难、心绞痛等，休息之后上述症状会自行缓解，属于轻度心衰表现[1]。
由于该疾病的症状较轻，临床多采用西药治疗该病。
但长期服用西药会增加药物的不良反应，并不利于其病情的改善。
临床需要找寻一种有效安全的治疗方案提高心功能二级患者的运动耐力和心肺功能[2]。
心脏康复技术起源于西方发达国家，其注重患者的运动、用药、心理、营养等指导，以改善患者的心功能和生活质量[3]。
慢性心力衰竭患者康复护理对生活质量的影响
用抗 心衰等药物 ， 进行 康复训 练 ， 不 而康 复组 除继续 服用抗
心 衰 药 物 外 ， 上 坚 持 每 天 两 次 的运 动 行 走 ， 加 以不 疲 乏 、 闷 胸 为度 。 护 士 每周 进 行 电话 随 访 ， 后 观 察 结 果 。 ３月 １ ２ ３ 调 查 内容 ： 验 开 始 前 及 ３ 月 后 ， 别 行 ６ ｎ步 ．． 试 个 分 ｍｉ
流程表进行康复护理指导 。 １ ２ ２ 观察 方 法 ： １ 卧床 时 间 ， ．． （） 以第一 次下 床 时 间为界 。 （） ２在我科 ３ ｍ 的走廊 内来 回走动 ， 免外 界干 扰 ， ０ 避 患者 在 ６ ｎ内尽最大 可能行 走 ， ｍｉ 必要 时 可调 整步 速 （ 有胸 闷 、 如 气
摘要 目的： 探讨慢性心力衰竭患者康复护理 对生 活质量 的影响 。方法 ： ６ 慢性心力 衰竭 患者 随机分为康 复 将 Ｏ例 组和对照组 ， ３ 。康复组采用 自行设计 的康 复护理流程进行早期 康复护理 ， 照组行常规 护理 。结果： 各 ｏ例 对 康复组
并发症显著少于对照组 ； 平均卧床时 间、 院 日显著少 于对照组 ； 个月 ６ ｎ步行距离显著 长于对 照组 ， 住 １ ｍｉ 日常生活评
医学理论与实践 ２ １ 年第 ２ 卷第 ７ ００ ３ 期 ＪＭｅ ｈｏ ＆ Ｐ ａ ｏ ２ ， ｎ ７Ｊ 】 ０ ０ ｄ ｅｒ Ｔ ｒｃ １ ３ Ｎ ，ｕ ２ １ Ｖ ．
８３ ６
・护理、 复与健康教育・ 康
慢性心 力衰 竭患者 康复护理对生活质量 的影响
石秋 菊 河南 省三门峡市中医院 ４ ２ ０ ７０ ０
２ １ 两组平均 卧床 时间、 院 日、ｍｉ 行距 离比较 ． 住 ６ ｎ步
表 １ 。
运动康复训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响
运动康复训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响摘要：目的：分析运动康复训练在老年冠心病慢性心力衰竭中的应用效果。
方法:选取2022年1—12月于医院就诊的慢性心力衰竭病人60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和康复组,每组30例。
对照组进行一般日常活动,康复组在对照组基础上进行运动康复训练。
干预12周后,比较两组干预前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)、6min步行距离(6MWD)、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、抑郁自评量表(PHQ-9)及不良事件发生情况。
结果:干预后,康复组6MWD较干预前提高,且康复组6MWD改善明显优于对照组(P<0.05);且康复组MLHFQ评分、GAD-7评分和PHQ9评分低于对照组(P<0.05)。
两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:在常规用药治疗基础上应用运动康复训练可有效促进改善老年冠心病慢性心力衰竭患者的心功能，提高其运动耐力及生活质量。
关键词：运动康复训练；冠心病；心力衰竭引言冠心病作为临床上一类发病率较高的粥样硬化性心脏病，发病率高达0.77%，且近年来，随着社会生活水平的不断发展，冠心病的发病率也随之升高，且容易导致各类不良心血管事件的发生发展。
当前临床工作中，针对该病的治疗仍然以常规用药为主，旨在帮助控制心力衰竭，改善心功能，不过对于一些本身心功能较差的患者而言，单纯药物治疗效果一般，在其基础上配合实施其他方法干预已成为改善患者心功能的必要手段。
临床资料显示，运动康复干预在改善机体多脏器及多系统方面可发挥较好的效果，尤其将长期运动干预应用到心血管疾病中可发挥较强的作用。
本文拟分析运动康复训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响。
1资料与方法1.1一般资料选取2022年1—12月于医院就诊的老年冠心病慢性心力衰竭病人60例为研究对象,所有病人均符合心力衰竭诊断,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ级或Ⅲ级,左室射血分数(LVEF)<40%,且临床症状稳定,支架植入术后1个月均为稳定期。
心力衰竭与心脏康复运动
心力衰竭与心脏康复运动中国心血管病患病率处于持续上升阶段，住院心力衰竭患者的平均年龄呈上升趋势，高血压、冠心病成为目前中国心衰患者的主要病因，心衰患者住院病死率为4.1％，较以往有所下降。
但我国仍面临着高患病率、高再入院率、高死亡率的特点[1]。
心力衰竭往往是多种心血管疾病最后的战场，但在这场战役中，值得我们关注的问题还有很多，例如如何延缓心衰发展进程、改善心衰患者的症状，减少再入院率，改善预后及提高生活质量等。
1.心脏康复是心力衰竭治疗的重要组成循证医学证据表明心脏康复可以降低慢性心力衰竭患者的病死率，减少反复住院次数，改善患者运动耐力及生活质量，合理控制医疗成本。
心脏康复是指多种协同的、有目的的各种干预措施，包括康复评估、运动训练、饮食指导、规律服药、宣传教育、定期监测各项指标等，既包括心脏疾病预防及前期功能锻炼，还包括心脏疾病后期功能恢复，全程全面关注患者，帮助其回归家庭和社会[2]。
心脏康复五大处方主要为药物处方、运动处方、营养处方、心理处方、戒烟处方。
人员构成方面，心脏康复团队一般由心血管科医师、治疗师、营养师、护士、心理咨询师组成。
2.运动康复是心衰康复的核心内容在心脏康复中，运动康复是慢性心力衰竭患者有效的二级预防措施，2013年美国心脏病学心力衰竭管理指南把运动康复列为慢性稳定性心力衰竭患者IA类推荐。
运动康复对心衰患者的确定效果主要有：提高运动耐力，改善内皮功能，降低交感神经张力，提高骨骼肌肌力何耐力，以及改善骨骼肌氧化酶活性等；可能带来的效果有：提高心排出量，改善左心室重构，改善左心室射血分数及左心室舒张末容量，降低血浆神经激素水平，改变骨骼肌组织学特点和抗炎等。
虽然运动康复对慢性心力衰竭患者是安全、有效的，但为了顺利执行运动方案，必须在运动处方制定前对慢性心力衰竭患者进行详细评估，包括对患者病史资料、体格检查、辅助检查及体适能的评估，严格把握运动康复的适应证和禁忌证，争取最小风险最大获益。
早期康复护理对慢性心力衰竭患者生活质量的影响
数据进 行 分 析 ，计 量 资料 采 用 ｔ 检 验 ，计数 资料 采 用 Ｘ
检验 。
２ 结 果
２ ． １ 两组患者并发症发生率 比较见表 １ 。
两组患者入 院后均接受 常规药物 治疗 和
表 １ 两组患者并发症发生率 比较 ［ 例 （ ％） ］
１ ． ２ ． １ 护理方法
病例 随机 分为早期康复组和 治疗 组 。早期 康复组 ３ ０例 ，男
ｌ ８ 例， 女１ ２例 ，平 均年 龄 （ ５ ６ ． １ ± １ ０ ． ０ ） 岁 ；治 疗组 ３ ０
例 ，男 １ ４例 ，女 １ ６例 ，平 均 年龄 （ ５ ４ ． １． ４ － ９ ． ０ ） 岁。２组
患者在性别 、年 龄 、病史 、生活质 量测 评 、原发病 方 面差 异无显著性 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，有可 比性 。
１ 资料与方法
退出病例 。早期康复训练时间为 ５～录血 压 、心率 及描记心 电 图，询 问患 者的主观感觉 ，观察其 客观 表现 ，每 次运动 强度 以心率 为 准 ，以运动后预期 的最大心率作为 目标 心率 。
中 国 民 族 民 间 医 药
・
护 理 研 究
Ｎｕ ｍｉ ｎ ｇ Ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
１ ３ ４・
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍ￣ ］ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ
早 期 康 复 护 理对 慢 性 心 力 衰竭 患者 生 活 质 量 的影 响
曾显 香 王 珂
南阳 ４ ７ ３ ２ ０ ０ ； 南阳 ４ ７ ３ ２ ０ ０ １ ． 河南省南 阳市中医院心 内 科 ，河南 ２ ． 河南省南 阳医学高等专科学校第一附属医院心 内科 ，河南
运动康复治疗对老年慢性心衰患者生活质量的影响评价
运动康复治疗对老年慢性心衰患者生活质量的影响评价崔荣，张姝，吴丽英，付琳，张思宁黑龙江省医院心内科，黑龙江哈尔滨150001［摘要］目的探究老年慢性心力衰竭患者治疗中使用运动康复治疗对心功能和生活质量产生的影响。
方法随机选取2020年3月—2022年10月黑龙江省医院心内科收治的60例慢性心衰患者为研究对象，根据不同治疗方式分为对照组(常规治疗)和研究组（运动康复治疗），各30例，比较两组治疗前后6 min步行实验距离、疾病治疗效果、生活质量。
结果研究组患者的疾病治疗总临床效果（93.33%）高于对照组（70.00%），差异有统计学意义（χ2=5.454，P<0.05）；治疗后研究组6MWT恢复水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组患者各项MLWHFQ生活质量评分均有降低，且研究组各项生活质量评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论运动恢复治疗方式能够很好地提高慢性心力衰竭患者运动能量，从而改善心功能、生命质量。
［关键词］运动康复治疗；老年慢性心衰；生活质量；心功能［中图分类号］R4 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2023）05(b)-0036-05 Evaluation of the Effects of Exercise Rehabilitation Therapy on Quality of Life of Elderly Patients with Chronic Heart FailureCUI Rong, ZHANG Shu, WU Liying, FU Lin, ZHANG SiningDepartment of Cardiology, Heilongjiang Provincial Hospital, Harbin, Heilongjiang Province, 150001 China[Abstract] Objective To investigate the effects of exercise rehabilitation therapy on cardiac function and quality of life in the treatment of elderly patients with chronic heart failure. Methods Sixty patients with chronic heart failure ad‐mitted to the Department of Cardiology of Heilongjiang Province Hospital from March 2020 to October 2022 were ran‐dom selected as the study subjects and divided into control group (conventional treatment) and study group (sports re‐habilitation treatment), 30 cases each, to compare, the experimental distance of 6 min walking, and the effect of dis‐ease treatment, and quality of life of the two groups before after treatment. Results The total clinical therapeutic effect of the study group (93.33%) was higher than that of the control group (70.00%), and the difference was statistically sig‐nificant (χ2=5.454, P<0.05). After treatment, the recovery level of 6 MWT in the study group was higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the MLWHFQ quality of life scores of the two groups were decresed, and all quality of life scores of the study group were lower than those of the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Exercise rehabilitation therapy can improve the exercise energy of patients with chronic heart failure, thus improving cardiac function and quality of life.[Key words] Exercise rehabilitation therapy; Chronic heart failure in the elderly; Quality of life; Cardiac function老年群体各种功能随着年龄的增长，逐渐呈下降趋势，当抵抗力较差时，身体伴随的疾病也会随之变多，其中慢性心衰对生命健康威胁极大，患者及家属都应该及早认识发病特点，以便于及时救DOI：10.16662/ki.1674-0742.2023.14.036[基金项目]黑龙江省卫生健康委科研项目（2019-143）。
【课题申报】心力衰竭患者的心脏康复计划
心力衰竭患者的心脏康复计划课题名称：心力衰竭患者的心脏康复计划1. 课题背景心力衰竭是一种常见并严重的心血管疾病，患者的心脏功能逐渐下降，日常生活和运动能力明显受限。
随着人均寿命的延长和生活方式的改变，心力衰竭的发病率不断增加。
心脏康复对于改善患者的生活质量和增加其心脏功能具有重要意义。
然而，目前国内针对心力衰竭患者的心脏康复计划研究较少，急需建立一套科学有效的康复方案。
2. 研究目的本课题旨在设计和实施一套适用于心力衰竭患者的心脏康复计划，通过系统的康复措施，改善患者的心功能，提高其生活质量和身体健康指标。
3. 研究内容与方法3.1 研究内容（1）收集和分析大量心力衰竭患者的临床资料，包括患者的基本情况、病史、心功能评估等。
（2）综合国内外心脏康复相关研究和指南，构建一套完整的心力衰竭患者心脏康复计划。
（3）筛选符合条件的心力衰竭患者，开展心脏康复实验研究。
（4）对心脏康复计划进行评估和改进，根据实施过程中的反馈和患者的反应，不断优化康复方案。
3.2 研究方法（1）回顾性研究方法：通过回顾心力衰竭患者的临床资料，了解现有的心脏康复状况和效果。
（2）对照试验方法：将符合条件的患者随机分为实验组和对照组，实施心脏康复计划和常规治疗，并对比两组的临床指标和生活质量评估。
（3）定量分析方法：利用统计学方法对数据进行定量分析，评估心脏康复计划的效果和差异。
4. 研究预期成果（1）设计和实施适用于心力衰竭患者的心脏康复计划，包括运动康复、药物治疗、心理支持等方面。
（2）获得大量心力衰竭患者的临床资料和心脏康复数据，为进一步研究提供参考和依据。
（3）评估心脏康复计划的效果，包括心功能的改善、生活质量的提高等指标，并与常规治疗进行对比分析。
（4）根据实施过程中的反馈和结果，不断优化和改进心脏康复计划，提高康复效果和患者满意度。
5. 研究前期准备（1）搜集国内外心脏康复相关的文献和指南，系统研究现有的康复计划和方法。
运动康复对冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响
运动康复对冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响张守琳王世栋1（长春中医药大学附属医院，吉林长春130021）〔摘要〕目的观察运动康复对慢性心衰患者心功能及生活质量的影响。
方法将入选的72例患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予药物治疗，治疗组采用药物治疗联合运动康复方案，疗程为3w，随访半年；观察两组患者3w及半年后心功能及生活质量变化差异。
观察两组患者半年内的再住院率及死亡率（心血管病相关死亡）。
结果两组NYHA心功能分级和6min步行试验总有效率比较差异显著（P＜0.05），治疗后心脏超声指标、心胸比率、明尼苏达生活质量调查表评分与治疗前比较差异显著（P＜0.05）。
两组体重、血压、血糖比较差异显著（P＜0.05），且随访半年时疗效较3w后更显著。
治疗组再住院2人次，对照组9人次（P＜0.05）；两组均无死亡病例。
结论运动康复方案可显著改善冠心病慢性心衰患者心功能和生活质量、降低再住院率，值得进一步推广。
〔关键词〕运动康复；慢性心力衰竭；心功能〔中图分类号〕R541〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202（2012）23-5121-03；doi：10.3969/j.issn.1005-9202.2012.23.008慢性心力衰竭（CHF）是多种心血管疾病的终末阶段，也是导致心血管疾病死亡率居高不下的最重要原因，严重影响患者的生活质量，增加了家庭和社会的经济负担。
本项研究围绕运动康复后CHF患者心功能及生活质量等指标的变化进行临床分析。
1资料与方法1.1对象本研究共纳入72例冠心病CHF患者，全部病例均来自本院2010年11月20日至2011年6月30日心内科住院或门诊患者。
采用完全随机对照原则分为治疗组36例，脱落（退出）3例，男16例，女20例，年龄45 70〔平均（54.56ʃ7.38）〕岁，其中合并高血压24例，糖尿病19例；对照组36例，脱落（退出）2例，男17例，女19例，年龄45 70〔平均（53.42ʃ7.34）〕岁，其中合并高血压23例，糖尿病20例。
医护康患一体化康复护理模式对心脏移植术患者心理弹性及健康行为的影响
医护康患一体化康复护理模式对心脏移植术患者心理弹性及健康行为的影响李贝贝 高杰 刘云霏［摘 要］ 目的 探讨医护康患一体化模式在心脏移植术患者康复护理中的应用效果。
方法 选取2018年4月至2021年5月于郑州市第七人民医院重症医学科行心脏移植术治疗的96例患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组52例、观察组44例。
对照组给予常规康复护理干预，观察组给予医护康一体化康复护理干预。
随访6个月，比较两组干预前后心理弹性水平、健康行为、生活质量等差异。
结果 随访6个月后，观察组坚韧、自强、乐观和心理弹性量表（CD-RISC ）评分均高于对照组（P <0.05），且观察组坚韧、自强、乐观、CD-RISC 总分上升幅度高于对照组（P <0.05）；观察组健康责任、营养行为、体育运动、人际关系、压力管理、精神成长和生活方式量表-Ⅱ（HPLP-Ⅱ）评分均高于对照组（P <0.05），且观察组HPLP-Ⅱ评分上升幅度高于对照组（P <0.05）；观察组躯体功能、心理功能、社会功能、总体生活质量（GQOLI-74）评分高于对照组（P <0.05），且观察组GQOLI-74评分上升幅度高于对照组（P <0.05），差异均具有统计学意义。
结论 医护康患一体化康复护理有助于增强心脏移植术患者心理弹性水平，促进健康相关行为的养成，改善患者生活质量。
［关键词］心脏移植术；医护康患一体化；康复护理；心理弹性；健康行为doi:10.3969/j.issn.1000-0399.2023.08.020心脏移植术是将脑死亡且配型成功的供体心脏取出，植入所需受体胸腔内的同种异体移植手术，已成为治疗终末期心脏病患者的有效手段［1-2］。
心脏移植术患者多伴有强烈的焦虑、抑郁情绪，心理弹性水平低下［3］。
术后康复护理是一个长期且专业的过程，不仅需要医师、护士、康复治疗师的通力协作，也需要患者有良好的依从行为［4-5］。
【课题申报】心力衰竭患者的心脏康复与运动
心力衰竭患者的心脏康复与运动《心力衰竭患者的心脏康复与运动》一、背景与目的心力衰竭是一种常见的心脏疾病，其特征是心脏无法将足够的血液泵入身体各个部位，导致疲乏、呼吸困难和体力下降等症状。
虽然药物治疗在心力衰竭的管理中起着重要的作用，但心脏康复与运动的潜力在逐渐被认识和重视。
因此，本研究旨在探讨心力衰竭患者的心脏康复与运动，并提供科学依据和指导，以改善患者的生活质量和预后。
二、研究内容与方法1. 研究内容本研究将主要探讨心力衰竭患者在心脏康复与运动中的适应性、安全性及效果。
具体研究内容包括但不限于以下几个方面：- 参与心脏康复与运动的心力衰竭患者的人口学和临床特征；- 心脏康复与运动对心力衰竭患者症状、体力功能、血流动力学和负荷以及生活质量的影响；- 心脏康复与运动中常用的评估工具和指标；- 心脏康复与运动的安全性和适应性；- 心脏康复与运动的最佳实践指导原则。
2. 研究方法（1）人口学特征及临床评估：回顾性研究方法，收集心力衰竭患者的人口学特征和临床数据，包括年龄、性别、病程、心功能等信息，使用标准评估工具如纽约心脏协会心功能分级等进行病情评估。
（2）心脏康复与运动方案设计：根据患者的情况和康复需求，制定个体化的运动方案，包括有氧运动、力量锻炼和休息训练等。
运动方案应经过专业心脏康复团队的评估和指导，确保安全性和有效性。
（3）心脏康复与运动效果评估：采用标准化的评估工具如运动耐力、肌力、心功率产品等，评估心脏康复与运动对心力衰竭患者症状和体力功能的影响。
同时，通过问卷调查等方法，评估心脏康复与运动对生活质量的影响。
三、预期成果与意义本研究的预期成果包括以下几个方面：- 揭示心力衰竭患者参与心脏康复与运动的适应性和安全性；- 评估心脏康复与运动对心力衰竭患者症状、体力功能和生活质量的影响；- 提供科学的依据和指导，为临床心力衰竭患者的康复治疗提供参考；- 推动心脏康复与运动在心力衰竭管理中的应用，并促进临床实践的发展。
运动康复护理干预对老年冠心病慢性心力衰竭患者生活质量的影响分析
运动康复护理干预对老年冠心病慢性心力衰竭患者生活质量的影响分析摘要目的分析运动康复护理干预对老年冠心病慢性心力衰竭患者生活质量的影响。
方法选取2020年1--12月间我院收治的74例老年冠心病慢性心力衰竭患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，分别接受不同的护理干预，观察组为运动康复护理干预，对照组为常规护理干预，比较护理效果。
结果观察组患者护理后左室射血分数高于对照组，左室舒张末期内径低于对照组，生活质量评分高于对照组，各项数据组间差异明显（p<0.05）。
结论运动康复护理干预对对提升老年冠心病慢性心力衰竭患者的生活质量具有积极影响，且能够改善其心功能，具有临床推广价值。
关键词：老年冠心病慢性心力衰竭；运动康复护理；生活质量冠心病为常见心脏疾病，而慢性心力衰竭是冠心病发展至终末阶段的表现，相关调查数据表示，冠心病心力衰竭患者五年生存率不足50%，该病好发于老年人群体，现已成为老年冠心病患者的主要致死原因，由于其病因复杂，故无特效药物，只能够通过规范化药物治疗增强患者心力收缩，降低病死率，但无法彻底解除心血管危险因素，预后差，且极易复发，对患者日常生活造成严重影响[1]。
鉴于此，临床认为不仅要通过治疗手段改善患者症状，防止病情恶化，还应实施护理手段提高患者生活质量，改善心功能，降低病死率。
本文在老年冠心病慢性心力衰竭患者的治疗中引入运动康复护理干预，现就具体应用效果进行汇报。
1.资料与方法1.1资料选取2020年1--12月期间在我院接受治疗的74例老年冠心病慢性心力衰竭患者为研究对象，随机分为两组，一组为观察组，组内行运动康复护理干预，共有37例患者，分别为男性18例，女性19例，最高年龄79岁，最低年龄62岁，中位值（71.35±2.28）岁。
另一组为对照组，组内行常规护理干预，同样由37例患者，分别为男性20例，女性17例，最高年龄79岁，最低年龄61岁，中位值（70.23±1.94）岁。
急性心力衰竭患者早期运动康复的最佳证据总结
急性心力衰竭患者早期运动康复的最佳证据总结1. 内容简述急性心力衰竭是一种严重的心血管疾病，对患者的生命安全构成严重威胁。
早期运动康复是改善急性心力衰竭患者预后和生活质量的重要措施之一。
本文旨在总结关于急性心力衰竭患者早期运动康复的最佳证据，包括运动康复的时机、方式、强度以及相关的注意事项。
通过对现有文献的综述和分析，为急性心力衰竭患者的早期运动康复提供科学依据和实践指导。
同时强调个体化康复计划的重要性，确保运动康复的安全性和有效性。
通过早期运动康复，帮助患者改善心肺功能、减轻症状、提高生活质量，并降低再入院风险。
本文还将探讨早期运动康复在改善患者心理状况和社会适应能力方面的积极作用。
最佳证据的总结将基于最新的研究数据和临床实践，为患者提供全面、实用的参考信息。
这将有助于医护人员为患者制定个性化的运动康复计划，促进患者的全面康复和回归正常生活。
1.1 研究背景急性心力衰竭（Acute Heart Failure，AHF）是一种严重的临床紧急症状，其特点是心脏泵血功能急剧下降，不能满足身体各组织器官对于氧气和营养物质的需求。
这种病症的发生往往是由于各种诱因，如高血压、冠心病、心肌病等，在此基础上，一些生理变化如交感神经系统的过度兴奋、肾素血管紧张素醛固酮系统（RAAS）的激活等进一步加剧了心脏负担，导致心功能的快速恶化。
在急性心力衰竭患者中，早期识别和干预对于改善患者预后至关重要。
越来越多的研究表明，早期运动康复不仅可以改善患者的生理功能，还能提高其生活质量，降低再入院率和死亡率。
由于急性心力衰竭患者的病情复杂且多变，如何制定个体化的运动康复方案，确保患者在安全的前提下获得最大的康复益处，成为当前临床实践中的重要挑战。
本篇文档旨在系统地总结急性心力衰竭患者早期运动康复的现有最佳证据，以期为临床医生和患者提供科学、实用的指导建议。
1.2 目的和意义急性心力衰竭（AHF）是一种严重的临床紧急状况，其特点是心脏泵血功能急剧下降，导致心输出量减少和器官灌注不足。
运动康复改善慢性心力衰竭患者心功能、运动耐量和生活质量的研究分析
原 则。要全方面 的对息者 的心功能情况进行 了解 ，避免患者 出
现心力失代偿。 １ ３ 评 价 项 目及 标 准 ．
（ １）心功 能 ：使 用超 声心动 仪对 患 者 的左室 射血分 数进 行 检测 。 （ ２） 动耐 量 ：对 患者 进行 ６分 钟步 行实 验 ，测 定息 者 运 ６分 钟 内的步 行距 离 。 （ ３）运动耐 量在 治疗 后 ，患者 填 写本 院 自制 的生 活质量 评分表 ，由 ２ Ｏ个简单 的问题组成 ，每题 满分 ５ ， 分 分数越高表 示患 者 的生 活质 量越 高 。
心力衰竭患者， 随机分成观察组５ 例和对照组５ 例。其中观察 ４ ４
２ 结 果 （ １） 心 功能 ：治 疗后观察组左 室射血分数 为 （ ８ ３±５ ５． ． ４）％ 。对 照组 左室射 血分 数 为 （ Байду номын сангаас ３ ±３． ） 。两组 问 ４ ２ ％ 具有 显著 性差异 （ ＝ ９． ７ ８，Ｐ＜ ０ ，有统 计学 意义 。 ｔ ８５ ０． ５） （ ２） 运 动耐 量 ：治疗 后 观察 组 ６分钟 内的步行 距 离 为 ３ ６５±８ ． 米 ，对照组 ６分钟内的步行 距离 为 （ ４ ． ４ １２） ２ ２８＿ － 除未控制糖 尿病 ，急性全 身性疾病 、发热 、近期栓塞 、血栓 陛静 （ ８ ． ７ ． 米 。两组 间具有显著性差异 （＝１ ．２ ６ ＜ ．５） ４５） ｔ ５ ３ ，Ｐ Ｏ０ ，有 ０ 脉炎 、 活动性心肌炎 、 心包炎等 不适宜进行运动康复 的患者 。 两 组患者在 病例数 、 别比例 、病情情况 、 性 年龄等一般资料方面没 统计学意义。 （ ３） 生活 质量 ：治疗后观察 组生活质 量评分 为 （ ９８± ７． 有显 著性 差异 ， ＞ ．５ Ｐ Ｏ０ ，具有可比性。
康复运动对慢性心力衰竭患者心功能和运动耐量的影响
康 复运动对慢性 心力衰竭患者心功能和运动耐量的影响
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（ 南省 南 阳市 中心 医院 ， 南 南 阳 ４ ３０ ） 河 河 ７ ０ ９
摘 要： 目的 探 讨 康 复 运 动 对慢 性 心 力 衰竭 患 者 心 功 能 和 运 动 耐 量 的 影 响 。方 法 ５ ８例 慢 性 心 力 衰 竭 患者 被 随 机 分 成 康 复 组
情况是很重要的。根据我们的检测结果 ， Ｅ Ｂ ｓ 产 Ｓ Ｌ 对头孢唑
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国卫生部医政同， ９ ：８ － ０ ． １ ７３ ６ ４ １ ９
林、 氨苄 西林和哌拉 西林 的耐药率 高达 ９ ％ １０ ， 曲 ０ ～０％ 对氨 南和头孢他啶的耐药率也分别为 ９． 和 ６￣ ３％ ０ ３ ％，鉴于此种 ４
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院感染控制提出了新 的课题 。 我院 ３年间产 Ｅ Ｂ ｓ Ｓ Ｌ 细菌发生 率逐年升高 ， Ｅ Ｂ ｓ 产 Ｓ Ｌ 大肠埃希菌从 １． ８２ ％上升到 ２ ．％， ７７ 产 ＥＢｓ Ｓ Ｌ 肺炎克雷伯 菌从 １ ． ５８ ％上升到 ２ ．％，产 Ｅ Ｂ ｓ ６９ Ｓ Ｌ 不动 杆菌从 １． ４６ ％上升到 ２ ． ８１ ％。这与近年来临床上在抗菌治疗
质粒 在细 菌间的传播速度加 快 ， 使其对抗菌药物 的耐药率 升 高 。大 多研 究学者认 为 ， 引起 Ｅ Ｂ ｓ流行 的危 险因素有 ： Ｓ ＬＩ 应用动脉导管或 中心静 脉导管 、 急腹症外科手术 、在重症监 护病房或普通病房住院时间较长 ， 以往 应用抗 菌药物种类及 量较多 ， 侵袭性操作较多 ， 导尿及辅助呼吸等 ， 为重 要获得 均 Ｅ Ｂ ｓ的因素 。 ＳＬ 本研究对产 Ｅ Ｂ ｓ Ｓ Ｌ 菌株 的来源进行 了病历资 料的调查 ， 患者大多 为肺部感染 、 肿瘤 、 科手术后 感染 、 外 脑 血栓 、 泌尿 系感染及 曾使用过侵袭 性 的操作 ， 院天数平 均 住 在６ ０天以上 ， 均使用过大 量三代头孢菌素治疗 ， 以 Ｅ — 并 所 ｓ Ｂ ｓ 出率高是可 以理解 的。加 强 Ｅ Ｂ ｓ Ｌ检 Ｓ Ｌ 的实验室检测 ， 及
运动康复护理对老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响分析
医学食疗与健康 2021年1月第19卷第2期·护理研究·运动康复护理对老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响分析任丽玮△ 朱国英 王献忠 原涛 许振坤邯郸市第一医院心内二科，河北邯郸 056002【摘要】目的：分析慢性心力衰竭（CHF）患者实行运动康复护理的价值。
方法：本研究主体为2018年9月至2020年4月间来院治疗的151例CHF患者。
以抽签法为基准，观察组75例予以运动康复护理，对照组76例予以常规护理。
对比护理实用性。
结果：护理前，两组的心功能指标、生活质量评分、6 min步行距离（6MWT）、醛缩酶（ALD）和脑钠肽（BNP）等数据对比均未见差异（P＞0.05）。
护理5个月后，观察组的心功能指标优于对照组；生活质量评分高于对照组；6MWT长于对照组；ALD与BNP水平低于对照组，对比后（P＜0.05）结论：为CHF患者行运动康复护理可以改善心功能和生活质量，提高患者的运动耐力，且能加快病情转归。
【关键词】运动康复护理；老年慢性心力衰竭；心功能；生活质量中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：2096-5249（2021）02-0111-02在人口老龄化的影响下，心血管疾病的患病风险日益提升[1]。
慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）是较为频发的心血管疾病，其症状为乏力或是呼吸困难，对患者生活具有严重影响，严重者可猝死。
在诊疗技术的优化发展下，CHF的康复率逐年提升，且预后较佳。
但是多数患者经过系统化治疗后未规范生活行为，导致疾病复发，这是患者死亡的首要原因[2]。
为此，临床认为应为CHF患者执行科学化护理，目的是提高其自我管理意识，进行规律性运动，增强体质减少复发情况。
本研究选取151例CHF患者，用于分析运动康复护理的作用研究结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料患者诊治时间于2018年9月至2020年4月间，共计151例CHF患者。
Ⅰ期心脏康复对慢性心力衰竭患者的影响
齐鲁护理杂志2019年7月第25卷第13期•专科护理-I期心脏康复对慢性心力衰竭患者的影响周德俊，王苏兰,宋林霞，陶立翠，吕家梅（南京医科大学第二附属医院江苏南京210011）【摘要】目的：探讨I期心脏康复对慢性心力衰竭（心衰）患者的影响。
方法：选取106例慢性心衰患者随机分为观察组和对照组各53例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上行I期心脏康复；比较两组心功能情况［包括B型脑利钠肽（BNP）、6min步行距离］,采用明尼苏达心力衰竭生活质量量表（MLHFQ）和改良Barthel指数（MBI）评价患者的生活质量和日常生活活动能力。
结果：干预后，两组BNP水平低于干预前（P<0.05）'且观察组低于对照组同期（P<0.01）,两组6min步行距离长于干预前（P<0.05）、且观察组长于对照组同期（P<0.01）；干预后，观察组MLHFQ中体力、情绪、症状、社会维度和生活质量总分明显高于干预前（P<0.05）,除症状维度评分外,其余各维度评分高于对照组同期（P<0.01,P<0.05）；干预后，两组MBI评分高于干预前（P<0.05）,且观察组高于对照组同期（P<0.05）&结论：I期心脏康复可以有效改善慢性心衰患者的心功能状态，提高生活质量和日常生活活动能力&【关键词】慢性心力衰竭；I期心脏康复;心功能；生活质量；日常生活活动能力中图分类号：R473.54文献标识码：B DOI：10.3969/j.imn.1006-7256.2019.13.037文章编号：1006-7256（2019）13-0114-03慢性心力衰竭（心衰）是心内科常见疾病,冠心病、高血压、心脏瓣膜病是慢性心衰的主要病因⑴*流行病学调查表明,65岁以上人群中慢性心衰发生率为6%-10%，且病死率逐年增长,5年病死率高达37%⑵*Gmliano等（3）研究表明,大多数慢性心衰患者存在运动耐力下降，约45%的患者出现明显的生活质量下降，严重影响日常生活，因此，对患者展开心脏康复尤为重要*心脏康复分为3个阶段，I期心脏康复是指患者在住院期间进行的康复锻炼*本研究以106例慢性心衰患者为研究对象，探讨I期心脏康复在改善患者心功能状态、提高生活质量上的作用*现报告如下*1资料与方法1.1临床资料采用方便抽样法选取2017年4月~2018年8月收治的106例慢性心衰患者为研究对象*纳入标准:①符合慢性心衰的诊断标准，参考2016年欧洲心脏病学会制定的慢性心衰的诊断和治疗指南⑷'②患者高血压分级<3级，静息状态下收缩压<180mm Hg（1mm Hg=0.133KPa）和（或）舒张压<110mm Hg，且按时服用降压药，血压控制良好；③NYHA心功能分级为）级级;④意识清醒，认知正常;⑤患者知情同意，愿意参加本研究,依从性良好*排除标准:①急性心衰;②近期出现急性冠脉综合征、心绞痛、心肌梗死;③严重主动脉瓣、二尖瓣狭窄、三尖瓣狭窄;④重度高血压（高血压3级）；⑤近期出现血栓栓塞;⑥癌症晚期、尿毒症等终末期疾病，预计生存期<6个月*按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各53例*对照组男30例、女23例，年龄35-71（54.22±7-25）岁；NYHA心功能分级：）级19例，%级18例，*级16例;冠心病31例，高血压性心脏病6例,老年性退行性心瓣膜病9例,急性心肌炎3例,扩张型心肌病2例，风湿性心瓣膜病2例*观察组男27例、女26例，年龄38-75（56.78±6.11）岁；NYHA心功能分级：）级18例，％级18例，114*级17例;冠心病32例，高血压性心脏病7例,老年性退行性心瓣膜病10例，急性心肌炎1例,扩张型心肌病2例,风湿性心瓣膜病1例*两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）*1.2方法两组入院后，均采用常规护理，遵医嘱给予慢性心衰的药物治疗（利尿、强心、扩血管等）*对患者进行健康教育和心理护理，减轻患者焦虑、恐惧感，指导患者饮食注意事项,避免过度劳累和情绪紧张*观察组在常规护理基础上开展I期心脏康复*科室内成立I期心脏康复干预小组，小组包含4名责任护士（护师及以上职称）、2名心内科医生（主治医生及以上职称）和1名康复治疗师（主管技师职称），均具有5年以上心内科工作经验*干预开展前,对小组成员进行统一培训，包括慢性心衰的病理生理、治疗措施、护理措施等，重点学习香港中文大学康复治疗专家组制定的I期心脏康复锻炼方案和美国心脏协会推荐的心脏康复7步法［5-6］*从患者入院治疗后、病情处于急性期末期即可开始干预,患者出院时干预停止*具体实施如下:①评估和监测*在康复锻炼前，应先评估患者身体情况和心脏功能状态*监测患者心率、血压、血氧饱和度等生命体征，询问患者呼吸困难情况*患者在运动过程中密切监护,根据患者耐力适当调整运动强度*当患者在康复锻炼过程中出现明显呼吸困难（测评指数>2）、自觉辛苦、胸闷眩晕,或心率加快至160次/min、收缩压>180mm Hg时,必须停止运动*②康复锻炼方案*分7个步骤，第1步，患者床上进行呼吸锻炼和被动四肢活动;第2步，床上坐起，主动四肢活动;第3步，自行下床，借助辅具缓慢步行30m（每次中间无休息，下同）；第4步,每次缓慢步行50m;第5步,每次缓慢步行100m；第6步,每次缓慢步行150叫爬1/2层楼梯;第7步，爬1层楼梯*③锻炼频率*以上7个步骤根据患者耐力而定，循序渐进，如果患者无法耐受某一步骤,调整运动强度齐鲁护理杂志2019年7月第25卷第13期为上一步骤，下次锻炼开始下一步骤。
心力衰竭康复治疗的重要性和效果评估
心力衰竭康复治疗的重要性和效果评估心力衰竭（heart failure）是一种普遍的心脏疾病，其发病率不断增加。
它严重影响患者的生活质量，并导致高死亡风险。
针对心力衰竭患者，康复治疗被广泛认为是提高生活质量并延长寿命的重要手段。
本文将探讨心力衰竭康复治疗的重要性以及对患者效果的评估。
一、心力衰竭康复治疗的重要性1. 促进身体功能恢复心力衰竭造成了患者身体功能下降，例如运动耐力减弱、肌肉无力等。
康复治疗通过逐步增加活动时间和强度，帮助患者提升身体机能，恢复日常生活能力。
此外，在康复过程中还可以进行抗氧化治疗和营养支持等辅助措施，从而促进全身各个系统的功能恢复。
2. 缓解情绪压力与焦虑心力衰竭不仅给患者身体带来负担，还会给心理健康造成一定影响。
患者经常出现焦虑、抑郁等情绪问题。
而康复治疗通过提供专业的心理支持和辅导，帮助患者减轻压力，改善精神状态，增强对疾病的适应能力，从而提高生活质量。
3. 教育患者关于自我管理心力衰竭患者是需要长期管理和治疗的群体。
康复治疗为他们提供了更多关于疾病认知、药物使用、饮食调整、体征观察等方面的知识。
通过系统的教育培训，患者能够更好地掌握自我管理技巧，减少不必要的住院次数，并且延长生存期。
4. 减少再入院率和医疗费用心力衰竭是一种反复发作并需要频繁住院治疗的疾病。
而恰当管理的康复治疗可以降低再入院率和医疗费用。
通过康复计划中包含规范用药、定期随访和紧急情况处理等方面的内容，患者的病情得到有效控制，减少了住院次数和相关费用支出。
二、心力衰竭康复治疗的效果评估1. 日常生活能力心力衰竭严重影响了患者的日常生活能力。
在康复治疗后，患者通常会有明显改善。
他们的运动耐力提高，能够完成更多自理活动，例如洗漱、穿衣等。
同时，他们对于平时生活中的体力需求有更好的适应能力。
2. 体征指标康复治疗可以改善心脏功能并减轻相关症状。
例如，在治疗过程中患者心率正常化、水肿缓解、血压稳定等。
这些是通过药物治疗和调整饮食、限制液体摄入等方式实现的。
运动康复对心力衰竭患者的作用研究
心力衰竭是心血管系统中最复杂、最普遍、最古老的一组临床表现，几乎所有类型的心脏、大血管疾病均可引起心力衰竭，是多种心血管疾病的终末期，也是导致患者死亡的首要因素，其5年的生存率和恶性肿瘤相当。
对于心衰患者，应采取积极、有效的干预措施，减少患者呼吸困难、乏力、水肿等症状，更重要的是要在患者病情稳定后让其平稳地回归家庭和社会，所以，要对心力衰竭患者进行综合的心脏康复，包括心力衰竭患者的自我监测、一般药物治疗、患者教育、定期门诊复诊以及运动康复等。
其中，改善患者预后和生活质量是心力衰竭治疗的主要目标。
一、运动康复对心力衰竭患者的作用心力衰竭病人有明显的疲倦、呼吸困难等表现，所以他们所能承担的运动负荷通常较小，即便接受了强化的药物治疗，也常常无法得到彻底的改善，生活品质有明显的下降。
而运动康复能显著提高病人的生存质量。
改善病人的运动耐力，可以缓解或消除呼吸困难和疲倦，运动耐力的增强能够改善病人的生活自理能力，缓解压力，改善整体生活质量。
研究表明，耐力锻炼可以提高心脏病人的有氧代谢能力15~30%，而锻炼是改善病人身体状况的最好方法。
Belardinelli等在一个以缺血性心力衰竭病人为对象的随机控制试验中，发现经过2个月的锻炼，病人的心脏缺血和舒张性都得到了明显的提高。
Hambrecht和他的同事们的调查表明，运动训练使患者心脏每搏输出量增加，峰值心排血量也增加，但是，更多的是由于周围的血液循环后的压力而导致的。
最新公布的一项研究显示，在持续的运动中，左心房重塑可以被扭转，并且在心脏收缩及舒张的后期体积会有明显的降低，同时增加左室射血分数。
通过对心力衰竭病人进行运动恢复，能有效地改善通气量与CO2排放的不正常联系，改善整体的通气效果，缓解病人的呼吸障碍等。
二、心力衰竭患者运动康复的主要适应证和禁忌证《2013美国心脏病学会基金会/美国心脏学会(ACCF/AHA)成人心力衰竭诊治指南》建议，对于心力衰竭稳定的心力衰竭患者，可以选择进行运动康复，主要适应症为：稳定性心力衰竭、NYHA心功能分级Ⅱ或Ⅲ级、心力衰竭治疗稳定后3~4周，以及能够进行体育锻炼等。
运动康复治疗心力衰竭的作用机制研究
运动康复治疗心力衰竭的作用机制研究目前心力衰竭的高发病率、高致死率、高致残率仍是临床心脏专家面临的重大挑战。
运动康复作为心脏康复的重要组成部分，因其安全性、有效性、经济性，在心力衰竭的治疗上受到各临床指南、共识的推荐。
该文介绍了运动康复治疗心力衰竭的作用机制，为运动康复在治疗心力衰竭的临床应用提供参考依据，并提出问题。
标签：心力衰竭；运动康复；治疗；作用机制心力衰竭（heart failure，HF）是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，引起机体血流动力学异常，不能满足机体组织代谢需求的一种病理过程，是心血管疾病的终末期表现和最主要死因。
流行病学资料显示，我国35～74岁人群慢性心力衰竭患病率为0.9%，男性0.7%，女性1.0%[1]，HF仍是住院的主要原因，而症状性HF患者的1年病死率可高达45%[2]。
2013年ACC/AHA 指南将HF运动康复列为ⅠA类推荐[3]，一定量的循证医学证据证明其是安全有效的，运动康复可降低HF患者的病死率，减少反复住院次数，改善患者运动耐力和生活质量，合理控制医疗成本[4]。
目前各临床指南、共识均推荐运动康复，强调其在HF治疗中的重要性和必要性。
1 运动康复治疗心力衰竭的研究现状既往运动康复被列为HF患者的禁忌证，20世纪70年代末国外开始注意到运动康复可提高HF患者运动耐力[5]，我国也在20世纪90年代成立了中国康复医学会心血管病专业委员会，国内外大量研究证实了HF患者进行运动康复的益处，但我国HF运动康复仍处于早期阶段，很多医生及患者对HF运动康复的认识不足，接受正规系统运动康复治疗的HF患者少之又少，这就需要加大对HF 运动康复治疗的推廣力度，使越来越多的医生及患者了解与接受，而临床医生对运动康复治疗HF作用机制的了解与掌握则是最基本的。
2 运动康复治疗心力衰竭的作用机制2.1 运动康复与神经体液调节神经体液机制是HF发生发展的重要途径，随着疾病进展，神经体液调节逐渐失衡，心肌损伤加重，HF进一步发展，此过程交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统（renin-angiotensin-aldosterone system，RAAS）的作用最为重要。
心肺运动康复对慢性心力衰竭患者心率变异性影响的研究
心肺运动康复对慢性心力衰竭患者心率变异性影响的研究赵冬琰;武亮;胡菱【摘要】目的探讨心脏运动康复治疗对慢性心力衰竭患者心率变异性的影响及生活质量改善情况.方法对符合纳入排除标准的46例慢性心力衰竭患者随机分为2组,心肺运动康复组及对照组均进行慢性心力衰竭常规药物治疗,治疗组进行4周的心肺运动康复训练,在入组时及干预结束后2周随访,进行明尼苏达心力衰竭生存质量(Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)量表评分.结果与入组时相比,4周干预后心肺运动康复组较对照组SDNN明显升高:111.77±11.00ms:100.76±5.68ms,差异有统计学意义(P<0.01);rmSSD明显升高,38.41±5.53ms:32.63±6.15ms,差异有统计学意义(P<0.05).干预结束2周后随访进行MLHFQ评分,两组患者MLHFQ评分:36.00±4.47:40.18±5.77,差异有统计学意义(P<0.05).结论心肺运动康复可以提高慢性心衰患者心率变异性,改善其生活质量.【期刊名称】《中国老年保健医学》【年(卷),期】2018(016)001【总页数】3页(P3-5)【关键词】心肺运动康复;慢性心力衰竭;心率变异性【作者】赵冬琰;武亮;胡菱【作者单位】北京小汤山医院 102211;北京小汤山医院 102211;北京小汤山医院102211【正文语种】中文慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是多种心肺疾病的最终转归，患者心肺功能下降，由此引发的呼吸困难、水肿等症状，甚至最终导致死亡，严重影响患者生活质量。
疾病反复加重，患者反复住院，也给社会带来沉重的医疗负担[1]。
心力衰竭发生的基本机制与神经体液代偿有关。
心率变异性(heart rate variability HRV)可以反映神经体液因素对窦房结的调节作用，是评价心脏自主神经活性的指标。
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心脏康复治疗对心力衰竭患者运动耐力及生活质量的影响
心力衰竭是一种常见的心血管疾病，其特点是心脏无法满足身体对血液的需求，导致全身各器官功能受损。
心脏康复治疗是一种有效的治疗方法，通过运动、营养指导和心理支持等综合措施，可以有效改善患者的运动耐力和生活质量。
本文旨在探讨心脏康复治疗对心力衰竭患者运动耐力及生活质量的影响。
心脏康复治疗是一种综合性的治疗方案，其核心是运动训练。
临床研究表明，适度的运动训练可以提高心力衰竭患者的运动耐力，增强心肌功能，改善心脏输出量，降低静息心率和血压，减轻心脏负担，增加身体肌肉的耐受力和代谢能力。
运动训练还可以改善患者的情绪状态，增强其生活信心，减轻焦虑和抑郁情绪，提高患者的生活质量。
心脏康复治疗还包括饮食指导、药物治疗、心理咨询等多种措施，可以全面提高患者的整体健康水平。
研究表明，心脏康复治疗对心力衰竭患者的运动耐力有显著的改善作用。
一项研究表明，经过12周的心脏康复训练，心力衰竭患者的步行距离显著增加，运动耐力得到明显改善。
另一项研究表明，经过心脏康复治疗，心力衰竭患者的最大运动耐力得到显著改善，运动能力得到明显提高。
这些研究结果表明，心脏康复治疗可以有效提高心力衰竭患者的运动能力，改善其生活质量。
心脏康复治疗还可以通过改善心力衰竭患者的生活方式和习惯，进一步提高其运动耐力和生活质量。
心脏康复治疗包括对患者的饮食和营养状况进行评估和指导，帮助患者树立正确的饮食观念，制定科学的饮食方案，保证患者获得充足的营养，提高身体的抗病能力。
心脏康复治疗还包括对患者的心理健康状况进行评估和指导，帮助患者树立正确的心理观念，对抗负面情绪，增强自我康复信心，提高生活质量。
综合以上研究结果和临床实践经验，可以得出结论：心脏康复治疗对心力衰竭患者的运动耐力和生活质量具有显著的改善作用。
心脏康复治疗通过多种综合措施，包括运动训练、饮食指导、药物治疗、心理支持等，可以有效提高心力衰竭患者的运动能力，改善其生活质量。
心脏康复治疗应作为心力衰竭患者的重要治疗手段之一，得到广泛应用。
在未来的临床实践中，需要进一步加强对心脏康复治疗的研究和探索，提高其治疗效果和临床应用价值。
需要进一步探讨心脏康复治疗的最佳方案和最佳实施方法，制定更科学、更规范的治疗方案，为心力衰竭患者提供更有效的康复治疗服务。
需要进一步探讨心脏康复治疗对心力衰竭患者的长期疗效和预后影响，为心力衰竭患者的康复治疗提供更可靠的依据。
需要加强对心力衰竭患者心脏康复治疗方案的宣传和推广，提高社会各界对心脏康复治疗的认识和重视程度，为心力衰竭患者提供更全面、更优质的康复治疗服务。