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住宅工程“样板房”验收记录表

住宅工程“样板房”质量验收记录表
体质量进行检查验收，形成统一验收意见后总监理工程师填写。

各专业验收人员应对工程涉及的该专业各分项的所有内容进行检查，对存在问题应提出整改或处理意见，并按规定承担相应的质量责任。

2、以上表格未涉及到内容，各单位仍应按照相关规范进行检查验收。

3、对于不影响建筑结构安全，国家无验收标准的项目，设计应明确验收标准并应对施工质量进行确认。

4、各方若不同意这三种验收结论（意见）的，可以在“其它”栏签署验收结论或意见。

砌体工程质量样板引路验收记录表

(盖章)
项目负责人：
日期：
监理单位
(盖章)
项目总监：
日期：
施工单位
(盖章)
项目经理：
日期：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1、户型须先砌筑样板间并经甲方、监理验收合格后方允许大面积展开施工
构造柱、过梁设置：当墙长大于或等于层高的1.5倍时，或墙长超过6M时，应在墙长中部设置钢筋混凝土构造柱；当墙厚不小于180mm，墙高超过4.0M或墙厚小于180mm，墙高超过3.0M时，宜在墙体半高处设置与主体结构柱、承重墙连接且沿墙全长贯通的钢筋混凝土水平配筋带或系梁。
符合规范及设计要求
填充墙底部、顶部的处理：
水平灰缝厚度检查结果为
竖向次缝宽度检查结果为
满足规范要求。
砌体垂直度：层高≤3M时允许偏差为5mm；层高＞3M时允许偏差为10mm
检查结果为
砌体表面平整度：允许偏差为8mm
检查结果为
附件
质量技术交底
验收评定结论
经检查符合质量验收规范要求，本次对楼层砌体工程样板作为砌体结构工程施工及验收标准的依据。
建设单位
填充墙设计要求采用中蒸压加气混凝土砌块。有合格证和试验报告，报告编号为（），符合设计要求。
墙体拉结钢筋：每隔2皮砌块且高度不超过600mm设置2¢6钢筋，抗震强度为6、7度时，拉结筋伸入砌块墙内长度不小于墙长的1/5且不小于700mm。
填充墙拉结筋为Φ6@700沿填充墙通长设置，已做抗拉拔试验，报告编号为，符合设计要求。
砌体工程样板房质量验收记录表
项目名称
南陵县开元相府二期工程6#
建设单位
南陵开元置业投资有限公司
监理单位
安徽建大项目管理有限公司
施工单位
安徽荣鼎建设有限公司

样板验收记录表

样板验收记录表一、引言样板验收记录表是在项目开发过程中，为了确保样板设计及施工质量达到规定标准，进行现场验收的一种记录表格。

它以客观、全面、准确的方式，记录和反映出样板验收的具体过程和结果，为进一步的施工工作提供正确依据，保证工程质量。

二、样板验收的目的和意义样板验收是项目管理过程中非常重要的一环，它的主要目的和意义包括：1.确保样板设计和施工质量符合规定标准：通过验收，评估样板设计和施工是否符合规定标准，避免因不符合规范要求而带来的问题和隐患。

2.提高工程质量：通过验收过程中的发现和处理问题，及时解决样板工程中存在的质量问题，进一步提高工程的质量水平。

3.保障项目进展：通过及时的样板验收，确保项目按时、按质、按量完成，保障项目进度的顺利推进。

4.完善管理与监督机制：通过样板验收的记录和总结，不断完善项目管理和监督机制，提高工程管理水平和效率。

三、样板验收流程样板验收一般包括以下流程：1. 验收前准备在进行样板验收之前，需要进行一系列准备工作，包括确认验收时间、通知参与验收人员、准备验收记录表等。

2. 现场验收现场验收是样板验收的核心环节，主要包括以下内容：进行验收项目和内容的说明验收人员对样板设计和施工的项目和内容进行详细说明，提出验收要求和标准。

检查样板设计的合规性验收人员对样板设计进行检查，确认其是否符合规范标准和设计要求，包括材料选用、结构设计、装饰效果等方面。

检查施工过程和质量验收人员对样板施工过程中的质量进行检查，包括工艺流程、关键节点的实施、施工现场的整洁等。

进行质量抽查和取样验收人员对样板工程进行质量抽查和取样，进行实验室测试，以验证施工质量和材料性能是否符合要求。

3. 验收结果处理根据现场验收的情况和抽查结果，对验收结果进行处理，包括不合格项的整改要求和合格项的确认。

4. 验收报告编制和归档根据现场验收情况和处理结果，编制样板验收报告，并进行归档。

四、样板验收记录表的要素样板验收记录表是样板验收的重要依据和反映工作成果的记录文档。

工程样板间验收记录

样板间查收记录表编号： 001工程名称分项工程钢筋工程施工单位项目经理分包单位/ 技术负责人查收部位基础筏板查收日期2014 年 9月依照：唐徕花园项目施工图纸及有关施工质量查收规。

1.绑扎前用粉笔划好底板钢筋的分档标点线和钢筋地点线，并摆放基层钢筋。

2.钢筋的摆放次序：底板基层钢筋：长向筋在下，短向筋在上；底板面层钢筋：短向筋在下，长向筋在上，全部交点均应绑扎。

样板 3、绑扎好基层钢筋后，开始绑扎基础暗梁钢筋和摆放钢筋支架，钢筋支架用施工状况B18 钢筋焊成“人”字形，净高度853 ㎜，以后即可绑扎上层纵横两个方向的详尽说明定位钢筋，并在定位钢筋上用粉笔依据设计间距画线，而后挨次摆放上层纵横钢筋，绑扎方法同基层钢筋。

4、受力钢筋焊接或搭接接头地点应正确，底部两剪力墙跨中l 0/3 （包含l 0/3 ， l 0为左跨和右跨之较大值）围为贯穿纵筋连结区，顶部剪力墙双侧各l 0/4围为顶部贯穿纵筋连结区，在连结区，纵筋能够搭接或焊接，但同一连结区段接头面积百分率不得大于50％。

□赞同按此样板施工查收□不一样意按此“样板”施工。

结论查收建议建设单位：富地房地产开发监理单位：正源建设监理施工单位：中国建筑第六工程局编号： 002工程名称分项工程模板工程施工单位中国建筑第六工程局项目经理分包单位/ 技术负责人查收部位地下室负一层查收日期2014 年 9月依照：施工图纸及有关规、规程。

做法： 1 、接缝不该漏浆；浇筑混凝土前，木模板应浇水润湿，模板无积水：；浇筑混凝土前，模板杂物应清理干净；对清水混凝土工程及装修混凝土工程，应使用能达到设计成效的模板。

样板2、模板支撑系统、后浇带拆掉能否切合规要求。

施工3、跨度不小于4m 的现浇梁、板，其模板应按设计要求起拱；当设计无要求时，起拱高度宜为跨度的1% ～3% 。

状况4、模板支设尺寸、标高、加固系统应切合施工质量要求。

详尽说明增补建议□赞同按此样板施工查收□赞同按此样板施工，但应按“增补建议”进行完美结论□不一样意按此“样板”施工。

样板验收确认表(通用)

工程名称合同名称施工单位
样板验收确认表（通用）
记录编号：
合同编号
样板施工部位质量标准（监理填写）：
施工时间
年月日
施工样板存在问题：
综合验收意见
□ 不符合设计与规范要求，需返工整改 □ 符合设计和规范要求，可以大面积展开施工 □ 符合设计和规范要求，但有变更并由甲方工程/项目部下发书面变更通知 □ 整改/变更意见：
施工单位
监理单位
验收签认
片区公司工程部
其他部门备注：本表必须附验收时的真实图片资料。
日期：年月日日期：年月日日期：年

抹灰工程样板验收记录表

抹灰工程样板验收记录表
样板间验收记录表
编号：工程名称Fra bibliotek名门熙昕苑一标段
分项工程
抹灰工程
施工单位
河南瑞祥建筑工程有限公司
项目经理
张亮
验收部位
8#楼4层东单元东户主卧
验收日期
样板
施工
情况
详细
说明
施工依据：名门地产高层商品住宅建筑结构用料做法标准（B版）、建筑工程施工质量验收统一标准（GB50300-2013）、建筑装饰装修工程质量验收规范（GB50210-2001）、有关规范、规程。
补充
意见
验收
结论
□同意按此样板施工
□同意按此样板施工，但应按“补充意见”进行完善
□不同意按此“样板”施工。
参加
验收
人员
签字
建设单位：河南圣鸿置业有限公司
监理单位：河南清鸿建设咨询有限
施工单位：河南瑞祥建筑工程有限公司
工艺流程：基层处理--喷浆、挂网--贴灰饼、找方—抹灰底层—抹灰面层—养护及修补。
样板讲述：基层处理样板、喷浆样板、挂网样板（每边100mm）、灰饼样板、抹灰底层样板、抹灰面层样板、线盒预留样板、阳台栏杆预埋件、门窗后塞口样板（涂刷丙烯酸每边50mm）、阳角护角样板（涂刷丙烯酸每边50mm）、卫生间下翻30压光处理、抹灰修补样板、实测实量展示、顶棚批白（下翻70mm）、分户验收线等样板展示。

样板工程验收记录

精品文档
样板工程验收记录
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样板工程验收记录
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样板工程验收记录
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样板工程验收记录表五：抹灰工程
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样板工程验收记录
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样板工程验收记录表七：
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样板工程验收记录表
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样板工程验收记录表九：
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样板工程验收记录表十：
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样板工程验收记精品文档．精品文档
录
陇南市武都区江南文化旅游服务中心开发项目
精品文档．。

工序样板验收记录

样板质量验收记录表
编号:样板001
工程名称
华为环保园J01、J05地块数据通信研发中心 Nhomakorabea检查部门
甲方，设计、监理，总包
检查日期
2013年09月22日
检查部位及形式
基础底板防水层
参加检查人
验收内容：
1、混凝土垫层防水基层均匀满涂两遍水性基层处理剂，涂刷时厚度必须均匀一致，无漏涂或出现空白、麻点、气泡现象。
2、防水层使用溶剂型橡胶沥青防水涂料，原材料已进场并复试试验合格，试验报告编号JC2013FS1363;
3、施工采用满涂刷法，用搅拌器将防水涂料搅拌均匀，倒入小桶中，用油漆刷或滚动刷醮橡胶沥青防水涂料进行涂刷，先上后下，先高后低，涂刷均匀，无漏刷之处，表面无流淌现象。
4、防水涂料分两遍涂刷，涂刷总厚度0.5mm至1.0mm厚。每平方米每遍涂料刷用量在0.3-0.4kg。每遍防水层之间的涂刷方向相互垂直，涂刷厚度基本一致，无皱折和空鼓现象。
8、卷材防水层粘贴牢固，无空鼓，无皱折；
签
字
栏
建设单位
华为投资控股有限公司
设计单位
中国建筑设计研究院
监理单位
北京兴电国际工程管理有限公司
施工单位
中建三局建设工程股份有限公司
年月日
年月日
年月日
年月日
J05地块基础卷材防水层6-9-6-20/6-A-6-F轴
5、涂料刷至砖胎膜顶翻边宽度100mm处。
6、卷材防水层使用山东宏源SBS PYPE4mmII型改性沥青防水卷材，原材料已进场并复试试验合格，试验报告编号FSJ13-00840
7、采用热熔法对卷材与卷材搭接、卷材与基层间施工。防水层设计在结构迎水面，侧墙防水层外防外贴。卷材长边搭接缝宽为100mm，短边搭接为100mm；在平面与立面转角处卷材的接缝留在距平面不小于500mm处；

样板工程验收记录

样板工程验收记录工程名称：*********************工程样板名称现浇面钢筋施工单位********************* 样板部位2#楼一层施工日期参加单位及人员验收记录检查重点1）□钢筋的品种、级别、规格和数量；2）□钢筋的搭接和锚固长度；3）□箍筋加密和搭接范围内的估计加密；4）□机械连接、焊接接头在同一截面位置接头面积百分率≤50%（受压区）；5）□机械连接和焊接的外观质量；□钢筋保护层的厚度及钢筋垫块的安置验收结论经业主、监理验收通过，合格验收确认施工单位年月日监理单位年月日建设单位年月日工程名称：*********************工程样板名称模板支设施工单位********************* 样板部位2#楼一层施工日期参加单位及人员验收记录1. 检查模板标高，偏差为+5mm，+3mm，+3mm，+4mm，+5mm；2. 检查梁截面尺寸，梁宽偏差为-4mm，-4mm，-3mm，-1mm，+2mm；3．模板表面平整，拼缝严密，表面干净，模板内无杂物；4. 模板支撑体系符合模板方案要求；验收结论经业主、监理验收通过，合格验收确认施工单位年月日监理单位年月日建设单位年月日工程名称：*********************工程样板工程验收记录工程名称：*********************工程样板名称现浇面钢筋施工单位********************* 样板部位2#楼一层施工日期参加单位及人员验收记录检查重点1、材料2、砂浆配合比、强度等级、砌筑的砂浆饱满度3、墙体水平灰缝、平整度、垂直度。

4、墙体砌筑工艺及砌筑质量5、构造柱、马牙槎及拉结筋留设验收结论经业主、监理验收通过，合格验收确认施工单位年月日监理单位年月日建设单位年月日样板间验收记录表。

样板间精装验收单

□2、隔板外观：封边完整，表面平整。
□3、与墙面缝隙：连接紧密，用硅胶收口。
□4、金属件：抽屉启闭灵活，拖篮推拉顺畅，五金件安装牢固。
□5、人造石台面平整度：不超过2mm。
□6、人造石台面牢固度：选择最宽的木条支撑间隔处台面，用力下压，不应感觉明显变形。
□7、洗涤盆：外表光洁无划痕、锈斑；塞住下水口放水，无漫溢。
□5、地板异响：踩踏无空鼓感。
SprlngWoods
□6、踢脚线外观：无色差，拼缝严密，钉帽经过处理。
□7、地漏：通畅不堵塞，安装不错位。
□8、排水：水流迅速向地漏方向流去，无局部积水。
□9、地砖外观：光洁完好，无裂纹缺角、空鼓。
□1、指纹开锁：测试10次，每次均可顺利开启。门锁安装牢固，位置准确。
□7、木门开启灵活性及门锁：顺利开启闭合，不受阻滞。门锁使用正常，外观无缺陷。
□8、门吸：安装牢固，限位准确。
□9、窗外表及垂直度：完好无划痕、豁口、变形。
□10、窗开启灵活性：顺利开启闭合，不受阻滞。
□11、窗关闭密封性：无缝隙。
□12、阳台落地窗玻璃：没有爆边、碎裂、磨花。
□13、阳台护栏玻璃：没有爆边、碎裂、脱胶、磨花。
□4、台盆龙头：龙头开闭灵活，出水正常。
□5、台盆外观：完好光洁。
□6、台盆溢水测试：最大水量持续放水5分钟，多于水量应可全部从溢水口流走不外溢。
□7、坐便器冲水测试：放入15张双层卫生纸，可一次冲洗干净。
□8、浴缸外观功能：完好光洁无缺陷，龙头、五金件光洁无锈斑，出水顺畅，有检修口。
□9、浴缸地漏排水：排水顺畅，地面无积水。
□3、配件功能：正常使用，灵活牢固。
□4、闭水试验：24小时无渗水情况。
□5、淋浴房玻璃：没有爆边、碎裂、磨花，划痕，密封条完好。

样板工程验收记录

（模板）样板工程验收记录表
编号：JL/2018032001
工程名称
********^项冃
分部名称
给排水与米暖
样板名称
卫生间PVCΒιβλιοθήκη 水管安装验收时间2010320
验收部位
4#楼二层卫生间项目经理施工班组长
验收人员
样板工程验收检查依据及要求：
1、样板位置及数量：4#楼二层3种不冋户型卫生间排水管安装做样板
2、施工依据：卫生间大样图、图集及总公司工艺标准要求
3、材料：PVC塑料排水管道
4、要求：排水横管顶平齐；存水弯水封高度满足要求、配件应用合理，利于排水通畅；管道的支吊架设置位置合理；成品防护等
验收情况：
1、穿楼板套管高度没有预提位。
2、管道成品防护不到位。
3、插入图片说明
验收意见：
同意按此样板展开施工（手写）
年月日
记录人:

样板间验收记录

2）管道弯曲，当管径小于等于DN25时，可直接手工弯管或采用专用弯管工具，当管径大于DN25时，宜用电风机吹热风加热弯曲的方法。
d.加热管固定，用扎带，将加热管固定在铺设于绝热层上的网格上，加热管弯头两端应设固定卡，加热管固定点的间距，直管段固定点间距，应为500mm——700mm，弯曲管段固定点间距，宜为200mm——300mm。
2、集配装置（分水器、集水器）安装
a.集配装置安装前应进行水压试验。
b.集配装置应加固定，可固定在墙壁或专用箱内。
c.安装之前，应先确定集配装置的安装位置。
d.在分水器之前的供水连接管道上，顺水流方向应安装阀门，过滤器，阀门及泄水器，在集水器之后的回水连接管上，应安装泄水管，并加装平衡阀或其他可关断调节阀，对有热计量要求的系统，应设置热计量装置。
4、基层表面平整，有找坡度，无空鼓、起砂等缺陷。经渗水检测测得基层含水率小于9%，符合规范要求。
5、地漏、套管、卫生器具根部、阴阳角等细部均做防水附加层。
6、防水层铺贴平整、均匀，厚度达到要求。
验收
样板间施工完成，经检查，样板施工质量符合设计及规范要求，验收合格。
建设单位
年月日
施工单位
年月日
监理单位
4、塑钢窗安装：
工艺流程：找弹线规矩→门窗洞口处理→塑钢门窗拆包检查→按图纸编号运至安装地点→检查塑料保护膜→塑钢门窗框安装→门窗口四周嵌缝、填保温材料→清理→安装玻璃、窗扇及五金配件→验收
验收样板间施工完成，经检查，样板施工质量符合设计及规范要求，验收合格。
建设单位
年月日
施工单位
年月日
监理单位
年月日
e.在分水器的总进水管与集水器的总出水管之间，设置旁通道，旁通道管上，设置阀门。

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样板间验收记录表
崂山区建设工程质量监督站
崂山区建设工程质量监督站
崂山区建设工程质量监督站工程名称分项工程门窗工程验收部位验收日期
样板施工情况详细说明施工及验收依据：施工图纸、项目清单及有关规范、规程。

一、技术资料：
1•门窗工程的施工图、设计说明、其他设计文件及施工图审查报告。

2•门窗产品合格证书、三项性能检测报告、进场验收记录和复验报告，五金件出场合格证和质量检测报告。

3.玻璃的规格，品种，颜色，出场合格证。

4.隐蔽验收记录、施工记录和其他记录等
二、实体质量
1•门窗的品种、类型、规格、尺寸、开启方式符合设计及规范要求。

2、住宅入户门、单元门的门框型材厚度、门扇面板厚度及实体质量。

4、金属外门窗隔断热桥措施应符合设计要求和产品标准的规定，金属副框的隔断热桥措施应与门窗框的隔断热桥措施相当。

6、门窗扇密封条和玻璃镶嵌的密封条，其物理性能符合相关标准的规定。

密封条安装位置正确，镶嵌牢固，无脱槽现象，接头处未得开裂。

关闭门窗时密封条接触严密。

1、框与墙体间缝隙发泡剂填封不密实，应按要求填嵌密实；
2、连接固定点必须是混凝土或页岩实心砖，保证连接安全牢固;
3、
4、注意排水孔位置和数量，并确保排水畅
通。

意见
验收结论□同意按此样板施工
□同意按此样板施工，但应按“补充意见”进行完善□不同意按此"样板”施工。

验
收
单
位
监督人员:
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