住院医师常用药物、处理详解

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全科住院医师常用处方

（4）脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者
（5）病因治疗
（6）颅内高压危象--------脑疝的处理
A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st！
20%甘露醇 200~250ml 静推 st！
B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝
C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺
处方四：异丙肾上腺素 5mg 含服每3~4小时一次
（二）过早搏动
房早（一般不予治疗，过多则予治疗）
处方：维拉帕米（异搏定） 40~80mg tid
缓释维拉帕米 120~240mg qd
室早
10%葡萄糖 20ml
静推
利多卡因 50~100mg
继之以10%葡萄糖 500ml
肾上腺素1mg 静推或心腔内注射，每3~5分钟重复一次
若利多卡因无效可试用胺碘酮250mg 缓慢静注，速度不超过50mg/分。
复苏后心律失常的处理：因急性心肌梗死并发的室性快速心律失常，宜用利多卡因1~4mg/分静滴。缺钾所致的心律失常必须补钾。奎尼丁晕厥时的扭转性室速应选用异丙肾上腺素静滴或25%的硫酸镁10ml 静注，以后以1mg/分静滴，维持24小时心率大于130次/分，应用异丙肾上腺素0.5~1mg，溶于5~10%葡萄糖溶液500ml中静滴。
处方二：喘乐宁喷雾剂每次2喷（约400ug） bid
（中）氨茶碱 0.1 tid
或氨茶碱 0.25
静推必要时
生理盐水 5ml
二丙酸倍氯米松喷雾剂每次3喷（约100ug） 4~6次/日
处方三：喘乐宁喷雾持续雾化吸入
（重）先氨茶碱 0.25 后氨茶碱 0.5
2. 上消化道出血

急诊常用药品的使用

急诊常用药品的使用急诊常用药品的使用是医学界的一个重要课题，合理使用药品对于救治急需的患者至关重要。

在急诊医学领域中，有一些药物常常被用于处理常见的急症情况。

本文将介绍一些常用的急诊药品及其使用方法。

一、肌肉松弛剂肌肉松弛剂常被急诊科医生使用，主要用于处理痉挛性疾病如癫痫、气喘等。

其中最常用的肌肉松弛剂是苯海索钠。

苯海索钠具有迅速、持久的肌肉松弛作用，对于急性痉挛性疾病的突发症状控制十分重要。

在使用苯海索钠时，医生需要根据患者的具体情况确定剂量，并监测患者的肌肉反应。

二、止痛药急诊患者中疼痛症状常见，止痛药的合理选择可以帮助患者迅速缓解疼痛。

常见的止痛药如吗啡、布洛芬等都可以用于急诊。

吗啡是一种麻醉镇痛剂，具有较强的镇痛作用，但必须由专业医生正确使用。

对于急诊患者，适量的吗啡可以迅速缓解剧痛。

与吗啡不同，布洛芬是一种非处方药，具有较强的抗炎和镇痛作用，特别适用于轻度到中度疼痛。

然而，长期使用布洛芬可能对消化系统产生不良影响，因此患者需要严格遵循医生的建议。

三、急性感染药物急性感染是急诊科经常遭遇的一种情况，因此急诊科医生经常使用抗生素等药物进行治疗。

抗生素的选择应基于感染类型和临床病情评估。

常见的抗生素有头孢菌素类药物和氟喹诺酮类药物。

头孢菌素类药物常被用于处理呼吸道感染和皮肤软组织感染，如头孢他啶、头孢呋辛等。

氟喹诺酮类药物则适用于尿路感染和上呼吸道感染，如左氧氟沙星、莫西沙星等。

四、抗凝药物在急诊科中，抗凝药物通常被用于处理血栓相关疾病，如心肌梗死、肺栓塞等。

华法林是一种常用的口服抗凝药物，用于长期治疗，包括深静脉血栓形成、心房颤动等情况。

与华法林不同，肝素是一种注射用抗凝药物，广泛用于心肺复苏、血栓形成治疗等急症情况下。

总结起来，急诊常用药品的合理使用是救治急需患者的关键环节。

肌肉松弛剂、止痛药、急性感染药物和抗凝药物在急诊中起着重要的作用。

然而，医生在使用这些药物时必须具有丰富的经验和专业知识，以确保药物的安全和有效性。

必看！医务人员必须掌握的18类常用抢救药品（二），超级实用

必看！医务人员必须掌握的18类常用抢救药品（二），超级实用临床抢救药物有许多，记忆起来十分困难，但作为医务人员，必须熟练的掌握常用抢救药物的作用、副作用、剂量和临床应用等。

今天便给大家整理了18类医务人员必须掌握的常用抢救药品（二）。

八、脱水药甘露醇药理及应用：在肾小管造成高渗透压而利尿，同时增加血液渗透压，可使组织脱水，而降低颅内压。

用于治疗脑水肿及青光眼，亦用于早期肾衰及防止急性少尿症。

用法：静滴20％溶液250～500ml/次，滴速10ml/分。

注意：1、不良反应有水电解质失调。

其它尚有头痛、视力模糊、眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害。

2、心功能不全、脑出血、因脱水而尿少的患者慎用。

九、镇静药安定（地西泮）药理及应用：具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛作用。

用于焦虑症及各种神经官能症、失眠和抗癫癎，缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等。

用法：常用量10mg/次，以后按需每隔3～4小时加5～10mg。

24小时总量以40～50mg为限。

注意：1、不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等，偶有呼吸抑制和低血压。

2、慎用于急性酒精中毒、重症肌无力、青光眼、低蛋白血症、慢阻肺患者。

备选药：苯巴比妥（鲁米那）十、解热药安痛定（含安基比林、安替比林等）药理及应用：具有解热、镇痛及抗炎作用。

主要用于发热、头痛、偏头痛、神经痛、牙痛及风湿痛。

用法：常用量（肌注）2～4ml/次。

注意：1、偶见皮疹或剥脱性皮炎，极少数过敏者有粒细胞缺乏症；2、体质虚弱者防止虚脱；贫血、造血功能障碍患者忌用。

十一、镇痛药杜冷丁（哌替啶）药理及应用：作用于中枢神经系统的阿片受体产生镇静、镇痛作用。

用于各种剧痛，心源性哮喘，麻醉前给药。

用法：常用量（肌注）25～l00mg/次，100～400mg/日。

极量150mg/次，600mg/日。

两次用药间隔不宜少于4小时。

注意：本品具有依赖性，不良反应有恶心、呕吐、头昏、头痛、出汗、口干等，过量可致瞳孔散大、血压下降、心动过速、呼吸抑制、幻觉、惊厥、昏迷等。

病房抢救车药品

病房抢救车药品引言概述：在医院病房中，抢救车是非常重要的设备，它能够在紧急情况下提供及时的医疗救助。

而抢救车药品作为抢救车的重要组成部分，对于病人的生命安全起着关键作用。

本文将从药品的种类、存储要求、常用药品以及管理措施四个方面来详细阐述病房抢救车药品的相关内容。

一、药品的种类1.1 急救药品：急救药品是抢救车上必备的药品之一，包括心脏急救药品、呼吸急救药品、伤口急救药品等。

心脏急救药品如肾上腺素、阿托品等，用于处理心脏骤停等紧急情况。

呼吸急救药品如氧气、呼吸兴奋剂等，用于处理呼吸困难等急救情况。

伤口急救药品如消毒剂、止血药等，用于处理外伤等紧急情况。

1.2 常规药品：常规药品是指在抢救车上常备的一些常用药品，如镇痛药、抗生素、抗过敏药等。

这些药品用于处理一些常见病症，如疼痛、感染等，以便在紧急情况下能够快速应对。

1.3 特殊药品：特殊药品是指一些特殊疾病或特殊情况下需要使用的药品，如抗中毒药、抗癫痫药等。

这些药品的使用需要具备一定的专业知识和技能，以确保正确使用并避免不良反应。

二、药品的存储要求2.1 温度要求：病房抢救车药品的存储温度要求相对较高，一般在2-8摄氏度之间。

这是因为许多药品对温度非常敏感，如果温度过高或过低，可能会导致药效降低或失效。

2.2 光照要求：部分药品对光照也非常敏感，容易被光线破坏。

因此，抢救车药品的存储地点应避免阳光直射，保持阴凉干燥的环境。

2.3 防潮防尘：药品容易受潮受尘，导致药品的质量下降。

所以，抢救车药品的存储地点应保持干燥，并采取防尘措施，如密封存放、使用防潮剂等。

三、常用药品3.1 心脏急救药品：肾上腺素、阿托品、硝酸甘油等是常见的心脏急救药品。

肾上腺素可用于心脏骤停时的心肺复苏，阿托品可用于处理心动过缓等情况，硝酸甘油可用于处理心绞痛等病症。

3.2 呼吸急救药品：氧气、呼吸兴奋剂等是常见的呼吸急救药品。

氧气可用于处理呼吸困难等急救情况，呼吸兴奋剂可用于处理气道阻塞等病症。

骨科住院医师常用医嘱

一、抗生素的使用1、闭合损伤不使用抗生素。

2、无菌手术后选用一联抗生素，以青霉素类或头孢类为主，过敏者可选用奎诺酮类或氨基糖甙类抗生素；一般应用3～7天。

3、开放伤口或关节置换术后可选用二联抗生素。

4、感染伤口可先选用二联广谱抗生素，药敏检验结果出来后则针对性选用敏感抗生素。

对于污染严重的创面或可疑厌氧菌感染者，须加用抗厌氧菌药物治疗。

5、16周岁以下患者禁用奎诺酮类或氨基糖甙类抗生素；儿童用药剂量按体重计算。

6、慢性骨髓炎静脉用敏感抗生素3周，后改口服抗生素3周。

二、消肿药物的使用1、骨折患者伤后或术后早期，肢体肿胀明显者，常规应用甘露醇注射液消肿，一般应用3～7天；严重肿胀者，可联合应用速尿，促进消肿。

2、儿童及肾功能不全者，禁用或慎用脱水剂。

三、活血和止血药物的使用1、断指（肢）再植、皮瓣及植皮手术者，常规使用活血药物，以低分子右旋糖苷注射液和复方丹参注射液为首选；断指（肢）再植或深静脉血栓形成者，可选用抗凝药物治疗，须注意复查凝血因子。

2、骨科患者绝大多数慎用止血药物，尤其是断指（肢）再植、皮瓣转移、髋或膝关节置换术者，禁用止血药物。

在大出血致失血性休克、消化道大出血、胸腰椎前路手术出血明显时，可酌情选用止血药物，其余伤情不主张使用止血药物。

住院医师常用药物

住院医师宝典：各科室常用药及用法用量（实用）*临床常见症状处理1. 发热：瑞普乐（尼美舒利）0.025(1/4) po 非甾体类抗炎药萘普生 0.125(1 片) p.o 非甾体类抗炎药安痛定 2ml im ( 成人) ; 1.5ml im ( 儿童)；短长效组合配方止痛复方氨林巴比妥针 2ml im 急性高热时的紧急退热超过38.5 度时需抽血作血培养及药敏2. 腹泻：易蒙停2 片；黄连素4 片；氟哌酸 2 粒 p.o;思密达6g q6h（思密达6g q6h, 易蒙停 2 片 q2h×2, 黄连素 5 片 q4h×2）整肠生 2片 tid；肠泰口服液 10ml tid;3. 腹痛：颠茄合剂10ml p.o ；颅痛定 60mg im (p.o) ;654-2 10mg im诺仕帕 40mg 1-2# tid 或40—80mg h 或im4. 便秘:石蜡油 20ml～30ml p.o ；开塞露 20ml～40ml 纳肛（20ml/支）5. 降血压：硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h～11ml/h硝普钠 50mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h～11ml/h （避光）立其丁( 酚妥拉明) 30mg﹢NS 40ml 微泵入 3ml/h 开始6. 升血压：①参附 20ml﹢NS 20ml iv参附 60ml﹢NS 100ml ivdrip② 5% GNS 50ml﹢多巴胺 40mg﹢阿拉明 20mg 微泵入 , 据血压调速（8ml/h）测血压q1h×4 次，改q2h。

③多巴胺 100mg﹢NS 50ml 微泵入 4ml/h , 据血压调速（8ml/h）测血压q15min×4 次—血压平稳。

7. 止血（消化道出血）：洛赛克40mg iv；雷尼替丁 0.3﹢10%G.S 100ml ivdrip;立止血1ku im；立止血 1ku﹢NS10ml iv; 立止血 1ku﹢ NS 100ml ivdrip;止血芳酸 0.4﹢10%G.S 250ml ivdrip；止血芳酸 0.1﹢ NS 20 ml iv q2h×2;止血敏 0.25～1.0﹢NS 500ml ivdrip . bid～tid;止血芳酸 0.6﹢Vk1 20mg﹢10%G.S 250ml ivdrip;止血芳酸 0.4﹢止血敏 1.0﹢5%G.S 250ml ivdrip;安络血 10mg im;凝血酶 1000u～2000u﹢NS30ml p.o;氢氧化铝凝胶 30ml p.o;施他宁、思他宁（生长抑素）3mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h ( 小儿 4.2ml/h);8. 止抽搐：安定10mg iv;安定20mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10～15gtt;安定100mg﹢10%G.S 500ml ivdrip; 维持12h;鲁米那 0.1 im( 成人)；0.06 im （小儿）q12h;德巴金 0.4﹢NS 50ml 微泵入；德巴金缓释片 20-30mg.kg-1.d-1 po9. 镇静（治烦燥不安）：氯丙嗪 12.5mg～25mg～50mg im冬眠合剂 25mg（氯丙嗪25mg ﹢异丙嗪25mg） im10. 治神经衰弱：刺五加注射液 250ml ivdrip qd;11. 肾绞痛：（临时）654-2 10mg im; 度冷丁 50mg～100mg im;（长期）阿托品 0.5 im q8h; 黄体酮 40mg～80mg im bid;12. 止打嗝：氯丙嗪 12.5mg im13. 快速性心律失常：可达龙 150mg﹢10%G.S 20ml iv;（胺碘酮）可达龙 300mg﹢5%G.S 250ml ivdrip;14. 纠正低钠、低钾血症：5%GNS 500ml﹢10%NaCL 30ml﹢10%KCL 15ml ivdrip;15. 纠正酸中毒：5%SB 125ml～250ml ivdrip;10%G.S 20ml﹢10% 葡萄糖酸钙10ml iv×2 补碱前后；16. 高钾血症的处理：（4g 糖对应1u RI）K>6.5 时要透析① 10% 葡萄糖酸钙 10ml﹢50%G.S 20ml iv;② 5%SB 125ml～250ml ivdrip;③速尿 80mg﹢NS 30 ml iv;④ RI 6u﹢50%G.S 40ml iv; RI 10u﹢50%G.S 60ml﹢10%G.S 250ml ivdrip;17. 急性左心衰：吗啡 2mg～5mg iv ; 以后5mg～10mgq2hiH;氨茶碱 0.125﹢10%G.S 20ml iv；氨茶碱 0.25﹢10%G.S 250ml ivdrip;硝酸甘油 5mg～10mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10～15gtt；硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h～11ml/h；西地兰 0.2mg～0.4mg﹢10%G.S 20ml iv;（心率慢，血压高时用米力农5mg～10mg﹢10%G.S 20ml iv，米力农5mg/ 支）地塞米松 10mg iv;18. 营养心肌：美乐心（环磷腺苷葡胺 2ml 30mg/ 支）善复平（果糖二磷酸钠）10g/ 瓶洛普欣（果糖二磷酸钠） 4 片(1g) tid三精果糖 10.0 ivdrip qd;19. 护肝：绿丁诺 1.2﹢5%G.S 250ml ivdrip qd;龙迪泰（20mg/ 支）100—120mg +5%G.S 250ml ivdrip20. 雾化吸入处方:NS 20ml﹢地塞米松 2mg﹢庆大霉素 8 万u﹢糜蛋白酶 8mg 雾化吸入 bid; 21. 心跳、呼吸骤停：呼二联2 组 iv，心三联 1 组 iv，呼二联 6 组 ivdrip；22. 输液反应：拔掉针头，654-2 10mg im ，非那根 25mg im ；地塞米松 10mg iv;23. 糖尿病足：双氧水 100ml 冲洗 , NS 100ml 冲洗；庆大霉素 1 支，654-2 1 支，胰岛素 8U 洒于伤口，敷料包扎。

急诊常用药物的使用

急诊常用药物的使用1.心血管药物：-高血压急症常用药物包括氨茶碱、硝普钠、硝酸甘油，可以通过扩张血管、降低血压。

-心律失常药物包括利多卡因、胺碘酮，可用于恢复正常心律或控制心律失常。

-心功能不全药物常用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂、洋地黄类药物。

2.呼吸系统药物：-支气管扩张剂常用于哮喘、慢性阻塞性肺病急性发作，如沙丁胺醇、异丙托溴铵。

-抗菌药物对于急性呼吸道感染等可以使用头孢菌素类、青霉素类等抗生素。

3.消化系统药物：-消化系统溃疡常用抑酸药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂，如奥美拉唑、雷尼替丁。

-用于腹泻的药物，如双氧水化铝凝胶，可以改善肠道蠕动，减轻腹泻症状。

4.疼痛药物：-急性疼痛常用止痛药、镇痛药，如吗啡、扑热息痛等。

-骨折、关节脱位等外伤疼痛可用冰敷、局部麻醉药物。

5.中毒抢救药物：-酒精中毒患者常用硫辛酸钠、丙戊酸、维生素B1等药物。

-药物中毒抢救一般使用洗胃药物、解毒剂、保肝药等。

6.血液系统药物：-对治疗贫血等血液系统疾病常用的药物包括补铁制剂、血红蛋白合成促进剂等。

7.急救用药：-急救用药物如肾上腺素、异丙肾上腺素、乙酰胆碱等可用于抢救心脑血管疾病、哮喘、过敏性休克等。

总之，在急诊过程中，合理且正确使用常用药物对于救治患者、缓解症状至关重要。

然而，使用药物必须根据患者的具体情况、病因进行选择，并遵循医生的嘱托和指导。

当前，各种药物的适应证、用法用量、不良反应、禁忌症等均已有明确指南和规则，在医生指导下用药是最佳选择。

因此，对于非专业人士来说，尽量避免自行使用急诊药物，及时就诊并告知医生相关情况将是更明智的选择。

ICU常用药物注意事项

ICU常用药物注意事项ICU（重症监护室）是医院内最为关键和重要的部门之一，负责监护和治疗病情严重或危急的患者。

在ICU的工作中，药物管理是至关重要的一环。

合理使用药物可以帮助患者恢复健康，但药物的错误使用可能导致严重的副作用和并发症。

以下是一些ICU常用药物的注意事项：1.麻醉药物：-监控患者的呼吸、血压、心率和意识状态，确保患者在麻醉过程中的安全和舒适。

-根据患者的年龄、体重和一般健康状况，调整剂量，以避免过度麻醉或失效。

2.镇静剂：-镇静剂通常用于镇静和安抚患者，减轻焦虑和不适。

-监测患者的生命体征，包括呼吸、心率和血压，以及镇静状态。

定期评估患者的镇静水平，以确保患者舒适和安全。

-若使用持续剂量输注的镇静药物，应密切监控患者的神经肌肉接头功能，以避免神经肌肉阻滞。

3.抗生素：-在ICU中，抗生素通常用于治疗感染。

根据细菌药敏试验结果选择合适的抗生素。

-严格按照医嘱的剂量和用药时间给药，避免忽视或超量使用抗生素。

-监测患者的肝肾功能和药物浓度，在必要时进行调整。

4.抗凝剂：-抗凝剂通常用于预防或治疗血栓相关疾病。

根据患者的凝血功能和病情选择合适的抗凝剂。

-监测患者的凝血指标，包括凝血酶时间（PT）和部分凝血活酶时间（aPTT），以确保抗凝治疗的效果和安全性。

-注意避免与其他药物发生相互作用，尤其是其他可能引起出血的药物。

5.维持血压的药物：-根据患者的血压监测结果和临床症状，调整药物剂量和给药速度，以达到目标血压。

-定期监测患者的血压、心率和电解质，避免低血压和心律失常的发生。

-若患者存在肾功能不全或心衰等疾病，应谨慎使用降压药物，监测患者的肾功能和液体平衡。

在ICU的药物治疗中，注意以下几点是非常重要的：1.药物安全：保证药物的配制、给药和监测过程的安全性。

医护人员应熟悉每种药物的使用方法、剂量和不良反应，严格遵循相关的操作规范。

2.药物相互作用：注意不同药物之间的相互作用，特别是与患者原有用药之间的相互作用。

病房药品安全管理与使用制度

病房药品安全管理与使用制度一、药品分类与标识1. 药品分类：根据药品的性质和用途，将药品分为内服药、注射药、外用药等类别。

2. 药品标识：每种药品应有明确的名称、规格、生产厂家、生产批号、有效期等信息，并在药品包装上清晰标注。

二、药品采购与验收1. 药品采购：由医院药品采购部门根据临床需求和药品使用情况，制定药品采购计划，选择合法、合格的药品供应商。

2. 药品验收：药品到达医院后，由药品验收部门对药品的名称、规格、生产厂家、生产批号、有效期等进行核对，确保药品的合法性和合格性。

三、药品储存与管理1. 药品储存：根据药品的性质和储存要求，将药品储存于适宜的场所，如阴凉处、冷藏处等，并保持适宜的温湿度。

2. 药品管理：设立药品管理员，负责药品的入库、出库、盘点等工作，确保药品的数量和质量。

四、药品使用与监控1. 药品使用：医护人员根据患者的病情和医嘱，合理使用药品，并遵循药品使用规程。

2. 药品监控：建立药品使用监控制度，对药品的使用情况进行定期和不定期的检查，确保药品的合理使用。

五、药品不良反应监测与处理1. 药品不良反应监测：建立药品不良反应监测制度，对患者使用药品后出现的不良反应进行记录和报告。

2. 药品不良反应处理：对患者出现的不良反应进行及时处理，并采取相应的措施，防止不良反应的进一步恶化。

六、药品废弃与处理1. 药品废弃：对过期、损坏、变质的药品进行废弃，并做好记录。

2. 药品处理：对废弃的药品进行适当的处理，如焚烧、填埋等，确保药品的环境安全。

七、药品安全管理与使用制度的执行与监督1. 执行：建立药品安全管理与使用制度，并对医护人员进行培训和教育，确保制度的执行。

2. 监督：对药品安全管理与使用制度的执行情况进行监督，对违反制度的行为进行处理，确保制度的有效实施。

以上是病房药品安全管理与使用制度的主要内容，希望通过这些措施，能够提高病房药品的安全管理水平，保障患者的用药安全。

中医病房常用药物指引

中医科常用药物使用指引双氯芬酸钠缓释胶囊【适应症】用于：①缓解类风湿关节炎、骨关节炎。

②各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、及运动后损伤性疼痛等；【用法与用量】口服：本品须整粒吞服，勿嚼碎。

一次100mg(1粒)，一日1次，或遵医嘱。

【不良反应】（1）胃肠道反应：为最常见的不良反应，主要为胃不适、腹痛、烧灼感、反酸、纳差、便泌恶心等，其中少数患者可出现溃疡、出血、穿孔。

（2）神经系统表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等。

【禁忌症】对本品或其它非甾体抗炎药可引起过敏者禁用。

孕妇及哺乳期妇女禁用。

14岁以下儿童不推荐使用本品。

本品可致或加重老年人胃肠道出血、胃溃疡和穿孔，慎用。

【贮藏】遮光，密封保存。

二十五味珊瑚丸【功能主治】开窍、通络、止痛。

用于“白脉病”，神志不清，身体麻木，头昏目眩，脑部疼痛，血压不调，头痛，癫痫及各种神经性疼痛。

【用法用量】开水泡服，1次1克(1次4丸)，1日1次。

珍宝丸【功能主治】清热，安神，舒筋活络，除“协日乌素”。

用于白脉病，半身不遂，风湿，类风湿，肌筋萎缩，神经麻痹，肾损脉伤，瘟疫热病，久治不愈等症。

【用法用量】口服，一次20～30粒，一日1～2次。

活血止痛胶囊【功能主治】活血散瘀，消肿止痛。

用于跌打损伤，瘀血肿痛。

【用法用量】用温黄酒或温开水送服，一次6粒，一日2次。

【禁忌】孕妇及六岁以下儿童禁用。

肝肾功能异常者禁用。

龙血竭胶囊【功能主治】活血散瘀，定痛止血，敛疮生肌。

用于跌打损伤，瘀血作痛。

【用法用量】口服，一次4～6粒，一日三次；外用，取内容物适量，敷患处或用酒调敷患处。

【禁忌】孕妇禁用。

【注意事项】1.忌食生冷、油腻食物。

2.经期及哺乳期妇女慎用，儿童、年老体弱者、高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

维生素B1片【适应症】用于预防和治疗维生素B1缺乏症，如脚气病、神经炎、消化不良等。

【用法用量】口服，成人，一次1片，一日3次。

【不良反应】推荐剂量的维生素B1几乎无毒性，过量使用可出现头痛、疲倦、烦燥、食欲缺乏、腹泻、浮肿。

医生工作中的急救用药规范

医生工作中的急救用药规范在医生工作中，急救用药规范是非常重要的，它关系到病人的生命安全。

下面将就这一话题展开讨论。

一、了解病情在进行急救用药之前，医生首先要对患者的病情进行充分了解。

只有准确把握病情，才能选择合适的药物进行治疗。

二、药物选择在医生急救过程中，要根据病情及病人的具体情况选择合适的药物。

比如，针对心脏骤停的情况，可选用肾上腺素等药物。

三、药物用量医生在用药过程中要注意用药剂量的准确性。

用药过少可能无法达到治疗效果，用药过多则会产生药物过量的风险。

四、用药途径医生在急救过程中，需根据情况选择适当的用药途径。

比如，有些病情需要静脉注射，有些则可以采用口服或皮下注射等方式。

五、用药速度在急救情况下，医生要掌握用药速度的把握，不可草率行事。

药物过快或过慢都可能影响疗效。

六、观察病情使用药物后，医生要及时观察病人的反应，随时调整用药计划。

要密切关注病人的生命指征，及时调整药物剂量。

七、常见急救药物医生在急救过程中会用到一些常见的急救药物，如肾上腺素、阿托品、硝酸甘油等。

医生要了解这些药物的功效及适应症。

八、药物储存医生在使用急救药物前，要确保药品的保存状态良好，避免因药物受污染或过期使用而产生不良后果。

九、合理用药医生在急救过程中要遵循合理用药原则，不可滥用药物或随意更换药品。

要根据病情和病人的实际情况进行药物选择。

十、持续教育医生在实践中要不断学习新知识，不断提升自己的急救用药技能。

参加相关培训和学术研讨会，保持专业知识的更新。

总结：医生在工作中的急救用药规范是非常重要的，涉及病人的生命安全。

医生要充分了解病情，正确选择药物，并注意用药剂量、途径和速度。

在使用药物后要密切观察病人的病情变化，及时调整用药计划。

同时，医生要遵循合理用药原则，不滥用药物或随意更换药品。

持续教育对于医生提升急救用药水平也是非常重要的。

希望医生们能在日常工作中时刻牢记这些规范，为患者的健康和生命安全保驾护航。

病房常用药

病房常用药1.依达拉奉:清除氧自由基。

不良反应：嗳气，注射部位皮疹、红肿。

2.奥扎格雷：抗凝，抑制血小板聚集和扩张血管作用。

不良反应：胃肠道和过敏反应。

3.灯盏花素：活血化瘀，通络止痛。

不良反应：偶见全身发痒，胸闷、乏力、皮疹、心悸。

4.醒脑静：清热解毒，凉血活血，开窍醒脑。

不良反应：偶有皮疹、恶心、面红、瘙痒。

5.血塞通：活血祛痰，通脉活络。

常见反应：头面部发红、潮红，轻微头胀痛。

6.奥美拉唑:抑制胃酸分泌。

不良反应：可有头晕、头疼、恶心、腹痛、腹泻、便秘、胀气、皮肤潮红、疲乏、血尿。

7.复方麝香：豁痰开窍，醒脑安神。

8.甲泼尼龙：抗炎、免疫抑制。

不良反应:体液电解质紊乱（低钾、高血压）心律不齐、眩晕。

9.左克：用于细菌感染。

不良反应：恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲不振，失眠、头晕、头痛，皮疹、瘙痒、红斑。

10.热清：清热、解毒、化痰。

11.肌氨肽苷：改善血液循环，增加心肌利用氧，增加血管弹性、防止血管硬化。

（缓慢静点）不良反应：个别出现发冷、发烧、体温略有升高，头晕，烦躁。

12.长春西丁:扩张脑血管，抑制血小板聚集，改善微循环，营养脑细胞。

(缓慢滴注)不良反应：偶有荨麻疹，头痛、眩晕，困倦，侧肢麻木，消化道症状。

13.血通：扩冠，抗血小板聚集，改善微循环。

14.泮托拉唑：抑制胃酸分泌，保护胃粘膜。

不良反应：偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻、便秘、皮疹、肌肉酸痛。

15.多索茶碱：解痉平喘。

（缓慢静注）不良反应：恶心、呕吐、上腹部疼痛、头痛、失眠、易怒、心动过速、呼吸急促。

16.纳洛酮：促醒，阿片受体拮抗剂。

不良反应：偶见低血压、高血压、室性心动过速和心室颤动、呼吸困难、肺水肿。

17氨曲南：需氧革兰阴性菌和院内感染18辛伐他汀：冠心病和高血脂症19哌拉西林他巴唑坦：抗感染20天麻素：神经衰弱，血管神经性头痛，眩晕，突发性耳聋，基底动脉供血不足21单硝酸异山梨酯：冠心病的长期治疗，心绞痛的预防，心肌梗死后心绞痛的治疗，于洋地黄或利尿剂合用治疗慢性充血性心力衰竭22头孢哌酮钠舒巴坦钠：抗感染23甲泼尼龙琥珀酸钠：1替代治疗，2抗炎3免疫抑制4治疗血液疾病及肿瘤5治疗休克24螺内酯：水肿性疾病；高血压；原发性醛固酮增多症；低钾血症的预防25维生素B1：脚气病，Wernicke脑病的治疗；因VB缺乏引起的周围神经炎，消化不良26玻璃酸钠变形性膝关节病，肩关节周围炎27尼莫地平预防和治疗动脉瘤蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤28佐匹克隆片：失眠29小牛血去蛋白提取物：用于改善脑供血不足，颅脑外伤引起的神经功能损伤30胸腺五肽：18岁以上的慢性乙型肝炎患者，T细胞缺陷病，自身免疫性疾病，肿瘤的辅助治疗31盐酸氨溴索：伴有痰分泌不正常，及排痰功能不良的疾病，排痰32瑞替普酶：成人由冠状动脉梗塞引起的急性心肌梗死的溶栓疗法，改善心室功能应在12小时内用33银杏达莫：用于预防和治疗冠心病，血栓栓塞性疾病34甲氧苄啶：单纯的下尿路感染，常于磺胺类合用35丹参川穹嗪：用于闭塞性脑血管疾病脑供血不足，脑血栓形成，冠心病的胸闷，心绞痛，心肌梗死，缺血性中风血栓闭塞性脉管炎36舒血宁：扩血管，改善微循环37丹红注射液：活血化瘀，通脉舒络，冠心病，心绞痛，心梗，肺心病，缺血性脑病，脑血栓38喜炎平：清热止咳，止痢，支气管炎，扁桃体炎细菌性痢疾39阿魏酸钠：缺血性心脑血管病的辅助治疗40奥曲肽：胃出血，消化道肿瘤。

临床对症治疗常用药及用法

临床对症治疗常用药及用法循环、血液系统：1.心率快――(1).中心静脉压(通过锁骨下静脉信道)+尿量。

如为2cm，可用2000ml！（需要防止输注过快，听肺罗音），如中心静脉压过高――喘定1支入壶+速尿1/2-1支入壶，半小时后测中心静脉压。

2.升血压――(1).多巴胺，20mg/支（2ml），多巴胺6支+38ml NS 2（3）ml/小时or 9支＋32ml NS（9-18!）ml/小时/多巴酚丁胺配成50ml液体泵入。

标准用法：开始时每分钟按体重1～5μg/㎏，10分钟内以每分钟1～4μg/㎏速度递增，以达到最大疗效。

静注5分钟内起效可再加NS 49ml+去甲肾上腺1ml 2ml/h !(2).多巴胺体重*3mg(1ug/min*kg) +NS(共50ml) 极量:1.2mg*公斤体重/小时，2-20ml/小时多巴酚丁胺体重*3mg+NS(共50ml) 2-20ml/小时去甲肾上腺素体重*0.03mg+NS(共50ml) 2-8ml/小时3.快速降血压――(1).开搏通（卡托普利）12.5mg/片舌下含服/心痛定（硝苯地平）10mg 舌下含服（2－3min 起效，20分钟达到最高值，服用间隔大于4小时）(2).压宁定25mg/5ml(1支)×10,0.6ml/h泵入.5分钟内见效。

标准用法：可加入20ml 注射液(相当于100mg乌拉地尔)，再用上述液体稀释到50ml。

静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔。

输入速度根据病人的血压酌情调整。

推荐初始速度为每分钟2mg，维持速度为每小时9mg。

4.输白蛋白――(输血前用苯海拉明1支肌注)贝林10g/50ml（一瓶）（等同于200ml 血浆,保留180ml水）ivgtt输血浆200-400ml（输血、血浆后用生理盐水250ml 冲）半小时后20mg速尿（水肿较重时）5．止血—(1).立芷雪1ku im（15-25分钟后起效）+ 1ku 入壶: （5-10分钟后起效）。

医院各个科室常用药

新康泰克分为蓝装和红装两种，蓝装主要针对打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等症状；红装主要针对发热、头痛、四肢酸痛、咳嗽和咽痛等症状。

新康蓝装具有特殊缓释技术，药物活性成分平稳释放，12小时对抗感冒，早一粒晚一粒远离感冒困扰，简单有效；而红装，药物活性成分迅速释放，1片即可全面缓解多种感冒症状，及时摆脱感冒困扰，快速起效。

口服。

成人每12小时服1粒，24小时内不应超过2粒。

本品不宜与氯霉素、巴比妥类、解痉药、酚妥拉明、洋地黄苷类药物并用。

阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药。

用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，还能抑制血小板聚集，用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成，应用于血管形成术及旁路移植术也有效。

普通命名法：乙酰水杨酸适用症1、镇痛、解热阿司匹林通过血管扩张短期内可以起到缓解头痛的效果，该药对钝痛的作用优于对锐痛的作用。

故该药可缓解轻度或中度的钝疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒、流感等退热。

该品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛、发热的病因，故需同时应用其他药物参与治疗。

2、消炎、抗风湿阿司匹林为治疗风湿热的首选药物，用药后可解热、减轻炎症，使关节症状好转，血沉下降，但不能去除风湿的基本病理改变，也不能预防心脏损害及其他合并症。

如已有明显心肌炎，一般都主张先用肾上腺皮质激素，在风湿症状控制之后、停用激素之前，加用该品治疗，以减少停用激素后引起的反跳现象。

3、关节炎除风湿性关节炎外，该品也用于治疗类风湿性关节炎，可改善症状，为进一步治疗创造条件。

此外，该品用于骨关节炎、强直性脊椎炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛，也能缓解症状。

4、抗血栓该品对血小板聚集有抑制作用，阻止血栓形成，临床可用于预防暂时性脑缺血发作(TIA)、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。

也可用于治疗不稳定型心绞痛。

5、皮肤粘膜淋巴结综合症（川崎病）患川崎病的患儿应用阿斯匹林，目的是减少炎症反应和预防血管内血栓的形成。

中医病房常用药物指引

中医科常用药物使用指引
龙血竭胶囊

【功能主治】活血散瘀，定痛止血，敛疮生肌。用于跌打损伤，瘀血作痛。【规格】每粒装0.3克【用法用量】口服，一次4～6粒，一日三次；外用，取内容物适量，敷患处或用酒调敷患处。【禁忌】孕妇禁用。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
苯磺酸左旋氨氯地平片

【药物不良反应】一般：过敏反应，虚弱，背痛，潮热，不适，疼痛，僵硬，体重增加；心血管：心律失常（包括心动过速、心动过缓或房颤），胸痛，低血压，外周缺血，昏厥，体位性头晕，体位性低血压和脉管炎；中枢和外周神经系统：感觉减退，外周神经病，感觉异常，震颤，眩晕；
苯磺酸左旋氨氯地平片

【禁忌症】下列情况应禁用： 1.2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全（血清肌酐超过1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。 2.糖尿病合并严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）。 3.静脉肾盂造影或动脉造影前。 4.酗酒者。 5.严重心、肺病患者。 6.维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者。 7.全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）。
苯磺酸左旋氨氯地平片

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
肝郁阴虚型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等【规格】每粒装0.27克
百乐眠胶囊

【用法用量】

口服，一次4粒，一日2次，14天为一个疗程。

住院医师常用药物处理详解

住院医师常用药物、处理1.香丹丹参：改善微循环2.奥美拉唑、法莫替丁、洛赛克：保护胃3.灯盏花素、疏血通、血塞通：活血化瘀4.糜蛋白酶、盐酸氨溴素沐舒坦：化痰止咳5.氨茶碱、甲泼尼龙琥珀酸钠米乐松：止喘、止累6.甘草酸二钠、还原型谷胱甘肽：保肝7.盐酸异丙嗪非那根：治头昏8.多巴胺：升血压9.甘露醇：脱水利尿10.西地兰：降心率11.门冬氨酸钾镁：补充电解质,营养心肌,低钾血症,洋地黄中毒12.利巴韦林：抗病毒13.低右：该死循环14.柴胡、氨基比林：降温15.胞磷胆碱钠胞二磷:营养脑细胞,改善血循环16.肝素：抗凝17.左卡：营养心肌18.Vc组：抗病毒;补充Vc,治疗营养性心肌炎等19.硝酸甘油：扩血管,治疗心绞痛或扩张血管,降血压20.头孢噻肟钠、头孢米诺钠、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠优普酮、左旨、盐酸左氧氟沙星、甲硝锉、青大：消炎注：应该先输消炎药;又称：1.香丹：丹参2.盐酸氨溴素：沐舒坦3.甲泼尼龙琥珀酸钠：米乐松4.盐酸异丙嗪：非那根5.胞磷胆碱钠：胞二磷6.头孢派天舒巴坦钠：优普酮7.青霉素：PNC8.利巴韦林：病毒唑9.美洛西林钠舒巴坦钠：开林10.辅酶A：CoA11.盐酸甲氧氯普胶：胃复安12.胰岛素：RI黄色：病重红色：一级绿色：新收蓝色：病危im肌注 iv静推 st立即 h皮下 DC停止NS生理盐水 gs糖水 gns糖盐水T体温 P脉搏 R呼吸 BP血压 XT血糖物理降温酒精浓度25%~35%,不能擦拭：胸、腹、会阴、足底等长期卧床并发症：压疮、呼吸感染、泌尿系统结石、深静脉血栓空腹血糖3.9~6.0mmol/L;进食后不超过11mmol/L;氧饱和度＞95为正常,提高氧饱和度应高流量吸氧降压药：依苏、尼福达、硝酸甘油雾化药物高频庆大、地塞米松、NS、沙丁胺醇、异丙托溴铵、盐酸氨溴素沐舒坦、糜蛋白酶呼吸停止的病人：黄金4分钟,铂金1分钟,脑细胞缺氧＞4min呈不可逆抢救：放平病人,将其下颌与耳际及地平行,一看二听三感觉,人工呼吸2次手捏住鼻子,嘴包住病人的嘴向里吹气,双手放在两乳头中点,手肘打直,向下按压,频率：100次/min,按压与人工呼吸的比例 30:2,5个周期后观察是否有自主呼吸,可用食指中指摸喉结旁两指的动脉;1;牙痛：乙酰螺旋霉素片+甲硝唑乙酰螺旋霉素片+人工牛黄消炎乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片2;干咳：百合固定口服液养阴清肺3;白痰：固本止咳膏4;黄痰：急支糖浆肺力咳合剂等等;;;;;;白痰和黄痰都可以使用：镇咳宁含片5;眼药：复方硫酸软骨润洁保健萘敏维润洁消炎氯霉素滴眼液沙眼6;近视眼：珍珠明目滴眼液四味珍层冰硼滴眼液珍视明滴眼液眼药水开封后,一个月内使用完,不然会氧化7;慢性鼻炎：鼻炎片中联千柏鼻炎片奇星鼻炎康片德众丙酸倍氯米松鼻气雾剂伯克纳丙酸氟替卡松鼻喷雾剂辅舒良8;肠胃炎：胃肠安丸9;鸡眼：水杨酸苯酚贴膏10;感冒药要凡是含有〈扑尔敏〉的成分都会犯困11;扁桃体炎：一清胶囊众生丸银黄颗粒喉炎12;调理睡眠：夜宁颗粒复方枣仁胶囊希尔安宁灵芝胶囊13;小儿12岁以下发烧：美林14;小儿12岁以下拉肚子：蒙脱石散思密达+地衣芽孢杆菌活菌颗粒整肠丸15;补脑：核桃16;减肥：决明子+荷叶17;廯：盐酸特比萘芬乳膏康王复方酮康唑软膏皮康王联苯卞唑乳膏孚琪克霉唑乳膏硝酸咪康唑乳膏达克宁盐酸柰替芬乳膏欣欣18;湿疹：复方醋酸地塞米松乳膏999皮炎皮糖酸莫米松乳膏艾洛松丁酸氢化可的送乳膏尤卓尔曲安奈德益康唑乳膏派瑞松硫软膏19;烫伤：京万红湿润烧伤膏美寳复方愈创蓝油烃乳膏葡萄糖酸氯己定乳膏顺峰宝宝红霉素乳膏20;疱疹：阿昔洛韦乳膏复方片仔癀乳膏21;荨麻疹：氯雷他定片开瑞坦氯雷他定片分散片雷宁氯雷他定片息斯敏牌22;哮喘：布地奈德雾剂普米克硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂万托林沙丁胺醇气雾剂信宜23;晕车药：盐酸苯环壬酯片飞赛乐茶苯海明片华亭晕车清凉贴百脉贴在耳朵24;怀孕头『三个月』用药参考应避免使用的药物肯定产生损害：沙立度胺性激素雄激素,雌激素己烯雌酚口服避孕药孕酮促进蛋白质合成药四环素类烟碱烟草男性激素样药用于增加食欲和体重秋水仙碱环磷酰胺25;仅在必需时使用的药物有潜在的损害：苯丙胺类抗癌药物口服抗凝药卡马西巴比妥酸盐类氯霉素氯喹多粘菌素E 可的松类氟哌啶醇卡那霉素甲硝唑萘啶酸去甲阿米替林苯妥类扑痫酮丙基硫氧嘧啶奎尼丁利血平链霉素赛禽类利尿药氨砜噻吨万古霉素紫霉素26;尽可能避免或减少使用的药物可能产生损害：制酸药阿斯匹林苯氧苯丙酸呋噻咪庆大霉素吲哚美辛铁甲氧卞啶钾烟酰胺口服降血糖药磺胺甲基异恶唑弱安定药类维生素C大剂量维生素D大剂量27;怀孕『4～9个月』用药参考完全避免使用的药物：促进蛋白质合成药物男性激素样药物可增加食欲与体重口服抗凝剂阿斯匹林长期或大剂量氯霉素己烯雌酚碘化物类烟碱烟草呋喃妥因磺胺类四环素类性激素类口服降血糖药服用33周以后28;遵医嘱使用的药物：苯丙胺类强镇痛药麻醉药品制酸药含钠离子抗甲状腺药巴比妥酸盐类溴化物氯喹可的松样药物麦角胺轻泻药萘定酸吩噻嗪类扑米酮奎宁丙硫氧嘧啶链霉素噻嗪类利尿药弱安定类万古霉素紫霉素维生素C大剂量维生素K合成品钾卡马西平多粘菌素E 环磷酰胺卡那霉素去甲阿米替林苯妥英普萘洛尔奎宁丁利血平1、全身骨与关节结核中发病率最高的是脊柱结核;2、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是血培养;3、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是非同步电击复律;4、发现早期直肠Ca最有意义的方法是直肠镜;5、最常见的子宫肌瘤变性是玻璃样变.6、肾病综合征最基本的表现是尿蛋白大于3.5g/24h;7、确诊肿瘤最可靠的方法是病理学检查;8、法鲁四联征最早且主要的表现是青紫;9、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是皮质醇下降;10、复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是脑复苏;1、引起牙周脓肿最常见的病原菌是甲型溶血性链球菌;2、体内CO2分压最高的部位是组织液;3、易位型21－三体综合征最常见的核型是〔46,XY,-14,＋t14q21q〕;4、洋地黄中毒最常见的心电图表现是室性期前收缩;5、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是Cullen征;6、预防手术后肺不张最主要的措施是多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽;7、最常见的卵巢肿瘤并发症是蒂扭转;8、急性白血病引起贫血最重要的原因是红系增殖受白血病细胞的干扰;9、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是心肌灌注;10、结肠癌最早出现的临床症状是排便习惯和粪便性状的改变;1、导致阑尾穿孔最主要的因素是阑尾腔阻塞;2、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是希波克拉底;3、最常见的女性生殖器结核是输卵管结核;4、偏盲型视野缺损最常见于垂体腺瘤鞍上发展;5、胃溃疡最常见的位置是胃窦小弯侧;6、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是R-S细胞;7、右心衰竭患者最有诊断意义的体征是胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律;8、伤寒最严重的并发症是肠穿孔;9、血浆蛋白质中含量最多的是清蛋白;10、后纵隔肿瘤最常见的是神经源性肿瘤;1、深静脉血栓形成最常见于下肢深静脉;2、正态分布的数值变量资料,描述离散趋势的指标最好选用标准差;3、对慢性疾病进行现况调查,最适宜计算的指标是患病率;4、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是CEA;5、右侧结肠癌最多见的大体形态是肿块型;6、胃窦部溃疡的最佳手术方式是胃大部切除胃十二指肠吻合术;7、烧伤最常见的死亡原因是休克;8、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌;9、在感染过程中的5种表现中所占比例最低但最易识别的是显性感染;10、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是诊断性刮宫;1、难以鉴别的肾癌和肾囊肿最可靠的鉴别方法是肾动脉造影;2、肌肉中最主要的脱氨基方式是嘌呤核苷酸循环;3、医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是医疗保密;4、最有助于诊Crohn病的病理改变是非干酪性肉芽肿;5、诱发DIC最常见的病因为革兰氏阴性细菌感染;6、卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是浆液性腺癌;7、老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是呼吸道感染;8、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时,最不宜用洋地黄;9、腺垂体功能减退症最常见的原因是各种垂体肿瘤;10、中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是〔去氨加压素弥凝〕;1、造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是甲状腺不发育或发育不全;2、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生;3、慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是Ph染色体阳性;4、硫酸镁中毒时最早出现的是膝反射消失此题2008年助理重复再现;5、最常见的子宫肌瘤类型是肌壁间肌瘤此题2008年助理重复再现;6、推行临床科学合理用血的最主要目的是保护血液资源;7、引起脑萎缩最常见的原因是脑动脉粥样硬化;8、下列组织中最易完全再生修复的是上皮组织此题2007年助理重复再现;9、早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是巨噬细胞;10、AIDS患者肺部机会性感染最常见的病原体是肺孢子虫;1、社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌;2、确诊高功能性甲状腺结节,最有意义的检查是放射性核素扫描;3、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是郎格汉斯细胞和上皮样细胞;4、核酸对紫外线的最大吸收峰值是260nm;5、保存期内的全血最主要的有效成分是红细胞;6、诊断缺铁性贫血最肯定的依据是骨髓小粒可染铁消失;7、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是质子泵抑制剂;8、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是脊髓;9、左向右分流型先心病最常见的并发症是肺炎;10、细胞膜在静息情况下,对下列哪种离子通透性最大K＋;1、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是血浆晶体渗透压增高;2、在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是等容收缩期;3、胆汁中含量最多的有机成分是胆汁酸;4、外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是等渗性缺水;5、甲型流感病毒最易发生变异的成分是神经氨酸酶和血凝素;上题很重要,结合了时事6、急性心肌梗死时,血清酶特异性最高的是CPK-MB;7、细菌性痢疾肠道病变最显着的部位是在乙状结肠和直肠;8、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是局部分层穿刺;9、恶性肿瘤种值性转移到盆腔,最多见的是胃癌;10、脱敏治疗的最佳适应征为恐怖症;1、胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是骨折延迟愈合;2、腰椎间盘突出症最常见的部位是L5;3、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中,最先发生的病理改变是细支气管不完全阻塞;4、消除支气管哮喘气炎症最有效的药物是糖皮质激素;5、争性颅内压增高,有脑疝征象时,应立即使用下列哪种药物最佳20％甘露醇;6、颅内肿瘤中最多见的是神经上皮性肿瘤;7、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是利尿剂;8、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是血清淀粉酶;9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具有诊断价值的检查是心脏听诊;10、对绿脓杆菌铜绿假单胞菌作用最强的氨基苷类抗生素是妥布霉素;1、正常人脑脊液中糖的最低含量为2.5mmol/L;2、某医师欲采用横断面调查研究的方法,调查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适的指标为发病率;3、鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是尿中白细胞管型;4、诊断甲状腺高功能性腺瘤最佳的检查是甲状腺核素扫描;5、治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是高压氧舱;6、变异性心绞痛患者首选的药物是硝苯地平;7、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉狭窄患者首选治疗为主动脉瓣膜置换术;8、陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩,首选药物是B受体阻滞剂;9、根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是胸片;10、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是同步电复律;1、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是羟基脲;2、SLE,狼疮肾炎病理为IV型首选的免疫抑制剂为环磷酰胺;3、下列治疗军团菌感染的首选药物是红霉素;4、全身强直－阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选丙戊酸钠;5、肺炎球菌肺炎治疗的首选抗生素是苄星青霉素;6、婴儿化脓性脑膜炎环疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法是颅透光检查;7、治疗慢性粒细胞性白血病,首选羟基脲;8、变异性心绞痛首选地尔硫卓;9、治疗脑膜白血病首选药物是甲氨蝶呤;10、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是实施病因治疗;1、为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中首选的是以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血;2、疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选MRI;3、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是苯巴比妥钠;4、慢性再障的治疗首选丙酸睾酮肌内注射;5、高泌乳素血症的药物治疗是溴隐亭;6、诊断尿道结石首选的X线检查是腹部平片＋静脉尿路造影;7、三叉神经痛首选卡巴西平8、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选血管紧张素转换酶抑制剂9、合并冠状动脉痉挛心绞能的高血压宜首选B受体阻滞剂;10、准备进行骨髓移杆的患者需要输血改善贫血症状,首选的血液制品为少白细胞的红细胞;1、成人股骨干骨折,并有足背及胫动脉搏动细弱,其首选的治疗方法是切开复位内固定;2、诊断胆囊结石首选的检查方法是B超;3、I期子宫内膜癌患者的治疗首选手术治疗;4、下列治疗军团菌的首选药物是红霉素;5、青春期甲状腺肿,肿大明显时首选治疗方法是口服甲状腺素片;6、为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路,首选的辅助检查方法是B超;7、上消化道出血时,为寻找出血的病因,首选的检查方法是胃镜检查而不是大便隐血试验或上消化道钡餐;8、正常足月儿的皮肤外观特点是肤色红润,皮下脂肪丰满;9、内脏病的主要特点是定位不精确而不是对牵拉不敏感或是必有牵涉痛;10、老年急性阑尾炎的临床特点是阑尾容易缺血、坏死;。

住院医师用药首选

药物首选1重症肌无力新斯的明2过敏性休克肾上腺素3心源性休克多巴胺4高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚卡托普利5有机磷中毒消除N样作用氯解磷定6高血压合并溃疡病可乐定7稳定型、不稳定型心绞痛硝酸甘油8变异型心绞痛钙通道阻滞药9急性心肌梗死并发室性心律失常利多卡因10强心苷中毒所致的心律失常苯妥英钠11窦性心动过速普萘洛尔12严重而顽固的心律失常胺碘酮13阵发性室上性心动过速维拉帕米14伴有房颤或心室率快的心功能不全强心苷15房颤、房扑强心苷16降低颅内压、急性青光眼甘露醇17卓艾综合症奥美拉唑18子痫引起的惊厥硫酸镁19焦虑地西泮（安定）20癫痫持续状态地西泮（静注）21癫痫苯妥英钠22帕金森左旋多巴23类风湿性关节炎阿司匹林24痛风秋水仙碱25感染中毒性休克、多发性皮肌炎糖皮质激素26低血容量休克中分子右旋糖酐27重症甲亢、甲亢危象丙硫氧嘧啶(PTU)28伴有肥胖的二型糖尿病二甲双胍29敏感菌感染青霉素G30军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者红霉素31金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎及关节感染林可霉素类32耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染万古霉素类33鼠疫、兔热病链霉素34绿脓杆菌感染阿卡米星35立克次体感染（斑疹伤寒、Q热、羔虫病）、支原体感染（支原体肺炎、泌尿生殖系统感染）、衣原体感染（鹦鹉热、沙眼和性病淋巴肉芽肿），布鲁斯菌病和霍乱弧菌感染四环素类36敏感菌株所致的伤寒、副伤寒氯霉素类37厌氧菌、阴道滴虫和阿米巴原虫感染硝基咪唑类38深部真菌感染两性霉素B39单纯疱疹脑炎阿昔洛韦40HIV感染齐多夫定41麻风病氨苯砜42多发性骨髓瘤美法仑（口服）43控制疟疾症状氯喹44根治间日虐与控制疟疾传播伯氨喹45疟疾病因预防乙胺嘧啶46不产酶金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、产气荚膜杆菌、炭疽芽孢杆菌、破伤风杆菌、白喉杆菌、放线菌、螺旋体青霉素G47产酶金黄色葡萄球菌耐酶青霉素类48肠球菌青霉素G+链霉素49脑膜炎球菌青霉素G+SD（磺胺嘧啶）50淋球菌诺氟沙星、青霉素G51 肺炎杆菌第二代头孢菌素、庆大霉素52大肠杆菌庆大霉素、哌拉西林53变形杆菌庆大霉素54沙门菌氯霉素、诺氟沙星55志贺菌诺氟沙星、呋喃唑酮56肺炎支原体四环素类、大环内酯素。

病房的常用药物

舌下含服给药时应嘱病人：
硝酸甘油
用药后应休息15~20min，不可过早活动，以免发生眩晕或晕厥舌下含服一片后，如不能缓解绞痛症状，可于5min后再含服一片，但15min内不可超过3片，多用可发生低血压用药后，如不缓解症状反而加重时，应警惕心肌梗死，并立即报告医生

静脉给药护理硝酸甘油

用药护理
硝酸甘油

对心绞痛发作频繁的病人，排便前含服，可预防腹压增高时发作。心绞痛病人为防发作，应随身携带本品，但不可放在贴身的口袋里，以免长期受体温的影响而降低疗效。长期用药可产生耐受性和依赖性，宜间隙用药，（间隙期改用其他药物），停药时要逐渐减量。告知病人本品性质不稳定，有效期仅6个月，如超过6个月应丢弃。平时存放于阴凉密闭的容器内。

压宁定（利喜定）

适应症：高血压危象、重症高血压，充血性心力衰竭的首选药物
机制：具有独特的外周及中枢降压的双重降压机制禁忌症：主动脉狭部狭窄及动静脉分流

压宁定（利喜定）用量：0.1-2mg/min，从0.1mg开始极量9mg/h 用法：100mg+5%GS250ml 15ml/h=0.1mg/min 使用不超过7天
=3ml/h=5ug/min VD
5－30ug/min，从5ug/min开始调节极量200ug/min
规格：5mg/ml 片剂 0.5mg/粒
用药护理
舌下含服给药时应嘱病人：硝
酸甘油

服药时取坐位或半卧位，用药前使口腔湿润，便于药液溶化，药片应放入舌下，并做到勿说话、饮水、进食，任药片自然溶化吸收，不可人为促溶。勿取直立位或卧位服药，前者可因脑部缺血而致眩晕，甚至摔伤；后者会增加静脉的回心血量，使发病时间延长。心绞痛停止后，如口中仍有余药应吐出，并用水漱口。