压疮伤口护理_单
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压疮(伤口)护理单
: _______性别: _____年龄: _____诊断: ___________科室: ________床号: _____住院号/ID号: ________ 压疮部位: _________________________压疮大小(cm): _______________________________
伤口潜行情况(用时钟的顺时针方向描述): __________________________________________
痛有(描述疼痛程度用脸谱示意图评分法)
感染无
有(细菌培养结果)
压疮报告单
:性别:年龄诊断:科室:床号:住院号/ID号:入院时间:年月日
□院外带入□院发生□科□其他科室:
□有分评估日期:年月日
压疮部位:(于图中标示)
临床分期:□Ⅰ期□Ⅱ期□Ⅲ期□Ⅳ期
压疮大小:①×cm2②×cm2③×cm2
压疮深度:cm
渗出液:□无□有[ 颜色气味量]
伤口感染:□无□有[ ]
组织坏死:□无□有[ ]
处理措施:
责任护士签名:年月日