癫痫病人的护理
癫痫病人的护理PPT课件
2021/6/16
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身体状况
阵挛期 全身肌肉一张一弛交替抽动,阵挛频率逐 渐变慢,松弛期逐渐延长,本期持续30~ 60s或更长。最后一次强烈阵挛后抽搐突然 终止,所有肌肉松弛,但意识仍未恢复。
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身体状况
惊厥后期
阵挛期后可出现短暂的强直痉挛,以面部 和咬肌为主,导致牙关紧闭,可发生舌咬 伤。本期全身肌肉松弛,括约肌松弛可出 现尿失禁。呼吸首先恢复,心率、血压和 瞳孔也随之恢复正常,意识逐渐苏醒。发 作开始至意识恢复历时5~10min。部分病 人进入昏睡状态,持续数小时或更长,清 醒后常感头昏、头痛、全身酸痛和疲乏无 力,对发作过程全无记忆。
❖ 有无儿童期的高热惊厥、一氧化碳、药物、食物、 金属类中毒及营养代谢障碍疾病。
❖ 是否存在睡眠不足、饥饿、过饱、疲劳、饮酒、
便秘、感情冲动、强烈的声光刺激、一过性代谢 紊乱等诱发因素。
❖ 了解首次癫痫发作的时间、诱因、表现,发作频 度、诊治经过及用药情况等。
❖ 女病人应了解其癫痫发作与月经有无关系。
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身体状况
(2)强直性发作:常在睡眠中发作,表现为全身强直 性肌痉挛,常伴有瞳孔扩大、面色潮红等自主神经 紊乱症状。
(3)阵挛性发作:常发生于婴幼儿,表现为重复阵挛 性抽动伴意识障碍,无强直期,恢复较快。
(4)肌阵挛发作:表现为突然、快速、短暂的肌肉或 肌群收缩,可累及全身,或局限于面部、躯干和肢 体。
第九章 神经系统疾病病人的护理 第四节 癫痫病人的护理
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学习重点与难点
学习重点 保持呼吸道通畅及安全护理、药物护理 癫痫持续状态的护理及病人的健康指导
癫痫病人日常护理
癫痫病人日常护理癫痫是一种常见的神经系统疾病,患者在发作期间会出现意识丧失、肌肉抽搐、瞳孔放大等症状。
日常生活中,对于癫痫病人的护理非常重要,可以有效减少发作的频率和严重程度。
以下是一些帮助癫痫病人进行日常护理的方法:1. 充足的休息和睡眠癫痫病人需要保证充足的休息和睡眠,避免过度劳累。
长时间的疲劳和缺乏睡眠可能会增加癫痫发作的风险。
建立一个合理的作息时间表,确保每天有足够的休息时间。
2. 饮食均衡合理的饮食对于控制癫痫发作非常重要。
病人应该避免食用过多的刺激性食物,如辛辣食物、咖啡因和酒精。
增加富含维生素和矿物质的食物摄入,如新鲜水果、蔬菜和富含纤维的食物,可以提高免疫力,有助于癫痫的控制。
3. 安全环境为癫痫病人创造一个安全的生活环境非常重要。
清理住宅中的障碍物,确保家中的地板平整,避免绊倒或跌倒。
儿童和老年人尤其需要额外的关注和照顾,以防他们在发作期间受伤。
4. 接受规律性检查癫痫病人应定期接受医生的检查和治疗。
及时调整药物剂量和频率,确保药物的有效控制癫痫发作。
同时,定期的检查还能帮助医生了解病情的变化,并根据需要进行进一步的检查和治疗。
5. 睡眠监测对于一些症状不明显的癫痫病人,睡眠监测可能非常有帮助。
通过记录患者的睡眠情况和监测脑电图,可以更好地了解发作的类型和频率,帮助医生制定更有效的治疗方案。
6. 心理支持癫痫病人可能在社交和心理方面遇到困难。
支持和理解是非常重要的。
病人的家庭、朋友和社区应该给予他们足够的关心和支持,帮助他们克服心理压力和焦虑。
7. 注重日常锻炼适度的体育锻炼可以改善癫痫病人的整体身体状况。
但是,锻炼过程中需要注意安全,避免突然剧烈运动和过度劳累,可能会引发发作。
8. 保持积极乐观的心态情绪波动和压力可能会触发癫痫发作。
因此,病人需要学会如何应对压力,保持积极乐观的心态。
参加一些减压的活动,如读书、听音乐、散步等,有助于缓解紧张情绪。
9. 及时就医如果癫痫病人在发作过程中出现呼吸困难、呕吐或持续意识丧失等严重症状,应立即就医。
癫痫病人护理个案
癫痫病人护理个案
患者基本信息:
姓名:[姓名]
性别:[性别]
年龄:[年龄]
诊断:癫痫
病情描述:
患者于[日期]被诊断出患有癫痫,经常出现癫痫发作,表现为突然的意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状。
目前正在接受药物治疗,以控制癫痫发作。
护理计划:
1. 密切观察病情:观察患者的癫痫发作频率、持续时间、发作前的征兆等,及时发现并处理异常情况。
2. 安全护理:在患者癫痫发作时,确保患者的安全,避免发生意外伤害。
如移除周围的危险物品、保持呼吸道通畅等。
3. 心理护理:癫痫患者可能会因为疾病而感到自卑、焦虑等情绪,护理人员应给予患者足够的心理支持和关爱,帮助患者树立战胜疾病的信心。
4. 饮食护理:患者应保持良好的饮食习惯,避免食用刺激性食物,如辣椒、咖啡等,以免诱发癫痫发作。
5. 药物治疗护理:患者应按时服药,避免自行停药或更改剂量。
护理人员应监督患者服药情况,如有异常应及时告知医生。
6. 健康教育:向患者及其家属介绍癫痫的相关知识,如疾病的病因、症状、治疗方法等,提高患者的自我管理能力。
护理评价:
经过一段时间的护理,患者的病情得到了有效的控制,癫痫发作频率明显降低,患者的心理状态也得到了改善。
护理人员的工作得到了患者及其家属的高度认可。
需要注意的是,每个癫痫病人的情况都可能不同,因此护理计划需要根据个体情况进行调整。
如果你有任何关于癫痫病人护理的问题,建议咨询专业的医生或护理人员。
癫痫病人护理查房
癫痫病人护理查房癫痫病(epilepsy)是一种常见的慢性脑部疾病,其中脑部神经元的电活动异常引发了反复发作的痉挛、抽搐和意识丧失等症状。
作为一名护理人员,我们在护理癫痫病人时应该关注以下几个方面:1.重视患者的病情-首先要与患者和家属进行充分的沟通,了解患者的病情、发作频率和发作持续时间等。
同时要询问患者是否有过去的癫痫病史,是否正在接受药物治疗等。
这样可以帮助护士了解患者的康复情况和病情控制程度。
2.观察患者的发作-在查房的过程中,护士需要时刻观察患者是否出现抽搐、痉挛或者意识丧失等癫痫的典型症状。
要注意发作的起始时间、持续时间和强度,以便提供及时的医疗救援。
在发作期间,护士要保持冷静,确保患者的安全,防止患者受伤。
3.维持安全环境-护士需要确保患者处于一个安全的环境中,特别是在患者发作时。
这包括保持床边的护栏升起,防止患者跌下床;将患者的物品摆放整齐,防止患者在发作时碰到危险物品;确保患者的水杯和食物随时可用,以便在发作后补充体力和水分。
4.管理药物治疗-了解患者正在接受的药物和治疗方案,包括剂量、频率和服药时间。
在查房时要注意患者是否按时服药,并向医生汇报服药的病情变化。
如果发现患者存在药物不适应或者副作用,应及时向医生报告,并协助医生进行合理调整。
5.宣教患者和家属-癫痫病对患者的生活和心理健康都有一定的影响。
护士应该向患者和家属传授一些相关的知识,例如癫痫的发作预警信号、发作后的护理措施、日常生活中的注意事项等。
帮助患者和家属对疾病有一个正确的认识,可以有效减轻他们的恐惧和焦虑。
6.进行综合评估-护士应该进行全面的评估,包括患者的生命体征、神经系统状况、感官和智力功能等。
评估的结果可以为医生制定个性化的治疗方案提供参考。
同时,要检查患者的皮肤情况,预防因长时间卧床而引起的压力性损伤。
7.与多学科团队合作-癫痫病治疗通常需要多学科的合作,包括神经科医生、护士、康复师、社工等。
护士要积极与医生、康复师等进行沟通和协助,共同制定治疗计划和康复方案,为患者提供全方位的护理。
癫痫病人的护理
癫痫病人的护理癫痫病是一种慢性脑部疾病,患者的大脑神经元活动异常,会导致反复发作的癫痫发作。
对于癫痫病患者的护理,需要综合考虑患者的病情、个体差异和家庭支持等因素,以提供持续的关注和适当的护理措施,帮助患者管理病情,提高生活质量。
本文将从以下几个方面介绍癫痫病人的护理。
一、护理环境与安全1.创建安全的居住环境,如避免家中空间狭小、过于拥挤,清理杂物,以防患者在发作时摔倒或受伤。
2.安装及时发现患者发作的监护设备,如监控摄像头、健康监测仪等,以及急救用品,如急救箱、急救药物等。
3.制定防止意外发作的措施,如不在高处或水域独自活动,避免接触火源或利器等。
二、定期的药物管理1.了解患者的用药情况,按时记录和提供给医生,并遵医嘱调整药物剂量和用药频率。
2.辅助患者进行定期药物血药浓度监测,以确保药物的疗效和安全性。
3.提醒患者遵守用药规定,不得随意停药或增减剂量,同时告知可能的药物副作用和相互作用。
三、日常生活照料1.指导患者维持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食和适当的体育锻炼,以增强身体免疫力。
2.协助患者进行合理的身体活动和运动,避免过度疲劳和过度劳累。
3.帮助患者建立健康的心理状态,如提供积极的心理支持,避免紧张和精神压力的产生。
四、应对癫痫发作1.学会识别癫痫发作的早期征兆,如头晕、感觉异常等,及时采取措施保护患者,如转移到安全地点,并确保周围没有危险物品。
2.观察发作过程中的细节,如发作时间、持续时间、症状表现等,记录并提供给医生,以做出准确的诊断和治疗措施。
3.学习基本的急救技巧,如清除口腔分泌物、保护呼吸道通畅等,为医护人员赶到前提供必要的护理。
五、建立精神支持体系1.与患者家属和朋友进行交流,提供相应的心理支持和建议,让他们理解癫痫病的特点和护理要求,并提醒他们做好必要的急救准备。
2.为患者提供正面的心态,鼓励他们积极面对病情,同时指导他们进行相应的应对策略,如正念冥想、放松疗法等。
癫痫护理常规
癫痫护理常规
【病情观察】
1、病情评估a:观察癫痫发作的表现,症状持续时间及缓解后表现;
b:观察意识、瞳孔、呼吸,特别注意呼吸道是否通畅;
c:了解发病的诱因,服药史。
2、心理状况
【护理要点】
发作间歇期
1、注意安全,下床活动时有家属陪护,出现先兆立即卧床休息。
2、遵医嘱给药,观察药物的不良反应。
3、饮食以清淡为宜,避免过饱或过饿。
4、做好心理护理,使病人树立战胜疾病的信心。
癫痫发作期
1、取平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,取下活动义齿,将压舌板或小毛巾置于口腔一侧上下白齿见,防止舌、口唇咬伤。
2、密切观察患者癫痫发作时意识、瞳孔、生命体征的变化以及癫痫发作持续的时间、气道是否通畅,如有异常,及时通知医生,并做好相关记录。
3、观察用药后效果及不良反应,如有异常及时通知医生。
4、安全指导:加用床栏,做好保护措施,勿用力按压病人身体,防止自伤或他伤。
【健康指导】
1、正确口服药物,不得擅自停药或减量。
2、饮食宜清淡,戒烟限酒。
3、保持平和心态,避免情绪激动。
4、掌握基本相关知识和自我防护防范:避免诱因,减少癫痫发作引起的意外伤害及并发症,不从事驾驶、高温、高空够工作,不去声音喧哗的场所,平时外出时携带个人信息卡。
癫痫病人的护理教案
癫痫病人的护理教案一、介绍癫痫是一种常见的神经系统疾病,患者在疾病发作期间会出现短暂的脑功能异常,包括抽搐、意识丧失等症状。
为了有效管理和护理癫痫病人,在日常的生活中需要特别的关注和照顾。
本文将为护理癫痫病人的人员提供一份详细的教案。
二、了解癫痫1. 了解癫痫的病因和症状癫痫病的病因多种多样,包括先天性因素、外伤、大脑疾病等。
在病人发作期间会出现不同的症状,如抽搐、震颤、意识丧失等,需要护理人员及时发现并采取相应的措施。
2. 掌握护理癫痫病人的基本知识(1)了解癫痫病人的用药情况和剂量,帮助其按时服药。
(2)了解病人的癫痫发作规律,做好日常观察和记录工作。
(3)了解病人的个人习惯和需求,为其提供良好的护理环境和生活方式。
例如,避免触发病人的疾病发作。
三、日常生活护理1. 创建安全的环境(1)移除室内可能导致病人意外伤害的物品。
(2)保持室内通风良好,避免高温和潮湿环境。
(3)配备必要的急救设备和医疗用品,如应急遥控器、急救箱等。
2. 规律的生活和秩序(1)制定固定的作息时间表,帮助病人建立规律的生活习惯。
(2)尽量避免给病人带来紧张和焦虑的情绪,保持环境的和谐平静。
3. 饮食管理(1)根据病人的身体情况和医嘱,提供平衡的饮食。
(2)避免喝酒和过多的咖啡因摄入。
4. 心理护理(1)与病人建立良好的互动和信任关系。
(2)帮助病人处理消极情绪,鼓励积极的心态。
四、癫痫发作的应急处理1. 保持冷静在病人出现癫痫发作时,首先要保持冷静,避免恐慌和慌乱。
2. 保护病人安全(1)将病人转移到平坦的、无尖锐物体附近的地面上。
(2)清除病人周围可能导致伤害的物品。
3. 保护头部使用螺旋式毛巾或类似物品垫在病人头下,以避免头部碰撞。
4. 解开衣物在病人发作期间,解开病人的领口和松开袖口,以方便呼吸。
5. 观察和记录在癫痫发作期间,观察癫痫发作的症状和持续时间,并记录相关信息以备后续医疗参考。
五、定期复诊和随访1. 定期复诊按照医生的建议将病人带到医院进行定期复诊和检查,以监测疾病的进展和调整治疗方案。
癫痫病人的护理常规
癫痫病人的护理常规
癫痫病人的护理常规包括以下几个方面:
1.发作先兆的观察:发作前1-2天可能出现精神不振、易激怒、头痛、头晕、全身不适等症状。
此时需要立即采取安全保护措施,让病人平卧,减少声光刺激,并备好口器、舌钳、压舌板等物品,同时有专人陪伴。
2.发作时的处理:解开领口及腰带,将头偏向一侧,及时清理呼吸道分泌物。
此外,病人癫痫发作时应避免压迫病人,以保护其安全。
3.及时通知医生:病人癫痫发作时应立即通知医生,并按医嘱给予吸氧和对症处理。
4.观察并记录发作过程:认真观察并记录病人癫痫发作的过程及表现,包括意识、持续时间、开始部位、顺序、瞳孔变化、呼吸状态、大小便情况等。
5.按时给予抗癫痫药物:遵医嘱按时给予抗癫痫药物,确保病人服药后方可离开。
6.家属教育:向家属讲解限制病人活动范围的重要性,禁止病人独自外出。
7.病人宣教:向病人宣教要严格遵医嘱服药的重要性,不可漏服、减量、停药或改药。
8.心理护理:加强心理护理,让病人了解癫痫的知识,保持轻松愉快的心情,并学会自我保护。
9.定时监测:遵医嘱定时监测病人的意识、瞳孔、生命体征变化。
10.做好基础护理:除以上措施外,还需要做好基础护理工作。
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二、癫痫病人 的护理措施
二、癫痫病人的护理措施
保持环境安全:清除可能引起 跌倒的障碍物,保持居室空气 流通,防止意外伤害。
观察病情变化:定期观察病人 的癫痫发作情况、药物治疗效 果和不良反应等。
二、癫痫病人的护理措施
注意用药:按医生建议规定的剂量和时 间给予药物治疗,避免漏药或过量用药 。 提供支持:癫痫病人需要身心的支持和 鼓励,帮助他们保持乐观的心态。
二、癫痫病人的护理措施
提供安全庇护:在癫痫发作时 ,保护病人的头部,避免受伤 。
三、面对癫痫 病人的护理技
巧
三、面对癫痫病人的护理技巧
高风险时刻的应对:面对癫痫发作时, 保持冷静,确保病人的安全,不用试图 阻止抽搐,不要放东西进入病人口腔。
病人的情绪支持:癫痫发作可能给病人 带来心理压力和情绪波动,护理人员应 给予足够的情绪支持和安慰。
三、面对癫痫病人的护理技巧
提供教育指导:向患者和家属 提供关于癫痫的相关知识,如 病因、预防措施、药物治疗等 ,帮助他们更好地管理癫痫病 情。
建立社会支持网络:协助癫痫 患者与癫痫康复组织、社区支 持组织等建立联系,增加他们 的社会支持和交流机会。
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目录 一、了解癫痫病 二、癫痫病人的护理措施 三、面对癫痫病人的护理技巧
的原因有多种,包 括遗传因素、脑损伤、代谢紊 乱等。 分类:癫痫可以根据临床症状 和脑电图表现进行分类,如部 分性癫痫、全面性癫痫等。
一、了解癫痫病
症状:癫痫的症状包括意识丧失、抽搐 、痉挛、眩晕等。
癫痫病人的护理常规
癫痫病人的护理常规第一篇:癫痫病是一种神经系统疾病,患者在一段时间内会出现反复发作的癫痫发作。
癫痫病人的护理对于疾病的控制和患者的康复起着至关重要的作用。
本文将介绍癫痫病人的护理常规,希望能对患者及其家人有所帮助。
1. 掌握病史和触发因素:护理人员需要了解患者的病史和癫痫发作的触发因素,例如睡眠不足、过度疲劳、焦虑等。
通过掌握这些信息,可以采取相应措施预防癫痫发作的发生。
2. 安全环境的维护:癫痫发作时,患者失去了对自己身体的控制能力,容易导致意外伤害。
因此,护理人员需要确保患者所处的环境安全无障碍,摆放锐利物品等危险物品远离患者。
3. 保持患者安静:癫痫发作时,患者会出现抽搐、口吐白沫等症状,此时护理人员需要保持冷静,并通过语言和行动给予患者支持和安抚。
同时,尽量将患者放置在柔软的地面上,避免头部受到撞击。
4. 护理人员的陪伴:癫痫发作结束后,患者可能会感到疲惫和害怕,护理人员应及时给予患者适当的心理支持和安慰,让患者感受到关心和保护。
5. 饮食和生活习惯的调整:癫痫病人在日常生活中需要遵守一定的饮食和生活习惯调整。
例如,避免过度疲劳和应激,规律作息,避免吸烟和饮酒,限制咖啡因和刺激性食物的摄入等。
护理人员需要向患者及其家人提供相关指导和建议。
6. 定期服药和记录:癫痫病人通常需要长期服用抗癫痫药物以控制病情。
护理人员需要确保患者按时按量服药,并记录患者的用药情况,包括剂量、时间和不良反应等。
这些记录有助于医生调整药物治疗方案,提高疗效。
7. 定期复诊和检查:为了监测患者的病情和药物治疗效果,护理人员需要帮助患者安排定期复诊和检查。
及时发现和处理病情的变化,对于癫痫病人的康复至关重要。
以上是癫痫病人护理的常规措施,通过科学、细致的护理,可以帮助患者更好地控制病情,并提高生活质量。
实施这些护理措施的同时,护理人员还应加强与患者及其家人的交流和教育,提高他们对癫痫病的认识和管理能力,共同为患者的康复和健康努力。
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专业的检查和评估。 - 支持性治疗:提供情绪上的支持和
理解,帮助病人积极应对癫痫病带来的 困扰。
III. 护理中的注意事项
III. 护理中的注意事项
避免刺激:避免触发病人的发作,如过 度疲劳、精神紧张、刺激性食物等。 营养均衡:提供丰富的营养,保证病人 的健康生长和发育。
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目录 I. 癫痫病概述 II. 癫痫病人的护理 III. 护理中的注意事项
I. 癫痫病概述
I. 癫痫病概述
癫痫病的定义:癫痫病是一种脑神经系 统慢性疾病,可导致反复发作的意识丧 失、肢体抽动等症状。 癫痫病的分类:部分性癫痫和全面性癫 痫。
I. 癫痫病概述
癫痫病的原因:遗传、脑损伤、感染等 多种因素。
III. 护理中的注意事项
特殊场合的准备:在病人参加特殊活动 时,做好充分的准备和安排,如带好个 人急救包等。 家庭支持:病人的家人和朋友应提供情 感上的支持,鼓励他们积极应对疾病。
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急救措施: - 保持冷静:在病人发作时冷静应对
,避免过度激动或惊吓。 - 注意安全:将病人的头放在柔软的
物体上,保他们的头部免受伤害。 - 解开紧的衣物:确保病人呼吸顺畅
,避免窒息。 - 不要阻止痉挛:不要试图阻止病人
的抽搐,也不要将物体放入病人的口中 。
II. 癫痫病人的护理
康复护理: - 药物治疗:遵循医生的建议,按时
II. 癫痫病人的护理
II. 癫痫病人的护理
癫痫病人的日常护理: - 提供安全环境:清理潜在危险物品
,确保病人在发作时不会受伤。 - 观察病情:记录发作的频率、持续
时间和症状,及时向医生汇报。 - 维持规律的生活节奏:保证充足的
癫痫病的护理措施有哪些
癫痫病的护理措施有哪些1. 了解癫痫在进行癫痫患者的护理前,首先需要对癫痫病有一定的了解。
癫痫是一种由于大脑异常放电导致的慢性脑部疾病,表现为反复发作的不自主运动、感觉或行为失常。
了解癫痫的病因、发病机制和临床表现,对于有效的护理非常重要。
2. 创造安全环境对于癫痫患者来说,创造一个安全的环境至关重要。
以下是几个重要的护理措施:•室内安全:确保患者生活的环境没有明显的危险物品,如尖锐器具、易燃物品等。
避免患者在高处活动,尤其是无监护的情况下。
安置摄像头或监测器以便及时监控患者情况。
•室外安全:如果患者出门活动,应确保周围环境安全,避免患者受到外界伤害。
•预防跌倒:癫痫发作时患者可能失去控制,特别是意识丧失时容易跌倒。
在患者起床、行走或洗澡时,提供合适的扶手、坚固的椅子、防滑垫等来减少跌倒的风险。
•关注病人的摔倒通知:在家庭中,如果病人有轻度的摔倒,然后跌倒,可以看到病人的情况。
护理人员应该知道摔倒情况,而且在坚固的垫子上洗澡。
3. 预防癫痫发作•规律生活:维持规律的生活作息,保证充足的睡眠,并避免过度疲劳和精神紧张。
规律的生活有助于减少癫痫发作的频率和严重程度。
•避免诱因:某些诱因可能触发癫痫发作,如酒精、药物、压力、失眠等。
尽量避免这些诱因可以减少癫痫的发作次数。
•合理饮食:均衡饮食对于控制癫痫发作非常重要。
避免暴饮暴食,限制摄入刺激性食物和饮料,如咖啡、巧克力等。
•定期服药:对于需要使用抗癫痫药物的患者,按时按量服药非常重要。
抗癫痫药物的使用需要严格遵医嘱,并在治疗过程中定期进行药物调整。
4. 在癫痫发作时的护理当癫痫发作时,采取正确的护理措施可以减轻患者的伤害和不适。
•保持冷静:护理人员需要保持冷静,不要惊慌失措。
在癫痫发作期间保持镇静对于提供及时有效的护理非常重要。
•保护患者:确保癫痫患者的安全,将患者转移到一个宽敞、没有物件的地方,避免患者撞到硬物。
不要阻止患者的抽搐和运动,而是保护患者避免受伤。
癫痫病人的护理措
癫痫病人的护理措施
癫痫病人的护理措施
• 一般护理 • 对症护理 • 药物治疗及护理 • 病情观察 • 癫痫持续状态病人的护理 • 心理护理
一般护理
• 病室环境安静,温湿度适 宜
• 保证病人充分的休息,癫 痫持续状态的病人,应专 人守护,床旁加床挡,极 度躁动的病人必要时给予 约束带,但注意约束带切 莫过紧,以免影响血液循 环
• 监测病人生命体征、 神志变化,尤其是呼 吸频率、节律的变化。 监测抽搐持续时间、 发作频率、发作顺序、 瞳孔变化等,一旦发 现有持续状态发作, 要及时报告医师,配 合抢救治疗。
癫痫持续状态病人的护理
• 立即按医嘱缓慢静脉注射地西泮、苯妥英 钠等抗癫痫药
• 严密观察病情变化 • 防止并发症 • 一般护理
60~30 2~6 0
胃肠道症状,毛 发增多,齿龈增 生,面容粗糙, 小脑征,复视, 精神症状
为肠道症状,小 脑征,复视,嗜 睡,体重增加
肥胖,震颠,毛 发减少,合并典 型踝肿胀,嗜睡, 肝损伤
嗜睡,小脑征, 复视,认知与行 为异常
托莫三嗪
部分性发作
25
100~5 00
头晕,嗜睡,恶 心,精神症状
病情观察
• 防止咬伤舌头及颊部,用 牙垫或厚纱布包裹的垫在 上、下磨牙间,但不可粗 暴硬塞。抽搐发作时,切 不可用力按压肢体,以免 造成肌肉撕裂、关节脱位 及骨折
• 发作后病人可有短期的意 识模糊,禁用口表测量体 温。
药物ห้องสมุดไป่ตู้疗及护理
• 遵医嘱使用抗癫痫药物、脱水药,护士应 熟悉常用抗癫痫药物的用法及不良反应, 监测血象、肝肾功能,使用地西泮、巴比 妥类药物静脉注射时观察呼吸变化。对癫 痫持续状态病人在给痒、防护的同时,应 从速制止发作,可选用地西泮、异戊巴比 妥、苯妥英钠等静脉注射。
癫痫病人的护理
癫痫病人的护理护理问题有受伤的危险有窒息的危险预感性悲哀护理措施1.一般护理要有规律的生活,按时作息,避免劳累睡眠不足,因为睡眠剥夺是癫痫发作的主要诱因之一.避免避免精神压力,正确处理学习生活中的压力,不要让他们成为精神负担. 避免声光刺激,不要去人过于多的歌厅舞厅游戏厅光线闪烁, 声音嘈杂的地方,以免受到刺激发作.在室外要避免登高、戏水、驾驶等危险活动,在家里要减少家具等的锐利的角,以免发生意外。
不要把门反锁,外出时携带宾护联系卡,保证可以和养护部取得第一联系,以便发作及时就医。
离家外出时应记得带好足够的药物。
2.饮食护理癫痫病患者应当限制碳水化合物的摄入量,限制钾盐的摄入量(含钾盐低的食物有油菜心,小红萝卜,白萝卜,芹菜,南瓜,番茄,茄子,葱头,黄瓜,冬瓜,丝瓜,西葫芦,鸭梨,苹果,葡萄,菠萝等)增加镁的摄入量(小米,玉米,红豆,黄豆,豆腐干,绿色蔬菜,芹菜,牛肝,鸡肉),不宜多吃含锌高的食物(牡蛎,胰脏,肝脏,血,瘦肉,蛋,粗粮,核桃,花生,西瓜子等)。
饮食清淡,忌烟酒、浓茶,不要暴饮暴食,不要食用辛辣刺激的食品及含大量咖啡因的食物。
3、适当参加体育活动都是有益的但是不要太过疲惫要量力而行比如:慢跑有氧操瑜伽等活动只要加强监护防止意外发生就好。
4、发作护理1、.癫痫小发作时,患者表现为短暂的意识丧失,通常只有几秒钟,没有抽搐痉挛,脸色发白或发红,小孩表现原地打转等,一般容易被人忽视。
局限性癫痫通常表现为局限性的,手、脚、面部等处的痉挛抽搐。
发现有上述表现的一定要去医院接受检查治疗,按医嘱坚持服药。
2.癫痫大发作时,当病人发生全身抽搐前将要倒地时,患者家属或救助者若在附近,要立即上前扶住病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。
同时,趁病人嘴巴未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人的上下齿之间,预防牙关紧闭时咬伤舌部。
对于已经倒地并且面部着地的,应使之翻过身,以免呼吸道阻塞。
此时若病人已牙关紧闭,不要强行橇开,否则会造成病人牙齿松动脱落。
癫痫持续状态护理常规
癫痫持续状态护理常规癫痫持续状态护理常规癫痫持续状态是指持续频繁的癫痫发作形成了一个固定的癫痫状况,包括一次癫痫发作持续癫痫持续状态30 分钟以上或连续发作,发作间歇期意识不恢复者。
一观察要点⒈密切观察患者生命体征、瞳孔、意识、面色及SpO2。
⒉监测动脉血气、血生化,维持内环境的稳定。
⒊监测药物反应:静脉注射安定、氯硝安定对呼吸、心脏均有抑制作用,故注射时应严密观察呼吸、心跳、血压等情况。
⒋观察发作类型、部位、持续时间、间隔时间及发作时的症状表现和发作后情况.二护理要点⒈了解发病前驱症状、诱因、服药史。
⒉急性发作期护理⑴保持呼吸道通畅,严防窒息:置牙垫于臼齿间,以防损坏牙齿和咬伤舌头;患者昏迷喉头痉挛,分泌物增多,随时吸痰,防止窒息,每次吸痰不超过15s,以免引起反射性呼吸心跳停止;检查患者的牙齿是否脱落,有假牙应立即取下。
⑵给氧:发作期可加大氧流量和浓度,以保证脑部供氧,随时检查用氧的效果;必要时可行气管插管或气管切开,予以人工呼吸。
⑶防止受伤:加用床挡专人守护切勿用力按压病人身体;按压时注意力量强度,防止关节脱臼或骨折;按压的着力点放在患者的关节处,加上海绵垫防止皮肤损伤,防止自伤或他伤。
⑷控制发作:遵医嘱二人操作,缓慢静注抗癫痫药,密切观察病人意识、呼吸、心率、血压的变化。
⑸严格记录出入量,抽搐间隙时间,发现有脑水肿及心力衰竭的先兆反应立即通知医师。
⑹药物护理:严格遵医嘱准确、按时给药。
⑺降温:患者若伴有高热,随时可能发生呼吸、心力衰竭、急性肺水肿而死亡,应严密监护,采取积极措施降温。
⒊一般护理(间歇期护理)⑴减少刺激:置患者于单人房间,窗户用深色窗帘遮光,床旁备急救设备和药物。
⑵活动与休息:间歇期活动时,注意安全,注意观察间歇期意识状态,出现先兆即刻卧床休息;必要时加床挡。
⑶饮食营养:清淡饮食,少进辛辣食物,禁用烟酒,避免过饱。
⑷体温测量:选择测肛温或腋温。
禁止用口表测量体温。
⑸服药要求:按时服药,不能间断。
癫痫的护理常规
癫痫的护理常规(一)症状护理1.防止窒息:保持呼吸道通畅,卧床、头偏一侧,取下义齿和眼镜,松开衣领裤带使用牙垫防止舌咬伤。
备吸痰用物2.防止受伤:加用床挡专人守护切勿用力按压病人身体。
病人出现兴奋躁动时,应加强保护,防止自伤或他伤。
3.控制发作:遵医嘱二人操作,缓慢静注抗癫痫药,密切观察病人意识、呼吸、心率血的变化。
4.并发症护理:密切观察生命体征,监测电解质的变化。
遵医嘱静脉快速滴入脱水剂限制饮水量,清除呼吸道分泌物。
5.药物护理:严格遵医嘱准确、按时给药。
(二)癫痫大发作时的护理1.立即让病人睡平,解开衣领、衣扣、头偏向一侧,保持呼吸通畅,及时吸氧;对呼吸功能不恢复者,及时做人工辅助呼吸。
2.尽快用开口器塞入病人上下臼齿之间(也可用牙垫或手帕甚至衣角卷成小布卷),防止咬伤舌头和颊部3.不能强行往病人嘴内喂药,也不可对抽搐肢体用暴力硬压,以免造成窒息、吸入性肺炎及骨折、脱臼等。
4.应有专人陪护,详细记录发作经过、时间和主要表现。
5注意保暖,防止感冒。
炎热季节防止中暑。
不可用口表测体温。
6观察病人昏迷深度和用药反应,如压眶反应、瞳孔大小及对光反应等。
注意血压脉搏变化及呼吸功能有无抑制。
(三)间歇期护理1.保持环境安静,避免光、声刺激,保证病人充足睡眠,不让病人单独离开病区活动。
2.注意有无精神症状。
少数病人抽搐停止后,意识在恢复过程中,有短时间的兴奋躁动,应加强保护,以防自伤或他伤。
3.发作停止后仍未清醒者,按昏迷护理常规护理。
4.必要时作好心理护理,帮助克服自卑、恐惧心理,应向病人及家属讲解有关疾病知识,以取得配合。
(四)一般护理1.活动与休息:间歇期活动时,注意安全,出现先兆即刻卧床休息。
必要时加床挡2.饮食营养:清淡饮食,少进辛辣食物,禁用烟酒,避免过饱。
3.体温测量:测肛温或在腋下测量体温。
禁止用口表测量体温。
4.服药要求:按时服药,不能间断5心理护理:病人易出现自卑、孤独的异常心态,鼓励病人树立战胜疾病的信心。
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给予低流量输氧。
清理呼吸道无效
重点评价 病人呼吸音及其节律、频率是否
得到改善;观察有无痰液潴留,呼吸道是否通 畅。
(二)气体交换受阻
相关因素
癫痫发作时间长,导致误吸。 喉头肌肉痉挛,导致换气减少。
主要表现
病人呼吸困难、气促。 紫绀或SaO2降低。
气体交换受阻
护理目标
病人保持或恢复良好的气体交换功能,表现为呼
指导病人注意安全,如出现癫痫前驱状时要立即平卧,外出要有人
陪行,平时不宜从事危险性工作,不宜参加剧烈运动和重体力劳动。
保持环境安静,避免惊吓等诱发因素,指导病人随时携带疾病治疗
卡和急救盒
知识缺乏
重点评价
病人对疾病及治疗的了解程度是否加深。 病人对学习有关知识的愿望是否增强。
七、自我形象紊乱
环境,并注意保暖,避免过久或过分暴露,防止感冒。
生活自理缺陷
重点评价
病人的基本需要是否得到满足。 病人进食、起居、卫生、入厕等生活自理
能力是否得到提高。
(六)知识缺乏
相关因素
缺乏信息。
误解信息。
主要表现
对疾病知识及其治疗缺乏正确认识,不能有效地
配合和积极参与治疗护理活动。
不能有效地预防或者有效地应对癫痫发作,不会
护理目标
病人呼吸道通畅。
清理呼吸道无效
护理措施 保证充足的摄入量,每天2000mL以上,
以降低分泌物粘稠度。
病人抽搐时,先解开病人领扣,取出活动性假牙,
使用舌钳,防止舌后坠阻塞呼吸道,同时取平卧头侧
位,防止窒息。
每2小时给病人翻身,拍背1次.及时吸痰,遵医嘱
给予雾化吸入,每天2次,必要时行气管切开术。
2.鼓励病人与家属及医护人员之间的沟通。
3.帮助病人与家属认识疾病发作的原因、诱因,
告知其遵医嘱长期准确用药能减少发作的次数。
4.耐心解释病情治疗与预后的关系,多关心询问
病人的自觉症状,给予情感支持,消除病人及家属的
孤独恐惧心理,使其树立信心。
自我形象紊乱
重点评价
病人自我感觉及异常表现的程度如何,能 否正确对待疾病。
八、排便失禁
相关因素
1.高级中枢抑制作用减弱。
2.癫痫持续状态。
主要表现
1.病人不自主排尿,尿床。
2.大便次数增加,不能自控。
排便失禁
护理目标
1.病人尿床次数减少。
2.病人肛周皮肤完整,不发生褥疮。
护理措施
1.每次抽搐发作后,检查有无尿床及大便排出,及时更换床
单、被褥,保持床单位清洁、干燥、平整、无皱。
告知药物治疗的必要性和可能出现的药物副作用,强调遵医嘱按时
服药,不能擅自更改或停药。
解释维持抗癫痫药物血药浓度的重要性,告诉病人定期复查。
指导病人保持良好的生活规律,避免过度劳累。睡眠不足。情绪激
动等等。
指导病人保持良好的生活习惯,避免过饱。饥饿,食物以清淡为宜,
忌辛辣刺激性强的食物,戒烟酒。
指导病人保持心情愉快,培养个人爱好,进行适当活动与工作。
采取自我保护措施。
病人出现自卑、忧郁等心理障碍,疏于与人交往,
不能服从或盲目服从治疗。
知识缺乏
护理目标
病人能够了解疾病过程、治疗与预后的关 系。
病人了解并且能够采取有关安全防护措施。 病人能避免诱因,有效地预防发作,且主
动配合治疗。
知识缺乏
护理措施
与病人一起讨论疾病过程,共同制定治疗康复计划。
生活自理缺陷
护理措施
定时定量给予病人鼻饲,保证充足的营养素和水
分摄入,并注意保持口腔清洁。
掌握病人排便排尿规律,及时给予便器或者留置
导尿管。
着宽松肥大的棉布衣服,保持床单清洁、干燥、
平整。
保持会阴部清洁干燥,出汗或尿湿后有及时更换
衣服、被褥,及时擦洗身体,按时翻身、按摩。
给病人进行生活护理时,注意提供隐蔽和舒适的
吸平稳,无紫绀。
护理措施
癫痫发作时守在病人身边,解开领扣领带,保持
平卧头侧或侧卧位,清除口鼻分泌物。
必要时利用负压吸痰,给予吸氧。
遵医嘱予以解痉药物。
必要时监测SaO2和血气分析或者急做心电图检
查。
气体交换受阻
重点评价
病人能否恢复良好的气体交换功能,呼吸 是否平稳,紫绀是否消失。
癫痫发作时及发作后的呼吸状态。
2.严密观察发作的特点,主要以抽搐为主,还 是以意识丧失为主。
3.观察发作后的表现,如有无头疼.乏力.恶心. 呕吐等。
4.持续癫痫发作后常伴有脑水肿和颅内压升高, 表现为意识障碍不断加深或抽搐停止后意识无 好转.生命体征恶化.抽搐幅度变小变频。
急救护理
1.发作护理 2.间歇期护理 3.饮食护理
及时帮助排痰,确保呼吸道通畅。
严密观察病情变化,尤其注意呼吸情况。
每天口腔护理2次,保持口腔清洁。
有误吸的危险
重点评价
住院期间是否发生误吸。
(五)生活自理缺陷
相关因素
癫痫持续状态。
主要表现
病人卧床,不能自我照料生活,需要他人 照顾。
生活自理缺陷
护理目标
病人的生活需要得到满足。 病人能够接受医务人员的生活帮助。
癫痫发作时用纱布包着压舌板,然后将包着纱布的压舌板塞
入臼齿处,防止咬伤舌,也可使用口咽通气管。
尽量使病人平卧、移开可能伤害病人的一切物品。
遵医嘱予以抗惊厥药物。
癫痫持续状态发作者使用的床加护栏,躁动病人必要时约束
肢体。
发作后及恢复期病人应有人陪伴并且让病人充分休息。
有外伤的危险
重点评价
是否发生舌咬伤、骨折、脱臼等意外伤。 病人及家属能否掌握癫痫发作的前驱症状
2.做好会阴部清洁卫生工作:用温热水擦洗,涂肤疾散;热
毛巾擦洗肛周皮肤,有大便失控者可涂鞣酸软膏或四环素软膏,
以保护肛周皮肤。
3.必要时留置导尿管,每4小时放尿1次,训练膀胱功能,同
时每天更换引流袋,预防泌尿系感染。
癫痫病人的健康指导
1.癫痫患者大脑中可能存在某种的病变,日常生活要有规律,环境宜 安静,睡眠应充足,避免过度劳累、精神紧张、感染发热、低血糖、低 血钙等发作诱因,饮食要有节制,进水量应适宜,忌烟酒,防止呼吸急 促使CO2排出增多,诱发癫痫。
(三)有外伤的危险
相关因素
突然意识丧失。
抽搐、惊厥。
癫痫持续状态。
主要表现
头晕、突然倒地致跌伤。
舌被咬伤。
抽搐导致骨折。
有外伤的危险
护理目标
病人身体不发生受伤。 病人及其家属能采取癫痫发作时受伤的防
护措施。
有外伤的危险
护理措施
嘱病人有前驱症状时立即平卧。
癫痫发作时勿用力按压病人肢体,防止骨折或脱臼。
癫痫病人的护理
一.概念
癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短 暂性的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
具有突然发生.反复发作的特点。
二.临床表现
发作性意识障碍,抽搐,感觉、运动、精 神异常或植物神经功能障碍 。
三.护理措施
(一)病情观察 1.密切观察病人发作特征,如发作的诱因.发作
时间,每次发作持续时间(包括意识丧失时间、 抽搐时间),要注意观察先抽搐的部位,是局 部还是全身,是否伴有意识丧失及两目上视, 二便失禁等,这些表现对医生进行定位诊断有 一定的帮助 。
2.癫痫病人应适当参加体育锻炼及脑力活动,以增进身心健康,勿
从事高空、水上、司炉、驾驶等工作,避免游泳、登高活动,以保障病
人安全。
3.癫痫反复发作可造成大脑功能严重的不可逆损伤,发作后应及时
到医院就诊,给医生提供发作前后的表现、发作频率、时间及发作过程
中行为、智能等方面的信息,为合理准确用药提供依据。
四. 常见护理问题
(1)清理呼吸道效;(2)气体交换受阻; (3)有外伤的危险;(4)有误吸的危险; (5)生活自理缺陷;(6)知识缺乏:
(7)自我形象紊乱;(8)排便失禁。
(一)清理呼吸道无效
相关因素
喉头痉挛。 口腔或呼吸道分泌物增多。 癫痫持续状态。
主要表现
肺部湿性罗音,喉头痰鸣音。 体温升高(高热)。 分泌物粘稠,不易排出。
相关因素
1.癫痫发作。
2.药物依赖或长期服药。
主要表现
1.不配合治疗护理活动。
2.病人精神不振,消极倦怠,不注重自我形象的
完善。
3.疏于与人交往,拒绝与人交流,感情淡漠,心
情沮丧理目标
病人能够正确对待疾病,注意完善自我形象。
护理措施
1.鼓励病人表达自己的感受,并认真倾听。
并采取有效的防护措施。
(四)有误吸的危险
相关因素
口腔及呼吸道分泌物增多。 癫痫持续状态。
主要表现
痰液粘稠,不易或有效排出。 抽搐时,牙关紧闭,口吐泡沫。 呼吸伴痰鸣音。
有误吸的危险
护理目标
病人不发生误解。
护理措施
昏迷病人保持平卧头偏向一侧或侧卧位;抽搐时
不能强行喂水.
备好吸引器、气管切开包,以备抢救时使用。
4.发现癫痫患者烦躁、焦虑、恐惧、头痛、头晕时,要及时给予安
慰,使其平静,预防发作。
谢 谢!