2015410临床科室早交班流程.doc
病区晨交班流程
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病区晨交班流程晨交班是医护工作中非常重要的环节,不仅可以了解前日病区动态、患者的病情变化信息,而且对当日护理起了极大的指导作用。
一、参加科室晨会(含进修、规培、实习、见习)参加人员:全体医护人员参加交班顺序:夜班护士交班—值班医生交班—会议精神传达1、夜班护士交班内容:病房动态、交接对象(离开病区的患者:出院、转出、死亡。
进入病区患者:入院、转入。
重点患者:手术、分娩、危重,异常情况患者--血糖、血压、引流量等。
一般情况下,同一类按床号先后顺序)2、值班医生交班。
3、科主任或护士长根据交班内容进行总结,做出相关提问及补充。
4、科主任、护士长传达院部下达的有关事宜,科室安排等。
二、护理晨会参加人员:全体护理人员(含进修、规培、实习、见习)队列形式:本院护士、实习、规培、进修护士分组队列。
1、护理组长对各组病人强调护理重点。
2、护士长进行讲评,提出需要改进的问题并布置当日护理工作重点。
3、护士长传达与护理工作有关的院、护理部会议精神。
4、进行简要晨会提问,加强学习核心制度、应急预案等。
时间不超过15分钟。
三、特殊事件书面交接。
夜班护士、责任护士对特殊事件进行书面交班(比如因特殊原因未完成工作等)。
四、床旁交接(一)护士长组织护理人员到病区进行床旁交班。
1、根据科室工作性质分组床旁交班或者集体床旁交班。
(1)分组床旁交接:护士长、护理组长、责任护士与夜班护士共同参与分管患者的交班。
(2)集体床旁交班。
(二)每周护士长参加一次科主任查房。
(三)交接流程1、敲门入室,向病人问好,为夜间新入院患者介绍护士长及责任护士。
2、夜班护士向责任护士依次交接患者病情。
(1)新入院及转入病人:入院/转入原因、时间、主诉、主要症状、既往重要病史(尤其是过敏史)、治疗、护理、存在问题及下班需观察和注意事项。
(2)危重患者、有异常情况、特殊检查和治疗患者:神志、异常的生命体征、病情动态、特殊抢救及治疗护理,下一班需要重点观察和注意事项。
晨会与早交班流程[2]
![晨会与早交班流程[2]](https://img.taocdn.com/s3/m/15e183daa1c7aa00b52acbb1.png)
临床科室晨会交接班工作流程(烧伤科)
一、晨会交接班工作流程
主要依据:
1、《JG031-2015会议制度》
2、《YL003-2014医师值班交接班制度》
3、《HL003-2014护士值班与交接班制度》
主要内容:
1、护士交班:同层病区总人数、入院人数、出院人数;新入院患者、拟手术患者、前一日手术患者;值班期间有特殊情况的患者;班中发生的其他情况。
2、医生交班:科室总人数、入院人数、出院人数,补充护士交班,准备好患者病情影像资料、检查资料等,(BICU患者的交班)。
基本要求:
1、除值班护士外,所有医生和护士均参加;
2、着职业装,穿戴整洁、仪容仪表符合要求。
医生着白色衬衣领带、皮鞋;
3、语音语调:普通话,声音洪亮,语速适中,吐字清楚;
4、专人负责记录;
5、15分钟左右。
二、护士床旁交接班工作流程
主要依据:
《HL003-2014护士值班与交接班制度》
主要内容:
晨会结束后,夜班值班护士向当日责任护士在床旁交接班,介绍患者及病区管理情况,按照《护士交接班规范》有关要求进行交接班。
基本要求:
1、穿戴整洁、仪容仪表符合要求,普通话,语速、语音适中亲切;
2、责任护士携带自己的姓名牌及分管病人的个案;
3、交接内容包括与患者有关各类问题。
临床交接班流程
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临床交接班流程一、交班时间:上午8:00(7:30)提前到岗,做好准备二、交班地点:医生办公室三、参加人员:科主任、护士长,交班医师、交班护士,接班医师、接班护士,科内其他正副主任医师、主治医师、住院医师和护(师)士,进修医师、实习医师、实习护士等。
四、主持人:科主任五、交班站位:按矩形站位,交班医师、交班护士在一边正中站位,科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧,其他医师、护士按工作岗位在办公桌两侧依次排列。
(可根据科室房间调整)六、交接班要求1、精神饱满、站姿优雅、严肃认真、着装规范、挂牌上岗。
2、脱稿交接班七、交班流程:科主任宣布交班开始→全体医务人员站立→值班护士交班→值班医生交班→护士长总结并安排重点工作→科主任总结并安排重点工作→护士床头交接班、医生查房八、交班内容1、办公室交班A交班顺序:出院→转科→死亡→新入→手术→分娩→特殊病情变化者B交班内容:患者姓名、年龄、床号、诊断、护理级别、生命体征、意识瞳孔、病情及变化,危急值、主要护理问题及措施、重点宣教及注意事项等2、床头交接A进病房顺序:交班护士→接班护士→护士长→主管护师→护师→护士→实习护士B问候病人:交班护士问候病人,接班护士问候病人介绍自己,护士长问候病人介绍自己C交班护士站在病床左边,接班护士、主管护士站在病床右边,护士长及其他护士站在床尾或两旁D交接顺序:交班护士从病人姓名诊断开始依次为→病人主诉及处理、生命体征→专科情况→管道→皮肤→四肢约束→深静脉留置针→特殊检查及准备情况→仪器运转→存在的安全隐患→重点需协助的基础护理→交代下一班需重点观察的内容等。
(也可以采取从头到脚的顺序)交接班护士按交班内容共同查看病人,现场交清责任,接班护士对疑问要当场核实E重点床边交班病人新入院病人、危重病人、特殊检查治疗病人、住院期间病情变化的病人、诊断未明确病人、护理效果不佳的病人、潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危病人、压疮评分超过标准的病人和院外带入、院内发生压疮的病人,有医疗纠纷倾向病人等。
晨间交接班
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交接班报告
交班者汇报
1.新收病人、转入/出病人、死亡病人、病重病人 交班 2.特殊病人(依从性差、欠费、有纠纷倾向等) 3.高危皮肤病人 4.特殊检查、用药和治疗
床边交接班
1.进入病房前:护长在前,交班者随后,其次是接班的管 床护士、护生、护工。 2.进入病房后:交班护士在患者左侧、接班护士与护长 在右侧。 3.到病人身旁后,先问候患者,介绍自己。 4.然后由交班护士进行交班,要有针对性的重点提示。 随后接班护士有针对性地询问患者,进行适当检查和宣 教。
3 对于病情较重患者,整理床单时需要在下夜护士的带 领下进行。
交接班前准备
交班者(夜班)准备 1.交班前完成本班工作,检查各个治疗本执行及 划本情况。 2.交班前再次巡视病人,质控晨间护理质量、观 察病清、了解病人动向。
3.清洁交班 4.物品、药品的准备
交接班前准备
接班者(白班)
1.7:45到病区 2.清点物品:普通点数、麻醉药柜点数 3.病人数清点 4. 查本:主要是质控夜班工作完成情况,其次 了解所管病人的检查、治疗、特殊用药、请 假病人人数等情况。
总结
交接班前准备是一天工作开始,准备好与坏 直接影响接下来的工作,应给予重视。 认真倾听交班报告,了解整个病区大概情况, 对于特殊交班需特别谨记。 认真落实床边交班,特别是高危皮肤、病重 病人需特别交接。 一天之计在于晨,一天工作之计在于晨间交 接。
晨间交接班分享
消化科 王芹芹 2013-6-26
主要内容
交接前准备工作 交接班报告 床边交接班 总结准备
交班者准备
接班者准备
交接班前准备
护工、新护士准备 每天早上由新护士、实习护士、护工提前进行晨间护理 (下夜护士质控)。 内容:1 整理病房物品摆放
医院科室交接班流程(标准版)
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科室交接班流程
1值班医师应按时到达科室,接受各级医师交办的医疗工作。
交接班时,应巡视病室,了解危重病员情况,并做好床前交接。
2.科室医师在下班前应将经管的新收入院病人、手术病人、病情不稳定病人等内容记入《交班记录本》,病情不稳定和危重病人进行重点描述,并进行床边交接班。
床边交接班时,值班医师要对将上班交班病人逐一进行巡查。
3.值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病员及时检查书写病历,给予必要的医疗处置。
4.值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。
5.值班医师将上班交班病人逐一进行巡查的情况,对本班新发生的情况、新收的病人、处理过程进行详细记录在《交班记录本》上。
6.每日晨会,值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告,并向经治医师反馈接班后所交病人的情况及尚待处理的工作。
医护早交班流程
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医护早交班流程
1、交班时间:上午8:00
2、交班地点:病房办公室
3、参加人员:科主任、护士长,交接班医师、护士,科内其他医师、护士等.
4、主持人:科主任
5、交班站位:医护站立于办公桌周边。
6、交班流程:科主任宣布交班开始→全体医务人员起立→值班护士交班→值班大夫交班→手术大夫交班→护士长介绍白天护理工作→科主任总结,提出工作要求→危重病人要床头交接班。
7、交班内容
(1)护理交班:病人总数,出入院病人、转科、转院、手术、危重、病重、死亡人数以及新入院、抢救、特殊检查治疗(包括异常的体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔、出入量、血样饱和度)、手术患者病情、当日手术及特殊检查需做的准备是否已经完成,留送各种标本完成情况等,患者的诊断、病情、治疗及护理措施、写出书面护理交班报告。
(2)医疗交班:对护理交班进行补充。
重点介绍危重病人、新入院病人、手术病人及夜间有病情变化并采取诊疗措施的患者的病情及处理措施,并告知白班医生应注意的患者及注意事项。
(3)护士长:进行点评,提出需要改进的问题,布置当日各班工作重点。
必要时简要传达与护理工作有关的医院会议精神。
(4)科主任:总结科室内工作,布置和提出当日工作要求,传达贯彻院部指示和通报有关的重要事宜。
结合住院病人,讲述相关的新技术、新指南及新进展。
针对准备行重大手术的病人,重点进行手术风险评估,提出预见风险及处置预案.。
病区早交班管理流程
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病区早交班管理流程
1、护士长检查夜班工作质量。
2、夜班护士准备交班,责任护士向夜班护士了解患者情况,其他护士清点物品及药品。
3、集体交接班:
(1)全体医护人员8:00在医生办公室进行晨会交班;
(2)夜班护士口头报告病情:
①报告病区概况、患者动态等;
②报告新入院患者、危重患者、手术等患者的病情及特殊检查完成情况,当日手术及特殊检查需做的准备是否完成;
③夜间临时处理及病情变化,目前存在的护理问题和下一班继续做的治疗、特殊检查,病区内异常体温、血压、瞳孔、出入量、血糖值等;
④晚夜班发现的其他情况。
(3)值班医生报告病情;
(4)科主任总结夜班情况,传达医院各种会议精神及提出工作要求。
(5)护士长传达医院会议精神,提出病区管理和医护协调要求。
4、夜班护士和责任护士进行床旁交接班,护士长提出需要改进的问题,强调和布置当日各班工作重点;。
2015-4-10-临床科室早交班流程
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临床科室早交班规范交班形式:一、集体集中交班。
1、交班时间:按照医院每个正常工作日7:45开始交班,要求所有人员在开始交班前做好交班准备,提前进入交班地点。
2、交班地点:医生办公室。
3、参加人员:科主任(或指定负责人)、护士长、夜班医生、夜班护士、科室其他所有人员及进修、实习人员。
4、交班要求:①严格时间观念,所有当班医护人员必须参加早交班,无抢救患者等特殊情况不许迟到、早退。
②参加人员仪表整洁,佩戴胸卡,站姿精神端正,态度严谨,保持安静,不许嬉笑及交头接耳,注意力集中,手机调成震动状态。
③交班站位:按矩形站位,交班医师、交班护士在一边正中站位,科主任、护士长在交班人员对面,其他医师站在科主任一侧,护(师)士站在护士长一侧。
5、交班流程:科主任宣布交班开始→全体医务人员起立①值班护士交班②值班医生交班③护士长介绍白天护理工作④相关医生介绍情况⑤科主任总结夜班情况,提出工作要求⑥危重病人医护人员要分别床头交接班6、交班内容(1)值班护士:①24小时病区动态,住院患者总数,出入院、转科(院)、手术(分娩)、一级护理、病危、病重、死亡人数,以及新入院、抢救、特殊检查治疗(包括异常的体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔、出入量、血样饱和度)、手术患者病情、当日手术及特殊检查需做的准备是否已经完成,留送各种标本完成情况等,患者的诊断、病情、治疗措施、护理、写出书面护理交班报告。
②临床危急值:夜班人员必须将前一工作日白班及夜班接到的危急值项目在早交班会上逐一汇报,并详细、如实地登记在“危急值管理登记本”。
(2)值班医生:对护理交班进行补充。
重点介绍危重病人、新入院病人、手术病人及夜间有病情变化并采取诊疗措施的患者的病情及处理措施,并告知白班医生应注意的患者及注意事项。
(3)护士长:进行点评,提出需要改进的问题,布置当日各班工作重点。
根据情况进行晨会提问。
必要时简要传达与护理工作有关的院、护理部会议精神。
(4)相关医生:所负责重症病人病情,或当日手术病人手术准备等情况。
医护早交班流程
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医护早交班流程
1、交班时间:上午8:00
2、交班地点:病房办公室
3、参加人员:科主任、护士长,交接班医师、护士,科内其他医师、护士等。
4、主持人:科主任
5、交班站位:医护站立于办公桌周边。
6、交班流程:科主任宣布交班开始→全体医务人员起立→值班护士交班→值班大夫交班→手术大夫交班→护士长介绍白天护理工作→科主任总结,提出工作要求→危重病人要床头交接班。
7、交班内容
(1)护理交班:病人总数,出入院病人、转科、转院、手术、危重、病重、死亡人数以及新入院、抢救、特殊检查治疗(包括异常的体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔、出入量、血样饱和度)、手术患者病情、当日手术及特殊检查需做的准备是否已经完成,留送各种标本完成情况等,患者的诊断、病情、治疗及护理措施、写出书面护理交班报告。
(2)医疗交班:对护理交班进行补充。
重点介绍危重病人、新入院病人、手术病人及夜间有病情变化并采取诊疗措施的患者的病情及处理措施,并告知白班医生应注意的患者及注意事项。
(3)护士长:进行点评,提出需要改进的问题,布置当日各班工作重点。
必要时简要传达与护理工作有关的医院会议精神。
(4)科主任:总结科室内工作,布置和提出当日工作要求,传达贯彻院部指示和通报有关的重要事宜。
结合住院病人,讲述相关的新技术、新指南及新进展。
针对准备行重大手术的病人,重点进行手术风险评估,提出预见风险及处置预案。
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医护早交班流程
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医护早交班流程
1、交班时间:上午8:00
2、交班地点:病房办公室
3、参加人员:科主任、护士长,交接班医师、护士,科内其他医师、护士等.
4、主持人:科主任
5、交班站位:医护站立于办公桌周边。
6、交班流程:科主任宣布交班开始→全体医务人员起立→值班护士交班→值班大夫交班→手术大夫交班→护士长介绍白天护理工作→科主任总结,提出工作要求→危重病人要床头交接班。
7、交班内容
(1)护理交班:病人总数,出入院病人、转科、转院、手术、危重、病重、死亡人数以及新入院、抢救、特殊检查治疗(包括异常的体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔、出入量、血样饱和度)、手术患者病情、当日手术及特殊检查需做的准备是否已经完成,留送各种标本完成情况等,患者的诊断、病情、治疗及护理措施、写出书面护理交班报告。
(2)医疗交班:对护理交班进行补充。
重点介绍危重病人、新入院病人、手术病人及夜间有病情变化并采取诊疗措施的患者的病情及处理措施,并告知白班医生应注意的患者及注意事项.
(3)护士长:进行点评,提出需要改进的问题,布置当日各班工作重点。
必要时简要传达与护理工作有关的医院会议精神.
(4)科主任:总结科室内工作,布置和提出当日工作要求,传达贯彻院部指示和通报有关的重要事宜。
结合住院病人,讲述相关的新技术、新指南及新进展.针对准备行重大手术的病人,重点进行手术风险评估,提出预见风险及处置预案。
临床交接班流程
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临床交接班流程临床交接班流程一、交班时间:上午8:00(7:30)提前到岗,做好准备二、交班地点:医生办公室三、参加人员:科主任、护士长,交班医师、交班护士,接班医师、接班护士,科内其他正副主任医师、主治医师、住院医师和护(师)士,进修医师、实习医师、实习护士等。
四、主持人:科主任五、交班站位:按矩形站位,交班医师、交班护士在一边正中站位,科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧,其他医师、护士按工作岗位在办公桌两侧依次排列。
(可根据科室房间调整)六、交接班要求1、精神饱满、站姿优雅、严肃认真、着装规范、挂牌上岗。
2、脱稿交接班七、交班流程:科主任宣布交班开始→全体医务人员站立→值班护士交班→值班医生交班→护士长总结并安排重点工作→科主任总结并安排重点工作→护士床头交接班、医生查房八、交班内容1、办公室交班A交班顺序:出院→转科→死亡→新入→手术→分娩→特殊病情变化者B交班内容:患者姓名、年龄、床号、诊断、护理级别、生命体征、意识瞳孔、病情及变化,危急值、主要护理问题及措施、重点宣教及注意事项等2、床头交接A进病房顺序:交班护士→接班护士→护士长→主管护师→护师→护士→实习护士B问候病人:交班护士问候病人,接班护士问候病人介绍自己,护士长问候病人介绍自己C交班护士站在病床左边,接班护士、主管护士站在病床右边,护士长及其他护士站在床尾或两旁D交接顺序:交班护士从病人姓名诊断开始依次为→病人主诉及处理、生命体征→专科情况→管道→皮肤→四肢约束→深静脉留置针→特殊检查及准备情况→仪器运转→存在的安全隐患→重点需协助的基础护理→交代下一班需重点观察的内容等。
(也可以采取从头到脚的顺序)交接班护士按交班内容共同查看病人,现场交清责任,接班护士对疑问要当场核实E重点床边交班病人新入院病人、危重病人、特殊检查治疗病人、住院期间病情变化的病人、诊断未明确病人、护理效果不佳的病人、潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危病人、压疮评分超过标准的病人和院外带入、院内发生压疮的病人,有医疗纠纷倾向病人等。
医护早交班流程
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医护早交班流程
1、交班时间:上午8:00
2、交班地点:病房办公室
3、参加人员:科主任、护士长,交接班医师、护士,科内其他医师、护士等;
4、主持人:科主任
5、交班站位:医护站立于办公桌周边;
6、交班流程:科主任宣布交班开始→全体医务人员起立→值班护士交班→值班大夫交班→手术大夫交班→护士长介绍白天护理工作→科主任总结,提出工作要求→危重病人要床头交接班;
7、交班内容
1护理交班:病人总数,出入院病人、转科、转院、手术、危重、病重、死亡人数以及新入院、抢救、特殊检查治疗包括异常的体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔、出入量、血样饱和度、手术患者病情、当日手术及特殊检查需做的准备是否已经完成,留送各种标本完成情况等,患者的诊断、病情、治疗及护理措施、写出书面护理交班报告;
2医疗交班:对护理交班进行补充;重点介绍危重病人、新入院病人、手术病人及夜间有病情变化并采取诊疗措施的患者的病情及处理措施,并告知白班医生应注意的患者及注意事项;
3护士长:进行点评,提出需要改进的问题,布置当日各班工作重点;必要时简要传达与护理工作有关的医院会议精神;
4科主任:总结科室内工作,布置和提出当日工作要求,传达贯彻院部指示和通报有关的重要事宜;结合住院病人,讲述相关的新技术、新指南及新进展;针对准备行重大手术的病人,重点进行手术风险评估,提出预见风险及处置预案;。
临床科室值班交接班制度
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四、临床科室值班、交接班制度(一)各临床科室应安排一、二、三线值班。
一线班由住院医师及住院总医师担任,二线班由主治以上医师担任,三线班由副主任以上医师担任。
(二)值班医师均实行24小时值班制。
值班医师应准时接班,接受各级医师交办的医疗工作,值班时应坚守岗位,严禁脱岗、串岗,联系工作、在院内会诊必须说明去向。
值班时不准干私活和玩忽职守。
(三)值班医师应完成本职日常工作,临时负责处理全病区所有病人的诊疗问题,完成急诊病人入院病史或入院录的书写及必要的医疗处置,遇有疑难问题及危重抢救时应及时请示上级医师协助处理,必要时向院总值班或医务处汇报。
(四)值班医师应经常巡视病房,及时了解病人的病情变化,夜间必须在值班室留宿休息。
(五)临床各科应设医师交接班本,值班医师对新入院病人要逐一交班,各治疗组医师应有重点地将本组需交班病人情况记录于交班本上,各治疗组的危重手术病人必须交班,记录时应注明病人床号、姓名、诊断、病情和应当注意的问题,必要时应床旁口头交、接班,重病人必须床旁交接班。
接班后的值班医师在全面了解病人情况的基础上,对前一班医师交待的医疗任务逐项完成,并将病情变化和完成的诊疗操作记录于病程录和交班本上。
交班本的记录,治疗组和白班用蓝黑墨水,夜班或死亡病人记录用红色墨水钢笔;原则上由实习医生或住院医生完成记录,具有法定执业医师资格的值班医生修改、签名。
夜班值班医师在次日科室晨会上对交班的观察病人作重点交班,危重病人应床旁交接班。
(六)值班医师在值班期间如遇有重大抢救或成批病人住院时,应及时向院总值班和医务处汇报,必要时应向分管业务院长汇报,由院总值班和医务处组织抢救和诊治,详见“突发性灾害事故应急处置制度”。
(七)住院总医师实行24小时值班制。
夜间必须在值班室留宿休息。
每周休息二个半天、一个晚上。
原则上内科安排在工作日休息,外科安排在双休日休息。
住院总休息时,由二线班代班上岗。
(八)二线值班医师原则上亦实行24小时值班制,科室有条件应安排住宿或不离开医院(家),随叫随到,但必须在病房坚持到晚上10:30方可离开病房。
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临床科室早交班规范
交班形式:
一、集体集中交班。
1、交班时间:按照医院每个正常工作日7:45开始交班,要求所有人员在开始交班前做好交班准
备,提前进入交班地点。
2、交班地点:医生办公室。
3、参加人员:科主任(或指定负责人)、护士长、夜班医生、夜班护士、科室其他所有人员及进
修、实习人员。
4、交班要求:
①严格时间观念,所有当班医护人员必须参加早交班,无抢救患者等特殊情况不许迟到、早退。
②参加人员仪表整洁,佩戴胸卡,站姿精神端正,态度严谨,保持安静,不许嬉笑及交头接耳,
注意力集中,手机调成震动状态。
③交班站位:按矩形站位,交班医师、交班护士在一边正中站位,科主任、护士长在交班人员对
面,其他医师站在科主任一侧,护(师)士站在护士长一侧。
5、交班流程:科主任宣布交班开始→全体医务人员起立
①值班护士交班
②值班医生交班
③护士长介绍白天护理工作
④相关医生介绍情况
⑤科主任总结夜班情况,提出工作要求
⑥危重病人医护人员要分别床头交接班
6、交班内容
(1)值班护士:
①24小时病区动态,住院患者总数,出入院、转科(院)、手术(分娩)、一级护理、病危、病重、死亡人数,以及新入院、抢救、特殊检查治疗(包括异常的体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔、
出入量、血样饱和度)、手术患者病情、当日手术及特殊检查需做的准备是否已经完成,留送各种标本
完成情况等,患者的诊断、病情、治疗措施、护理、写出书面护理交班报告。
②临床危急值:夜班人员必须将前一工作日白班及夜班接到的危急值项目在早交班会上逐一汇报,
并详细、如实地登记在“危急值管理登记本”。
(2)值班医生:对护理交班进行补充。
重点介绍危重病人、新入院病人、手术病人及夜间有病情
变化并采取诊疗措施的患者的病情及处理措施,并告知白班医生应注意的患者及注意事项。
(3)护士长:进行点评,提出需要改进的问题,布置当日各班工作重点。
根据情况进行晨会提问。
必要时简要传达与护理工作有关的院、护理部会议精神。
(4)相关医生:所负责重症病人病情,或当日手术病人手术准备等情况。
(5)科主任(科室负责人):总结前日科室内医疗护理工作,布置和提出当日工作要求,传达贯彻
院部指示和通报有关的重要事宜。
①结合本病区体现三级综合医院服务能力的病例,讲述该领域国内外的新技术、新指南及新进展。
②针对重大、疑难及新开展手术的病人,重点进行手术风险评估,提出预见风险及处置预案。
③关注新技术、新疗法、新项目开展的安全性和可行性的病人。
二、床头交班。
1、医疗方面
①进出病房顺序:科主任→正、副主任医师→主治医师→住院医师→进修医师→实习生。
②医生站位:接班医师站在病人的右上方,交班医师站在病人的左上方(接班医师对面),主任医师、主治医师和进修实习医师依次站在床尾,其他医师站在交班者右侧。
③交班查看内容:
a生命体征及神志
b体位、伤口辅料
c各类导管
d液体
e皮肤易受压部位
f饮食。
2、护理部分
①参加人员:由夜班护士向责任护士交班。
要求护士长、夜班护士、分管病房的责任护士、接班
护士必须参加。
②进入病房顺序:依职务高低排列,护士长带队在前,交班护士,副主任护师,主管护师,护师,
护士。
③站位:在病房内交班护士站在床头右侧,依次为接班护士、副主任护师、主管护师、护师、护
士,护士长站在病人床头左侧,监督和指导交接班情况。
④交班内容:来到患者床前,应首先问候患者,体现人为关怀,再由交班护士对每位患者逐个交
接,尤其对新入院、手术、危重患者进行重点交接。
★交班注意事项:
①、做好准备,夜班护士除做好病人病情方面的准备外,还应对交班环境准备,交办的地方要整
洁干净。
②、交班开始时,交班人员要先向科室人员问候早上好,声音要洪亮。
③、注意保护患者隐私,注意交接班的严谨性,对特殊患者的病情不必让患者知道的,应在办公
室讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。