五官科工作职责、流程、标准
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五官科各班工作职责
目录
一、五官科各班工作职责
1.主班工作职责
2.日班工作职责
3.A班工作职责
4.P班工作职责
5.N班工作职责
6.换药室护士工作职责
二、五官科各班工作流程
1.主班工作流程
2.日班(责任护士)工作流程
3.A班工作流程
4.P班工作流程
5.N班工作流程
6.换药室护士工作职责
主班护士工作职责
一.参加晨会,认真听取夜班护士24小时病区病人病情交班。
二.参加床头交接班,核对、送检各种血、尿标本。
三.查看病区的催款单,通知患者家属交费,并告知治疗组医生及责任护士。
四.检查、准备、整理纸张柜内存放的各种纸张。负责在院病人的病历的完整和整齐摆放工作,保持工作环境的清洁,做好各种物品请领和接受工作。
五.核对夜间医嘱并输入电脑,抽取当天出院病人及手术病人术前的各长期治疗执行单。
六.处理医嘱,并电脑输入、发送,与A班、日班一起核对签名。
七.每日医嘱总核对完毕,核对床头卡。
八.负责病区领药,发放病人用药一日清单、临时口服药、特殊药品。
九.负责发放11: 00 17: 00 口服药,要求做到看药到口,做好口服用药的宣教,及出院带药的宣教,摆放次日静脉输液药品。
十.负责剧毒、麻醉药品的补齐、登记;定期检查药品质量并登记;负责备用药品柜、存药冰箱的整洁,规范摆放药品。
十^一 .保持办公室整洁(一览表、纸张柜、办公桌等),负责办公用品、备用药、备用物品的补充,及时接听电话、传呼系统。
十二.书写新病人、手术、预手术、病危病人、特殊治疗等交班报告。
十四.合理调配床位,办理出入院、转科手续;检查、核收归档病历,统计当天本班工作量并记录。
十五.负责白天护办室电话礼貌接听并正确传达。
十六•担对低年资护士、承实习生、进修生、见习生带教和临床指导工作。
十七•协助护士长进行病区行政事务及病房管理工作,护士长不在时履行护士长职责。十六.口头、书面、床头交于P班,清洁交班,特殊情况详细交班。
一.参加晨会,参加床头交接班,床头交接包括床单元、皮肤、指(趾)甲、氧
疗翻身卡、护理措施执行情况,介绍责任护士。
二.执行和完成病房晨间护理,按等级护理按时巡视病房,根据患者的具体情况,做好心理护理、分级护理工作。
三.完成分管病人的所有治疗并做好记录工作。
四.完成分管病人的基础护理和专科护理,协助分管患者开饭,必要时喂食。
五.完成本组新病人接待、宣教和病人资料的米集、评估。
六.执行接待分管手术病人返回病房交接病情,测量生命体征并记录,做好术后宣教,执行术后医嘱。
七.按时巡视病房,发现病情变化及时报告并配合处理。
八.负责分管病人疾病知识、术前术后护理知识的健康教育。
九.参与医嘱总核对,更换本组输液,临时治疗。
十.负责分配并执行出院病人护理和出院指导及床单元的终末处置,护送病人至电梯口。负责死亡病人终末处置。
十^一. 11: 45分床头交于早班。执行并完成11: 00、15: 00T、P、R、BP测量、记录,询问大便次数并绘制体温图,分管床位患者疼痛评估记录。周一、四总消毒,周二测体重,周三剪指(趾)甲,根据病人病情给予洗头。
十二.张贴所有化验回报单,未贴者在小交班中注明原因,当日出院病人的化验单需要及时张贴,检查当天床位病人特检单返回情况。
十三.填写第二天手术病人的手术腕带并核对。
十四.完成本组新病人、手术病人及次日手术病人、特殊治疗病人、病情变化病人的病历记录及交班。
十五.执行病房常规空气消毒并记录,保持紫外线车的清洁,负责监督病区的清
洁卫生十六.负责与相关部门联系科室物品检查、维修。
A班护士工作职责
十七.负责晚间护理及被服库物品的补充与整理,保持病室整洁;核对和清点床单元周一、周五总清点并记录,每周固定资产清点登记。
十八.下班前检查当天分管床位护理文书质量,将检查问题记录于订正单内,督查其她护理人员按时完成病历书写。完成当班工作量统计并记录。负责出入量小计并签名。
十九.口头、书面、床头交于P班,清洁交班,特殊情况详细交班。
一.提前15分钟到岗,清点物品、药品并补齐、登记。
二.参加床头交接班,了解分管病人病情、治疗用药情况,介绍责任护士。
三.负责更换无菌镊子筒,清点需要消毒的物品并与供应室交接。
四.核对并配置静脉输液,执行当天手术病人的术前针。
五.及时更换输液,准确填写输液巡视卡,按等级护理按时巡视病房,根据患者的具体情况,做好心理护理、分级护理工作。
六.完成分管病人的各项护理、治疗工作,新病人的接待、宣教。
七.更换各类消毒液,擦拭相关物品。
八.同日班、办公班一起总核对医瞩。
九.完成分管病人的基础护理和专科护理,协助分管患者开饭,必要时喂食
十.11: 00吃午饭,11: 45交接所有治疗、护理工作。
十一.中午连班负责执行病房所有病人治疗、护理,负责本班新病人的接待、宣教和病人资料的采集与评估,及时执行医嘱并签名,确实不能完成的交于日班。
十二.保持工作场所的整洁、安静,完成本班护理记录工作。负责死亡病人终末处置。
十三.打印、粘贴、核对次日静脉输液瓶签,统计当天本班工作量并记录。
十四.口头、书面、床头交于P班,清洁交班,特殊情况详细交班。
A班护士工作职责
P班护士工作职责
一.提前15分钟完成和登记工作,与A班口头、书面、床头交班,清洁交班,
特殊情况详细交班,全面了解患者的病情、治疗及护理,向患者介绍P班责任护士。
二.打印输液巡视卡,整理当天出院病历并将出院患者信息登记于出院回访登记
本,周六、周日负责电话回访并记录。
三.协助患者晚餐,协助患者面部与足部清洁。
四.完成本班所有病人的治疗、护理,按时测量和观察病人的T、P、R、BP并记录。按等级护理按时巡视病房,根据患者的具体情况,做好心理护理、分级护
理工作。
五.负责消毒治疗盘、弯盘等,冲净晾干后备用。
六.核对发放20: 00 口服药。21: 00督促探视者离开病房、协助患者熄灯、开地灯,关好各安全门保持病房安静整洁。
七.负责本班新病人的接待、宣教和病人资料的采集、评估,完成护理记录单首页的书写,及时执行医嘱并签名。检查分管床位在院病历质控。
八.完成本班新、危、重病人病情动态记录和交班。负责死亡病人终末处置。
九.负责职责范围内的质控工作,协助医生处理急诊病人。
十.统计当天本班工作量并记录。保持办公室、治疗室、病区走廊的清洁。
十一.10Pm口头、书面、床头交于N班,清洁交班,特殊情况详细交班,主动与大夜班核对本班医嘱并签名,检查并清空电脑消息盒。