生理学试题及答案第八章-肾的排泄功能备课讲稿

肾的排泄功能

、肾小球滤过率
、滤过分数
、肾糖阈
、球管平衡
、渗透性利尿
、水利尿
、血浆清除率

、肾脏的基本结构和功能单位为 ，由 和 两部分组成。
、球旁器主要分布在皮质肾单位，由 、 和 组成。
、肾血流量主要靠 ，适应机体的紧急情况则主要靠 和 。
、全身动脉血压变动在 范围内时，肾血流量保持相对稳定，这是通过 的结果。
、肾小球滤过膜由 、 、 三层结构组成。
、肾小球滤过的结构基础是 ；而滤过的动力为 。
、有效滤过压=肾小球毛细血管血压-( +肾小囊内压)。
、尿生成的基本过程是 ，生成原尿， 及 ，最后生成终尿。
、肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为 。
、影响肾小球滤过率的因素有： 、 、 。
、葡萄糖可被肾小管全部重吸收，其部位发生在 。
、在肾小管液中的HCO
-是以 的形式被重吸收的。
、在近端肾小管上皮细胞，氨基酸的重吸收需要伴随 的重吸收才能进行。
、NH
的分泌不仅促进 的分泌，而且增进 的重吸收。
、酸中毒时，肾小管分泌H+增多，H+-Na+交换 ，K+-Na+交换 ，因而血钾升高。
、肾髓质组织间液中主要的渗透物质是 和 。
、肾小管中滤液的重吸收始终占肾小球滤过率的 ，这种定比重吸收现象称为
。
、水在远曲小管和集合管的重吸收主要受 和 的调节。
、刺激抗利尿激素分泌的最重要因素是________的升高和________减少。
、醛固酮的主要作用是 ，其分泌受 和 的调节。

、人体最主要的排泄器官是（ D ）
、肠道 B、泪腺 C、肺 D、肾 E、皮肤
、肾的功能最重要的是（ D )
、排出代谢终产物 B、排出多余或无用物质 C、分泌肾素
、维持内环境相对稳定 E、分泌促红细胞生成素
、肾脏的基本功能单位是 E
A、肾小球 B、肾小体 C、肾小管 D、集合管 E、肾单位
、可分泌肾素的结构是肾脏的 D
A、致密斑 B、系膜细胞 C、间质细胞 D、颗粒细胞 E、感受器细胞
、肾脏致密斑的分泌是直接感受 D
A、肾血管血压变化 B、肾血流 NaCl 含量变化 C、肾小管内压变化
D、肾小管液 NaCl 含量变化 E、入球小动脉牵张刺激
、有关肾素的叙述，正确的是（D）
、它是由近端小管细胞分泌的 B、肾素分泌可导致血钠和水丢失
、肾素分泌是由平均肾动脉压

升高引起的 D、它使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ
、它使血管紧张素Ⅰ转变为血管紧张素Ⅱ
、肾脏血液供应的特点是 D
A、血流量小 B、血流分布均匀 C、肾小管 周围毛细血管内血压高
D、肾小球毛细血管内血压高 E、肾血流量易随全身血压波动而变化
、肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下列哪项来调节 A
A、自身调节 B、神经体液调节 C、负反馈调节
D、正反馈调节 E、前馈调节
、当动脉血压（ A ），肾血流量可保持不变。
、80～180mmHg B、60～180mmHg C、80～120mmHg
、100～120mmHg E、60～90mmHg
、当动脉血压﹤80mmHg时，可出现（ B ）
、无尿 B、少尿 C、多尿 D、尿量不变 E、血尿
、当动脉血压﹤40mmHg时，可出现（ A ）
、无尿 B、少尿 C、多尿 D、尿量不变 E、血尿
、正常情况下肾血流量 C
Ａ、与动脉血压呈线性正相关 Ｂ、髓质大于皮质 Ｃ、受自身调节保持相对稳定
Ｄ、与肾组织代谢活动明显相关 Ｅ、以神经体液调节为主
、尿生成的基本过程不包括（ C ）
、肾小球滤过 B、肾小管和集合管的重吸收 C、近球小管的重吸收
、肾小管和结合管的分泌与排泄 E、以上都对
、肾小球滤过的结构基础是（ B ）
、有效滤过压 B、滤过膜 C、肾血流量 D、动脉血压 E、滤过率
、滤过膜结构不包括( D )
、毛细血管内皮细胞层 B、基底膜层 C、肾小囊脏层
、肾小囊壁层 E、滤过裂隙膜
、最易通过肾小球滤过膜的物质是 B
A、带负电的小分子 B、带正电的小分子 C、电中性的小分子
D、带正电的大分子 E、带负电的大分子
、血液流经肾小球时,促进血浆滤出的直接动力是( D )
、全身动脉血压 B、肾动脉血压 C、入球小动脉血压
、肾小球毛细血管血压 E、出球小动脉血压
、肾小球滤过的动力是（ B ）
、肾小球毛细血管血压 B、肾小球有效滤过压 C、血浆胶体渗透压
、囊内压 E、血浆晶体渗透压
、肾小球有效滤过压等于（ A ）
、肾小球毛细血管血压—（血浆胶体渗透压+囊内压）
、肾小球毛细血管血压—血浆胶体渗透压—囊内压
、肾小球毛细血管血压 + 血浆胶体渗透压 + 囊内压
、血浆胶体渗透压—（肾小球毛细血管血压+囊内压）
、囊内压—（血浆胶体渗透压+肾小球毛细血管血压）
、肾小球滤过率是指（ A、）
、每分钟两肾生成的原尿量 B、每分钟通过两肾尿量
、每分钟一侧肾生成的尿量 D、每分钟两肾小管液的总量
、以上都不对
、肾小球滤过率是

指每分钟 C
A、一个肾单位生成的原尿量 B、一个肾脏生成的原尿量 C、两肾生成的原尿量
D、两肾生成的终尿量 E、一个肾脏生成的终尿量
、滤过分数指下列哪一项的比值 A
A、肾小球滤过率/肾血浆流量 B、肾血浆流量/肾血流量 C、肾血流量/肾血浆流量
D、肾小球滤过率/肾血流量 E、肾血流量/心输出量
、正常时,滤过分数约为(B)
、15% B、19% C、25% D、30% E、35%
、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增高 C
A、肾交感神经兴奋 B、注射大量肾上腺素 C、快速静脉滴注生理盐水
D、静脉滴注高渗葡萄糖液 E、注射抗利尿激素
、静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是由于 D
A、肾小球毛细血管压增高 B、肾内压下降 C、血浆胶渗压增高
D、肾血浆流量增多 E、囊内液胶渗压下降
、交感神经兴奋时肾小球滤过率下降是由于 E
A、平均动脉压降低 B、滤过膜通透性降低 C、囊内压升高
D、血浆胶体渗透压增高 E、肾血浆流量降低
、肾炎患者出现蛋白尿是由于 E
A、肾小球滤过率增高 B、肾血浆流量增大 C、血浆蛋白浓度增高
D、肾小球滤过膜面积增大 E、滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失
、______可使肾小球滤过率降低 D
Ａ、肾小囊内压降低 Ｂ、血浆胶体渗透压降低 Ｃ、血浆晶体渗透压升高
Ｄ、肾小球毛细血管内血压降低 Ｅ、肾小球毛细血管内血压升高
、在近球小管全部被重吸收的物质是 A
、葡萄糖、氨基酸、维生素 B、H
O、Na+ 、Cl- 、K+ C、尿素、尿酸
、肌酐 E、氨
、对肾小管和集合管重吸收的说明，不正确的是 C
、近球小管重吸收能力最强 B、水、尿素、HCO
- 均为被动重吸收
、近球小管重吸收水量最多，对尿量影响最大
、葡萄糖、氨基酸、微量蛋白均为主动重吸收
、Na+ 、Cl- 的重吸收主动和被动兼有
、肾小球滤过液中，大部分溶质重吸收的部位是（ C ）
、远曲小管 B、集合管 C、近端小管 D、远曲小管和集合管 E、髓袢
、近球小管重吸收的关键动力是 A
A、基侧膜上的 Na+ 泵 B、管腔膜上的同向转运 C、管腔膜上的逆向转运
D、管腔膜上的电中性转运 E、管腔膜上的生电性转运
、下列哪项属于被动转运 A
A、水从低渗透压侧至高渗透压一侧 B、Na+从低浓度侧至高浓度侧
C、葡萄糖从低浓度侧至高浓度侧 D、氨基酸从低浓度侧至高浓度侧
E、蛋白质进入细胞
、关于近球小管对Na+重吸收的叙述，下列哪项错误（ C ）
、近球小管重吸收的Na+量约为滤过量的65%-70% B、Na+的重吸

收属于主动转运
、Na+泵位于肾小管上皮细胞管腔膜上 D、Na+泵位于肾小管上皮细胞的管侧膜和管周膜上
、Na+的重吸收有利于水和Cl-的重吸收
、在髓袢升支粗段关于Cl-重吸收的描述，下列哪项错误（ C ）
、有利于外髓高渗梯度形成 B、与Na+、K+重吸收有关
、三种离子通过共同载体重吸收的比例为2Na+:Cl-:K+
、为继发性主动转运 E、可被速尿所阻断
、关于Na+ 、Cl-- 重吸收的叙述，错误的是E
、滤液中99%以上被重吸收 B、70%在近球小管处重吸收
、Na+ 是主动重吸收，大部分Cl- 是被动重吸收
、髓袢升支粗段，Na+ 和Cl- 均为主动重吸收
、远曲小管和集合管对Na+ 重吸收受ADH调节
、肾小管和集合管对水的重吸收占滤过量的（ D ）
、70℅ B、80℅ C、90℅ D、99℅ E、60℅
、肾小管对 HCO3- 的重吸收 B
A、以 HCO3-的形式吸收 B、以 CO2 的形式吸收
C、主要在远球小管进行 D、滞后于 Cl-的吸收 E、不依赖于H+的分泌
、葡萄糖的重吸收与下列哪种离子相伴联( D )
、K+ B、Ca2+ C、Cl- D、Na+ E、Mg2+
、在肾脏，葡萄糖大部分被重吸收的部位是（ A ）
、近曲小管 B、髓袢降支 C、 髓袢升支 D、远曲小管 E、 集合管
、葡萄糖的吸收只限于（ B ）
、远曲小管 B、近端小管 C、集合管 D、隋袢 E、都不是
、肾糖阈是指 A
A、尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度 B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度
C、肾小管开始吸收葡萄糖的血糖浓度 D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力
、肾糖阈的数值是( D )
、80-120mg% B、100-140mg% C、120-160mg%
、160-180mg% E、180-200mg%
、对葡萄糖重吸收的说明，错误的是B
、滤液和血液的葡萄糖浓度相等 B、葡萄糖在肾小管各段被重吸收
、葡萄糖的重吸收需钠泵参与 D、肾小管对葡萄糖重吸收有一定限度
、肾糖阈指尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度
、肾小管液中的氨基酸被重吸收的部位主要在（ A ）
、近曲小管 B、髓袢细段 C、 集合管 D、远曲小管 E、 髓袢升支粗段
、肾小球滤过的氨基酸，通过主动转运而被全部吸收，其吸收的部位为C
Ａ、集合管 Ｂ、远曲小管 Ｃ、近球小管 Ｄ、髓袢 Ｅ、远球小管
、在近端肾小管通过Na+ - H+ 交换，排入小管液的H+是属于（ E ）
、单纯扩散 B、易化扩散 C、主动转运
、出胞 E、继发性主动转运
、肾小管每分泌一个氢离子，可以重吸收下面哪种或哪些离子入血（ B ）
、一个K+ 和一个HCO
- B、一个Na+ 和一个HCO3- C、 一个Na+
、一个Na+ 和一个Cl- E、一个HCO
-

、对肾小管上皮细胞H+—Na+ 交换的下述说明，错误的是 C
、分泌一个H+，重吸收一个Na+ B、H+ 的分泌伴随Na+、HCO
- 的重吸收
、H+—Na+ 交换增强时可使血K+ 降低 D、有排酸保碱维持内环境PH稳态作用
、酸中毒时H+—Na+ 交换> K+—Na+ 交换
、下列物质中，哪种在肾小管或集合管中既有重吸收，又有分泌（ B ）
、Na+ B、K+ C、Cl- D、HCO
- E、葡萄糖
、在酸中毒情况下，肾小管的（ C ）
、H＋-Na＋交换减少 B、K＋-Na＋交换增多 C、H＋-Na＋交换增多
、K＋-Na＋交换不变 E、血钾浓度降低
、在碱中毒情况下，肾小管的（ A ）
、H＋-Na＋交换减少 B、K＋-Na＋交换减少 C、、H＋-Na＋交换增多
、K＋-Na＋交换不变 E、血钾浓度升高
、代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管 C
A、H+-Na+交换增强 B、H+-Na+交换增强 C K+-Na+交换减弱
D、K+重吸收增强 E、NH4+-K+交换减弱
、高血钾引起代谢性碱中毒是由于肾小管 C
A、H+-Na+交换增强
B、H+-K+交换增强
C、K+-Na+交换减弱
D、HCO3-重吸收增强
E、NH4+-K+交换减弱
、某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常。分析该患者血钾增高
A
A、肾小管 K+-Na+交换减弱 B、肾小管 K+-H+交换增加
C、肾小管 Na+重吸收减少 D、肾小球滤过率降低 E、近球小管K+重吸收增多
、髓质高渗梯度建立的主要动力是 B
A、近球小管对 NaCl 的主动重吸收 B、髓袢升支粗段对 NaCl的主动重吸收
C、远球小管、集合管对 NaCl 的主动重吸收 D、髓袢升支粗段对尿素的主动重吸收
E、远球小管、集合管对尿素的主动重吸收
、肾脏内髓部渗透梯度的形成主要依赖于 C
A、NaCl B、尿素 C、NaCl 和尿素 D、KCl E、NaCl 和 KCl
、正常情况下，尿量占滤过量（ C ）
、2℅ B、3℅ C、1℅ D、0.5℅ E、5℅
、正常情况下，尿量决定于（ B ）
、滤过量 B、水的调节重吸收 C、水的必需重吸收
、肾小球率过率 E、有效滤过压
E、肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度
、渗透性利尿是指（D）
、大量饮清水使尿量增多 B、肾小管壁对水通透性降低使尿量增多
、ADH分泌减少使尿量增多 D、 肾小管液溶质浓度增高使尿量增多
、醛固酮分泌减少引起尿量增多
、给某患者静脉注射 20%葡萄糖 50 ml，患者尿量显著增加，尿糖定性阳性。分析该患
C
A、肾小管对水的通透性降低 B、肾小球滤过率增大 C、肾小管溶质浓度增加
D、肾小管对 Na+吸收减少 E、血容量增大
、某

患者服用对髓袢升支粗段 NaCl主动重吸收有抑制作用的速尿后，尿量增多，尿渗透
D
A、对 Na+主动重吸收减少 B、对 Cl-主动吸收减少 C、对水的通透性降低
D、管腔外渗透压梯度降低 E、管腔内溶质浓度增加
、球管平衡是指 A
A、近球小管对滤过液的重吸收率为 65%~70% B、肾小球滤过率等于肾小管吸收率
C、肾小管的重吸收率为 65%~70% D、肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化
E、以上都不是
、球—管平衡是指近球小管对滤液的重吸收率相当于肾小球滤过率的 B
、55%-60% B、65%-70% C、60%-65% D、70%-75% E、75%-80%
、正常情况下，决定尿量的主要部位（ E ）
、远曲小管 B、近端小管 C、集合管 D、远曲小管 E、远曲小管和集合管
、远曲小管和集合管对水的重吸收主要受______的调节 D
Ａ、血管紧张素 Ｂ、肾素 Ｃ、醛固酮 Ｄ、ADH Ｅ、ACTH
、抗利尿激素的主要作用是 A
A、提高远曲小管和集合管对水的通透性 B、增强髓袢升支粗段对 NaCl 的主动重吸收
C、提高内髓部集合管对尿素的通透性 D、促进近球小管对水的重吸收
E、保 Na+、排 K+、保水
、抗利尿激素的作用部位在（ E ）
、远曲小管 B、近端小管 C、集合管 D、远曲小管 E、远曲小管和集合管
、直接影响远曲小管和集合管重吸收水的激素是（ B ）
、醛固酮 B、抗利尿激素 C、肾素 D、肾上腺素 E、血管紧张素
、血浆晶体渗透压升高，抗利尿激素释放 ，尿量 （ C ）
、不变 减少 B、减少 增多 C、增多 减少 D、减少 减少 E、增多 增多
、循环血量增加，抗利尿激素释放 ，尿量 （ B ）
、不变 减少 B、减少 增多 C、增多 减少 D、减少 减少 E、增多 增多
、引起ADH分泌最敏感的因素是（ B ）
、循环血量减少 B、血浆晶体渗透压升高 C、 血浆胶体渗透压升高
、疼痛刺激 E、寒冷刺激
、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是B
Ａ、血压轻度降低 Ｂ、血浆晶体渗透压升高 Ｃ、血容量轻度减少
Ｄ、血浆胶体渗透压升高 Ｅ、血压升高
、下列可抑制抗利尿激素分泌的因素是 A
A、心钠素 B、血管紧张素Ⅱ C、血浆晶体渗透压升高
D、血压降低 E、大量出汗
、抗利尿激素分泌调节的描述，错误的是（ D ）
、大量出汗、呕吐、腹泻可导致合成和释放增多 B、大量饮水可导致合成和释放减少
、循环血减少可导致合成和释放增多 D、血钾升高可导致合成分泌增加
、循环血量增加可导致合成和释放减少
、水利尿的原因不包括（ D ）
、

血浆晶体渗透压降低 B、抗利尿激素减少 C、水的通透性降低
、水的重吸收增多 E、以上都对
、大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是 A
A、抗利尿激素分泌减少 B、肾小球滤过率增大 C、动脉血压升高
D、近球小管渗透压增高 E、血管紧张素Ⅱ减少
、大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于 C
A、血量增多 B、动脉血压增高 C、血浆晶体渗透压降低
D、血管紧张素Ⅱ减少 E、心钠素增多
、给家兔静脉注射抗利尿激素后尿量减少，尿液渗透压增高。该动物尿量减少的主要机制
A
A、对水通透性增高 B、对 Na+重吸收增多 C、对尿素重吸收增多
D、管腔内溶质浓度降低 E、管腔外渗透压升高
、正常情况下，影响终尿量的最主要因素（ D ）
、肾血流量 B、有效滤过压 C、抗利尿激素 D、醛固酮 E、小管液溶质浓度
、醛固酮的作用是（ A ）
、保Na＋排K＋ B、保K＋排Na＋ C、保Na＋保K＋ D、排Na＋排K＋ E、以上都不是
、醛固酮作用的主要部位是（ D、）
、近端小管 B、髓袢 C、集合管 D、远曲小管和集合管 E、远曲小管
、远曲小管和集合管对Na+的重吸收主要受______的调节 B
Ａ、ADH Ｂ、醛固酮 Ｃ、糖皮质激素 Ｄ、肾上腺素 Ｅ、血管紧张素
、肾素-血管紧张素系统激活时 D
A、醛固酮分泌减少 B、抗利尿激素分泌减少 C、肾上腺素分泌减少
D、肾脏 NaCl排出减少 E、肾小球滤过率增大
、下列两种离子浓度变化，哪种使醛固酮分泌增多（ B ）
、血K+增加，血Na+增加 B、 血K+增加，血Na+减少
、血K+减少，血Na+减少 D、 血K+减少，血Na+增加
、血K+增加，血Na+不变
、致密斑感受器直接感受下列哪项变化 B
A、肾小球滤过率 B、流经致密斑的钠量 C、循环血量 D、动脉血压 E、血 K+
、可致肾素分泌增多的因素是 A
A、入球小动脉压降低 B、交感神经活动降低 C、血 Na+降低
D、血 K+升高 E、致密斑活动降低
、可促进醛固酮分泌的因素是 A
A、血管紧张素Ⅱ增多 B、血 Na+增多 C、血 K+降低
D、血量增多 E、血压升高
、能准确地测出肾小球滤过率的物质关系不大（B）
、肌酐 B、菊粉 C、果糖 D、酚红 E、对氨基马尿酸
、已知菊粉可经肾小球自由滤过，但不被肾小管重吸收和分泌。给某人静脉注射菊粉后，
125ml 血浆中的菊粉完全清除，该值等于 A
A、肾小球滤过率 B、肾血流量 C、肾血浆流量
D、肾小管分泌率 E、肾小管重吸收率
、已知碘锐特在流经肾循环后可被完全清除，肾静脉

中该物质 浓度为零。给某人静脉滴
660ml 血浆中的碘锐特完全清除，该数值等于 A
A、肾小球滤过率 B、肾血流量 C、肾血浆流量
D、肾小管分泌率 E、肾小管重吸收率
、经测定某患者的尿素清除率为 70ml/min，菊粉清除率为 125ml/min，两者有差异表明
C
A、肾功能减退 B、肾小球滤过率降低 C、肾小管可以吸收尿素
D、肾小管重吸收功能降低 E、肾小管重吸收功能增强
、正常人每天尿量为（ C ）
、100ml以下 B、100ml-500ml C、1000ml-1500ml
、2000ml-2500ml E、2500ml以上
、以下关于尿量的说法正确的是（ B ）
、少尿：＜ 1000 ml B、无尿：＜100ml C、多尿：＞2000ml
、无尿：0ml E、多尿：＞3000 ml
、剧烈运动时尿量减少的主要原因是 C
A、体循环动脉血压下降 B、醛固酮分泌增多 C、肾血流量减少
D、血浆胶体渗透压升高 E、肾小管对水重吸收增加
、正常终尿约占肾小球滤过液量的 A
A、1% B、5% C、10% D、15% E、20%
、某外伤患者大出血后血压降低到 60/40mmHg,尿量明显减少的原因主要是 A
A、肾小球毛细血管压降低 B、肾小囊内压升高 C、肾血浆胶体渗透压增高
D、滤过膜面积减小 E、滤过膜通透性降低
、膀胱内充满尿液但不能自行排出，称为（ B ）
、尿失禁 B、尿潴留 C、尿频 D、遗尿 E、尿急
、某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁，其机制是 B
A、脊髓初级排尿中枢损伤 B、初级排尿中枢与大脑皮质失去联系
C、排尿反射传入神经受损 D、排尿反射传出神经受损
E、膀胱平滑肌功能障碍

、简述尿生成的基本过程。
、试述影响肾小球滤过的主要因素及其影响。
、试述葡萄糖在肾小管的重吸收及糖尿病患者产生糖尿的原因。
、糖尿病患者的尿量会有何变化?为什么?
、大量出汗对尿量有何影响？为什么？
、静脉快速输入大量生理盐水对尿量有何影响？其机制如何？




、 肾单位 、 肾小体 、 肾小管
、近球（球旁）细胞、球外系膜细胞、致密斑
、自身调节、神经调节、体液调节
、80—180mmHg、自身调节
、血管内皮细胞 、基膜 、肾小囊上皮细胞
、 滤过膜 、 有效滤过压
、血浆胶体渗透压
、肾小球的滤过、肾小管、集合管的重吸收、肾小管和集合管的分泌
、 滤过膜
、 有效滤过压 、 滤过膜的面积和通透性 、 肾血浆流量
、 近端小管
、 CO

、 Na+
、 H+ 、 HCO
-
、增强 、减小
、 尿素 和 NaCl
、65%～70% 、 球管平衡
、抗利尿激素(ADH)、醛固酮
、 血浆晶体渗透压 、 循环血

量
、保钠排钾、肾素-血管紧张素、血K+、血Na+浓度

： 6-10： 11-15： 16-20： 21-25： 26-30： 31-35： 36-40： 41-45：
： 51-55： 56-60： 61-65： 66-70： 71-75： 76-80： 81-85： 86-90：
： 96-100： 101-105：