护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准引言概述:医院病房护理质量检查标准是保证医院病房护理质量的重要依据。
合理的检查标准能够帮助医院评估病房护理质量,发现问题并及时改进,提升患者的就医体验和治疗效果。
本文将从五个方面详细阐述医院病房护理质量检查标准。
一、病房环境1.1 温度和湿度控制:病房内的温度和湿度应符合相应标准,以确保患者的舒适度和健康。
1.2 通风系统:病房应配备有效的通风系统,保证新鲜空气的流通,减少细菌和病毒的传播。
1.3 病房清洁:定期进行病房清洁,包括地面、墙壁、床单、窗帘等的清洁消毒,以防止感染的发生。
二、护理人员2.1 护理人员资质:护理人员应具备相应的专业资质和技能,并持续接受相关培训,以提供高质量的护理服务。
2.2 护理人员数量:病房应根据患者的数量和病情合理配置护理人员,确保患者得到及时、全面的护理。
2.3 护理人员素质:护理人员应具备良好的职业道德和沟通能力,与患者和家属建立良好的关系,提供温暖和关怀。
三、病房设施3.1 床位条件:病房床位应符合卫生部门的规定,床垫和床单应保持清洁,床位间距合理,以确保患者的安全和舒适。
3.2 卫生间设施:病房应配备干净、通风的卫生间,方便患者进行个人卫生,同时要保持卫生间的清洁和消毒。
3.3 医疗设备:病房应配备必要的医疗设备,如呼吸机、监护仪等,并保持设备的正常运行和维护。
四、护理流程4.1 入院评估:患者入院时,应进行全面的评估,包括病情评估、生命体征监测等,以确定适当的护理计划。
4.2 护理记录:护理人员应及时、准确地记录患者的病情和护理措施,以便医务人员进行有效的沟通和治疗。
4.3 护理交接:护理人员交接班时应详细传达患者的情况和护理计划,确保患者的连续护理和安全。
五、患者满意度调查5.1 定期调查:医院应定期开展患者满意度调查,了解患者对病房护理质量的评价和意见,及时改进不足之处。
5.2 反馈机制:医院应建立患者投诉和反馈机制,及时处理患者的投诉和意见,以提升患者满意度和医院的声誉。
护理质量检查标准
汇报人:文小库 2024-01-08
目录
• 护理质量概述 • 基础护理质量检查标准 • 专科护理质量检查标准 • 护理质量持续改进 • 护理人员培训与资质 • 护理质量监管与政策
01
护理质量概述
定义与重要性
定义
护理质量是指护理人员为患者提 供护理服务的效果和满足患者需 求的程度。
重要性
高质量的护理服务能够提高患者 的治疗效果和生活质量,同时也 能提升医院的声誉和患者的满意 度。
护理质量的影响因素
护理人员素质
护理人员的专业知识和 技能水平直接影响护理
质量。
护理管理
有效的护理管理能够确 保护理工作的规范化和 标准化,从而提高护理
质量。
医疗设备
先进的医疗设备能够提 高护理工作的效率和效 果,从而提升护理质量
制定和更新护理质量标准
根据实际情况制定和更新护理质量标准,为提高 护理服务质量提供依据。
3
监督政策法规与标准的执行情况
监督政策法规和标准的执行情况,确保各项规定 得到有效落实。
国际护理质量比较
01
了解国际护理质量标准与实践
关注国际护理质量标准和实践的最新动态,了解国际先进的护理理念和
技术。
02
比较国际护理质量差异
鼓励护理人员参加继续教育课程,提升专业素养 。
进修机会提供
为护理人员提供进修机会,学习新知识、新技能 。
进修效果评估
对参加进修的护理人员进行考核和评估,确保进 修效果。
06
护理质量监管与政策
护理质量监管体系
建立完善的护理质量监管体系
01
包括组织架构、工作流程、考核指标等,确保对护理服务质量
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准引言概述:医院病房护理质量检查标准是保证患者得到高质量护理的重要保障。
通过制定和执行标准化的检查程序,可以确保医院病房护理质量得到有效监管和改进。
本文将从五个方面详细阐述医院病房护理质量检查标准。
一、设施环境1.1 病房布局和空间合理性:检查病房的布局是否合理,是否满足患者的基本需求,如床位数量、通风设施等。
1.2 卫生情况:检查病房的卫生情况,包括地面、墙壁、床铺等是否清洁卫生,是否存在异味和污染。
1.3 设施设备:检查病房的设施设备是否齐全,如病床、床头柜、便器等是否正常运作,是否有损坏或安全隐患。
二、护理操作2.1 洗手操作:检查护士是否按规范要求洗手,包括正确使用洗手液、洗手时间和手部清洁程度。
2.2 患者护理技术:检查护士在患者护理过程中是否按照规范操作,如体温测量、注射、换药等操作是否正确、安全。
2.3 病情观察记录:检查护士是否及时、准确地记录患者的体征、病情变化等信息,以便医生能够及时了解患者的状况。
三、用药管理3.1 药品储存:检查药房和病房内的药品储存情况,包括药品的分类、标识、保质期等是否符合规范。
3.2 药品配药和使用:检查护士在给患者配药和使用药品过程中是否按照规范操作,如药品的剂量、用法、用量是否正确。
3.3 药品记录和追溯:检查护士是否及时、准确地记录患者的用药情况,并能够追溯药品的来源和使用情况。
四、感染控制4.1 消毒操作:检查医护人员在消毒操作中是否按照规范进行,如手部消毒、器械消毒等操作是否正确。
4.2 废弃物处理:检查医院对废弃物的处理方式是否符合相关规定,是否能够有效避免交叉感染的风险。
4.3 感染监测和报告:检查医院是否建立了感染监测和报告制度,能够及时发现和报告感染病例,采取相应的控制措施。
五、护士素质5.1 护士培训和教育:检查医院是否定期组织护士培训和教育,提高护士的专业知识和技能水平。
5.2 护士态度和沟通:检查护士的服务态度和沟通能力,包括是否热情、耐心,是否能够与患者和家属有效沟通。
2023版护理质量检查标准
2023版护理质量检查标准
2023版护理质量检查标准主要包括以下几个方面:
1. 病人体位舒适、与医嘱相符合。
2. 口腔、会阴、头发无异味。
3. 根据病情做口腔护理、皮肤护理。
4. 无护理并发症发生。
5. 床单位整洁、干燥、无血迹。
6. 每周更换床单、被套、枕套、病员服一次,必要时随时更换。
7. 根据病情随时巡回病房。
8. 严格执行“三查八对”制度。
9. 一人一针一管执行率100%,一次性注射器、输液(血)器用后毁型率100%。
10. 护理技术操作合格率100%。
11. 熟练掌握输液并发症及急救处理流程。
以上内容仅供参考,具体的检查标准可能因医院或地区而有所不同,建议查阅所在医院或地区发布的最新护理质量检查标准。
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准引言概述:
医院病房护理质量是直接关系到患者康复和生命安全的重要因素,因此需要建立一套科学合理的检查标准来评估护理质量。
本文将就医院病房护理质量检查标准进行详细介绍。
一、病房环境
1.1 清洁卫生
1.2 空气质量
1.3 设施设备
二、护理人员
2.1 护理人员数量
2.2 护理人员素质
2.3 护理人员培训
三、护理操作
3.1 病人体征监测
3.2 饮食护理
3.3 皮肤护理
四、危(wei)险情况处理
4.1 心肺复苏
4.2 失血处理
4.3 突发事件处理
五、患者满意度
5.1 患者信任度
5.2 患者投诉率
5.3 患者康复情况
病房环境是医院病房护理质量的基础,一个清洁整洁、空气清新、设施齐全的病房能够为患者提供一个良好的治疗环境。
护理人员是直接接触患者的人员,其数量、素质和培训水平直接关系到护理质量。
护理操作是护理工作的核心内容,包括病人体征监测、饮食护理、皮肤护理等,这些操作需要严格按照规范进行。
在面对危(wei)险情况时,护理人员需要能够迅速做出正确的处理,包括心肺复苏、失血处理、突发事件处理等。
最后,患者满意度是评价医院病房护理质量的重要指标,患者的信任度、投诉率以及康复情况都可以反映出护理质量的优劣。
综上所述,医院病房护理质量检查标准是一个综合性的评估体系,需要从病房环境、护理人员、护理操作、危(wei)险情况处理和患者满意度等多个方面进行考量,以确保患者能够得到高质量的护理服务。
希翼各医院能够重视护理质量检查标准,不断提升护理质量,为患者提供更好的医疗服务。
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准引言概述:医院病房护理质量检查标准是医院管理的重要组成部分,对于提高护理服务质量、保障患者安全至关重要。
本文将介绍医院病房护理质量检查标准的相关内容,帮助医护人员更好地了解和遵守相关规定,提升护理服务水平。
一、病房环境卫生1.1 病房清洁度:保持病房内部整洁干净,无异味。
1.2 空气质量:保持病房内空气清新,保持通风良好。
1.3 消毒防护:定期对病房进行消毒,确保患者和医护人员的安全。
二、护理操作规范2.1 患者护理:按照医嘱和护理计划进行护理操作,确保操作规范。
2.2 用药管理:按照用药规范,正确给药,避免药物错误。
2.3 隔离操作:对于传染病患者,按照隔离操作规范进行护理,防止交叉感染。
三、护理记录完整3.1 病历记录:及时、准确地记录患者病情和护理措施。
3.2 护理记录:详细记录每次护理过程,包括患者症状、体征等。
3.3 医嘱执行情况:记录医嘱执行情况,确保医嘱执行无误。
四、患者安全保障4.1 跌倒预防:对于高危患者,采取措施预防跌倒。
4.2 输液安全:确保输液操作规范,避免意外发生。
4.3 病情观察:定期观察患者病情变化,及时发现问题并处理。
五、护理质量评估5.1 患者满意度:定期进行患者满意度调查,了解患者对护理服务的评价。
5.2 护理质量评估:建立护理质量评估机制,对护理质量进行定期评估。
5.3 持续改进:根据评估结果,及时调整护理服务方式,持续改进护理质量。
结语:医院病房护理质量检查标准是医院管理的基础,对于提高护理服务质量、保障患者安全至关重要。
医护人员应严格遵守相关规定,不断提升自身专业水平,提高护理服务质量,为患者提供更好的护理服务。
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准标题:医院病房护理质量检查标准引言概述:医院病房护理是医疗服务的重要组成部分,护理质量直接关系到患者的生命安全和康复效果。
因此,建立科学的病房护理质量检查标准至关重要。
一、病房环境卫生1.1 病房清洁度:病房地面、墙壁、家具等表面是否清洁无尘,床单、被褥是否勤换洗。
1.2 空气质量:病房内通风是否良好,是否存在异味或异物,空气是否新鲜。
1.3 消毒情况:医疗器械、病床、护士站等是否按规定进行消毒,防止交叉感染。
二、护理规范与技能2.1 护理操作规范:护士是否按照标准操作程序进行护理,是否遵守洗手、穿戴手套等规范。
2.2 护理记录完整:护理记录是否及时、准确地记录患者的生命体征、用药情况、护理措施等。
2.3 护理技能水平:护士是否具备基本的护理技能,如换药、输液、导尿等操作是否熟练。
三、患者安全保障3.1 身份确认:护士在进行护理操作前是否核对患者的身份信息,避免发生错误操作。
3.2 药品使用安全:护士是否按照医嘱准确使用药品,避免药物过敏或药物相互作用。
3.3 患者跌倒风险:对于行动不便的患者,护士是否采取相应的防跌措施,确保患者安全。
四、沟通与关怀4.1 患者交流:护士是否与患者进行有效的沟通,了解患者的需求和意见。
4.2 心理护理:护士是否给予患者足够的心理支持和关怀,帮助患者度过难关。
4.3 家属沟通:护士是否与患者家属进行及时沟通,告知患者的病情和治疗计划。
五、护理质量评估与改进5.1 定期评估:医院是否定期对病房护理质量进行评估,发现问题及时改进。
5.2 患者满意度调查:医院是否进行患者满意度调查,了解患者对护理质量的评价。
5.3 持续改进:医院是否建立健全的护理质量改进机制,不断提升护理服务水平。
结语:医院病房护理质量检查标准的建立和执行,可以有效提升护理服务质量,保障患者的安全和健康。
医护人员应严格遵守相关规定,不断加强自身的专业技能和服务意识,为患者提供更加优质的护理服务。
护理质量标准
护理质量标准护理质量标准一、基础护理质量标准:100%1.病室整洁,空气清新,床单位平整,无渣屑,干燥,床下无杂物。
被服每周更换一次,必要时随时更换。
2.做好入院宣教,健康教育和出院指导工作。
3.按照护理经别要求巡视患者,发现问题及时报告医生,配合抢救及处理。
晨晚间护理及饮食护理到位。
认真执行交接班制度。
记录及时、准确。
4.患者卧位舒适,符合病情需要,穿病员服。
5.患者头发清洁、整齐、无异味,胡须短,指(趾)甲短,无污垢。
口腔清洁、无异味,溃疡者有处理措施。
会阴、肛门清洁、皮肤清洁、无褥疮(特殊情况例外)。
6.昏迷躁动病人有安全防范措施,卧床病人有防止并发症的护理措施。
7.各种导管固定正确,引流管通畅,更换及时,消毒规范。
8.掌握病情,包括诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理状况等。
9.按基础护理操作规程实施操作。
10.配备基础护理必要设备,如洗头车、床单元消毒机等。
11.基础护理合格率100%。
12.计算方法:基础护理合格率(合格分90分)。
注:一保持:保持引流管的通畅二整洁:病室及床单元的整洁。
病室清洁、安静、整洁、舒适、安全;床单元清洁、整齐,床单平整、紧扎,无渣屑和污迹,扫床一床一巾,床头牌符合要求,床头柜及床旁物资放置符合要求。
三短:头发、胡须、指(趾)甲短四无:无坠床、无烫伤、无压疮、无护理并发症五及时:巡视病房及时、观察病情及时、抢救处理及时、汇报医生及时、书写记录及时。
XXX:口腔、皮肤、会阴、指(趾)甲清洁、头发清洁、肛门清洁七到床:热水、开水、服药、治疗、护理、饮食、便器到床八知道:知道病人的床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、心理和饮食九效果好:卧床及心理舒适,健康教育效果好。
二、危重病人护理质量标准:>90%1.特护患者需设专人24小时护理,制定并执行护理计划,有危重患者护理记录。
2.一级护理患者按等级护理要求实施。
3.备齐急救药品、设备,处于备用状态。
掌握急救药品的作用、注意事项及急救设备的使用方法。
手术室护理质量检查标准
5
无记录扣1分,一人不合格扣2分
护士仪表行为规范,进、出手术室更衣换鞋。坚守工作岗位,遵守工作纪律,上班不迟到、不早退、不脱岗、不上网聊天、不吃零食等。
5
一项不符合要求扣1分
器
械
药
品
管
理
手术室布局合理,分区明确,标识清楚。
护
理
安
全
严格执行《手术安全核查》制度,护士对手术患者、部位、术式和用物等相关信息落实并有记录,确保手术病人安全。
5
一处做不到扣1分
严格执行手术标本管理制度,规范标本的保存、登记、送检等流程,有实施记录。
5
一处做不到扣1分
护理人员掌握停电、停水、火灾等突发事件应急处理预案,并定期组织演练。
5
做不到扣5分
5
一项不符合要求扣1分
车载设备齐全,性能良好,有备用电源。
5
一项不符合要求扣1分
各种药品齐全,标识清楚,定位放置,护士长及分管护士每周检查并记录。高危药品、毒麻限剧药品按要求放置,有使用记录。
5
一项不符合要求扣1分
急救车清洁、定位放置、专人管理,内存药品、器械帐物相符,完好率100%,各班严格交接,护士长及分管护士每周检查并记录。
5
一项不符合要求扣1分
急救车清洁、定位放置、专人管理,内存药品、器械帐物相符,完好率100%,各班严格交接,护士长及分管护士每周检查并记录。
5
一项不符合要求扣1分
专
科
护
理
做好全麻手术病人的术前访视及术后回访,并有记录。
2
一处做不到扣1分
根据手术需要,检查准备好所需的器械、设备、无菌包、输液用品等。
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准一、背景介绍医院病房护理质量检查是为了确保病人在医院住院期间能够得到高质量的护理服务,提高病人的满意度和康复效果。
本文将详细介绍医院病房护理质量检查的标准和要求。
二、病房环境1. 病房清洁卫生- 病房内地面、墙壁、天花板、窗户等表面应保持干净整洁。
- 床铺、床单、被褥等床上用品应定期更换和清洗。
- 病房内应保持空气流通,定期通风。
- 病房内垃圾桶应及时清理和更换垃圾袋。
2. 温度和湿度控制- 病房内温度应保持在适宜范围,不低于18℃,不高于25℃。
- 病房内湿度应保持在适宜范围,不低于40%,不高于70%。
3. 光线和噪音控制- 病房内应保持适宜的光线,避免过强或者过弱的光线照射。
- 病房内应控制噪音,避免过大的噪音干扰病人歇息。
三、病人护理1. 病人个人卫生- 病人应定期洗澡,保持身体清洁。
- 病人应及时更换干净的衣物和床上用品。
- 病人应保持口腔清洁,定期刷牙漱口。
2. 病人饮食- 医院应提供营养均衡的饮食,满足病人的营养需求。
- 医院应根据病人的特殊情况,如糖尿病、高血压等,提供相应的饮食。
3. 病人康复护理- 医院应制定个性化的康复护理计划,根据病人的病情和康复需求进行护理。
- 医院应提供必要的康复设施和器械,如助行器、轮椅等。
四、护理人员要求1. 护理人员资质- 护理人员应具备相应的护理专业知识和技能,持有相关的护士执业证书。
- 护理人员应定期参加继续教育和培训,不断提升自身的专业水平。
2. 护理人员态度和沟通- 护理人员应友善、耐心地对待病人,关心病人的需求和感受。
- 护理人员应与病人进行有效的沟通,解答病人的疑问和提供必要的信息。
3. 护理人员工作质量- 护理人员应按照医院的护理流程和操作规范进行工作,保证工作的准确性和规范性。
- 护理人员应及时记录病人的护理情况和病情变化,确保信息的准确传递。
五、病人满意度调查医院应定期进行病人满意度调查,了解病人对病房护理质量的评价和意见。
护理质量检查标准
护理质量检查标准四危重症病人,责任护士、主班护士、护士长应做到七知道。
1一人一处不知道扣1分五1.病人体位舒适、与医嘱相符合。
2.口腔、会阴、头发无异味。
3.根据病情做口腔护理、皮肤护理。
4.无护理并发症发生。
2第1条做不到扣3分第2条一人一处做不到扣1分第3条做不到扣5分第4条有护理并发症扣10分六1.床单位整洁、干燥、无血迹。
2.每周更换床单、被套、枕套、病员服一次,必要时随时更换。
1一人一处做不到扣1分七1.根据病情随时巡回病房。
2.特护病人护士不离开病房。
3.治疗护理不等叫。
4.输液速度、氧气流量15第1.2条做不到扣3分第3条做不到扣2分第4条做不到扣5分与医嘱相符。
八1、各种管道通常、引流袋放置适当。
2、各种管道按规定时间更换(胃管、尿管每周跟换一次,连续输液24小时更换一次输液器,气管切开内套管每日消毒更换一次,尿袋、引流袋6—9月份3天更换一次,5—10月份5天更换一次)。
3.抢救器材运转良好。
4.湿化液每天更换,湿化瓶每人更换,一人连续应用应每周更换一次。
1一处做不到扣2分合计1护理基本制度考核标准科室; 日期;考核者;总分;序号项目检查内容分值扣分标准扣分原因得分一各岗位职责及各班职责1.随机询问1—2名各岗位护士职责。
2.询问各班护士当日危重或一级护理病人治疗护理情况。
3.询问护士各班职责。
15每位护士回答少一条扣1分二护理工作制度1.体温草表与体温单一致,记录准确。
2.病人不在时要补测体温,随时返回病房随时补测。
3.护士长、主班、责护对危重病人要做到七知道。
4.护士长除三查房外,对危重患者每天至少观察病人两次5.各班护士按时接班。
15第3条每位护士一处不知道扣1分其它各条一处做不到扣2分三查对制度1.抽查医嘱,医嘱单对治疗卡、输液卡、处方。
2.要求;各班查本班医嘱,主班负责查对24小时医嘱,每周一、五大查对,每晨护士长抽查,有记录。
3.输血单要双人查对双人签字(查输血单)4.各项操作严格三查七对(现场考核)5.输液卡转抄后查对签字2每条一处做不到或不符合扣2分,查对有误加扣2分四发药制度1.所有药物由护士发放到床头,告知病人用法。
护理质量检查标准
与其他医疗机构的交流与合作
参加学术会议和研讨会
01
积极参加国内外学术会议和研讨会,了解最新的护理技术和理
论。
交流经验分享心得
02
与其他医疗机构进行经验交流和分享,共同提高护理水平和服
务质量。
合作开展研究和项目
03
与其他医疗机构合作开展护理科研项目和临床试验,提高护理
科研水平和护理质量。
护理质量检查标准的推广与
制定整改措施
根据问题分析的结果,制 定相应的整改措施,明确 责任人和完成时间。
持续改进和提高
定期检查执行情况
对整改措施的执行情况进行定期 检查,确保整改措施得到有效执
行。
总结经验教训
对整改过程中遇到的问题和困难进 行总结,从中吸取教训和经验。
持续改进护理流程
根据总结的经验教训,对护理流程 进行持续改进,提高护理质量和效 率。
02 提高护理水平
检查标准可以促进护理人员不断提高自身技能和 知识,增强护理服务的能力和水平。
03 保障患者安全
通过对护理质量的检查,可以及时发现和纠正存 在的问题,保障患者的安全和权益。
定义与概念
护理质量检查标准是指一套用于评估和衡量护理服务质 量的准则和指标,包括护理人员的资质、技能、沟通、 患者满意度等方面。
05
宣传
推广策略和方法
制定推广计划
制定详细的推广计划,包括目标 、策略、时间表和预算等,以确
保推广活动的顺利进行。
培训和教育
为医护人员和相关管理人员提供 护理质量检查标准的培训和教育 ,以提高他们对检查标准重要性
的认识和掌握程度。
激励和奖励
设立奖励机制,鼓励医护人员积 极参与到护理质量检查标准的推
护理质量检查标准
护理质量检查标准
住院部质量检查内容及评分标准(表一)
被检科室签名:
急救物品管理检查内容及评分标准(表二)
检查者签名:被检科室签名:
消毒隔离质量检查内容及评分标准(表三)
检查者签名:被检科室签名:
门诊护理管理检查内容及评分标准(表四)
检查者签名:被检科室签名:
供应室护理质量检查内容及评分标准(表五)
检查者签名: 被检科室签名:
手术室护理质量检查内容及评分标准(表六)
科室:年月日得分:
护理文书质量检查内容及评分标准(表七)
科室:年月日得分:
检查者签名:被检科室签名:
护士长工作考评内容及评分标准(表八)。
基础护理质量检查标准
基础护理质量检查标准
病区:日期:检查人员:得分:
项目
检查内容
分值
扣分标准
扣分
分级护理
10分
1、护理级别与饮食标识“三统一”(医嘱、护理单、床头卡)。
10
一项不符合扣2分
基础护理
52分
1、病区环境:病区环境清洁、整齐、安静,空气新鲜;按要求留取陪客。
10
一项不符合扣5分
2、晨晚间护理落实ห้องสมุดไป่ตู้位。
5、心电监护仪、注射泵(输液泵)、氧气、雾化吸入机、呼吸机、除颤仪、负压吸引器等有安全提示标识。
6
一项不符合扣2分
6、各种导管、引流管妥善固定、保持通畅、清洁,注明时间,按要求标识、更换。
10
一项不符合扣2分
7、对老幼、烦躁、精神异常病人有安全措施,约束带使用合理。
4
一项不符合要求扣2分
合计
100
10
一项不符合扣5分
3、床单位配套齐全;“四无”:床上无污渍、床下无杂物、无便器、无异味。
10
一项不符合扣5分
4、做到“六洁”:头发、颜面、口腔、皮肤、会阴、手足清洁。
12
一项不符合扣2分
5、卧位舒适、符合病情要求,保持功能位。
6
不符合要求不得分
6、根据病情建立翻身卡,按时翻身,无可避免压疮发生;婴儿脐部护理落实,无臀红。
4
一项不符合扣2分,发生院内不可避免压疮、落实不到位不得分
护理安全
38分
1、标识清楚:防跌倒、防坠床、冷热水、小心烫伤、严禁烟火、火警安全出口、防盗等标识。
6
一项不符合扣2分
2、病人安全防护标识与病情相符合。
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准引言概述:医院病房护理质量检查是保障患者安全和提高医疗服务质量的重要环节。
本文将介绍医院病房护理质量检查标准,以确保患者得到高质量的护理服务。
一、病房环境1.1 清洁卫生病房环境的清洁卫生是保障患者安全和预防感染的基本要求。
检查标准包括:- 病房内地面、墙壁、天花板等是否清洁无尘;- 病床、床单、被褥是否干净整洁;- 空气质量是否达标,是否存在异味。
1.2 空气流通和通风病房内空气流通和通风是保证患者呼吸道健康的重要因素。
检查标准包括:- 病房内是否设置通风设备,并保持正常运行;- 空调系统是否正常工作,温度和湿度是否适宜;- 病房内是否存在异味或者空气污染。
1.3 照明和噪音控制良好的照明和噪音控制对患者的歇息和康复至关重要。
检查标准包括:- 病房内是否提供充足的自然光线和人工照明;- 是否控制噪音,避免影响患者歇息;- 是否提供隔音设施,减少外界噪音的干扰。
二、护理人员2.1 护理人员素质护理人员的素质直接影响到患者的护理质量。
检查标准包括:- 护理人员的资质和培训情况,是否具备相关专业知识和技能;- 护理人员的服务态度和沟通能力,是否能够与患者建立良好的关系;- 护理人员的工作积极性和责任心,是否能够及时响应患者的需求。
2.2 护理记录和文档管理护理记录和文档管理是确保患者信息完整和准确的重要环节。
检查标准包括:- 护理记录是否规范、准确,包括患者基本信息、病情观察、护理措施等;- 护理记录是否及时完成和签名确认;- 护理文档的管理是否规范,是否能够方便查阅和追溯。
2.3 护理团队合作护理团队的合作和协调是提供高质量护理服务的关键。
检查标准包括:- 是否建立有效的护理团队,明确各个成员的职责和工作流程;- 护理团队之间的沟通和协作是否顺畅;- 是否定期进行团队会议和培训,提高团队的专业水平。
三、患者护理3.1 个人护理个人护理是病房护理的基本内容,直接关系到患者的舒适和健康。
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1.未取得护士执业证人员独立值班每人次扣2分。
2.无护士分层管理档案每人次扣2分,填写不全每处扣1分。
3.资质准入不符合要求,每人次扣2分,无复岗考核每人次扣1分。
护士排班与人
力调
配
15
1.护理单元有弹性人力资源调配实施方案。(2分)
2.根据收住患者特点、护理等级比例、床位使用率等实行弹性人力资源调配。(3分)
2.制定“新护士岗前培训计划”,并组织培训。主要培训内容包括:疾病护理常规及专科护理、职业行为规范、护理工作制度、护理安全管理及各岗职责、护理文书书写规范与质量标准、常用技术操作规程等。(5分)
3.培训结束后,进行理论、操作考核,综合评价,通过岗位资质准入,护理部备案后方可进入临床独立值班。(3分)
3.护理单元按照能级对应原则,依据患者病情、护理级别及护士能力合理排班,满足患者需要。(3分)
4.护士排班体现连续性、弹性,尽量减少交接班次数。(2分)
5.有紧急情况下人力资源调配方案及演练,体现持续改进。(3分)
6. 普通病房:床护比≥1:0.4,护患比≥1:8。(2分)
现场查看护士排班、人力调配方案、调配记录,访谈护士长及护士,了解工作落实情况。
3.核心制度、岗位职责、应急预案培训与考核缺一项扣1分。
4.护理单元缺乏动态管理扣1分。
优质护理
15
1.科室有优质护理服务计划。(3分)
2.根据专业特点,有细化的优质护理服务措施并有效落实。(3分)
3.定期听取患者及医护人员等多方意见和建议,持续改进优质护理服务。(3分)
4.科室绩效考核方案体现优劳优得,多劳多得,调动护理人员积极性。(3分)
**人民医院
护理质量评价标准
一级指标:护理组织管理(100分)
二级指标
分值
三级指标
评价方法及扣分标准
护理目标管理
10
1.科室质控小组健全,职责明确。定期进行质控活动并记录(2)
2.护士知晓上述内容并履行职责。(4分)
3.科室每月召开质控会议,分析讨论存在问题,制定整改措施,及时追踪评价,做到持续质量改进。(4分)
现场查看资料,访谈护理管理人员,了解培训落实情况。
1.未根据实际需要制定培训计划和方案扣1分。
2.每项工作落实不到位扣1分。
现场查看资料,访谈相关人员。
1.计划不科学、与医院计划不一致扣2分。
2.计划未落实且无分析说明扣2分。
3.计划落实未及时分析、总结,缺一项扣2分。
规章制度建设
10
1.护理工作制度、岗位职责、工作流程及应急预案健全。(2分)
2.定期对护士进行护理核心制度(分级护理、查对、交接班、安全输血等制度)、岗位职责、应急预案进行培训和考核,有记录。(3分)
查看科室岗前培训计划、培训课时、课程及落实资料。
1.无岗前培训扣10分。
2.培训计划、培训及考核记录等资料,缺一项扣1分。
3.培训内容缺一项扣1分。
护士
分层培训
15
1.制定不同层级护士的培训与考核计划,护士培训与考核结合临床需求,充分体现不同专业、不同层级护理人员的特点。(3分)
2.严格落实培训计划,定期组织业务学习、护理查房并有记录。(4分)
现场查看相关资料,访谈护士长、护士,了解掌握落实情况。
1.每项工作部分落实扣1分,未落实不得分,未体现持续改进扣2分。
工作
计划
10
1.科室有护理工作年度计划(质量、培训等)。
(2分)
2.护士知晓计划的主要内容。(2分)
3.有效执行护理工作中年度计划。(3分)
4.对计划落实情况有追踪分析与总结。(3分)
1.无弹性人力资源调配实施方案扣2分,未落实扣1分。
2.护士排班未根据患者病情及护士能力,每人次扣1分。
3.排班未体现连续性扣2分。
4.无紧急情况下人力资源调配演练记录扣2分,未体现持续改进扣1分。
5.床护比、护患比不达标各扣1分。
岗前培训
10
1.对新入院的护士进行岗前培训,培训时间不少于3个月。()
查看资料,现场访谈科室医护人员、患者及家属了解工作落实情况。
1.无计划、措施各扣1分。
2.医护人员、患者及家属不满意每人次扣1分。
3.绩效方案一人不知晓扣1分。
护士资质
管理
10
1.护士依法执业,持证上岗。新护士需完成岗前培训,通过资质准入方可独立执业。(2分)
4.对考试不合格人员未进行再培训和考核扣2分。
专科护士培训
5
1.根据科室功能及需要,依据卫计委《专科护理领域护士培训大纲》,制定专科护理人员培训方案和培养计划。(1分)
2.严格落实培训计划,对培训效果进行考核并有记录。(2分)
3.对已经取得专科护士资质的人员有再培训(包括培训周期、时间、内容、护士层级)与考核的机制并落实。(2分)
3.严格落实考核计划,定期组织理论及专业技能考核,有记录。对考核不合格的人员进行再培训与考核,有记录。 (4分)
4.科室有质量管理相关知识培训与考核记录。(4分)
查看科室资料,访谈护士长及护士。
1.各项文件缺少一项扣1分。
2.培训与考核内容缺乏针对性扣1分,不能充分体现专业特点扣2分。
3.各项计划落实不到位一项扣1分。
3.有护理常规和操作规范并及时修订,开展的新项目、新技术有相应的护理常规和操作规范或补充和完善原有常规和规范。(2分)
4.护理单元对以上内容有自查、分析、反馈及整改措施。(3分)
现场查看科室资料,访谈相关人员,查看工作落实情况。
1.各项文件缺少一项扣1分。
2.新项目、新技术未及时补充护理常规或操作规范扣1分。
2.实施护士分层级管理。(2分)
3. 科室建立护理人员管理档案,内容至少包括护士基本信息、层级、晋阶考核资料、主管部门审核结果。(2分)
4.护士资质准入内容至少包括准入培训及考核方案(包括理论、技能、专业素质等)、培训落实情况记录、考核成绩及主管部门审核结果。(2分)
5.护理人员离岗3个月以上,返岗须有复岗准入考核,考核合格后方可上岗。(2分)