中药与方剂02解表药方
中兽医方剂与记忆口诀
中药方剂一、解表药及方剂发散表邪、解除表症为主的药物，有发汗、解肌的作用，适用于邪在肌表的病证。
1.1辛温解表辛温解表药代表：细辛、紫苏、荆芥、桂枝、防风、生姜、麻黄、苍耳子（口诀：戏子精贵防生麻疮）①麻黄汤：功能发汗解表、宣肺平喘。
主治外感风寒表实证，证见恶寒发热、无汗咳嗽组成：麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草（口诀：干妈贵姓）②桂枝汤：功能发肌解表、调和营卫。
主治外感风寒表虚证，证见恶风发热、汗出组成：桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣（口诀：大勺炒姜汁）③荆防败毒散：功能发汗解表、散寒除湿。
主治外感挟湿的表寒证，证见发热无汗、肢体疼痛，用于风寒咳嗽1.2 辛凉解表辛凉解表药代表：葛根、桑叶、升麻、柴胡、薄荷（口诀：格桑生柴禾）①银翘散：功能辛凉解表，清热解毒，主治外感风热、风热咳嗽，是辛凉解表的主要方剂②小柴胡汤：功能和解少阳，主治少阳病，本方为治伤寒之邪传入少阳的代表方。
二、清热药及方剂2.1清热泻火清热泻火药代表：石膏、知母、栀子、芦根①白虎汤：功能清热生津。
主治阳明经证或气分热盛，证见高热大汗、口干舌燥、脉洪大有力。
本方用于治疗阳明经证或气分实热证。
组成：石膏、知母、甘草、粳米（口诀：师母炒米）2.2 清热凉血清热凉血药代表：牡丹皮、地骨皮、生地、白头翁、玄参（口诀：牡丹地生白参）①犀角地黄汤：功能清热解毒，凉血散瘀，本方为治热入血分之各种出血证的重要方剂。
组成：犀角、生地、白芍、丹皮（口诀：单脚扫地）2.3 清热燥湿清热燥湿药代表：黄柏、秦皮、黄连、黄芩（口诀：柏皮连琴）①白头翁汤：功能清热解毒、凉血止痢，主治热毒血痢组成：白头翁、黄柏、黄连、秦皮（口诀：白翁练琴）②茵陈蒿汤：功能清热、利湿、退黄，主治湿热黄疸，常用于肝胆湿热组成：茵陈蒿、栀子、大黄（口诀：茵陈治黄）③郁金散：功能清热解毒、涉肠止泻，主治肠黄，常用于大肠湿热2.4 清热解毒清热解毒药代表：板蓝根、蒲公英、连翘、金银花、紫花地丁（口诀：男仆瞧金子）①黄连解毒汤：功能泻火解毒，主治三焦热盛或疮疡肿毒，本方为泻火解毒之要方。
中兽医学常用中药和方剂
31
鱼腥草
• 清热解毒，消痈排脓：主入肺经，以清 肺见长，用于肺痈吐脓，肺热咳嗽。
• 利尿通淋： 用于湿热淋证。
32
败酱草
• 清热解毒，消痈排脓：为治疗肠痈的要药 • 祛瘀止痛：用于产后瘀阻腹痛
33
射干
• 清热解毒：入肺经，清肺泻火，降气消 痰，消肿。用于咽喉肿痛。
• 适应范围：主要用于表邪已解、里热炽 盛，而无积滞的里热病证。
14
分类
• 清热泻火药：功能清气分热，用于高热烦渴等 气分实热证；
• 清热燥湿药：功能清热燥湿，用于泻痢、黄疸 等湿热病证；
• 清热凉血药：功能清解营分、血分热邪，用于 吐衄发斑等血分实热证；
• 清热解毒药：功能清解热毒，用于痈肿疮疡等 热毒炽盛的病证；
• 祛风湿：长于祛湿，痹证湿胜者尤宜。 用于风湿痹证。
• 用于外感风寒挟湿之表证。
49
厚朴
• 行气，燥湿，消积：为消除胀满之要药， 用于湿阻中焦，气滞不利所致的脘闷腹 胀，腹痛，或呕逆等证。
• 平喘：能燥湿化痰，下气平喘。用于痰 饮喘咳。
50
藿香
• 化湿：用于湿滞中焦证 • 解暑：既能化湿，又可解表。用于暑湿
53
六、利水滲湿药
• 含义：凡能通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内 停病证为主要作用的药物，称利水渗湿药。
• 性能成效：本类药物味多甘淡，具有利水消 肿，利尿通淋、利湿退黄等成效。
• 适应范围：适用于小便不利、水肿、淋证、 黄疸、湿疮、泄泻、带下、湿温、湿痹等水湿 所致的各种病证。
54
茯苓
• 利水渗湿：本品甘补淡渗，性平作用和 缓，无寒热之偏，故可用治寒热虚实各 种水肿。
解表药与方剂
第二节 解表方
• 【主治】外感风寒湿邪，兼有里热证者。恶寒发热，肌表无汗，头痛 项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。
• 小青龙汤 • 【组成】麻黄去节9 g，芍药9 g，细辛3 g，干姜6 g，甘草炙6 g，
桂枝去皮9 g，半夏9 g， 五味子6 g。 • 【用法】水煎，分2次温服。 • 【功能】解表散寒，温肺化饮。 • 【主治】外寒内饮证。恶寒发热，无汗为必备症状，胸痞喘咳，痰多
表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者，均宜使用；寒凝血滞所致寒湿痹 痛与经闭腹痛、痛经等痛证；水湿停滞所致的痰饮喘咳，以及小便不 利，心悸动、脉结代者。 • 【用法用量】煎服，3~9 g。
上一页 下一页 返回
第一节 解表药
• 【使用注意】桂枝性温助热，如应用不当则有伤阴、动血之虞，故在 温热病、阴虚火旺及出血症时，不宜应用。
痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。 • 桑菊饮
上一页 下一页 返回
第二节 解表方
• 【组成】桑叶7. 5 g，菊花3 g，杏仁6 g，连翘5 g，薄荷2. 5 g，桔 梗6 g，生甘草2. 5 g，芦根6 g。
• 【用法】水煎，分2次温服。 • 【功能】疏风清热，宣肺止咳。 • 【主治】风温初起风热犯肺证。但咳，身热不甚，口微渴，脉浮数。 • 麻杏石甘汤 • 【组成】麻黄9 g，杏仁9 g，甘草6 g，石膏18 g。 • 【用法】水煎，分2次温服。 • 【功能】辛凉宣肺，清热平喘。 • 【主治】表邪未解，肺热咳喘证。身热不解，咳逆气急鼻扇，口渴，
，头痛，牙痛，风湿痹痛，鼻渊，肺寒咳喘。 • 【用法用量】煎服，1~3 g；散剂每次服0.5~1 g。 • 【使用注意】阴虚阳亢头痛，肺燥伤阴干咳者忌用。不宜与藜芦同用
中医解表剂秘方
1解表剂辛温解表麻黄汤：麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。
【组成】麻黄（9克）桂枝（6克）杏仁（12克）炙甘草（3克）【主治】外感风寒。
恶寒发热，头痛身疼，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。
（本方常用于感冒、流行性感冒、急性支气管炎、支气管哮喘等属风寒表实证者。
）【辨证要点】恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧。
【用法】上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合。
覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息（现代用法：水煎服，温覆取微汗）。
禁忌本方为辛温发汗之峻剂，故《伤寒论》对“疮家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”，以及外感表虚自汗、血虚而脉兼“尺中迟”、误下而见“身重心悸”等，虽有表寒证，亦皆禁用。
麻黄汤药味虽少，但发汗力强，不可过服，否则，汗出过多必伤人正气。
正如柯琴指出：“此乃纯阳之剂，过于发散，如单刀直入之将，投之恰当，一战成功。
不当则不戢而召祸。
故用之发表，可一而不可再。
”（《伤寒来苏集·伤寒附翼》卷上）桂枝汤：桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚自汗正宜用。
【组成】桂枝(去皮)(9克) 芍药(9克) 生姜(9克) 大枣(切)(3枚) 甘草(6克)【功用】解肌发表，调和营卫。
【主治】外感风寒。
头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。
该方不单可用于外感风寒的表虚证，对病后、产后、体弱而致营卫不和。
证见时发热自汗出，兼有微恶风寒等，都可酌情使用。
(该方常用于感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后及病后的低热、妊娠呕吐、多形红斑、冻疮、荨(qian)麻疹等属营卫不和者。
)【用法】水煎服。
该方服法也极为讲究，首先是药煎成取汁，“适寒温”服，“服已须臾，啜热稀粥”，借水谷之精气，充养中焦，不但易为酿汗，更可使外邪速去而不致复感。
同时“稳覆令一时许，”即是避风助汗之意。
待其“遍身zhezhe，微似有汗者，”是肺胃之气已合，津液得通，营卫和谐，腠理复固，所以说“益佳”。
中药方剂学-解表剂
·感冒、流行性感冒、上呼吸道感染属风寒表虚者。 此外神经衰弱、神经性头痛、病毒性心肌炎、冻疮、 冠心病等属于营卫、阴阳不和者。
医学课件
41
5.现代研究：
道和免疫功能及心血管等作用。 5.名词术语解释：调和营卫 6.衍化方：
· 桂枝汤 ·
·本方具有发汗解热、抗炎镇痛、抑制病毒、调节肠
· 本方 + 葛根 桂枝加葛根汤（《伤寒论》）。 7.类方比较：麻黄汤&桂枝汤
【病机】
风寒束表，（主证） 水饮内停。（兼证） 表里同病， 表证为主。
【治法】
散寒解表，温肺蠲饮，（平喘止咳）。
医学课件
27
方解
桂枝 — 散寒解肌发表； — 温阳化气以行水化饮。 臣：干姜、细辛 — 温肺散寒化饮； 佐：五味子 — 温敛肺气以止喘咳；
· 小青龙汤 ·
君：麻黄 — 发汗散寒，宣肺平喘。 ·麻、桂相须为用，发汗
【治法】发汗祛湿，兼清里热。
医学课件
48
· 九味羌活汤 ·
君：羌活 — 散寒祛湿，祛风止痛。
臣：防风 — 祛风散寒，胜湿止痛。
苍术 — 祛风除湿，发汗解表。
* 防、苍相配，助君增强发散风寒湿邪之力。
佐：细辛 — 搜风散寒止痛
白芷 — 祛风散寒止痛
方
解
中医《方剂学》表里双解剂(解表攻里)——防风通圣散(《宣明论方》)
中医《方剂学》表里双解剂（解表攻里）——防风通圣散（《宣明论方》）一、组成防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、白芍炒、白术、山梔、大黄酒蒸、芒硝后下，各五钱（各15克)、石膏、黄芩、桔梗各一两（各30克)、甘草二两(60克)、滑石三两(90克)。
二、用法为末，每服二钱，水一大盏，生姜三片，煎至六分，温服（现代用法：为粗末，每次9克,加生姜三片，水煎服。
或作丸剂，称防风通圣丸，除滑石外，余药粉碎成细粉，过筛，匀，用水泛丸；另将滑石粉碎成极细粉包衣，打光，干燥。
丸剂口服，一次6克,一日2次。
或作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌量增减)。
三、歌括防风通圣大黄硝，荆芥麻黄梔芍翘；甘桔芎归膏滑石，薄荷芩术力偏饶。
表里交攻阳热盛，外疡疮毒总能消。
四、功用疏风解表，泻热通便。
五、主治风热壅盛，表里俱实。
憎寒壮热，头目昏眩，目赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾稠粘，大便秘结，小便赤涩。
并治疮疡肿毒，肠风痔漏，丹斑瘾疹等。
六、方解本方为解表、清热、攻下三者并用之方，主治外感风邪，内有蕴热，表里皆实证。
由于外感风邪，邪在于表，以致憎寒壮热；风热上攻，故头目昏眩，目赤睛痛，耳鸣鼻塞；内有蕴热，则口苦口干，便秘溲赤；风热上淫，以致咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾稠粘。
至于疮疡肿毒，肠风痔漏，丹斑瘾疹等，由于风热壅盛所致者，亦可加减运用。
方中防风、荆芥、麻黄、薄荷疏风解表，使风邪从汗而解；大黄、芒硝泄热通便，配伍石膏、黄芩、连翘、桔梗清解肺胃之热；山栀、滑石清热利湿，使里热从二便而解。
更以当归、川芎、白芍养血活血，白术健脾燥湿，甘草和中缓急。
如此，则汗不伤表，清下而不伤里，从而达到疏风解表，泻热通便之效。
王泰林曾谓：“此为表里、气血、三焦通治之剂”；“汗不伤表，下不伤里，名曰通圣，极言其用之效耳”。
本方在临床运用，应根据具体情况，加以权变。
如无憎寒症状，可去麻黄；热不甚，可去石膏；便不秘，去硝、黄（即双解散）。
中医解表药 药方
解表药
（一）辛温解表药
麻黄与桂枝，均为辛温解表药，常相须为用治疗风寒表证。
但麻黄发汗力强，多用于风寒表实无汗证，并有宣肺平喘、利水消肿的作用；桂枝发汗力缓，外感风寒有汗、无汗均可应用，并能温经通阳，常用于寒凝经脉、痰饮水湿内停、风寒湿痹、胸痹及心悸、脉结代等证
荆芥与防风，皆微温，长于祛风解表，既可用于风寒表证，也可用于风热表证，二药常相须为用。
但荆芥轻透力强，更长于发表透疹，并有止血功效；防风祛风之力较强，为风药之润剂，并能胜湿、止痛和解痉，可用于风寒湿痹及破伤风等证。
桑叶与菊花，二药均能疏散风热，清肝明目，常相须为用治疗外感风热、肝火上炎的目赤肿痛等证。
但桑叶疏散风之力较强，并长于清肺润燥，兼能凉血止血，可用于肺热燥咳以及血热吐衄；菊花则平肝明目之力较强，并能清热解毒，多用于肝阳上亢或热毒疮疡。
1。
解表中药方剂
解表中药方剂解表药*发散风寒类：－麻黄：生用发汗解表（风寒感冒），炙用宣肺平喘（咳嗽气喘），利水消肿（风水水肿）＋风寒痹证，阴疽，痰核。
PS：发汗力强，表虚自汗，阴虚盗汗及虚喘慎用－桂枝：发汗解肌（风寒感冒），温通经脉（寒凝血滞诸痛证及心悸），助阳化气（痰饮蓄水证）。
PS：容易伤阴动血，外感热病，阴虚火旺，血热妄行等忌用，孕妇及月经过多者慎用－紫苏：发汗解表（风寒感冒，咳嗽痰多），行气宽中（脾胃气滞，胸闷呕吐）＋鱼蟹中毒，腹痛吐泻。
PS：不宜久煎－生姜：发汗解表（风寒感冒），温中止呕（胃寒呕吐），温肺止咳（风寒咳嗽）＋半夏，天南星及鱼蟹中毒。
PS：伤阴助火，阴虚内热忌服－香薷：发汗解表化湿和中（阴暑证），利水消肿（水肿脚气）。
PS：利水退肿须浓煎，发汗力强，表虚有汗及阳暑忌用－荆芥：生用发表散风（外感表证）透疹消疮（麻疹不透，风疹瘙痒，疮疡初起兼表证），炒炭止血（吐衄下血）。
注：不宜久煎－防风：发表散风（感冒头痛，风疹瘙痒），胜湿止痛止痉（风湿痹痛，破伤风），止泻（肝郁侮脾腹痛泄泻）。
PS：炒炭用治肠风下血，阴虚火旺，血虚发痉慎用－羌活：散寒祛风，胜湿止痛（风寒感冒，头痛身疼，风寒湿痹，肩臂疼痛）。
PS：气味浓烈，用量过多，易致呕吐，脾胃虚弱者不宜。
血虚痹痛，阴虚头痛者慎用－白芷：解表散风并通窍及止痛（外感风寒，头痛鼻塞，阳明头痛，齿痛，鼻渊），燥湿止带（风湿痹痛，带下过多），消肿排脓（疮痈肿毒）＋皮肤风湿瘙痒及毒蛇咬伤。
PS：外用适量，阴虚血热者忌服。
－藁本：祛风散寒，胜湿止痛（风寒感冒，巅顶头痛，风寒湿痹）＋寒滞肝脉脘腹疼痛。
注：血虚头痛忌用－细辛：祛风散寒（风寒感冒，阳虚外感），通窍止痛（头痛，鼻渊，牙痛，痹痛），温肺化饮（寒痰停饮，气逆喘咳）＋研散吹鼻取嚏，可通关开窍醒神。
PS：有毒，煎服2－5克，外用适量。
阴虚阳亢头痛，肺燥伤阴干咳忌用。
反藜芦－苍耳子：散风除湿，通窍止痛（鼻渊头痛，风寒头痛，风湿痹痛）＋加地肤子，白鲜皮，白蒺藜治风疹瘙痒；加大风子油治疥癣麻风。
解表药方剂
解表药方剂1.辛温解表方(1)麻黄汤麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草。
功能发汗解表,宣肺平喘。
主治外感风寒表实证。
风寒表实,无汗咳喘,恶寒发热。
(2)桂枝汤功能解肌发表,调和营卫。
主治外感风寒表虚证。
微微岀汗,流清涕。
(3)荆防败毒功能发汗解表,故除湿,主治外感温的表寒证,证见发热无汗,皮紧肉硬,肢体疼痛,咳嗽等。
2.辛凉解表方(1)银翘散功能辛凉解表,清热解毒。
主治外感风热或温病初起。
2)小柴胡汤功能和解少阳,扶正祛邪,解热。
主治少阳病,证见寒热往来,饥不饮食,口津少,反胃呕吐。
3..清气分热方(1)白虎汤石膏、知母、粳米、甘草。
功能清热生津。
主治阳明经证或气分热盛。
证见高热口干舌燥,大渴贪饮,脉洪大有力。
如乙型脑炎,中暑,肺炎等热性病。
(2)苇茎汤苇茎、冬瓜仁、薏苡仁、桃仁。
清肺化痰、祛瘀排脓。
主治肺痈。
打开看点快报，查看高清大图4.清热凉血方(1)犀角地黄汤犀角、生地、白芍、丹皮。
功能清热解毒，凉血散瘀。
主治温热病之血分证或热入血分,有热甚动血,热扰心营见证者。
(2)清瘟败毒散清气凉血,泻下解毒。
主治热毒炽盛,气血两燔。
5.清热燥湿方1)白头翁汤白头翁、黄柏、黄连、秦皮。
功能清热解毒,凉血止痢。
主治热毒血痢。
证见里急后重,泻痢频繁,或大便脓血,渴欲饮水。
常用于细菌性猁疾及阿米巴虫性痢疾。
(2)茵陈蒿汤茵陈蒿、栀子、大黄。
功能清热、利湿、退黄。
主治湿热黄疸。
(3)郁金散功能清热解毒,涩肠止泻。
主治肠黄。
证见泄泻腹痛,荡泻如水,泻粪醒见,渴欲饮水。
本方是治疗马急性肠炎的基础方。
打开看点快报，查看高清大图6.清热解毒方(1)黄连解毒汤黄连、黄柏、黄芩、栀子。
功能泻火解毒。
主治三焦热盛或疮痈肿毒。
证见大热烦躁,甚则发狂,或见发斑,以及外科疮疡肿毒等。
(2)五味消毒饮金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵。
清热解毒,消疮散痈。
用于各疮痈肿毒。
7.解暑方剂(1)香薷散—清心解暑,养血生津。
主治伤暑。
解表药和方剂
防风《本经》 为伞形多年生草本植物防风的根。 药用部分：根。 性味：辛、甘、微温。 归经；入膀胱、肝、脾经。 功能：辛温解表，除湿止痛，祛风止痉，透疹止痒。 主治及应用： 1．外感风寒之头身痛。症见恶寒发热，以寒为重，头 身尽痛。常与荆芥相须为用。 2．风寒湿痹之肢节疼痛。常与羌活、独活相伍为宜。 3．风毒内陷之破伤风。常与天南星、白附子、蝉蜕、 全蝎同用。 4．治麻疹初起，难以透发者。 用量：3~10克。 注意事项：血虚、阴虚火旺者忌用。
解表药
解表药
凡能发散表邪，疏解肌表，促使发 汗，解除表证的药物称为解表药。大多具有 辛味，辛能发散，可促使病人汗出，而达到 外邪从汗而外泄，表证得以解除。该类药大 多入肺经和膀胱经，故其适应证和手太阴肺 经、足太阳膀胱经的循行路线和脏腑有关。 分类：辛温解表药 辛凉解表药
应用解表方药注意事项
麻黄汤
【组成】麻黄6g
《伤寒论》
桂枝6g
杏仁9g
甘草3g
【用法】水煎服，服后取微汗。
【功用】发汗解表，宣肺平喘。
【主治】风寒表实证。恶寒发热，头疼身
痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。
方解
【使用注意】本方发汗作用较强，对于表虚 有汗、
新产妇 人、失血患者等均不宜用。
【加减运用】本方加白术，名麻黄加术汤，治寒湿
1．该类药多具辛散之性，故不宜久煎，以 免药性耗散、功效减低。 2．服用解表药后宜避风寒。如外感风寒之 表证，增加衣被以利汗出。 3．解表发汗，以微汗出为度，以免大汗伤 阴耗气。应中病即止，勿久服之。 4．阳虚自汗、阴虚盗汗、疮疡久溃、失血 者不宜单用解表剂，若需要，加用扶正之品， 以达邪去而不伤正之目的。
桑菊饮
最新常用中药与方剂
➢ 注意事项：应用解表剂时，服后取汗，但不可发汗太过，以 防损伤正气。解表剂不宜久煎，以免影响疗效。
麻黄汤
【组成】麻黄 桂枝 杏仁 甘草 【功用】发汗解表，宣肺平喘。 【主治】风寒表实证。恶寒发热，无汗而喘
用于治疗感冒、流行性感冒、急性支气管炎、支气管哮喘 等属风寒表实证者。
重点回顾
1、下列哪味药既能疏散风热又能清肝明目、清热解毒？
A桑叶
B薄荷 C 菊花 D 柴胡
2、下列哪味药既能散寒解表又能温经通阳？
A麻黄
B桂枝 C 防风 D 荆芥
3、下列哪味药既能疏散风热又能清肝明目、清肺润燥？
A桑叶
B薄荷 C 菊花 D 柴胡
4、试述玉屏风散的主治？
二、清热药与清热剂
一、概念：药性寒凉，能清泄里热，治疗里热证的药物。
音嘶哑
3、清热燥湿药：多苦寒，主治湿热证
善清上焦之
黄芩 热（肺热）
1、清热燥湿(生)：湿热证 2、泻火解毒(生)：痈肿疮毒 3、清热安胎(炒)：胎热不安 4、凉血止血(炭)：血热吐血
3～10g
“治痢良 药”
黄连
1、清热燥湿：湿热痢疾 2、清热泻火：清心、胃、肝火
善清中焦之火 3、清热解毒：热毒疮疡 外用:治疗皮肤湿疹;耳内疖肿;中耳炎
3～10g，解表宜生用；平喘宜炙用
桂枝
解肌发汗：风寒表虚证 温经通阳：各种阳虚证 祛风除湿：风寒湿痹证
3～10g，
防风
祛风解表：风兼寒、热、湿邪所致疾病 祛湿止痛：风寒湿所致肢体关节疼痛
祛风解痉：破伤风引起牙关紧闭 3～10g
辛凉解表药：适用于风热表证
桑叶(霜桑叶)
疏散风热：风热表证 清肝明目：肝经风热 清肺润燥：肺热燥咳
解表药与方剂ok
常用辛凉解表药
• 菊花 性味归经：甘、苦，微寒。归肺、肝经。 功效与应用：
①疏散风热 ②平肝明目 ③肝阳上亢 ④清热解毒
用量用法：10-15g。煎服或入丸散。疏散风热用黄菊花，
养肝明目用白菊花。 现代研究：镇静、解热而疏风清热；扩张周围血管而降低 血压。
常用辛凉解表药
• 薄荷 性味归经：辛，凉。归肺、肝经。 功效与应用：
解表药与方剂
基本概念
• 概念： 凡具有发散表邪的功效，用以解除表证的 药物。
辛温解表药
• 分类
辛凉解Байду номын сангаас药
使用注意
不易过量或久用，中病即止；
凡阳虚自汗、阴虚盗汗、泻利呕吐、吐血 下血、疮疡已溃、麻疹已透、热病伤津等 证，应慎用或随证配伍，以利祛邪； 解表药物多为辛散之品，多含挥发油，不 宜久煎。
药物
君 臣 佐使 黄芪 白术 防风
作用 益气固表 健脾益气 走表祛风，以助 黄芪抵御风邪
理气化痰，降逆止 呕，宽胸散除满 燥湿，理气除满 行气健脾，和胃燥 湿 健脾渗湿 理气解表，增强藿 香解表散寒作用
使
甘草
调和诸药
代表方剂
• 玉屏风散 《丹溪心法》 功效：益气固表 主治：表虚自汗证。症见自汗恶风，面色淡白无
华，舌淡苔白，脉浮缓，以及虚人易感风邪者。
应用：治疗表虚自汗的常用方剂。
玉屏风散方解
用量用法：3-10g。退热可用15g，醋炒可增强止痛作用。
常用辛凉解表药
• 葛根 性味归经：甘、辛，凉。归脾、胃经。 功效与应用：
①解肌退热 ②生津止渴 ③透疹 ④升阳止泻
用量用法：10-15g。退热生津宜生用；升阳止泻宜煨用。
葛花生津而解酒毒。
中药功效记忆法——解表药（发散风寒药）
中药功效记忆法——解表药（发散风寒药）一、解表药（一）发散风寒药第1组——麻黄、香薷、浮萍麻黄：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。
口诀：麻黄发喘水香薷：发汗解表，化湿和中，利水消肿。
口诀：香薷发湿水浮萍：发汗解表，透疹止痒，利尿消肿。
口诀：浮萍发疹水第2组——紫苏、桂枝紫苏：解表散寒，行气和胃。
口诀：支书表，三星盒。
桂枝：发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降逆。
口诀：桂枝发汗解肌发——发汗解肌汗——韩文铜镜卖解——姐住养花七肌——几瓶葱姜泥第3组——生姜、葱白生姜：解表散寒，温中止呕，化痰止咳，解鱼蟹毒。
口诀：想象喝四口生姜汤第一口，想象全身发热出汗，同时说：“解表散寒”。
第二口，想象热汤到了胃里，胃里热乎乎的感觉，同时说：“温中止呕”。
第三口，想象热气到了胃里又掉头向上到肺部，肺部热乎乎的感觉，同时说：“化痰止咳”。
第四口，想象吃的鱼遇到姜汤就溶化了，同时说：“解鱼蟹毒”。
葱白：发汗解表，散寒通阳。
口诀：想象剥葱剥第一层葱皮，去了皮，葱里面的汗和寒就能发散出来，同时说：“葱白发汗解表散寒”。
剥第二层葱皮，葱里有热气（阳气）出来，同时说：“通阳”。
第4组——荆芥、防风荆芥：解表散风，透疹，消疮。
口诀：荆芥表，缝针疮。
联想：荆芥的表皮，有缝针留下的疮疤。
防风：祛风解表，胜湿止痛，止痉。
口诀：防风取表拾铜镜。
联想：防风在取表的路上拾了个铜镜。
第5组——羌活、藁本羌活：解表散寒，祛风除湿，止痛。
藁本：散寒，祛风除湿，止痛。
口诀：羌藁解散风湿痛。
联想：羌活、藁本都有解表散寒和解除风湿疼痛的作用。
第6组——细辛、白芷细辛：解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。
白芷：解表散寒，祛风止痛，宣通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。
口诀：细芷借三区桶鼻敲。
新闻非花银，只找袋重农。
联想：细芷借三区的桶用鼻子敲，这个新闻要发表非花银子不可，只好找口袋沉重的农村亲戚借。
第7组——辛夷、苍耳子新夷：散风寒，通鼻窍。
苍耳子：散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。
第一节-解表药与解表方
对于体虚或气血不足的病畜（如重剧的腹泻、 大汗、大出血及重病以后表证),要慎用或配合 补养药以扶正祛邪。
本类药物一般不宜久煎,以免气味挥发,损耗药 力。
2021/3/28
3
二、常用解表药
（一）辛温解表药
2021/3/28
4
麻黄:为麻黄科植物草麻黄、 中麻黄或木
花地丁、蒲公英。
2021/3/28
29
附:和解方
概念:以调畅气机、疏肝解郁等药物为主要组成, 具有和解表里、调畅气机的作用,用于治疗少阳 病（半表半里证）的方剂,称为和解方。
和解方原为治疗少阳胆经病证而设,然而肝与胆 关系密切,病理上常相互影响,并往往累及脾胃, 故其适应证还包括肝脾不和、胃肠不和等病证。
中;止呕要药,治胃寒呕吐。
2021/3/28
14
（二）辛凉解表药
2021/3/28
15
薄荷 为唇形科植物
薄荷的干燥全草。
性味、归经 :辛,凉。 入肺、肝经。
功效 :疏散风热、清利 头目。
主治 :疏散风热要药, 治风热感冒,目赤咽痛。
2021/3/28
16
柴胡 为伞形科植物柴胡
（北柴胡 ）和狭叶柴胡 （南 柴胡 ）的干燥根。
2021/3/28
27
荆防败毒散（《摄生众妙方》）
组成:荆芥30g 防风30g（散风寒） 羌活25g 独活25g（除风 湿 ,主药） 川芎20g（活血止痛） 柴胡25g（疏解表邪） 茯苓45g（渗湿 健脾,辅药） 枳壳25g（理气 ） 前胡25g 桔梗30g（止咳 ,佐药） 甘 草15g（调和诸药,使药）
2021/3/28
中医方剂学-解表清热方剂
治疗原则与适应症
治疗原则
解表清热方剂的治疗原则为“发散表邪，清解里热”。通过发散表邪，使外感之邪从肌表而解；通过清解里热， 使内蕴之热得以消除。
适应症
解表清热方剂适用于外感风热或温病初起，症见发热、微恶风寒、头痛、口渴、咳嗽、咽喉肿痛等。此外，还可 用于治疗麻疹、风疹、湿疹等皮肤病初起，以及疮疡肿毒、丹毒等外科疾病。
辛凉解表剂
01
02
03
银翘散
由金银花、连翘、竹叶、 荆芥等组成，主治温病初 起，症见发热无汗、口渴 咽痛、脉浮数等。
桑菊饮
由桑叶、菊花、杏仁、连 翘等组成，主治风温初起， 症见咳嗽、身热不甚、口 微渴等。
麻杏石甘汤
由麻黄、杏仁、石膏、甘 草组成，主治外感风邪， 邪热壅肺证，症见身热不 解、咳逆气急等。
分类
根据组方原则和药物作用特点，解表 清热方剂可分为辛凉解表剂、辛温解 表剂、扶正解表剂等。
历史与发展
古代应用
解表清热方剂在《伤寒论》、《 金匮要略》等古代医籍中已有广 泛应用，如麻黄汤、桂枝汤等。
现代发展
随着中医药学的不断发展，现代 医家在继承古方的基础上，不断 创制新方，丰富了解表清热方剂 的种类和应用范围。
药理作用机制
研究解表清热方剂在体内的吸收、 分布、代谢和排泄过程，以及其 对机体免疫系统、炎症反应等的 作用机制。
药物相互作用
探讨解表清热方剂与其他药物合 用时可能产生的相互作用，为临 床合理用药提供依据。
临床研究进展
临床疗效评价
01
通过大样本、多中心的随机对照试验，评价解表清热方剂在治
疗感冒、流感等外感热病中的临床疗效。
扶正解表剂
1 2
败毒散
由人参、茯苓、枳壳、甘草等组成，主治气虚外 感证，症见憎寒壮热、头项强痛等。
中药与方剂 02解表药方
2020/12/20
22
4 薄荷 辛、凉。入肺、肝经。
疏散风热 为疏散 风热之要药。风热 感冒常配荆防、金 银花、连翘、牛蒡 子等
清利咽喉 治咽喉 肿痛。
2020/12/20
23
甘、咸、寒。入肺、肝经。 5 蝉蜕
疏散风热 风热感冒，咽喉肿痛。 退目翳 治肝经风热，目赤肿痛。 息风定惊 治破伤风、四肢抽搐，配防风、
人生得意须尽欢，莫使金樽空对月。0 4:02:13 04:02:1 304:02 12/20/2 020 4:02:13 AM
安全象只弓，不拉它就松，要想保安 全，常 把弓弦 绷。20. 12.2004 :02:130 4:02De c-2020 -Dec-2 0
加强交通建设管理，确保工程建设质 量。04:02:1304 :02:130 4:02Su nday , December 20, 2020
辛温解表 发散风寒
祛风湿 止痹痛
解表祛邪
发汗解表，散寒祛湿 风寒挟湿之表证。发 热无汗，恶寒，皮紧 肉硬，肢体疼痛，咳 嗽，舌苔白腻，脉浮。
3 荆防败毒散
川芎 柴胡 茯苓
活血行气，散风止痛 解表退热 渗湿利水
枳壳 前胡 桔梗
宽中理气
宣降肺气 止咳化痰
甘草 2020/12/20
调和诸药，缓急止痛
35
外感风热或温病初起。发热无汗或微 汗，口渴咽痛，咳嗽，舌苔薄白或薄
7 细辛
冒，发汗之力仅次于 麻黄，故有“小麻黄”
之称。
温肺散寒，化痰饮 用于肺寒咳嗽痰多， 配干姜、半夏。
2020/12/20
13
8 辛夷 辛、温。入肺、胃经。
祛风散寒，善通鼻窍 治鼻病之要药。 用于治疗感冒鼻塞，脑颡鼻脓，浊 涕下流。如辛夷散（辛夷、酒知母、 沙参、木香、郁金、明矾）
方剂之【解表剂】
麻黄汤：麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，伤寒服此汗淋漓【组成】麻黄、桂枝、杏仁、甘草【功用】发汗解表，宣肺平喘【主治】外感风寒表实证。
恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧【君药】方中麻黄辛温，主入肺经，为发汗之峻剂，即开腠理、透毛窍，发汗以祛在表之风寒；又开宣肺气，宣散肺经风寒而平喘，为君药【特殊记忆】桂枝与芍药用量比是1：1桂枝汤：桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，汗出恶风此方功【组成】桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣【功用】解肌发表，调和营卫【主治】外感风寒表虚证。
恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱【君药】方中桂枝辛温，助卫阳，通经络，解肌发表而祛在表之风寒，为君药【特殊记忆】1.用法：①微火煮取②药后啜粥③温覆微汗④中病即止⑤药后忌口（禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物）2.桂枝汤为“仲景群方之冠”九味羌活汤：九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，三阳解表益姜葱【组成】羌活、防风、苍术、细辛、川芎、香白芷、生地黄、黄芩、甘草【功用】发汗祛湿，兼清里热【主治】外感风寒湿邪，内有蕴热证。
恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮或浮紧【君药】方中羌活辛苦性温，气味雄烈，入太阳经，功擅解表寒，祛风湿，利关节，止痹痛，故为君药【特殊记忆】1.黄芩与生地的配伍意义：生地、黄芩清泄里热，并防诸辛温燥烈之品助热伤津，亦为佐药2.体现了“分经论治”的配伍特点小青龙汤：小青龙汤治水气，喘咳呕哕渴利慰，姜桂麻黄芍药甘，细辛半夏兼五味【组成】麻黄、白芍、细辛、干姜、甘草、桂枝、五味子、半夏【功用】解表散寒，温肺化饮【主治】外寒内饮证。
恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮【君药】方以辛温之麻黄、桂枝相须为君，发汗解表，且麻黄兼能开宣肺气以解喘咳之证，桂枝化气行水以利内饮之化，所以二者相须为君【方解】君——方以辛温之麻黄、桂枝相须为君，发汗解表，且麻黄兼能开宣肺气以解喘咳之证，桂枝化气行水以利内饮之化。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
3 •发汗解表，散寒祛湿
荆 •风寒挟湿之表证。发热无
防 汗，恶寒，皮紧肉硬，肢
败 毒 散
体疼痛，咳嗽，舌苔白腻， 脉浮。
PPT文档演模板
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
3 荆 防 败 毒 散
PPT文档演模板
•荆芥 •防风 •羌活 •独活
•川芎 •柴胡 •茯苓
•枳壳 •前胡 •桔梗
PPT文档演模板
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
8 辛 夷
PPT文档演模板
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
9 苍耳子
•甘、苦、温。有小毒。入 肺、肝经。
l 散风通窍
l 祛风湿， 止痛
•白芷、细辛、辛夷、苍耳子
四药散风寒、祛湿、止痛、
通鼻窍。适用于风寒感冒、
风湿痹痛、脑颡鼻脓、浊涕
PPT文档演模板
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
2 桂枝
•辛、甘、温。入心、肺、膀胱 经。
l 祛风寒 无汗、有汗均可 应用。风寒表证、发热 无汗，配麻黄；感受风 寒，表虚自汗，配芍药， 桂枝汤。
l 温经散寒 风寒湿痹
l 通阳化气 助利水药利尿， 配猪苓、茯苓、泽泻等， 见五苓散。
PPT文档演模板
表发汗等作用，能够解除表证的方
一 剂，统称为解表剂。
、 l 立方原则 《素问·阴阳应象大论》：
解 表 方 概
“其在皮者，汗而发之”。解表剂 属于“八法”中的汗法。
l 适应范围 各种表证。
l 分类
§ 辛温解表方
述
§ 辛凉解表方
§ 扶正解表方
PPT文档演模板
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
二、常用方剂
l 通阳气、散阴寒 治冷痛、感冒常与 生姜配伍。
PPT文档演模板
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
三、发散风热药
•此类药多辛凉，发汗力较缓和， 不能散寒。主要适用于风热表证 （发热、口渴、脉浮数）。有的兼 能透疹、升阳、治疗疹出不畅，热 毒疮肿、咽喉肿痛、以及脾虚气陷 之脏器垂脱证和泄泻。
PPT文档演模板
•甘草
•辛温解表 •发散风寒
•祛风湿 •止痹痛
•解表祛邪
•活血行气，散风止痛
•解表退热
• •
•渗湿利水
嗽肉热风 发 ，硬无寒 汗
•宽中理气
舌，汗挟 解 苔肢，湿 表
•宣降肺气 •止咳化痰
•调和诸药，缓急止痛
白体恶之 腻疼寒表 ，痛，证 脉，皮。 浮咳紧发
， 散 寒 祛 湿
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
PPT文档演模板
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
•甘 、 咸 、 寒 。 入 肺 、 肝 经 。
5 蝉蜕
l 疏散风热 风热感冒，咽喉肿痛。
l 退目翳 治肝经风热，目赤肿痛。
l 息风定惊 治破伤风、四肢抽搐，配防风、 天南星、全蝎等。
PPT文档演模板
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
6 牛蒡子 •辛、苦、寒。入肺、胃经
。
•
肿 痛 睛 生 云 翳 等 。
风 热 感 冒 、 咽 喉 肿
热 、 清 利 咽 喉 的 作
子 、 桑 叶 、 菊 花 均
葛 根 、 薄 荷 、 蝉
l l
l
疏散风热
解毒消肿 治疮黄肿毒。
清肺利咽 治咽喉肿痛。
痛用有蜕
、，疏、
目主散牛
赤治风蒡
PPT文档演模板
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
l l
中药与方剂02解表药方
2 桂枝汤
•解肌发表，调和营卫 •外感风寒表虚证。证见恶风发热， 汗出，鼻流清涕，舌苔薄白，脉 浮缓。
•桂枝 •解肌发表
•白芍 •敛阴和营
PPT文档演模板
•生姜、大枣
•生姜散风寒 •大枣和营卫
•炙甘草
•甘缓和中 •协调诸药
2020/11/7
•二药配伍，一散 一收，营卫调和， 表邪得解。
3 葛根
•以 上 三 味 药 均 有 退 热 、 发 表、升阳举陷的作用。但以 升麻升提之力最强，柴胡次 之，葛根最弱。
PPT文档演模板
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
4 薄荷 •辛、凉。入肺、肝经。
l 疏散风热 为疏散 风热之要药。风热 感冒常配荆防、金 银花、连翘、牛蒡 子等
l 清利咽喉 治咽喉 肿痛。
演讲完毕，谢谢听讲!
再见，see you again
PPT文档演模板
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
l 有些药物兼有宣肺利水、平喘、 透疹及升阳作用
PPT文档演模板
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
3 分类及其适应证
表 证
PPT文档演模板
•
•风寒表证 •风热表证
2020/11/7
•发散风寒药 •辛温解表药 •发散风热药 •辛凉解表药
中药与方剂02解表药方
ห้องสมุดไป่ตู้
二、发散风寒药
•此 类 药 物 多 辛 温 ， 发 汗 力 较 强，散寒力较大，主要适用于 风寒表证（恶寒、发热、无汗、 脉浮紧）。有的兼有平喘、除 湿、利水等功能，用于治喘咳， 风寒湿痹、水肿等证
中药与方剂02解表药方
PPT文档演模板
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
一 、 解 表 药 概 述
PPT文档演模板
l 解表药的概念、功能及适应证
l 解表药分类
§ 发散风寒药 § 发散风热药
l 应用注意
l 解表方的概念、立法原则及适 应范围
l 解表方分类
§ 辛温解表方 § 辛凉解表方 § 扶正解表方
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
1 柴胡
•苦、微寒。入肝、胆、 心包、三焦经。
l 和解退热 和解少阳经之 要药。
l 疏肝理气 治肝气郁结。
l 升阳举陷 力不及升麻， 两者多同用。适用于气 虚下陷所致久泻脱肛、 子宫垂脱，配黄芪、党 参、升麻等，如补中益 气汤。
PPT文档演模板
2020/11/7
PPT文档演模板
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
•发汗解表，宣肺平喘
1 麻黄汤 •外感风寒表实证。证见恶寒发热， 无汗咳喘，苔薄白，脉浮紧。
PPT文档演模板
•麻黄
•发汗解表 •宣肺平喘
•桂枝
•发汗解肌 •温经通阳
•杏仁
•宣降肺气 •止咳平喘
•甘草
•甘缓和中 •协调诸药
2020/11/7
•助 君 药 麻 黄发汗解表 •助 君 药 麻 黄宣肺平喘
中药与方剂02解表药方
•
经 。
肺 、
甘 、
脾辛
2 升麻
、、 胃微
、寒
大。
肠入
l 发表透疹，清热解毒
l 升阳举陷 升提作用较柴胡强，用于气
虚下陷所致的久泻脱肛，子宫垂脱之证，
与黄芪、党参、柴胡同用。
PPT文档演模板
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
•甘、辛、凉。入脾、胃经。
l 疏散风热，解肌退热 l 升阳举陷 用于脾虚泄泻。 l 发表透疹 多与升麻配伍。
四、应用注意
l 用量不宜过大，用药时间不宜过久。 l 炎热季节用量宜轻，寒冷季节用量
酌情加大。 l 体虚、气血不足、大失血、重剧腹
泻等应慎用。 l 本类药物不宜久煎。
PPT文档演模板
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
解表方 第十二章·第一节
PPT文档演模板
许剑琴
中药与方剂02解表药方
l 定义 以解表药为主要组成，具有解
中药与方剂02解表药方
•辛、温。入心、肺、肾经。
l 发散风寒，止痛 走 窜力强，用于风寒感
7 细辛
冒，发汗之力仅次于 麻黄，故有“小麻黄”
之称。
l 温肺散寒，化痰饮 用于肺寒咳嗽痰多， 配干姜、半夏。
PPT文档演模板
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
8 辛夷 •辛、温。入肺、胃经。
l 祛风散寒，善通鼻窍 治鼻病之要药。 用于治疗感冒鼻塞，脑颡鼻脓，浊 涕下流。如辛夷散（辛夷、酒知母、 沙参、木香、郁金、明矾）
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
•辛、温。入肺、脾经。 3 紫苏
l 发表散寒
l 行气宽中 脾胃气滞 引起的肚腹胀满,食欲 不振、呕吐等
§ 苏梗 行气宽中，理气 安胎，用于胎动不安。
§ 苏叶 解表散寒 § 紫苏 和胃止呕
PPT文档演模板
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
4 荆芥 •辛、温。入肺、肝经。
l 祛风解痉 力量较弱， 配天南星等治破伤风。
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
6 白芷 •辛、温。入肺、胃经。
PPT文档演模板
l 发散风寒，祛风止痛
l 散结消肿，通窍排脓 上行善通鼻窍，用于 疮黄肿毒。配瓜蒌、 贝母、蒲公英治乳痈 初起；配金银花、天 花粉、穿山甲等治疮 疡脓成久不破溃。
2020/11/7
7 桑叶 •苦、甘、寒。入肺、肝经
。
清疏 肝散 明风 目热
PPT文档演模板
2020/11/7
中药与方剂02解表药方
•甘、苦、微寒。入肺、肝经 8 菊花
。
l 疏散风热 发散 风热作用不及桑 叶。
l 清肝明目 清肝 明目作用强于桑 叶，又可解毒。
PPT文档演模板
2020/11/7