《尿潴留的护理》

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预防尿潴留的护理措施

预防尿潴留的护理措施
预防尿潴留的护理措施主要包括以下几个方面：
1. 健康教育：对患者及家属进行相关健康教育，包括尿潴留的原因、症状、并发症以及预防措施等方面的知识，增强其对尿潴留的认识和重视程度。

2. 饮食调控：合理调控饮食，避免过多摄入刺激性食物和饮料，如辛辣食物、咖啡、浓茶等，以免刺激膀胱导致尿潴留。

3. 调整排尿姿势：鼓励患者采用正确的排尿姿势，如坐位排尿时保持正常的坐姿或骑马式坐姿，俯卧位排尿时保持足够的支撑。

4. 留意排尿信号：帮助患者建立定期排尿的习惯，避免长时间憋尿，同时提醒患者及时去厕所，避免错过排尿的信号。

5. 避免过度劳累：避免长时间站立或行走，减少过度体力活动，以免加重膀胱负担和肌肉疲劳，导致尿潴留的发生。

6. 多喝水：适量增加水分摄入可以保持尿液稀释，减少结石和尿道梗塞的风险，有助于预防尿潴留。

7. 定期排尿：对于容易出现尿潴留的高风险人群，如老年人、神经系统疾病患者等，建议定期进行排尿训练，促进正常排尿功能的恢复。

以上措施是预防尿潴留的常见护理方法，但具体应根据患者的个体情况进行综合评估和制定护理计划，并在医护人员的指导下进行实施。

产后尿潴留病人的护理观察及措施

产后尿潴留病人的护理观察及措施产后尿潴留是指产后产妇尿液不能充分排出，导致尿液滞留在膀胱内。

产后尿潴留可能导致尿道感染、膀胱炎、肾盂肾炎等并发症的发生。

对产后尿潴留病人的护理观察及措施非常重要。

护理观察：1. 观察尿液情况：查看尿液颜色、澄清度和量。

如果尿液呈深黄色、浑浊，表明可能存在尿液感染。

2. 观察尿液排出情况：查看尿液是否能够顺利排出，或者有无尿液滞留的现象。

3. 观察腹部情况：检查腹部是否有胀痛和压痛的感觉，观察腹部是否隆起。

4. 观察排尿症状：查看是否有尿意明显，小便困难或尿失禁等症状。

5. 观察尿路感染症状：注意是否出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染的症状。

护理措施：1. 帮助建立正确排尿姿势：教育产妇采用蹲位、前倾和两腿分开的姿势，有助于减少尿液滞留和避免尿液倒流。

2. 利尿措施：鼓励产妇多饮水，增加尿液量，促进尿液排出。

可适当给予利尿剂。

3. 按摩膀胱：适当按摩膀胱，帮助刺激排尿反射，促进尿液排出。

4. 加强排尿训练：通过按压腹部下坠、清空膀胱时间和尿液量的核对等方法，帮助产妇恢复自主排尿功能。

5. 监测尿液排出量：记录尿液排出量的变化，及时发现尿潴留的征兆。

6. 密切监测尿液感染：注意观察尿液颜色和性状的变化，积极处理尿液感染，如及时给予抗生素治疗。

针对产后尿潴留病人，我们要密切观察尿液情况，了解尿液排出情况，观察腹部症状和排尿症状等，以及监测尿液排出量和感染状况。

在护理措施方面，我们可以帮助产妇建立正确的排尿姿势，饮水增加和利尿措施，按摩膀胱和加强排尿训练等方法，来促进尿液排出。

通过合理的护理观察和措施，可以及时发现和处理尿潴留问题，预防并发症的发生，促进产妇恢复。

术后尿潴留处理护理课件

免疫抑制剂的作用机制是通过抑制免疫反应，减轻膀胱黏膜的炎症和损伤，从而缓解尿潴留的症状。
对于由炎症或免疫反应引起的术后尿潴留，可以使用抗炎药或免疫抑制剂进行治疗。
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非药物治疗与康复
膀胱功能训练
定时排尿
建立规律的排尿习惯，每隔2-3小时定时提醒患者排尿，帮助恢复膀胱的收缩功能。
盆底肌肉锻炼
电刺激治疗
通过微电流刺激盆底肌肉，增强肌肉的收缩力和神经敏感性，促进尿液的排出。
针灸与按摩治疗
针灸治疗
通过刺激特定的穴位，调节膀胱的神经功能，促进尿液的排出。
按摩治疗
轻柔地按摩下腹部和膀胱区域，促进膀胱血液循环，缓解尿潴留
症状。
拔罐治疗
在膀胱区域进行拔罐，利用负压吸引作用，促进膀胱收缩和尿液
处理方法
对于肾积水与肾功能不全的处理，需要根据患者的具体情况制定治疗方案。治疗方法包括药物治疗、透析治疗等。同时，需要积极预防术后尿潴留的发生，及时处理患者的排尿问题，以减少并发症的风险。
Байду номын сангаас
其他并发症
总结词
术后尿潴留还可能引起其他一系列并发症，影响患者的康复和生活质量。
详细描述
术后尿潴留可能引起的其他并发症包括膀胱结石、尿道狭窄、性功能障碍等。这些并发症不仅影响患者的身体健康，还可能对患者的心理造成负面影响，影响患者的康复和生活质量。
抗胆碱能药物的常见种类包括阿托品、溴丙胺太林等。
抗炎药与免疫抑制剂
抗炎药和免疫抑制剂的常见种类包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。
抗炎药的作用机制是通过抑制炎症反应，减轻膀胱黏膜的水肿和炎症，从而缓解尿潴留的症状。
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尿潴留的护理ppt课件

（二）产前未及时排空膀胱如第一产程或第二产程产妇未及时排空膀胱而造成产前尿潴留，使膀胱紧张度，感受性降低，造成膀胱神经麻痹，从而使膀胱排尿功能消失。
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病因
（三）分娩因素分娩后由于腹壁松弛；腹压下降，逼尿肌收缩乏力；膀胱容积增大，张力敏感性降低，无力排尿等原因，亦可引起尿潴留。（四）局部疼痛有部分产妇实施会阴侧切术或会阴裂伤，由于会阴切口缝合后局部疼痛刺激，可引起尿道痉挛而反射性地抑制排尿动作。（五）精神因素产妇精神过度紧张，部分产妇缺乏分娩知识，对宫缩痛及分娩过度焦虑恐惧或者心理障碍，如惧怕会阴切口感染裂开而不敢排尿等，引起排尿障碍。
4、羊水Ⅱ度污染 5、胎膜早破。会阴侧切，内缝，无红肿。自然分娩一活女婴，体重：2240g，因低出生体重转新生儿科。查：T:36.6℃ P:80次/分 R:20次/分 BP:119/72mmHg 会阴伤口正常。宫底：u-1 阴道流血少，少量泌乳。
14:30 产妇未自解小便，查：膀胱区充盈，u=0。报告值班医生，予补液治疗，并指导产妇热敷膀胱区。
20:00
产妇诉会阴伤口疼痛缓解。
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病例汇报
6月22日予抗感染、促宫缩治疗。 11:00 产妇留置尿管通畅，尿色呈茶色，尿量：130ml，无诉其他不适，报告值班医生，嘱多饮水。 13:30 产妇留置尿管通畅，尿色呈血色，尿量：300ml，无诉其他不适，报告值班医生，予留取尿标本送检及止血治疗。 15:30 产妇留置尿管固定通畅，尿色清，尿量：450ml。
16:10 泌尿外科会诊：产后尿潴留、尿路感染。建议：1、观察尿液颜色，如今日尿液为持续淡黄色，可明日拔除尿管，无需定时夹管；如今日仍有血尿，则持续留尿管至引流尿液呈淡黄色后直接拔除尿管。2、继续按医嘱予抗炎治疗。3、继续留置尿管，嘱产妇多饮水。

产后尿潴留

3.留置导尿管的护理 ①应选择对尿路刺激小、大小适合的导尿管，保持导尿管的通畅，防止扭曲受压或折叠； ②注意观察尿袋中尿液的性质、尿量、颜色及尿袋的位置等，病人下床活动时注意尿袋的高度不应超过耻骨联合的水平； ③应注意无菌操作，并用碘伏棉球行会阴部擦洗2次/天，防止泌尿系统感染； ④尽可能减少导尿管与储尿袋接口的拆卸次数，在尿液清亮和无尿路感染时，避免冲洗膀胱，尿袋3d更喝水，尿量每日不少于2500ml，增加尿液对尿路的冲洗作用，减少尿路感染、结石的发生率； ⑥间歇开放引流和训练逼尿肌功能，每2~3h开放1次，可预防膀胱萎缩； ⑦定期更换导尿管，尿液pH值<6.8者每4周更换尿管，pH值>6.8 者每2周更换导尿管，以防止导尿管堵塞或与组织粘连。
耻骨联合以上等于或低于脐耻连线中点，重度：膀
胱顶部在脐耻连线中点以上，等于或低于脐平面。
四、护理与治疗
1、积极预防产后尿潴留重视预防，避免尿潴留发生。预防从产前、产时开始，如第一产程中要及时排尿，避免第二产程延长，减少胎头对膀胱的压迫，会阴切口缝合要注意伤口对合，减轻疼痛。分娩后2小时开始督促产妇排尿。要进充足水分，使膀胱充盈，达到有尿意产生，多数产妇都可以自动排尿。剖腹产术后不能自行排尿者，可扶其坐起排尿，消除其担心伤口裂开等紧张情绪，尽可能使患者以习惯姿势排尿。
分娩后由于腹直肌分离，腹壁松弛；腹压下降，逼尿肌收缩乏力；膀胱张力敏感性降低，无力排尿等原因，亦可引起尿潴留。
（三）局部疼痛
有部分产妇实施会阴侧切术或会阴裂伤，由于会阴切口缝合后局部疼痛刺激，可引起尿道痉挛而反射性地抑制排尿动作。
（四）精神因素
如多个产妇同住一室，在有别人或其他陪人时，可因精神紧张、心理障碍（如惧怕会阴切口感染裂开而不敢排尿）等，引起排尿障碍。

骨折病人术后尿潴留的护理ppt课件

• 影响排尿的两个中枢： • 1.形成排尿反射：骶髓2-4节 • 2.控制排尿意识的：大脑
二、引起尿潴留的相关因素
• • • 术后尿潴留的原因 ↓
精神因素
神经因素
药物因素
机械性损伤
长期导尿引起
二、引起尿潴留的相关因素
一）精神因素：
1.心理因素：创伤入院，术前没有思想准备，护士来不及做细致的工作及术前排尿训练，或择期手术患者自持术前有生活处理能力而轻视术前健康指导加上术后患者对手术的恐惧、焦虑、环境不适应等而易出现尿潴留。
2.排尿方式的改变：术前未进行床上排尿训练，术后不习惯，导致膀胱过度充盈，逼尿肌收缩无力、敏感性降低而致尿潴留。 3.疼痛：术后切口剧烈疼痛患者不自主排尿或反射性引起尿道括约肌痉挛。以致膀胱过度充盈，造成排尿无力。
二、引起尿潴留的相关因素
• 二）神经性因素：
• 1.麻醉：硬外膜麻醉后，麻醉药品对会阴部，盆神经都麻醉作用，阻断了排尿反射。 • 2.手术：腰椎管手术中牵引马尾神经，刺激盆底神经使局部充血水肿，影响血液循环，引起排尿中枢受抑制，导致尿潴留。
四、术后尿潴留的护理措施
• 一）.诱导排尿：尿潴留早期，在病情允许的情况下可扶坐起，尽可能以病人习惯的姿势排尿。或让患者听水流声、用温水冲洗外阴等方法，引起排尿反射加强排尿中枢的活动，促使患者排尿。
四、术后尿潴留的护理措施
• 二）物理疗法： • 1.腹部热敷：用60-70度的热毛巾或加用中药效果更为明显。
六）其他方法：
• 3、导尿：上述方法均无效时，遵医嘱在无菌操作下进行导尿。
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尿潴留的预防与护理

尿潴留的预防与护理1术后尿潴留的危（Wei）险因素术后尿潴留的病因主要是全身或者椎管麻醉后排尿反射受到抑制,手术损伤神经,切口疼痛引起膀胱括约肌反射性痉挛,机械性梗阻以及患者不习惯床上排尿等原因引起。

Barone6研究发现，良性肛肠肿瘤患者手术后发生尿潴留的病因，是因为膀胱出口阻塞而不是膀胱收缩功能不全。

术后尿潴留的发生随着年龄、手术、麻醉、液体输入量、药物、有无尿道功能障碍史等情况的差异而不同。

1.1年龄因素年龄越大,手术后发生尿潴留的几率越高,尿潴留的时间越长7,大于60岁能明显增加手术后尿潴留发生的几率4o1.2手术因素随着手术类型的不同,术后尿潴留的发生率在0%~44%不等，以肛肠、疝气手术发生率高,手术时间越长,如长于12OnIin,术后越容易发生尿潴留l-4o 肛肠手术或者骨盆手术后,膀胱括约肌因邻近伤口疼痛而发生痉挛，或者舐神经有所损伤而使排尿功能发生障碍。

1.3麻醉因素腰麻、硬膜外麻醉后,麻醉药品对会阴部盆腔神经都有麻醉作用，阻断了排尿反射。

麻醉越深,时间越长,尿潴留的可能性就越大7o1.4液体输入量在椎管麻醉下行良性肛肠病手术的患者,限制手术过程中的液体输入量,小于100Oml可减少术后尿潴留,如大于IOoOmI,则术后尿潴留的发生明显增加7。

术前应用0受体阻滞剂可明显增加术后尿潴留,而术前使用镇痛药和抗炎药能明显降低术后尿潴留,术后应用M胆碱受体阻断药会引起排尿艰难或者尿潴留2。

术后使用自控镇痛也常发生尿潴留8。

患者自控镇痛泵(PCA)所使用的药物主要是吗啡,在麻醉的基础上增强了抑制中枢神经系统的作用,进一步降低了神经反射,干扰生理性排尿功能,从而增加了尿潴留的发生。

1.6尿道功能障碍史有尿潴留病史也是术后发生经尿道前列腺摘除术病史与尿潴留密切相关2o尿潴留的危(Wei)险因素9。

2术后尿潴留的预防2.1预防拔管后尿潴留留置尿管拔出后，18.5%的患者发生尿潴留10。

主要是因为留置尿管持续引流,膀胱长期呈空虚状态,可引起膀胱张力减弱,膀胱逼尿肌收缩力降低，以致不能正常排尿;选择尿管不合适或者操作不子细也会损伤尿道黏膜,或者尿管刺激导致尿道黏膜充血、水肿。

尿潴留的护理

（4）热敷、按摩下腹部。（5）针炙治疗。
（6）排便排尿法。
（7）肌肉注射新斯的明。
（8）经上述处理无效时，可采用导尿术。
（9）术前床上训练。
文献
排便（开塞露）排尿法
•结果: 观察组有效率95% , 对照组有效率55% , 两组比较有显著差异( P < 0.105) 。 •结论: 采用开塞露灌肠治疗产后尿潴留疗效显著、安全, 大大减少泌尿道感染。
测量尿比重，以密切观察病人的病情变化。
⑷为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流，保持会
阴清洁干燥。
⑸为病人进行膀胱功能训练。
问题
1. 逆行感染
2. 堵管
文献
注水试验
50毫升生理盐水通过16-24号导管，平均 3-11秒。
• 超过正常但仍低于25秒为延长，表示有
不同程度的壳垢。 • 超过25秒为堵塞。
2. 留置导尿管患者的护理 ⑴ 防止泌尿系统逆行感染的措施 • 保持尿道口清洁，每日消毒2次。 • 及时排空集尿袋，每日定时更换集尿袋，并记录尿量。
• 导尿管定期更换。
橡胶—1周乳胶—2周硅胶—1月
• 保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞。 • 集尿袋妥善固定在低于膀胱的高度并避免挤压，以防止尿液返流，导致感染。 • 鼓励病人多喝水，每日尿量维持在 2000ml以上，以自然冲洗尿道。
2.方法 • 冲洗液：38～40℃
生理盐水呋喃西林新霉素
庆大霉素
密闭式膀胱冲洗术（三通）
60~80滴/min
60cm
密闭式膀胱冲洗术（冲洗器）
密闭式膀胱冲洗术（三腔气囊导尿管）
文献
一种简易膀胱冲洗法
• 输液器接好针头排气
• 消毒导尿管

术后尿潴留的护理方法

术后尿潴留的护理方法摘要】尿潴留是术后常见的并发症之一，常造成病人心理紧张，给病人带来痛苦，易使病人产生焦虑情绪，影响病症的痊愈，本文浅析术后尿潴留的护理方法。

【关键词】术后尿潴留护理尿潴留不是独立疾病，是指膀胱内充满尿液但不能自行排出的症状。

尿潴留是术后常见的并发症之一，肛肠病术后发病率高达52%[1]，常造成病人心理紧张，给病人带来痛苦，甚至产生焦虑情绪，影响病情观察，直接关系到治疗效果。

现将术后尿潴留产生的原因、护理措施做一简要综述，报道如下。

1 术后产生尿潴留的原因1.1麻醉及手术有关的因素[2]全身麻醉、腰麻及静脉麻醉后，排尿反射初级中枢受到抑制；手术直接刺激或损伤排尿反射的传出神经、盆腔神经；会阴部手术致膀胱括约肌反射痉挛或尿道炎症水肿，尿排出受阻；腹部手术切口疼痛，影响腹壁肌肉和膈肌收缩运动，不能产生较高的腹内压协助排尿。

1.2体位因素术后病人卧床，处于被动体位，加之术前未经卧床排尿训练，术后不习惯卧床排尿而出现尿潴留。

1.3心理因素急诊手术病人缺乏充分的思想准备，择期手术病人因生活能自理而轻视手术前健康教育，加之术后病人紧张、害羞等不良心理情绪，加重膀胱括约肌痉挛而致尿潴留。

1.4药物因素某些药物(如冬眠灵等)抑制膀胱逼尿肌收缩。

2 护理措施2.1物理疗法2.1.1听流水声。

2.1.2热敷法。

2.1.3热滚动按摩法。

2.1.4红外线或周林频谱治疗仪照射排尿法。

2.1.5热气薰蒸外阴部。

2.2药物疗法2.2.1开塞露纳肛法谢爱凤等报道，利用排便促使排尿的神经反射原理，采用开塞露纳肛，促使逼尿肌收缩，内括约肌松弛而导致排尿。

方法：用开塞露60ml注入肛门，停留15min有大便急迫感后再行排尿。

2.2.2肌内注射新斯的明新斯的明对膀胱平滑肌的兴奋作用较强，尿潴留病人肌内注射新斯的明0.5-1mg，可促使膀胱平滑肌收缩而排尿。

2.2.3酚妥拉明肌内注射法酚妥拉明10mg肌内注射。

由于酚妥拉明有较强的抗肾上腺素作用，能舒张血管，改善微循环，减轻黏膜水肿，帮助膀胱肌恢复张力，解除尿道括约肌痉挛而引起排尿。

《尿潴留的护理》PPT课件

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三、临床表现
尿潴留可分为急性和慢性，不同类型的尿潴留病人临床表现存在差异。
急性尿潴留也称为完全性尿潴留，为突然发生的短时间内膀胱充盈，尿液不能排出，膀胱迅速膨胀而成为无张力性膀胱。下腹胀满并膨隆，尿意急迫而不能自行排出，病人感到尿胀难忍，辗转不安，十分痛苦。在触诊或叩诊膨胀的膀胱区时，有尿意感。常见于尿道损伤、尿道结石嵌顿、前列腺增生。
4、保持尿管通畅，观察尿液颜色，性质，量。膀胱冲洗时应观察引流液的颜色，根据引流液的颜色调整冲洗的速度，保持通畅。 5、尿管应妥善固定，防止扭曲，受压，保持引流通畅。 6、加强基础护理，在带管期间，注意保持会阴部清洁，每天酌情选用适当消毒液清洗尿道口。 7、嘱病人多饮水，每日饮水量约2500ml。
精品
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• 解除急性尿潴留时，应注意控制尿液放出的速度，不可过快；对于极度充盈的膀胱，第1次放出尿液不可超过1000ml，应分次放出尿液，以避免在1次放出大量尿液后出现出冷汗、面色苍白、低血压、膀胱出血等情况。
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⑵慢性尿潴留：对于慢性尿潴留的病人，除了积极治疗引起尿潴留的疾病外，应教会病人养成2次排尿的习惯，即病人在排尿后，站或坐 2~5min再次排尿，这样做可增加膀胱的排尿效应，减少残余尿。
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携手共同促进生命的健康！
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谢谢您的聆听！
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药物性很多药物都可引起尿潴留，如中枢神经抑制药可抑制大脑皮质及脑干的自主排尿控制功能、抗胆碱类药物如阿托品、普鲁本辛可使逼尿肌松弛、α肾上腺素类药物可使括约肌收缩，其他药物如抗高血压药物、抗心律失常药物、钙通道阻断药、抗组胺药以及某些抗抑郁药都有引起尿潴留的报道。

尿潴留的护理

1、心理护理病人发生急性尿潴留时，常常会感到非常恐慌。作为护理人员，应尽量稳定病人和家属的情绪，并配合医生尽快地采取措施解除尿潴留。
对于慢性尿潴留病人，护士一方面要使其对于自己的病情加以重视；另一方面，注意不可造成病人过度紧张，告诉病人只要注意病情观察，定期随访，肾功能损害等严重的并发症是可以避免的。
神经源性
机械性药物性其 Nhomakorabea他二、病因
二、病因
机械性最常见，任何原因引起的尿道阻塞、尿道狭窄都可导致尿道机械性梗阻，使尿液无法顺利排出。如尿道炎症性水肿、结石或肿瘤、前列腺增生、尿道损伤或狭窄等，此外，直肠肿瘤、妇科肿瘤的压迫以及女性膀胱颈部梗阻也可引起。
神经源性中枢神经系统和周围神经系统的器质性和功能性病变可不同程度地影响正常排尿的神经生理反射，也是导致尿潴留的常见原因，如糖尿病、单纯疱疹、广泛的盆腔手术影响膀胱的运动和感觉神经，腰麻后膀胱过度膨胀、会阴部手术、疼痛等所致尿道括约肌痉挛。
②注意观察尿袋中尿液的性质、尿量、颜色及尿袋的位置等，病人下床活动时注意尿袋的高度不应超过耻骨联合的水平；
③应注意无菌操作，并用碘伏棉球行会阴部擦洗2次/天，防止泌尿系统感染；④尽可能减少导尿管与储尿袋接口的拆卸次数，在尿液清亮和无尿路感染时，避免冲洗膀胱，尿袋3d更换1次，以减少尿路感染机会；
⑷教会病人明确并注意避免尿潴留的诱因，如前列腺增生引起的尿潴留者，饮食上宜清淡，忌辛辣刺激性食物，戒烟、戒酒，养成良好的生活习惯，不可久坐也不能过劳，防止便秘和憋尿等。对于药物引起的尿潴留，护士可写下药名，告诉病人今后应禁用或慎用这类药物。
⑸留置尿管的病人，尤其是院外治疗者，护士应教会病人和家属导尿管护理的注意事项。

尿潴留的护理PPT课件

病因和分类
1
病因：神经源性、机械性、药物性、其他原因
2
分类：急性尿潴留、慢性尿潴留、神经源性尿潴留、机械性尿潴留、药物性尿潴留
诊断和评估
病史：了解患者年龄、性别、生活习
惯、疾病史等
症状：观察患者排尿困难、尿潴留、
尿失禁等症状
体格检查：检查患者腹部、膀胱、尿
道等部位
实验室检查：尿常规、血常规、肾功
腹肌锻炼：通过锻炼腹肌，增强腹部力量，有助于改善尿潴留症状
提肛运动：通过收缩和放松肛门肌肉，增强肛门肌肉力量，改善尿潴留症状
深蹲运动：通过锻炼大腿和臀部肌肉，增强盆底肌肉力量，改善尿潴留症状
心理护理
D
学会自我调节，保持心情舒畅，避免情绪波动过大
C 保持良好的心理状态，积极配合治疗和护理
B 增强信心，树立战胜疾病的信念
06
定期复查，监测病情变化
生活方式调整
增加饮水量：每天至少喝8杯水，保
持尿量充足
保持良好的心理状态：避免焦虑、紧
张等不良情绪
避免长时间憋尿：及时排尿，避免膀
胱过度充盈
保持良好的饮食习惯：避免辛辣、刺激性食物，多吃蔬
菜水果
保持良好的生活习惯：避免久坐、久
站，适当运动
饮食建议
多喝水：每天至少喝8杯水，保持充足的水分摄入
A 保持乐观心态，避免焦虑和紧张情绪
健康教育
STEP1Βιβλιοθήκη STEP2STEP3
STEP4
STEP5
保持良好的生活习惯，避免久坐、久站
保持良好的心理状态，避免焦虑、紧张
保持良好的饮食习惯，避免辛辣、刺激性食物
保持良好的排尿习惯，避免憋尿、减少饮水量

产后尿潴留病人的护理观察及措施

产后尿潴留病人的护理观察及措施产后尿潴留是指妇女在分娩后出现排尿功能障碍，无法自行排尿的一种病理现象。

由于尿液潴留在膀胱中积聚，在一定程度上会引起膀胱扩张、输尿管负荷增加和肾盂肾炎，给产妇的身体健康带来潜在的威胁。

在产后，对于出现尿潴留的产妇需要及时进行护理观察和采取相应措施。

一、护理观察1. 观察尿量：产后尿潴留常见的症状之一是排尿困难，无法正常排尿或仅能排出少量尿液。

护理人员应当定期观察产妇的尿量，记录每次排尿的时间、尿液的颜色、气味和尿量，并及时上报医生。

2. 观察腹部：尿潴留会导致膀胱扩张，产妇腹部有时可触及明显膨胀，护理人员应当观察腹部的外观变化，记录并上报医生。

3. 观察尿潴留症状：产后尿潴留的典型症状包括尿意强烈但无法排尿、尿液排出不畅、尿液混浊或有异味等。

护理人员需仔细观察产妇是否有上述症状，并及时进行记录和报告。

4. 观察伤口状况：对于经阴道分娩的产妇，护理人员还需观察伤口的恢复状况，如有伤口感染或延迟愈合等现象，应及时上报医生。

二、护理措施1. 与产妇沟通：护士应与产妇进行充分的沟通，询问她们的排尿情况，了解排尿的困难程度和时间，尽可能帮助她们克服尿潴留困扰。

2. 促进排尿：产妇出现尿潴留时，在医生的指导下，护理人员可采取以下措施促进排尿：帮助产妇调整排尿姿势，如坐位或蹲位；如排尿困难，可适当按摩产妇的膀胱区域，帮助尿液排出；可以给产妇饮水、食用某些具有利尿作用的食物，并且经常帮助产妇上卫生间，促进排尿。

3. 适当排空膀胱：对于尿潴留较重的产妇，医生可能会安排导尿术。

护理人员在进行导尿前要进行必要的消毒准备，遵守无菌操作规程，并确保导尿管的通畅。

4. 规律监测：对于产后尿潴留的产妇，护理人员应当定期监测其血压、脉搏、体温等生命体征，并进行尿液检查，以及时掌握病情的变化。

5. 教育指导：产后尿潴留病人的护理还应包括教育产妇如何正确进行排尿操作，如饮水量的控制、如何正确使用催尿药物等，以预防尿潴留的再次发生。

急性尿潴留护理诊断及措施

急性尿潴留护理诊断及措施引言急性尿潴留是一种紧急的泌尿系统疾病，发生于尿液不能从膀胱正常排出的情况。

该病症常见于男性，但女性和儿童也可能受到影响。

本文将重点讨论急性尿潴留的护理诊断及相关护理措施。

护理诊断1. 尿潴留护理目标：确保患者的膀胱完全排空护理措施： - 监测尿袋或尿囊的尿液输出量和颜色 - 定期评估患者的尿急感和排尿能力 - 鼓励患者进行正常拍打、按摩和走动，以促进尿液排出 - 如需导尿，确保正确的导尿技术和无菌操作 - 定期调整导尿管，防止阻塞 - 鼓励患者多饮水，以增加尿液排出 - 与医生沟通，了解是否需要其他治疗方法，如膀胱冲洗或插入尿道支架2. 尿潴留相关疼痛护理目标：减轻患者的尿潴留引起的疼痛护理措施： - 评估患者的疼痛程度和性质 - 给予病人合适的止痛药物，如非处方镇痛剂或处方级别的药物 - 提供舒适的环境，如调节室温、提供柔软的床上用品和枕头 - 让患者保持安静和放松的状态 - 鼓励患者进行呼吸深吸和缓解疼痛的放松练习3. 尿潴留危险因素护理目标：预防和解决尿潴留的危险因素护理措施： - 定期评估患者的排尿状况和排尿能力 - 监测患者服药情况，特别是可能导致尿潴留的药物，如抗精神病药物、抗抑郁药物等 - 教育患者关于正常尿液排出的重要性和注意事项，如勿憋尿、定期排尿等 - 阐明尿潴留的危险因素，如前列腺增生、膀胱肌无力等，并给予相关解释和建议结论急性尿潴留作为一种常见的泌尿系统疾病，需要及时的护理干预来确保患者的健康和舒适。

通过对尿潴留的护理诊断及相应的护理措施的实施，我们可以有效地解决尿潴留引起的症状和不适，并预防其再次发生。

为患者提供全面的护理，促进其尿液正常排出，并加强宣教，帮助患者建立正确的尿液排出习惯，是关键的护理工作。

尿潴留的护理措施

尿潴留的护理措施
预防：
1、术前加强宣教，讲解疾病知识。

帮助患者熟悉环境，缓解患者紧张焦虑情绪，协助患者生活自理，减轻患者害羞等感觉。

2、术前指导患者床上训练大小便，给患者讲解必要性，消除患者思想顾虑。

3、采取适当的排尿方式，如侧卧位可减轻膀胱压迫感，如病情许可可让患者在床旁排尿。

4、治疗其他疾病如前列腺炎、尿道炎、尿道外伤引起的狭窄，梗阻。

5、适当应用止疼药物，缓解紧张情绪，预防尿潴留。

6、防止药物及体液因素原因的影响，如高危险病人应用颠茄、阿托品等平滑肌松弛药应停用。

定期化脸电解质，及时纠正电解质紊乱。

术后适当饮水，及早提醒排尿。

出现了尿潴留的护理：
1、诱导排尿：在水流声下诱导排尿，温水坐浴或冲洗会阴部，用温毛巾热敷下腹部，促使患者排尿。

2、药物疗法：有报道称新斯的明、硝苯地平或酚妥拉明均可促进患者排尿。

3、开塞露灌肠法：由于直肠、肛门部神经与泌尿系统神经同起自服2—雅4,由直肠注入开寒露刺激肠壁可产生强烈排便反射，大便排出的同时排出小便。

4、导尿：如以上方法均无效，患者膀胱充盈较重，患者痛苦，应及时导尿。

置入后不可一次排空膀胱，排出尿量V100OmI避免引起休克或脐胱大出血。

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传导功能，不能使膀胱逼尿肌收缩及括约肌舒张而影响排尿；产程较长，膀胱和尿道受胎先露压迫过久，导致膀胱、尿道黏膜充血水肿，张力变低而产生尿潴留。
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1．3 腹壁由于妊娠时长期持久扩张，产后发生松弛，腹压下降，无力排尿。
1．4 产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛，使支配膀胱的神经功能紊乱，反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留。
产后尿潴留的护理
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1 病因
由于产后疲乏，产妇急于入睡，而不愿意排尿，引起尿潴留。由于产妇在分娩过程中，膀胱三角区受胎头先露部的压迫时间过久，引起膀胱张力低，导致尿潴留，会阴部的肿胀疼痛，阴道的损伤，可在排尿时引起疼痛。由于疼痛
反射可导致尿道括约肌反射性痉挛，可造成排尿困难，还有不习惯平卧床上排尿等因素。
1．1 自然分娩后2—4小时或剖宫产拔除尿管后，未督促产妇排空膀胱；产妇不习惯在床上排尿而导致尿潴留。
1．2 产妇在分娩过程中，胎儿对膀胱特别是膀胱三角区的压迫，造成黏膜充血、水肿，肌张力降低，从而影响膀胱张力感受器的冲动，中断了向大脑排尿中枢的传导作用；胎先露长时问压迫产妇盆底神经，造成神经麻痹，影响其
4.2 中频脉冲治疗法产科一种乳房按摩仪，电脑模式中治疗尿潴留，两个电极片分别放在骶尾部和膀胱区，电极片下面放温湿纱布，紧贴皮肤，包上腹带，脉冲治疗25 m i n，效果较好，适合于顺产和侧切产后的患者，术后患者因有切口，不适合此方法。
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4.3 满肠通便排尿法根据排便和排尿的初级中枢都在脊髓的腰骶段，且排便和排尿的过程都有盆神经参与的原理，灌肠后，随着排便动作，即盆神经兴奋引起膀胱通尿肌收