特殊感染手术器械的术后处理ppt课件
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特殊感染手术处理流程ppt课件
特四、对手术间及手术间内物品进行终末处理 五、突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发布 的规定要求。 六、发现特殊感染病例及时上报护士长，护士长根据情况汇报护理 部及医院感染管理科。
特殊感染手术处理流程
3
特殊感染手术用物处理
（一）气性坏疽手术后的处理 1、手术器械在手术间后室用5000mg/L－10000mg/L的含氯消毒剂浸泡 至少60min，标注“感染器械”，密闭交供应中心处理。 2、医务人员的拖鞋在手术间后室用含氯或含溴消毒剂1000－2000mg/L 浸泡30－45min后在指定地点清洗。 3、手术间内所有物表（包括地面）用含氯或含溴消毒剂1000－ 2000mg/L严格擦拭，再用清水擦拭，擦拭后的抹布装入医用垃圾焚烧， 其他洁具随手术间消毒。
特殊感染手术处理流程
2016.6.29
特殊感染手术处理流程
1
特殊感染手术管理制度
一、特异感染手术（指气性坏疽、阮毒体、不明原因的传染手术） 必须在负压手术间内实施，并禁止参观。 二、行此类手术前将负压手术间内所不需要的物品一律移至室外， 接送病人使用专车推车，提前30分钟开启净化系统。 三、护理人员分组，室内、外人员及用物不能相混，短缺物品由室 外专人供应，以免交叉感染。室内工作人员要戴防护眼面罩，穿防 护服和鞋，戴双层手套，皮肤破损者不得参加手术。
特殊感染手术处理流程
4
特殊感染手术用物处理
（二）阮毒体手术后的处理 使用后的器械或物品在手术间内用1mol/L氢氧化钠溶液内浸泡
60min，手术器械标注“感染器械”，密闭交供应中心处理。 （三）手术中使用过的敷料、车套、被套垃圾等均用医用垃圾袋两 层密封，加以注明“感染”，交总务科焚烧。 （四）洁净空调系统在清洁工作完成后再运行30分钟，达自净后关 闭。
特殊感染器械的处理流程ppt课件
手工清洗：经初步消毒后的器械，用清水冲去表面的化学试剂后，手工刷洗， 拭干净或进行干燥，避免积液稀释消毒液浓度，影响消毒效果。然后选择消毒 行消毒。
超声波清洗：适用于金属器械、玻璃器皿等硬材质器械，不适宜橡胶和软塑类 洁度的清洗。根据需求可实现四槽合一，一次性完成器械的清洗、消毒、漂洗
清洗消毒器 ：用于对手术器械，换药碗，呼吸管，硬式内镜，口腔手机等器 油，干燥。清洗程序：预清洗、加酶清洗(45℃)、一漂、二漂、热漂(98℃/上
二、处理流程
《清洗消毒及灭菌技术操作规范》中明确规定，被朊毒体、气性 因的传染病病人使用过的诊疗器械、器具处理程序为: 消毒→清洗→ 1、消毒
回收的感染器械和物品采用双层黄色塑料袋包装并有明显标识。按病原体不 行浸泡消毒，严格控制浸泡时间，浸泡时打开器械所有的轴节和卡锁，完全浸泡 械与消毒剂充分接触。
种类 朊毒体感染
气性坏疽感染
突发原因不明
方法
1mol/L的NaOH溶液中浸泡60min。
采用1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂 浸泡30min～45min；有明显污物的应 采用5000mg/L~10000mg/L含氯消毒剂 至少浸泡60min。
处理应符合当时国家规定
2、清洗
经初步消毒后的器械根据物品的清洗难度，选择相应的清洗方式。清洗一 (自来水)-漂洗(蒸馏水或去离子水)-消毒-润滑-干燥。
3、干燥
依据材质选择适宜的干燥温度计应用机械方法进行干燥，不应使用自然干 腔类器械应采用高压气枪辅助干燥处理；不耐热器械宜采用95%乙醇进行干燥 一般金属类器械15~20min;塑料类器械30~40min。
4、包装
按常规包装方法不同的灭菌方法 1、脉动真空灭菌
处理器具和处理器械器具物品的区域，洗手和手消毒，更换个人防护用品并将其进行消
超声波清洗：适用于金属器械、玻璃器皿等硬材质器械，不适宜橡胶和软塑类 洁度的清洗。根据需求可实现四槽合一，一次性完成器械的清洗、消毒、漂洗
清洗消毒器 ：用于对手术器械，换药碗，呼吸管，硬式内镜，口腔手机等器 油，干燥。清洗程序：预清洗、加酶清洗(45℃)、一漂、二漂、热漂(98℃/上
二、处理流程
《清洗消毒及灭菌技术操作规范》中明确规定，被朊毒体、气性 因的传染病病人使用过的诊疗器械、器具处理程序为: 消毒→清洗→ 1、消毒
回收的感染器械和物品采用双层黄色塑料袋包装并有明显标识。按病原体不 行浸泡消毒，严格控制浸泡时间，浸泡时打开器械所有的轴节和卡锁，完全浸泡 械与消毒剂充分接触。
种类 朊毒体感染
气性坏疽感染
突发原因不明
方法
1mol/L的NaOH溶液中浸泡60min。
采用1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂 浸泡30min～45min；有明显污物的应 采用5000mg/L~10000mg/L含氯消毒剂 至少浸泡60min。
处理应符合当时国家规定
2、清洗
经初步消毒后的器械根据物品的清洗难度，选择相应的清洗方式。清洗一 (自来水)-漂洗(蒸馏水或去离子水)-消毒-润滑-干燥。
3、干燥
依据材质选择适宜的干燥温度计应用机械方法进行干燥，不应使用自然干 腔类器械应采用高压气枪辅助干燥处理；不耐热器械宜采用95%乙醇进行干燥 一般金属类器械15~20min;塑料类器械30~40min。
4、包装
按常规包装方法不同的灭菌方法 1、脉动真空灭菌
处理器具和处理器械器具物品的区域，洗手和手消毒，更换个人防护用品并将其进行消
特殊感染器械的处理课件
设备选型及维护保养制度
设备选型
选择符合国家标准的清洗、消毒、灭 菌设备，确保其性能稳定、安全可靠 。
设备安装与调试
由专业人员进行设备的安装与调试， 确保设备正常运行。
维护保养制度
建立设备维护保养制度，定期对设备 进行检查、保养和维修，确保设备处 于良好状态。
操作培训
对操作人员进行设备操作培训，确保 其熟练掌握设备操作技能。
安全防护措施
介绍处理特殊感染器械过 程中的安全防护措施，如 佩戴手套、口罩和护目镜 等。
02
特殊感染器械定义与分类
特殊感染器械定义
定义
特殊感染器械是指用于处理、接 触或可能接触具有传染性病原体 （如病毒、细菌、真菌等）的医 疗器械。
感染风险
由于这些器械可能接触到具有传 染性的病原体，因此在使用和处 理过程中存在较高的感染风险。
02
详细介绍特殊感染器械的处理流程，确保医务人员掌握正确的
操作方法。
降低医院感染发生率
03
通过规范处理特殊感染器械，有效切断病原体传播途径，降低
医院感染发生率。
课件内容概述
01
02
03
定义和分类
明确特殊感染器械的定义 和分类，包括但不限于手 术器械、注射器、针头等 。
处理原则和方法
阐述特殊感染器械的处理 原则和方法，如消毒、灭 菌、毁形等。
特殊感染器械分类
一次性使用器械
如注射器、输液器、采血 针等，使用后应立即丢弃 ，不可重复使用。
可重复使用器械
如手术刀、镊子、钳子等 ，使用后需进行严格的清 洗、消毒和灭菌处理，方 可再次使用。
防护用品
如医用口罩、手套、隔离 衣等，用于保护医务人员 免受病原体感染。
术后器械处置流程PPT课件
15
特殊感染手术处置流程
术后
手术间空气消毒：将过氧乙酸按0.5~4g/m³ 用量计算稀释 成15%的溶液加热熏蒸，密闭24h;手术间开放后彻底清 洁净化，经空气培养合格后可使用。 手术间物体表面消毒：手术间仪器、操作台、手术床、器 械车、输液架、体位垫、地面及1m以下墙壁等物品表面 用含氯消毒剂1000~2000mg/L擦拭，有明显污染物用含氯 消毒剂5000~10000mg/L擦拭。清洁用具经有效消毒后再 使用。
16
特殊感染手术处置流程
术后
所有一次性耗材和废弃物品如纱布、纱垫等均装入两层黄 色垃圾袋内（标志特殊感染），包装严密后按医疗废物处 理程序送垃圾站焚烧处理。 污物的消毒处理：引流液。冲洗液等污染液体用含氯消毒 剂2000mg/L作用30~60min后倒入下水道；切除的病残组 织用无渗漏袋严密包裹后密闭运送并焚烧；送检的组织标 本，立即用10%甲醛固定送检，以防污染周围环境。
术中
手术人员做好个人防护，必须戴口罩帽子、护目 镜、戴双层手套，穿隔离衣和双层鞋套。器械护士 熟练掌握锐器的正确传递方法，防止伤及自己和他 人。 设置内、外巡回护士，使用一次性辅料，其他物品尽 可能使用一次性物品。书中需要室外物品时，由外巡 回护士，传递给内巡回，室内人员不得随意出手术 间，所有参与手术人员必须脱下隔离衣、鞋、帽，用 消毒液清洁洗手后可离开手术间。
术后器械、辅料处置流程
——手术中心
1
目 、 录
CONTENTS
1 2 3 4 5
术后器械处置流程
术后敷料处置流程
感染手术分类 一般感染手术处置流程 特殊感染手术处置流程
Part
章节
01
术后器械处置流程
手术完毕后，在手术台上用灭菌注射用水进 行初步清洗。 由巡回护士和器械护士双人核对器械数量无 误后放入器械箱（一个器械箱只能装一套器 械）。 在器械箱盖上注明：器械名称、数量、打包 者姓名。
特殊感染手术处置流程
术后
手术间空气消毒：将过氧乙酸按0.5~4g/m³ 用量计算稀释 成15%的溶液加热熏蒸，密闭24h;手术间开放后彻底清 洁净化，经空气培养合格后可使用。 手术间物体表面消毒：手术间仪器、操作台、手术床、器 械车、输液架、体位垫、地面及1m以下墙壁等物品表面 用含氯消毒剂1000~2000mg/L擦拭，有明显污染物用含氯 消毒剂5000~10000mg/L擦拭。清洁用具经有效消毒后再 使用。
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特殊感染手术处置流程
术后
所有一次性耗材和废弃物品如纱布、纱垫等均装入两层黄 色垃圾袋内（标志特殊感染），包装严密后按医疗废物处 理程序送垃圾站焚烧处理。 污物的消毒处理：引流液。冲洗液等污染液体用含氯消毒 剂2000mg/L作用30~60min后倒入下水道；切除的病残组 织用无渗漏袋严密包裹后密闭运送并焚烧；送检的组织标 本，立即用10%甲醛固定送检，以防污染周围环境。
术中
手术人员做好个人防护，必须戴口罩帽子、护目 镜、戴双层手套，穿隔离衣和双层鞋套。器械护士 熟练掌握锐器的正确传递方法，防止伤及自己和他 人。 设置内、外巡回护士，使用一次性辅料，其他物品尽 可能使用一次性物品。书中需要室外物品时，由外巡 回护士，传递给内巡回，室内人员不得随意出手术 间，所有参与手术人员必须脱下隔离衣、鞋、帽，用 消毒液清洁洗手后可离开手术间。
术后器械、辅料处置流程
——手术中心
1
目 、 录
CONTENTS
1 2 3 4 5
术后器械处置流程
术后敷料处置流程
感染手术分类 一般感染手术处置流程 特殊感染手术处置流程
Part
章节
01
术后器械处置流程
手术完毕后，在手术台上用灭菌注射用水进 行初步清洗。 由巡回护士和器械护士双人核对器械数量无 误后放入器械箱（一个器械箱只能装一套器 械）。 在器械箱盖上注明：器械名称、数量、打包 者姓名。
特殊感染手术的配合与术后处理PPT课件
一次性用物、纱布、垃圾、标本等必须用黄色医 疗废物戴，双层包装后焚烧处理。 污染过的被服及手术布类的处理： 用后均放到固定的双层黄色垃圾袋内及时封口 ，外面表明感染种类、日期。先消毒再清洗最后灭 菌。 污水按1000mg/l--2000mg/l的比例加入含氯消毒 液2h后排放。
终末处理
1.物体表面（器械、手术推车、高频电刀、监护 仪等）、1m以下墙面用2%含氯消毒液擦拭，再 用清水擦净，地面用1%-2%含氯消毒液湿拖。 2.接送病人的推车需在手术间经过消毒处理后方 可推出手术间继续使用
人员的管理
1.配备两名巡回护士和一名洗手护士，手术室内配 置内巡回、洗手护士各一名，室内人员手术期间不 得离开手术间；手术间外配备一名外巡回护士，专 门负责供应手术间内物品和与外界的联系 2.参加手术人员采取严密隔离措施，穿戴防护用品 3.医护人员如有皮肤破损、呼吸道感染不应参加手 术 4.所有手术间内工作人员应穿一次性防水隔离衣或 围裙，防渗透的鞋套，佩戴医用防护口罩、护目镜 ；戴双层手套
分钟后处理。工作人员操作前后均应严格洗手。 接送病人用的手术推车不得推出手术间，须终末 处理后方可使用。
手术的处理
1.手术间空气消毒 负压手术间应更换初、中、高效过滤器，普通手 术间按照终末消毒的方法处理，持续消毒3天，做 空气培养阴性后方可开放使用。 2.手术后器械的处理 手术结束后，有洗手护士在手术间内就地浸泡 在配置好的消毒液中30分钟后送器械清洗间按常规 处理，手术器械须高压灭菌3遍后做细菌培养阴性 方可使用。
人员的处理
1.病人：手术结束后由手术间外的人员穿隔离衣 、戴手套护送回病房。 2.室内工作人员：将隔离用具脱在手术间内，更 换鞋套或拖鞋，手消毒后离开手术间，经沐浴更 衣后方可参加其他工作。
特殊感染手术处理流程ppt课件
特殊感染器械处理流程
• 一.阮毒体污染器械的处理流程 • 1.疑似或确诊阮毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和
物品，使用后应进行双层密封装焚烧处理。 • 2.可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于1mol/L氢氧
化钠溶液内作用6min，标注“感染器械”，密封交供应中心处理。 • 二.气性坏疽污染器械的处理流程 • 应先采用含氯或含溴消毒剂5000mg/L－10000mg/L浸泡60min
特殊感染手术管理制度
四、对手术间及手术间内物品进行终末处理 五、突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发布 的规定要求。 六、发现特殊感染病例及时上报护士长，护士长根据情况汇报护理 部及医院感染管理科。
特殊感染手术用物处理
（一）气性坏疽手术后的处理 1、手术器械在手术间后室用5000mg/L－10000mg/L的含氯消毒剂浸泡 至少60min，标注“感染器械”，密闭交供应中心处理。 2、医务人员的拖鞋在手术间后室用含氯或含溴消毒剂1000－2000mg/L 浸泡30－45min后在指定地点清洗。 3、手术间内所有物表（包括地面）用含氯或含溴消毒剂1000－ 2000mg/L严格擦拭，再用清水擦拭，擦拭后的抹布装入医用垃圾焚烧， 其他洁具随手术间消毒。
，标注“感染器械”，密封交供应中心处理。 • 三.突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发
布的规定要求。
注意事项
1.清洁剂、消毒剂应现配现用。
2.每次处理工作结束后，应立即消毒器械，清洗器具、卫生工具，更 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ个人防护用品，进行洗手和手消毒。
3.地面：地面有明显污染时，应先使用消毒剂覆盖消毒，再按照常规 清洁消毒程序处理。
特殊感染手术用物处理
特殊感染器械的处理流程ppt课件
种类 朊毒体感染
气性坏疽感染
突发原因不明
方法
1mol/L的NaOH溶液中浸泡60min。
采用1000mg/L~2000mg/L含氯消毒 剂浸泡30min～45min；有明显污物 的应采用5000mg/L~10000mg/L含 氯消毒剂至少浸泡60min。
处理应符合当时国家规定
4
2、清洗
经初步消毒后的器械根据物品的清洗难度，选择相应的清洗方式。清洗一般流程：预洗-清洗-漂洗 (自来水)-漂洗(蒸馏水或去离子水)-消毒-润滑-干燥。 手工清洗：经初步消毒后的器械，用清水冲去表面的化学试剂后，手工刷洗，彻底去除污渍，消毒前擦 拭干净或进行干燥，避免积液稀释消毒液浓度，影响消毒效果。然后选择消毒剂浸泡法或煮沸消毒法进 行消毒。 超声波清洗：适用于金属器械、玻璃器皿等硬材质器械，不适宜橡胶和软塑类材质器械清洗大批量、高 洁度的清洗。根据需求可实现四槽合一，一次性完成器械的清洗、消毒、漂洗、干燥。
11
12
1、朊毒体
是一种不同于细菌、病毒、真菌和寄生虫等病原微生物的缺乏核酸的蛋白质感染因子，它不 需要核酸复制而能自性增值。
2、气性坏疽
又名梭菌性坏死，是由产气荚膜梭菌等所引起的大面积肌坏死，是一种发展迅速，预后差的 厌氧菌感染。
3、突发原因不明的传染病
包括突发公共卫生事件和医院感染爆发事件，并有扩散趋势的传染病，如埃博拉病毒。国家卫生 行政部门组织调查，仍然原因不明的传染病。
7
4、包装
按常规包装方法进行操作。
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5、灭菌
依据材质不同采用不同的灭菌方法 1、脉动真空灭菌
耐高温、高湿器械、物品首选，液体、油脂、粉状忌用。灭菌温度及时间为134~138℃，18min 或132℃，30min或121℃，160min。
特殊感染手术的配合与术后处理PPT
特殊感染手术需要经验丰富的 外科医生进行，同时需要配备 完备的医疗设备和防护措施。
手术前的准备
完善相关检查
对患者的身体状况进行全面评估 ，包括血常规、生化、心电图等 ，了解患者的营养状况和器官功
能。
术前讨论
外科医生、麻醉师和护理团队进行 术前讨论，制定详细的手术计划和 术后护理方案。
患者准备
告知患者及家属手术风险和注意事 项，签署知情同意书；术前进行必 要的清洁和消毒工作，如口腔、皮 肤等。
灭菌处理
特殊感染手术包的准备
确保所有手术器械和物品经过严格的 灭菌处理，以杀死潜在的微生物。
针对特殊感染手术，准备专门的手术 包，并确保其清洁和无菌状态。
一次性用品的使用
对于一次性使用的器械和物品，应确 保其质量和有效性。
手术过程中的注意事项
严格遵守无菌操作原则
在手术过程中，医护人员需严格遵守无菌操作原则，避免交叉感 染。
特殊感染手术根据感染部位和手术难 度，可以分为一般感染手术和严重感 染手术，严重感染手术需要更加严格 的手术室消毒和手术团队防护措施。
手术风险与挑战
特殊感染手术的风险较高，因 为感染病灶可能引发严重的并 发症，如脓毒血症、器官功能 衰竭等。
手术过程中需要严格控制手术 野的污染，以降低术后感染和 复发的风险。
高度警惕、严格防护、避免感 染
手术前
对手术室进行全面消毒，确保 手术器械和用品的安全性。
手术中
医护人员需穿戴防护服、手套 、口罩等个人防护装备，避免 直接接触患者血液和体液。
手术后
对手术室再次进行消毒，对使 用过的器械和用品进行严格处
理，避免交叉感染。
案例二：破伤风患者的手术配合与术后处理
特殊感染器械的处理流程课件
1. 操作人员防护必须符合回收和清洗要求，保证操作者无皮肤破损或伤口。取污染物时要防止皮肤、粘膜的 暴露，接触污染器械应戴双层手套，护目镜等防护用具。
2. 特殊污染器械应与常规器械分开处理，避免交叉污染。 3. 清洁剂、消毒剂应每次更换。 4. 每次处理结束后，应立即消毒(朊毒体用1mol /L 的氢氧化钠溶液，气性坏疽用5000mg /L 含氯消毒剂) 、清洁
1、朊毒体
是一种不同于细菌、病毒、真菌和寄生虫等病原微生物的缺乏核酸的蛋白质感染因子，它不 需要核酸复制而能自性增值。
2、气性坏疽
又名梭菌性坏死，是由产气荚膜梭菌等所引起的大面积肌坏死，是一种发展迅速，预后差的 厌氧菌感染。
3、突发原因不明的传染病
包括突发公共卫生事件和医院感染爆发事件，并有扩散趋势的传染病，如埃博拉病毒。国家卫生 行政部门组织调查，仍然原因不明的传染病。
种类 朊毒体感染
气性坏疽感染
突发原因不明
方法
1mol/L的NaOH溶液中浸泡60min。
采用1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂 浸泡30min～45min；有明显污物的应 采用5000mg/L~10000mg/L含氯消毒剂 至少浸泡60min。
处理应符合当时国家规定
特殊感染器械的处理流程
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超声波清洗：适用于金属器械、玻璃器皿等硬材质器械，不适宜橡胶和软塑类材质器械清洗大批量、高 洁度的清洗。根据需求可实现四槽合一，一次性完成器械的清洗、消毒、漂洗、干燥。
特殊感染器械的处理流程
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清洗消毒器 ：用于对手术器械，换药碗，呼吸管，硬式内镜，口腔手机等器械进行机械清洗，消毒，上 油，干燥。清洗程序：预清洗、加酶清洗(45℃)、一漂、二漂、热漂(98℃/上油)、干燥
2. 特殊污染器械应与常规器械分开处理，避免交叉污染。 3. 清洁剂、消毒剂应每次更换。 4. 每次处理结束后，应立即消毒(朊毒体用1mol /L 的氢氧化钠溶液，气性坏疽用5000mg /L 含氯消毒剂) 、清洁
1、朊毒体
是一种不同于细菌、病毒、真菌和寄生虫等病原微生物的缺乏核酸的蛋白质感染因子，它不 需要核酸复制而能自性增值。
2、气性坏疽
又名梭菌性坏死，是由产气荚膜梭菌等所引起的大面积肌坏死，是一种发展迅速，预后差的 厌氧菌感染。
3、突发原因不明的传染病
包括突发公共卫生事件和医院感染爆发事件，并有扩散趋势的传染病，如埃博拉病毒。国家卫生 行政部门组织调查，仍然原因不明的传染病。
种类 朊毒体感染
气性坏疽感染
突发原因不明
方法
1mol/L的NaOH溶液中浸泡60min。
采用1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂 浸泡30min～45min；有明显污物的应 采用5000mg/L~10000mg/L含氯消毒剂 至少浸泡60min。
处理应符合当时国家规定
特殊感染器械的处理流程
4
超声波清洗：适用于金属器械、玻璃器皿等硬材质器械，不适宜橡胶和软塑类材质器械清洗大批量、高 洁度的清洗。根据需求可实现四槽合一，一次性完成器械的清洗、消毒、漂洗、干燥。
特殊感染器械的处理流程
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清洗消毒器 ：用于对手术器械，换药碗，呼吸管，硬式内镜，口腔手机等器械进行机械清洗，消毒，上 油，干燥。清洗程序：预清洗、加酶清洗(45℃)、一漂、二漂、热漂(98℃/上油)、干燥
术后手术器械及物品的处理 ppt课件
一般感染手术器械的处理
一般感染手术器械是指切开腔道（如胃、肠、胰、阑尾等）、肿瘤根治、脓肿切开、 结核病灶清除以及感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者实施手术的器械。 处理方法：讲术后器械浸泡于含氯消毒液中30min（500-1000mg/L）—流动水冲洗血 污—霉洗涤剂浸泡2-5min（或+超声波震荡）—流动水彻底冲洗—分类烘干（精细、尖 锐的器械要分开）—检查—上油—包装或分类存放于器械柜内。
术后手术器械及物品的处理
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污染布类的处理
• 一般化脓性感染手术中使用过的布类物品包括手 术床单、治疗巾、手术孔巾、手术衣等，于手术 结束后撤下单独包裹送洗衣房处理。其他感染手 术中使用过的布类物品（包括厌氧菌感染、绿脓 杆菌感染、破伤风、炭疽、气性坏疽、爱滋病患 者等），必须经有效浸泡消毒后或用清洁单严密 包裹后送高压蒸汽处理后送洗衣房洗涤。有条件 的医院，建议在进行上述手术时，使用一次性布 类物品，手术结束后送焚烧炉焚烧。
中亦提出甲醛不宜用于空气消毒。因此，当特殊感染手术 后，室内空气的消毒建议：1、紫外线灯照射，并延长照 射时间；2、过氧乙酸熏蒸：将过氧乙酸用量按1mg／平 方米计算并稀释成3%~5%水溶液，在60%~80%相对湿度、 室温下，加热蒸发，密闭2h。以上方法可任选一种。
术后手术器械及物品的处理
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特殊感染手术器械的处理
特殊感染手术器械是指气性坏疽、炭疽、破伤风手术器械。
处理方法：将术后器械浸泡于含氯消毒剂中30min（2000mg/L）—初步冲洗—包装—
高压灭菌—于流动水用毛刷彻底刷洗—分类烘干—检查—上油—包装—再次高压消毒
后保存于无菌器械柜中备用。
术后手术器械及物品的处理
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术后物品的处理
特殊感染手术器械的术后处理 PPT课件
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术后手术间空气消毒
• 方法一：手术间关闭负压用过氧乙酸溶 液1g/ m3 加热熏蒸，密闭24小时。
• 方法二：持续净化负压2小时，臭氧消毒 2小时，每天1次，连续3天。
• 排风口的过滤网在术后应立即进行更换。 • 连续3天空气、手术间物体表面细菌培养，
无菌生长方可使用，有菌生长则重复净 化消毒处理。
• 不耐热手术器械选用2%戊二醛溶液浸 泡1O小时达到灭菌，或使用等离子体 低温灭菌器灭菌。
• 连续3次培养阴性后方可再次使用。
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谢 谢！
13
2019/9/12
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手术器械术处理流程2：浸泡
• 在多酶稀释液中浸泡2-5分钟，彻底分解 器械上的有机污物。
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手术器械术处理流程3：冲洗
• 用流动水冲洗，将污物和多酶洗剂彻底 冲洗干净。
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手术器械术处理流程4：润滑
• 手术器械擦干，并上油。
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手术器械术后处理流程5：打包与灭菌
• 之后双层干净包布包裹，注明“特殊 感染”标志，送供应室高压灭菌，每 日一次，连三次。
• 耐药金黄葡萄球菌、绿脓杆菌等感染。
2
特殊感染病原体的特点
• 气性坏疽、破伤风、炭疽、阮毒等特殊 病原体所致感染，对高温，干燥，消毒 剂都有强大抵抗力。
• 艾滋病、乙型肝炎、丙肝、破伤风、气 性坏疽、绿脓杆菌、金黄葡萄球菌、狂 犬病、淋病、梅毒等，主要是经血液体 液及感染组织传播感染。
• 开放性肺结核、SARS等主要经空气传播 感染。
特殊感染手术器械的术后处理特殊感染手术器械的术后处理特殊感染定义特殊感染定义一般厌氧菌气性坏疽破伤风罕见细菌炭疽阮病毒等感染
特殊感染手术器械的术后处理1 Nhomakorabea特殊感染定义
术后手术间空气消毒
• 方法一：手术间关闭负压用过氧乙酸溶 液1g/ m3 加热熏蒸，密闭24小时。
• 方法二：持续净化负压2小时，臭氧消毒 2小时，每天1次，连续3天。
• 排风口的过滤网在术后应立即进行更换。 • 连续3天空气、手术间物体表面细菌培养，
无菌生长方可使用，有菌生长则重复净 化消毒处理。
• 不耐热手术器械选用2%戊二醛溶液浸 泡1O小时达到灭菌，或使用等离子体 低温灭菌器灭菌。
• 连续3次培养阴性后方可再次使用。
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谢 谢！
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2019/9/12
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手术器械术处理流程2：浸泡
• 在多酶稀释液中浸泡2-5分钟，彻底分解 器械上的有机污物。
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手术器械术处理流程3：冲洗
• 用流动水冲洗，将污物和多酶洗剂彻底 冲洗干净。
10
手术器械术处理流程4：润滑
• 手术器械擦干，并上油。
11
手术器械术后处理流程5：打包与灭菌
• 之后双层干净包布包裹，注明“特殊 感染”标志，送供应室高压灭菌，每 日一次，连三次。
• 耐药金黄葡萄球菌、绿脓杆菌等感染。
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特殊感染病原体的特点
• 气性坏疽、破伤风、炭疽、阮毒等特殊 病原体所致感染，对高温，干燥，消毒 剂都有强大抵抗力。
• 艾滋病、乙型肝炎、丙肝、破伤风、气 性坏疽、绿脓杆菌、金黄葡萄球菌、狂 犬病、淋病、梅毒等，主要是经血液体 液及感染组织传播感染。
• 开放性肺结核、SARS等主要经空气传播 感染。
特殊感染手术器械的术后处理特殊感染手术器械的术后处理特殊感染定义特殊感染定义一般厌氧菌气性坏疽破伤风罕见细菌炭疽阮病毒等感染
特殊感染手术器械的术后处理1 Nhomakorabea特殊感染定义
特殊感染器械的处理流程课件
cssd采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料将焊件和钎料加热到高于钎料熔点低于母材溶化温度利用液态钎料润湿母材cssd是病原微生物高度集中的区域经特殊感染病人使用后的器械若处理不当会造成病原微生物传播进而诱发医院感染事件发生后果不堪设想
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
包括突发公共卫生事件和医院感染爆发事件，并有扩散趋势的传染病，如埃博拉病毒。国家卫生 行政部门组织调查，仍然原因不明的传染病。
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二、处理流程
《清洗消毒及灭菌技术操作规范》中明确规定，被朊毒体、气性坏疽及不明原 因的传染病病人使用过的诊疗器械、器具处理程序为: 消毒→清洗→灭菌。 1、消毒
回收的感染器械和物品采用双层黄色塑料袋包装并有明显标识。按病原体不同选择相应的消毒剂进 行浸泡消毒，严格控制浸泡时间，浸泡时打开器械所有的轴节和卡锁，完全浸泡在液面下，以便器 械与消毒剂充分接触。
种类 朊毒体感染
气性坏疽感染
突发原因不明
方法
1mol/L的NaOH溶液中浸泡60min。
采用1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂 浸泡30min～45min；有明显污物的应 采用5000mg/L~10000mg/L含氯消毒剂 至少浸泡60min。
2、其他灭菌
环氧乙烷、低温等离子等。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
三、注意事项
1. 操作人员防护必须符合回收和清洗要求，保证操作者无皮肤破损或伤口。取污染物时要防止皮肤、粘膜的 暴露，接触污染器械应戴双层手套，护目镜等防护用具。
2. 特殊污染器械应与常规器械分开处理，避免交叉污染。 3. 清洁剂、消毒剂应每次更换。 4. 每次处理结束后，应立即消毒(朊毒体用1mol /L 的氢氧化钠溶液，气性坏疽用5000mg /L 含氯消毒剂) 、清洁
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包括突发公共卫生事件和医院感染爆发事件，并有扩散趋势的传染病，如埃博拉病毒。国家卫生 行政部门组织调查，仍然原因不明的传染病。
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二、处理流程
《清洗消毒及灭菌技术操作规范》中明确规定，被朊毒体、气性坏疽及不明原 因的传染病病人使用过的诊疗器械、器具处理程序为: 消毒→清洗→灭菌。 1、消毒
回收的感染器械和物品采用双层黄色塑料袋包装并有明显标识。按病原体不同选择相应的消毒剂进 行浸泡消毒，严格控制浸泡时间，浸泡时打开器械所有的轴节和卡锁，完全浸泡在液面下，以便器 械与消毒剂充分接触。
种类 朊毒体感染
气性坏疽感染
突发原因不明
方法
1mol/L的NaOH溶液中浸泡60min。
采用1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂 浸泡30min～45min；有明显污物的应 采用5000mg/L~10000mg/L含氯消毒剂 至少浸泡60min。
2、其他灭菌
环氧乙烷、低温等离子等。
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三、注意事项
1. 操作人员防护必须符合回收和清洗要求，保证操作者无皮肤破损或伤口。取污染物时要防止皮肤、粘膜的 暴露，接触污染器械应戴双层手套，护目镜等防护用具。
2. 特殊污染器械应与常规器械分开处理，避免交叉污染。 3. 清洁剂、消毒剂应每次更换。 4. 每次处理结束后，应立即消毒(朊毒体用1mol /L 的氢氧化钠溶液，气性坏疽用5000mg /L 含氯消毒剂) 、清洁
特殊感染器械的处理流程课件
又名梭菌性坏死，是由产气荚膜梭菌等所引起的大面积肌坏死，是一种发展迅速，预后差的 厌氧菌感染。
3、突发原因不明的传染病
包括突发公共卫生事件和医院感染爆发事件，并有扩散趋势的传染病，如埃博拉病毒。国家卫生 行政部门组织调查，仍然原因不明的传染病。
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超声波清洗：适用于金属器械、玻璃器皿等硬材质器械，不适宜橡胶和软塑类材质器械清洗大批量、高 洁度的清洗。根据需求可实现四槽合一，一次性完成器械的清洗、消毒、漂洗、干燥。
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清洗消毒器 ：用于对手术器械，换药碗，呼吸管，硬式内镜，口腔手机等器械进行机械清洗，消毒，上 油，干燥。清洗程序：预清洗、加酶清洗(45℃)、一漂、二漂、热漂(98℃/上油)、干燥
2、其他灭菌
环氧乙烷、低温等离子等。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
三、注意事项
1. 操作人员防护必须符合回收和清洗要求，保证操作者无皮肤破损或伤口。取污染物时要防止皮肤、粘膜的 暴露，接触污染器械应戴双层手套，护目镜等防护用具。
2. 特殊污染器械应与常规器械分开处理，避免交叉污染。 3. 清洁剂、消毒剂应每次更换。 4. 每次处理结束后，应立即消毒(朊毒体用1mol /L 的氢氧化钠溶液，气性坏疽用5000mg /L 含氯消毒剂) 、清洁
3、干燥
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依据材质选择适宜的干燥温度计应用机械方法进行干燥，不应使用自然干燥方法；穿刺针、管
腔类器械应采用高压气枪辅助干燥处理；不耐热器械宜采用95%乙醇进行干燥处理。干燥时间 一般金属类器械15~20min;塑料类器械30~40min。
3、突发原因不明的传染病
包括突发公共卫生事件和医院感染爆发事件，并有扩散趋势的传染病，如埃博拉病毒。国家卫生 行政部门组织调查，仍然原因不明的传染病。
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超声波清洗：适用于金属器械、玻璃器皿等硬材质器械，不适宜橡胶和软塑类材质器械清洗大批量、高 洁度的清洗。根据需求可实现四槽合一，一次性完成器械的清洗、消毒、漂洗、干燥。
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清洗消毒器 ：用于对手术器械，换药碗，呼吸管，硬式内镜，口腔手机等器械进行机械清洗，消毒，上 油，干燥。清洗程序：预清洗、加酶清洗(45℃)、一漂、二漂、热漂(98℃/上油)、干燥
2、其他灭菌
环氧乙烷、低温等离子等。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
三、注意事项
1. 操作人员防护必须符合回收和清洗要求，保证操作者无皮肤破损或伤口。取污染物时要防止皮肤、粘膜的 暴露，接触污染器械应戴双层手套，护目镜等防护用具。
2. 特殊污染器械应与常规器械分开处理，避免交叉污染。 3. 清洁剂、消毒剂应每次更换。 4. 每次处理结束后，应立即消毒(朊毒体用1mol /L 的氢氧化钠溶液，气性坏疽用5000mg /L 含氯消毒剂) 、清洁
3、干燥
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
依据材质选择适宜的干燥温度计应用机械方法进行干燥，不应使用自然干燥方法；穿刺针、管
腔类器械应采用高压气枪辅助干燥处理；不耐热器械宜采用95%乙醇进行干燥处理。干燥时间 一般金属类器械15~20min;塑料类器械30~40min。
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特殊感染手术器械的术后处理
特殊感染手术一般要求
• 在感染手术间进行，外挂警示牌，谢绝参观。 • 手术用物力求简单，敷料最好用一次性的。 • 手术室内外各配一名巡回护士，术中一切物品均室外
护士供应、传递。 • 手术人员戴双层口罩、双层手套，穿隔离衣、鞋套。 • 术中产生的医疗废物放入双层朔料袋内送焚烧。 • 手术人员脱去帽子、口罩、隔离衣、手套、护目镜，
• 初步冲洗：用流动水冲洗，去除血迹等污物。
特殊感染手术器械的术后处理
理 流 程 2 ： • 在多酶稀释液中浸泡2-5分钟，彻底分解器械上 浸 的有机污物。 泡
特殊感染手术器械的术后处理
理 流 程 3 ： • 用流动水冲洗，将污物和多酶洗剂彻底冲洗干 冲 净。 洗
特殊感染手术器械的术后处理
理 流 程 4 ： • 手术器械擦干，并上油。 润 滑
特殊感染手术器械的术后处理
流 程
5
：打 Leabharlann 之后双层干净包布包裹，注明“特殊感染”
包 标志，送供应室高压灭菌，每日一次，连三 与 次。
灭 菌
• 不耐热手术器械选用2%戊二醛溶液浸泡1O小 时达到灭菌，或使用等离子体低温灭菌器灭
菌。
• 连续3次培养阴性后方可再次使用。
特殊感染手术器械的术后处理
谢 谢！
泡手后更换拖鞋，离开手术室。 • 术后手术间净化、空气消毒。 • 手术中用过的手术器械、穿刺针、输液装置及手术隔
离衣、纱布敷料等采取有效消毒,防止医源性感染。
特殊感染手术器械的术后处理
•手
术 间
术后手术间净化
地
面
、
墙
壁
、
手
术
台
、
器
械
车
、
坐
特殊感染手术器械的术后处理
术后手术间空气消毒
• 方法一：手术间关闭负压用过氧乙酸溶液1g/ m3 加热熏蒸，密闭24小时。
• 方法二：持续净化负压2小时，臭氧消毒2小时， 每天1次，连续3天。
• 排风口的过滤网在术后应立即进行更换。 • 连续3天空气、手术间物体表面细菌培养，无菌
生长方可使用，有菌生长则重复净化消毒处理。
特殊感染手术器械的术后处理
术后手术器械处理流程1：预处理
• 消毒：1.在手术室用器械清洗锅清洗，选择消 毒模式；2.在手术室用2000mg/L有效氯消毒剂 浸泡2小时。3.在手术室内用2﹪戊二醛浸泡消 毒10小时。4.在手术室用1%过氧乙酸浸泡30-60 分钟
特殊感染病原体的特点
• 气性坏疽、破伤风、炭疽、阮毒等特殊病原体 所致感染，对高温，干燥，消毒剂都有强大抵 抗力。
• 艾滋病、乙型肝炎、丙肝、破伤风、气性坏疽、 绿脓杆菌、金黄葡萄球菌、狂犬病、淋病、梅 毒等，主要是经血液体液及感染组织传播感染。
• 开放性肺结核、SARS等主要经空气传播感染。
特殊感染手术器械的术后处理
特殊感染手术器械的术后处理
特殊感染手术器械的术后处理
特殊感染定义
• 一般厌氧菌(气性坏疽、破伤风）、罕见细菌 （炭疽）、阮病毒等感染。
• 艾滋病、结核、SARS、霍乱、伤寒、副伤寒、 痢疾、梅毒、淋病、狂犬病、乙型肝炎、丙型 肝炎等传染病。
• 耐药金黄葡萄球菌、绿脓杆菌等感染。
特殊感染手术器械的术后处理
特殊感染手术一般要求
• 在感染手术间进行，外挂警示牌，谢绝参观。 • 手术用物力求简单，敷料最好用一次性的。 • 手术室内外各配一名巡回护士，术中一切物品均室外
护士供应、传递。 • 手术人员戴双层口罩、双层手套，穿隔离衣、鞋套。 • 术中产生的医疗废物放入双层朔料袋内送焚烧。 • 手术人员脱去帽子、口罩、隔离衣、手套、护目镜，
• 初步冲洗：用流动水冲洗，去除血迹等污物。
特殊感染手术器械的术后处理
理 流 程 2 ： • 在多酶稀释液中浸泡2-5分钟，彻底分解器械上 浸 的有机污物。 泡
特殊感染手术器械的术后处理
理 流 程 3 ： • 用流动水冲洗，将污物和多酶洗剂彻底冲洗干 冲 净。 洗
特殊感染手术器械的术后处理
理 流 程 4 ： • 手术器械擦干，并上油。 润 滑
特殊感染手术器械的术后处理
流 程
5
：打 Leabharlann 之后双层干净包布包裹，注明“特殊感染”
包 标志，送供应室高压灭菌，每日一次，连三 与 次。
灭 菌
• 不耐热手术器械选用2%戊二醛溶液浸泡1O小 时达到灭菌，或使用等离子体低温灭菌器灭
菌。
• 连续3次培养阴性后方可再次使用。
特殊感染手术器械的术后处理
谢 谢！
泡手后更换拖鞋，离开手术室。 • 术后手术间净化、空气消毒。 • 手术中用过的手术器械、穿刺针、输液装置及手术隔
离衣、纱布敷料等采取有效消毒,防止医源性感染。
特殊感染手术器械的术后处理
•手
术 间
术后手术间净化
地
面
、
墙
壁
、
手
术
台
、
器
械
车
、
坐
特殊感染手术器械的术后处理
术后手术间空气消毒
• 方法一：手术间关闭负压用过氧乙酸溶液1g/ m3 加热熏蒸，密闭24小时。
• 方法二：持续净化负压2小时，臭氧消毒2小时， 每天1次，连续3天。
• 排风口的过滤网在术后应立即进行更换。 • 连续3天空气、手术间物体表面细菌培养，无菌
生长方可使用，有菌生长则重复净化消毒处理。
特殊感染手术器械的术后处理
术后手术器械处理流程1：预处理
• 消毒：1.在手术室用器械清洗锅清洗，选择消 毒模式；2.在手术室用2000mg/L有效氯消毒剂 浸泡2小时。3.在手术室内用2﹪戊二醛浸泡消 毒10小时。4.在手术室用1%过氧乙酸浸泡30-60 分钟
特殊感染病原体的特点
• 气性坏疽、破伤风、炭疽、阮毒等特殊病原体 所致感染，对高温，干燥，消毒剂都有强大抵 抗力。
• 艾滋病、乙型肝炎、丙肝、破伤风、气性坏疽、 绿脓杆菌、金黄葡萄球菌、狂犬病、淋病、梅 毒等，主要是经血液体液及感染组织传播感染。
• 开放性肺结核、SARS等主要经空气传播感染。
特殊感染手术器械的术后处理
特殊感染手术器械的术后处理
特殊感染手术器械的术后处理
特殊感染定义
• 一般厌氧菌(气性坏疽、破伤风）、罕见细菌 （炭疽）、阮病毒等感染。
• 艾滋病、结核、SARS、霍乱、伤寒、副伤寒、 痢疾、梅毒、淋病、狂犬病、乙型肝炎、丙型 肝炎等传染病。
• 耐药金黄葡萄球菌、绿脓杆菌等感染。
特殊感染手术器械的术后处理