口腔器械清洗消毒流程规范

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口腔器械清洗灭菌制度

口腔器械清洗灭菌制度

口腔器械清洗灭菌制度一、目的为了确保口腔诊疗过程中的器械安全,防止交叉感染,保障患者和医务人员的健康,特制定本口腔器械清洗灭菌制度。

二、适用范围本制度适用于口腔科所有诊疗器械的清洗、消毒、灭菌及储存过程。

三、清洗、消毒、灭菌流程1. 回收与分类使用过的口腔器械应立即进行回收,并按照材质、用途、污染程度等进行分类。

锐利器械应放入利器盒中,其他器械放入专用回收容器。

2. 冲洗将器械在流动水下冲洗,去除表面污染物。

3. 多酶浸泡将精密器械放入含有牙科专用多酶清洗剂的容器中浸泡,比例为1:200,浸泡时间约为180秒。

其他器械放入含有0.5%的多酶溶液中浸泡3~5分钟。

4. 清洗从酶液中取出器械,在流动水下刷洗表面,确保去除残留物。

5. 浸泡将器械放入含有消毒泡腾片的溶液中浸泡10分钟。

6. 冲洗流动水下彻底冲洗器械,确保去除残留消毒剂。

7. 干燥将器械放入干燥箱中干燥,或用清洁毛巾擦干表面。

8. 保养对手机及有轴节的器械进行上油保养。

9. 打包与灭菌将干燥后的器械进行分类打包,放入灭菌指示剂,预真空压力蒸汽灭菌(2.1kg/cm2,134度,4分钟)。

10. 储存灭菌后的器械放入避光干燥的无菌柜中储存。

四、灭菌方法1. 压力蒸汽灭菌:适用于耐高温、耐湿的器械,如牙科手机、车针、根管治疗器械等。

2. 化学灭菌:适用于不耐高温、耐湿的器械,如一次性使用的注射器、镊子等。

3. 低温灭菌:适用于某些特殊材质的器械,如钛合金、塑料等。

五、个人防护在清洗、消毒、灭菌过程中,工作人员应做好个人防护,包括穿戴防护衣、口罩、帽子、手套、护目镜或面罩等。

六、监测与记录1. 监测定期对灭菌设备进行性能检测,确保其正常运行。

对灭菌效果进行监测,如使用化学指示卡、生物指示剂等。

2. 记录记录器械的清洗、消毒、灭菌过程,包括日期、时间、操作人员、灭菌设备等信息。

记录应保存至少3年。

七、培训与教育对口腔科医务人员进行清洗、消毒、灭菌方面的培训,确保其熟练掌握相关技能。

口腔科诊疗器械清洗消毒工作流程

口腔科诊疗器械清洗消毒工作流程

口腔科诊疗器械清洗消毒工作流程一、前言口腔科诊疗器械的清洗消毒是口腔医疗机构质量管理的重要组成部分,直接关系到医疗安全、患者健康和医护人员的职业安全。

为了确保诊疗器械的清洗消毒质量,提高医疗服务水平,本文详细介绍口腔科诊疗器械的清洗消毒工作流程。

二、预处理1. 治疗结束后,及时将使用后的器械进行预处理。

用敷料或酒精棉球擦拭器械表面的血渍、污渍、粘接剂、补牙材料等残留物。

2. 器械保湿存放或尽快密闭送至消毒室,避免污物干结,影响清洗消毒质量。

三、器械回收分类1. 器械回收时需密闭回收并做好保湿处理,尤其是工作端,可放于盛有多酶溶液的回收清洗架,并置于回收盒加盖暂存;也可用喷雾式酶保湿剂进行保湿处理。

2. 回收容器应在每次使用后清洗,消毒,干燥备用。

3. 回收时注意做好个人防护,检查手套有无破损,采取标准预防措施,禁止用手直接接触锐器尖端,避免针刺伤的发生。

车针等小器械与手机等器械应分类处理。

四、手工清洗操作步骤1. 冲洗:将器械置于流动水下冲洗,初步去除污染物。

2. 刷洗、擦洗:冲洗后的器械需用酶清洗液进行浸泡,浸泡时液面需淹过器械,保持充分湿润。

再进行刷洗、擦洗。

3. 终末漂洗:刷洗、擦洗后,再用纯化水冲洗。

五、清洗质量检查1. 清洗后的器械应进行外观检查,确保表面无污渍、血渍、蛋白残留等。

2. 采用ATP荧光检测仪对清洗后的器械进行检测,确保ATP值低于规定标准。

六、消毒1. 根据器械材质选择合适的消毒剂,如含氯消毒剂、过氧化氢消毒剂等。

2. 将清洗后的器械放入消毒液中浸泡,确保消毒剂浓度和浸泡时间符合规定。

3. 消毒后的器械进行干燥处理,确保器械表面无水分残留。

七、灭菌1. 选择合适的灭菌方法,如高压蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、过氧化氢等离子体灭菌等。

2. 按照灭菌设备操作规程进行灭菌,确保灭菌参数和时间符合规定。

3. 灭菌后的器械进行生物监测,确保灭菌效果。

八、保存1. 灭菌后的器械放入避光干燥的无菌柜中保存,确保无菌状态。

医院口腔科诊疗器械清洗与消毒灭菌制度

医院口腔科诊疗器械清洗与消毒灭菌制度

医院口腔科诊疗器械清洗与消毒灭菌制度一、目的为了确保医院口腔科诊疗过程中患者的安全,预防交叉感染,提高医疗质量,根据国家卫生部门的相关规定,制定本制度。

本制度旨在规范口腔科诊疗器械的清洗、消毒和灭菌工作,保障医疗设备和器械的安全性和可靠性。

二、适用范围本制度适用于医院口腔科所有诊疗器械的清洗、消毒和灭菌工作,包括但不限于牙科椅、牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械等。

三、器械清洗与消毒灭菌流程1. 器械分类将使用后的器械进行分类,将锐利器械放入利器盒,可回收器械分开,并将棉球、纸杯、吸唾等一次性用品按照规范的流程进行分类处理。

2. 冲洗将器械在流动水下冲去表面的污染物。

3. 多酶浸泡将精密器械如车针、扩大针等放入金属细密网状容器中,加入适量的牙科专用多酶清洗剂(比例为0.5%,即1公斤水配5ml溶液1:200),用超声荡洗机进行荡洗,时间约为180秒。

其余器械放入比例为0.5%的多酶溶液中浸泡3-5分钟。

4. 清洗从酶液中取出器械,用流动水下刷洗表面,确保清洗干净。

5. 浸泡消毒将器械放入配有消毒泡腾片的溶液中(比例为1:1~2L水),浸泡时间为10分钟。

6. 冲洗用流动水下彻底冲洗器械,确保无消毒剂残留。

7. 干燥将器械放入干燥箱中进行干燥,或者用清洁毛巾擦干表面。

8. 保养对于手机以及有轴节的器械(如剪刀、持针器、牙钳等)进行特殊的保养,确保其正常使用。

四、人员培训与考核1. 从事口腔科诊疗器械清洗、消毒和灭菌工作的人员应具备相关的专业知识和技能,并进行定期的培训和考核。

2. 医院应定期组织相关知识培训,提高从业人员对口腔科诊疗器械清洗、消毒和灭菌工作的认识和重视。

3. 从业人员应严格遵守本制度,按照操作规程进行工作,确保器械的清洗、消毒和灭菌质量。

五、质量控制与监督1. 医院应设立质量控制小组,对口腔科诊疗器械的清洗、消毒和灭菌工作进行定期检查和评估。

2. 质量控制小组应制定检查计划,对器械的清洗、消毒和灭菌过程进行全面的监督和指导。

口腔器械消毒灭菌标准操作规程

口腔器械消毒灭菌标准操作规程

口腔器械消毒灭菌标准操作规程一、目的为确保患者安全,预防交叉感染,提高口腔诊疗服务质量,制定本标准操作规程。

本规程适用于口腔医院、诊所等口腔诊疗场所的口腔器械消毒灭菌工作。

二、原则1. 遵循国家相关法律法规和口腔器械消毒灭菌技术操作规程。

2. 实行分类管理,根据器械的污染程度和风险等级进行相应的消毒灭菌处理。

3. 采用有效的消毒灭菌方法,确保器械达到无菌状态。

4. 加强人员培训,提高消毒灭菌操作技能。

5. 做好消毒灭菌记录,便于追踪和质量控制。

三、操作步骤1. 预处理(1)医生每次治疗结束后及时踩脚闸冲洗管腔30秒,将手机置于流动水下冲洗,初步去除表面污染物。

(2)使用者及时卸下污染手机,用湿棉球及时擦除手机表面肉眼可见的污物,放入诊室污染器械回收容器中暂存。

(3)清洗人员清点收取使用过的手机,将污染器械回收容器送至清洗间。

2. 清洗(1)无全自动手机清洗机的清洗1)冲洗:将手机置于流动水下冲洗,初步去除表面污染物。

2)洗涤:冲洗后,用酶清洁剂浸泡2~5分钟后刷洗、擦洗。

部分手机冲洗后可放进超声清洗器内加酶清洗3~5分钟。

3)漂洗:洗涤后,在流动水下冲洗或刷洗。

管腔用高压水枪或注射器冲洗。

4)终末漂洗:漂洗后,用软水、纯化水或蒸馏水冲洗。

管腔内用高压水枪或注射器冲洗。

5)清洗后手机放入网筐中准备干燥。

(2)有全自动手机清洗机的清洗1)检查自动清洗机工作性能及酶清洗剂、中和剂、增亮剂是否足够。

2)将手机头逐个平稳地插入手机清洗机专用插孔,进行充分有效清洗。

3. 干燥将手机逐个从网筐或清洗机中取出,使用高压气枪或注射器吹干管道、风轮轴承表面水分,也可注入75%乙醇干燥。

4. 消毒用75%乙醇消毒手机内外表面。

5. 内部保养使用全自动注油设备向手机内部注入专用的手机清洁润滑油,若使用手工式注油,宜选用喷雾型清洁润滑油。

6. 干燥注油后器械外表应及时擦干,管腔内应用机械烘干、压力气枪吹干,不得自然晾干。

口腔器械清洗消毒灭菌操作规程

口腔器械清洗消毒灭菌操作规程

口腔器械清洗消毒灭菌操作规程口腔器械清洗消毒灭菌操作规程第一步:收集、分检、毁形与传送1、收集在收集污染的器械时,椅旁护士需要仔细检查各类器械零件是否完备,核对数量及类别后交清洗消毒室。

对于特殊器械,如碧兰麻注射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等,消毒护士需要在登记表上做特殊标记,以免造成收发错误。

为了做到收发正确无误,对于特殊器械,必须建立特殊器械收取、发入登记表。

2、分检、毁形将回收的污染物品首先进行初步分人,将各诊室的特殊专业器械分开浸泡,做到分类明确,器械物品不混淆。

对于已经使用的一次性医疗器械,先采用1:200的84消毒液初步浸泡,再毁形后由装入利器盒待收。

如遇传染病(肝炎、结核)等患者使用过的器械需特殊处理,用1:50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形,医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。

3、传送在工作中严格划分三个区域,即:污染区、清洁区、无菌区。

由清洁区进入无菌区需摘取、更换手套并换鞋,以确保预防交叉感染。

器械物品的传送要由污到净,单向循环,不得逆流与交叉穿梭。

第二步:清洗消毒凡接触过病原微生物的物品,不易洗涤的器械(如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等)在进入加热、清洗前应先以化学消毒剂处理,去除剩污材料,同时进行预清洗一遍,再统一进入加热清洗/消毒机,选择操作程序彻底清洗。

1、去污污物除不净不仅影响去除热原效果,对于仪器也有损坏作用,因此须高度重视。

在清洗玻璃板和调刀时,用竖力将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除,并用竖刷蘸适量的洗涤剂(去污粉、消毒液等)初步处理。

对于带血器械上的血污,需要用1:200的84消毒液浸泡10分钟,再用竖刷掉。

牙科车针(特别是外科手术车针)由于操作中软组织卷覆表面,刷洗时用小牙刷或钢丝刷清车针工作端,必要时用镊子去除覆盖软组织,使工作端没有任何异物。

2、摆放:将污染的手机和器械按照不同的要求分别放入清洗和消毒机内的手机插座、插入架、网盒及下层蓝筐内。

口腔器械清洗消毒与灭菌效果检测制度与流程

口腔器械清洗消毒与灭菌效果检测制度与流程

口腔器械清洗消毒与灭菌效果检测制度与流程一、目的确保口腔器械的清洗、消毒与灭菌工作达到国家和行业标准,保障患者安全,预防交叉感染,提高医疗服务质量。

二、制度与流程1. 清洗消毒与灭菌工作应当由经过专业培训的医护人员负责。

2. 口腔器械在使用后应当立即进行分类处理,将锐利器械放入利器盒,可回收器械分类放置,棉球、纸杯、吸唾等用物按照规范进行处理。

3. 器械的清洗应在流动水下进行,以去除表面污染物。

4. 使用多酶清洗剂对精密器械进行超声荡洗,时间为180秒。

其余器械放入0.5%的多酶溶液中浸泡3-5分钟。

5. 从酶液中取出器械,用流动水下刷洗表面。

6. 将器械放入配有消毒泡腾片的溶液中浸泡10分钟。

7. 器械经流动水下彻底冲洗后,放入干燥箱进行干燥,或用清洁毛巾擦干表面。

8. 对手机以及有轴节的器械进行保养,如剪刀、持针器、牙钳等。

9. 器械在灭菌前应进行分类包装。

预真空压力蒸汽灭菌(2.1kg/cm2,134度,4分钟)。

10. 灭菌后的器械应放入避光干燥的无菌柜中保存。

11. 口腔器械的清洗、消毒与灭菌效果应定期进行监测。

监测方法包括物理监测、化学监测和生物监测。

12. 物理监测:检查灭菌器的压力、温度和时间等参数是否符合要求。

13. 化学监测:定期检查消毒剂的浓度,以确保其有效性。

14. 生物监测:每月进行一次生物监测,使用枯草杆菌黑色变种作为测试菌种,检查灭菌效果。

15. 一旦发现灭菌效果不合格,应立即进行调查,找出原因,并采取相应的纠正措施。

16. 记录清洗、消毒与灭菌的所有过程,包括器械的种类、数量、处理时间、监测结果等,以备查阅。

17. 定期对清洗、消毒与灭菌工作进行质量评估,以持续改进工作流程,提高灭菌效果。

三、培训与教育1. 对口腔器械清洗、消毒与灭菌工作的医护人员进行专业培训,确保其掌握正确的操作方法。

2. 定期组织培训课程,更新医护人员对国家和行业标准的认识,提高其专业素养。

3. 开展灭菌知识宣传教育,提高医护人员对灭菌工作重要性的认识。

口腔器械清洗消毒灭菌流程(一)

口腔器械清洗消毒灭菌流程(一)

口腔器械清洗消毒灭菌流程(一)口腔器械清洗消毒灭菌流程介绍口腔器械的清洗消毒灭菌是口腔诊疗中非常重要的环节。

正确的清洗消毒灭菌流程能够有效预防交叉感染,保障患者的安全和健康。

本文将详细说明口腔器械清洗消毒灭菌的流程。

流程步骤1.准备工作:–确保清洗消毒室的环境整洁,并保持良好的通风。

–所需清洗消毒灭菌设备和物品妥善摆放,确保易取易用。

2.分类和分拣:–根据器械的不同类型,将其分为不同的类别。

–对于可重复使用的器械,如手术钳、镊子等,需进一步细分。

–注意将有可能被交叉感染的器械独立存放。

3.清洗:–将器械浸泡在温和的清洗剂中,按照要求的浸泡时间进行清洗。

–使用刷子清洗器械的外表面和难以清洗的内部,确保彻底去除附着物。

–清洗过程中,定期更换清洗剂,保持清洗剂的洁净。

4.冲洗:–清洗完毕后,进行充分的清水冲洗,确保清除清洗剂残留。

–使用高压水枪等工具,确保能够冲洗到器械的各个角落。

5.检查:–对清洗后的器械进行检查,确保无明显的脏污和损坏。

–如有损坏或异样,需要进行修复或更换。

6.干燥:–将清洗后的器械摆放在专用的器械架上自然晾干,避免使用毛巾或纸巾擦干,以免二次污染。

7.包装:–将干燥的器械放入适当的器械包或容器中。

–根据器械的特点,选择合适的包装材料,如纸袋、塑料袋等。

–包装前,确保器械的标识清晰可见。

8.灭菌:–选择合适的灭菌方式,如高温高压灭菌、化学灭菌等。

–按照灭菌设备的要求,进行合适的灭菌程序。

9.保管:–灭菌后的器械需要存放在防尘、干燥、通风良好的专用库房中。

–器械的存放要按照规定的器械类别、编号进行,便于取用和管理。

10.使用:–在使用前,再次对器械进行检查,确保无损坏和污染。

–使用前,根据需要进行器械的预处理,如润滑、消毒等。

结论口腔器械清洗消毒灭菌是口腔诊疗过程中必不可少的环节。

本文详细介绍了口腔器械清洗消毒灭菌的各个流程步骤,包括准备工作、分类分拣、清洗、冲洗、检查、干燥、包装、灭菌、保管和使用等。

口腔器械清洗消毒标准操作流程

口腔器械清洗消毒标准操作流程

口腔器械清洗消毒标准操作流程口腔器械在使用过程中容易被污染,因此需要进行清洗和消毒。

以下是口腔器械清洗消毒的标准操作流程:一、准备工作1.收集所有需要清洗消毒的口腔器械,包括镊子、刀具、探针、温伦深等。

2.清点器械数量,确保所有器械都在清洗消毒范围内。

3.穿戴好个人防护用品,包括手套、口罩和护目镜。

二、预清洗1.将所有器械放入一盆温水中,浸泡15-20分钟。

2.使用专用刷子清洗器械上的可见污垢,如血液和唾液。

3.注意使用中性清洁剂,避免使用有腐蚀性的物质。

4.完成预清洗后,将器械放入清洗消毒机中或准备好手工清洗所需的洗涤盆。

三、清洗1.使用清洗消毒机进行自动清洗,按照清洗机的操作说明进行操作。

2.对于需要手工清洗的器械,使用洗涤剂和刷子进行清洗。

3.清洗过程中需要将器械表面的污垢完全清除,确保器械表面光洁。

四、漂洗1.将清洗后的器械放入装满清水的洗涤盆中漂洗。

2.使用流动水冲洗器械表面,确保所有洗涤剂残留物都被冲洗干净。

五、消毒1.在准备好消毒剂的消毒盆中,按照说明加入适量的消毒剂。

2.将已经清洗和漂洗的器械放入消毒剂中浸泡。

3.按照消毒剂的要求进行消毒时间的控制,具体时间根据不同的消毒剂有所不同。

4.在消毒过程中,密封消毒器具,防止消毒剂挥发。

5.完成消毒后,使用专用夹具将器械取出,放置于干净的器械托盘上。

六、干燥1.将消毒后的器械放在通风的地方晾干,或使用高温烘干消毒柜进行快速干燥。

2.确保器械完全干燥后,将其存放在干净、干燥、通风的器械室内。

七、包装和储存1.将干燥的器械放入无菌包装袋或容器中。

2.注意选择符合规范要求的无菌包装材料。

3.将器械包装好后,标注清楚内容、消毒日期和有效期限。

4.将器械存放在干净整齐的器械柜中,确保无菌状态得以保持。

八、记录1.完成清洗和消毒后,记录器械清洗和消毒的日期、操作人员和消毒剂使用情况。

2.记录的内容应包括器械名称、数量和清洗消毒的步骤。

口腔器械清洗消毒的标准操作流程如上所述。

口腔科小器械清洗消毒与灭菌的操作流程

口腔科小器械清洗消毒与灭菌的操作流程

口腔科小器械清洗消毒与灭菌的操作流程口腔科小器械清洗消毒与灭菌的操作流程一、引言在口腔科诊疗中,小器械是医生们日常工作中必不可少的工具。

不仅要保证它们的清洁度,还需要进行适当的消毒与灭菌,以防交叉感染的发生。

本文将介绍口腔科小器械清洗消毒与灭菌的操作流程,以确保患者和医护人员的安全。

二、清洗操作流程1. 准备工作:a. 穿戴好个人防护装备,如口罩、手套、防护眼镜等。

b. 将小器械分类整理好,清点数量并记录。

2. 清洗过程:a. 将小器械放入洗手盆中,加入适量的温水和中性洗涤剂。

b. 用手或刷子轻轻搓洗小器械表面,确保清洁彻底。

c. 冲洗干净后,用流动的自来水将洗净的小器械冲洗干净。

d. 验收清洗效果,确保无较大污渍或残留物。

3. 理化消毒操作流程(这里假设你还有对理化消毒操作流程的需求,我们可以继续增加这部分的内容。

)四、灭菌操作流程1. 预处理:a. 检查灭菌器的工作状态,确保其正常运转。

b. 检查灭菌器内的水质,必要时更换纯净水。

2. 包装准备:a. 检查包装材料的完整性和清洁度,并进行必要的更换。

b. 将清洗消毒后的小器械分类整理好,适当包装。

3. 装入灭菌器:a. 将包装好的小器械放入灭菌器内,确保器械之间有足够的间距。

b. 关闭灭菌器,按照设备使用说明书设置适当的参数。

4. 灭菌过程:a. 开始灭菌过程,定时监测和记录温度、压力等参数。

b. 灭菌结束后,等待灭菌器内温度降至安全范围,再打开设备进行取出。

5. 验收:a. 检查小器械包装的完整性和密封性。

b. 处理未达到灭菌要求的包装,重新进行灭菌。

五、个人观点和理解清洗消毒与灭菌是口腔科诊疗过程中必不可少的环节。

通过合理的操作流程,可以保证小器械的清洁度和消毒灭菌效果,减少交叉感染的风险。

在实际操作中,医护人员应严格按照操作规程进行,并进行常态化的监测和验证。

不断提高医护人员的操作技能和知识水平也是保证操作质量的重要途径。

总结回顾:本文介绍了口腔科小器械清洗消毒与灭菌的操作流程。

口腔器械清洗消毒灭菌流程

口腔器械清洗消毒灭菌流程

口腔器械清洗消毒灭菌流程一、引言口腔器械在口腔医疗活动中扮演着重要的角色,其清洗、消毒、灭菌流程对于保障患者安全和提高医疗质量具有重要意义。

本文将从口腔器械清洗、消毒、灭菌的整个流程方面进行详细阐述,以期为口腔医疗工作人员提供有益的参考。

二、口腔器械清洗消毒灭菌的意义口腔器械在患者口腔中直接使用,其表面可能残留有细菌、病毒、血液等污染物。

如果不进行彻底的清洗、消毒、灭菌,将会导致交叉感染,给患者和医护人员带来风险。

因此,口腔器械清洗消毒灭菌工作至关重要。

三、口腔器械清洗消毒灭菌流程1. 器械用后分类处理回收器械后先拣出锐利器械放于利器盒,再拣出可回收器械,最后将棉球、纸杯、吸唾等用物按照规范的流程分类处理。

2. 冲洗将器械在流动水下冲去器械表面污染物。

3. 多酶浸泡将用后的车针、扩大针等精密器械,装入金属细密网状容器,再一起盛有1:200的多酶荡洗机里超声荡洗大约180秒。

其余器械放于比例为0.5%的多酶溶液里浸泡3~5分钟。

4. 清洗从酶液中取出,流动水下刷洗表面。

5. 浸泡将器械放于配有消毒泡腾片的溶液里(1:1~2L水)浸泡10分钟。

6. 冲洗流动水下彻底冲洗。

7. 干燥将器械放于干燥箱干燥,或者用清洁毛巾擦干表面。

8. 保养对于手机以及有轴节的器械(如剪刀、持针器、牙钳等)进行保养。

9. 打包将干燥后的器械进行打包,包装材料应符合相关标准。

10. 监测对打包后的器械进行监测,确保其达到灭菌效果。

11. 存储将监测合格的器械存储在适宜的环境中,确保其无菌状态。

四、口腔器械清洗消毒灭菌注意事项1. 在清洗、消毒、灭菌过程中,应严格遵守操作规程,确保器械的安全性。

2. 医务人员在操作过程中必须做好防护措施,穿防护衣、戴口罩、帽子、手套、戴护目镜或者面罩。

3. 清洗、消毒、灭菌的整个过程应为不可逆的,从清洗消毒干燥打包灭菌的整个过程,可分为清洗区、清洁区、灭菌区、无菌区,层层递进的过程,不可逆转。

口腔物品消毒灭菌流程及注意事项

口腔物品消毒灭菌流程及注意事项

口腔物品消毒灭菌流程及注意事项
口腔器械常用的消毒方法有浸泡灭菌法、浸泡消毒法、表面消毒法等。

1.浸泡灭菌法:
适用范围:不耐热器械及精密仪器,如:精密种植体、刀片。

(1)流动水清洗或清洗机清洗。

(2)含氯消毒剂初消。

(3)2%戊二醛浸泡10小时,用无菌水冲洗干净并无菌擦干后使用。

注意事项:现用现配。

对碳钢制品有腐蚀性,使用前应加入5%亚硝酸钠防腐剂。

使用过程中对戊二醛容器应加盖,放于通风良好处。

戊二醛可用于无菌保存液消毒。

2.浸泡消毒法:
适用范围:不能用于高热高压蒸汽灭菌的物品。

各种砂片、塑料拉钩、合平面板,比色板。

(1)流动水情况或清洗机清洗。

(2)含氯消毒剂浸泡。

(3)2%戊二醛浸泡20-40分钟,取出后无菌水冲洗干净并擦干后使用。

注意事项:现用现配对碳钢制品有腐蚀性,使用前应加入5%亚硝酸钠防腐剂使用过程中对戊二醛容器应加盖,放于通风良好处。

3.表面消毒法:
适用范围:治疗椅、治疗台。

(1)方法:100含氯消毒液擦拭。

注意事项:每位患者诊治完毕后都要进行终末消毒。

口腔器械清洗消毒标准操作流程

口腔器械清洗消毒标准操作流程

口腔器械清洗消毒标准操作流程口腔器械是牙科诊疗中必不可少的工具,它们的清洁消毒对保障患者的健康至关重要。

良好的器械清洁消毒标准操作流程可以有效地预防交叉感染,保障患者和医护人员的健康。

下面将详细介绍口腔器械清洗消毒的标准操作流程。

一、准备工作在进行器械清洗消毒前,首先要做好准备工作。

这包括清洁工作台面和操作区域,准备好所需的清洁剂、消毒剂以及洗手液等。

此外,还需检查清洁消毒设备的运行状况,确保各项设施的正常运转。

二、携带器械在进行口腔器械清洗消毒前,医护人员要先将使用过的器械进行分类,携带至清洁消毒区域。

在携带器械的过程中,要注意器械的包装完整性,确保器械在携带过程中不受到污染或损坏。

三、清洗器械清洁是口腔器械清洗消毒的第一步。

清洁过程旨在去除器械表面的有机污物、细菌和微生物。

清洁过程需使用专门的清洁剂,并结合合适的清洗方法,如刷洗、浸泡、超声波清洗等,确保器械表面被充分清洁。

清洗后的器械需进行充分的冲洗,以确保清洁剂残留物被彻底清除。

四、包装器械清洁干净的器械需要包装好,以防止再次受到污染。

包装器械需要使用符合要求的包装材料,如医用纸包、自粘包装袋等。

包装过程中要确保包装完整,严禁出现漏包或包装不牢固的情况。

五、消毒器械包装好的口腔器械需要进行消毒处理。

消毒是指利用物理或化学方法将器械表面的微生物杀灭或灭活,以达到杀灭病原微生物的目的。

消毒过程需使用合格的消毒剂,如过氧乙酸、高锰酸钾等。

具体的消毒方法包括高压蒸汽消毒、干热消毒、化学消毒等。

在进行消毒过程中,要根据器械的特点和规格选择合适的消毒方法,并严格按照消毒剂的使用说明进行操作。

六、质控检测完成器械消毒后,要进行质控检测,以确保器械消毒的有效性。

常用的质控检测方法包括生物指示剂检测、化学指示剂检测等。

通过质控检测可以及时发现消毒不彻底或消毒失败的器械,及时采取措施进行修复,防止未消毒或不彻底消毒的器械重新投入使用。

七、储存器械经过消毒和质控检测后,口腔器械需要妥善储存,以便日常使用。

口腔器械清洗消毒灭菌操作规程

口腔器械清洗消毒灭菌操作规程

口腔器械清洗消毒灭菌操作规程为确保口腔器械的使用安全和患者健康,口腔医疗机构应制定并执行口腔器械清洗消毒灭菌操作规程。

本文将详细介绍口腔器械清洗消毒灭菌操作规程的要点和注意事项。

一、准备工作在清洗消毒灭菌操作之前,需要做好以下准备工作:1. 确保工作区域整洁:清洁工作区域,清除杂物和灰尘,确保有良好的操作环境。

2. 收集和分类器械:将使用过的器械收集起来,并按照不同类型进行分类,方便后续的操作。

3. 准备消毒灭菌设备:检查消毒灭菌设备的工作状态,确保其正常运行。

二、器械清洗1. 清洗器械表面:将收集起来的器械放入洗槽中,使用特定的清洗剂和清水进行清洗,确保器械表面干净。

2. 刷洗器械:对于有污垢附着的器械,使用刷子进行刷洗,保证其表面的污垢得到充分去除。

3. 漂洗器械:清洗干净的器械需要进行充分漂洗,确保清洗剂和污物完全去除。

三、器械消毒1. 选择合适的消毒剂:根据器械的性质和所需消毒的菌种选择合适的消毒剂,确保消毒效果。

2. 浸泡消毒:将清洗干净的器械浸泡在消毒剂中,按照指定时间进行消毒。

不同的消毒剂有不同的浸泡时间,在使用前需对不同器械的消毒时间有所了解。

3. 消毒后处理:在消毒结束后,将器械取出,用清水冲洗干净,确保消毒剂残留物完全去除。

四、器械灭菌1. 选择合适的灭菌方法:根据器械的性质和所需灭菌的菌种选择合适的灭菌方法,确保灭菌效果。

2. 器械包装:将消毒干净的器械进行包装,采用合适的灭菌包装材料,确保器械的包装完整。

3. 灭菌设备操作:将包装好的器械放入灭菌设备中,按照设备的使用说明进行操作,确保器械能够被充分灭菌。

4. 灭菌后处理:在灭菌结束后,将器械取出,并在保持包装完整的情况下,储存或使用这些器械。

五、其他注意事项1. 定期检查消毒灭菌设备的运行状态,确保其正常工作。

2. 根据器械使用频率和消毒灭菌要求,建立合理的存放时间和标记方式。

3. 器械清洗消毒灭菌操作规程应设定固定频率进行培训,以增强医护人员的操作技能和安全意识。

口腔诊所口腔器械清洗消毒灭菌标准操作规程(SOP)

口腔诊所口腔器械清洗消毒灭菌标准操作规程(SOP)

口腔诊所口腔器械清洗消毒灭菌标准操作规程(SOP)一、基本原则1.进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的原则。

2.口腔诊所自行清洗、消毒、灭菌器械,必须符合清洗、消毒或灭菌操作规程。

二、清洗人员操作时戴口罩、帽子、橡胶手套、穿防水罩袍、带护目镜或面罩。

三、器械清洗、消毒、灭菌操作流程㈠、手机手工清洗、消毒操作流程⒈手机使用后及时卸下,用湿棉球擦除手机表面肉眼可见污物,送至洗消间。

⒉初洗:在流动水下刷去表面污染,水枪或注射器冲洗管腔。

⒊洗涤:用酶洗液浸泡3-5min。

⒋流水清洗:从酶液中取出,流水下刷洗表面,水枪或注射器冲洗管腔。

⒌干燥:放入干燥箱内烘干或用布擦干外表面,气枪或注射器吹干管腔内水分。

⒍保养:向手机内注入专用手机清洁润滑油。

注油量不可过多,必要时控出管腔多余润滑油。

㈡、精密器械的清洗、消毒操作流程1.预处理:用后的车针、扩大针等小型精密器械,立即浸泡于酶液容器中;其它锐利器械放于固定容器中。

2.冲洗:在流动水下冲去器械表面污染。

3.酶洗+超声:按比例在超声清洗器中配制相应量的酶洗液,将精密器械装入金属细密网状容器中,超声清洗5min,清洗中盖好清洗机盖子,防止产生气溶胶。

4.流水冲洗:流动水下冲洗或刷去器械上残留物。

5.干燥:放干燥箱烘干或擦干。

6.润滑:用水溶性润滑剂喷雾润滑器械轴节。

㈢、检查:用目测或带光源放大镜检查干燥后器械的洁净度和性能。

尤其认真检查扩大针等精密器械的完好性。

㈣、包装:采用纸塑包装,包内器械距包装袋封口处≥2.5㎝,密封条宽度应≥6mm,高危器械包内放化学指示卡,不必放置包外化学指示物。

包外注明灭菌批次、灭菌日期、失效日期及操作人签名或代码等;不宜用笔在包装袋纸面写字,只能在撕口处纸面书写。

以免破坏纸面屏障完整性及笔油在灭菌过程中污染袋内器械。

㈤、压力蒸汽灭菌⒈将包装好的物品放在托盘内,纸面向上或纸塑包装侧放,纸面与塑面接触,不能堆放。

口腔诊疗器械清洗、消毒程序

口腔诊疗器械清洗、消毒程序

口腔诊疗器械清洗、消毒程序一、口腔科手机清洗消毒:(一)预处理:1.牙科手机应做到“一人一用一灭菌”。

每次治疗结束后及时踩脚闸冲洗手机管腔30秒,减少回吸污染。

2.若不能立即清洗,可冲洗后放入密闭容器内。

(二)回收清洗:1、由消毒供应人员回收使用过的手机,采用手工刷洗或自动清洗机清洗;2、污染严重时使用加酶洗液清洗,再用流动水冲洗干净;3、若不能及时清洗时,可暂存在有水的容器内,防止污染之血液或唾液干燥。

(三)注油润滑:清洗后的手机用软布擦干,注入适量专用润滑剂。

(四)包装:用软布将清洗注油后的手机擦拭干净,采用专用纸塑复合包装袋包装,严密封口,包装袋外注明灭菌日期与失效日期。

(五)灭菌:采用压力蒸汽灭菌或快速卡式压力蒸汽灭菌。

二、口腔科小器械清洗消毒:(一)预处理:口腔科医生将使用过的车针、扩大针、拔髓针、根管锉、砂石磨头等小器械上的根管糊剂等物去除后放入综合治疗台上的不锈钢小杯内,做好污染物品标志。

(二)回收清洗:1、消毒供应人员将小器械盒连同不锈钢小杯一起回收,集中进行处理;2、超声波清洗:不锈钢杯连同小器械经自来水初步冲洗以去除大的污物,然后放入超声清洗器加酶清洗,清洗时间20分钟,清洗温度为40℃。

3、清洗完毕,用软化水彻底冲净,用软布擦干,将小器械分类、对号排入器械盒内,打开盒盖,连同不锈钢杯盛装入托盘内。

(三)灭菌:托盘连同小器械盒、不锈钢杯放入灭菌器进行压力蒸汽灭菌;灭菌完毕,待冷却后关上盒盖。

三、口腔科其它诊疗器械清洗消毒:(一)拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械等高度危险性口腔诊疗器械:1、预处理:使用后冲去血液,湿放在容器中;2、回收清洗:由消毒供应人员回收,采用手工刷洗擦干或自动清洗机清洗;3、灭菌:压力蒸汽灭菌。

(二)口镜、探针、牙科镊子、印模托盘等中度危险性口腔检查器械使用一次性无菌物品。

(三)修复、正畸模型可以采用紫外线消毒或消毒剂喷洒。

(四)牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、用含氯消毒剂擦拭消毒,遇污染应随时清洁、消毒,每次诊疗前后管路出水30秒。

口腔器械清洗消毒灭菌操作规程

口腔器械清洗消毒灭菌操作规程

口腔器械清洗消毒灭菌操作规程口腔器械的清洗消毒灭菌是口腔诊疗过程中非常重要的环节,有效保证器械的清洁和无菌,防止交叉感染的发生。

本文将详细介绍口腔器械清洗消毒灭菌的操作规程。

一、准备工作在进行口腔器械清洗消毒灭菌之前,需要做好以下准备工作:1. 检查器械:仔细检查器械的完整性和清洁程度,确保没有残留物或污垢。

2. 准备消毒设备:根据需要准备好消毒设备,如高压蒸汽灭菌器、乙烯氧化灭菌器等,并保证其正常工作。

3. 准备防护用品:穿戴好防护用品,如手套、口罩、帽子等,以防止交叉感染。

4. 准备清洗消毒液:根据需要准备好适合口腔器械清洗消毒的专用清洗消毒液。

二、清洗操作口腔器械的清洗是灭菌的前提和基础,只有彻底清洗干净才能有效杀灭细菌。

以下为清洗操作的步骤:1. 装载器械:将器械放入清洗篮或器械篮中,确保不过分拥挤,以便清洗液能够充分接触到器械表面。

2. 预清洗:使用低温酶性清洗剂或碱性清洗剂,将器械浸泡于清洗液中,按照说明书上的浸泡时间进行预清洗。

预清洗的目的是去除表面的有机和无机物质。

3. 清洗:使用超声波清洗器、器械洗涤机或手工清洗进行清洗。

对于可拆卸的器械,应先拆开进行清洗,注意清洗到器械内部。

使用刷子和清洗剂进行手工清洗时,要注意均匀刷洗各个部位。

4. 冲洗:将清洗干净的器械用清水彻底冲洗干净,确保清洗剂彻底去除。

三、消毒操作消毒是保证器械无菌的关键步骤。

根据器械的材质和特点,选择合适的消毒方法。

常见的消毒方法有以下几种:1. 热气消毒:将干燥的器械放入高温烘箱中进行热气消毒,温度通常在160℃以上,时间根据器械的材质和尺寸而定。

2. 乙烯氧化消毒:将器械放入乙烯氧化灭菌器中,进行乙烯氧化消毒。

该方法适用于对温度敏感的器械,消毒温度常在50-60℃,消毒时间要根据器械的特点确定。

3. 高压蒸汽消毒:将清洗干净的器械放入高压蒸汽灭菌器中,进行高压蒸汽消毒,温度通常在121℃,持续20-30分钟。

口腔科医疗器械消毒流程

口腔科医疗器械消毒流程

口腔科医疗器械消毒流程口腔科医疗器械的消毒是保障患者和医护人员安全的重要环节。

在口腔诊疗过程中,器械的消毒流程尤为重要,因为口腔器械直接接触到患者的唾液、血液、龈沟液和牙菌斑等,存在交叉感染的风险。

因此,口腔科医疗器械的消毒流程必须严格执行,以确保诊疗过程的安全性。

一、清洗预处理1. 工作人员进行预处理和初洗,通过传递窗清点收取使用污染过的器械。

2. 将手机和解押手柄等器械置于流动水下冲洗,初步去除表面污物。

3. 对器械进行分类,区分器械的清洁面和污染面,为后续的清洗和消毒做好准备。

二、酶洗1. 清洗好的器械需要进行浸泡除垢,分为多酶等液体浸泡、超声清洗及手机专用清洗3种方式。

2. 浸泡液有多酶、戊二醛、含氯消毒液、除锈液4类,各类器械对号入座,使用不同浸泡液,需要浸泡3-5分钟。

3. 多酶浸泡可以有效去除器械上的蛋白质残留,分解血渍、牙渍等有机物质,提高消毒效果。

三、超声清洗1. 超声清洗适用于带血迹的牙钳等较难清洗的器械。

2. 通过超声震荡后高压冲刷清洗,从而彻底除垢。

3. 超声清洗时间宜为3分钟至10分钟,可根据器械污染情况及超声机的功率大小适当确定清洗时间。

四、专用手机清洗机1. 牙科手机制造精密、结构复杂,诊疗过程中密切接触患者唾液、血液、龈沟液和牙菌斑。

2. 使用专用设备进行清洗,专用清洗机同时具备酶洗功能,整个过程需要15分钟。

五、漂洗1. 经过上述环节后,工作人员再次进行冲洗、刷洗,确保器械表面无残留物质。

2. 使用水流压力为0.2兆帕的高压水枪进行漂洗,去除残留的消毒剂和清洗剂。

六、干燥1. 清洗好后的器械放入机器中准备干燥。

2. 器械放入医用干燥柜进行彻底干燥,约需28分钟。

3. 小物件器械则使用气体压力为0.5-0.6兆帕的高压气枪进行干燥。

七、消毒1. 高压蒸汽消毒:将器械放入高压蒸气收钠盒中,用高压蒸气炉消毒灭菌45分钟。

2. 器械放入含有消毒指示卡的密封袋中,密封袋上标明消毒的时间和登记人。

口腔医疗管理小器械清洗及消毒操作规范

口腔医疗管理小器械清洗及消毒操作规范

口腔医疗管理小器械清洗及消毒操作规范一、操作规范1、个人防护:按标准预防措施,附加防护面罩。

2、椅旁预清洁:使用后的细小器械用75%酒精棉球擦干净,扩大针类可采用盛有根管冲洗液的海绵或纱布器皿,椅旁护士手持扩大针柄上下提插去除污物的方法,治疗完后放入盛有多酶清洗液的回收清洗架,并置于器械回收盒暂存。

3、回收器械:按不同医生分别放置,每椅位设器械回收盒,密闭运送到消毒室。

4、预消毒:用500mg/L的含氯消毒液浸泡10~30rain预消毒处理5、清洗:细小器械连同清洗架放入超声波清洗槽内,加入适量常水或软水,按比例加入多酶清洗剂,加盖超声波清洗2-5min或按操作手册说明6、漂洗:在流动水下漂洗→纯水漂洗。

7、干燥:烘干。

8、质控:检查器械的洁净度、性能。

9、包装:用专用消毒盒装载或使用纸塑包装、封口,标记消毒日期及有效期。

10、灭菌:打开盒盖,正确放置于压力蒸汽灭菌器灭菌。

11、监测:检查灭菌监测指标合格,发放。

二、注意事项1、小器械包括各类根管器械(如扩大针、镍钛锉、充填针等)、各类车针、超声洁牙机工作尖、各类磨头等体积较小的器械,回收时注意防丢失,防职业暴露。

2、椅旁预清洁时注意防锐器刺伤,禁止用手直接接触锐器的尖端。

3、回收器械时要注意保湿并密闭运送到消毒室。

4、如果采用封闭式全自动超声清洗机时,不用做预消毒处理,但小器械要放置于专用清洗架或篮筐清洗,防止器械变形、跌落。

5、超声波清洗时,要先开机空运转5-10min,排除溶解的空气。

6、采用裸露灭菌法灭菌的器械,灭菌后存放在无菌容器中备用。

一经打开,使用时间不超过4h。

7、器械的包装、灭菌装载要符合规范。

口腔器械清洗消毒标准操作流程

口腔器械清洗消毒标准操作流程

口腔器械清洗消毒标准操作流程口腔器械清洗消毒是口腔医学中非常重要的一环,其操作流程必须符合严格的标准,以确保患者和医护人员的安全。

以下是口腔器械清洗消毒的标准操作流程:1.洗手在进行口腔器械清洗消毒之前,医护人员首先要进行洗手。

洗手的目的是为了减少患者交叉感染的可能性,提高口腔器械清洗消毒的效果。

2.移除污垢将使用过的口腔器械放置在整洁的容器中,用清水冲洗器械表面,去除表面的污垢和残留物。

在清洗过程中,可以使用刷子或清洗剂帮助去除顽固污垢。

3.分离可重复使用器械对可重复使用的口腔器械进行分类,以便后续的清洗和消毒。

将不同类型的器械分别放置在不同的容器中,便于进行下一步的处理。

4.清洗将器械放入清洗机或专用的洗涤槽中进行清洗。

清洗机和洗涤槽通常使用专门的清洗剂和洗涤流体,可以对器械进行彻底的清洁,去除附着在器械表面的污垢和微生物。

5.冲洗清洗完毕后,将器械取出并进行彻底的冲洗。

使用清水冲洗器械表面,将清洗剂和洗涤流体彻底清除,确保器械表面干净无残留物。

6.检查检查器械表面,确保清洗彻底,没有残留污垢和微生物。

可以使用放大镜或显微镜进行检查,以确保器械表面干净无污垢。

7.包装清洗干净的口腔器械要进行包装,以防止再次受到污染。

使用无菌包装袋或容器将器械进行包装,严密封口,确保器械在存放和运输过程中不受到污染。

8.加工对已包装的器械进行加工,使用高温蒸汽灭菌器或高压蒸汽灭菌器对器械进行高温灭菌。

根据器械的特性和使用要求,选择合适的灭菌方法进行加工,确保器械彻底灭菌。

9.记录对灭菌后的器械进行记录。

记录必须包括器械名称、数量、灭菌日期和人员签名,以便日后跟踪管理和监控。

同时,还要对灭菌后的器械进行标识,确保在使用过程中能够及时识别。

10.保存将经过灭菌处理的口腔器械放置在指定的位置进行保存。

保存的环境必须符合相关的标准要求,如要求通风、干燥、无尘等,以确保器械在保存期间不受到污染和损坏。

11.检验对保存的器械进行定期检验。

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=洗消间、包装灭菌间管理标准操作规程(SOP)
制订者:童文芬审核者:腾红艳版次:第1版
制订日期:2015-05-26 审核日期:2015-06-15 执行日期:2015-06-15
一、洗消间管理
1. 室内布局合理,环境清洁,通风良好,待洗物品与医疗废物分别放置。

2.清洗、消毒用品齐全:超声清洗机(建议选择高频)、多酶洗液、除锈剂、高压预真空消毒锅消毒剂(75%乙醇、含氯消毒剂等)、各种刷子、20ml注射器、注油机或专用手机油、纱布等。

有条件可配备压力气枪、压力水枪。

3.清洗人员职业防护用品齐全。

一次性防护用品用后更换;可重复使用的防护用品,每日用后清洁、消毒。

4.多酶洗液根据使用频次进行更换。

可疑传染病人器械浸泡后,及时更换。

5.超声清洗机每日使用后,清洁内壁用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒,作用30分钟后,清水擦净。

清洗用具、清洗池每日清洁与消毒。

6.预真空高压灭菌机要使用蒸馏水消毒
7、医疗废物分类放置,锐利器械装入锐器盒内或置于可防刺容器内,外套黄色塑料袋。

8、常水过滤器根据水质定期取下清洗。

二、包装灭菌间管理
1. 室内布局合理,清洁整齐,通风不畅时进行空气消毒
2. 包装、灭菌及无菌物品存放应分区,各区物品放置有序。

⑴检查包装区:带光源放大镜、纸塑包装袋、封口机、灭菌指示卡、指示胶带等。

⑵灭菌区:压力蒸汽灭菌器、蒸馏水或灭菌水、布手套
⑶无菌物品存放区:无菌柜。

无条件时无菌柜也可放在诊室内。

3.检查包装人员戴帽子、穿清洁工作服,包装前洗手。

4. 监测:⑴压力蒸汽灭菌
①每日使用前做工艺监测:压力表处于“0”位,打印记录装置备用状态,锅门密封圈平整无损,锅内清洁,排水口通畅,水箱添加蒸馏水或灭菌用水。

②每锅化学监测。

③小型压力蒸汽灭菌器每周生物监测一次,自制生物测试包,放在最难灭菌的部位,灭菌器处于满载状态。

灭菌器新安装或大修后,连续监测三次,合格后方可使用。

④每锅灭菌登记:包括锅次、灭菌参数(温度、压力、时间)记录、操作人。

参考文献:
1.卫生部《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》.
2.卫生部《消毒技术规范》(2002年版).
3.WS310.3-2009《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》.
口腔器械清洗、消毒、灭菌标准操作规程(SOP)
制订者:童文芬审核者:腾红艳审核日期:2015-06-15 执行日期:2016-06-15
一、基本原则
1.进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的原则。

二、清洗人员操作时戴口罩、帽子、橡胶手套、穿防水罩袍、带护目镜或面罩。

三、器械清洗、消毒、灭菌操作流程
㈠、手机手工清洗、消毒操作流程
⒈手机使用后及时卸下,用湿棉球擦除手机表面肉眼可见污物,送至洗消间。

⒉初洗:在流动水下刷去表面污染,水枪或注射器冲洗管腔。

⒊洗涤:用酶洗液浸泡3-5min。

⒋流水清洗:从酶液中取出,流水下刷洗表面,水枪或注射器冲洗管腔。

⒌干燥:放入干燥箱内烘干;或用布擦干外表面,气枪或注射器吹干管腔内水分。

⒍保养:向手机内注入专用手机清洁润滑油。

注油量不可过多,必要时控出管腔多余润滑油。

㈡、精密器械的清洗、消毒操作流程
1.预处理:用后的车针、扩大针等小型精密器械,立即浸泡于酶液容器中;其它锐利器械放于固定容器中。

2.冲洗:在流动水下冲去器械表面污染。

3.酶洗+超声:按比例在超声清洗器中配制相应量的酶洗液,将精密器械装入金属细密网状容器中,超声清洗5min,清洗中盖好清洗机盖子,防止产生气溶胶。

4.流水冲洗:流动水下冲洗或刷去器械上残留物。

5. 干燥:放干燥箱烘干或擦干。

6.润滑:用水溶性润滑剂喷雾润滑器械轴节。

㈢、检查:用目测或带光源放大镜检查干燥后器械的洁净度和性能。

尤其认真检查扩大针等精密器械的完好性。

㈣、包装:采用纸塑包装,包内器械距包装袋封口处≥2.5㎝,密封条宽度应≥6mm,高危器械包内放化学指示卡,不必放置包外化学指示物。

包外注明灭菌批次、灭菌日期、失效日期及操作人签名或代码等;不宜用笔在包装袋纸面写字,只能在撕口处纸面书写。

以免破坏
纸面屏障完整性及笔油在灭菌过程中污染袋内器械。

㈤、压力蒸汽灭菌
⒈将包装好的物品放在托盘内,纸面向上或纸塑包装侧放,纸面与塑面接触,不能堆放。

⒉台式压力蒸汽灭菌器,按使用说明操作;每锅有登记,包括:灭菌日期、锅次、压力、温度、灭菌时间、操作者等内容。

有打印记录的同时存档。

⒊严格控制灭菌温度、压力和时间,温度>135℃或灭菌时间超过规定均可损坏手机密封圈及轴承等部件。

⒋出锅后检查,如发现油包、包装破损等视为污染,需重新清洗灭菌。

㈥、贮存
⒈裸灭菌器械应存放于无菌容器中,有效期不超过4h;纸塑包装有效期6个月。

⒉无菌物品存放柜内物品分类存放。

布类包装有效期7天,纸塑包装6个月。

⒊如需个人保存,必须装入清洁容器,定位放置,不得与非无菌物品混放。

㈦、其他器械、物品清洗、消毒/灭菌的方法
1. 印模托盘的清洗消毒:使用后清洗干净,用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30min,取出后用水冲洗,干燥备用;也可洗净干燥后,放入臭氧紫外线消毒柜中消毒1h。

2. 正畸模型的消毒:取出模型用清水冲洗,晾干,可用75%乙醇喷雾消毒,也可放入臭氧紫外线消毒柜中消毒1小时,送技工室。

3. 三用枪头用后先冲洗,再酶洗+超声5min后,取出流动水冲洗,干燥,纸塑包装后压力蒸汽灭菌。

4. 布轮、橡皮碗、玻璃板等辅助用品一人一用,清洁后干燥保存。

5. 结扎丝、不绣钢丝使用前用75%酒精擦拭消毒。

参考文献:
1.卫生部《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》.
2.卫生部《消毒技术规范》(2002年版).
3.WS310.3-2009《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》.
4.胡必杰,郭燕红,高光明等.医院感染预防与控制标准操作规程.上海科学技术出版社,2010,第一版,47-50.
5. 2007新疆医疗机构口腔科消毒质量基本标准.
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