气管插管试题精编版
气管插管三基考试题及答案
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气管插管三基考试题及答案一、单选题(每题2分,共10分)1. 成人气管插管的常用尺寸是()。
A. 6.0mmB. 7.0mmC. 8.0mmD. 9.0mm答案:C2. 气管插管时,以下哪项操作是错误的?()A. 将患者的头部后仰B. 将患者的下颌向前推C. 将患者的头部向一侧偏转D. 将患者的口部打开答案:C3. 成人气管插管时,以下哪项是正确的?()A. 插管深度为22cmB. 插管深度为23cmC. 插管深度为24cmD. 插管深度为25cm答案:A4. 气管插管时,以下哪项是正确的?()A. 插管前不需要进行气道评估B. 插管前不需要进行喉部检查C. 插管前需要进行气道评估D. 插管前需要进行喉部检查答案:C5. 成人气管插管时,以下哪项是正确的?()A. 插管时不需要使用润滑剂B. 插管时不需要使用喉镜C. 插管时需要使用润滑剂D. 插管时需要使用喉镜答案:C二、多选题(每题3分,共15分)1. 气管插管的适应症包括()。
A. 呼吸衰竭B. 严重创伤C. 需要机械通气D. 需要进行支气管镜检查答案:A, B, C, D2. 气管插管的并发症包括()。
A. 喉头水肿B. 气管损伤C. 肺部感染D. 误吸答案:A, B, C, D3. 气管插管前需要准备的物品包括()。
A. 气管插管管B. 喉镜C. 氧气D. 吸痰器答案:A, B, C, D4. 气管插管时的体位包括()。
A. 仰卧位B. 侧卧位C. 半卧位D. 俯卧位答案:A, C5. 气管插管的禁忌症包括()。
A. 严重喉头水肿B. 严重气管损伤C. 严重肺部感染D. 严重误吸答案:A, B三、判断题(每题2分,共10分)1. 气管插管时,需要使用喉镜来暴露声门。
()答案:正确2. 气管插管时,不需要进行气道评估。
()答案:错误3. 成人气管插管的常用尺寸是8.0mm。
()答案:正确4. 气管插管时,不需要使用润滑剂。
()答案:错误5. 气管插管的并发症包括喉头水肿和气管损伤。
气管插管试卷
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“气管插管术”护理试题科室:姓名:成绩:一、填空题(每空2分,共20分)1。
气管插管是建立()、改善()的一种技术.2。
插管期间1—2小时转动、变换头部,避免()压伤及导管对()的压迫。
3.气囊充气要适量,以气囊恰好()不漏气为准,一般为()ml为宜.4.气管插管动作要()、操作()。
5。
对呼吸困难或呼吸停止者,插管前应先行()、()等,以免因插管费时而增加病人缺氧时间。
二、判断题(每题2分,共10分)1.冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用,不能混用。
()2.经气管插管吸痰法吸痰过程中应注意观察患者血氧饱和度变化。
()3.经鼻盲探插管,导管一进入鼻腔就应将导管与面部成60度角方向插入鼻孔。
( )4.经口明视插管暴露声门的第一个标志是会厌.()5.经鼻盲探插管术是最方便而常用的插管方法,也是快速建立可靠人工气道的方法。
()三、单选题(每题3分,共30分)1。
经气管插管吸痰吸痰管最大外径不能超过气管导管的(),负压不可过大。
A1/2 B1/3 C1/4 D1/52.为清醒的气管插管患者吸痰时,下列哪项指导不妥( )A安抚患者不要担忧,以消除其紧张情绪 B指导其自主咳嗽C告知患者应少饮水,以减少痰液产生 D指导患者恢复舒适体位3。
关于气管插管吸痰法下列说法中不正确的是().A 吸痰前后都给予纯氧吸入B 需再次吸痰时应重新更换吸痰管C 插入遇到阻力时不可粗暴盲插D 上下提拉吸痰管,反复吸引4.为防止气囊充气时间过长造成气管粘膜发生缺血性损伤,应每隔()时间放气1次。
A 30—60minB 1-2hC 2-3h D5—6h5。
下列关于气管插管护理描述不正确的是()A 插管期间应固定好双上肢,并加强监护,以防患者自行拔管。
B 插管期间患者的头部应过度后伸,以减轻插管对咽喉壁的压迫。
C 妥善固定插管,每班测量气管插管与门齿或鼻尖的距离,并做好交接。
D 插管期间为患者提供有效的沟通方式.6.插管时患者取仰卧位,头、颈、肩相应垫高,头后仰并抬高()cm。
气管插管试题
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气管插管试题一、填空1.气管导管插入深度一般为鼻尖至耳垂外加4~5cm (小儿2cm ),导管尖端距门齿距离成人21~23cm ,儿童12+年龄/2 。
2.气管导管尖端过声门裂后,继续插成人6cm 。
3.口插管留置时间一般不超过72h ,鼻插管不超过1周。
4.气管插管气囊充气5~10 ml。
5.机械通气病人气管插管气囊的压力为15~20 cmH2O cmH2O。
6.经口气管插管规格选择:男性ID7.5~8.0 ,女性ID 7.0~8.0 ,儿童ID 年龄/4+5。
二、问答题1.气管插管的适应症。
答:1.呼吸心脏骤停或窒息。
2.呼吸衰竭。
任何原因所致的低氧血症及二氧化碳潴留,当吸入50%氧后,PO2 <50 mmHg, PCO2>60mmHg时。
3.任何原因引起的自主呼吸障碍。
如感染性多发性神经根炎、延髓型麻痹、脊髓灰质炎等。
4.任何原因引起的呼吸保护反射(咳嗽、吞咽反射)迟钝或消失,如溺水、中毒、外伤、点击、反复惊厥发作、癫痫持续状态所引起的昏迷等。
5.气道梗阻。
6.严重的感染造成气道分泌物过多、过于黏稠、或气管内液态异物吸入、需做气道冲洗时。
2.简述气管插管的禁忌症。
答:1.主动脉瘤压迫气管;2.咽喉部脓肿、血肿;3.严重喉头水肿,气道急性炎症;4.严重凝血功能障碍,待凝血功能纠正后进行。
3.简述经口气管插管的步骤。
答:1.用推额抬颏或平托双下颌法,使患者头后仰。
2.检查口腔有无异物、义齿,如有则清除。
3.简易呼吸器面罩加压给氧,维持血氧饱和度在95%以上。
4.打开喉镜,右手食指、拇指分开患者的上下唇,自患者右侧口角进入口腔、然后往左移动推开舌体,到口腔正中线上。
深入喉镜,过悬雍垂后原为上翘,继续推进抵达会厌上舌根部。
沿45°角往前上方提起,充分暴露声门裂。
右手以持毛笔式将导管沿喉镜凹槽送入气管内,通过声门裂。
拔管芯,继续送入到达声门裂下6cm,据门齿距离21~23cm。
5.往导管套囊内充气5~10ml,捏压小气囊膨胀适中。
气管插管培训考核试题及答案
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气管插管培训考核试题姓名: 科室: 评分:一、选择题(共10分,每题2分):1.气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致( )A.气管插管滑落B.气道漏气C.气道粘膜溃疡坏死D.气道阻塞E.咳嗽反射2.经口气管插管适应证()A.上呼吸道梗阻 B.呼吸衰竭 C.气道分泌物潴留 D.实施机械通气 E.以上都是3.经口气管插管规格选择:男性cm;女性cm。
A.21-23;21-22。
B.20-21;18-20 C.23-25;22-23 D.18-20;17-184.留置气管插管天后考虑行气管切开手术。
A.4B.5 C6. D.7 E.8 5.气管插管气囊充气ml。
A.2-3mlB.3-4mlC.4-5ml D 5-7ml E.7-8ml二、填空题(共60分,每空2分)1、气管插管术是( )及伴有( )的急危重症患者抢救的重要措施。
气管插管能够及时吸出气管内( )或( ) ,保持呼吸道(),进行有效的人工或机械(),防止患者()和()。
2、气管插管适用于()时呼吸道难以();危重病人的抢救时()需要进行机械通气者,(),()以及新生儿()时;以及某些()。
3、气管插管的绝对禁忌有:(),(),(),插管损伤可引起严重出血,以及(),禁忌气管内插管。
4、相对禁忌有呼吸道( )者有插管适应症,禁忌();并存( )病者;( )压迫气管者以及麻醉者、术者和设备条件不充分等。
5、气管插管时导管插入气管内的深度成人为()cm,导管尖端至门齿的距离约()cm。
6、.插管完成后确认导管进入气管内方法有()时,导管口有气流;()时,可见双侧胸廓对称起伏,并可听到清晰的();如用透明导管时,呼气时可见明显的()样变化;病人如有自主呼吸,接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而();监测呼气末ETCO2则有图形显示。
三、简答题:1、简述三种气管插管方式优缺点。
(10分)2、简述气管插管完成后,如何确认导管已进入气管。
(10分)3、简述气管插管前检查和准备步骤。
气管插管测试题及答案图片
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气管插管测试题及答案图片一、选择题1. 气管插管的主要目的是:A. 确保气道通畅B. 减少呼吸阻力C. 监测呼吸功能D. 测量氧气饱和度2. 气管插管时,以下哪项不是需要评估的内容?A. 患者的意识状态B. 患者的气道通畅性C. 患者的血压D. 患者的呼吸频率3. 成人气管插管的常用型号是:A. 6.0-8.0B. 7.0-9.0C. 8.0-10.0D. 9.0-11.04. 气管插管成功后,以下哪项不是必要的后续操作?A. 固定气管插管B. 听诊确认气管插管位置C. 立即进行胸部X光检查D. 监测患者的呼吸和循环状态二、判断题5. 气管插管是一种常见的急救操作,适用于所有需要呼吸支持的患者。
()6. 气管插管时,患者必须处于完全清醒状态。
()7. 气管插管后,应立即进行胸部X光检查以确认插管位置。
()8. 气管插管成功后,不需要监测患者的呼吸和循环状态。
()三、简答题9. 简述气管插管的适应症。
10. 气管插管操作中,如何判断气管插管是否成功?四、案例分析题11. 患者,男性,45岁,因车祸导致头部受伤,出现意识不清,呼吸急促,需要立即进行气管插管。
请描述操作步骤。
答案:一、选择题1. A2. C3. B4. C二、判断题5. ×6. ×7. ×8. ×三、简答题9. 气管插管的适应症包括但不限于:保护气道,防止误吸;提供呼吸支持,如在全麻、呼吸衰竭等情况下;进行呼吸道分泌物的清除。
10. 判断气管插管是否成功可以通过以下方法:观察胸廓的起伏,听诊双侧呼吸音是否对称,使用二氧化碳检测仪确认是否有二氧化碳排出。
四、案例分析题11. 操作步骤包括:评估患者气道通畅性,准备气管插管所需器械,进行快速诱导麻醉,使用喉镜暴露声门,选择合适的气管插管插入气管,固定气管插管,听诊确认位置,监测患者生命体征。
气管插管培训考核试题及答案
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气管插管培训考核试题姓名:科室:评分:一、选择题(共10分,每题2分):1.气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致()A.气管插管滑落B.气道漏气C.气道粘膜溃疡坏死D.气道阻塞E.咳嗽反射2.经口气管插管适应证()A.上呼吸道梗阻 B.呼吸衰竭 C.气道分泌物潴留 D.实施机械通气 E.以上都是3.经口气管插管规格选择:男性cm;女性cm。
A.21-23;21-22。
B.20-21;18-20 C.23-25;22-23 D.18-20;17-184.留置气管插管天后考虑行气管切开手术。
A.4B.5 C6. D.7 E.85.气管插管气囊充气ml。
A.2-3mlB.3-4mlC.4-5ml D 5-7ml E.7-8ml二、填空题(共60分,每空2分)1、气管插管术是( )及伴有( )的急危重症患者抢救的重要措施。
气管插管能够及时吸出气管内( )或( ) ,保持呼吸道(),进行有效的人工或机械(),防止患者()和()。
2、气管插管适用于()时呼吸道难以();危重病人的抢救时()需要进行机械通气者,(),()以及新生儿()时;以及某些()。
3、气管插管的绝对禁忌有:(),(),(),插管损伤可引起严重出血,以及(),禁忌气管内插管。
4、相对禁忌有呼吸道( )者有插管适应症,禁忌();并存()病者;( )压迫气管者以及麻醉者、术者和设备条件不充分等。
5、气管插管时导管插入气管内的深度成人为()cm,导管尖端至门齿的距离约()cm。
6、.插管完成后确认导管进入气管内方法有()时,导管口有气流;()时,可见双侧胸廓对称起伏,并可听到清晰的();如用透明导管时,呼气时可见明显的()样变化;病人如有自主呼吸,接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而();监测呼气末ETCO2则有图形显示。
三、简答题:1、简述三种气管插管方式优缺点。
(10分)2、简述气管插管完成后,如何确认导管已进入气管。
(10分)3、简述气管插管前检查和准备步骤。
气管插管试题
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气管插管试题气管插管是一种常见的医疗操作,用于维持呼吸道通畅、帮助患者进行人工通气或提供麻醉。
下面是一些与气管插管相关的试题,帮助你巩固相关知识。
一、选择题1. 气管插管是指将导管插入患者的哪个部位?A. 脊柱B. 口腔C. 气管D. 盆腔2. 气管插管主要用于以下哪项操作?A. 心脏起搏术B. 胸腔引流C. 患者喂食D. 清除气管内分泌物和分泌物3. 以下哪种情况可能需要进行气管插管?A. 头部皮肤感染B. 腿部骨折C. 严重窒息D. 胃溃疡4. 插管过程中,医生通常依靠哪种仪器来引导导管?A. 锤子B. X射线机C. 望远镜D. 分子模型5. 气管插管后,患者通常需要依靠什么设备进行人工通气?A. 血压计B. 心电图机C. 导管D. 呼吸机二、填空题1. 气管插管一般由麻醉师、____________和护理人员等组成的团队完成。
2. 完成气管插管后,应将插管端固定在患者口外,并________________,以避免意外脱出。
3. 插管前,应先检查导管是否完整、通畅,并______________。
4. 在气管插管过程中,为减轻患者的不适感和防止窒息,常采用_____________麻醉。
5. 气管插管术后,应严密观察患者的呼吸情况,________________,并监测动脉氧饱和度。
三、问答题1. 简述气管插管的步骤。
2. 气管插管有哪些常见的并发症?3. 请说明为什么需要选择适当的导管尺寸进行插管?4. 为什么在气管插管前需要给患者进行充分的麻醉?5. 请说明气管插管后的护理措施。
四、案例分析题请根据以下情景进行分析回答:某医院有一个70岁的男性患者,因严重气道梗阻导致呼吸困难。
经过全面评估后,决定进行气管插管。
请根据这个情景回答以下问题:1. 在插管过程中,应注意哪些特殊注意事项,以确保患者的安全?2. 患者插管后的护理重点是什么?3. 若在插管过程中遇到困难,应如何应对?4. 请说明术后出现呼吸困难的可能原因并提供相应的处理措施。
气管插管相关护理试题答案
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气管插管相关护理试题答案一、选择题1. 气管插管的目的是:A. 用于机械通气B. 保证呼吸道通畅C. 便于呼吸道分泌物的排出D. 所有以上选项答案:D2. 以下哪种情况不适合进行气管插管?A. 呼吸道部分阻塞B. 需要长期机械通气的患者C. 严重的肺部感染D. 喉头水肿答案:D3. 气管插管时,正确的体位是:A. 仰卧位B. 半卧位C. 坐位D. 侧卧位答案:A4. 气管插管后,护理人员应首先注意的是:A. 保持气管插管的通畅B. 观察患者的生命体征C. 监测患者的氧饱和度D. 预防气管插管相关感染答案:B5. 气管插管患者的吸痰操作应:A. 轻柔进行,避免损伤气管粘膜B. 每次吸痰时间不超过15秒C. 吸痰前后应给予高浓度氧疗D. 所有以上选项答案:D二、判断题1. 气管插管是一种紧急抢救措施,不适用于计划性操作。
(错)2. 气管插管成功后,应立即固定插管,防止移位。
(对)3. 气管插管患者无需特别关注口腔卫生。
(错)4. 气管插管患者的呼吸道护理中,定时吸痰是必要的。
(对)5. 气管插管患者的饮食管理应根据患者情况和医嘱进行调整。
(对)三、简答题1. 请简述气管插管的适应症。
答:气管插管的适应症包括但不限于:保护呼吸道通畅,如在全身麻醉、重症监护、呼吸衰竭等情况;为机械通气提供通道;进行呼吸道分泌物的清除;以及在某些手术中保持呼吸道的稳定。
2. 气管插管后如何预防肺部感染?答:预防肺部感染的措施包括:定时吸痰,保持呼吸道通畅;严格执行无菌操作,减少感染机会;监测患者的生命体征和氧饱和度,及时发现异常;保持室内空气流通,减少细菌滋生;以及根据医嘱使用抗生素等药物。
3. 气管插管患者如何进行口腔护理?答:气管插管患者进行口腔护理时,应使用软毛牙刷或棉签轻柔清洁口腔,避免损伤口腔粘膜。
同时,应保持口腔湿润,定期给予口腔湿润剂,以防止口腔干燥和细菌繁殖。
必要时,可使用抗菌漱口水进行漱口。
4. 气管插管患者如何进行呼吸锻炼?答:气管插管患者可在医生指导下进行呼吸锻炼,如使用呼吸训练器进行深呼吸、憋气等练习,以增强肺功能。
气管插管试题及答案百度
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气管插管试题及答案百度1. 气管插管是一种常见的急救操作,主要用于什么情况?A. 昏迷患者B. 呼吸道异物C. 呼吸衰竭D. 所有以上情况答案:D2. 下列哪项不是气管插管的适应症?A. 严重呼吸困难B. 呼吸道梗阻C. 需要机械通气D. 慢性支气管炎答案:D3. 气管插管的禁忌症包括以下哪项?A. 喉头水肿B. 气管异物C. 食管异物D. 喉头肿瘤答案:C4. 气管插管时,下列哪项操作是错误的?A. 保持患者头部后仰B. 使用喉镜暴露声门C. 直接将气管导管插入食道D. 确认导管插入气管答案:C5. 气管插管后,以下哪项措施是必要的?A. 固定气管导管B. 立即进行机械通气C. 监测患者生命体征D. 所有以上措施答案:D6. 气管插管时,下列哪项是正确的?A. 患者头部应处于中立位B. 患者头部应处于后仰位C. 患者头部应处于前屈位D. 患者头部位置无关紧要答案:B7. 气管插管过程中,若发现患者出现紫绀,应立即采取以下哪项措施?A. 增加氧气流量B. 立即进行心肺复苏C. 重新调整气管导管位置D. 给予药物治疗答案:C8. 气管插管后,下列哪项是正确的护理措施?A. 定期更换气管导管B. 定期清洁气管导管C. 定期检查气管导管位置D. 所有以上措施答案:D9. 气管插管时,下列哪项是正确的?A. 患者应处于仰卧位B. 患者应处于侧卧位C. 患者应处于俯卧位D. 患者体位无关紧要答案:A10. 气管插管后,下列哪项是正确的?A. 立即进行胸部X光检查B. 立即进行腹部B超检查C. 立即进行心电图检查D. 立即进行脑部CT检查答案:A。
气管插管试题及答案
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气管插管试题及答案试题一:简答题(共10分)请简要解释气管插管的目的和作用。
答案:气管插管是一种医疗行为,通过将一根特殊管道插入气管以维持呼吸道功能。
其目的是确保气道通畅,使患者能够进行正常的呼吸和氧气供应,以及有效清除分泌物。
作用包括维持正常的气道通道,辅助机械通气,保护肺部免受吸入性损伤,以及提供抗感染的保护。
试题二:选择题(共20分)请在下列选项中选择正确的答案填空。
1. 气管插管是一种常见的_______操作。
(A)外科;(B)内科;(C)口腔;(D)急诊。
答案:(B)内科。
2. 以下哪种情况可能需要进行气管插管?(A)鼻塞;(B)肺部感染;(C)头痛;(D)腹泻。
答案:(B)肺部感染。
3. 气管插管的作用之一是_______。
(A)治疗呼吸困难;(B)降低体温;(C)增加血液循环;(D)调节肠道功能。
答案:(A)治疗呼吸困难。
4. 气管插管需要借助_______等器械进行操作。
(A)导尿管;(B)注射器;(C)喉镜;(D)针头。
答案:(C)喉镜。
试题三:判断题(共15分)请判断以下说法是否正确,正确的请打“√”,错误的请打“×”。
1. 气管插管可用于心脏手术患者进行人工心脏辅助(√/×)。
答案:×2. 气管插管后,可以通过插管向患者口腔内注入液体(√/×)。
答案:×3. 成人患者气管插管的最常见途径是经过鼻子(√/×)。
答案:×4. 气管插管后,患者可能会感到喉咙疼痛和异物感(√/×)。
答案:√试题四:应用题(共35分)以下是一个实际的临床案例,请回答相应问题。
案例:一名42岁男性患者因交通事故致严重颅脑损伤被送至急诊科。
经过初步处理后,医生决定进行气管插管以确保患者的气道通畅。
1. 请列举进行气管插管时需要使用的器械。
(5分)答案:喉镜、气囊插管、导丝、唾液吸引器、呼吸机。
2. 在进行气管插管前,医生需要评估哪些患者指标?(5分)答案:意识状态、呼吸频率和深度、氧饱和度、颈部活动度、颅内压情况等。
气管插管培训考核试题及答案
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气管插管培训考核试题姓名: 科室: 评分:一、选择题(共10分,每题2分):1.气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致( )A.气管插管滑落B.气道漏气C.气道粘膜溃疡坏死D.气道阻塞E.咳嗽反射2.经口气管插管适应证()A.上呼吸道梗阻 B.呼吸衰竭 C.气道分泌物潴留 D.实施机械通气 E.以上都是3.经口气管插管规格选择:男性cm;女性cm。
A.21-23;21-22。
B.20-21;18-20 C.23-25;22-23 D.18-20;17-184.留置气管插管天后考虑行气管切开手术。
A.4B.5 C6. D.7 E.8 5.气管插管气囊充气ml。
A.2-3mlB.3-4mlC.4-5ml D 5-7ml E.7-8ml二、填空题(共60分,每空2分)1、气管插管术是( )及伴有( )的急危重症患者抢救的重要措施。
气管插管能够及时吸出气管内( )或( ) ,保持呼吸道(),进行有效的人工或机械(),防止患者()和()。
2、气管插管适用于()时呼吸道难以();危重病人的抢救时()需要进行机械通气者,(),()以及新生儿()时;以及某些()。
3、气管插管的绝对禁忌有:(),(),(),插管损伤可引起严重出血,以及(),禁忌气管内插管。
4、相对禁忌有呼吸道( )者有插管适应症,禁忌();并存( )病者;( )压迫气管者以及麻醉者、术者和设备条件不充分等。
5、气管插管时导管插入气管内的深度成人为()cm,导管尖端至门齿的距离约()cm。
6、.插管完成后确认导管进入气管内方法有()时,导管口有气流;()时,可见双侧胸廓对称起伏,并可听到清晰的();如用透明导管时,呼气时可见明显的()样变化;病人如有自主呼吸,接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而();监测呼气末ETCO2则有图形显示。
三、简答题:1、简述三种气管插管方式优缺点。
(10分)2、简述气管插管完成后,如何确认导管已进入气管。
(10分)3、简述气管插管前检查和准备步骤。
气管插管培训试题及答案
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急诊科气管插管培训试题一、填空题(共60分,每空2分1、气管插管术是() 及伴有( 重要措施。
气管插管能够及时吸出气管内 呼吸道( ),进行有效的人工或机械和( )。
2、气管插管适用于()时呼吸道难以();危重病人的抢救时( )需要进行机械通气者,(),( )以及新生儿() 时;以及某些( )。
3 、气管插管的绝对禁忌有:( ),(),( ),插管损伤可引起严重出血,以及( ),禁忌气管内插管。
4、相对禁忌有呼吸道()者有插管适应症,禁忌( );并存( )病者;( )压迫气管者以及麻醉者、 术者和设备条件不充分等。
5、 气管插管时导管插入气管内的深度成人为()cm 导管尖端至门齿的距离约()cm 。
6、 .插管完成后确认导管进入气管内方法有()时,导管口有气流;( )时,可见双侧胸廓对称起伏,并可听到清晰的 ();如用透明导管时,呼气时可见明显的()样变化; 病人如有自主呼吸,接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而( );监测呼气末ETC02则有图形显示。
二、简答题:1、简述三种气管插管方式优缺点。
(10分)2、简述气管插管完成后,如何确认导管已进入气管。
(20分)的急危重症患者抢救的) 或(),保持 ),防止患者()3、简述气管插管前检查和准备步骤。
(10分)答案一、填空题(共60分,每空2分)1、心肺复苏;呼吸功能障碍;分泌物;异物;通畅;通气;缺氧;二氧化碳潴留。
2、全身麻醉;保证通畅者;呼吸衰竭;心肺复苏;药物中毒;严重窒息;特殊麻醉3、喉头水肿;急性喉炎;喉头粘膜下血肿;除非急救。
4、不全梗阻;快速诱导插管;出血性血液病;主动脉瘤。
5、4〜5;18〜22。
&压胸部;人工呼吸;肺泡呼吸音;白雾;张缩。
二、简答题1、经口气管插管:优点是快速方便,缺点不好固定,病人耐受性差。
经鼻气管插管:优点是耐受性好,易固定,不影响病人进食,缺点是死腔大,容易导致痰液引流不畅、痰栓形成,甚至阻塞管腔。
气管切开气管插管:优点死腔小,固定良好,病人能耐受,痰液易吸出,不影响进食和口腔护理,并发症少,缺点是有创,需要伤口护理和愈合,要求较高的支持条件。
气管插管试题及答案 1
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气管插管试题及答案1、气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致()A.气管插管滑落;B呼吸衰竭;C气道粘膜溃疡坏死;D气道阻塞;E咳嗽反射2、经口气管插管适应证()A上呼吸道梗阻;B呼吸衰竭;C气道分泌物潴留;D实施机械通气;E以上都是3、经口气管插管规格选择:()男性()CM;女性()CMO A21-23;20-22(「确答案)B20-21;18-20;C23-25;22-23;D18-20;17-184、留置气管插管()天后考虑行气管切开手术。
A4;B5;C6;D7;E8;5、气管插管气囊充气()m1。
A2-3m1B3-4m1;C4-5m1;D5-7m1;E7-8m16、为清醒的气管插管患者吸痰时,下列哪项指导不妥:()A安抚患者不要担忧,以消除其紧张情绪;B指导其自主咳嗽;C告知患者应少饮水,以减少痰液产生;D指导患者恢复舒适体位。
7、关于气管插管吸痰法下列说法中不正确的是()A吸痰后都给予纯氧吸入;B需再次吸痰时应重新更换吸痰管;C插入遇到阻力时不可粗暴盲插;D上下提拉吸痰管,反复吸引;(正确?’:案)8、为防止气囊充气时间过长造成气管粘膜发生缺血性损伤,应每隔()放气1次。
A30-60分钟;B1-2小时;C2-3小时;(正确小案)D5-6小时,9、下列哪项不是气管插管的适应症:()A喉痉挛;B新生儿呼吸困难;C颈椎骨折;D外科手术施行气管内麻醉10、气道湿化液不包括OA生理盐水;B糜蛋白酶;C5%葡萄糖;D地塞米松11、下列关于气管插管护蝴述不正确的是()A插管期间应固定好双上肢,并加强监护,以防患者自行拔管;B插管期间患者的头部应过度后伸,以减轻插管对咽喉壁的压迫;IC妥善固定插管,每班测量气管插管与门齿或鼻尖的距离,并做好交接;D插管期间为患者提供有效的沟方式。
12、插管时患者取仰卧位,头、颈、肩相应垫高,头后仰并抬高()CM oA2-4;B4-6;C6-8;D8-1013、气管插管留置时间一般不宜超过O小时A36;B48;C60;D7214、下列哪项不能提示困难插管?()A张口度小于2.5CM;B须甲距离短于3CM;C逆行引导插管;D顺行引导插管;(E经纤支镜引导插管;15、下列说法哪项不正确:()A气囊是气管导管的防漏装置,为避免漏气,套囊内注气力应越我越好;B成年男性通常选ID8.0的气管导管;C成年女性通常选ID7.0的气管导管;D弯喉镜片沿舌背置入会厌谷,不刺激喉上神经,很少出现喉痉挛;E直喉镜片需挑起会厌,刺激大,操作稍难;16、下列哪项不是经鼻插管的适应证?()A口腔内手术;B有解剖畸形或上气道有病不能直接窥喉者;C开胸手术;D术后需长时间机械通气者;E困难气管内插管;17、全麻快诱导气管内插管最常用的肌松药是:()A阿曲库钱;B维库浪钱;C琥珀胆碱; :谷案)D泮库滨钱;E哌库漠镂;18、正常的气管插管气囊压力值应为()A10-20cmH2O;B20-25cmH2O;C25-30cmH2O;D30-35cmH2O19、儿童气管插管OA型号=年龄/4+3,深度=年龄/2+12;B型号=年龄/4+4,深度=年龄/2+10;C型号=年龄/4+4,深度=年龄/2+12;(ι∙-j'¾n,⅛)D型号=年龄/4+3,深度=年龄/2+10;20、在患者吸气末轻柔地随导管弧形弯度插入气管内,将导管继续旋转深入气管成人为()A2cm;B3cm;C4cm;D5cm.。
气管插管培训试题及答案
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气管插管培训试题及答案急诊科气管插管培训试题一、填空题(共60分,每空2分)1、气管插管术是心肺复苏及伴有呼吸功能障碍的急危重症患者抢救的重要措施。
气管插管能够及时吸出气管内分泌物或异物,保持呼吸道通畅,进行有效的人工或机械通气,防止患者缺氧和二氧化碳潴留。
2、气管插管适用于全身麻醉时呼吸道难以保证通畅者;危重病人的抢救时呼吸衰竭需要进行机械通气者,心肺复苏,药物中毒以及新生儿特殊麻醉时;以及某些特殊情况。
3、气管插管的绝对禁忌有:喉头水肿,急性喉炎,喉头粘膜下血肿,除非急救。
插管损伤可引起严重出血,以及主动脉瘤,禁忌气管内插管。
4、相对禁忌有呼吸道不全梗阻者有插管适应症,禁忌快速诱导插管;并存出血性血液病者;主动脉瘤压迫气管者以及麻醉者、术者和设备条件不充分等。
5、气管插管时导管插入气管内的深度成人为4~5cm,导管尖端至门齿的距离约18~22cm。
6、插管完成后确认导管进入气管内方法有压胸部时,导管口有气流;人工呼吸时,可见双侧胸廓对称起伏,并可听到清晰的肺泡呼吸音;如用透明导管时,呼气时可见明显的白雾样变化;病人如有自主呼吸,接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩;监测呼气末ETCO2则有图形显示。
二、XXX:1、经口气管插管、经鼻气管插管和气管切开气管插管是三种常见的气管插管方式。
经口气管插管优点是快速方便,缺点是不好固定,病人耐受性差;经鼻气管插管优点是耐受性好,易固定,不影响病人进食,缺点是死腔大,容易导致痰液引流不畅、痰栓形成,甚至阻塞管腔;气管切开气管插管优点是死腔小,固定良好,病人能耐受,痰液易吸出,不影响进食和口腔护理,并发症少,缺点是有创,需要伤口护理和愈合,要求较高的支持条件。
2、确认导管已进入气管的方法有压胸部时,导管口有气流;人工呼吸时,可见双侧胸廓对称起伏,并可听到清晰的肺泡呼吸音;如用透明导管时,呼气时可见明显的白雾样变化;病人如有自主呼吸,接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩;监测呼气末ETCO2则有图形显示。
气管插管试题及答案
![气管插管试题及答案](https://img.taocdn.com/s3/m/3a1f03330640be1e650e52ea551810a6f524c81e.png)
气管插管试题及答案1.气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致()A.气管插管滑落B.气道漏气C.气道粘膜溃疡坏死(正确答案)D.气道阻塞E.咳嗽反射2.经口气管插管适应证()A.上呼吸道梗阻B.呼吸衰竭C.气道分泌物猪留D.实施机械通气E.以上都是(正确答案)3.气管插管气囊充气()ml。
A.2-3mlB.3-4m1C.4-5m1D 5-8ml(正确答案)E.7-8ml4.为清醒的气管插管患者吸痰时,以下哪项指导不妥:()A.安抚患者不要担忧,以消除其紧张情绪B.指导其自主咳嗽C.告知患者应少饮水,以减少痰液产生(正确答案)D.指导患者恢复会吃舒适体位5.为清醒的气管插管患者吸痰时,下列哪项指导不妥:()A.安抚患者不要担忧,以消除其紧张情绪B.指导其自主咳嗽C.告知患者应少饮水,以减少痰液产生(正确答案)D.指导患者恢复会吃舒适体位6.关于气管插管吸痰法下列说法中不正确的是:()A.吸痰前后都给予纯氧吸入B.需再次吸痰时应重新更换吸痰管C.插入遇到阻力时不可粗暴盲插D.上下提拉吸痰管,反复吸引(正确答案)7.下列哪项不是气管插管的适应症:()A.喉痉挛B.新生儿呼吸困难C.颈椎骨折(正确答案)D.外科手术施行气管内麻醉8、气道湿化液不包括:()A.生理盐水B.糜蛋白酶C.5%葡萄糖(正确答案)D.地塞米松9、正常的气管插管气囊压力值应为()A、10-20cmH20B、20-25cmH20C、25-30cmH20(正确答案)D、30-35cmH2010.儿童气管插管()A.型号=年龄/4+3,深度=年龄/2+12.B.型号=年龄/4+4,深度=年龄/2+10.C.型号=年龄/4+4,深度=年龄/2+12.(正确答案)D.型号=年龄/4+3,深度=年龄/2+10.11.在患者吸气末轻柔地随导管弧形弯度插入气管内,将导管继续旋转深入气管成人为()A.2cmB.3cmC.4cm(正确答案)D.5cm12.将管芯放入导管,管芯内端应()A.与导管口平齐B.短于导管口1一1.5cm(正确答案)C.长于导管口1一1.5cmD.短于导管口2一3cm13.喉镜消毒参照()消毒方法A.高度危险品B.中度危险品(正确答案)C.低度危险品D.以上均正确14.插管完成后确认导管进入气管内的方法有()A.机械通气时胸廓有起伏B.双侧呼吸音对称C.呼气时气管导管上出现雾气或水蒸气D.以上均正确(正确答案)15.气管插管的并发症有()A.误入食管;导管脱出;呕吐、胃内容物误吸至下呼吸道B.口唇、牙齿、鼻咽黏膜、咽后壁、声带、喉等损伤C.血压升高、心动过速和心律失常;导管进入右主支气管或左主支气管D.以上均正确(正确答案)22.气管插管的禁忌症有()A.主动脉瘤压迫气管者B.有出血性血液病(如血友病,血小板减少性紫癜等)者C.下呼吸道分泌物潴留难以从插管内清除者D.以上均正确(正确答案)16.经口气管插管的深度是:()A.20~22cmB.22~24cm(正确答案)C.24~26cmD.26~28cm17.下列哪项不是经口气管插管术的目的:()A.解除上呼吸道梗阻B.保护气道C.保证气道通畅D.防治休克(正确答案)18.一病人突发意识丧失10分钟来院,神志深昏迷,双瞳孔散大0.6cm,呼吸2次/分,不能扪及颈动脉搏动,对于该病人,快速建立人工气道辅助通气的方法是:()A.口咽导管B.环甲穿膜刺C.经口气管内插管(正确答案)D.气管切开19一C0PD患者行经口气管插管后,为防止病人意外拔管,下列哪项措施不妥:()A.妥善固定B.凡是经口气管插管的病人均用镇静药(正确答案)C.适当约束四肢D.加强健康教育20.在配合插管过程中,错误的是:()A.协助摆好病人体位B.准备好吸痰用物C.密切观察病人呼吸、心跳、SpO2的变化D.确定气管导管尖端到达隆突上方方能拔除导芯(正确答案)21.拔管后出现喉头水肿主要表现()、呼吸困难,并进行性加重。
气管插管三基考试题及答案
![气管插管三基考试题及答案](https://img.taocdn.com/s3/m/59dd87d6d1d233d4b14e852458fb770bf78a3bf6.png)
气管插管三基考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 气管插管的适应症不包括以下哪项?A. 严重呼吸困难B. 呼吸衰竭C. 需要机械通气的患者D. 慢性支气管炎答案:D2. 成人气管插管的常规深度是多少厘米?A. 20-22B. 25-27C. 30-32D. 35-37答案:B3. 气管插管时,以下哪个步骤是错误的?A. 确认气管插管位置B. 立即进行机械通气C. 检查气管插管的通畅性D. 给予镇静药物答案:B4. 气管插管后,以下哪项护理措施是错误的?A. 定期吸痰B. 保持呼吸道通畅C. 定期更换气管插管D. 观察患者生命体征答案:C5. 气管插管拔管的指征不包括以下哪项?A. 患者自主呼吸恢复B. 患者意识清醒C. 患者需要进行气管切开D. 患者生命体征稳定答案:C6. 气管插管时,以下哪个设备是必需的?A. 喉镜B. 听诊器C. 血压计D. 心电图机答案:A7. 气管插管时,以下哪个药物不用于局部麻醉?A. 利多卡因B. 布比卡因C. 阿托品D. 地卡因答案:C8. 气管插管拔管后,以下哪个症状提示可能出现了并发症?A. 轻度咳嗽B. 声音嘶哑C. 呼吸困难D. 轻度发热答案:C9. 气管插管时,以下哪个体位是错误的?A. 仰卧位B. 头后仰C. 肩下垫枕D. 头前屈答案:D10. 气管插管拔管后,以下哪个护理措施是必要的?A. 立即给予高流量氧气吸入B. 立即进行胸部X光检查C. 观察患者呼吸情况D. 立即给予抗生素答案:C二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 气管插管的并发症包括以下哪些?A. 气管损伤B. 喉头水肿C. 肺部感染D. 气管切开答案:ABC2. 气管插管前需要准备的设备包括以下哪些?A. 喉镜B. 气管插管C. 氧气D. 听诊器答案:ABC3. 气管插管时,以下哪些措施可以减少并发症的发生?A. 轻柔操作B. 快速插管C. 充分麻醉D. 正确位置答案:ACD4. 气管插管拔管前需要评估以下哪些指标?A. 患者的意识状态B. 患者的呼吸频率C. 患者的血氧饱和度D. 患者的血压答案:ABC5. 气管插管拔管后,以下哪些护理措施是必要的?A. 观察患者呼吸情况B. 给予高流量氧气吸入C. 定期吸痰D. 观察患者生命体征答案:ABD三、判断题(每题1分,共10分)1. 气管插管前必须进行充分的局部麻醉。
气管插管试题
![气管插管试题](https://img.taocdn.com/s3/m/f602364002d8ce2f0066f5335a8102d276a2619c.png)
气管插管试题一、填空1.气管导管插入深度普通为鼻尖至耳垂外加4~5cm (小儿2cm ),导管尖端距门齿距离成人21~23cm ,小朋友12+年纪/2 。
2.气管导管尖端过声门裂后,继续插成人6cm 。
3.口插管留置时间普通不超出72h,鼻插管不超出 1 周。
4.气管插管气囊充气5~10 ml。
5.机械通气病人气管插管气囊的压力为15~20 cmH2O cmH2O。
6.经口气管插管规格选择:男性ID7.5~8.0 ,女性ID 7.0~8.0 ,小朋友ID 年纪/4+5。
二、问答题1.气管插管的适应症。
答:1.呼吸心脏骤停或窒息。
2.呼吸衰竭。
任何因素所致的低氧血症及二氧化碳潴留,当吸入50%氧后,PO2<50 mmHg, PCO2>60mmHg 时。
3.任何因素引发的自主呼吸障碍。
如感染性多发性神经根炎、延髓型麻痹、脊髓灰质炎等。
4.任何因素引发的呼吸保护反射(咳嗽、吞咽反射)迟钝或消失,如溺水、中毒、外伤、点击、重复惊厥发作、癫痫持续状态所引发的昏迷等。
5.气道梗阻。
6.严重的感染造成气道分泌物过多、过于黏稠、或气管内液态异物吸入、需做气道冲洗时。
2.简述气管插管的禁忌症。
答:1.主动脉瘤压迫气管;2.咽喉部脓肿、血肿;3.严重喉头水肿,气道急性炎症;4.严重凝血功效障碍,待凝血功效纠正后进行。
3.简述经口气管插管的环节。
答:1.用推额抬颏或平托双下颌法,使患者头后仰。
2.检查口腔有无异物、义齿,如有则去除。
3.简易呼吸器面罩加压给氧,维持血氧饱与度在95%以上。
4.打开喉镜,右手食指、拇指分开患者的上下唇,自患者右侧口角进入口腔、然后往左移动推开舌体,到口腔正中线上。
进一步喉镜,过悬雍垂后原为上翘,继续推动达成会厌上舌根部。
沿45°角往前上方提起,充足暴露声门裂。
右手以持毛笔式将导管沿喉镜凹槽送入气管内,通过声门裂。
拔管芯,继续送入达成声门裂下6cm,据门齿距离21~23cm。
5.往导管套囊内充气5~10ml,捏压小气囊膨胀适中。
气管插管试卷
![气管插管试卷](https://img.taocdn.com/s3/m/cc966e1dc381e53a580216fc700abb68a982ad99.png)
“气管插管术”护理试题科室:姓名:成绩:一、填空题(每空2分,共20分)1。
气管插管是建立()、改善( )的一种技术.2。
插管期间1—2小时转动、变换头部,避免()压伤及导管对()的压迫。
3。
气囊充气要适量,以气囊恰好()不漏气为准,一般为( )ml为宜。
4。
气管插管动作要( )、操作( ).5.对呼吸困难或呼吸停止者,插管前应先行()、()等,以免因插管费时而增加病人缺氧时间。
二、判断题(每题2分,共10分)1。
冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用,不能混用。
( )2.经气管插管吸痰法吸痰过程中应注意观察患者血氧饱和度变化。
( )3。
经鼻盲探插管,导管一进入鼻腔就应将导管与面部成60度角方向插入鼻孔.( )4.经口明视插管暴露声门的第一个标志是会厌.( )5.经鼻盲探插管术是最方便而常用的插管方法,也是快速建立可靠人工气道的方法.( )三、单选题(每题3分,共30分)1.经气管插管吸痰吸痰管最大外径不能超过气管导管的(),负压不可过大。
A 1/2B 1/3C 1/4D 1/52。
为清醒的气管插管患者吸痰时,下列哪项指导不妥()A 安抚患者不要担忧,以消除其紧张情绪B 指导其自主咳嗽C 告知患者应少饮水,以减少痰液产生D 指导患者恢复舒适体位3。
关于气管插管吸痰法下列说法中不正确的是()。
A 吸痰前后都给予纯氧吸入B 需再次吸痰时应重新更换吸痰管C 插入遇到阻力时不可粗暴盲插D 上下提拉吸痰管,反复吸引4.为防止气囊充气时间过长造成气管粘膜发生缺血性损伤,应每隔()时间放气1次.A 30-60minB 1-2hC 2—3hD 5—6h5。
下列关于气管插管护理描述不正确的是()A 插管期间应固定好双上肢,并加强监护,以防患者自行拔管。
B 插管期间患者的头部应过度后伸,以减轻插管对咽喉壁的压迫。
C 妥善固定插管,每班测量气管插管与门齿或鼻尖的距离,并做好交接。
D 插管期间为患者提供有效的沟通方式。
气管及支气管内插管试题
![气管及支气管内插管试题](https://img.taocdn.com/s3/m/45739e7603d8ce2f0166236a.png)
气管及支气管内插管试题姓名:评分:一、填空题20分1.正常张口度约为4-5cm,若张口度小于2.5cm预示窥喉困难。
2.成年男性气管插管深度约为22-23 cm。
3.插管前麻醉包括:局部麻醉、全身麻醉、复合麻醉。
4.根据插管径路的不同可将气管内插管分为经口腔气管插管、经鼻腔气管插管;根据插管时是否显露声门可将气管内插管分为明视气管插管、盲探气管插管。
二、判断题10分1.气管内插管的绝对禁忌证包括喉水肿、急性呼吸道感染。
(√)2.为避免漏气,5岁以内的小儿应尽可能选带套囊的气管导管。
(×)3.经鼻气管内插管前鼻腔滴入麻黄碱的目的是预防诱导时低血压。
(×)4.判断气管导管误入食管最确切有效的方法是呼气末CO2曲线消失。
(√)5. 清醒气管插管常用1%丁卡因或2%一4%利多卡因,循序分3次喷雾作局部麻醉。
(√)三、选择题A型题10分1.下列哪项不能提示困难插管?(D)A.张口度小于2.5cmB.颏甲距离短于3cmC.肥胖病人D.Mallampati气道分级Ⅰ级E.颈椎后仰小于80度2.困难气管内插管首选且最有效的方法是:(E)A.经口盲探插管B.经鼻盲探插管C.逆行引导插管D.顺行引导插管E.经纤支镜引导插管3.下列说法哪项不正确?(A)A.套囊是气管导管的防漏装置,为避免漏气,套囊内注气力应越多越好B.成年男性通常选ID8.0的气管导管C.成年女性通常选ID7.0的气管导管D.弯喉镜片沿舌背置入会厌谷,不刺激喉上神经,很少出现喉痉挛E.直喉镜片需挑起会厌,刺激大,操作稍难4.下列哪项不是经鼻插管的适应证?(C)A.口腔内手术B.有解剖畸形或上气道有病不能直接窥喉者C.开胸手术D.术后需长时间机械通气者E.困难气管内插管5.全麻快速诱导气管内插管最常用的肌松药是:(C)A.阿曲库铵B.维库溴铵C.琥珀胆碱D.泮库溴铵E.哌库溴铵B型题6分A.60~90度B.140~100度C. 4~5cm D.3~4cm E.6~7cm1. 正常张口度(C)2. 正常颏甲距离(D)3. 正常头颈伸曲范围(A)C型题6分A.快诱导气管插管B.经鼻盲探气管插管C.两者均可D.两者均不可1.男,18岁,因颞下颌关节僵直入院,既往无特殊疾病史,拟在全麻下行颞下颌关节成型术(B)2.女,27岁,因宫外妊娠破裂并失血性休克急入院,既往无特殊疾病史,拟在全麻下行剖腹探查术(A)3.男,30岁,因颈5-6椎体骨折并不完全脱位入院,既往无特殊疾病史,拟在全麻下行颈椎开放复位内固定术(C)X型题(多选题)3分气管内插管的并发症包括(ABCDE)A.牙齿及口腔软组织损伤B.高血压C.心律失常D.喉、支气管痉挛E.喉或声门下水肿四、问答题1.气管内插管的适应证和禁忌证是什么?(15分)答:适应证是:(全身麻醉,呼吸治疗,心肺复苏;)①全身麻醉;②心跳、呼吸骤停及窒息的抢救;③呼吸衰竭,呼吸肌麻痹或呼吸抑制需机械通气者。
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气管插管试题
一、填空
1.气管导管插入深度一般为鼻尖至耳垂外加4~5cm (小儿2cm ),导管尖端距门齿距离成人21~23cm ,儿童12+年龄/2 。
2.气管导管尖端过声门裂后,继续插成人6cm 。
3.口插管留置时间一般不超过72h ,鼻插管不超过1周。
4.气管插管气囊充气5~10 ml。
5.机械通气病人气管插管气囊的压力为15~20 cmH2O cmH2O。
6.经口气管插管规格选择:男性ID
7.5~
8.0 ,女性ID 7.0~8.0 ,儿童ID 年龄/4+5。
二、问答题
1.气管插管的适应症。
答:1.呼吸心脏骤停或窒息。
2.呼吸衰竭。
任何原因所致的低氧血症及二氧化碳潴留,当吸入50%氧后,PO2 <50 mmHg, PCO2>60mmHg时。
3.任何原因引起的自主呼吸障碍。
如感染性多发性神经根炎、延髓型麻痹、脊髓灰质炎等。
4.任何原因引起的呼吸保护反射(咳嗽、吞咽反射)迟钝或消失,如溺水、中毒、外伤、点击、反复惊厥发作、癫痫持续状态所引起的昏迷等。
5.气道梗阻。
6.严重的感染造成气道分泌物过多、过于黏稠、或气管内液态异物吸入、需做气道冲洗时。
2.简述气管插管的禁忌症。
答:1.主动脉瘤压迫气管;2.咽喉部脓肿、血肿;3.严重喉头水肿,气道急性炎症;4.严重凝血功能障碍,待凝血功能纠正后进行。
3.简述经口气管插管的步骤。
答:1.用推额抬颏或平托双下颌法,使患者头后仰。
2.检查口腔有无异物、义齿,如有则清除。
3.简易呼吸器面罩加压给氧,维持血氧饱和度在95%以上。
4.打开喉镜,右手食指、拇指分开患者的上下唇,自患者右侧口角进入口腔、然后往左移动推开舌体,到口腔正中线上。
深入喉镜,过悬雍垂后原为上翘,继续推进抵达会厌上舌根部。
沿45°角往前上方提起,充分暴露声门裂。
右手以持毛笔式将导管沿喉镜凹槽送入气管内,通过声门裂。
拔管芯,继续送入到达声门裂下6cm,据门齿距离21~23cm。
5.往导管套囊内充气5~10ml,捏压小气囊膨胀适中。
6.连接简易呼吸器,确认导管在气管内。
7.放牙垫,退出喉镜,将患者头后仰姿势改为头平仰位,胶布固定。
8,吸痰后,连接呼吸机。
4.简述确认导管在气管内的方法。
答:1.双侧胸廓均匀抬起;2.上腹部无膨隆现象,无气过水声;3.双肺呼吸音清晰,对称一致;4.导管口有出气气流。
5.能听到呼吸气流声。
5.气管插管的注意事项。
答:1.插管前应给患者吸入纯氧数分钟。
2.确定气管导管插入深度,以气管隆凸上1~2cm为最佳位置。
3.检查患者牙齿是否松动或有义齿,如有义齿应事先取出并妥善保存。
4.上提喉镜时将着力点始终放在喉镜片的顶端,严禁以上门齿作支点用力。
5.插管是动作要轻柔。
6.根据患者年龄、性别、体格选择合适的气管导管,并检查导管气囊是否漏气。
7.插管成功后,要确定导管插入深度,并判断是否误插入食管。
如有条件插管后立即行床边X线摄影,以确定导管位置。
6.简述气管插管拔管指针。
答:1.所有需要插管的指针消除,即气管分泌物明显减少,患者意识恢复、吞咽、咳嗽反射良好,在吸入30%氧的情况下血气基本正常。
2.当SIMV的频率<10次/分,压力型呼吸机的气道峰压<18mmHg,吸30%氧的血氧及PCO2能维持在可接受水平。
7.拔管方法。
答:1.充分吸引咽部及气管内的分泌物及胃内容物。
2.以纯氧过度通气10分钟。
3.如使用带套囊的导管,应先将气囊内的气体放出。
4.拔管时在呼气相将导管拔除或用复苏器使呼吸道内保持正压,以便拔管后第一次呼吸是呼出气体而避免咽部分泌物吸入。
5.拔管应尽量在白天进行,以便观察病情及处理发生的并发症。
8.拔管后护理。
答:1.在重症监护室继续观察24小时。
2.拔管后4小时内禁食,因为此时声门功能及气道反射功能尚不健全。
3.禁止使用镇静剂,故在拔管后如有烦躁可能是缺氧的表现。
一、单项选择题(共50分,每题10分)1、经口气管插管适应症() A 上呼吸道梗阻 B 呼吸衰竭 C 气道分泌物潴留 D 实施机械通气 E 以上全部2、经口气管插管相对禁忌症()A 口腔颌面部外伤 B 上呼吸道烧伤 C 喉及气管外伤 D 颈椎损伤 E 以上全部3、患者缺氧,应予患者面罩及人工辅助通气,氧饱和度在多少以上才开始插管() A 80% B 90% C 96% D 85% 4、气管插管操作不应超过多少时间:A2分钟B15-20s C30-40s D1分钟5、成年男性气管插管深度一般:A20-22cm B22-24cm C24-26cm D18-20cm 二、简答题(共50分,每题25分)1.简述经口气管插管的操作方法及程序。
2.简述经口气管插管并发症。
答案:一:E,E,B,C,C 二:1.1.准备适当的喉镜。
2.准备不同型号的气管导管。
3.头颈部取适当位置。
4.预充氧,人工通气及生命征监测。
5.喉镜暴露声门。
6.插入气管导管和调节导管深度。
7.确认导管插入气管。
8.固定气管导管。
9.拍摄X胸片,进一步调整导管位置。
2.1.缺氧。
2.损伤。
3.误吸。
4.插管位置不当。
5.痰栓或异物堵塞管道。
6.气道出血。
一、单项选择题(共50分,每题10分)1、经口气管插管适应症() A 上呼吸道梗阻 B 呼吸衰竭 C 气道分泌物潴留 D 实施机械通气 E 以上全部2、经口气管插管相对禁忌症()A 口腔颌面部外伤 B 上呼吸道烧伤 C 喉及气管外伤 D 颈椎损伤 E 以上全部3、患者缺氧,应予患者面罩及人工辅助通气,氧饱和度在多少以上才开始插管() A 80% B 90% C 96% D 85% 4、气管插管操作不应超过多少时间:A2分钟B15-20s C30-40s D1分钟5、成年男性气管插管深度一般:A20-22cm B22-24cm C24-26cm D18-20cm 二、简答题(共50分,每题25分)1.简述经口气管插管的操作方法及程序。
2.简述经口气管插管并发症。
答案:
选择题:C E
填空题:1.21-23;21-22。
2.7天。
3.1-3min。
4.5-7ml。
5.4-5;18-22。
简答题:1.(1)心跳呼吸骤停的复苏治疗;
(2)急慢性呼吸功能不全,严重缺氧及二氧化碳积聚;(3)严重虚脱、衰竭病人物理咳嗽致呼吸道痰液积聚;(4)需长时间全身麻醉手术的病人;(5)部分口腔内手术,预防血性分泌物阻塞气道;(6)低温麻醉及控制性低血压手术;
(7)特殊体位的手术,如俯卧位,可影响呼吸道通气的手术;(8)初生儿严重呼吸道窒息。
2.(1)急性喉头炎症病人,插管可使炎症扩散,宜慎重;
(2)严重凝血功能障碍,并发皮下及黏膜下广泛出血者,此时插管可致呼吸道;(3)巨大的主动脉弓部的动脉瘤,插管有可能使动脉瘤破裂,引发致命的胸内大出血,宜慎重。