危重病医学题库
急危重症护理学试题库(附参考答案)
急危重症护理学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.格拉斯哥昏迷分级评分法肢体过伸应定为几分A、1B、0C、3D、2E、4正确答案：D2.心肺复苏指南中胸外按压的部位为____。
A、胸骨中段;B、心尖部;C、双乳头之间胸骨正中部;D、胸骨左缘第五肋间正确答案：C3.反映内脏血流和休克的重要指标为A、血压B、脉搏C、呼吸D、尿量E、以上都是正确答案：D4.脑梗死患者最好在几小时内得到救治( )A、12hB、6hC、4hD、10hE、2h正确答案：B5.护理肾衰竭少尿期病人,下列叙述哪项正确( )A、大量补液B、禁用库存血C、及时补充钾盐D、加强蛋白质摄入E、摄入含钾食物正确答案：B6.现场急救区的划分，后送区主要接受的是A、所有伤病员B、有红色、黄色标志的危重病人C、能行走、病情较轻的病人D、死亡病人E、需就地抢救的病人正确答案：C7.少尿是指24h尿量少于A、100mlB、600mlC、400mlD、1500mlE、1000ml正确答案：C8.双侧瞳孔散大可见( )A、水合氯醛中毒B、巴比妥中毒C、阿托品类药物中毒D、氯丙嗪中毒E、有机磷中毒正确答案：C9.通过心率监测，不能辅助判断的指标是A、COB、休克指数C、心肌耗氧量D、心排血量E、血压变化正确答案：E10.处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取( )A、导泻B、药物解毒C、催吐D、利尿E、洗胃正确答案：C11.胸外心脏按压术哪项是错误的A、按压部位的定位先确定胸骨下切迹B、按压部位在胸骨中下1/3交界处C、按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点D、按压频率至少为100次/minE、下压比向上放松的时间长一倍正确答案：E12.TPN配制时间不能超过A、20hB、36hC、72hD、24hE、48h正确答案：D13.使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在______L/min左右。
A、11-12B、7-10C、2-3D、3-5正确答案：A14.女性，32岁，临时工，夏天高温季节，在闷热的车间里劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41℃，HR130/min，BP100/50mmHg，拟“中暑”。
重症医学习题集：危重病病情评价与预后预测题库考点及答案解析
重症医学习题集：危重病病情评价与预后预测题库考点及答案解析1、单选患者男性，36岁。
因"车祸导致意识障碍、气促2小时"入院，既往健康。
体检：体温36.5℃，脉搏128／分钟，呼吸28/分钟，血压73/45mmHg，意（江南博哥）识模糊。
皮肤苍白，呼吸浅促。
腹腔穿刺可见不凝血。
血常规检查：白细胞18×109/L，血红蛋白71g/L；谷丙转氨酶143U/L，碱性磷酸酶320U/L，总胆红素119μmol/L、直接胆红素76μmol/L。
血气分析：pH7.35、PaO35mmHg、PaCO82mmHg。
胸片提示双侧肺部对称性渗出、双侧血气胸，见多根多处肋骨骨折。
腹部增强CT见肝有挫裂伤。
该病情评分以哪个标准更为准确的是（）A.ISS评分B.SIRS评分由感染引起的全身炎症反应为脓毒症C.Ranson评分D.SOFA评分E.child-turcotte评分正确答案：A2、单选关于全身性感染相关性器官衰竭评分的内容描述不正确的是（）A.全身性感染相关性器官衰竭评分即是SOFA评分B.SOFA评分系统包括了6个器官衰竭或者障碍C.目的是描述MODS的发生、发展并评价发病率D.SOFA评分同APACHEⅡ、SAPSⅡ都可以用于脓毒症及多器官衰竭的评价E.SOFA评分中的变量与病人来源、病种、人口统计学特征等因素有关正确答案：E参考解析：全身性感染相关性器官衰竭评分（sepsis-relatedorganfailureassessment，SOFA）。
SOFA评分将器官功能失常或衰竭评价系统所包含的脏器数量限定为6个；每一个脏器的分值均为0分（正常）～4分（最差）；每天记录一次最差值。
SOFA评分的目的是描述MODS的发生、发展并评价发病率；定量、尽可能客观地描述群体患者乃至个体患者在不同时间脏器功能失常或衰竭的严重程度；评价新的疗法对脏器功能失常或衰竭病程的影响。
这些变量与病人来源、病种、人口统计学特征等因素无关，与治疗措施无关，它能区分单个器官功能障碍或衰竭的程度。
(完整word版)危重病医学习题集
一、单选项选择题（30 ×0.5 分＝15 分）1. 关于MODS ，下列说法哪个是不正确的A ．指在严重创伤、休克和感染等过程中，短时间内同时或相继出现两个或两个以上的系统器官功能损害和障碍B ．器官功能损害和障碍达到衰竭的程度，则称为MOFC ．MODS 的发病机制与全身性炎症反应失控有关D ．发生功能障碍的器官往往是原发因素直接损伤的器官E ．MODS 一旦治愈，不遗留器官损伤的痕迹2. 休克的最主要特征是A. 心输出量降低B. 动脉血压降低C. 组织微循环灌流量锐减D. 外周阻力升高E. 外周阻力降低3. 休克时易发生的酸碱失衡类型是A. 代谢性碱中毒B. 呼吸性酸中毒C. 代谢性酸中毒D. 呼吸性碱中毒E. 以上都不是4. 右心衰竭不可能出现下面哪些变化A. 下肢水肿B. 肝肿大C. 少尿D. 食欲不振，恶心呕吐E. 心性哮喘5. 左心衰竭时A. 射血分数降低，心脏指数降低，肺动脉楔压升高B. 射血分数降低，心脏指数降低，肺动脉楔压降低C. 射血分数升高，心脏指数降低，肺动脉楔压升高D. 射血分数降低，心脏指数升高，肺动脉楔压降低E. 射血分数降低，心脏指数升高，肺动脉楔压正常6 . 患者口渴, 尿少, 尿中钠高, 血清钠>145mml/L, 其水与电解质平衡紊乱的类型是A. 等渗性脱水B. 水中毒C. 高渗性脱水D. 水肿E. 低渗性脱水7. 左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是A. 心脏缺血缺氧B. 低血压C. 肺淤血、肺水肿D. 体循环淤血，回心血量减少E. 以上都不是8 . 下列哪项不是引起围术期低血钾的原因A. 术后禁食或厌食B. 胃肠引流C. 术中输注甘露醇大量利尿D. 呕吐E. 术后大量出汗9 . 葡萄糖和胰岛素静脉输入可治疗A. 低渗性脱水B. 高渗性脱水C. 低钾血症D. 高钾血症E. 低镁血症10 . 下述哪项原因不易引起代谢性酸中毒A. 糖尿病B. 休克C. 呼吸心跳骤停D. 呕吐E. 腹泻11 ．某患者血pH7.49 ，PaCO 2 6.67kPa(50mmHg) ，[HCO 3 -]40mmol/L ，其酸碱平衡紊乱的类型A. 代谢性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 代谢性碱中毒D. 呼吸性碱中毒E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒12. 应激时交感- 肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应不包括A ．心率增快、心肌收缩力增强B ．支气管扩张加强通气C ．促进糖原分解使血糖升高D ．血液重分布E ．血黏度增高13. 创伤后应激反应时泌尿系统的变化中下列哪一项不存在A ．尿少B ．尿比重高C ．肾小球滤过率降低D ．尿钾降低E ．尿钠降低14 ．女患，69 岁，术后6h 出现神志障碍、昏迷。
危重病医学习题-附答案)
。加增速迅�主为素腺上肾以�泌分质髓腺上肾 �B �的误错是项哪应效理生的发引及变改统系质髓腺上肾-感交后伤创体机于关 �1 �因原的常失律心和害损肌心发引可激应环循后伤创 �3 �么什是制机的力能存生体机高提素激质皮糖 �2 �应效理生些哪发引高升度浓胺酚茶儿中血 �1 �些哪有法方的力能应反激应体机高提�61 题述论、三 �些哪有施措的应反体机后伤创低降述试 �4 题选单、四 。多增放释素腺上肾甲去梢末维纤经神感交 �A
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�变改面方两哪体机起引并�统系个几哪及涉应反体机后伤创 �2 �些哪有源激应的能可应反体机后伤创 �1 �SRAC�征合综应反炎抗性偿代 �3 �SRIS�征合综应反症炎性身全 �2 应反体机后伤创 �1 释解词名、一 应反体机后伤创 章 一第 题答简、二
危重病人试题
危重症患者的护理试题一、填空题1、危重患者入院时快速评估遵循、、、主诉、、。
2、脉搏强度评分从弱到强可分为、、、、。
3、GCS昏迷评分主要包括、、，满分分。
4、Braden压疮评估单包括、、、、、。
5、心搏骤停的临床诊断依据有：、、心音消失、瞳孔散大、、ECG呈直线、室颤或心电-机械分离。
6、危重病人评估的标准方法有、。
7、危重病人评估的阶段有、、、。
8、危重病人的特点是_________、_________、_________、_________、介入治疗手段多和_________。
9、危重病人输注液体的特点是_________、_________和药物治疗对机体内环境影响大。
10、危重患者的理想尿量是_________，当尿量小于_________，即可认为血容量不足或心功能不好或肾功能不全。
11、程序化镇静的实施措施有_________、_________、领导的重视和_________。
12、昏迷患者应该定时观察_________、_________和_________。
13、胆红素尿见于_________和肝细胞性黄疸，呈_________色。
14、在机械通气患者中VAP 发病率约为_________，死亡率高达_________。
15、使用血管活性药物时应做到_________、_________和_________。
16、密闭式吸痰的优点是_________、减少肺容量的下降、_________和血流动力学相对稳定。
17、吸痰前后给予纯氧吸入_________分钟，吸痰过程中严密观察_________、________和_________ 。
18、正常呼吸每天丢失水分约_________，进行有创辅助通气时，每天丢失水分约达________。
19.护理评估是通过使用、、、、等感觉来取得病人的资料20危重症患者的评估包括：、、。
21.住院危重病人，无论有无糖尿病，高血糖和胰岛素抵抗现象很普遍，而导致：、、。
急危重症护理学考试题(附参考答案)
急危重症护理学考试题（附参考答案）一、单选题（共105题，每题1分，共105分）1.对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项，不包括()A、尊重幸存者的意愿B、详细了解灾难过程和细节C、对评估内容记录和存档D、不要做病理性归因E、注意提问语气和方式正确答案：B2.患者郭某因冠心病发生心脏骤停，10～15s后，意识丧失，呼吸停止（在）一般在A、20～35s后B、30～45s后C、40～55s后D、50～65s后E、60～75s后A3型题患者吴某，48岁，住院时出现了心脏骤停正确答案：B3.心搏骤停后，最先受到损害的器官是A、肺脏B、肝脏C、肾脏D、脑组织E、心脏正确答案：D4.病人男性，55岁，肝硬化病史10年，因反复发生上消化道出血而行门静脉断流术。
术后病人烦躁，幻视，进而昏迷针对该病人血液检测的最主要项目应是()A、血钾离子B、血氨C、血尿素氮D、血肌酐E、血HCO3-正确答案：B5.下列有关一氧化碳中毒正确的是()A、氧与Hb的亲和力比CO与Hb的亲和力大200~300倍B、一氧化碳是一种无色、无刺激、有煤烟味的气体C、COHb不仅不能携带氧，而且影响氧合血红蛋白的解离D、一氧化碳中毒时会刺激呼吸造成过度通气E、CO可促进细胞内氧的弥散，促进细胞呼吸正确答案：C6.关于急诊科的布局，下列不正确的项目是A、有专门的出入口通道B、为方便管理尽量设置一个出口C、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间D、预检分诊处（台）设在急诊科入口最醒目的位置正确答案：B7.一位急诊创伤病人同时出现下列病情，你先抢救那一项A、心律失常B、伤口出血C、骨折D、窒息E、昏迷正确答案：D8.ICU病室室温应控制在A、16-18℃B、18-20℃C、22.5-25.5度D、22-24℃E、24-26℃正确答案：C9.关于西地兰的注意事项，下述不正确的是()A、西地兰可用于室性心动过速或室颤B、在心电血压监测下用药C、监测电解质及肾功能D、早期发现中毒症状如黄视、绿视E、早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、房室心动过速、室性心动过速、室颤及传导阻滞等正确答案：A10.病人，男性，60岁，可以自动睁眼，护士询问问题，答非所问，刺痛能躲避。
危重病医学习题-附答案(抚医)
第一章绪论一、名词解释1�危重病医学�C C M�2�共同通路�c o m m o m p a t h�3�急诊医学�e m e r g e n c y m e d i c i n e,E M�4�灾害医学�d i s a s t e r m e d i c i n e,D M�5�重症监测治疗病房�I C U�二、简答题1�共同通路的主要表现是什么�2�I C U的特点有那些�三、论述题1�请论述近代麻醉学发展的三个阶段�参考答案一、名词解释1�危重病医学�C C M��危重病医学(c r i t i c a l c a r e m e d i c i n e�C C M)是一门研究危重病症发生、发展规律及其诊治的科学�在治疗中突出应急治疗措施。
2�共同通路�c o m m o m p a t h��危重病人不论来自哪个专科�也不论其原发病是什么�当病程进入危重期�病人都将表现出许多相似的特点�这些特点反映出其疾病发展有着共同的规律或病程�称为共同通路(c o m m o n p a t h)。
3�急诊医学�e m e r g e n c y m e d i c i n e,E M��急诊医学涉及范围包括因灾害、意外事故所致的创伤�中毒以及突发的各种急症。
因病人生命安全面临着威胁�故要求医疗体系的各个环节能作出迅速有效的反应和采取积极有效的救治措施。
急诊医学的学科覆盖面宽�几乎涉及所有的临床学科�其主要工作是院前急救及院内决定性诊疗措施。
4�灾害医学�d i s a s t e r m e d i c i n e,D M��灾害医学(d i s a s t e r m e d i c i n e�D M)主要指自然灾害如洪水、地震、风暴、海啸等导致的医学问题�具有明显的区域性与群体性。
因此�迅速、有效地救治众多的伤病员成了灾害医学的基本内容�灾害医学是急诊医学中的特定内容�涉及组织领导、通讯、交通、医疗救护、卫生防疫和后勤支持等多项任务。
急危重症护理学习题库(含答案)
急危重症护理学习题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、对Triage Sieve分类法的陈述,错误的是( )A、分为优先级1、2、3和无优先级B、分类依据是行走、气道开放、呼吸频率和毛细血管充盈C、呼吸频率的判断标准是<15次/分或>45次/分D、毛细血管充盈的判断标准是2秒E、此法生理参数临界值与START不同正确答案：C2、下列关于导尿管相关性尿路感染的描述错误的是( )A、一般无明显的全身感染症状B、致病菌绝大多数为革兰阴性杆菌C、一般不需要特殊的抗生素治疗D、多数病人没有临床症状E、主要为逆行性感染正确答案：C3、急性呼吸窘迫综合征病人应控制液体量,出入量宜维持负平衡,负平衡的量大约在( )A、-500mlB、+500mlC、+800mlD、-300mlE、-300mlA2型题正确答案：A4、我国第一张ICU病床建立于( )A、上海中山医院B、北京协和医院C、广州珠江医院D、北京304医院E、四川华西医院正确答案：B5、1983年，哪个学科成为美国医学界一门最新的学科( )A、院前急救医学B、急求医学C、急诊医学D、灾害医学E、危重症医学正确答案：E6、病人赵某,49岁,车祸致严重颅脑损伤,给予肠内营养时应警惕( )A、葡萄糖补充过多。
B、蛋白质补充过多。
C、误吸的发生。
D、全身性感染。
E、酸碱失衡。
正确答案：C7、下列对病人循环功能评估的陈述,不恰当的是( )A、检查有无脉搏、脉搏是否正常B、触摸皮肤湿度与温度C、查看皮肤颜色D、评估外出血情况E、听诊呼吸音与心音的关系正确答案：E8、SIRS发病机制是( )A、炎性介质释放B、炎症细胞增生C、炎性细胞激活D、免疫抑制E、炎症反应与抗炎反应严重失衡正确答案：E9、病人,女性,56岁,突发失语,右侧肢体乏力,血压170/85mmHg,心律失常,下列哪项处置最不恰当( )A、应在25分钟内完成头颅CTB、应在45分钟内完成头颅CT结果的解读C、应用硝普钠进行降压治疗D、到达急诊科10分钟内,对病人进行全身评估E、应用抗心律失常药物正确答案：C10、可应用的解毒剂不包括( )A、解磷注射液B、盐酸戊乙奎醚C、阿托品D、肾上腺素E、解磷定正确答案：D11、一个有效的院前急救组织必须具备以下标准,哪项除外( )A、平时能满足该地区院前医疗救护,灾害事件发生时应急能力强B、用最短的反应时间快速到达病人身边,根据具体病情转送到合适医院C、开展高水平的院前急救教学科研D、给病人最大可能的院前医疗救护E、合理配备和有效使用急救资源,获取最佳的社会、经济效益正确答案：C12、关于伤口包扎正确的是( )A、固定绷带打结应在肢体内侧B、口在伤口处打结C、从远心端到近心端D、立即还纳外露的肠内容物E、从上向下、从左到有正确答案：C13、应首先采取的救治措施是( )A、洗胃B、利尿C、迅速脱离有毒环境D、清洁皮肤E、输液正确答案：C14、以为有机磷杀虫药中毒病人,经治疗后出现下列哪种临床表现提示已达到“阿托品化”( )A、瞳孔较前扩大B、颜面潮红;皮肤干燥、腺体分泌减少、无汗、口干C、肺部湿啰音消失D、心率加快E、以上都是正确答案：E15、下列不属于急救仪器的是( )A、除颤器B、电动洗胃机C、纤维胃镜D、简易呼吸机E、心电图机正确答案：C16、病人女性,65岁,因“化脓性胆管炎,感染性休克”行急诊手术后转入ICU,BP85/56mmHg,尿量12ml/h,考虑多巴胺改善肾血流状况,多巴胺用量应为( )A、3μg/(kg·min)B、8μg/(kg·min)C、10μg/(kg·min)D、15μg/(kg·min)E、20μg/(kg·min)(三)A3型题(20~22题共用题干)病人男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。
危重病医学智慧树知到期末考试章节课后题库2024年杭州医学院
危重病医学智慧树知到期末考试答案章节题库2024年杭州医学院1.酮体包括（）。
答案:乙酰乙酸、β羟丁酸及丙酮2.根据KDIGO(改善全球肾脏疾病预后)指南提出的AKI定义，只要符合以下任一项，即可诊断AKI：（）答案:SCr 比基线值达≥ 1.5倍，已知或推测在之前的7天内发生###尿量<0.5 ml/kg/h，持续达6小时###48小时内SCr ≥ 0.3 mg/dl (≥26.5μmol/L）3.心源性肺水肿常见于（）答案:心律失常###心肌梗死或缺血###急性二尖瓣或主动脉瓣病变###慢性左心功能不全急性加重###心室舒张功能障碍4.急性呼吸衰竭抢救的程序包括：（）答案:保持呼吸道通畅（清除异物，气管插管）；###纠正酸碱失衡；###使用支气管舒张剂；###氧疗（吸氧-面罩吸氧-无创呼吸机-有创呼吸机）；###去除原发病；5.影响心室功能因素（）答案:前负荷###协调性###心率###后负荷###收缩力6.qSOFA主要包括以下哪几项内容（）。
答案:呼吸频率≥22次/分###意识改变###收缩压≤100mmHg7.自主呼吸试验(SBT)方法包括（）答案:低水平PSV（5~8cmH2O）###ASV等智能脱机模式;###T管试验###低水平CPAP（5cmH2O）8.CRRT清除溶质原理包括以下哪几项（）答案:弥散###对流###吸附9.危重感染的治疗三原则包括（）。
答案:病原学治疗###病理生理学治疗###对症支持治疗10.有关危重病人镇痛镇静,下列描述错误的是（）答案:只有深静脉置管,气管插管的病人,不行有创操作无需镇痛###镇痛剂不会抑制胃肠蠕动###镇静治疗前需设定镇静目标值,镇痛不需要###镇静过深不会增加VAP的发病率11.重症监测具有以下哪些专业特征（）。
答案:重症监测的可预见性###监测结果解读的准确性###重症监测手段的适用性###重症监测的动态和连续性12.脑功能监测包括（）。
重症医学习题集：危重病人诊断和治疗真题(题库版)
重症医学习题集：危重病人诊断和治疗真题（题库版）1、单选有关雾化吸入适应证描述，不正确的是（）A.呼吸道分泌物黏稠不易咳出B.降低人工气道建立后院内获得性肺炎的发生率C.机械通气过程中痰液黏稠不易吸引D.上呼吸道（江南博哥）的急慢性炎症和变态反应性疾病E.鼻、咽、喉部位术后预防感染正确答案：B参考解析：雾化吸入适应证包括呼吸道分泌物黏稠不易咳出；机械通气过程中痰液黏稠不易吸引；上呼吸道的急慢性炎症和变态反应性疾病；鼻、咽、喉部位术后预防感染。
并不能减少人工气道建立后院内获得性肺炎的发生率。
2、单选患者女性，25岁，因反复上腹胀、呕吐2年，再发3天入院。
查体：生命体征平稳，全身轻度贫血貌，中度营养不良，可见胃型，胃区振水音阳性，肠鸣音可。
胃镜下见幽门炎性水肿。
既往十二指肠壶腹部溃疡史多年。
对于该患者处理哪一项最佳（）A.急诊手术B.纠正内环境，使用胃动力药C.制酸、促进胃动力D.胃肠减压、制酸，保护胃黏膜，减轻幽门炎性水肿，纠正水、电解质酸碱平衡E.空肠造口正确答案：D参考解析：根据患者临床表现、既往病史和胃镜所见，患者临床诊断胃幽门炎性梗阻可能，处理应行胃肠减压、制酸，保护胃黏膜，减轻幽门炎性水肿，纠正水、电解质酸碱平衡紊乱为主，故答案为D。
3、单选CT表现：肺下叶较大范围低密度区，无壁，病变区内血管纹理明显减少，诊断肺气肿，请分型（）A.全小叶型B.小叶中心型C.小叶间隔旁型D.瘢痕旁型E.混合型正确答案：A参考解析：肺气肿影像学分为全小叶型、小叶中心型、小叶间隔旁型、混合型。
全小叶型表现为两肺弥漫分布低密度区、无壁。
4、单选下列选项不宜行经皮内镜下胃造口术的是（）A.各种神经系统疾病或肌病致长期或较长时间丧失吞咽功能者B.由于咽喉、食管、贲门肿瘤及纵隔肿瘤压迫食管使进食困难者C.严重的胆外瘘需将胆汁引回胃肠道者D.不能将胃壁与腹壁贴近者（胃大部切除、腹水、肝大等）E.由于各种原因引起的经口进食困难引起营养不良，需要长期营养支持者正确答案：D参考解析：各种神经系统疾病或肌病致长期或较长时间丧失吞咽功能者、由于咽喉、食管、贲门肿瘤及纵隔肿瘤压迫食管使进食困难者、严重的胆外瘘需将胆汁引回胃肠道者、由于各种原因引起的经口进食困难引起营养不良，需要长期营养支持者均为经皮内镜下胃造口术适应证，而不能将胃壁与腹壁贴近者（胃大部切除、腹水、肝大等）为经皮内镜下胃造口术禁忌证之一，故答案为D。
危重病考试题目及答案
1.脓毒症的定义脓毒症（Sepsis)：指由感染引起的全身炎症反应综合征，证实有细菌存在或高度可疑感染灶。
严重脓毒症（Severe Sepsis)：指脓毒症伴有器官功能障碍、组织灌注不良或低血压。
低灌注或灌注不良包括乳酸酸中毒、少尿或急性意识状态改变。
脓毒性休克（Septic Shock)：指严重脓毒症病人在给予足量体液复苏仍无法纠正的持续性低血压，常伴有低灌注状态（包括乳酸酸中毒、少尿或急性意识状态改变等）或脏器功能障碍。
所谓脓毒症引起的低血压是指收缩压＜90 mmHg（12kPa）或在无明确造成低血压原因（如心源性休克、失血性休克等）情况下血压下降幅度超过40mmHg（5.3kPa）。
2.脓毒症诊断新标准包括哪5部分？组织灌注参数是：答：已明确或疑似的感染，并伴有下列某些征象：（1）一般指标发热（中心体温＞38.3℃）低温（中心体温＜36.0℃）心率＞90次/分或大于不同年龄段正常心率范围2个标准差气促＞30次/分意识改变明显水肿或体液正平衡（＞20ml/kg超过24小时）高血脂症、血糖＞110mg/dl或7.7mmol/L无糖尿病史（2）炎症反应参数白细胞增多症（白细胞计数＞12000/μl）白细胞减少症（白细胞计数＜4000/μl）白细胞计数正常，但不成熟白细胞＞10%血浆C反应蛋白（CRP）＞正常值2个标准差前降钙素（PCT）＞正常值2个标准差（3）血流动力学参数低血压（收缩压＜90mmHg，平均动脉压＜70mmHg，或成人收缩压下降＞40 mmHg，或按年龄下降＞2个标准差）混合静脉血氧饱和度SVO2 ScVO2 ＜70%心排指数CI＞3.5ml/min/m2（4）器官功能障碍指标：低氧血症（PaO2/FiO2＜300）急性少尿（尿量＜0.5ml/kg/h至少2小时）肌酐增加≥0.5mg/dl凝血异常（国际标准化比率＞1.5或活化部分凝血激酶时间＞60秒腹胀（肠鸣音消失）血小板减少症（血小板计数＜100000/μl）高胆红素血症（总胆红质＞4 mg/dl或70μmol/L）（5）组织灌流参数：高乳酸血症（＞4mmol/L）毛细血管再充盈降低或皮肤出现花斑脓毒症的危害在于，应任其发展，将导致脓毒性休克、MODS、MOF等致死性并发症。
(完整word版)急危重症习题集
急危重症护理学1.单项选择题1. 不应收入ICU的患者是-----------------------------------------（）A. 急需心肺复苏及复苏后患者B. 创伤引起的MODS患者C. 严重心律失常患者D. 癌症晚期所致MSOF患者E. 大手术后需监测救治的患者2．ARDS时, 吸氧浓度一般不超过---------------------- ----------（）A. 29%B. 45%C. 50%D. 57%E. 61%3. CVP的正常波动范围是-----------------------------------------（）A. 2～5cmH2OB. 4～10cmH2OC. 6～12cmH2OD. 8～14cmH2OE. 10～18cmH2O4. 间接了解脑部温度可测量---------------------------------------（）A. 直肠温度B. 食管温度C. 口腔温度D. 鼻咽温度E. 腋窝温度5. 抑制室早的首选药物是-----------------------------------------（）A. 利多卡因B. 普鲁卡因C. 西地兰D. 肾上腺素E. 阿托品6. PR间期是----------------------------------------------------（）A. 0.06～0.08秒B. 0.06～0.12秒C. 0.12～0.20秒D.0.20～0.32秒E. 0.32～0.40秒7. 院前急救的主要目的是-----------------------------------------（）A. 降低死亡率Ｂ. 降低伤残率Ｃ. 降低死亡率和伤残率Ｄ. 使病人回归社会Ｅ. 减轻社会、家庭的经济负担8. 衡量急救医疗服务体系功效的重要指标是-------------------------（）Ａ. 服务半径Ｂ. 急救反应时间Ｃ. 平均反应时间Ｄ. 病人呼救的时间Ｅ. 急救车开出的时间9．CPCR时, 在什么情况下进行电除颤效果最好-----------------------（）Ａ. 室颤为细颤Ｂ. 室颤为粗颤Ｃ. 室速Ｄ. 室上速Ｅ. 频发室早１0. 临床上保持气道通畅最可靠的方法是---------------------------（）Ａ. 口鼻通气管的使用Ｂ. 气管内插管Ｃ. 气管切开Ｄ. 环甲膜穿刺Ｅ. 口咽管应用11. 抢救一氧化碳中毒最有效的方法是------------------------------（）Ａ. 尽快吸入高浓度氧Ｂ. 尽快高压氧治疗Ｃ. 尽快脱离有毒环境Ｄ. 尽快稳定生命体征Ｅ. 尽快呼救12. 急性上消化道出血的特征性表现为-----------------------------（）Ａ. 呕血和便血Ｂ. 咳血Ｃ. 恶心、头晕、心悸Ｄ. 氮质血症Ｅ. 发热13.一急诊创伤患者同时出现下列几种情况, 你首先抢救的是-----------（）Ａ. 局部伤口的出血Ｂ. 昏迷Ｃ. 心律失常Ｄ. 有骨折Ｅ. 窒息14. 多发性创伤休克的处理中, 对严重多发伤休克伤员, 在15～20分钟内应快速输入平衡液--（）A.100.m....B.150.m....C..200.m...D.250.m..E.300.ml15. 下列哪项不是“阿托品化”的指标--------------------------------（）Ａ．颜面潮红、干燥Ｂ．瞳孔较前散大, 不再缩小Ｃ．心动稍快, 超过100次/分Ｄ. 意识恍惚Ｅ. 肺部罗音消失16．出现低心排血时, 一般皮温与中心温度差为-----------------------（）A. 1～2℃B. 2～3℃C. 3～4℃D. 4～5℃E. 5～6℃17. 中度心衰患者每日摄入钠盐不宜超过----------------------------（）A. 2g/dB. 3g/dC. 4g/dD. 5g/dE. 6g/d18. 院前急救的最主要特点----------------------------------------（）Ａ. 突出“急”和“救”Ｂ. 突出“急”Ｃ. 突出“救”Ｄ. 对症处理Ｅ. 对病因处理19．当群体伤发生后, 急救人员要对病人伤情进行分类标志, 使有限的资源合理使用, 正确的方法为---（）Ａ. 对死亡患者配戴红色标志—快速送至医院Ｂ. 对死亡患者佩戴红色标志---不给与处理Ｃ. 对佩戴黄色标志患者应尽快最先处理Ｄ. 对佩带蓝色标志患者先送医院Ｅ. 对佩带红色标志患者应尽快处理20. 促进脑复苏最先采用的方法为----------------------------------（）Ａ. 进行头部降温Ｂ. 脑活素的应用Ｃ. 防治脑水肿、降低颅内压Ｄ. 保证维持基本血压Ｅ. 防止血压过低21. 抢救一氧化碳中毒最有效的方法是------------------------------（）Ａ. 尽快吸入高浓度氧Ｂ. 尽快高压氧治疗Ｃ. 尽快脱离有毒环境Ｄ. 尽快稳定生命体征Ｅ. 尽快呼救22.一急诊创伤患者同时出现下列几种情况, 你首先抢救的是-----------（）Ａ. 局部伤口的出血Ｂ. 昏迷Ｃ. 心律失常Ｄ. 有骨折Ｅ. 窒息23. 成人胸外心脏按压的部位--------------------------------------（）A．胸骨中1/3段与下1/3段的交界..B．胸骨中1/3..C.胸骨下1/3......D. 胸骨上1/3段E. 两乳头连线中点与胸骨正中线交叉点的下方24.应用绷带包扎法时, 用于肩部方法是-----------------------------（）A.回返法B.螺旋法C.螺旋反折法D.环形法E.“8”字法25.重病人是指需要医护管理多少时间的病人-----------------------.. ）A.4-8小时B.8-16小时C.16-18小时D.18-20小时E、20-22小时26. ICU病房温湿度, 应保持为在---------------------------------（）A. 温度20～25℃, 相对湿度50%±5%B. 温度20～25℃, 相对湿度50%±10%C. 温度18～24℃, 相对湿度50%±5%D. 温度18～24℃, 相对湿度50%±10%E．温度25～30℃, 相对湿度50%±10%27. QT间期是---------------------------------------------------（）A. 0.06～0.08秒B. 0.08～0.12秒C. 0.12～0.20秒D.0.20～0.32秒E. 0.32～0.40秒28. 属于综合ICU的是--------------------------------------------（）A. CCUB. RCUC. ECUD. KCUE. NCU29. 你认为有机磷中毒病人最主要的抢救手段是----------------------（）Ａ. 洗胃Ｂ. 导泄Ｃ. 利尿剂的使用Ｄ. 大量补液促进毒素排出Ｅ. 尽早使用胆碱酯酶复活剂30．按Lundberg分级, 颅内压中度增高时其值为----------------------（）A. 1～15mmHgB. 5～10mmHgC. 15～20mmHgD. 20～40mmHgE. 40～60mmHg31.一急诊创伤患者同时出现下列几种情况, 你首先抢救的是-----------（）Ａ. 局部伤口的出血Ｂ. 昏迷Ｃ. 心律失常Ｄ. 有骨折Ｅ. 窒息32.脑复苏时冬眠药物与物理降温同时应用的最主要目的是------------（）Ａ. 消除低温引起的寒颤Ｂ. 辅助物理降温Ｃ. 预防血管痉挛Ｄ. 改善微循环Ｅ. 促进脑细胞的复苏33. CPR时实施有效人工呼吸的先决条件是--------------------------（）A. 心脏的有效按压B. 循环的建立C. 血压的稳定D. 气道的通畅E. 去除呼吸道的异物34.一氧化碳中毒病人皮肤粘膜的典型表现为------------------------（）Ａ. 面色潮红、口唇樱桃红色Ｂ. 面色发紫、口唇樱桃红色Ｃ．面色灰暗, 口唇发紫Ｄ．面色潮红、口唇发紫Ｅ. 皮肤粘膜无任何变化35. 创面出血血色鲜红, 血液从创面渗出或流出, 出血缓慢、量小、危险性小, 属于--（）A. 动脉出..B.静脉出.C.毛细血管出.D.内脏出..E.皮下淤血36. 前臂出血时, 上止血带的部位应为-------------------------------（）A.. 前臂上1／3.B.上臂上2／3. Ｃ.上臂上1／3.D.上臂下1／3..E. 肘窝37.急腹症患者宜常规采用的体位是--------------------------------（）A.. 仰卧...B.侧卧.. Ｃ. 半卧..D.头低脚高...E. 蹲位38．出血量达到什么程度, 病人可出现明显症状-----------------------（）Ａ. 500ml Ｂ. 600ml Ｃ. 700ml Ｄ. 800ml Ｅ. 900ml39. 中型颅脑损伤昏迷时间为多少小时以内--------------------------（）A.. 12小.. Ｂ. 24小. Ｃ. 48小.Ｄ. 60小. E.72小时40. 外科急腹症患者在没有明确诊断之前但怀疑有胃肠穿孔时, 可采用的非手术疗法中不包括--（）A.. 应用抗生. Ｂ．半卧. Ｃ．予流质饮. Ｄ．胃肠减..Ｅ．镇静止痛41. 在严重多发伤紧急救护程序中代表“恢复血容量”的字母是----------（）A.“C”B.“V”C.“I”D.“P”E.““D”42. 在严重多发伤时,疾病处理程序是-------------------------------（）A.. 检查——诊断——治.....B.抗休克——寻找原因——治疗C.急救——检诊——确定性治..D.清除呼吸道梗阻——寻找原因——治疗E.病因治疗—清除呼吸道梗阻—检查43. 外伤出血总量达到多少时, 就会出现明显的休克症状---------------（）A.5...B.8...C.10...D.15...E.20%44.急性上消化道出血病人的处理最主要的是------------------------（）A. 纠正循环衰...B.纠正各脏器的功能衰竭C. 纠正电解质紊.........D. 控制感....E. 积极止血和抗休克治疗45. 急性左心衰时应用吗啡的目的是--------------------------------（）A. 减少回心血量B. 减轻呼吸抑制C. 减轻昏迷程度D. 纠正休克E. 治疗慢性肺部疾患46. 高血压患者每日进食盐量不宜超过------------------------------（）A. 2g/dB. 3g/dC. 4g/dD. 5g/dE. 6g/d47. 淡水溺水血液稀释者可静脉滴注--------------------------------（）Ａ. 3%氯化钠溶液Ｂ. 5%葡萄糖溶液Ｃ. 低分子右旋糖酐Ｄ. 20%甘露醇Ｅ. 5%碳酸氢钠48.儿童胸外按压的部位------------------------------------------（）A. 胸骨中1/3段与下1/3段的交界处B. 胸骨中1/3段C.胸骨下1/3............... D．胸骨上1/3段E. 两乳头连线中点与胸骨正中线交叉点的下方49．应用绷带包扎法时, 常用于肢体粗细相等部位, 如胸、四肢、腹部的方法是--（）A.回返法B.螺旋法C.螺旋反折法D.环形法E.“8”字法50.对冻伤患者最适宜的病室温度是-------------------------------.. ）A.25...................B.26℃C.27...................D.28℃E. 30℃51.在现场急救的划分中，第1急救区用何颜色表示----------------------------.. ）A.红色B.黄色C.绿色D.黑色E、白色52.冻伤患者的病室温度应为-------------------------------------.. ）A.23℃B.24℃C.25℃D.26℃E、27℃53.休克患者的体位应用是-----------------------------------------------------------.. ）A. 去枕平卧位, 抬高下肢10°B.去枕平卧位, 抬高下肢15°C.去枕平卧位, 抬高下肢20°～30°D、去枕平卧位, 抬高下肢35°E、去枕平卧位, 抬高下肢40°54.肺动脉楔压(PAWP)的正常值为-------------------------------------------------.. ）A. 1～2mmHg B、2～4mmHgC.4～5mmHg D、6～15mmHgE、15mmHg55.下列哪一项不是晚期休克的临床表现------------------------------------------.. )A、粘膜紫绀, 皮肤湿冷B、神志不清C.呼吸衰竭D、呼吸深而快E、血压测不到56.患者, 女性, 45岁, 跌倒右侧头顶部出血, 为起到有效止血应压迫患者哪根动脉--.. ）A.右侧颞浅动脉B、右侧面动脉C.右侧颈内动脉D、右侧颈总动脉E、右侧枕动脉57.高钾血症心律失常时首要的处理措施是给予--------------------------------...)A.5％碳酸氢钠B、10％葡萄糖酸钙C.等渗盐水D、50％葡萄糖加胰岛素E、胰岛素58.下列哪一项不是多发伤的特点-----------------------------------------------...）A、应激反应重, 伤情变化快B、较少发生休克C.严重低氧血症D、感染发生率高E、易漏诊59.瞳孔缩小可见于哪类中毒-------------------------------------------------------...）A.阿托品类B、有机磷杀虫剂C.甲醇中毒D、莨菪碱类E、氧中毒60.下列哪些病人可以催吐----------------------------------------------------------...）A.昏迷、惊厥状态B、有机磷农药中毒C.食管胃底静脉曲张D、休克E、主动脉瘤61.下列哪项不是院前急救的功能------------------------------------------------...）A.维持伤病员的基本生命体征B、减轻痛苦C.稳定伤病情D、安全地分流与转运E、让尽快手术62.现场伤病员急救时病情分类卡常被挂在伤病员---------------------------...）A.左胸的衣服上B、右胸的衣服上C.左侧手臂的衣服上D、右侧手臂的衣服上E、挂在前胸63.气管切开的病人, 拔管的指征是全堵多少小时后, 病人呼吸平稳, 发音正常即可拔管--...）A.4-6小时B、6-8小时C.10-12小时D、12-24小时E、24-48小时64.一般不受道路、地形限制的转运工具是-------------------------------------...）A.汽车转运B、担架转运C.轮船转运D、汽艇转运E、飞机转运65.留观时限原则上为----------------------------------------------------------------...）A.1～2天B、2～3天C.3～5天D、5～7天E、1周66.对于门诊急诊患者, 腋下体温大于多少者应引导至发热诊室就诊----...）A.37. 1℃B.37. 2℃C.37. 3℃D、37. 4℃E、37. 5℃67.急诊工作质量控制标准要求基础护理合格率达----------------------------...）A.80％B、85％C.90％D、95％E、95％以上68.低温疗法是指---------------------------------------------------------------------...）A.头部温度降到28℃, 肛温降到28℃B.头部温度降到28℃, 肛温降到30～32℃C.头部温度降到32℃, 肛温降到30℃D.头部温度降到32℃, 肛温降到32℃E、头部温度降到28℃, 肛温降到34℃69.用于监测肾小管重吸收功能的试验是---------------------------------------...）A.肾浓缩一稀释试验B、尿渗透压测定C.自由水清除率测定D、血清肌酐测定E、内生肌酐清除率测定70.中华护理学会和中华医学会重症监护委员会正式成立的时间是-------...）A.2001年B、2002年C.2003年D、2004年E、2005年71.ARDS患者的最早的表现是-----------------------------------------------------...）A.肺部感染B、咯出血水样痰C.肺水肿D、呼吸窘迫、呼吸增快E、烦躁72.当动脉血氧饱和度低于多少时, 可在血流量较大的部位如口唇、指甲、舌等处出现发绀---...）A.92％或PaO2＜50mmHg B、90％或PaO2＜50mmHgC.90％或PaO2＜55mmHg D、90％或PaO2＜45mmHgE、95％或PaO2＜45mmHg73.轻型颅脑损伤其昏迷指数评分和意识障碍的时间为--------------...）A.13～15分, 30分钟以内B.9～12分, 12 小时以内C.5～8分, 12小时以内D、5～8分, 大于12小时E、3～5分, 出现去大脑强直等体征74.溃疡病非大量出血者，呕血停止多少时间后，可先进清流质-------------...）A.6～8小时B、8～10小时C.10～12小时D、12～24小时E、24小时以上75.重症胰腺炎的血清血标志物是-------------------------------------------------...）A.血清脂肪酶B、胰高糖素C、血清淀粉酶D、血细胞计数E、C－反应蛋白（CRP）76.现场急救区的划分中, 伤病员集中区又叫-----------------------------------...）A.急救区B.收容区C.后送区D.太平区E、先送区77.下列哪项不是吞服强酸或强碱等腐蚀性物品时给予的对抗剂---------...）A.豆浆B.牛奶C.蛋清D.米汤E、温开水78.可用哌替啶或吗啡止痛镇静的是---------------------------------------------...）A.心源性休克B、神经源性休克C.感染性休克D、过敏性休克E、失血性休克79.皮肤接触腐蚀性毒物时, 体表冲洗的时间应达到--------------------------...）A.5-10分钟B、10-15分钟C.15-30分钟D、30分钟E、30分钟以上80.通常认为收缩压、脉压多少时是休克存在的表现,-------------------------...）A.收缩压< 100mmHg , 脉压<20mmHgB.收缩压< 90mmHg , 脉压<20mmHgC.收缩压< 90mmHg , 脉压<10mmHgD.收缩压< 90mmHg , 脉压<30mmHgE、收缩压< 80mmHg , 脉压<10mmHg81.早期休克的表现是----------------------------------------------------------------...）A.血压正常或稍高, 脉压缩小, 脉搏稍快B.血压低, 脉压显著缩小, 脉搏细快C.血压低, 脉压轻度缩小, 脉搏细快D.血压正常, 脉压无变化, 脉搏细快E、血压正常或稍高, 脉压无变化, 脉搏稍快82.在搬运内脏脱出的伤员时，下列哪项是错误的-----------------------------...）A.先使伤员仰卧屈膝B、用清洁布或敷料盖脱出的内脏C.用三角巾或容器固定D、用手加压保护E、用皮带固定83.中心静脉压是指------------------------------------------------------------------...）A.左心房压力B、右心房及上、下腔静脉压力C.股静脉压力D、右心房及右心室压力E、锁骨下静脉压力84.用于估计肝损害程度和预后的指标是----------------------------------------...）A.血氨B、凝血酶原时间C.血清胆红素D、血清总蛋白E、血清门冬氨酸氨基转移酶85.急救医疗发展较早的国家是---------------------------------------------------...）A.美国B、澳大利亚C、英国D、德国E、日本86.在场目击者只有1人抢救时, 对心搏骤停的患者应先进行心肺复苏多少时间后再打电话呼救--.. ）A.1～2分钟B、2～3分钟C.3～4分钟D、4～5分钟E、5分钟以上87.急诊工作质量控制标准要求门急诊病历和护理记录及时、准确、完整, 合格率达--.. ）A.80% B、85%以上C.90%以上D、95% E、95%以上88、上肢出血时, 止血带不应扎在上臂的-------------------------------------------（）A.上1/3处B、下1/3处C.上1/2处D、下1/2处E、1/2处89、肺动脉压（PAP）的正常值是-------------------------------------------------------（）A.5～10mmHgB.10～12mmHgC.12～15mmHg D、15～28mmHgE、30mmHg90、中心静脉压降低见于---------------------------------------------------------------（）A.右心衰竭 B.三尖瓣关闭不全C.血容量不足D、心包填塞E、补液量过快及过多91.PaCO2正常值为---------------------------------------------------------------------（）A.15～20mmHg B、20～30mmHg C.35～45mmHg D、45～50mmHgE、50～55mmHg92.反映代谢性因素的重要指标是---------------------------------------------------（）A.标准碳酸氢根B、实际碳酸氢根C.缓冲碱D、pHE、碱剩余93.有阻塞性通气功能障碍的患者吸/呼比可选择--------------------------------（）A.1:1.5～1:2 B、1:2～1:2.5C.1:1～1:1.5 D、1～1:1E、1:1～1:194.对尿毒症的诊断、病情的判断和预后的估计有重要意义的指标是-------（）A.血清肌酐测定B、尿素氮C.尿素清除率测定D、血清肌酐测定E、肾浓缩一稀释试验95.下列哪项不是ICU的收治对象---------------------------------------------------（）A.Ⅲ度房室传导阻滞B、持续性或不稳定性心绞痛C.呼吸功能衰竭D、消化道大出血E、无急性恶化的慢性病患者96.ICU约有半数以上患者产生心理否认反应, 多数在入室后第几天开始出现---------------------------------------------------------------------------------------------（）A.第1天B.第2天C.第3天D、第4天E、第5天97、适用于包扎直径基本相同的部位的包扎方法是------------------------------（）A.螺旋形包扎法B.环形包扎法C.螺旋反折包扎法D、八字形包扎法E、回返包扎法98、反映左心室前负荷的指标是------------------------------------------------------（）A.右房压B.肺动脉压C.心排血量D、肺动脉楔压E、中心静脉压99、下列哪类患者不属急诊范围------------------------------------------------------（）A.急性出血B.急性内外伤C.急腹症D、急产E、急性扁桃体炎体温腋下37.2℃100、中心静脉压的正常值为----------------------------------------------------------（）A.2～5cmH20 B.5～12cmH20 C.12～15cmH20 D、15～20cmH20E、20cmH20二、多项选择题:1．下列关于急性肾衰的叙述, 正确的是----------------------------（）A. 肾衰病人尿比重固定在1.015以下B. 进行性尿量增多是肾功能开始恢复的一个标志C. 少尿期持续时间平均10天左右D. 多尿期一般每日尿量可达4000ml以上E. 肾小球滤过功能多在1～2个月内恢复2. 呼吸衰竭的治疗原则是--------------------------------------（）A. 积极控制感染B. 改善通气C. 纠正电解质紊乱D. 纠正缺氧E. 纠正二氧化碳潴留3．关于室速的治疗, 叙述正确的是--------------------------------（）A. 紧握拳头叩击病人心前区B. 让病人连续咳嗽几声C. 立即用低能量20～50焦耳电复律D. 首选肾上腺素1mg静脉注射E. 用压舌板刺激悬雍垂4. 高血压病情危重的指标是-------------------------------------（）A．收缩压达240mmHg, 舒张压120mmHg以上B. 严重头痛、呕吐C. 有神志改变、抽搐、甚至昏迷D. 眼底有出血、渗出E. 视乳头水肿5.引起心源性心脏骤停的疾病有---------------------------------（）A. 洋地黄类中毒B. 严重高血钙引起的传导阻滞C. 急性心梗引起的室颤D. 主动脉破裂E. 急性病毒性心肌炎并发室性心动过速6.阵发性室上性心动过速的治疗方法是---------------------------（）A. 用压舌板刺激悬雍垂, 诱发恶心呕吐B. 深吸气后屏气, 用力作呼气动作C．深呼气后屏气, 用力作吸气动作D．颈动脉窦按摩E. 压迫眼球7. 有关体液丧失的补充速度叙述正确的是-------------------------（）A. CVP在8cmH2O以下, 10分钟内输入林格液20mlB. CVP在8~14cmH2O, 输入林格液10mlC. CVP在14cmH2O以上, 输入林格液50mlD. CVP在6～12cmH2O, 停止输液E．CVP在2～5cmH2O, 观察10分钟再决定是否输液8. 糖尿病酮症酸中毒的危重指标是-------------------------------（）A. 重度脱水, 酸中毒呼吸和昏迷的表现B. 血PH<7.1, CO2CP<10mmol/LC．血糖>33.3mmol/L, 伴有血浆高渗现象D．出现电解质紊乱E. 血尿素氮持续增高9. 有关急性左心衰时呼吸困难的表现特点是-----------------------（）A．呼吸困难, 鼻翼扇动B．劳力性呼吸困难C. 夜间阵发性呼吸困难D. 端坐呼吸E. 呼吸困难, 颈静脉怒张10.ICU患者的健康教育方式有----------------------------------... ）A. 口头讲解B. 提问回答C. 示教模仿D. 文字阅读E. 图册阅读11.一切急救用品实行“五固定”制度，即-------------------------... ）A.定数量B、定地点C.定人保管D、定时核对E、定期消毒12.急性心肌梗死引起的并发症有-------------------------------... ）A.乳头肌功能失调或断裂B、心脏破裂C.栓塞D、心室膨胀瘤E、心肌梗死后综合征13.现场快速评估危重病情内容包括-----------------------------... ）A.意识B、气道C、呼吸D.循环E、现场情况14.脑复苏的目的主要是---------------------------------------... ）A.降低脑代谢B、停止惊厥C.清除自由基D、降低颅内压并维持其在正常范围内E、维持足够的中枢神经系统血流灌注15.影响ICU患者心理反应的因素有-----------------------------... ）A.疾病及个体因素B、治疗及环境因素C.医护人员人际关系因素D、同室患者人际关系因素E、患者家属人际关系因素答案:单选题答案:1~5DCCDA 6~10CCBBB 11~15BAECD 16~20CAAEA 21~25BEAEB 26~30BECED 31~35EADAC 36~40CCAAC 41~45CCEEA 46~50EABDA51~55ACCDE 56~60EBBBB 61~65EAEBC 66~70CCBAC 71~75DBADE76~80BEBCB 81~85EEBAC 86~90AEBDC 91~95CEBBE 96~100BADEB多选题答案:1.AB.2.AB.3.AB..4.ABCD.5.CD..6.ABCD..7.AB..8.ABCDE9.BC..10.ABCD..11.ABCD..12.ABCD..13.ABC..14.ABCD.. 15.ABCDE自测习题（二）填空题：1.皮肤接触腐蚀性毒物时, 体表冲洗的时间应达到分钟。
重症医学习题集：危重病人诊断和治疗题库及答案解析
重症医学习题集：危重病人诊断和治疗题库及答案解析1、单选?男性，32岁，急性淋巴细胞性白血病，咳嗽，发热8d，胸痛。
CT检查如图所示CT检查较特征性的表现是（）A.薄壁空洞B.空洞周围有渗出性病灶C.空气半月征及附壁结节D.CT增强扫描示附壁结节强化E.同侧肺门淋巴结肿大正确答案：C2、单选?男性，52岁，轻咳，呼吸困难2小时。
CT肺动脉造影如下图：诊断本病的金标准是（）A.X线平片B.CTC.MRID.超声E.X线肺动脉造影正确答案：E3、单选男性，76岁，诊断为急性肠系膜动脉血栓，行肠切除及肠吻合术后3天，出现少尿1天，伴腹胀、发热及血象升高，电解质提示血钾6.5mmol/L。
下一步治疗策略最有效的是（）A.立即予以血液净化治疗B.利尿C.限制补液D.限制液体摄入E.限制补钾正确答案：A参考解析：该患者为腹部手术后出现腹胀等肠道功能紊乱症状，伴发热和血象高等感染中毒症状，并出现无尿1天及高钾血症，按急性肾损伤的治疗原则应立即予以血液净化治疗。
故选择A。
4、单选ARF伴血流动力学不稳定的高危病人，行血液净化应首选（）A.血液滤过B.血浆置换C.血液灌流D.血液透析E.腹膜透析正确答案：A参考解析：临床上用于ARF的血液净化技术包括血液透析、腹膜透析、持续性血液净化，持续性血液净化具有血流动力学稳定的特点。
5、单选同步电复律的适应证（）A.心室颤动B.严重窦性心动过缓伴阿-斯综合征C.室上性心动过速伴血压低D.洋地黄中毒E.室性期前收缩正确答案：C参考解析：1.电除颤术的适应证是心搏骤停、心室颤动。
2.同步电复律的适应证是血流动学改变的室上性心动过速、阵发性室性心动过速。
3.临时心脏起搏术的适应证是房室传导阻滞、严重窦性心动过缓、窦性停搏伴阿-斯综合征。
4.同步电复律的禁忌证是洋地黄中毒、病态窦房结综合征、严重房室传导阻滞、低血钾。
5.临时心脏起搏术的并发症是气胸、血胸、空气栓塞、心肌穿孔、心律失常（包括室性期前收缩、室性心动过速）。
急危重症知识竞赛试题附答案
急危重症知识竞赛试题附答案一、选择题（每题5分，共25题，满分125分）1. 下列哪项不是急诊科常见的症状？A. 高热B. 心悸C. 昏迷D. 慢性疼痛2. 下列哪项不是急诊科的护理要点？A. 维持呼吸道的通畅B. 监测生命体征C. 立即进行输液治疗D. 询问病史和过敏史3. 下列哪种疾病最常见于创伤患者？A. 骨折B. 感染C. 内脏损伤D. 出血4. 下列哪种情况不需要立即进行心肺复苏？A. 心脏骤停B. 呼吸心跳停止C. 窒息D. 昏睡5. 下列哪种药物是抗心律失常的首选药物？A. 利多卡因B. 阿司匹林C. 普罗帕酮D. 硝酸甘油6. 下列哪种症状提示患者可能出现过敏反应？A. 皮疹B. 发热C. 咳嗽D. 恶心7. 下列哪种情况需要立即进行紧急手术？A. 胃穿孔B. 胆石症C. 肺炎D. 骨折8. 下列哪种药物是治疗心力衰竭的首选药物？A. 氢氯噻嗪B. 硝酸甘油C. 地高辛D. 普萘洛尔9. 下列哪种症状提示患者可能出现脑卒中？A. 言语不清B. 肢体无力C. 头痛D. 视力模糊10. 下列哪种情况不需要立即进行气管插管？A. 呼吸心跳停止B. 窒息C. 昏迷D. 喘息11. 下列哪种药物是治疗急性心肌梗死的首选药物？A. 阿司匹林B. 普罗帕酮C. 利多卡因D. 硝酸甘油12. 下列哪种症状提示患者可能出现急性胰腺炎？A. 腹痛B. 发热C. 呕吐D. 黄疸13. 下列哪种情况需要立即进行紧急溶栓治疗？A. 心肌梗死B. 脑卒中C. 肺栓塞D. 深静脉血栓14. 下列哪种药物是治疗急性肺栓塞的首选药物？A. 肝素B. 华法林C. 溶栓药物D. 硝酸甘油15. 下列哪种症状提示患者可能出现休克？A. 心动过速B. 呼吸急促C. 血压下降D. 尿量减少16. 下列哪种情况需要立即进行血管活性药物的应用？A. 休克B. 高血压C. 心绞痛D. 心力衰竭17. 下列哪种药物是治疗高血压急症的首选药物？A. 硝普钠B. 氢氯噻嗪C. 普萘洛尔D. 地高辛18. 下列哪种症状提示患者可能出现急性肾衰竭？A. 少尿B. 多尿C. 蛋白尿D. 血尿19. 下列哪种情况需要立即进行血液透析？A. 急性肾衰竭B. 慢性肾衰竭C. 心力衰竭D. 高血压20. 下列哪种药物是治疗急性中毒的首选药物？A. 硫酸镁B. 解毒药物C. 生理盐水D. 利尿剂21. 下列哪种症状提示患者可能出现急性呼衰？A. 呼吸困难B. 咳嗽C. 咳痰D. 喘息22. 下列哪种情况需要立即进行机械通气？A. 呼吸心跳停止B. 呼吸困难C. 昏迷D. 喘息23. 下列哪种药物是治疗急性呼衰的首选药物？A. 呼吸兴奋剂B. 抗生素C. 解痉药物D. 激素24. 下列哪种症状提示患者可能出现急性胸腔积液？A. 呼吸困难B. 咳嗽C. 咳痰D. 胸痛25. 下列哪种情况需要立即进行胸腔闭式引流？A. 气胸B. 胸腔积液C. 肺炎D. 肺不张二、填空题（每题5分，共20题，满分100分）1. 急诊科常见的症状有______、______、______、______等。
急危重症试题及答案(试题80道)
中医临床“三基”训练（护士分册）第二章急危重症护理学（试题80道）出题人：王老师1.ARDS患者初期表现不正确的是（）A、呼吸困难B、呼吸频率加快C、动脉血氧分压下降D、呼吸有窘迫感E、一般性给氧病情能缓解2、对室颤最有效的治疗方法是（）A、电击除颤B、心前区锤击C、药物治疗D、启动EMS系统E、心肺复苏3、下列常用颜色分诊法不正确的是（）A、患者已死亡—黑色B、患者休克—红色C、患者心衰急性发作—红色D、患者肺心病、上感—黄色E、患者发热，T39℃，—绿色4、当出血量超过（）时，出现全身症状，头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等。
A、400ml以下B、400～500mlC、1000ml以上D、300ml以下E、1500ml以上5、脾破裂的患者需进行的是（）A、急诊手术B、择期手术C、限期手术D、美容手术E、抗炎治疗6、有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是（）A、硝苯地平B、硝酸甘油C、硝普钠D、合心爽E、美托洛尔7、急性有机磷农药中毒中度中毒全血胆碱酯酶活力下降到正常值的（）A、70%～50%B、50%～30%C、30%以下D、70%以上E、60%～50%8、腹部损伤有合并以下问题时，应优先处理的是（）A、窒息B、气胸C、昏迷D、止血E、休克9、“生存链”内容中不包括以下哪一项（）A、早期通路B、早期心电监测C、早期心肺复苏D、早期高级生命支持E、早期除颤10、预防机械通气患者并发院内感染的护理措施有（）A、加强呼吸道管理，防止咽部滞留物误吸入下呼吸道痉挛B、医护人员在吸痰、气管插管、气管切开等操作之前认真洗手，严格无菌操作C、抬高患者头部，防止胃液返流和吸入胃内溶液D、呼吸机管路严格消毒E、以上均是11、急性心力衰竭的病因不包括（）A、急性广泛心肌梗死B、高血压急症C、严重心律失常D、洋地黄中毒E、输液过快过多12、下列哪项临床表现支持心肌梗死的诊断（）A、胸痛持续小于15分钟B、胸痛小于半小时C、血清肌酸磷酸激酶升高D、心电图ST段弓背向下抬高E、呼吸困难，咯粉红色泡沫痰13、、肾上腺素作为心肺复苏的首选药物在使用中描述正确的是（）A、1mg静脉推注，每3～5分钟1次B、0．5mg静脉推注，每3～5分钟1次C、1mg静脉推注，每1分钟1次D、1mg静脉推注，每10分钟1次E、0．5mg静脉推注，每10分钟1次14、男性患者，28岁，右胸部受伤后3小时，心率133次/分，血压85/50mmHg，听诊右肺呼吸音减弱，胸片示右侧胸膜腔大量积液，纵隔向左移位，胸膜腔穿刺抽出血液，但很快凝固，红细胞计数明显降低。
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危重病习题资料总论选择重症监护病房是指A.服务于外科手术患者的术后病房B.围手术期严重并发症救治的场所C.外科手术患者麻醉恢复期管理的场所D.配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段, 对危重病人实行集中管理的场所E.以上表述都不正确选择危重病医学诞生于A.17世纪末B.18世纪末C.19世纪60年代D.20世纪60年代E.以上都不是选择美国危重病医学会成立于A.1968年B.1970年C.1978年D.1980年E.以上都不是选择危重病医学中所谓的“共同通路”是指A.危重病人救治过程中所采用的共同方法B.危重病人病情发展过程中不可避免要经过的病程阶段C.危重病人危重病病情发展过程中相似的规律或病程D.危重病人救治结果的相似性E.导致危重病人危重病情原因的相似性创伤后机体反应选择下列哪项不是SIRS的诊断标准A.体温大于38℃或小于36℃B.心率大于90次/分C. 外周血白细胞＞12×109/L或＜4×109/L或幼稚杆状核白细胞＞10%D.外周血幼稚杆状核白细胞＞10%E.呼吸频率小于20次/分或PaCO2大于45mmHg第三章围手术期水、电解质及渗透平衡失常的诊治>> 第一讲体液治疗的监测选择以下麻醉药品对水、电解质平衡影响描述正确的是A.乙醚增加血浆容量B.环丙烷增加血浆容量C.巴比妥类增加血浆容量D.吗啡减少细胞外液容量E.以上全对选择以下对二氧化碳血症相关水、电解质影响正确的描述是A.高二氧化碳血症细胞外液容量增加，低二氧化碳血症细胞外液增加B.高二氧化碳血症细胞外液容量减少，低二氧化碳血症细胞外液减少C.高二氧化碳血症细胞外液容量可减少，低二氧化碳血症细胞外液增加D.高二氧化碳血症细胞外液容量可增加，低二氧化碳血症细胞外液减少E.二氧化碳血症对水、电解质平衡无影响选择年轻、重要脏器功能良好的患者一般可以耐受的体重增加范围是A.10%~20%B.15%~25%C.20%~30%D.15%~30%E.20%~35%选择严重创伤及休克病人体液从功能性细胞外间隙转移至细胞内，可占细胞外液容量比率为A.5%~10%B.10%~15%C.15%~20%D.5%~15%E.10%~25%选择中等手术第三间隙扩张导致的体液转移大致为A.2%~4%B.4%~6%C.6%~8%D.8%~10%E.10%~12%围手术期酸碱平衡失常的诊治选择低血钾时病人易出现A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒呼吸功能监测与治疗>> 第一讲呼吸功能监测选择临床上PaO2低于多少为低氧血症A.5.3kPa（40mmHg）B.6.7kPa（50mmHg）C.8.0kPa（60mmHg）D.10.6kPa（80mmHg）E.13.3kPa（100mmHg）选择术后低氧血症的诊断依据,下列哪项较为可靠A.皮肤粘膜发绀B.血压先升后降C.呼吸频率加快D.脉搏氧饱和度和动脉血氧分压E.动脉血二氧化碳分压选择术后病人出现通气不足,可直接导致A.血压下降B.低碳酸血症C.高碳酸血症D.心率下降E.血气PH>7.40选择下列哪项血气指标不符合通气不足A.PH 7.32B.PCO2 42mmHgC.PCO2 78mmHgD.BE -5E.SatO2 96%选择在下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压(PetCO2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 不一致A.高碳酸血症B.低氧血症C.患者出现通气不足D.急性肺栓塞E.感染呼吸功能监测与治疗>> 第二讲急性呼吸衰竭选择有关呼吸衰竭的概念哪一项不正确A.呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增加的病理过程B.判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO2<60mmHg，伴有或不伴有PaCO2>50mmHgC.呼吸衰竭可分为低氧血症型(Ⅰ型)和低氧血症伴高碳酸血症型(Ⅱ型)D.呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有PaCO2升高而没有PaO2降低E.根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸呼吸功能监测与治疗>> 第三讲急性肺水肿选择术后非心源性肺水肿常有以下哪一症状A.吸气时气道压力低B.潮气量增加C.肺顺应性增加D.功能余气量增加E.呼吸性碱中毒选择以下哪一项不是气管拔管后负压性肺水肿的临床特征A.呼吸音粗B.多见于老年人C.咳粉红色泡沫痰D.高血压E.缺氧选择引起肺水肿的最直接原因是A.肺动脉压力增高B.右心室压力增高C.肺静脉压升高D.左心室舒张未压升高E.右心房压力增高选择急性肺水肿的最佳治疗原则A.首先寻找病因并处理B.在原发病未确诊之前不宜进行各种处理，以免加重低氧C.给缩血管药物以减少血管内肺水D.维持气道通畅，充分供氧和机械通气治疗，并积极治疗原发病E.严格限制输液以降低肺血管静水压选择关于神经性肺水肿哪项正确A.下丘脑受损引起功能紊乱是主要原因B.主要由肺通透性增高引起C.交感神经过度兴奋引起肺循环血流增加D.近脑干手术不会引起神经性肺水肿E.治疗上以改善脑水肿为主呼吸功能监测与治疗>> 第四讲急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征选择ALI和ARDS的特征性病理改变是A.肺泡腔渗出B.肺泡毛细血管膜纤维增生C.肺弥漫性出血D.弥漫性肺泡损伤E.肺动脉高压及透明膜形成选择对ALI及ARDS叙述正确的是A.两者的临床表现及病理特征完全相同B.ALI是病理学的特征，而ARDS是临床诊断的病名C.重度的ALI被定义为ARDSD.ALI临床表现与新生儿呼吸窘迫综合征相似E.ARDS临床表现与成人呼吸窘迫综合征相似选择ALI及ARDS时出现的肺水肿特征是A.渗出性肺水肿B.心源性肺水肿C.漏出性肺水肿D.非心源性肺水肿E.非心源性高通透性肺水肿心电图监测与心律失常的治疗>> 第一讲心电图监测选择CB5导联正极应放在何处A.正极放在V2位置B.正极放在V3位置C.正极放在V4位置D.正极放在V5位置E.正极放在V6位置选择关于CM导联下列那项正确A.CM1是监测左室壁心肌缺血的最好导联B.CM2是监测左室壁心肌缺血的最好导联C.CM3是监测左室壁心肌缺血的最好导联D.CM4是监测左室壁心肌缺血的最好导联E.CM5是监测左室壁心肌缺血的最好导联选择关于胸前导联下列那项是错误的A.共有V1、V2、V3、V4、V5、V6等6个胸前导联B.V1能较好显示P波和QRS综合波C.V4、V5、V6能监测左前降支及回旋降支冠状动脉的血流D.V1、V2、V3能监测左前降支及回旋降支冠状动脉的血流E.CB5导联正极放在V5位置选择关于气管心电图导联下列那项是正确的A.作用电极置于右上臂B.正极在心脏的右上方C.气管内电极为负极D.P、QRS、T波的主波向下E.P波和T波振幅较小选择单极胸部导联(V)检查，电极部位下列哪项正确A.V1电极放在胸骨左缘第四肋间B.V2电极放在胸骨右缘第四肋间C.V3电极放在V2~V4导连线中点D.V4电极放在左腋前线与第5肋间水平交叉处E.V5电极放在左锁骨中线与第5肋间交叉处心电图监测与心律失常的治疗>> 第二讲围手术期急性心律失常选择哪一种心律失常在麻醉中常是无意义的？A.心室纤颤B.交替脉C.窦性心律失常D.心房纤颤选择关于Q-T时间的长短下列那项正确A.心率在每分钟60-100次时，Q-T的正常范围应在0.20秒以下B.心率在每分钟60-100次时，Q-T的正常范围应在0.20-0.26秒之间C.心率在每分钟60-100次时，Q-T的正常范围应在0.26-0.32秒之间D.心率在每分钟60-100次时，Q-T的正常范围应在0.32-0.44秒之间E.心率在每分钟60-100次时，Q-T的正常范围应在0.44秒以上选择老年人不论有无心脏病，心电图完全正常者不足受检者的A.0—1/5B.1/5—2/5C.2/5—3/5D.3/5—4/5E.4/5—1选择关于心电图P波下列那项是正确的A.I、II、aVR导联中均为向上B.aVF向下C.P波宽度不超过0.11秒D.P波宽度超过0.11秒E.P波振幅在肢导联超过0.25mV选择关于P-R间期下列那项是错误的A.代表自心房开始除极至心室开始除极的时间B.成人的P-R间期在0.12~0.20秒之间C.在幼儿及心动过速的情况下，P-R间期相应地缩短D.在老年及心动过缓的情况下，P-R间期相应地可延长，不超过0.24秒E.在老年及心动过缓的情况下，P-R间期相应地可延长，不超过0.22秒血流动力学监测>> 第一讲血流动力学监测选择中心静脉压（CVP）低于多少时常表示血容量不足A.<5cmH2OB.<7cmH2OC.<9cmH2OD.<11cmH2OE.<13cmH2O选择中心静脉压(CVP)测量值较不准确的测压途径是A.右颈内静脉B.锁骨下静脉C.颈外静脉置入上腔静脉D.股静脉E.左颈内静脉选择漂浮导管(Swan-Ganz导管)能够迅速地进行多种血流动力学监测，导管经过的路径顺序为A.颈内静脉-锁骨下静脉-上腔静脉-右房-右室-肺动脉B.股静脉-下腔静脉-上腔静脉-右房-右室-肺动脉C.颈内静脉-上腔静脉-右室-右房-肺动脉D.股静脉-下腔静脉-右室-右房-肺动脉E.颈内静脉-上腔静脉-右房-右室-肺动脉选择中心静脉压(CVP)测定时穿刺径路并发症最少的是A.右颈内静脉B.锁骨下静脉C.颈外静脉置入上腔静脉D.股静脉E.左颈内静脉选择中间径路颈内静脉穿刺法的定点为A.颈前三角顶点B.颈外静脉与胸锁乳突肌交点C.颈动脉内侧、锁骨上3cmD.颈动脉三角顶点或胸锁乳突肌锁骨头内侧缘、锁骨上3cmE.锁骨中点上5cm血流动力学监测>> 第二讲围手术期急性心肌缺血与急性心肌梗死选择下列有关TEE陈述哪项是错误的是A.TEE时超声探头放在食管内B.TEE时食管二维超声心动图和脉冲多普勒血流计联合应用C.二维超声心动图测定瓣环口面积D.多普勒血流计测定经过瓣环口的血流速度E.不能监测心肌缺血选择下列有关TEE陈述哪些是正确的A.TEE时超声探头放在食管内B.TEE时食管二维超声心动图和脉冲多普勒血流计联合应用C.二维超声心动图测定瓣环口面积D.多普勒血流计测定经过瓣环口的血流速度E.不能监测心肌缺血选择男性，78岁，拟行胆囊切除术。
有活动后胸前不适感，术前检查哪一项最必要A.胃镜B.肝功能C.血内电解质D.心电图E.血气分析血流动力学监测>> 第三讲急性心力衰竭选择下列治疗急性左心衰竭的措施, 哪项不合适A.高流量氧气吸入B.皮下注射吗啡C.口服普萘洛尔D.静注毛花甙丙E.静滴销普钠选择诊断右心衰竭最主要的体征是A.三尖瓣关闭不全B.肝肿大并压痛C.双下肢浮肿D.肝颈静脉返流征E.胸腔积液选择老年男性，既往合并风湿性心脏病，2小时前剧烈活动后突感心悸，气急加重，咳红色泡沫痰，心率140次/分，双肺广泛湿罗音。