介入手术室工作流程(精)教程文件
介入手术工作流程
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介入手术工作流程1。
择期介入手术流程流程1主管医生确认为介入治疗适应证得病例,可直接从院内网下载并填写《介入治疗申请单》。
由支持中心递交至介入手术室,并取回《介入治疗预约单》、对不能确定就是否为介入治疗适应证者,可先填写会诊单,由介入科会诊医生提供专业意见。
危重患者、疑难病例与重大手术(3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术与溶栓术等)须由相关科室进行术前讨论,并记录在案。
对于一般患者,术者或助手应预先在院内网上阅读患者得电子病历与影像学资料。
必要时可与主管医生联系或到床边进一步了解患者情况。
流程2主管医生与患者家属进行谈话、主要内容为:患者病情、急诊介入治疗得必要性。
签署知情同意书。
按《介入治疗预约单》得要求完成术前准备与尽可能完善病历、携带介入手术预约单,如约送患者到介入手术室。
流程3介入手术室工作人员接到患者后应进行三查七对、术者本人或委托助手与患者家属谈话。
主要内容为:患者病情、介入治疗得必要性、手术方式、可能发生得并发症,必要时应说明可能发生得费用并了解其经济承受能力与预交住院费余额。
签署《介入治疗知情同意书》。
流程4介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同。
若不能陪同请留下联络方法随时保持联系。
一般情况下,术毕应由术者或助手向患者家属简要通报治疗经过、初步结果与术后注意事项;患者由支持中心护送回原科室、情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。
特殊情况下,介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项与建议进行得下一步有关治疗。
需要进行后续得介入治疗与留置导管复查时,如溶栓等,应建议将患者转入介入科。
流程5术后24小时内应发出由术者签署得《介入手术记录(介入治疗报告)》与《介入治疗知情同意书》,务要贴在病历中。
术中护理记录存放在介入手术室备查。
介入医生应通过院内网或到病床前进行术后随访。
一旦发现与介入治疗有关得并发症,应由主管医生随时通知术者,以便及时处理。
医院介入科工作流程
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介入科工作手册**区人民医院2019年2月**区人民医院介入科工作流程一、介入诊疗工作流程…………………………………………………………………………………二、介入手术分级授权管理流程………………………………………………………………………三、介入科差错事故处理流程…………………………………………………………………………四、介入科与相关临床科室介入协作机制及工作流程………………………………………………五、介入科24小时急诊手术响应流程…………………………………………………………………六、介入科与相关临床科室紧急呼救与支援机制流程………………………………………………七、介入科一次性介入诊疗器材购置及使用流程……………………………………………………八、介入科人员进出流程………………………………………………………………………………九、仪器、设备进出流程………………………………………………………………………………十、无菌物品及污染物品进出流程……………………………………………………………………十一、**区人民医院介入科放射事件应急处理预案………………………………………………放射介入科工作手册修改记录一、介入诊疗工作流程1、住院病人由病房主管医生开介入诊疗申请,介入科审核,决定诊疗时间;2、介入科接到病房要求介入诊疗的会诊单后,由介入小组医师尽快到病房会诊,并在会诊单上写明会诊意见,对适合介入诊疗的病人由主管医生写介入诊疗申请,介入科约定诊疗时间;3、门诊病人须行介入诊疗时,由介入科接诊医师检查是否有介入诊疗的适应症,在排除禁忌症后完善术前检查和预约诊疗时间;4、对确认可以接受介入诊疗的病人,由介入科主管医生向病人或其家属详细介绍介入诊疗的方法、途径、可能出现的并发症、可预期的效果、术中所用的介入材料及其费用,征得病人或其家属的同意并签署知情同意书、委托书、一次性医用卫生材料使用协议书。
肿瘤介入治疗的病人应提前确定化疗方案;对各种需放置支架的病人,由介入科主管医生根据精确测量情况提前预定合适的支架;5、住院病人由病房医生携带病历陪同护送到导管室,病情严重或手术复杂时病房医生应全程陪同监护,并待手术结束后护送病人回病房。
介入手术室工作流程之欧阳文创编
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多年来介入科得到众多兄弟科室的支持和帮助,其面向全院提供各种介入治疗技术服务,同时也独立收治患者,此外还担负血管造影诊断工作。
为能更好地为患者和其他相关科室提供良好的服务和加强沟通,避免不必要的医疗纠纷、科室间工作脱节和可能发生的误解,特制订本工作流程。
一、介入科已开展的介入治疗技术和应用范围以下表内是本院介入科已经成功开展的介入治疗技术和临床应用范围。
二、介入手术工作流程1.择期介入手术流程流程1主管医生确认为介入治疗适应证的病例,可直接从院内网下载并填写《介入治疗申请单》。
由支持中心递交至介入手术室,并取回《介入治疗预约单》。
对不能确定是否为介入治疗适应证者,可先填写会诊单,由介入科会诊医生提供专业意见。
危重患者、疑难病例和重大手术(3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术和溶栓术等)须由相关科室进行术前讨论,并记录在案。
对于一般患者,术者或助手应预先在院内网上阅读患者的电子病历和影像学资料。
必要时可与主管医生联系或到床边进一步了解患者情况。
流程2主管医生与患者家属进行谈话。
主要内容为:患者病情、急诊介入治疗的必要性。
签署知情同意书。
按《介入治疗预约单》的要求完成术前准备和尽可能完善病历。
携带介入手术预约单,如约送患者到介入手术室。
流程3介入手术室工作人员接到患者后应进行三查七对。
术者本人或委托助手与患者家属谈话。
主要内容为:患者病情、介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。
签署《介入治疗知情同意书》。
流程4介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同。
若不能陪同请留下联络方法随时保持联系。
一般情况下,术毕应由术者或助手向患者家属简要通报治疗经过、初步结果和术后注意事项;患者由支持中心护送回原科室。
情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。
特殊情况下,介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项和建议进行的下一步有关治疗。
介入手术室工作流程
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介入手术工作流程多年来介入科得到众多兄弟科室的支持和帮助,其面向全院提供各种介入治疗技术服务,同时也独立收治患者,此外还担负血管造影诊断工作。
为能更好地为患者和其他相关科室提供良好的服务和加强沟通,避免不必要的医疗纠纷、科室间工作脱节和可能发生的误解,特制订本工作流程。
一、介入科已开展的介入治疗技术和应用范围以下表内是本院介入科已经成功开展的介入治疗技术和临床应用范围。
二、介入手术工作流程1.择期介入手术流程流程1主管医生确认为介入治疗适应证的病例,可直接从院内网下载并填写《介入治疗申请单》。
由支持中心递交至介入手术室,并取回《介入治疗预约单》。
对不能确定是否为介入治疗适应证者,可先填写会诊单,由介入科会诊医生提供专业意见。
危重患者、疑难病例和重大手术(3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术和溶栓术等)须由相关科室进行术前讨论,并记录在案。
对于一般患者,术者或助手应预先在院内网上阅读患者的电子病历和影像学资料。
必要时可与主管医生联系或到床边进一步了解患者情况。
流程2主管医生与患者家属进行谈话。
主要内容为:患者病情、急诊介入治疗的必要性。
签署知情同意书。
按《介入治疗预约单》的要求完成术前准备和尽可能完善病历。
携带介入手术预约单,如约送患者到介入手术室。
流程3介入手术室工作人员接到患者后应进行三查七对。
术者本人或委托助手与患者家属谈话。
主要内容为:患者病情、介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。
签署《介入治疗知情同意书》。
流程4介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同。
若不能陪同请留下联络方法随时保持联系。
一般情况下,术毕应由术者或助手向患者家属简要通报治疗经过、初步结果和术后注意事项;患者由支持中心护送回原科室。
情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。
特殊情况下,介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项和建议进行的下一步有关治疗。
介入手术工作流程
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介进脚术处事过程之阳早格格创做介进脚术过程过程1主管医死确认为介进治疗符合证的病例,可间接从院内网下载并挖写《介进治疗申请单》.由收援核心递接至介进脚术室,并与回《介进治疗预约单》.对付没有克没有及决定是可为介进治疗符合证者,可先挖写会诊单,由介进科会诊医死提供博业意睹.危沉患者、疑易病例战沉要脚术(3、4级脚术,如百般收架置进术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术战溶栓术等)须由相闭科室举止术前计划,并记录正在案.对付于普遍患者,术者或者帮脚应预先正在院内网上阅读患者的电子病历战影像教资料.需要时可与主管医死通联或者到床边进一步相识患者情况.过程2主管医死与患者家属举止道话.主要真质为:患者病情、慢诊介进治疗的需要性.签署知情共意书籍.按《介进治疗预约单》的央供完毕术前准备战尽大概完备病历.携戴介进脚术预约单,如约收患者到介进脚术室.过程3介进脚术室处事人员接到患者后应举止三查七对付.术者自己或者委派帮脚与患者家属道话.主要真质为:患者病情、介进治疗的需要性、脚术办法、大概爆收的并收症,需要时应证明大概爆收的费用并相识其经济启受本领战预接住院费余额.签署《介进治疗知情共意书籍》.过程4介进治疗历程中可有主管医死或者其下级医死伴共.若没有克没有及伴共请留住联结要领随时脆持通联.普遍情况下,术毕应由术者或者帮脚背患者家属简要通报治疗通过、收端截止战术后注意事项;患者由收援核心护收回本科室.情况危沉者应由术者或者其帮脚伴护返回并接待有闭事项.特殊情况下,介进医死应间接或者通过电话背主管医死通报简要治疗通过、收端截止、术后注意事项战修议举止的下一步有闭治疗.需要举止后绝的介进治疗战留置导管复查时,如溶栓等,应修议将患者转进介进科.过程5术后24小时内应收出由术者签署的《介进脚术记录(介进治疗报告)》战《介进治疗知情共意书籍》,务要揭正在病历中.术中照顾护士记录存搁正在介进脚术室备查.介进医死应通过院内网或者到病床前举止术后随访.一朝创造与介进治疗有闭的并收症,应由主管医死随时报告术者,以便即时处理.暂时尔院介进治疗的慢诊病种主要包罗:A.百般慢性大出血.包罗鼻出血、牙槽出血、大咳血、消化讲大出血、妇产科大出血、脚术后大出血战中伤性大出血等.B.慢性化脓性胆管炎.C.血管内同物.E.需尽量处理的慢性血管栓塞.过程1过程2介进科医死慢会诊并书籍写会诊记录.需要时与相闭科室举止术前计划并记录正在案.过程3对付被认为符合举止慢性介进治疗者,主管医死与患者家属举止道话.主要真质为:患者病情、慢诊介进治疗的需要性.签署知情共意书籍.再次联结介进科会诊医死,确认共意治疗战何时举止脚术.完毕术前准备战尽大概完备病历.携戴介进脚术预约单,如约收患者到介进脚术室.过程4一朝确认为患者真施慢诊介进治疗,介进科医死坐时报告介进脚术室处事人员举止术前准备并正在介进室期待患者.接到患者后,介进脚术室处事人员应举止三查七对付.术者自己或者委派帮脚与患者家属道话,主要真质为:患者病情、慢诊介进治疗的需要性、脚术办法、大概爆收的并收症,需要时应证明大概爆收的费用并相识其经济启受本领战预接住院费余额.签署《介进治疗知情共意书籍》.过程5介进治疗历程中可有主管医死或者其下级医死伴共.若没有克没有及伴共请留住联结要领随时脆持通联.完毕介进治疗后,介进医死应间接或者通过电话背主管医死通报简要治疗通过、收端截止、术后注意事项战修议举止的下一步有闭治疗.需要举止后绝的介进治疗战留置导管复查时,如溶栓等,应修议将患者转进介进科.亦应背患者家属简要通报治疗通过、收端截止战术后注意事项.普遍情况下患者由收援核心护收回本科室.情况危沉者应由主管医死或者其下级医死伴护返回.过程6术后6小时内应收出由术者签署的《介进脚术记录(介进治疗报告)》战《介进治疗知情共意书籍》,务要揭正在病历中.术中照顾护士记录存搁正在介进脚术室备查.介进医死应通过院内网或者到病床前举止术后随访.一朝创造与介进治疗有闭的并收症,应由主管医死随时报告术者,以便即时处理.过程1完备术前查看战病历书籍写.精确采用介进脚术符合证战治疗技能.危沉患者、疑易病例战沉要脚术(3、4级脚术,如百般收架置进术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术战溶栓术等)须正在调理组内或者科内举止术前计划,并记录正在案.过程2依照央供挖写《脚术报告单》,收接介进脚术室预约脚术时间.术者或者帮脚与患者自己或者家属道话.主要真质为:患者病情、介进治疗的需要性、脚术办法、大概爆收的并收症,需要时应证明大概爆收的费用并相识其经济启受本领战预接住院费余额.签署《介进治疗知情共意书籍》.过程3如约收患者到介进脚术室.接到患者后,介进脚术室处事人员应举止三查七对付.术毕应由术者或者帮脚背患者家属简要通报治疗通过、收端截止战术后注意事项;患者由收援核心护收回科室.情况危沉者应由术者或者其帮脚伴护返回并接待有闭事项.过程4术后24小时内应完毕介进脚术记录.《介进治疗知情共意书籍》,务要揭正在病历中.将患者的脚术历程战术后反应正在每周一次的科内病例计划中简要报告并加以计划.。
介入患者手术流程
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介入患者手术流程
Ⅰ目的
为规范介入患者手术流程,更好地服务患者,特制定本流程。
Ⅱ范围
适用于介入科。
Ⅲ制度
一、完善术前检查和病历书写。
正确选择介入手术适应症和治疗技术。
危重患者、疑难病例和重大手术(三、四级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术和溶栓术等)须在科内进行术前讨论,并记录在案。
二、按照要求填写《手术通知单》,送交介入手术室预约手术时间。
术者或助手与患者本人或家属谈话。
主要内容为:患者病情、介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费
余额。
签署《介入治疗知情同意书》。
三、按时送患者到介入手术室。
接到患者后,介入手术室工作人员应进行三查七对。
术毕由术者或助手向患者家属简要介绍治疗经过、初步结果和交待术后注意事项;患者由护士和医师共同护送回科室,情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有
关事项。
四、介入耗材的条形码或识别码粘贴在手术记录后面,一次性诊疗器材按医疗废物管理制度处理并做好记录。
五、术后24小时内应完成介入手术记录,急诊介入手术须在6小时内完成。
《介入治疗知情同意书》及《介入手术记录》要附在病历中。
将患者的手术过程和术后反应在每周一次的科内病例讨论中简要汇报并加以讨论。
介入科工作流程
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一、介入技术管理规范及管理流程(一)、**区人民医院综合介入技术管理规范及管理流程根据卫生部2012年《综合介入诊疗技术管理规范》,结合我院实际情况,制定本管理规范与管理流程。
1、严格遵守综合介入诊疗技术操作规范和诊疗指南,根据患者病情、可选择的治疗方案、患者经济承受能力等因素综合判断治疗措施,因病施治,合理治疗,严格掌握综合介入诊疗技术的适应证。
2、综合介入诊疗由本院综合介入医师决定,术者由本院综合介入诊疗医师担任;三级以上综合介入诊疗手术由具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院综合介入医师决定,术者由具有副2主任医师以上专业技术职务任职资格的本院综合介入医师担任。
开展综合介入诊疗技术前应当制定合理的治疗方案与术前、术后管理方案。
3、实施综合介入诊疗前,应当向患者和其家属告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等,并签署知情同意书。
4、建立健全的综合介入诊疗后的随访制度,并按规定进行随访和记录。
5、在完成每例次三级以上综合介入诊疗手术后10个工作日内,使用卫生部规定的软件,按照要求将有关信息报送至卫生部及省级卫生行政部门。
6、每年与介入诊疗操作相关严重并发症发生率应当低于5%,死亡率应当低于1%,无与介入诊疗技术相关的医疗事故。
每年完成的三级以上综合介入诊疗病例原则上不少于300例。
7、具有三级以上综合介入诊疗手术资质的医师作为术者每年完成三级以上综合介入治疗病例不少于30例。
8、将我院开展三级以上综合介入诊疗的医师名单进行公示。
9、使用经药品监督管理部门审批的综合介入诊疗器材。
10、建立综合介入诊疗器材登记制度,保证器材来源可追溯。
在综合介入诊疗患者住院病历中手术记录部分留存介入诊疗器材条形码或者其他合格证明文件。
11、不得违规重复使用一次性综合介入诊疗器材。
12、严格执行国家物价、财务政策,按照规定收费。
(二)、**区人民医院外周血管介入技术管理规范及管理流程根据卫生部2012年《外周血管介入诊疗技术管理规范》,结合我院实际情况,制定本管理规范与管理流程。
介入诊疗操作工作流程和要求
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介入诊疗操作工作流程和要求一、术前准备(一)手术适应症的选择:严格掌握手术适应症及禁忌症,选择科学的治疗方案。
对伴有全身严重疾病(如严重的冠心病,严重的肝肾疾病和血液疾病、近期发生脑中风等)患者拟行动脉支架置入术时要特别慎重。
凡预期效果不佳,风险性大者均应组织相关介入专业医生集体会诊后确定,必要时报医务部(院区业务部、市北院区管理部)或业务部审批,其他适应症、禁忌症遵照诊疗规范执行。
(二)术前检查:除急诊手术外,择期患者均应完善各项检查。
必查项目有心电图,血、尿常规及出、凝血常规、肝炎病毒学指标及相关病变部位的影像学检查等资料。
(三)术前用药:应针对存在的合并症和身体异常指标充分进行术前准备,如降血压,降糖,降血脂,停止和或应用抗血小板凝集等药物,对症处理等。
(四)术前讨论与术前小结:所有介入治疗方案必须进行术前讨论,手术难度大、风险高的病例应请相关专业的介入操作医师参加,必要时应组织全院会诊并报医务部(院区业务部、市北院区管理部)。
讨论应对患者相关检查和血管造影所见及拟实施的介入治疗方案,对术中术后各种并发症的风险进行评估,并提出具体防范措施。
要根据患者病情、经济承受能力等因素综合判断,选择最佳治疗方案,因病施治,合理治疗。
病历讨论实行三级医师负责制,最终由科主任或主持人决定是否进行介入治疗及手术方案,讨论结束后及时做好记录。
(五)加强科室间协作。
凡拟请其它科室协助实施介入诊疗操作,必须由主治医师职称或以上的人员签署会诊单并提前送达受邀科室,被邀科室应安排专人负责会诊(不超过24 小时完成),并根据患者的病情和会诊单的要求予以安排。
预计风险很大的手术应提前和心外科、ICU、麻醉等科室沟通好,以便随时取得支援。
(六)术前谈话与知情同意书的签署:主管医师应对手术的基本情况向患者或代理人预先进行沟通谈话,经过会诊确定手术后,由手术医师亲自谈话。
预计风险较大的治疗性介入手术应由手术者和科主任共同向患者全体家属交待手术的目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施和相关费用等。
介入诊疗工作制度与流程
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介入诊疗工作制度与流程介入诊疗工作制度与流程本制度的目的是严格规范诊疗行为,规范介入诊疗行为,明确工作责任及流程,提高医疗质量,保障医疗安全。
适用范围为介入手术室及相关科室。
定义概括了介入相关科室具体工作及流程,以确保工作有效运行,保障患者的诊治水平。
责任科室为医务部。
参考文献包括《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》、《医疗质量管理办法(2016)》(XXX第10号)和《医院工作制度与人员岗位职责》(卫生部2011年版)。
工作制度包括以下内容:1.1认真贯彻执行国家医疗政策及法律法规,做到依法执业、文明行医,重视医德、医风建设,有相应的评议、奖惩办法。
1.2各级各类人员岗位责任制度、各级医师职责明确,落实三级医师责任制,医师组、护理组、技术组等组分工合作,直接对科主任和护士长负责。
1.3提供24小时介入诊疗服务,急诊患者术前严格实行首诊负责制、查房制、术前讨论制、疑难会诊制,层层把关,必要时组织省内知名专家会诊或省外专家会诊。
急诊患者实行报告制,由上级医师审核后决策治疗方案,部署手术力量。
1.4坚持介入手术前访视患者制度、手术前对患者病情评估记录,有手术前与患者、患者家属沟通和知情同意告知的制度;对危重疑难病例,有手术前讨论的制度,并与相关科室共同制定介入诊疗应急预案及工作流程,共同保障患者的诊疗质量与安全。
1.5对于转出或转入本医疗单位的患者积极联系沟通,避免相互推诿产生医疗纠纷,延误患者诊治。
1.6介入手术后由手术者或更高一级医师结合术中情况作出结论,并签发报告单,保证报告的准确性。
1.7认真落实术后随访制度,随访记录真实可靠;有不良事件的讨论和报告制度。
1.8科室定期对介入诊疗病例的适应症进行回顾总结,保障介入诊疗质量。
1.9严格执行介入治疗质量控制制度及交接班制度等,明确科室质控小组成员职责,开展定期质量评估制。
1.10科室内部采用读书报告会、疑难病例讨论、学术讲座等方式加强业务研究,提高专业水平。
介入手术室工作流程
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介入手术工作流程多年来介入科得到众多兄弟科室得支持与帮助,其面向全院提供各种介入治疗技术服务,同时也独立收治患者,此外还担负血管造影诊断工作、为能更好地为患者与其她相关科室提供良好得服务与加强沟通,避免不必要得医疗纠纷、科室间工作脱节与可能发生得误解,特制订本工作流程。
一、介入科已开展得介入治疗技术与应用范围ﻫ以下表内就是本院介入科已经成功开展得介入治疗技术与临床应用范围、二、介入手术工作流程1.择期介入手术流程ﻫ流程1主管医生确认为介入治疗适应证得病例,可直接从院内网下载并填写《介入治疗申请单》。
由支持中心递交至介入手术室,并取回《介入治疗预约单》。
对不能确定就是否为介入治疗适应证者,可先填写会诊单,由介入科会诊医生提供专业意见、ﻫ危重患者、疑难病例与重大手术(3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术与溶栓术等)须由相关科室进行术前讨论,并记录在案。
对于一般患者,术者或助手应预先在院内网上阅读患者得电子病历与影像学资料、必要时可与主管医生联系或到床边进一步了解患者情况。
流程2主管医生与患者家属进行谈话、主要内容为:患者病情、急诊介入治疗得必要性。
签署知情同意书。
按《介入治疗预约单》得要求完成术前准备与尽可能完善病历。
携带介入手术预约单,如约送患者到介入手术室。
ﻫ流程3介入手术室工作人员接到患者后应进行三查七对。
术者本人或委托助手与患者家属谈话。
主要内容为:患者病情、介入治疗得必要性、手术方式、可能发生得并发症,必要时应说明可能发生得费用并了解其经济承受能力与预交住院费余额。
签署《介入治疗知情同意书》。
ﻫ流程4ﻫ介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同、若不能陪同请留下联络方法随时保持联系。
一般情况下,术毕应由术者或助手向患者家属简要通报治疗经过、初步结果与术后注意事项;患者由支持中心护送回原科室。
情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项、特殊情况下,介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项与建议进行得下一步有关治疗。
介入手术室流程及手术范围
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介入手术室流程及手术范围英文回答:Introduction to the Operating Room Process and Scope of Surgery.The operating room (OR) is a highly specialized and controlled environment where surgical procedures are performed. It is equipped with advanced medical technology and staffed by a team of healthcare professionals dedicated to ensuring patient safety and successful surgical outcomes. In this article, we will discuss the process involved inthe OR and the range of surgeries performed.The Operating Room Process:1. Preoperative preparation: Before a surgery, the patient is evaluated by the surgical team, including the surgeon, anesthesiologist, and nurses. Preoperative tests, such as blood work and imaging, may be conducted. Thepatient's medical history and any allergies or previous surgeries are also reviewed. The surgical site is cleaned and prepared, and the patient is given anesthesia.2. Sterile setup: The OR is a sterile environment to minimize the risk of infection. The surgical team wears sterile gowns, gloves, and masks. Surgical instruments and equipment are sterilized and arranged on a sterile table. The OR is cleaned and disinfected before each surgery.3. Surgical procedure: The surgeon performs the surgery according to the predetermined surgical plan. The surgical team assists the surgeon by handing instruments and supplies, controlling bleeding, and monitoring thepatient's vital signs. Advanced technology, such as laparoscopic or robotic systems, may be used for minimally invasive procedures.4. Anesthesia management: An anesthesiologist or nurse anesthetist administers and monitors anesthesia during the surgery. They ensure the patient's comfort and safety by continuously monitoring vital signs, adjusting anesthesialevels, and managing pain.5. Postoperative care: After the surgery, the patient is transferred to the recovery room or the post-anesthesia care unit (PACU). Here, the patient's vital signs and pain levels are closely monitored. Once the patient is stable, they are transferred to the hospital room or discharged home, depending on the type of surgery performed.The Scope of Surgery:The range of surgeries performed in the OR is vast and covers various medical specialties. Some common types of surgeries include:1. General surgery: Procedures involving the abdomen, such as appendectomy, gallbladder removal, and hernia repair.2. Orthopedic surgery: Surgeries related to bones, joints, and musculoskeletal system, such as joint replacements, fracture repairs, and spinal surgeries.3. Cardiothoracic surgery: Procedures involving the heart, lungs, and chest, such as coronary artery bypass grafting, valve replacements, and lung resections.4. Neurosurgery: Surgeries involving the brain, spinal cord, and peripheral nerves, such as tumor removal, spinal fusion, and deep brain stimulation.5. Ophthalmic surgery: Surgeries related to the eyes, such as cataract extraction, corneal transplantation, and laser vision correction.6. Gynecological surgery: Procedures involving the female reproductive system, such as hysterectomy, ovarian cyst removal, and tubal ligation.7. Urological surgery: Surgeries related to the urinary system, such as kidney stone removal, prostatectomy, and bladder reconstruction.8. Plastic surgery: Procedures involving thereconstruction or enhancement of the body's appearance,such as breast augmentation, rhinoplasty, and liposuction.Conclusion:The operating room is a crucial component of healthcare delivery, where skilled professionals perform surgeries to improve patients' health and quality of life. The process involved in the OR ensures a safe and efficient surgical experience, while the scope of surgeries performed covers a wide range of medical specialties.中文回答:手术室流程及手术范围介绍。
介入手术室工作流程(精)
![介入手术室工作流程(精)](https://img.taocdn.com/s3/m/678d3904bdd126fff705cc1755270722192e5978.png)
介入手术室工作流程(精)第一篇:介入手术室工作流程(精)介入手术工作流程多年来介入科得到众多兄弟科室的支持和帮助,其面向全院提供各种介入治疗技术服务,同时也独立收治患者,此外还担负血管造影诊断工作。
为能更好地为患者和其他相关科室提供良好的服务和加强沟通,避免不必要的医疗纠纷、科室间工作脱节和可能发生的误解,特制订本工作流程。
一、介入科已开展的介入治疗技术和应用范围以下表内是本院介入科已经成功开展的介入治疗技术和临床应用范围。
二、介入手术工作流程 1.择期介入手术流程流程1 主管医生确认为介入治疗适应证的病例,可直接从院内网下载并填写《介入治疗申请单》。
由支持中心递交至介入手术室,并取回《介入治疗预约单》。
对不能确定是否为介入治疗适应证者,可先填写会诊单,由介入科会诊医生提供专业意见。
危重患者、疑难病例和重大手术(3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术和溶栓术等须由相关科室进行术前讨论,并记录在案。
对于一般患者,术者或助手应预先在院内网上阅读患者的电子病历和影像学资料。
必要时可与主管医生联系或到床边进一步了解患者情况。
流程2 主管医生与患者家属进行谈话。
主要内容为:患者病情、急诊介入治疗的必要性。
签署知情同意书。
按《介入治疗预约单》的要求完成术前准备和尽可能完善病历。
携带介入手术预约单,如约送患者到介入手术室。
流程3介入手术室工作人员接到患者后应进行三查七对。
术者本人或委托助手与患者家属谈话。
主要内容为:患者病情、介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。
签署《介入治疗知情同意书》。
流程4 介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同。
若不能陪同请留下联络方法随时保持联系。
一般情况下,术毕应由术者或助手向患者家属简要通报治疗经过、初步结果和术后注意事项;患者由支持中心护送回原科室。
情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。
介入诊疗科工作程序
![介入诊疗科工作程序](https://img.taocdn.com/s3/m/6856975f814d2b160b4e767f5acfa1c7aa00822f.png)
目录工作流程 (01)护士工作流程 (02)技师工作流程 (03)护工工作流程 (04)工作流程编号011、各介入治疗手术科室在前一天下午四点前将手术申请单网上预约到介入室,并在登记本上签字为证。
2、护士做好次日手术台次安排及物品准备。
3、早8点病房护送患者于介入室。
4、介入室护士核对/交接病人及其物品后,携患者于介入室。
5、安慰患者,做好心理护理,摆好体位,做好术前准备。
6、技师备好术中所需仪器及各种胶片、光盘、录像设备。
7、手术医生施行手术。
8、术毕,医生与器械护士一同送患者于观察室。
9、手术医生护送患者回病房。
护士工作流程编号02一.器械护士1、术前了解病情,根据患者情况选择适当的导管及附件,准备造影时所需的一切用物及设备、仪器、药品。
2、接患者入室,核对姓名、床号、住院号,检查术前医嘱的执行情况,询问有无过敏病史,手术区的皮肤准备,化验单的结果等等,交接清点带入的物品。
3、做好心理护理,给患者讲解造影的简单步骤,需要配合的内容及注意事项,解除患者恐惧感。
4、摆好体位,暴露术野。
打开手术包,为患者做好皮肤消毒的准备。
5、为手术台上提供术中所需物品,包括机器套、注射器、压力连接管、输液器、盐水、利多卡因、造影剂、肝素、阿托品、硝酸甘油、各种导管等器械,为手术做好准备。
做好介入手术相关信息登记及需要的资料记录。
6、术中严密观察患者,随时准备配合抢救,准确地执行术中医嘱,并做好记录。
经常检查输液是否通畅,患者的面色、呼吸改变,及时更换造影剂。
随时为手术提供所需物品,并监督手术人员无菌技术的正确执行。
7、术中集中精力检测心电及压力曲线变化,并进行心电生理检查,登记记录,兼管除颤器,随时配合抢救。
8、协助术者包扎伤口。
搬移患者到平车上。
与医生一起送患者至观察室。
9、造影结束补充术中所用药品和物品,与辅助护士一同负责术中所用导管及材料的核对、登记、计费。
10、整理室内卫生、消毒介入室。
11、根据手术通知单准备第二天手术材料。
介入诊疗流程
![介入诊疗流程](https://img.taocdn.com/s3/m/da756f40f61fb7360a4c6562.png)
介入诊疗流程(1)住院患者由病房管床医师填写介入诊疗申请单或会诊单并送介入科,接诊医师到病房查看患者后决定诊疗时间。
(2)介入科接到病房要求介入诊疗的会诊单后,由住院总医师或高年资医师尽快到病房会诊,并在会诊单上写明会诊意见,对适合介入诊疗的患者由管床医师填写介入诊疗申请单到介人手术室约定诊疗时间。
(3)门诊患者须行介入诊疗时,由介入科接诊医师评估是否介入诊疗的适应证,在排除禁忌证后完善术前检查和预约诊疗时间。
(4)对确认可以接受介入诊疗的患者,由介入科高年资医师向患者或其家属详细介绍介人诊疗的方法、途径、可能出现的并发症、可预期的效果、术中所用的介入材料及其费用,征得患者或其家属的同意并签署知情同意书、委托书、一次性医用卫生材料使用同意书。
肿瘤介入治疗的患者应提前确定化疗方案;其他介入治疗的患者提前确定术中用药方案,并将化疗药物及其他术中用药写在预约通知单上,再由病房医师开具医嘱取药;对各种需放置支架的患者,由介入科高年资医师根据精确测量情况提前预订合适的支架。
(5)住院患者由病房医生携带病历陪同护送至介入手术室,病情严重或手术复杂时病房医师应全程陪同监护,并待手术结束后护送患者回病房。
每天早晨上班后由总住院医师将当天的手术安排予以通报,并按照事先的安排顺序叫号,急症患者优先。
(6)患者到达介人手术室后,由当班技师详细登记患者的信息,并将知情同意书、委托书、一次性医用卫生材料使用同意书放在病历中;由当班护士安排患者上检查床,接心电监护,打开手术包准备手术,其间应严格执行查对制度防止差错事故的发生。
(7)手术中医师、护士和技师均应坚守岗位,各司其职。
(8)手术结束后由手术医师或助手压迫止血,并向患者详细交代注意事项,由护士协助包扎止血,非危重和复杂患者介入手术结束后可由护士护送患者回病房。
任何时候都不允许让患者自己来、自己回病房;手术医师应及时书写手术记录,技师应及时处理图像、刻录光盘或打印图像,急症患者应尽快将影像资料交给病房医师;护士应及时结算手术费用、整理房间并安排下一个患者上检查床。
介入疗法流程与规定
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介入疗法流程与规定简介本文档旨在介绍介入疗法的流程和规定,以确保疗法的顺利进行和患者的安全。
流程1. 评估阶段- 患者接受详细的评估,包括身体和心理状况的检查。
- 医生根据评估结果决定是否适合进行介入疗法。
2. 准备阶段- 如果患者适合进行介入疗法,医生将制定治疗方案并解释治疗过程。
- 医生将告知患者需要做哪些准备工作,例如禁食或停止特定药物的使用。
3. 执行阶段- 在手术室或特定的诊疗区域,医生会进行介入疗法。
- 根据具体情况,介入疗法可能包括手术、引导针或导管插入等。
4. 恢复阶段- 患者在治疗后会被送往恢复区域进行观察和康复。
- 医生会对患者的状况进行监测,并提供必要的药物和支持。
5. 随访阶段- 患者在治疗后需要进行定期的随访,以评估治疗效果和患者的健康状况。
- 医生会根据随访结果调整治疗方案,必要时进行后续治疗。
规定1. 患者知情同意- 在进行介入疗法之前,患者必须准确理解治疗的目的、风险和可能的副作用,并签署知情同意书。
2. 医疗团队资质- 参与介入疗法的医生和护士必须具备相关的专业资格和培训,并能熟练操作相应的设备和技术。
3. 设备和材料质量- 进行介入疗法所使用的设备和材料必须符合相关的质量标准,并定期进行维护和检修。
4. 治疗记录和报告- 每次介入疗法都必须详细记录,包括患者的信息、治疗过程和结果等。
- 医生应及时编写治疗报告,并在需要时提供给患者和其他相关医疗人员。
5. 隐私和保密- 在进行介入疗法时,医生和护士必须尊重患者的隐私权,并保护患者的个人信息的安全和机密性。
请注意,本文档旨在提供一般指导,具体的介入疗法流程和规定可能会根据不同机构和治疗类型而有所不同。
注意:本文档仅作为辅助工具,不能替代法律咨询和专业意见。
如有任何疑问或需要更多信息,请咨询相关专业人员。
介入室制度
![介入室制度](https://img.taocdn.com/s3/m/2070094f793e0912a21614791711cc7931b778d5.png)
1.根据本科工作情况和人员情况进行科学分工,协调配合,完成介入放射诊断与治疗的工作,确保介入诊疗的质量和安全。
2.规范医疗行为,催促本科室人员认真执行各级职责及技术操作常规,严防差错事故。
3.组织查房、疑难、危重、死亡病例的讨论,组织协调本科室的抢救组织和参加介入手术的术前讨论,对手术准备和手术方案提出指导性意见。
4.术前讨论(1)对重大、重危、疑难、易发生并发症、致残、预后不良及新开展手术均应进行术前讨论。
(2)讨论会由科主任或者主刀医师主持,经治医师、手术医师、护理及有关人员参加,助手做好详细记录并归录入病史。
(3)重点讨论: 1、术前诊断及诊断依据; 2、手术指征; 3、术前准备及病员对手术耐受力的评估; 4、麻醉选择; 5、术式选择及术中注意事项,术中可能浮现的艰难和危(wei)险估计及预防对策; 6、术后可能发生的问题,并发症及预防处理; 7、术后观察及护理要求; 8、手术人员组成及分工。
(4)术前讨论主要内容、诊断、手术及治疗方案、危(wei)险性及可能浮现的问题等,应向病员及单位谈清晰。
5.参加并指导介入手术工作,参加并指导术后观察随访。
6.协调本科与协作病房、麻醉科、急诊科等科室的合作关系,全面保障病人介入手术过程中及围手术期的医疗安全。
7.不断提高本科室的医疗、护理质量,杜绝医疗差错事故,减少医疗纠纷,一旦有纠纷时应及时做好纠纷接待工作。
1.完成科主任及主刀医师交待的工作。
2.对所有介入病员全面负责,详细了解病员的病情,并汇报给科主任及主刀医师。
严格执行上级医师的诊治决定,密切观察病情变化。
3.参预科主任及主刀医师组织的查房、病例讨论、术前讨论,做好介入手术前准备工作,认真写好书面文书,对手术病人要作好术前谈话记录、术前写好术前小结、术后写好手术记录并录入病史,手术记录必须在术后及时完成。
4.在上级医师的指导下参加介入诊疗操作,参加危重病人的抢救处理,遇到疑难病例或者技术原因不能单独处理时,应及时请示上级医师。
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术后6小时内应发出由术者签署的《介入手术记录(介入治疗报告》和《介入治疗知情同意书》,务要贴在病历中。术中护理记录存放在介入手术室备查。介入医生应通过院内网或到病床前进行术后随访。一旦发现ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ介入治疗有关的并发症,应由主管医生随时通知术者,以便及时处理。
3.介入科内手术流程
流程1
完善术前检查和病历书写。正确选择介入手术适应证和治疗技术。危重患者、疑难病例和重大手术(3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术和溶栓术等须在医疗组内或科内进行术前讨论,并记录在案。
流程2
按照要求填写《手术通知单》,送交介入手术室预约手术时间。术者或助手与患者本人或家属谈话。主要内容为:患者病情、介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。签署《介入治疗知情同意书》。
流程3
如约送患者到介入手术室。接到患者后,介入手术室工作人员应进行三查七对。术毕应由术者或助手向患者家属简要通报治疗经过、初步结果和术后注意事项;患者由支持中心护送回科室。情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。
A.各种急性大出血。包括鼻出血、牙槽出血、大咳血、消化道大出血、妇产科大出血、手术后大出血和外伤性大出血等。
B.急性化脓性胆管炎。
C.血管内异物。
D.需尽快取出的软组织阳性异物。
E.需尽快处理的急性血管栓塞。
流程1
遇到符合上述急诊介入治疗条件的病例,急call:154,可得到介入科总住院医生的手机号码即可通话联络。万一联络不上请拨介入科医生办公室或护理站87503;87177
以下表内是本院介入科已经成功开展的介入治疗技术和临床应用范围。
二、介入手术工作流程
1.择期介入手术流程
流程1
主管医生确认为介入治疗适应证的病例,可直接从院内网下载并填写《介入治疗申请单》。由支持中心递交至介入手术室,并取回《介入治疗预约单》。
对不能确定是否为介入治疗适应证者,可先填写会诊单,由介入科会诊医生提供专业意见。危重患者、疑难病例和重大手术(3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术和溶栓术等须由相关科室进行术前讨论,并记录在案。对于一般患者,术者或助手应预先在院内网上阅读患者的电子病历和影像学资料。必要时可与主管医生联系或到床边进一步了解患者情况。
介入手术工作流程
多年来介入科得到众多兄弟科室的支持和帮助,其面向全院提供各种介入治疗技术服务,同时也独立收治患者,此外还担负血管造影诊断工作。为能更好地为患者和其他相关科室提供良好的服务和加强沟通,避免不必要的医疗纠纷、科室间工作脱节和可能发生的误解,特制订本工作流程。
一、介入科已开展的介入治疗技术和应用范围
流程4
术后24小时内应完成介入手术记录。《介入治疗知情同意书》,务要贴在病历中。将患者的手术过程和术后反应在每周一次的科内病例讨论中简要汇报并加以讨论。
流程2
介入科医生急会诊并书写会诊记录。必要时与相关科室进行术前讨论并记录在案。
流程3
对被认为适合进行急性介入治疗者,主管医生与患者家属进行谈话。主要内容为:患者病情、急诊介入治疗的必要性。签署知情同意书。再次联络介入科会诊医生,确认同意治疗和何时进行手术。完成术前准备和尽可能完善病历。携带介入手术预约单,如约送患者到介入手术室。
流程5
术后24小时内应发出由术者签署的《介入手术记录(介入治疗报告》和《介入治疗知情同意书》,务要贴在病历中。术中护理记录存放在介入手术室备查。介入医生应通过院内网或到病床前进行术后随访。一旦发现与介入治疗有关的并发症,应由主管医生随时通知术者,以便及时处理。
2.急诊介入治疗工作流程
目前我院介入治疗的急诊病种主要包括:
介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同。若不能陪同请留下联络方法随时保持联系。一般情况下,术毕应由术者或助手向患者家属简要通报治疗经过、初步结果和术后注意事项;患者由支持中心护送回原科室。情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。特殊情况下,介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项和建议进行的下一步有关治疗。需要进行后续的介入治疗和留置导管复查时,如溶栓等,应建议将患者转入介入科。
流程2
主管医生与患者家属进行谈话。主要内容为:患者病情、急诊介入治疗的必要性。签署知情同意书。按《介入治疗预约单》的要求完成术前准备和尽可能完善病历。携带介入手术预约单,如约送患者到介入手术室。
流程3
介入手术室工作人员接到患者后应进行三查七对。术者本人或委托助手与患者家属谈话。主要内容为:患者病情、介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。签署《介入治疗知情同意书》。流程4
流程4
一旦确认为患者实施急诊介入治疗,介入科医生立即通知介入手术室工作人员进行术前准备并在介入室等候患者。接到患者后,介入手术室工作人员应进行三查七对。术者本人或委托助手与患者家属谈话,主要内容为:患者病情、急诊介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。签署《介入治疗知情同意书》。
流程5
介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同。若不能陪同请留下联络方法随时保持联系。完成介入治疗后,介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项和建议进行的下一步有关治疗。需要进行后续的介入治疗和留置导管复查时,
如溶栓等,应建议将患者转入介入科。亦应向患者家属简要通报治疗经过、初步结果和术后注意事项。一般情况下患者由支持中心护送回原科室。情况危重者应由主管医生或其下级医生陪护返回。