从业资格考试备考(药学专业知识二)知识点练习题含答案解析(第六十一篇)

教学资料范本从业资格考试备考(药学专业知识二)知识点练习题含答案解析(第六十一篇)编辑：__________________时间：__________________单选题-1具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是A硝酸甘油B利多卡因C氨氯地平D氯沙坦E美托洛尔【答案】B【解析】抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为：（1）钠通道阻滞剂（第Ⅰ类），该类药又可以细分为三个亚类，属于Ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于Ⅰb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc类的普罗帕酮和氟卡尼等。

（2）β体阻断剂（第Ⅱ类）代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。

（3）延长动作电位时程药（第Ⅲ类），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。

（4）钙通道阻滞剂（第Ⅳ类），临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫䓬。

此外，还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。

相对于快速型心律失常治疗药，治疗缓慢心律失常的治疗药物较少，主要有阿托品和异丙肾上腺素等。

单选题-2齐多夫定可治疗的疾病是A拉米夫定B恩替卡韦C泛昔洛韦D干扰素E阿德福韦酯【答案】C【解析】临床用于抗乙型肝炎病毒的药物有拉米夫定、阿德福韦、干扰素-α、利巴韦林、恩替卡韦等。

单选题-3吲哚美辛的临床应用是A剧烈疼痛B帕金森病C癫痫小发作D神经分裂症E风湿性关节炎【答案】E【解析】吲哚美辛的适应证：用于缓解轻、中或重度风湿病的炎症疼痛及急性骨骼肌损伤，急性痛风性关节炎，痛经等的疼痛。

亦可用于高热的对症解热。

单选题-4四环素类引起的不良反应是A二重感染B耳毒性C肾毒性D肌腱炎E再生障碍性贫血【答案】A【解析】四环素的不良反应包括：可致肠道菌群失调，轻者引起维生素缺乏，严重时可见到由白色念珠菌和其他耐药菌引起的二重感染，亦可发生难辨梭菌性抗生素相关性腹泻。

大剂量或长期使用均可能发生肝毒性，严重者可引起肝细胞变性，肝功能不全者和妊娠后期妇女更易发生肝毒性。

四环素类可与钙离子形成的螯合物在体内呈黄色，沉积于牙齿和骨中，造成牙齿黄染，并影响胎儿、新生儿和婴幼儿骨骼的正常发育。

单选题-5可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而导致肾结石的抗痛风药是A秋水仙碱B别嘌醇C阿司匹林D丙磺舒E萘普生【答案】B【解析】丙磺舒主要抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而增加尿酸的排泄，防止新的痛风结石的形成和缩小已经形成的痛风结石，用于高尿酸血症及痛风关节炎的长期治疗，也可抑制青霉素和头孢菌素在肾小管的重吸收。

别嘌醇是目前常用抑制尿酸合成的药物，别嘌醇及其代谢物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成。

痛风急性发作期应控制关节炎症和发作，常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱。

单选题-6唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是A两性霉素B+氟胞嘧啶B伊曲康唑C氟康唑D两性霉素BE伏立康唑【答案】C【解析】侵袭性念珠菌病：由念珠菌侵犯内脏器官所引起的感染。

病源菌主要来自消化道，经功能减弱的肠黏膜屏障而进入血流，可播散至全身。

也可由深静脉导管上的菌落释放入血。

对深部和播散性的念珠菌感染的治疗：近期未用过唑类抗真菌药且临床情况稳定的念珠菌（光滑和克柔念珠菌除外）感染，首选氟康唑。

单选题-7氨基糖苷类引起的不良反应是A阻碍细菌细胞壁的合成B抑制DNA螺旋酶C增加细胞膜的通透性D抑制二氢叶酸合成酶E阻碍细菌蛋白质的合成【答案】E【解析】氨基糖苷类药的抗菌作用机制主要是抑制细菌蛋白质的合成，还可影响细菌细胞膜屏障功能，导致细胞死亡。

氨基糖苷类能与细菌的30S核糖体结合，影响蛋白质合成过程的多个环节，使细菌蛋白质的合成受阻。

单选题-8抑制HMG-CoA还原酶的药物是A塞来昔布B地高辛C依那普利D洛伐他汀E米力农【答案】D【解析】羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药，其与羟甲基戊二酰辅酶A的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA还原酶）的亲和力更大，对该酶产生竞争性的抑制作用，结果使血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-ch）和载脂蛋白（Apo）B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。

该类药也降低三酰甘油（TG）水平和轻度升高高密度脂蛋白（HDL-ch）。

目前已用于临床的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等。

单选题-9制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是A两性霉素BB多黏菌素BC四环素D灰黄霉素E制霉菌素【答案】E【解析】制霉菌素对念珠菌属的抗菌活性强，隐球菌、曲霉、双相真菌、皮肤癣菌等对其亦敏感。

临床用于念珠菌属引起的消化道、口腔、阴道、皮肤等感染;也可作为术前预防真菌感染的用药。

单选题-10疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在癫痫小发作合并大发作时应用的药物是A苯巴比妥B丙戊酸钠C卡马西平D苯妥英钠E阿米替林【答案】B【解析】本题考查丙戊酸钠的临床应用。

丙戊酸钠对小发作效果好，虽然疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在小发作合并大发作时使用。

单选题-11头孢菌素类对细菌的抗菌作用部位是A第一代头孢菌素B第二代头孢菌素C第三代头孢菌素D第四代头孢菌素E青霉素G【答案】A【解析】第一代头孢菌素作用特点为对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强，显著超过第三代，对革兰阴性杆菌较第二、三代弱；第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿，对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强，较第三代弱;第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性，但较第一二代弱，对革兰阴性菌均有较强的抗菌作用；第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性；青霉素G不耐酸不耐青霉素酶，抗菌谱较窄，用药后可发生严重的过敏反应，如过敏性休克（I型变态反应）和血清病型反应（Ⅱ型变态反应）等。

单选题-12可引起肺毒性和光过敏A利多卡因B维拉帕米C奎尼丁D普萘洛尔E胺碘酮【答案】B【解析】利多卡因、奎尼丁为钠通道阻滞药，维拉帕米为钙拮抗药，普萘洛尔为P肾上腺素受体阻断药，胺碘酮为延长动作电位时程（APD)药。

单选题-13属于血小板膜蛋白IIb/IIIa受体阻断剂的是A阿司匹林B氯吡格雷C替罗非班D奥扎格雷E前列环素【答案】C【解析】替罗非班为一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂，可减少血栓负荷和继发的远端微循环栓塞，改善心肌组织水平的灌注。

单选题-14中效类，易通过血-脑屏障，为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一的药物A磺胺嘧啶B磺胺甲噁唑C磺胺多辛D甲氧苄啶E呋喃妥因【答案】A【解析】磺胺甲噁唑、磺胺异噁唑的乙酰化代谢物在尿中溶解度比其他同类药物高，故当从尿中排泄时有利于泌尿道感染的治疗，不易形成结晶。

磺胺嘧啶口服易吸收，但吸收较缓慢，是磺胺类中血浆蛋白结合率最低和血脑屏障透过率最高的药物，故为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一。

单选题-15吲哚美辛可引起A对乙酰氨基酚B布洛芬C塞来昔布D双氯芬酸E阿司匹林【答案】C【解析】选择性COX-2抑制剂的代表药包括：塞来昔布、依托考昔、尼美舒利。

单选题-16属于膨胀性泻药的是A乳果糖B硫酸镁C番泻叶D开塞露E聚乙二醇4000【答案】B【解析】容积性泻药有硫酸镁、硫酸钠等；渗透性泻药主要有乳果糖;刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油；润滑性泻药（粪便软化药）如甘油等，甘油栓剂（开塞露）具有温和的刺激作用，局部作用于直肠。

膨胀性泻药有聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等。

单选题-17丙戊酸钠的临床应用是A剧烈疼痛B帕金森病C癫痫小发作D神经分裂症E风湿性关节炎【答案】C【解析】丙戊酸钠的适应证：用于各种类型的癫痫，包括全身性强直性-阵挛发作及部分性发作；尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。

多选题-18促肠胃运动药有A米索前列醇B溴己胺C甲氧氯普胺D多潘立酮E普萘洛尔【答案】C【解析】促胃肠运动药有：甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利。

甲氧氯普胺能阻断胃肠道多巴胺受体，使幽门舒张，加速胃排空，加速食物在肠道的推进，缩短食物在消化道停留时间。

多潘立酮促进胃肠运动是由于阻断胃肠D2受体所致，能加强胃肠蠕动，促进胃的排空与协调胃肠运动，防止食物反流，也能促进胃肠道胆碱能神经释放乙酰胆碱而促进肠蠕动多选题-19吲哚美辛的临床应用是A急慢性风湿性关节炎B痛经C痛风性关节炎D急性骨骼肌损伤E日常解热镇痛【答案】A【解析】吲哚美辛用于缓解轻、中或重度风湿病的炎症疼痛及急性骨骼肌损伤，急性痛风性关节炎、痛经等的疼痛。

亦可用于高热的对症解热。

不用于日常解热镇痛。

多选题-20以下有关青霉素类药不良反应和用药监护要点，描述正确的是A详细询问病史、用药史及药物过敏史等B做皮肤过敏试验C皮试液应提前配制好备用D必要时可加用糖皮质激素和抗组胺药E发生休克，应立即注射肾上腺素，严重者稀释后静滴【答案】A【解析】青霉素类可引起严重的过敏反应，在各种药物中居首位，发生无一定的规律，且与剂量无关，表现为过敏性休克、溶血性贫血、血清病型反应、药疹、药物热、接触性皮炎、间质性肾炎、哮喘发作等。

由开环的β-内酰胺环与自身蛋白结合形成的青霉噻唑-蛋白质聚合物，称为主要抗原决定簇，鉴于不同侧链的青霉素都能形成结构相同的抗原决定簇青霉噻唑基，因此，可以选用250-500U/ml浓度的青霉素溶液皮内注射0.05～0.1ml做所有青霉素类药的皮肤敏感试验。

（1）经20min后，观察皮试结果，呈阳性反应者禁用。

必须使用者经脱敏后应用，应随时做好过敏反应的急救准备。

（2）询问用药史时，必须了解患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史。

（3）无论采用何种给药途径（口服、肌内或静脉注射），应用青霉素类、青霉素类复方制剂前，须做青霉素皮肤敏感试验。

（4）过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，并即给患者皮下注射肾上腺素，吸氧，应用血管活性药、糖皮质激素等抗休克治疗。