颈椎病的中医康复治疗培训课件
合集下载
颈椎病的中医康复治疗PPT
来达到治疗局部疾病的目的。
辨证施治
中医治疗颈椎病需要依据患者的具 体病情进行辨证施治，针对不同的 证型制定个性化的治疗方案。
综合治疗
中医治疗颈椎病采用综合治疗的方 法，包括中药内服、外敷、针灸、 推拿等手段，以达到最佳的治疗效 果。
03
中医康复治疗方法
针灸治疗
针灸治疗
通过刺激穴位，调和气血 ，缓解肌肉紧张和疼痛。
拔罐治疗
拔罐治疗
通过负压吸附作用，促进 局部血液循环，缓解肌肉 紧张和疼痛。
拔罐方式
包括火罐、气罐等，根据 病情选择合适的方式。
注意事项
拔罐治疗需由专业医师操 作，避免自行操作，以免 误伤经络。
中药治疗
中药治疗
根据患者体质和病情，开具中药汤剂 或中成药，调理身体，缓解症状。
中药种类
注意事项
中药治疗需由专业医师开具处方，患 者需遵医嘱服药，不可自行更改药方 或停药。
行复查和康复训练。
THANKS
感谢观看
评估指标
通过患者自评量表和医生评估量表进行评价，分 数越高，治疗效果越好。
经验教训总结
中医治疗颈椎病需个体化
01
根据患者的具体情况制定治疗方案，注重个体化治疗。
综合治疗优势明显
02
采用中医综合治疗方法，如推拿、针灸、拔罐等，可提高治疗
效果。
长期预防管理
03
பைடு நூலகம்
颈椎病需长期预防管理，患者应保持良好的生活习惯，定期进
02 气滞血瘀型
表现为颈项疼痛，痛有定处，伴有舌质紫暗、脉 涩等症状，治疗以活血化瘀、通络止痛为主。
03 肝肾亏虚型
表现为颈项疼痛，伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等症 状，治疗以补益肝肾、强筋壮骨为主。
辨证施治
中医治疗颈椎病需要依据患者的具 体病情进行辨证施治，针对不同的 证型制定个性化的治疗方案。
综合治疗
中医治疗颈椎病采用综合治疗的方 法，包括中药内服、外敷、针灸、 推拿等手段，以达到最佳的治疗效 果。
03
中医康复治疗方法
针灸治疗
针灸治疗
通过刺激穴位，调和气血 ，缓解肌肉紧张和疼痛。
拔罐治疗
拔罐治疗
通过负压吸附作用，促进 局部血液循环，缓解肌肉 紧张和疼痛。
拔罐方式
包括火罐、气罐等，根据 病情选择合适的方式。
注意事项
拔罐治疗需由专业医师操 作，避免自行操作，以免 误伤经络。
中药治疗
中药治疗
根据患者体质和病情，开具中药汤剂 或中成药，调理身体，缓解症状。
中药种类
注意事项
中药治疗需由专业医师开具处方，患 者需遵医嘱服药，不可自行更改药方 或停药。
行复查和康复训练。
THANKS
感谢观看
评估指标
通过患者自评量表和医生评估量表进行评价，分 数越高，治疗效果越好。
经验教训总结
中医治疗颈椎病需个体化
01
根据患者的具体情况制定治疗方案，注重个体化治疗。
综合治疗优势明显
02
采用中医综合治疗方法，如推拿、针灸、拔罐等，可提高治疗
效果。
长期预防管理
03
பைடு நூலகம்
颈椎病需长期预防管理，患者应保持良好的生活习惯，定期进
02 气滞血瘀型
表现为颈项疼痛，痛有定处，伴有舌质紫暗、脉 涩等症状，治疗以活血化瘀、通络止痛为主。
03 肝肾亏虚型
表现为颈项疼痛，伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等症 状，治疗以补益肝肾、强筋壮骨为主。
《颈椎康复讲座》ppt课件
当颈部肌肉出现劳损的时候，最容易引起颈肩部疼痛。
17
三、病 理
关节退变：椎间盘、钩椎关节及关节突关节的退变是一种 随年龄增长而进行的长期病理过程，首先发生在活动度最 大的C5-6椎间盘，颈椎日常或过度劳累是椎间关节产生损 伤，加速退变过程。骨质增生、关节突关节退变性关节病 随之发生。
骨质增生：椎体后缘增生及椎间盘突出可压迫硬脊膜、脊 髓前动脉、脊髓及神经根、根动脉、椎动脉及伴行的交感 神经。节段性不稳定等容易因劳损使椎间关节产生创伤性 关节炎，加重骨性压迫。
疼痛和麻木可呈发作性，也可呈持续性。 有时症状的出现与缓解和颈部的位置和姿势相关。 颈部活动、咳嗽、打喷嚏、用力深呼吸症状加重。 晚期可出现肌肉萎缩。
24
（二）神经根型颈椎病 （cervical spondylosis radiculopathy）
2、体征
颈部僵直、活动受限。 患侧颈部肌肉紧张，棘
30-40岁女性多见
20
（一）软组织型颈椎病
1、症状
主要表现为颈项强直、 疼痛、整个肩背疼痛发 僵，约半数患者颈部活 动受限或强迫体位，少 数患者出现反射性肩臂 及手的疼痛、麻胀，颈 部活动时可闻关节响声。 咳嗽或打喷嚏时症状不 加重。
21
（一）软组织型颈椎病
2、临床检查
颈部活动度受限 椎旁肌、T1-7椎旁肌或斜方肌、胸
一般颈椎病体征 旋颈诱发试验（＋） 颈提拔试验、压颈试验（＋） X片、MRI
椎管狭窄（斜位片）、椎体不稳、 椎间盘病变等；
TCD DSA
37
（五）交感型颈椎病
该型是由于椎间盘退变或外力作用导致颈椎出现节段性 不稳定，从而对颈部的交感神经节以及颈椎周围的交感 神经末梢造成刺激，产生交感神经功能紊乱。
17
三、病 理
关节退变：椎间盘、钩椎关节及关节突关节的退变是一种 随年龄增长而进行的长期病理过程，首先发生在活动度最 大的C5-6椎间盘，颈椎日常或过度劳累是椎间关节产生损 伤，加速退变过程。骨质增生、关节突关节退变性关节病 随之发生。
骨质增生：椎体后缘增生及椎间盘突出可压迫硬脊膜、脊 髓前动脉、脊髓及神经根、根动脉、椎动脉及伴行的交感 神经。节段性不稳定等容易因劳损使椎间关节产生创伤性 关节炎，加重骨性压迫。
疼痛和麻木可呈发作性，也可呈持续性。 有时症状的出现与缓解和颈部的位置和姿势相关。 颈部活动、咳嗽、打喷嚏、用力深呼吸症状加重。 晚期可出现肌肉萎缩。
24
（二）神经根型颈椎病 （cervical spondylosis radiculopathy）
2、体征
颈部僵直、活动受限。 患侧颈部肌肉紧张，棘
30-40岁女性多见
20
（一）软组织型颈椎病
1、症状
主要表现为颈项强直、 疼痛、整个肩背疼痛发 僵，约半数患者颈部活 动受限或强迫体位，少 数患者出现反射性肩臂 及手的疼痛、麻胀，颈 部活动时可闻关节响声。 咳嗽或打喷嚏时症状不 加重。
21
（一）软组织型颈椎病
2、临床检查
颈部活动度受限 椎旁肌、T1-7椎旁肌或斜方肌、胸
一般颈椎病体征 旋颈诱发试验（＋） 颈提拔试验、压颈试验（＋） X片、MRI
椎管狭窄（斜位片）、椎体不稳、 椎间盘病变等；
TCD DSA
37
（五）交感型颈椎病
该型是由于椎间盘退变或外力作用导致颈椎出现节段性 不稳定，从而对颈部的交感神经节以及颈椎周围的交感 神经末梢造成刺激，产生交感神经功能紊乱。
《颈椎病康复治疗》课件
症状
颈部疼痛、僵硬，上肢放射痛、麻木，下肢无力、踩棉花感等。
表现
颈部活动受限，肌肉痉挛，颈椎曲度改变等。
02
颈椎病康复治疗的重要性
预防病情恶化
01
颈椎病康复治疗有助于预防病情 恶化，通过科学合理的康复措施 ，改善颈椎状况，减轻颈椎压力 ，预防颈椎进一步损伤。
02
康复治疗能够促进颈椎周围肌肉 和软组织的恢复，增强颈椎的稳 定性，降低颈椎退变的风险。
详细描述
药物治疗主要包括非处方药和处方药。非处方药如布洛芬、阿司匹林等，可以缓解轻度的疼痛和炎症 。处方药如可待因、吗啡等，用于治疗中度至重度的疼痛。药物治疗需在医生指导下进行，以免产生 副作用。
案例二：物理治疗的经验
总结词
物理治疗是一种无创、无痛的治疗方式，通过改善颈椎的姿势和运动来缓解疼痛。
详细描述
坚持锻炼
在治疗后，坚持进行颈部肌肉锻炼，增强颈 部稳定性。
定期复查
在治疗后，定期到医院复查，评估康复效果 。
注意保暖
在治疗后，注意颈部保暖，避免受凉。
05
颈椎病患者的日常保健
正确的睡姿与坐姿
睡姿
选择合适的枕头，保持颈椎的正常生理曲度，建议使用低枕 或特殊形状的枕头，避免长时间侧卧或俯卧。
坐姿
保持正确的坐姿，背部挺直，头部与颈部保持平直，避免长 时间低头或弯腰，每隔一段时间起身活动，缓解颈部疲劳。
物理治疗主要包括牵引、按摩、针灸、电疗等手段。牵引是通过拉伸颈椎来减轻颈椎间盘的压力，按摩可以放松 肌肉和缓解疼痛，针灸可以刺激穴位和经络，电疗可以利用电流刺激肌肉收缩和放松。这些物理治疗方式在专业 医师的指导下进行，效果显著。
案例三：手法治疗的成功案例
总结词
颈部疼痛、僵硬，上肢放射痛、麻木，下肢无力、踩棉花感等。
表现
颈部活动受限，肌肉痉挛，颈椎曲度改变等。
02
颈椎病康复治疗的重要性
预防病情恶化
01
颈椎病康复治疗有助于预防病情 恶化，通过科学合理的康复措施 ，改善颈椎状况，减轻颈椎压力 ，预防颈椎进一步损伤。
02
康复治疗能够促进颈椎周围肌肉 和软组织的恢复，增强颈椎的稳 定性，降低颈椎退变的风险。
详细描述
药物治疗主要包括非处方药和处方药。非处方药如布洛芬、阿司匹林等，可以缓解轻度的疼痛和炎症 。处方药如可待因、吗啡等，用于治疗中度至重度的疼痛。药物治疗需在医生指导下进行，以免产生 副作用。
案例二：物理治疗的经验
总结词
物理治疗是一种无创、无痛的治疗方式，通过改善颈椎的姿势和运动来缓解疼痛。
详细描述
坚持锻炼
在治疗后，坚持进行颈部肌肉锻炼，增强颈 部稳定性。
定期复查
在治疗后，定期到医院复查，评估康复效果 。
注意保暖
在治疗后，注意颈部保暖，避免受凉。
05
颈椎病患者的日常保健
正确的睡姿与坐姿
睡姿
选择合适的枕头，保持颈椎的正常生理曲度，建议使用低枕 或特殊形状的枕头，避免长时间侧卧或俯卧。
坐姿
保持正确的坐姿，背部挺直，头部与颈部保持平直，避免长 时间低头或弯腰，每隔一段时间起身活动，缓解颈部疲劳。
物理治疗主要包括牵引、按摩、针灸、电疗等手段。牵引是通过拉伸颈椎来减轻颈椎间盘的压力，按摩可以放松 肌肉和缓解疼痛，针灸可以刺激穴位和经络，电疗可以利用电流刺激肌肉收缩和放松。这些物理治疗方式在专业 医师的指导下进行，效果显著。
案例三：手法治疗的成功案例
总结词
颈椎病的中医康复治疗PPT课件
颈椎病的 中医康复治疗
主讲 杜芳菲
.
1
一、定义：
是指颈椎椎间盘组织退行性改变及继发 性骨性病理改变累及周围神经根、椎动 脉、脊髓、交感神经等组织结构，并出 现相应的临床症状者。
中医没有专门相对应的病名，分属痹证、 痿证、头痛、眩晕等。
.
2
二、病因
1、颈椎退行性改变： u椎间盘变性 v椎间盘边缘的变性 w颈椎其他部位的退变 2、慢性劳损 ： u睡眠姿势不良 v不良的生活习惯 w工作姿势不良
.
24
健康指导
3.应当积极锻炼四肢的肌肉力量及功能活动(积 极进行四肢功能锻炼)。上肢的锻炼，包括肩 臂腕的活动以及握拳练习，还有手的精细动作 的训练，如穿针、系衣扣、拿筷子等，或者通 过健身球的练习增强手的力量和灵活性。下肢 的锻炼，包括股四头肌的收缩练习、抬腿、踢 腿等动作的练习，病人也可在家属和陪护人员 的陪同或搀扶下练习行走，以增强下肢力量， 尽早恢复下肢(行走)功能。
沿纵轴牵引情况下进行，决不可粗暴猛 烈地过度旋转或屈曲头颈部。
.
22
七、健康教育与颈椎病预防：
1.正确认识 2.良好姿势 3.医疗体操 4.避免颈部外伤及风寒、潮湿 5.重视健康教育
.
23
健康指导
1、卧床时：不用戴颈托;保持良好 的睡姿，取侧卧或仰卧时，头颈部、 胸腰部保持生理曲度，双髋及双膝 呈屈曲状，翻身要轴线。 2、合理用枕，枕头的高度，仰卧 位时为其本人的拳头高度;侧卧时， 枕头的高度应为一侧肩膀的宽度。
5 、 交感神经型：
颈椎间盘退行性改变的刺激，压 迫颈部交感神经纤维，引起一系列反 射性症状者。
.
10
四、检查
1、放射学检查： （X线、CT、MRI）
主讲 杜芳菲
.
1
一、定义：
是指颈椎椎间盘组织退行性改变及继发 性骨性病理改变累及周围神经根、椎动 脉、脊髓、交感神经等组织结构，并出 现相应的临床症状者。
中医没有专门相对应的病名，分属痹证、 痿证、头痛、眩晕等。
.
2
二、病因
1、颈椎退行性改变： u椎间盘变性 v椎间盘边缘的变性 w颈椎其他部位的退变 2、慢性劳损 ： u睡眠姿势不良 v不良的生活习惯 w工作姿势不良
.
24
健康指导
3.应当积极锻炼四肢的肌肉力量及功能活动(积 极进行四肢功能锻炼)。上肢的锻炼，包括肩 臂腕的活动以及握拳练习，还有手的精细动作 的训练，如穿针、系衣扣、拿筷子等，或者通 过健身球的练习增强手的力量和灵活性。下肢 的锻炼，包括股四头肌的收缩练习、抬腿、踢 腿等动作的练习，病人也可在家属和陪护人员 的陪同或搀扶下练习行走，以增强下肢力量， 尽早恢复下肢(行走)功能。
沿纵轴牵引情况下进行，决不可粗暴猛 烈地过度旋转或屈曲头颈部。
.
22
七、健康教育与颈椎病预防：
1.正确认识 2.良好姿势 3.医疗体操 4.避免颈部外伤及风寒、潮湿 5.重视健康教育
.
23
健康指导
1、卧床时：不用戴颈托;保持良好 的睡姿，取侧卧或仰卧时，头颈部、 胸腰部保持生理曲度，双髋及双膝 呈屈曲状，翻身要轴线。 2、合理用枕，枕头的高度，仰卧 位时为其本人的拳头高度;侧卧时， 枕头的高度应为一侧肩膀的宽度。
5 、 交感神经型：
颈椎间盘退行性改变的刺激，压 迫颈部交感神经纤维，引起一系列反 射性症状者。
.
10
四、检查
1、放射学检查： （X线、CT、MRI）
颈椎病的中医康复治疗 ppt课件
ppt课件
8
二、发病机制
主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的 退行性改变引起。颈椎活动度大，稳定性 相对较弱，加以活动频繁并常因长期维持 固定姿位，容易发生退行性改变。
1．椎间盘退行性改变 2．椎体及其附属结构退行性改变 3．椎管狭窄 4．血管因素及化学因素
ppt课件 9
1．椎间盘退行性改变
• 颈椎间盘的退行性改变一般在30岁以后即 开始。髓核脱水变薄，椎间隙变狭，使纤 维环及周围韧带变松弛，颈椎稳定性减弱， 更易进一步劳损及退行性变。纤维环变性 及椎间隙狭窄使椎间盘易于向后及侧方突 出。C4-5，C5-6椎间活动度最大，应力也 最集中，最易受损伤。
颈椎病的中医康复治疗
ppt课件
1
概述
• 颈椎病（cervical syndrome）是因颈椎、 颈椎间盘、韧带退行性改变，导致颈椎失 稳、压迫邻近组织结构如脊神经根、脊髓、 椎动脉、交感神经而引起的一系列症状。 其发病率据报道在1.7％-17.6％,40岁至60 岁为高发年龄，我国普查报告在成年人中 占10％－15％。
ppt课件
2
一、中医学病因病理
(一）病因与外伤、劳损、感受风寒湿邪和肝 肾亏损有关。 （二）病理变化涉及脏腑、经络、气血等。 1.退行性改变 2.肝肾精气不足 3.劳损 4.风寒湿邪 5.外伤及手法治疗
ppt课件 3
1.退行性改变
《内经· 上古天真论》云：“丈夫一八肾气实， 齿更发长……五八肾气衰，发齿堕槁…… 七八肝气衰，筋不能动。”说明人体随着 年龄的增长，全身脏腑器官、骨骼、肌肉、 关节等进入逐渐衰退的过程。人到五八肾 气衰之后，骨与关节发生退行性改变，就 会出现筋骨疾病，“筋不能动”。
ppt课件 17
2.痹 证 型
颈椎病及其康复治疗PPT课件
2、临床表现：
（1）头部症状：如头晕或眩晕、头痛或偏头痛 、头沉、枕部痛，睡眠欠佳、记忆力减退、注 意力不易集中等。偶有因头晕而跌倒者。
（2）眼耳鼻喉部症状：眼胀、干涩或多泪、视 力变化、视物不清、眼前好象有雾等；耳鸣、 耳堵、听力下降；鼻塞、“过敏性鼻炎”，咽 部异物感、口干、声带疲劳等；味觉改变等。
（6）临床检查：颈部活动多正常、颈椎棘突 间或椎旁小关节周围的软组织压痛。有时 还可伴有心率、心律、血压等的变化。
3、临床诊断标准：
• 诊断较难，目前尚缺乏客观的诊断指标。出
现交感神经功能紊乱的临床表现、影像学显示 颈椎节段性不稳定。
• （1）耳源性眩晕：由于内耳出现前庭功能障
碍，导致眩晕。如美尼耳氏综合征、耳内听动 脉栓塞。
高发，从事伏案工作者发病率最高，性别 间无差异。
• 颈椎病好发部位依次为颈5～6、颈6～7、
颈7～胸1。
二、颈椎的解剖结构
• 颈椎共有7块，第1、第2和第7颈椎因形状
有所差异，称为特殊颈椎；其余4块颈椎形 态基本相似，称为普通颈椎。
– 横突有孔，棘突分叉 – 第1颈椎：寰椎 – 第2颈椎：枢椎 – 第7颈椎：隆椎。
钩椎关节
• 钩椎关节是由于适应颈椎运动功能的发展，
屈伸运动时，上位椎体向前或向后滑动， 钩椎关节的关节面之间也有相应的滑动， 这时钩椎关节起引导颈椎屈伸运动的作用。 钩椎关节常骨质增生，钩突骨赘对神经根 和椎动脉会产生直接压迫。
寰枕关节
寰枕关节关节囊松弛，此关节借寰枕前、后 膜加强稳定，这两个膜将寰椎和枕骨间的 裂隙封闭。椎动脉由寰枕后膜穿过人颅， 而第1颈神经由此穿出，有时寰枕后膜远侧 部分可以钙化，在椎动脉及第1颈神经的后 方形成一个骨弓，在头后仰时可能压迫椎 动脉引起头晕。
《颈椎病的中医治疗》PPT课件
整理课件ppt
21
2、腹针为主取穴法
腹针理论认为，腹部以神阙为核心存 在着两个调控全身的经络系统，其主要取 穴方法有3种:循经取穴法、定位取穴法和 八廓取穴法。腹针治疗颈椎病主穴由中脘、 关元组成,配穴由商曲、滑肉门、气穴等组 成。
整理课件ppt
22
3、耳针疗法
耳针是指用针或其他方法刺激耳穴来
防治疾病的方法。采用王不留行贴压颈椎、 神门、肝、肾,随症配压其他耳穴,并同时针 刺双侧大杼、天柱、风池、病变部位颈部 夹脊穴。
整理课件ppt
3
三、诊 断
一般诊断原则：
（1）具有颈椎病的临床表现， 影像学检查 显示颈椎间盘或椎间关节退行性改变，可 以确诊；
（2）具有颈椎病的典型临床表现，而影像学 检查未见异常，应排除其他疾患后方可诊 断为颈椎病;
（3）仅有影像学检查所见的颈椎退行性改变， 而无临床表现者，不宜诊断为颈椎病。
肘、腕管综合征、肩周炎等)。
整理课件ppt
6（Βιβλιοθήκη ）脊髓型具有颈脊髓损害的临床表现;
影像学检查显示椎管狭窄，颈椎退行性改 变;
应除外肌萎缩侧索硬化、椎管内肿瘤、末 梢神经炎等其他疾病。
整理课件ppt
7
（四）椎动脉型
颈性眩晕，可有猝倒史; 旋颈征阳性; X 线片有异常所见; 多伴交感神经症状; 应除外眼源性、耳源性眩晕; 除外椎动脉 V1,V2段供血不全、神经官能
• 治法：活血化瘀，祛痰通络。
• 方剂：身痛逐瘀汤
整理课件ppt
12
3、湿火流筋
• 症状：颈肩臂胀痛酸麻，伴口苦，咽干， 渴不欲饮，肢体烦热，面目红赤，小便短 赤，大便不爽，或者里急后重，舌质淡红， 苔黄腻，脉弦或滑数。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 3、特殊检查：
常用特殊检查方法：
压顶试验
叩顶试验
臂丛神经牵拉试验
椎间孔挤压试验
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
压顶试验
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
叩顶试验 处，请联系网站或本人删除。
颈5以下者为颈僵，颈部活动受限，有 一侧或两侧颈、肩、臂放射痛，并伴有 手指麻木、肢冷，上肢发沉、无力，持 物坠落。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
3 、 脊髓型：
• 多由椎体后缘增生，使椎管前后径变窄， 压迫颈脊髓所致。
• 上肢或下肢，一侧或两侧的麻木，酸软 无力，甚者可出现不同程度的不全性痉 挛瘫痪，如活动不便，步态笨拙，走路 不稳，以至卧床不起；
• 6、混合型：上述两种或两种以上症状。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
四、诊断： 处，请联系网站或本人删除。
• 1、放射学检查： （X线、CT、MRI）
• 2、根据症状诊断：
钩椎 关节
常见颈椎病X线片表现
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
三、临床表现：
颈椎病 分型
颈型 颈椎病
神经根型 颈椎病
脊髓型 颈椎病
椎动脉型 颈椎病
交感型 颈椎病
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
1、颈型
• 以某一块肌肉不舒服为主，并压迫神经、 血管为软组织病变。
• 颈部肌肉出现紧张性疼痛，或 反复出现 落枕现象。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
小结：
内因 颈部先天性骨关节结构 畸形，椎管狭窄，糖尿病
颈
外因
椎
颈部急慢性损伤、风寒侵
病
袭、环境潮湿，姿势不良等
继发因素 颈椎骨关节的退行性变、椎间盘突 出、关节囊松弛、韧带肥厚和骨化等
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
• 甚至有呼吸困难，四肢肌张力高，膝反 射亢进，浅反射减弱或消失。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
4、椎动脉型： • 本型多由钩椎关节侧方增生，使椎动脉受
到压迫所致。
• 多表现为颈肩痛或颈枕痛，头晕、恶心、 呕吐，位置性眩晕，猝倒，持物落地，耳 鸣、耳聋，视物不清等症状，可因头部转 动或侧弯到某一位置而诱发加重。
3、头颈部的外伤： • u直接暴力 • v间接暴力对颈椎及周围结构的损伤 • w暴力导致颈椎间盘突出 • x前纵韧带撕裂 • y一过性颈椎脱位 4、颈部炎症： 5、发育性颈椎追椎管狭窄：
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
6、先天性畸形： • u先天性椎体融合 • v棘突畸形 • w颈肋和第7颈椎横突肥大 7、中医病因病机：
• 颈夹肌、半棘肌、斜方肌等肌张力增高 或有压痛、颈部前屈、旋转幅度减小。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
2 神经根型：
颈5以上节段病变者可见颈肩疼痛或颈枕 部感觉障碍；
多由椎体侧后方，后关节前缘或钩椎关 节后方增生，椎间孔变小所致。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
一、定义：
• 是指颈椎椎间盘组织退行性改变及继发 性骨性病理改变累及周围神经根、椎动 脉、脊髓、交感神经等组织结构，并出 现相应的临床症状者。
• 颈椎退行性及其 继发性改变是颈椎病的 发病基础。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
臂丛神经牵拉实验
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
五、治疗：
5.1 西医临床治疗： • u非手术治疗： • 围领及颈托 • 药物治疗：
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
5 交感神经型： • 本型多由后关节增生伴半脱位对颈部的交感神
经节以及颈椎周围的交感神经末梢造成刺激， 产生交感神经功能紊乱。
• 可见枕部痛、头沉、头晕或偏头痛，心慌、胸 闷、肢凉、肤温低或手足发热，四肢酸胀，一 般无上肢放射痛或麻木感
颈椎的解剖结构
• 颈椎位于人体颈部，是脊柱的重要组成部分。
•
颈椎共有七个组成，除颈1、颈2外，其他颈椎之
间都夹有一个椎间盘，加上颈7、胸1之间的椎间盘，
颈椎共有6个椎间盘。每个颈椎都由椎体和椎弓两部分
组成。椎体呈椭圆形的柱状体，与椎体相连的是椎弓
，二者共同形成椎孔。所有的椎孔相连就构成了椎管
，脊髓就容纳其中。椎弓根的上下缘各有一个凹陷，
医学上称之为切迹。上下切迹相对形成了椎间孔，颈
神经根就从此发。
本文档所有不当之 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
二、病因病机：
1、颈椎退行性改变： • u椎间盘变性 • v椎间盘边缘的变性 • w颈椎其他部位的退变 2、慢性劳损 ： • u睡眠姿势不良 • v不良的生活习惯 • w工作姿势不良
珑抬头 颈椎牵引器
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
非甾体类消炎止痛药，扩血管药，神 经营养药物，解痉类药物；
• 注射疗法： 局部痛点封闭，颈段硬膜外腔封闭疗法 和星状神经节阻滞
常用特殊检查方法：
压顶试验
叩顶试验
臂丛神经牵拉试验
椎间孔挤压试验
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
压顶试验
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
叩顶试验 处，请联系网站或本人删除。
颈5以下者为颈僵，颈部活动受限，有 一侧或两侧颈、肩、臂放射痛，并伴有 手指麻木、肢冷，上肢发沉、无力，持 物坠落。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
3 、 脊髓型：
• 多由椎体后缘增生，使椎管前后径变窄， 压迫颈脊髓所致。
• 上肢或下肢，一侧或两侧的麻木，酸软 无力，甚者可出现不同程度的不全性痉 挛瘫痪，如活动不便，步态笨拙，走路 不稳，以至卧床不起；
• 6、混合型：上述两种或两种以上症状。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
四、诊断： 处，请联系网站或本人删除。
• 1、放射学检查： （X线、CT、MRI）
• 2、根据症状诊断：
钩椎 关节
常见颈椎病X线片表现
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
三、临床表现：
颈椎病 分型
颈型 颈椎病
神经根型 颈椎病
脊髓型 颈椎病
椎动脉型 颈椎病
交感型 颈椎病
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
1、颈型
• 以某一块肌肉不舒服为主，并压迫神经、 血管为软组织病变。
• 颈部肌肉出现紧张性疼痛，或 反复出现 落枕现象。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
小结：
内因 颈部先天性骨关节结构 畸形，椎管狭窄，糖尿病
颈
外因
椎
颈部急慢性损伤、风寒侵
病
袭、环境潮湿，姿势不良等
继发因素 颈椎骨关节的退行性变、椎间盘突 出、关节囊松弛、韧带肥厚和骨化等
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
• 甚至有呼吸困难，四肢肌张力高，膝反 射亢进，浅反射减弱或消失。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
4、椎动脉型： • 本型多由钩椎关节侧方增生，使椎动脉受
到压迫所致。
• 多表现为颈肩痛或颈枕痛，头晕、恶心、 呕吐，位置性眩晕，猝倒，持物落地，耳 鸣、耳聋，视物不清等症状，可因头部转 动或侧弯到某一位置而诱发加重。
3、头颈部的外伤： • u直接暴力 • v间接暴力对颈椎及周围结构的损伤 • w暴力导致颈椎间盘突出 • x前纵韧带撕裂 • y一过性颈椎脱位 4、颈部炎症： 5、发育性颈椎追椎管狭窄：
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
6、先天性畸形： • u先天性椎体融合 • v棘突畸形 • w颈肋和第7颈椎横突肥大 7、中医病因病机：
• 颈夹肌、半棘肌、斜方肌等肌张力增高 或有压痛、颈部前屈、旋转幅度减小。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
2 神经根型：
颈5以上节段病变者可见颈肩疼痛或颈枕 部感觉障碍；
多由椎体侧后方，后关节前缘或钩椎关 节后方增生，椎间孔变小所致。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
一、定义：
• 是指颈椎椎间盘组织退行性改变及继发 性骨性病理改变累及周围神经根、椎动 脉、脊髓、交感神经等组织结构，并出 现相应的临床症状者。
• 颈椎退行性及其 继发性改变是颈椎病的 发病基础。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
臂丛神经牵拉实验
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
五、治疗：
5.1 西医临床治疗： • u非手术治疗： • 围领及颈托 • 药物治疗：
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
5 交感神经型： • 本型多由后关节增生伴半脱位对颈部的交感神
经节以及颈椎周围的交感神经末梢造成刺激， 产生交感神经功能紊乱。
• 可见枕部痛、头沉、头晕或偏头痛，心慌、胸 闷、肢凉、肤温低或手足发热，四肢酸胀，一 般无上肢放射痛或麻木感
颈椎的解剖结构
• 颈椎位于人体颈部，是脊柱的重要组成部分。
•
颈椎共有七个组成，除颈1、颈2外，其他颈椎之
间都夹有一个椎间盘，加上颈7、胸1之间的椎间盘，
颈椎共有6个椎间盘。每个颈椎都由椎体和椎弓两部分
组成。椎体呈椭圆形的柱状体，与椎体相连的是椎弓
，二者共同形成椎孔。所有的椎孔相连就构成了椎管
，脊髓就容纳其中。椎弓根的上下缘各有一个凹陷，
医学上称之为切迹。上下切迹相对形成了椎间孔，颈
神经根就从此发。
本文档所有不当之 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
二、病因病机：
1、颈椎退行性改变： • u椎间盘变性 • v椎间盘边缘的变性 • w颈椎其他部位的退变 2、慢性劳损 ： • u睡眠姿势不良 • v不良的生活习惯 • w工作姿势不良
珑抬头 颈椎牵引器
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
非甾体类消炎止痛药，扩血管药，神 经营养药物，解痉类药物；
• 注射疗法： 局部痛点封闭，颈段硬膜外腔封闭疗法 和星状神经节阻滞