周围性面瘫的分期针灸治疗临床疗效观察

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周围性面瘫分4期针灸治疗的效果观察

灸３，壮皮肤潮红为度，日１次。治疗至发病６在１～５岁之间；２例，５６男６女３４例；是发病Ｉ以内的单侧面神经麻痹患者，均周全身无其他系统严重疾患，不包括外耳道或鼓膜出现带状疱疹症
周围性面神经麻痹的针刺治疗有人认为愈早愈好，有人认为初期不宜针刺。笔者在近４年的治疗中发现，４分期进行针灸，以缩短病程，可控制病情发展，少后遗症，减
疗效较好。１临床资料
作成小型艾炷备用，准备２３ｃ－ｍ厚的姜片５６片、子、－镊弯盘、卫生香（点艾用）。选取攒竹、白、阳丝竹空、白、四下关、地仓等穴位或是面瘫较重的部位，隔姜灸。个部位做每
的后遗症。３治疗方法初期：浅刺少针。取穴：患侧攒竹、白、白、仓、阳四地下关、风、侧合谷、翳双双侧风池、侧外关。翳风处用长１５ｍ患．ｃ
相比有差距，如皱眉可比健侧眉纹减少或额纹亦减少。４级（当于正常肌力的７％：部表情肌能做自主动作，相５）面
情况选取穴位加电针，并用ＴＰ照射患侧面部。如抬眉不Ｄ能，用攒竹和阳白为一组加电：口歪明显，如用地仓和下关为一组加电。波形选择断续波，电量以病人能够承受为度。总之，要以能看到病人的面肌纤维向正常的方向移动为好。如果只有病人感觉电量，而医生不能看到面肌随电针移动，此病人的预后不佳，提示面神经损伤较重。另外，气血不足可加足三里，肝气失调可加太冲。日１次。隔后遗症

温针灸分期治疗周围性面瘫临床观察

ｃｓｓａｄｅｅｔｉａｃｐｎｔｒｒｕｃｎｒｌｒｕ）ｏ２ｃｓｓＩｅｌｔｒｐｒｏ７ａｅｆａｉｎｓｗｔａｅｎｌｃｒｃｌｕｕｃｕｅｇｏｐ（ｏｔｏｐｆａｅ．ｎｔａｅｅｄ，０ｃｓｓｏｔｔｉａｏｇ５ｈｉｐｅｈ
ＷＡＮＷｅ —ｆｎＣＨＥａＧｉｅｇ，ＮＭｉｏ～ｇｎｅ２
（ｈｎｈｉｕｏｇＨｓｉｌＳａｇａ０１５Ｃｉ：．ｈｎｈｉｏｇａｇＨｓｉｌＳａｇａ０１０ＣｉａＩＳａｇａｄｎｏｔ，ｈｎｈｉ０２，ｈｎ２Ｓａｇａｎ￣ｎｏｔ，ｈｎｈｉ０２，ｈｎ）Ｐｐａ２ａＤｐａ２
ＡｂｔａｔＯｂｅｔｅＴｂｅｖｅｅｅｔｆａｍａｕｕｃｒｅｕｅｔｐｌｄｔｐｒｈｒｌａｉｌａａｙ・ｓｒｃ：ｊｃｖ：ｏｏｓｒｅｔｆｃｏｒｃｐｎｔｅ￣ａｎｎｐｉｅｉｅａｆｃｒｌｉｈｆｗｕａｅｏｐａｐｓ
王为凤陈妙根２，
（．１上海市浦东医院，海２０２；．上０１５２上海市东方医院，上海２０２）０１０
摘要：目的：察温针灸对周围性面瘫的治疗效果。方法：１病程在２天一０天的早、观１５例３中期周围性
改善情况及各组治疗后的疗效分析。结果：各组治疗后面神经功能均有明显改善，、早中期治疗组有效率为１０，ｏ％对照组有效率８．％，８５两组有效率比较有显著性差异（００）治疗组疗效优于对照组。Ｐ＜．５，

针药并用分期治疗周围性面瘫90例临床观察

加减。）遗症期：（后３发病３个月以上。中医辨证为气血不足，外
邪阻络，针药治疗以大补气血，祛邪通络为原则。中针灸治其疗采用： ①隔姜灸法：每次从阳白、颧髂、牵正、夹承浆、下关、
我院针灸科门诊及住院收治的１５７例患者，将其随机分为治疗组及对照组，治疗组９例，８，４例；０男４例女２年龄最小者４
中药治疗则宜补益气血，佐以疏通经络，方取当归补血汤加
味。
侧面瘫４例，２右侧面瘫４例。照组８例，５，０；８对５男４例女４例年
龄最小者６，岁最大者６岁，９平均４．岁；０５病程最短者１ｄ最长，
者６；侧面瘫４例，月左７右侧面瘫３例。８两组病例在性别、年
维普资讯
第ｌ卷第９４期
Ｖ０．４１１Ｎｏ９
报
２０年９月０８
Ｓｐｅｅ．０８ｅｔｍｂｒ２０
ＣｕｄｎｏｒａｆＴａｉｏａＣｉｅｅｉｉｇＪｕｌｏｒｄｔｎｌｈｎｓＭｅｉｉｅａｄＰａｍａｙｎｉｄｃｎｎｈｒｃ
症状完全消失，耳后高骨乳突处阿是穴压痛消失，面部功能
针药治疗以祛邪为主．期针刺治疗，部少取穴，浅刺，此局应
弱刺激。常选阳白、风池、颧髂、下关、颊车、迎香等穴，每次３ —
以上两组病例治疗均ｌ次为１程，息２ｄ再行下１０疗休，疗

分期针灸治疗周围性面瘫的临床疗效探讨

类天然耐药，在临床上治疗无效，因此对此类药物应避免使用。真菌对两性霉素Ｂ和制霉菌素较敏感，对其它抗生素耐药性都较高。但
两性霉素Ｂ不良反应大，患者可能会ｍ现严重的肝、肾功能损害、低血钾、贫血等ＩＩ，故临床应慎用。综上所述，我院外科手术切口感染的病原菌种类多且耐药性严重，ｌｌ缶床医师应根据分泌物培养和药敏结果合理用药。
参考文献：
３讨论【１】俞莹，陈志勇医院外科手术切口感染病原菌的分布及其耐药性研究Ｕ】中华医院感染学杂志．２０１２．２２（６）：１２８２ —１２８４［２１张媛媛，陈志勇医院手术切口感染病原菌的分布及其耐药性研究【ＩＩ．中国
报道有差异Ｉ。。。从表２、表３可见，铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌仅对亚胺培南、头孢哌Ｎ／舒巴坦、哌拉两林／他唑巴坦较敏感（耐药率０．０％～１１．１％）对常用的三代头孢及氨基糖苷类、喹诺酮类的耐药率都较高（耐药率２２．２％～１００％）。铜绿假单胞菌耐药率较高的原冈可能与产生Ｂ一内酰胺酶、外膜通透性下降及青霉素结合蛋白位点的改变有关。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌易产生超广谱Ｂ一内酰胺酶，这类酶可水解内酰胺药物的酰胺键从而使抗生素失去杀菌活性。革兰阳性球菌对替考拉宁和万古霉素１００．０％敏感，对其它抗茼药物耐药较严重。由于肠球菌对头孢菌素、氨基糖苷类、克林霉素、磺胺

周围性面瘫采用中医针灸治疗效果分析

周围性面瘫采用中医针灸治疗效果分析作者：陈萍来源：《医学信息》2014年第01期摘要：目的研究探讨分期针刺、分期针灸治疗周围性面瘫的临床疗效，为临床医学工作者在周围性面瘫领域的施治工作提供参考依据。

方法将我科2007年6月～2012年6月收治的120例周围性面瘫患者随机平均分为三组，分别为对照组、分期针刺治疗组、分期针刺加灸组，对照组患者只给予其针刺治疗。

总结统计分析治疗4w后对患者的治疗恢复情况经行总结统计分析。

结果三组患者治疗后面神经麻痹程度分级评分：分期针刺组为88.4±1.81，分期针灸组为90.03±1.32，对照组为82.67±1.12，治疗前后面神经麻痹程度分级评分有显著差异（P关键词：周围性面瘫；分期针刺；分期针灸周围性面瘫通常是急性起病，于数小时或1～2d内达高峰。

病初可有下颌角或耳后疼痛。

主要症状为一侧面部表情肌瘫痪[1]。

额纹消失，不能皱眉，眼睑闭合不全，试闭眼时，瘫痪侧眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称贝尔现象。

病侧鼻唇沟变浅、口角下垂，露齿时歪向健侧，因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气，因颊肌瘫痪而食物易滞留于病侧齿颊之间。

病变在鼓索参与面神经处以上时，可有同侧味觉丧失。

1资料与方法1.1一般资料本研究病例为我科2007年6月～2012年6月收治的120例周围性面瘫患者。

其中男68例，女52例，年龄从19～72岁，平均年龄为36.4岁。

病程1d～25d，平均病程为（7.36±4.62）d。

将患者随机平均分为三组，三组患者的年龄，性别，病程，病情严重程度，以及患者基本身体素质之间无显著差异。

1.2方法将我科2007年6月～2012年6月收治的120例周围性面瘫患者随机平均分为三组，分别为对照组、分期针刺治疗组、分期针刺加灸组，对照组患者只给予其针刺治疗。

然后在治疗2w及4w后对患者的治疗恢复情况进行总结统计分析。

参照周围性面神经麻痹的中西医评定及疗效标准（草案），将周围性面瘫患者治疗恢复情况分为四个等级：痊愈、显效、有效、无效，同时将面神经麻痹程度分级评分作为另一评价针灸疗效的参考标准依据。

分期针灸治疗周围性面神经麻痹的临床疗效观察

分期针灸治疗周围性面神经麻痹的临床疗效观察摘要：目的：观察分期针灸治疗周围性面神经麻痹的临床疗效，以便为周围性面神经麻痹患者提供更好的治疗。

方法：根据患者病程的分期辨证施治。

在急性期的治疗方法：以疏风解表及祛邪通络为主；在稳定期的治疗方法：兼施补泻；在恢复期的治疗方法：以调和经脉及补益气血为主；在后遗症期的治疗方法：以鼓舞正气、活血通络作为治疗原则。

结果：50例患者中，45例患者被治愈，治愈率90.0%；5例患者疾病好转，好转率10%；无效率为0；治疗的总有效率为100%。

结论：分期针灸治疗周围性面神经麻痹具有较好的临床疗效，值得推广应用。

关键词：周围性面神经麻痹分期针灸临床疗效【中图分类号】r2【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）11-0361-02周围性面神经麻痹为临床上的常见病症，此病的病因多与头面部被风吹拂、着凉及感冒有关，在发病时较为急速，临床症状主要有面部肌肉出现运动障碍、示齿、不能鼓颊、流泪及口眼歪斜等[1]。

近年来，笔者应用分期针灸治疗周围性面神经麻痹患者50例，取得的临床疗效良好，报告如下。

1临床资料与方法1.1临床资料。

本次研究的50例患者中，28例为男性，22例为女性；年龄在13岁至69岁之间，平均为48.5岁；病程在3天至65天之间，平均37.2天。

1.2方法。

治疗总原则为：根据患者病程的分期辨证施治。

在急性期的治疗方法：以疏风解表及祛邪通络为主。

针灸穴位：太冲、外关、风池及双侧合谷。

用泻法，每天治疗一次，留针时间为20分钟；如患者属风热，则加少商、大椎点刺放血；如属风寒，则加风池田、百会及翳风温和灸。

在稳定期的治疗方法：兼施补泻。

针灸穴位：足三里、太冲、风池、外关及双侧合谷，随后逐渐增加牵正、四自、颊车、地仓、头维及太阳等患侧面部穴位。

手法以平补平泻为主，每次取5至8个穴位，留针时间为30分钟，每隔10分钟为患者行针1次，一天治疗一次即可。

在恢复期的治疗方法：以调和经脉及补益气血为主。

分期辨证手法针灸治疗周围性面瘫的疗效

与压迫，改善神经冲动的传递，养神经，营防止变性，病使
情在此阶段得到及早控制，至治愈。如果此期过强刺甚激，伐正气，易留下后遗症。静止期面神经处于水肿状态，情稳定，气渐复，病正表邪渐解，时施提插捻转，激发经气，通经络又不此可疏至损伤渐复之正气，快了水肿吸收，面神经炎性水肿加使在本期基本解除，少神经变性，高治愈率。减提恢复期面神经处于炎症水肿吸收期，邪已解，果表如能得到积极正确的治疗，时大部分患者病情已明显好此转，疗上主要针刺局部症状明显的部位，进神经功能治促完全恢复，宜采用过强刺激。在此期症状仍明显者，不应加大刺激量，畅经络气血，快恢复神经功能。通尽后遗症期病情较复杂，虚实夹杂，准确辨证，常需才能取得最佳疗效。用隔姜灸可促进局部血液循环，强增毛细血管通透性，活神经功能。足阳明胃经多气多血，激又主宗筋，病体虚者取足三里，补气补血，养筋脉。久可濡
白、睛明；唇沟变浅加迎香；鼻口角歪斜选加人中、禾谚、
承浆。１２１观察组．． ① 发展期：针浅刺，法宜轻。风热多手加针太冲，耳尖放血。风寒加灸翳风。 ② 静止期：局并选部４～５穴，提插捻转，度刺激，加１个行中适～２个透穴，

针灸药并用治疗周围,陡面瘫64例的疗效观察

［ｙｒｓＰｒｈｒｌａｉｌａａｓ；ｔｇｔｃｐｃｒ；ｉｎａｍｃｐｃｕｅｏｎｓＣｉｅｅｈｒｓａＥｅｔｅＫｅｗｏｄ］ｅｉｅａｃｒｌｉＳａｅｈａｕ￣ｔｅＹｆｇｗｒａｕ￣ｔｒｉｔ；ｈｎｓｅｂｌｆｃｉｐｆａｐｙｓｗｉｕｅｐＯｒ；ｖ
ｇｏｐｄｔｅｔａｎａｓｔｅｐｔｎｓｅｄｔｕｅｈｄｓｎｆａｔｄｆｒｎｅ００）ＣｎｌｓｎＵｉｇｂｔｃＪｒｕｓａｅｔｔｙａｅｔｎｅｃａｉｉｃｉｅｅｃｓｆ５．ｏｃｉ：ｓｏｈａｌ明ｃｎｈｒｍｅｄｈｉｏｒｇｉｎ（ｕｏｎｐ
ｏｓｒａｉｎｂｅｖｔｏ
２００６年以来，笔者以针灸药并用治疗周围面瘫疗效显械厂生产的华佗牌４ｍｍ×０２ｍｍ规格毫针，面０．５部穴位少针浅刺，肢体远端的穴行泻法且手法宜重，不通电，留针２ｍｉ。静止期（～１）取穴同急性期，针刺得气后，０ｎ８５天连接中国青岛鑫升实业有限公司产的Ｇ８５Ｉ治疗仪，６０．用疏密
Ｍｅｏ：ｈ４ｃｓｓｏｅｔｎｒｕｓｄｂｔｃｐｃｕｅａｄｍｅｉｉｅｂｔｇｏｔｅｔ４ｃｓｓｏｏｔｌｇｏｐｕｅｉｌｈｔｄＴｅ６ａｅｆｔａｍｅｔｇｏｐｕｅｏａｕ￣ｔｒｎｄｃｎｙｓａｅｔａ，６ａｅｆｃｎｏｕｓｄｓｍｐｅｒｈｒｒｒａ￣ｃｃｕｅｂｔｇｅｔＲｅｕｔ５ａｅｆｅｔｎｒｕｒｕｅ，８ｃｓｓｗｅｅｃｅｏｔｏｏｐｔｅｃｒｄｒｔｆｅ２ｔｒｙｓｅｔｔａ．ｓｌ：６ｃｓｓｏａｍｅｔｏｐｗｅｅｃｒｄ４ａｅｒｕｄｉｃｎｌｕ，ｈｕｅａｅｏａｏｒｒｔｇｒｎｒｇｒｈｔ

针灸治疗周围性面瘫100例疗效观察

ｃｎｔｏｒｕ＜８ｃｓｓａｅ，ｉｖｌｄ２ａｅａｌｒｔｏｔｌｅｅｔｅｐｅｅｔｏｒｌｇｏｐ．ａｅ．１ｃｓｓｎａｉ４ｃｓｓｆｉｅ；ｈｅｔａｆｃｉ４８ｒｃｎ．Ｃｏｃｕｓｏｅｒｃｐｕｃｕｅｔｅｔｅｔｃｌｍａ８ｕｖｎｌｉｎｌａａｕｎｔｒｒａｎｍｎａｌｋｅｆｃａｅｖ，ｕｃｅｃｎｒｃｉｎｐｏｕｃｘｃｔｄｌｖａｅｖｓｐｓ，ｉｐｏｉｇｌｃｌｌｍｐｎｏｄｃｒｕａｉｎ，ｍｐｏｖｈｅｄｍａｅａｉｌｎｒｅｍｓｌｏｔａｔｏｒｄｅｅｉｅ，ａｌｉｔａｏｓａｍｍｒｖｎｏａｙｈａｄｂｌｏｉｃｌｔｏｉｒｅｔａｇｄｅｆｃａｅｖｅａｄｔｉｉｎａｔｔ，ｐｏｏｅｆｃａａａｙｉｌｉｔｎｈｂｓｒｔｏｎｄｍａＳｓｔａｉｉａｅｔｅｄａａｅｆｃａａｉｌｎｒｎｎｕｒｔｏｌｓａｕｓｒｍｔａｉｌｐｒｌｓｓｏｆｅｉｎａｉｇｔｅａｏｐｉｎａｄｅｅ，Ｏａｏｆｃｌｔｈｍｇｄａｉｌｍｔ
【关键词】针灸周围性面瘫疗效
Ａｃｐｕｔｒｒａｍｅｔｏｅｉｅａａｉｌｐｒｌｓｓ１０ｃｓｓｏｌｃｌｏｅｖａｏｕｎｃｕｅｔｅｔｎｆｐｒｐｈｒｌｅａａａｙｉ０ａｅｆｃｉａｂｓｒｆｎｆｎｉｉＬＺａＱｉｎｉＳｕｓｈａｒｖｎｅ（ｉＳｕＸｉｏｐｔ３５０ｖｈｏｏｇＬｎｈｉｉｕｎｐｏｉｃＬｎｈｉａｈｓｉｌ８０）ｃｎａ６

周围性面瘫针灸时机的临床观察

状全消。
按语
结果：治疗组１７例，愈１２例，效９例，５痊４显有效６，效０例；照组４例无对３例，愈２痊４例，效１显Ｏ例，有效７，例无效２。例两组痊愈率经统计学处理，Ｐ＜０Ｏ，疗组疗效．１治
何改变。
患者，，岁。发热２天，侧腮部胀肿热痛。查男９左体：温３℃，体９左侧耳垂周围肿胀明显，缘不清，硬边坚拒按，咀嚼吞咽困难。用上法点灸患侧角孙穴及阿是穴１，２天局部肿胀大部消失，热已退。第３天症次第发
－薛１３立功．经筋理论与临床疼痛诊疗学．北京：国中医药出１中
版社，０２Ｉ２０：．
Ｅ３家中医药管理局．２国中医病症诊断疗效标准．京：京大学南南
出版社，９４２１１９：０．
（收稿日期２０－８１）０９０－０周围性面瘫，称面神经麻痹，又临床上较为常见。针灸治疗效果确切，是针灸时机的选择很重要。笔者但
灯火灸治疗流行性腮腺炎
赵江尹士军 பைடு நூலகம்
自２００７年３月以来，不同时期的周围性面瘫患者采对
用针灸治疗，现介绍如下。
一
（疆哈巴河县人民医院，３７０新８６０）
般资料

分期综合治疗周围性面瘫50例疗效观察

ＬＥＶＦ及６Ｔ均较对照组好转。但现ＷＭ有研究提示在ＣＦ患者合并有低密度脂Ｈ蛋白，及辅酶Ｑ１以０水平降低患者中要慎用他汀类降脂药。当然，目前正在进行的两个前瞻性评价他汀类药物治疗ＣＦＨ的大规模临床研究ＧＳＩＦ和ＣＲ — ＩＳ —ＨＯＯＮ的结果公布可能会对他汀类药物治疗ＡＣＦ提供一个明确答案。Ｈ参考文献
结果
病是冈机体正气内虚，寒或风热之邪侵风袭面部经络，气血不和，脉失养，肉致经肌纵缓不收而成。周围性面瘫急性期以渗出、肿为水主，神经组织处于敏感阶段，直接刺面若
分期综合治疗周围性面瘫５Ｏ例疗效观察
段湘波
４００南郑州市沙隆达社区卫生服务站５００河
关键词周围性面瘫针灸超短波药物
ｄｉ０３６／．ｓｎ０７ —６４．００ｏ：１９９ｊｉ．１０ｓ１ｘ２１
闭合不全，泪，额纹变浅，唇沟平流左鼻坦，不能鼓腮吹口哨，饮水、牙时口角漏刷水，食时食物停留于齿颊之间，认有进否其他慢性病史。查：侧耳后乳突部和颈左项部有压痛。舌淡苔薄白，浮紧。在我脉科行分期综合治疗６次后，状基本消症失，行恢复期综合治疗３次，愈而归。义痊

多种疗法在周围性面瘫分期治疗中的临床疗效观察

现轻度抽搐为好，次疗程。
２．电针治疗：极连接穴位：风＋颊车，鼹＋电翳颧地仓，阳＋阳白。每次治疗选择１２组，次给患者太～依
无不适感的最大强度疏密波刺激，然后观察患者面部表
情肌的收缩幅度。３．中药治疗：牵正散加味，情在１周以内的患以病者应以疏风散邪、热解毒为主，血通络为辅。方药：清活
期面神经末梢的血液与营养供不应求，治疗原则上应以全力消除面神经炎为目的，同时忌患部过强、重的刺过激。此时针刺患部针宜少、浅、法宜轻、宜施用电宜手不针和透刺等刺激量很大的针法，则会使面神经变性、否水肿、血加重。在疾病的中期外邪侵入经络，而不缺留去，气不通，血凝滞，经气治疗以通络熄风，达经气。条后期宜行气、温通经络，益气血。中后期患者一般治补
特色疗法中圈民间疗珐
ＣＨＩＮＡ ’ ＮＡＴ｛ＯＰＳＬＲＡＴＨ丫
斜刺１０余下，注意不能穿透眼睑，或用梅花针敲数下，
多种疗法在周围性面瘫分期
以不出血为好。② 口唇不易恢复者用口唇点刺法进行
治疗中的临床疗效观察
疗原则基本同早期，是手法以补法为主，在病变较只可重部位行透刺法，日１次或每周２次治疗，期正气隔此

观察分期辨证手法针灸治疗周围性面瘫的疗效

观察分期辨证手法针灸治疗周围性面瘫的疗效【摘要】目的：探析分期辨证手法针灸治疗周围性面瘫的疗效。

方法：将2018年2月到2018年12月李院长门诊收治的30例周围性面瘫患者随机分为对照组和观察组各15例，其中对照组采用电针仪治疗，观察组采用分期辨证手法针灸治疗，对两组患者在治疗完成后的效果进行收集和分析。

结果：两组患者在治疗结束后，病情均有所好转，但观察组患者治疗总有效率为93.33%，明显高于对照组患者的73.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在对周围性面瘫患者进行治疗时，采用分期辨证手法针灸治疗的效果更好，有较高应用价值。

【关键词】分期辨证；手法针灸；周围性面瘫周围性面瘫是临床上的常见病，其主要特征为口眼歪斜等面部表情肌群运动功能障碍[12]。

患者一般表现为眼睑闭合不全，口角偏向一侧，说话吐字不清等，严重影响了患者的正常生活，降低了患者的生活质量[2]。

为了减少疾病对患者造成更大的不良影响，需要采取合理有效的方法对其进行治疗，本文即探析了分期辨证手法针灸治疗周围性面瘫的疗效，报道如下。

1资料与方法1.1.一般资料将2018年2月到2018年12月李院长门诊收治的30例周围性面瘫患者随机分为对照组和观察组各15例，其中对照组采用单纯针灸治疗，观察组采用分期辨证手法针灸治疗。

观察组中男7例，女8例，年龄23~65岁，平均（37.56±8.95）岁，初次发作6例，2、面瘫3月以上7例，3、面瘫术后2例，对照组中男8例，女7例，年龄24~64岁，平均（38.47±9.65）岁；所有患者经检查确诊为周围性面瘫。

1.1.方法1.2.1单纯针灸面部治疗本次研究中，对照组患者采用传统针灸+电针+甲钴胺注射液进行治疗，具体方法为：选取患者面部局部穴位印堂、太阳、阳白、四白、迎香、下关、颊车、地仓，4-5对，采用疏密波中等刺激量，加甲钴胺注射液，留针30min，隔天1次，10次1个疗程，2个疗程。

周围性面瘫患者针灸分期治疗58例

周围性面瘫患者针灸分期治疗58例摘要：目的：观察周围性面瘫患者针灸分期治疗对面部肌肉功能恢复的影响。

方法：选取58例周围性面瘫患者，根据发病时间不同分为早期组、中期组和晚期组，每组19例。

对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上采用针灸治疗，疗程为4周。

比较分析治疗前后面部肌肉功能恢复情况。

结果：治疗后观察组面部肌肉功能恢复明显优于对照组（P<0.05），早期组恢复效果最好。

结论：周围性面瘫患者采用针灸分期治疗能有效促进面部肌肉功能的恢复，早期治疗效果最佳。

关键词：周围性面瘫；针灸治疗；分期治疗；面部肌肉功能导言周围性面瘫是一种常见的神经系统疾病，发病率在神经系统疾病中居于较高水平。

面瘫患者因为面部肌肉功能受损，会导致表情不自然，影响患者的外貌和心理健康，严重影响患者的生活质量。

目前的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗和中医治疗等，其中中医治疗中的针灸疗法被认为是一种有效的治疗方法。

针灸治疗的有效性和最佳治疗时间点仍然存在争议。

有研究表明，早期治疗可以获得更好的治疗效果，但也有研究认为不同时间点的治疗效果并没有显著差异。

本研究旨在观察周围性面瘫患者针灸分期治疗对面部肌肉功能恢复的影响，为临床治疗提供更为科学的依据。

材料与方法对象选择选取2018年1月至2019年12月期间在本医院就诊的周围性面瘫患者，共计58例。

根据发病时间不同，将患者分为早期组、中期组和晚期组，每组19例。

对照组和观察组各包括29例患者。

入选标准：1. 符合周围性面瘫的临床诊断标准；2. 年龄在18~60岁之间；3. 患者在发病24小时内来院就诊为早期组，发病24小时后至7天为中期组，发病7天后为晚期组。

排除标准：1. 合并其他严重的神经系统疾病；2. 患有严重的心脏、肺功能不全；3. 怀孕或哺乳期妇女。

治疗方法对照组采用常规治疗，包括口服激素和物理治疗。

观察组在对照组基础上采用针灸治疗。

针灸治疗方案：选取阳明、足太阴、阳明阳分、太阳四通、足少阴、阳陵泉、阳关、承泣、曲池、合谷、地仓、环跳、迎香等经络穴位，采用毫针进行针刺，每次15~30分钟，每周3次，连续治疗4周。

针灸分期治疗周围性面瘫169例临床观察

阳白透鱼腰、白透睛明、香透地仓、四迎地仓透颊车、颧
血阻滞，肉弛缓不收而发病。急性期，要表现为肌ｊ主
风邪袭络，性以标实为主，期治疗以祛风通络为病此法，泻风池、谷、关、缺以祛风解表散邪，翳风合外列针以疏经通络，耳后热敷以增强活血通络、经散寒作温用。静止期，病情已趋稳定，邪渐去，外气血阻滞为主，此期治疗以活血通络为法，用平补平泻，部多采用针局
症状及体征无变化。
２结果
经过ｌ～５个疗程的治疗，６１９例中治愈１６例２（４５％）好转４例（４２％）未愈２例（．８，７．６，ｌ２．６，１１％）总有效率９．２，８８％见表１。
肌瘫痪。
３讨论
周围性面瘫属中医 “ 中风 ” 畴，称Ｖ眼歪斜，范俗Ｉ ①急性期：采用远端取穴配合耳后热
１３治疗方法．
《问》：邪之所凑，素云 “ 其气必虚” 本病多为正气不足，，
络脉空虚，卫外不固，邪乘１９患者分期治疗效果６例例（）％
１１一般资料全部病例均符合周围性面瘫的诊断．标准，中门诊患者１３例，院患者ｌ其５住６例；性９男ｌ例，性７女８例；年龄最小的７岁，大的８最２岁；程最病短的ｌ，长的半年；天最急性期患者５２例，止期患者静

中药结合针灸对周围性面瘫分期治疗的临床研究

中药结合针灸对周围性面瘫分期治疗的临床研究王蓉冯秀永林佳（广东省东莞市塘厦医院广东东莞523710）摘要目的：探究周围性面瘫行中医针药联合分期治疗的临床效果。

方法：择取2015年3月～2018年9月我院收治的60例周围性面瘫患者，根据完全随机法分为对照组30例及观察组30例。

对照组行针灸治疗，观察组基于针灸疗法行中药辨证治疗。

应用统计学软件对两组临床疗效进行比较，同时治疗前后行House-Brackmann （H-B ）面部神经功能量表检测和比较。

结果：治疗前两组H-B 评分无明显差异（P ＞0.05），治疗后观察组H-B 评分相比对照组更低，临床疗效更高（P ＜0.05）。

结论：针对周围性面瘫实施中医针药结合疗法进行治疗效果确切，可有效改善面部神经受损，促进康复，值得在临床推广。

关键词周围性面瘫；中药；针灸；分期治疗；神经功能中图分类号：R246.6文献标识码：B文章编号：1006-0979（2019）02-0067-02周围性面瘫是临床常见神经内科疾病，主要病因为面部神经非特异性炎症，例如受寒、神经功能异常、病毒感染等均可诱发周围性面瘫[1]。

中医学认为，正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚。

面瘫发病是由于机体正气不足，卫外不固，不慎感寒，风寒之邪乘机侵袭机体，邪正交争于经络，痹阻关节，气血运行不畅，络脉失养，纵缓不收所致，可见抬头纹消失、口部歪斜、闭眼功能异常、口角漏气等症状，治疗应祛风散寒、活血通络。

本次择取30例开展中医针药联合疗法的临床治疗，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料择取2015年3月～2018年9月我院收治的60例周围性面瘫患者，根据完全随机法分为对照组30例及观察组30例。

对照组男性16例，女性14例；年龄25～68岁，平均年龄（46.6±2.5）岁。

观察组男性19例，女性11例；年龄26～70岁，平均年龄（47.2±2.4）岁。

两组一般资料数据不存在显著差异（P ＞0.05），可比。

中医针灸治疗周围性面瘫急性期的临床疗效分析

论著China &Foreign Medical Treatment 中外医疗中医针灸治疗周围性面瘫急性期的临床疗效分析张宏伟1，于薇薇2，戴晓红21.东北林业大学医院内科内科，黑龙江哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学附属第一医院针灸科，黑龙江哈尔滨 150040［摘要］目的探究中医针灸治疗周围性面瘫急性期的临床疗效。

方法随机选取2019年8月—2021年8月东北林业大学医院内科收治的80例贝尔氏麻痹患者，根据治疗方法将其分为对照组和观察组，各40例。

对照组给予西医治疗，观察组给予西医疗法联合电针灸治疗，比较两组HB 、TFGS 评分，Latency 、Amp 的变化，临床疗效及FDI 评估情况。

结果观察组临床治疗有效率为92.50%高于对照组的62.50%，差异有统计学意义（χ2=10.323，P <0.05）。

治疗后，观察组HB 评分低于对照组，TFGS 评分高于对照组，观察组Latency 值低于对照组，Amp 值高于对照组，FDI 评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。

结论中医针灸结合常规西医治疗周围性面瘫急性期患者治疗效果显著，有助于改善面部神经功能和肌电图指标，促进面部功能和社会生活功能恢复。

［关键词］针灸；周围性面瘫；面神经功能［中图分类号］ R4 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2023）05(a)-0005-05Clinical Efficacy Analysis of Acupuncture and Moxibustion in the Acute Phase of Peripheral Facial Palsy in Chinese MedicineZHANG Hongwei 1, YU Weiwei 2, DAI Xiaohong 21.Department of Internal Medicine, Northeast Forestry University Hospital, Harbin, Heilongjiang Province, 150040 China;2.Department of Acupuncture, the First Affiliated Hospital of Heilongjiang University of Chinese Medicine, Har⁃bin, Heilongjiang Province, 150040 China[Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of acupuncture and moxibustion in the acute stage of periph⁃eral facial palsy in Chinese medicine. Methods 80 patients with Bell's palsy admitted to the Department of Internal Medicine of Northeast Forestry University Hospital from August 2019 to August 2021 were randomly selected, and they were divided into a control group and an observation group based on treatment methods, with 40 patients in each group. The control group was given western medical treatment and the observation group was given western medicaltherapy combined with electroacupuncture. Compared the HB and TFGS scores, changes in Latency and Amp, clinical efficacy, and FDI evaluation between two groups. Results The clinical treatment effectiveness rate of the observation group was 92.50% higher than that of the control group (62.50%), the difference was statistically significant (χ2=10.323, P <0.05). After treatment, the HB score of the observation group was lower than that of the control group, the TFGS score was higher than that of the control group, the Latency value of the observation group was lower than that of the control group, while the Amp value was higher than that of the control group, the difference was statistically sig⁃nificant (P <0.05). Conclusion Acupuncture and moxibustion in combination with conventional western medicine is ef⁃fective in treating patients with peripheral facial palsy in the acute stage, which helps to improve facial nerve function DOI ：10.16662/ki.1674-0742.2023.13.005[作者简介] 张宏伟（1979-），男，硕士，主治医师，主要从事中西医结合治疗、内科常见病方面的临床工作。

针灸结合康复训练治疗周围性面瘫的临床效果分析

针灸结合康复训练治疗周围性面瘫的临床效果分析摘要：目的：观察针灸结合康复训练治疗周围性面瘫的临床疗效，总结护理方法经验。

方法：对105例周围性面瘫患者，采用穴位针灸临床治疗方法，同时在治疗适当期针对不同面瘫患者实施心理护理、健康教育、肌肉锻炼等康复训练手段。

以5天为1疗程，共治疗4~6个疗程。

结果：本组105例周围性面瘫患者中，治愈93例(88.6%)，显效9例(8.57%)，有效3例(28.6%)，无效0例，总有效率100.0%。

结论：针灸结合康复训练是治疗周围性面瘫的有效方法，值得临床应用和推广。

关键词：周围性面瘫针灸康复训练【中图分类号】r2【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)06-0181-01周围性面瘫，中医称口眼外斜、口僻等，又称贝耳麻痹，是指原因不明、急性发病的单侧周围性面神经麻痹，系常见病。

感染性病变、耳源性疾病、颅底肿瘤、外伤、中毒或血管机能不全等都可引起周围性面瘫[1]。

周围性面瘫的发病初期，进行以针灸为主的临床治疗，目的在于恢复神经的功能,而后期治疗，目的在于设法纠正畸形和改善面部器官功能，恢复不满意。

本文在采用常规针灸治疗周围性面瘫的基础上，结合心理生活护理、面肌锻炼等康复训练手段治疗周围性面瘫，疗效显著，现将方法和结果报道如下。

1 一般资料与方法1.1 一般资料。

选取我院针灸科2009年1月～2011年12月收治的105例周围性面瘫患者。

其中男55例，女50例；年龄最小18岁，最大68岁，平均44.8岁。

全部病例病程均超过3个月，所有患者均符合周围性面瘫诊断标准：①起病突然，于数小时或1~2天内达高峰；②一侧面部表情肌瘫痪，患侧眼睑不能闭合，试闭眼时，瘫痪侧眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称贝耳现象，流泪，额纹消失，不能皱眉；③患侧鼻唇沟变浅或平坦，口角下垂，露齿时歪向健侧，因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气；④伴有同侧感觉障碍；⑤排除标准：因中枢性面瘫、颅脑骨折、颅内肿瘤等因素造成的面神经损伤。

分期针刺治疗周围神经性面瘫50例临床观察

・
２００・
中国中医药科技２０１４年３月第２１卷第２期Ｍａｒ．２０１４Ｖｏ１．２１Ｎｏ．２
２．１分组治疗对照组：采用阿昔洛韦２５０ａｒｇ加入５％葡
痛降压等作用。耳尖穴放血能泻火解毒、活血散瘀及调和阴阳，用此治疗肝阳上亢型头风有平肝潜阳、体质，目前病因及发病机制尚存在不确定性。多
由于劳累，或感受风寒诱发。病人不仅表现患侧鼻唇沟变浅，
与对照组比较｝Ｐ＜０．０５
４体会
周围神经性面瘫属中医“ 口眼歪斜” 、 “ 吊线风 ” 等
口角下陷，而且面部额纹消失，眼睛不能闭合。笔者采用针灸分期治疗周围神经性面瘫５０例，获得满意疗效，报告如下。
１临床资料
范畴，好发于四季，以冬春季多见，如若施治不当，易导致面肌痉挛，进而影响健康。多由正气亏虚，络脉空虚，卫外不固，复感风寒之邪，痹阻脉络，使气血郁闭，运行不畅，经筋失养。治当祛邪扶正相结合。现代医学认为周围神经性面瘫患者初期以病变局部炎症、水肿、面神经兴奋性异常增高为主，治当控制炎症、消除水肿、促进局部血液循环，改善面部肌肉组织营养，以免进一步损伤。故而急性期内治疗应避免强烈刺激，以防引起神经进一步损伤，导致细胞变性，遗留面神经痉挛，治疗刺激强度宜轻微，时间宜短；取穴沿面部神经径路局部取穴，通过针灸刺激帮助恢复神经传导功能，另一方面防止肌肉功能性萎缩。中医学认为此时风邪始中络脉，病邪尚浅，属邪在卫表，

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周围性面瘫的分期针灸治疗临床疗效观察
发表时间：2018-12-03T13:45:31.973Z 来源：《中国结合医学杂志》2018年9期作者：文建忠
[导读] 目的：探究将分期针灸治疗应用于周围性面瘫患者治疗中的效果。

宁乡市中医医院宁乡市 410600
【摘要】目的：探究将分期针灸治疗应用于周围性面瘫患者治疗中的效果。

方法：回顾性分析我院中2016年12月至2018年9月间收入的所有周围性面瘫患者的一般资料，根据实验要求抽取出62例患者纳入本次研究开展实验，通过双色球分组法，将所有患者均分两组，红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中录入31例患者。

对照组患者采用常规西医作为治疗方案，而实验组患者则应用分析针灸方案，对患者进行治疗，对比两组患者的治疗总有效率。

结果：实验结果显示，实验组患者的治疗总有效率为30（96.77%），对照组患者的治疗总有效率为24（77.42%），各数据具有统计学差异（P＜0.05）。

结论：在对周围性面瘫患者进行治疗时，应用分期针灸治疗，能够有效提高患者的治疗效果，是一种有效的治疗方案，能够改善患者的面瘫症状，具有积极的治疗意义，值得在临床上推广使用。

【关键词】针灸；面瘫；临床治疗价值；中医疗法
面瘫是由于病毒感染或其他原因所导致的一种中枢性运动障碍。

患者在发病时，往往会出现面部肌群功能失调，严重时甚至可能出现麻痹状况[1]。

患者在发病初期往往会表现为面部神经炎，随即可能出现口眼歪斜无法正常说话的情况[2]。

相关研究显示，这种疾病的发病率和患者的年龄无明显关系，各个年龄段均有发病的可能，而患者在发病后，其生活质量会受到极大的影响，所以应当采用相应的方式对患者进行积极干预，才能获得良好的治疗效果。

本次研究中探究，探究将分期针灸治疗应用于周围性面瘫患者治疗中的效果，获得了一定效果，现报道如下。

1一般资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院中2016年12月至2018年9月间收入的所有周围性面瘫患者的一般资料，根据实验要求抽取出62例患者纳入本次研究开展实验，通过双色球分组法，将所有患者均分两组，红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中录入31例患者。

对照组中患者性别资料为男14例，女17例，患者年龄为23-62岁，患者平均年龄为（51.6±8.6）岁；实验组中患者性别资料为男15例，女16例，患者年龄为24-61岁，患者平均年龄为（52.9±7.2）岁。

所有患者入院时经临床诊断经确诊为周围性面瘫，并且所有患者不合并其他全身性疾病和器质性疾病患者的一般资料进行对比，未见明显差异，不具有统计学意义，个体化细微差异，不对本次研究结果造成影响，具有可比性（P＞
0.05）。

1.2方法
对照组采用常规西药激素类药物进行治疗，具体用药方式和用药量按照根据患者的具体症状进行选择。

实验组患者则采用针灸治疗方案，对患者的疾病进行控制。

急性期针灸：对于患者患侧的牵正穴、地仓穴、下关穴和太阳穴等穴位进行选择，取患者双侧合谷穴。

进针方式采用指切式，在进针时，应当根据患者的年龄和体质状况，控制进针力度。

稳定期针灸：选穴与急性期相同，并且在针灸时配合艾灸对患者太阳穴、阳白穴、四白穴进行深刺，用平补平泻法进行留置，留针时间为30min。

恢复期：局部选穴与急性期相同，同时在对患者进行太阳穴针灸时应当以温针灸为主，加选百会、印堂、足三里、合谷进行针灸，留针时间35min。

如果在进针时阻力较大，不可盲目进针，需要退出后缓慢送针，力度逐渐增强。

在对患者进行针灸时，应当每隔1d针灸1次，每疗程10次。

在患者治疗期间，应当禁止患者吸烟饮酒。

1.3 评价标准
痊愈：患者在治疗完成后，临床症状完全消失，口眼歪斜完全改善，患者面部功能，恢复正常，能够进行正常言语沟通。

有效：患者在治疗完成后，临床症状有明显改善，但患者依旧存在一定的面部功能障碍，但不影响患者的正常生活。

无效：患者在治疗完成后症状未见改善甚至加重。

1.4 统计学方法
所有患者的一般资料和实验结果均采用统计学软件SPSS19.0进行处理，在进行结果统计时，治疗总有效率的数据采用（%）的形式表达，数据采取卡方检验，结果分析后p<0.05，则证明统计学意义存在。

2结果
实验结果显示，实验组患者的治疗总有效率为30（96.77%），对照组患者的治疗总有效率为24（77.42%），各数据具有统计学差异（P＜0.05）。

表1 两组患者治疗有效性对比
3讨论
面瘫患者往往会存在口眼歪斜的情况，患者难以进行正常的进食和说话。

而在中医理论中认为患者主要是由于经络空虚所导致的风邪入体，而风邪在人体循环中对患者的经络造成损害，导致患者面部肌肉收缩发声障碍患者面部气血不通，最终影响患者的面部表征[3]。

而在现代临床研究显示，面瘫主要是在患者免疫功能低下时，神经系统遭到病毒或其他因素的影响而出现的一种面部神经受损类疾病，这是由于在病毒或细菌的感染下所出现的水肿因素[4]。

患者发病时，往往会出现表情失控和口角下坠的情况，这样会对患者的生活造成极大的影响。

但目前临床西医所采用的激素治疗方案，往往难以对患者的病症进行良好的改善，所以患者在进行治疗时需要结合我国中医理论进行治疗，才能获得更为完善的治疗效果[5]。

而在患者发生面瘫后，针灸能够对患者的早期水肿状况进行良好的改善，通过针灸来促进患者的水肿吸收，降低患者面部神经所遭到的损伤，对于患者的康复和减少后遗症的发生有积极意义。

综上所述，在对周围性面瘫患者进行治疗时，应用分期针灸治疗，能够有效提高患者的治疗效果，是一种有效的治疗方案，能够改善患者的面瘫症状，具有积极的治疗意义，值得在临床上推广使用。

参考文献：
[1]刘志丹，宋宣慧，唐艺丹，沈卫东.对影响针灸治疗面瘫疗效若干环节问题的分析[J].针灸临床杂志，2016，32（02）：88-93.
[2]叶婷欣，刘农虞.针灸综合疗法治疗周围性面瘫的文献研究[J].中国针灸，2015，35（S1）：111-119.
[3]邢金云，任秀梅.温针灸治疗急性期周围性面瘫的临床疗效观察[J].针灸临床杂志，2014，30（02）：25-28.
[4]张加英，徐炳国，戴丽娟，王晶.周围性面瘫急性期针灸治疗的临床观察[J].中国中医急症，2014，23（02）：347-348.
[5]李瑛，李妍，刘立安，赵凌，胡卡明，吴曦，陈晓琴，李桂平，邙玲玲，戚其华.针灸择期治疗周围性面瘫多中心大样本随机对照试验[J].中国针灸，2011，31（04）：289-293.。