泌尿外科质控内容及要点PPT课件
泌尿外科疾病护理要点ppt课件
方法
尿潴留 可出现充盈性尿失禁、急性尿潴留
其他症状
前列腺增生镜像图
处理原则
未引起梗阻者一般无须处理 药物治疗
梗阻较轻或难以耐受手术治疗者 α受体阻滞剂 5 α还原酶抑制剂 手术治疗 前列腺增生梗阻严重 、膀胱残余尿超过50ml 曾经出现过急性尿潴留者 其他疗法
护理措施
一、避免过度活动、增加腹压以及盆腔充血，以防止前列腺 窝继发出血，主要包括以下方面。 术后1-2个月内避免体育运动和剧烈活动，3个月后逐渐增 加活动量。 术后1个月内不要有性生活。 术后3个月内忌酒及辛辣食物。 多食新鲜水果及蔬菜或服用缓泻剂，以保持大便松软通畅 。
。
二、预防感染、促进体质恢复。 多饮水，日饮水量2000ml以上，达到尿路自洁的作用。 注意休息，劳逸结合，保证睡眠充足。 增加营养摄入，增强机体抵抗力。 洗澡时请用淋浴，不要用盆浴。 术后2周服用抗生素，预防尿路感染
• 三、需要观察的现象及随访须知。
• 1、术后会有轻度尿失禁，一般2周到1个月左右可以自行恢 复，不需要特殊处理。个别患者尿失禁持续时间比较长， 您可以进行提肛练习，锻炼尿道括约肌功能，一般在半年 至一年多以后可恢复正常。
泌尿外科常见疾病护理要点
官殷
第一部分 泌尿外科解剖学图
2
第二部分 泌尿外科常见疾病
泌尿外科常见疾病
• 泌尿系结石 • 前列腺增生 • 膀胱肿瘤 • 泌尿系损伤
5
泌尿系结石
• 肾结石 • 输尿管结石 • 膀胱结石 • 尿道结石
膀胱结石 膀胱结石
结石大小7 ×9cm
概述
尿石症是泌尿系统的常见病。其中肾 和输尿管结石称为上尿路结石，膀胱和 尿道结石称为下尿路结石。
泌尿外科疾病知识及护理要点xPPT课件
讲师：XXXX
日期：20XX.X月
作用，成人每日蛋白质的需求量为75～90 g，大 部分可以从主食中得到，因此每日再补充25～30 g优质蛋白质即可。
动物蛋白和食糖的摄入要适量，因摄入过多蛋白
质会增加钙、草酸、尿酸三 成石危险因素。
不宜饮酒，酒会增加尿中草酸含量并引起尿浓缩。
包皮术后的护理
提问与回答
用思想传递正能量
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添加 标题
一、避免过度活动、增加腹压以及盆腔 充血，以防止前列腺窝继发出血，主 要包括以下方面。 术后1-2个月内避免体育运动和剧烈活 动，3个月后逐渐增加活动量。 术后1个月内不要有性生活。 术后3个月内忌酒及辛辣食物。 多食新鲜水果及蔬菜或服用缓泻剂，
前列腺增生术后病人出院指导
二、预防感染、促进体质恢复。 多饮水，日饮水量2000ml以上，达到尿路自洁 的作用。 注意休息，劳逸结合，保证睡眠充足。 增加营养摄入，增强机体抵抗力。 洗澡时请用淋浴，不要用盆浴。 术后2周服用抗菌素，预防尿路感染
膀胱前列腺尿道解剖学图谱
正常、异常前列腺解剖学模拟 图
第二部分
泌尿Байду номын сангаас科常见疾病有哪些？
泌尿外科常见疾病有哪 些？
•泌尿系结石
•前列腺增生
•膀胱肿瘤
泌尿系结石
• 肾结石 • 输尿管结石 • 膀胱结石 • 尿道结石
肾结石
右肾多发性结石3次经皮肾镜 钬激光碎石取出全部结石
膀胱结石
结石中 350g
标题
标题
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标题
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2024泌尿外科ppt课件完整版
泌尿外科ppt课件完整版目录•泌尿外科概述•泌尿系统结石•前列腺增生症•泌尿系统肿瘤•泌尿系统感染•泌尿外科手术操作规范01泌尿外科概述定义与分类定义泌尿外科是研究泌尿系统疾病的临床医学专科，主要关注肾脏、输尿管、膀胱、尿道等器官的疾病。
分类根据疾病性质，泌尿外科疾病可分为炎症、结石、肿瘤、损伤、先天畸形等类别。
发病原因及危险因素发病原因包括感染、结石形成、肿瘤发生、外伤、遗传等多种因素。
危险因素年龄、性别、遗传背景、生活习惯（如饮水不足、饮食不节等）、职业环境等均可影响泌尿外科疾病的发生。
临床表现与诊断方法临床表现常见的症状包括尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛等。
不同疾病具有不同的典型表现，如肾结石常表现为肾区疼痛和血尿，膀胱癌则可能出现无痛性肉眼血尿等。
诊断方法包括病史采集、体格检查、实验室检查（如尿常规、肾功能检查等）、影像学检查（如B超、CT、MRI等）以及内镜检查等。
综合各项检查结果，医生可以对疾病做出准确诊断。
治疗原则及预后评估治疗原则根据疾病类型和严重程度，治疗原则包括药物治疗、手术治疗、激光治疗等多种方法。
对于肿瘤等严重疾病，可能需要采取综合治疗措施。
预后评估预后评估主要根据疾病的性质、治疗效果以及患者个体差异等因素进行。
一般来说，早期发现并及时治疗的泌尿外科疾病预后较好，而晚期或复杂性疾病的预后可能相对较差。
02泌尿系统结石结石类型及形成原因结石类型根据成分不同，泌尿系统结石可分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石等。
形成原因结石形成与多种因素有关，包括尿液中成石物质浓度过高、尿液pH值异常、尿路感染、尿路梗阻等。
诊断方法与鉴别诊断诊断方法泌尿系统结石的诊断方法包括病史采集、体格检查、尿液分析、影像学检查（如B超、X线、CT等）等。
鉴别诊断在诊断过程中，需与其他疾病进行鉴别，如尿路感染、尿路肿瘤、尿路结核等。
治疗措施及预防策略治疗措施根据结石大小、位置及患者症状，治疗措施包括药物治疗（如溶石药物、排石药物等）、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等。
外科-泌尿外科-泌尿PPT课件
第四章 泌尿系统
组成
肾 输尿管 膀胱 尿道
2020年10月2日
1
第一节 肾
一、肾的形态
是成对的实质性脏器，形 似蚕豆
肾分上、下端，内、外侧缘 和前、后面 肾门：肾的内侧缘中部凹陷， 是肾的血管、淋巴管、神经、 肾盂出入的部位
肾蒂：出入肾门的结构， 由结缔组织包在一起
2020年10月2日
2
二、肾的构造 肾实质分为肾皮质、肾髓质
皮质
肾小盏 肾动脉
髓
肾 窦质
肾锥体
肾柱 肾乳头
肾静脉
肾大盏
2020年10月2日
肾盂
3
三、肾的位置和被膜
（一）肾的位置 位于腹膜后间隙内， 脊柱的两侧
2020年10月2日
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（二）肾的被膜 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜
2020年10月2日
5
第二节 输尿管 一、分部
腹部 盆部 壁内部 二、狭窄 1、肾盂与输尿管移行处； 2、与髂血管交叉处； 3、壁内部。
2020年10月2日
腹段 盆段 壁内段 6
2020年10月2日
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第三节 膀胱
一、膀胱的形态 膀胱尖 膀胱底
分部 膀胱体 膀胱颈
粘膜特点：膀胱三角 输尿管间襞
膀胱尖 膀胱颈
膀胱体 膀胱底
2020年10月2日
8
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泌尿外科课件完整版
泌尿外科课件完整版一、教学内容1. 泌尿系统的组成：肾脏、输尿管、膀胱和尿道。
2. 肾脏的功能：过滤血液、形成尿液。
3. 尿液的排出过程：尿液经过输尿管流入膀胱，膀胱储存尿液，当尿液达到一定量时，通过尿道排出体外。
4. 泌尿系统的健康问题：如肾炎、肾结石等。
二、教学目标1. 学生能理解泌尿系统的组成和功能。
2. 学生能描述尿液的形成和排出过程。
3. 学生能认识到保持泌尿系统健康的重要性。
三、教学难点与重点重点：泌尿系统的组成、肾脏的功能、尿液的形成和排出过程。
难点：肾脏的过滤原理、泌尿系统健康问题的原因。
四、教具与学具准备教具：PPT、泌尿系统模型、挂图。
学具：笔记本、彩色笔。
五、教学过程1. 导入：通过情景引入，讲述一个关于泌尿系统的故事，激发学生的兴趣。
2. 讲解：利用PPT、模型和挂图，详细讲解泌尿系统的组成、肾脏的功能、尿液的形成和排出过程。
3. 互动：邀请学生上台演示尿液的排出过程，其他学生进行评价。
4. 案例分析：分享一些泌尿系统健康问题的案例，让学生了解这些问题的原因和预防方法。
六、板书设计泌尿系统组成：肾脏、输尿管、膀胱、尿道功能：肾脏过滤血液、形成尿液尿液排出：输尿管→膀胱→尿道七、作业设计1. 描述泌尿系统的组成和功能。
2. 解释尿液的形成和排出过程。
3. 列举两种泌尿系统健康问题，并说明其原因和预防方法。
八、课后反思及拓展延伸课后反思：1. 学生对本节课内容的掌握情况。
2. 教学过程中是否存在不足之处，如何改进。
3. 如何进一步提高学生的学习兴趣和参与度。
拓展延伸：1. 邀请泌尿外科医生进行讲座，让学生更深入地了解泌尿系统的健康问题。
2. 组织学生进行小组讨论，探讨如何保持泌尿系统健康。
3. 开展泌尿系统健康知识竞赛，提高学生的学习积极性。
重点和难点解析一、教学内容1. 泌尿系统的组成：肾脏、输尿管、膀胱和尿道。
2. 肾脏的功能：过滤血液、形成尿液。
3. 尿液的排出过程：尿液经过输尿管流入膀胱，膀胱储存尿液，当尿液达到一定量时，通过尿道排出体外。
泌尿外科质控内容及要点图文
泌尿外科质控内容及要点图文一、质控概述1.1 定义质控是指对医疗机构和医务人员开展临床工作的质量和效果进行监督、检查、改进和管理的一系列工作。
1.2 目的质控的目的是优化医疗服务等质量，提高医疗工作效率，降低医疗风险，确保患者安全，在此基础上满足社会的需求。
1.3 质控的内容质控的内容不同于临床研究和教学活动，主要涉及三个方面的内容：•病人诊疗工作：从预防与治疗两个方面着手。
•医院服务与管理工作：包括医疗卫生工作、翻译、医院保洁等环节。
•医务人员素质、保障制度：包括医生、护士等医务人员的人员素质和保障制度。
二、质控要点2.1 病人诊疗工作病人的诊疗工作是质控的重点，主要包括以下几方面：2.1.1 临床路径临床路径顾名思义就是治疗过程中的路线，也是病人的治疗指南，是通过长期临床实践和科学研究出来的科学诊疗经验。
它是贯穿于病人全程治疗中的管理、咨询、监测、干预、协调的一种治疗方式。
这种治疗方式的好处是明确了治疗的路径和标准，既节省了时间，又使治疗质量得到了保证。
2.1.2 诊断准确性在临床诊疗中，我们必须重视诊断准确性。
尽量避免“漏诊、误诊、延误诊”，从而有效提高治疗效果和优化治疗质量。
2.1.3 实施治疗在实施治疗时，必须将医师的专业知识和技能与病人的个人特点相结合，充分考虑病人的身体素质和心理因素，确保病人在治疗过程中能够得到有效的疗效和满意的感受。
2.1.4 治疗后的随访和麻醉在治疗后的随访和麻醉中，必须充分注意病人的生命安全，同时，要对药物的副作用和不良反应进行严格的监督和管理，保证病人的治疗效果最大化。
2.2 医院服务与管理工作医院服务与管理工作是质控的关键环节，医院服务与管理工作的好坏也直接影响到患者及其家属的治疗体验。
医院服务与管理工作一般包括以下几方面：2.2.1 医疗卫生工作医疗卫生工作是医院非常重要的一项服务，必须做到完善的环境、安全的设施和高素质的医疗人员，从而为患者提供安全、健康、舒适的治疗和生活环境。
泌尿外科课件ppt
泌尿系统疾病的症状
尿血
提示可能有泌尿系统结石、肿 瘤或其他严重疾病，需及时就 医。
尿潴留
尿液无法排出，导致膀胱过度 充盈，可能由尿道阻塞、前列 腺肥大等原因引起。
尿频、尿急、尿痛
常见的尿路感染症状，也可见 于其他泌尿系统疾病，如前列 腺炎等。
腰痛
可能由肾脏疾统疾病的诊断与 治疗
尿液检查与诊断
尿常规检查
检查尿液的颜色、透明度、酸 碱度、红细胞、白细胞等指标 ，以评估泌尿系统基本状况。
尿沉渣检查
通过显微镜观察尿液中的沉淀 物，以检测红细胞、白细胞、 管型等，辅助诊断泌尿系统疾 病。
尿培养
检测尿液中的细菌，以确定尿 路感染的存在和种类。
尿化学分析
肾衰竭
肾功能严重受损，导致体内代 谢废物和毒素无法排出，需要 透析或肾移植等治疗。
02
泌尿系统疾病分类
肾脏疾病
急性肾炎
急性肾炎是肾脏的急性炎症，通常由 细菌或病毒感染引起，症状包括发热 、尿频、尿急和尿痛。
肾癌
肾癌是肾脏的恶性肿瘤，通常表现为 无痛性血尿、腰痛和腹部肿块等症状 。
01
02
慢性肾炎
详细描述
膀胱炎的病因包括细菌感染、免疫系统异常、药物刺激等多 种因素，治疗以抗生素治疗为主，辅以对症治疗和调整生活 习惯等手段。预防方面应注意个人卫生、避免过度劳累和精 神压力等。
性病及性功能障碍病例分析
总结词
性病及性功能障碍是泌尿系统常见疾病 之一，对患者的身心健康和生活质量造 成严重影响。
VS
合理饮食与运动
保持水分充足
每天至少喝8杯水，以保持肾脏的正 常功能。
均衡饮食
多吃水果、蔬菜、全谷类食物和蛋白 质来源，以提供全面的营养。
泌尿外科质控内容及要点ppt课件
四、检查内容及要点
3．前列腺癌如何诊断？ 直肠指检；PSA；经直肠超声检查；穿刺活检
4．前列腺炎分几型？ 急性细菌性前列腺炎（I型）；慢性细菌性前列 腺炎（II型）；慢性非细菌性前列腺炎（IIIA 型）；前列腺痛（IIIB型）。IV型。
13
四、检查内容及要点
5．如何诊断慢性细菌性前列腺炎？ 有疼痛和排尿异常症状；尿液和前列腺按摩液 常规检查；病原体定位实验（四杯法）。
5
二、培训内容
导尿术的操作规范及注意事项 前列腺增生症的药物治疗原则 泌尿生殖系统外科疾病症状与检查 慢性前列腺炎的药物治疗及心理咨询 微创泌尿外科诊疗技术介绍
6
三、评分标准
一、医师及诊疗环境要求（20分）Βιβλιοθήκη 二、处方规范管理（20分）
三、泌尿外科基础知识 （50分）
四、基本操作及转诊记录（10分）
15
四、检查内容及要点
9．肾输尿管结石手术或保守治疗指征？ 结石直径小于 6 mm，表面光滑，结石以下 尿路无梗阻，未引起明显上尿路积水，结石 局部停留少于2 周。
16
四、检查内容及要点
10．老年男性无痛性血尿考虑哪些疾病？需 做哪些检查？ 膀胱肿瘤；前列腺增生
11、老年女性长期镜下血尿如何诊治？ 相差显微镜检查；尿脱落细胞检查；膀胱镜 检查；B 超、泌尿系造影检查。针对病因治 疗，非尿路感染原因无需用抗生素。
基础知识 50分
基本操作及 10分 转诊记录
1．前列腺增生治疗原则；2．前列腺增生常用治疗药物有几类， 各有何作用？3．前列腺癌如何诊断？4．前列腺炎分几型？ 5．如何诊断慢性细菌性前列腺炎？6．前列腺炎常用那些抗生素 治疗？为什么？7．慢性前列腺炎除药物治疗外，还需告知病人 什么？8．包皮环切术的指征是什么？9．肾输尿管结石手术或保 守治疗指征？10．老年男性无痛性血尿考虑哪些疾病？需做哪些 检查？11、老年女性长期镜下血尿如何诊治？任选5题，每题10分。 12. 女性尿路感染的抗生素使用原则是什么？
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5
二、培训内容
+ 导尿术的操作规范及注意事项 + 前列腺增生症的药物治疗原则 + 泌尿生殖系统外科疾病症状与检查 + 慢性前列腺炎的药物治疗及心理咨询 + 微创泌尿外科诊疗技术介绍
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6
三、评分标准
一、医师及诊疗环境要求（20分）
二、处方规范管理
（20分）
三、泌尿外科基础知识 （50分）
四、基本操作及转诊记录（10分）
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8
三、评分标准
二、处方规范管理（20分）
内容与要求
分值
质控评分标准
对处方的要求
20分
查门急诊处方20份：发现1个药品未按通用 名书写扣5分，最多扣10分；处方无签字或 无签章扣5分；书写潦草或格式不符合要求 各扣3分；
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9
三、评分标准
三、泌尿外科基础知识和基本操作（60分）
内容与要求 分值
质控评分标准
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20
谢谢
-
21
+ 制定新的虹口区泌尿外 科质控检查评分标准
+ 对二级乙等医院及以下 各类医院相关从业人员 进行业务培训。
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3
一、目标与方法
+ 业务培训与虹口区泌尿外科学组的学术 活动组合在一起。既节约时间，又增加 了培训的有效性。
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4
二、培训内容
+ 泌尿外科专业设置准入基本标准 + 内（腔）镜诊疗质控要求 + 泌尿外科开放性手术的质控要求 + 手术和创伤性检查的告知制度
+ 做一些必要的检查。如肛指检查、PSA 化验、尿常规、B超等检查。
+ 指导或劝说病人定期到上级医院检查复 诊
-
19
五、小结
+ 加强学习，对常用药的用药禁忌和副作 用要反复学习了解。以免发生不必要的 纠纷。
+ 对于泌尿男生殖系感染疾病不宜长期用 一种抗生素治疗。有条件者应行细菌培 养和药敏实验以指导抗生素的应用。
基础知识 50分
基本操作及 10分 转诊记录
1．前列腺增生治疗原则；2．前列腺增生常用治疗药物有几类， 各有何作用？3．前列腺癌如何诊断？4．前列腺炎分几型？ 5．如何诊断慢性细菌性前列腺炎？6．前列腺炎常用那些抗生素 治疗？为什么？7．慢性前列腺炎除药物治疗外，还需告知病人 什么？8．包皮环切术的指征是什么？9．肾输尿管结石手术或保 守治疗指征？10．老年男性无痛性血尿考虑哪些疾病？需做哪些 检查？11、老年女性长期镜下血尿如何诊治？任选5题，每题10分。 12. 女性尿路感染的抗生素使用原则是什么？
抽查泌尿外科体检、换药、导尿等操作，任选2项，每不符1 项扣3分。有无转诊记录，没有扣4分。
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10
四、检查内容及要点
+ 1．前列腺增生治疗原则是什么？ ①观察等待：IPSS 评分 ≤7，不影响 生活质量。 ②药物治疗 ③外科治疗
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11
四、检查内容及要点
+ 2．前列腺增生治疗药物有几类？有何作用？ ａ受体阻滞剂；5ａ还原酶抑制剂；联合治疗；
泌尿外科质控检查 内容及要点
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1
一、目的与方法
+ 根据上海市卫生局泌尿外科质控中心要求， 对各辖区医院的泌尿外科及相关业务进行质 量控制检查。
+ 通过督查，提高从业者的专业理论水平和常 见病的诊断和鉴别诊断水平；规范各项操作
+ 虹口区卫生局泌尿外科质控小组于2008年4月 成立，并开始工作。
-
2
一、目标与方法
-
7
三、评分标准
一、医师及诊疗环境要求（20分）
内容与要求
分值
质控评分标准
医师资质要求
10分
具备医师职业资格，工作满1年的医生。达不到扣10分。 从业医师每年应接受至少2次的质控培训或专业会议学 习，没有的扣10分；少于2次扣5分。
诊疗环境要求
10分
检查室面积要求不小于8平方米，不足扣2分；没有检查 室扣10分。检查室要求配备空气消毒设备，洗手消毒设 施，抢救设备。缺1项，扣3分。
+ 6．前列腺炎常用那些抗生素治疗？为什么？ 氟喹诺酮类；四环素类和磺胺类。因这些药
物易穿透前列腺脂质屏障。
-
14
四、检查内容及要点
+ 7．慢性前列腺炎除药物治疗外，还需告知 病人什么？ 忌辛辣饮食、戒烟；避免久坐；有规律的
性生活；消除心理障碍。 + 8．包皮环切术的指征是什么？
包茎；包皮长、龟头反复感染；包皮疾患。
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15
四、检查内容及要点
+ 9．肾输尿管结石手术或保守治疗指征？ 结石直径小于 6 mm，表面光滑，结石以下
尿路无梗阻，未引起明显上尿路积水，结石 局部停留少于容及要点
+ 10．老年男性无痛性血尿考虑哪些疾病？需 做哪些检查？ 膀胱肿瘤；前列腺增生
+ 11、老年女性长期镜下血尿如何诊治？ 相差显微镜检查；尿脱落细胞检查；膀胱镜 检查；B 超、泌尿系造影检查。针对病因治 疗，非尿路感染原因无需用抗生素。
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四、检查内容及要点
+ 12. 女性尿路感染的抗生素使用原则是什么？ 选择尿液中浓度较高者，喹诺酮类，磺胺类等 用药时间至少一周，必要时联合用药。不宜症状 改善就停药。对于反复发作的尿路感染患者在 症状控制后给予长期小剂量抗生素预防复发
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五、小结
+ 接诊病人后不要马上开药，应先问问病 情以及用药后效果。
植物制剂；中药。
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四、检查内容及要点
+ 3．前列腺癌如何诊断？ 直肠指检；PSA；经直肠超声检查；穿刺活检
+ 4．前列腺炎分几型？ 急性细菌性前列腺炎（I型）；慢性细菌性前列 腺炎（II型）；慢性非细菌性前列腺炎（IIIA 型）；前列腺痛（IIIB型）。IV型。
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四、检查内容及要点
+ 5．如何诊断慢性细菌性前列腺炎？ 有疼痛和排尿异常症状；尿液和前列腺按摩液 常规检查；病原体定位实验（四杯法）。