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决策树分析的基本步骤
1. 明确目的、备选方案和研究背景调研 2. 制定决策路径
① 决策流程 ② 选择计算方法(SINGLE/CE),确定结局
指标
3. 绘制决策树模型 4. 设定参数(如概率等不确定因素) 5. 进行决策分析 6. 敏感性分析
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Treeage Pro 唐氏综合征产前筛查方案 决策树分析
risky investment的损益值=500*0.3+100*0.4+(-600*0.3)=100
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唐氏综合征产前筛查流程图
筛查孕妇
高风险-高于域值
低风险-低Biblioteka Baidu域值
羊水穿刺(有创)
未行羊水穿刺
观察随访
唐氏儿
唐氏儿
唐氏儿
非唐氏
非唐氏
非唐氏
流产
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决策树示意图
决策点 标决策期望效益值
状态点 标本方案期望效益值
结果点 标每个方案在相应状态下面的效益值
概率分枝
标自然状态的概率
• 唐氏综合征是一种常见的先天性染色体遗传病, 该病患儿智力低下,多不能自理,同时还伴有 很多其它系统的先天畸形,给社会、家庭带来 了极大的经济和精神负担。
• 目前,可通过母体血清学检测指标进行风险判 别,对风险高于域值的孕妇进行羊水穿刺活检, 对怀有唐氏患儿的孕妇,通过知情同意,选择 性终止妊娠。这是目前较为常用的防治措施之 一。
– 在每个终点节点,应该标明收益,收益值应标 注在终点节点右侧。
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决策树的计算
• 对于决策树的计算,通常是根据决策树各支的 具体数值,从右向左计算每个节点的损益值
n
E(x) Ei pi i1
• 通过计算,在决策树的每一个节点都会显示一 个数值:
– 在终点节点标出该节点计算的收益值; – 在机会节点标出该机会节点的预期收益,它是这个
– 结果结点△,后标结局(损益)值,从机会节点 发出的分支,代表此节点后一系列事件的可能结 局
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相关参数的确定
• 根据经验、有质量的文献、专家咨询和研 究结果,确定概率、成本等因素的取值范 围
• 需要注意的是:
– 机会节点发出的分支,需要定义其发生概率, 并且每个机会节点发出的所有分支概率之和应 该为“1”,概率值标注在分支横线的下方;
Treeage软件简介
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提纲
• 决策分析 • 决策树分析法 • TreeAge Pro软件应用实例
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决策分析
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决策分析的定义
• 决策 是从各种可能的行动方案中,选择一
个最佳方案的活动,人的任何活动都离不 开决策。
• 决策分析 在研究风险或不确定情况下的决
– 期望值准则*
• 最大期望利润(收益)准则 • 最小期望机会损失准则
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损益表法:将所有状态和行动方案进行交
叉列表,并在所有状态中注明发生概率, 分别计算每种状态对应的行动方案的损 益值
注:dj为所选择的决策方案,θi为遇到的状态,Uij为计算的损益值
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决策问题的组成
• 决策者:决策的主体,一个人或团体;
• 决策:两个以上可供选择的行动方案;
• 状态(事件):决策实施后可能遇到的自
然状况;
• 状态概率:对各状态发生可能性大小的主
观估计;
• 损益性结局:当决策实施后遇到某状态时
所产生的效益(利润)或损失(成本)
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决策分析的分类
• 按照决策问题的分类
– 确定型:只有一种状态。
– 不确定型:状态不只一种;又可分为
完全不确定型(状态概率未知)和风 险型(状态概率可知)。
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• 决策分析结果的判断准则
– 优势准则 – 最大可能准则 – 满意准则
• 意愿支付(Willingness To Pay, WTP)
绘制决策树模型
计算期望值
选择最优方案
n
E(x) Ei pi i1
•
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决策树模型的发展
• 决策树 (Decision tree,DT)模型是目前较成 熟的决策分析模型之一,它源于20世纪20年 代出现的博弈论,20 世纪60年代晚期开始应 用于解决临床问题。
• DT模型具有简单直观、易于掌握、计算相对 简便等优点,是临床决策分析中最常用的模型, 它在药物经济学、临床新技术的经济学评价、 干预方案评价等多个医学相关领域进行了实践。
节点所有分支按照概率分布进行计算的平均值; – 在决策节点标出最佳投资途径的收益值。
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下图中,从决策节点发出的两个分支 分别代表以下两种可选条件:
– 风险投资,在风险投资方面,设计了三种结局,因此用 圆形的机会节点表示,三种结局分别从机会节点引出, 以三角形终点节点结束;
– 5%的 CD收入,这部分已经代表结局,因此用三角形的 终点节点表示。
策问题,是构造和分析不确定情况下进行 决策的一种方法。它不是描述决策者怎样 做出决策的行为,而是指出决策者在给定 条件下应该采取的行为。
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决策分析意义
• 决策分析的任务是为决策者提供满意的决策 及其可能结果的分析,供作决策时参考。
• 这种方法可以帮助决策者在复杂的决策过程 中清楚地思考其中的每一个环节,例如,有 哪些可能发生的结果?在多个结果中哪些为 优先选择?复杂且不可预知的系统和过程会 产生哪些影响?其它人(如:竞争对手、顾 客等)的活动如何?
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决策模型的建立与决策树的绘制
• 决策树按照从左向右的方向绘制
• 不同种类的事件用不同形状的节点进行区别
– 决策结点□,由此出发的分枝称决策分枝,主要 反映在可能的投资选择之间,用方形的决策节点 表示
– 状态结点○,由此出发的分枝称机会(概率)分 枝,从决策节点划分的分支,代表此节点后可能 发生的一系列事件,其相应的机会概率总和为1
决策树分析法
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决策树分析法
• 决策树分析法 是指把某一决策问题的各种 供选择方案、可能出现的状态、概率及其后 果等一系列因素,按它们之间的相互关系用 树形图表示出来,然后按网络决策的原则和 程序进行选优和决策,它还可以随时补充并 进行不确定型情况下的决策分析。
• 决策树分析法的步骤是: