干眼的危险因素和诱发因素

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什么人容易得干眼症？

什么人容易得干眼症？干眼症，听起来似乎很陌生，但它却是我国眼科的一大常见病。

在我国《干眼临床诊疗专家共识》中提到，目前世界范围内干眼症发病率大约在5．5％～33．7％不等，其中女性高于男性，老年人高于青年人，亚洲人高于其他人种。

根据我国现有的流行病学研究显示，干眼在我国的发病率与亚洲其他国家类似，较美国及欧洲高，其发生率约在21％～30％。

在刘祖国《干眼》一书中也提到，干眼症的女性患病率达25%、男性患病率达17.3%，40岁以上正常人10年发病率达21.6%，佩戴隐形眼镜患者患病率为正常人4倍以上，我国视频终端者干眼发病率93%。

干眼症致病人群和因素关于干眼症的致病人群和危险因素，《干眼临床诊疗专家共识》中提到的主要有：老龄、女性、高海拔、糖尿病、翼状胬肉、空气污染、眼药水滥用、使用视屏终端、角膜屈光手术、过敏性眼病和部分全身性疾病等。

而在权威眼科连锁医疗机构爱尔眼科的一份研究资料中，我们看到了一些关于干眼症致病人群和因素方面更为详细的描述，资料显示，十类人群更容易得干眼症：1、蠕形螨虫感染者：原因是眼部螨虫会啃食细胞和脂质，排泄物阻塞毛囊和睑板腺管，造成脂质分泌障碍，螨虫还会携带链球菌和葡萄球菌等病原体导致睑缘炎。

2、中老年人：因这类群体睑板腺功能降低，泪液分泌功能减弱。

3、终端视频使用者：每天工作3小时以上的电脑、手机、游戏机族等终端视频使用者患病率高，因他们平时眨眼少，不完全眨眼增加，泪液不能湿润眼睛。

同时，蓝光也会造成眼表损害。

4、疾病因素：如患有类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺异常、哮喘、白内障、青光眼等疾病的群体。

5、药物因素：某些药物可使泪液分泌减少，加重引起干眼症状。

如抗抑郁、抗组胺、利尿剂、降血压、麻醉剂等。

6、戴隐形眼镜者：隐形眼镜使用者患病率为正常人4倍以上，正常人发病率为21%-30% 。

戴隐形眼镜加速泪液蒸发，产生异物感，角膜抗损伤能力下降，使隐形眼镜更易刮伤角膜。

7、妇女：绝经期、怀孕期、哺乳期及口服避孕药的女性会导致因激素水平的改变而引发干眼。

干眼分析报告

干眼分析报告1. 引言干眼症是一种常见的眼部疾病，其主要特征是眼部不适感和眼睛干涩。

随着现代生活方式的改变和环境条件的恶化，越来越多的人受到干眼症的困扰。

此报告将对干眼症进行分析，包括其定义、症状、原因和诊断方法。

2. 定义干眼症，又称为干燥眼，是一种由于泪液量或质量不足而导致眼表组织不足润湿的疾病。

通常表现为眼部不适感、眼睛干燥、视力模糊、眼睛疲劳等症状。

3. 症状干眼症的主要症状包括：•眼部不适感，如灼热感、异物感等；•眼睛干涩和燥热感；•视力模糊；•眼睛疲劳和不舒适感；•眼睛红肿和痒感；•泪液过多、稀释和流泪等。

4. 原因干眼症的原因复杂多样，可以分为两大类：泪液减少和泪液蒸发过快。

4.1 泪液减少泪液减少是指泪液分泌不足，主要原因包括：•眼睛疾病，如结膜炎、角膜炎等；•自身免疫性疾病，如干燥综合征等；•药物副作用，如抗组胺药物、某些抗生素等；•年龄增长。

4.2 泪液蒸发过快泪液蒸发过快是指泪液蒸发速度超过泪液分泌速度，主要原因包括：•电脑使用时间过长，眼睛长时间处于干燥空气环境中；•环境因素，如空调、暖气等；•睑板腺功能异常，影响泪液稳定性。

5. 诊断方法干眼症的诊断需要结合病史、临床症状和体格检查结果。

常见的诊断方法包括：•眼表染色检查：通过染色剂评估角膜的润滑情况；•泪液分析：分析泪液中蛋白质、脂质、蛋白酶等成分的含量和质量；•Schirmer试验：通过测量特定时间内眼结膜上长的滤纸对泪液吸湿量进行评估；•检查睑板腺：检查睑板腺是否堵塞或功能障碍。

6. 治疗方法根据干眼症的原因和严重程度不同，可以采用不同的治疗方法。

常见的治疗方法包括：•人工泪液：使用人工泪液替代泪液不足，缓解眼部干涩感；•睑板腺按摩：通过按摩睑板腺促进其分泌功能；•抗炎治疗：使用抗炎药物缓解症状和改善眼表情况；•干眼治疗仪器：如冷敷仪器、热敷仪器等，帮助改善眼部血液循环和泪液稳定性；•外科手术：如睑板腺导管，改善泪液滞留问题。

干眼症名词解释医学

干眼症名词解释医学
干眼症是一种常见的眼科疾病，它源于泪液分泌不足或泪液蒸发过快，导致眼表干燥、不适、疼痛、视力模糊等一系列症状。

以下是一些干眼症相关的医学术语解释：
1. 泪膜不稳定性：泪膜是指覆盖在眼球表面的一层液体薄膜，它由泪液、蛋白质和粘液组成。

泪膜不稳定性是指泪膜失去平衡，不仅影响视觉质量，还可能导致眼睛疼痛。

2. 眼表炎症：眼表炎症是干眼症的一个非常常见的并发症，它主要由于眼球表面的上皮细胞受到刺激而引起的。

眼表炎症会加重干眼症的症状，并可能导致眼睛红肿、分泌物增多等症状。

3. 眼干痒症：眼干痒症是干眼症的主要症状之一，它表现为眼睛干燥、疼痛、痒等不适感觉。

这种症状可能会使人感到非常不舒服，并影响日常生活和工作。

4. 眼压增高：干眼症患者可能会出现眼压增高的情况，这是因为眼表干燥会影响眼内环境的平衡，从而导致眼压升高。

如果长期高眼压不加控制，可能会引发青光眼等严重的眼疾。

总之，干眼症是一种常见的眼科疾病，需要及时诊断和治疗。

除了药物治疗外，平时可以注意饮食和生活习惯，如多喝水、多吃富含维生素A的食品、避免长时间使用电子产品等，都有助于预防和缓解干眼症的症状。

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眼科干眼活动策划方案

眼科干眼活动策划方案一、干眼症的原因分析干眼症的产生原因主要有以下几个方面：1. 眼泪分泌减少：眼泪中的蛋白质、水分和脂肪能够保持眼部湿润，当泪液分泌减少时，眼睛容易出现干燥问题。

2. 泪液质量下降：泪液中的水分和脂肪比例不协调，也会导致眼部干燥。

3. 颜色缺陷：电子屏幕的长时间暴露会导致眼部疲劳，进而引发干眼症。

4. 寒冷的环境：寒冷的环境容易使眼部温度过低，从而导致泪腺分泌异常，引发干眼症。

二、干眼症的预防措施针对干眼症的产生原因，我们可以采取以下预防措施：1. 长时间使用电子产品后，要进行适当的眼部休息，每40分钟为一个工作周期，每个工作周期内，可采取闭眼休息或进行眼部按摩的方式。

2. 确保室内空气湿度适宜，保持空气流通。

3. 多吃具有滋润作用的食物，如鱼肉、豆制品和坚果等。

4. 减少使用空调的时间，避免眼部过度暴露在冷气中。

5. 避免吸烟和饮酒，减少眼部干燥及其他眼科问题的发生。

三、干眼症的活动策划方案干眼症的活动策划方案主要包括健康教育、眼部保健活动、行为培训等。

1. 健康教育在干眼症的宣传过程中，我们可以通过组织专题讲座、分发宣传材料等方式，向受众传播干眼症的知识，让大家了解干眼症的原因、预防措施以及常见症状，引导大家重视自己眼部健康。

此外，可以开展与干眼症相关疾病的科普活动，如近视、眼部过敏等。

与此同时，还可以邀请专业医生为大家讲解如何科学合理地使用电子产品，保护眼部健康。

2. 眼部保健活动眼部保健活动可以采取多种形式，如眼保健操、眼部按摩、眼部保健知识巡回咨询等。

这些活动可以在学校、社区、企事业单位等场所进行，目的是让大家学会一些简单易行的眼部保健方法，帮助缓解眼部疲劳和干燥的问题。

例如，可以制定一套适合不同年龄层次人群的眼保健操，并邀请专业人士进行指导和示范。

此外，还可以根据干眼症患者的不同需求，开展一对一的眼部按摩服务，提供个性化的眼部保健建议。

3. 行为培训为了更好地引导受众养成良好的护眼习惯，可以开展针对不同人群的行为培训活动。

介绍干眼症常见病因及护理研究进展

介绍干眼症常见病因及护理研究进展干眼症，又称为角膜结膜干燥症，是指由于泪液的质或量的异常或流体动力学异常引起的的泪膜不稳定和眼表损害，从而导致眼部不适的一类疾病。

概述干眼症，又称为角膜结膜干燥症，是指由于泪液的质或量的异常或流体动力学异常引起的的泪膜不稳定和眼表损害，从而导致眼部不适的一类疾病。

干眼症已成为全球流行性疾病，其病因即涉及局部又牵扯全身，既有自身因素又有环境因素。

流行病学研究发现回，30～40岁人群中超过20％患有干眼症者，70岁以上人群中患病率高达36.1％，其中男性发病率为14.9％，女性为22.8％。

在此，就近几年来国内外有关干眼症的病因、护理干预的研究新进展进行综述。

诊断2013年医学会眼科中华学分会角膜病学组对干眼症的诊断进行了系统规范是的整理，共识为：主观症状疲劳感、不适感、异物感、干燥感、烧灼感、视力波动+Schirme r(无表面麻醉)≤5mm／5min；主观症状+泪膜破裂时间(breakinguptime，BUT)≤5S；主观症状+Schirmertest(无表面麻醉)≤10mm／5min+角膜荧光素染色阳性；主观症状+5s<BUT≤10s+角膜荧光素染色阳性，符合以上一项均可确定诊断，分级为：轻度：主观症状：(轻度)；中度：主观症状(中重度)+角膜荧光素染色阳性，治疗后体征可消失；重度：主观症状(中重度)+角膜荧光素明显染色，治疗后体征不能完全消失。

病因分析使用电子终端产品过度有以下几方面的因素：①眼睛长时间注视屏幕，导致眨眼次数减少，泪液快速蒸发，再加上室内空气不流通，湿度不够，泪液蒸发更快；②与向下注视时的阅读相比，向前向上注视屏幕时，睑裂问泪膜暴露区增大，加重干眼症状；③用电子产品时注意力过于集中，加上光刺激，引起泪液质量和动力学异常，泪膜稳定性下降，眼睛缺氧；④视近物过久，睫状肌痉挛、调节力下降，使患者感觉眼睛疲劳不适、视物模糊。

47％数据处理工作人员有不同程度的眼部症。

干眼症常见因素及护理干预和体会

干眼症常见因素及护理干预和体会干眼症是由于泪液的量或质异常引起泪膜不稳定和眼表损害导致眼部干涩、畏光、眼痒、易疲劳、异物感和刺痛感等不适症状的一类疾病。

近年来，随着人们生活和工作环境的变化，电脑的普及和空气污染等因素，使干眼症的患病率呈上升趋势，已成为眼科常见病之一，且趋向年轻化[1]。

因此，如何更好的防治干眼症已为眼科工作者的新课题。

现将我院对干眼症的护理体会报告如下。

1 常见因素1.1年龄因素有资料显示40岁以上，尤其是60岁以上的人群干眼患病率高，这可能与随着年龄的增大，泪液分泌功能逐渐减退有关[2]。

1.2性别因素研究显示性激素水平的变化及紊乱为引起干眼的最重要原因之一。

尤其是妇女绝经后体内血液循环内的雌激素和雄激素均下降，雄性激素水平降低可导致泪液分泌不足[1]。

1.3损伤因素外伤、手术或感染，尤其是睑缘炎等因素均可破坏反射性泪腺或其腺管导致干眼[3]。

1.4全身因素糖尿病患者为末梢神经麻痹，反射性引起泪液不足致干眼症。

另外患有类风湿性关节炎和某些过敏性疾病等人群干眼症的患病率高于一般人群。

1.5环境因素长期在空调环境内工作，经常使用电脑或夜间驾车等，在此种情况下由于注意力过于集中，睑裂暴露面积增大，瞬目频率减少，泪液蒸发增加而引发干眼症的发生[4]。

1.6药物因素长期服用抗高血压药、抗组织胺类药、利尿剂等可致干眼症。

眼部长期使用多种眼药水，其中含有苯扎氯铵防腐剂等亦可对眼表上皮细胞产生毒性，使细胞膜的通透性发生改变，造成角膜上皮点状剥脱从而影响泪膜的功能。

1.7其他因素屈光不正或行准分子激光屈手术后、吸烟、游泳等可出现干眼症。

2 护理干预2.1健康教育干眼症虽为眼科常见病之一，但仍有不少人对其的防治毫无常识，此种情况不仅发生于文化程度较低的人群中及老年人，即使一些文化程度较高的人也缺乏这方面的知识。

因此，加强干眼症防治知识的宣传普及工作，采取公共卫生的防治途径，进行卫生讲座，利用门诊宣传栏、健康指导手册、报刊、杂志、广播等媒体进行科普健康教育，以提高患者的自我保健及防治知识。

干眼症的成因与频闪方法

干眼症的成因与频闪方法干眼症是一种常见的眼部疾病，其主要特征是泪液分泌不足或者泪液蒸发过快，导致眼睛表面缺乏足够的润滑。

长时间使用电子设备和频闪光源被认为是干眼症发生的主要原因之一。

本文将从成因和频闪方法两个方面来论述干眼症的相关问题。

一、干眼症的成因1. 电子设备使用过度现代社会中，人们普遍依赖于电子设备，如智能手机、平板电脑和电视等。

这些电子设备使用时需要长时间盯着屏幕，并且很少有间断。

这种行为会导致人们减少了对外界环境的注意力，使得眨眼次数变少，从而增加了蒸发而无法及时由泪液进行补充。

2. 频闪光源在日常生活中我们阅读书籍、报纸或者网页上文字时经常遇到频闪现象。

频闪光源包括荧光灯和LED灯等常见光源。

当人眼持续地观察频闪光源时，这种快速的变化刺激会加剧眼部疲劳，并引发干眼症。

3. 大气环境恶化随着城市工业化和汽车尾气排放等问题的日益严重，大气环境质量不断恶化。

空调房、暖气和干燥的室内环境也会加重干眼症的发生。

二、干眼症的预防与缓解方法1. 注意用眼时间长时间连续使用电子设备或者频闪光源容易导致眼睛疲劳。

因此，我们需要注意控制用眼时间，每60分钟左右要进行一次5分钟以上的休息。

在休息期间可进行远离屏幕并闭目放松，或通过远望窗外给眼睛正确的视觉刺激。

2. 视野转换保持良好姿势，避免长时间低头或者高仰头造成颈部肌肉不适。

此外，在工作空间内创建多个视觉焦点也是必要的。

例如，在使用电脑时抬头望望窗外或室内景物。

3. 增加室内湿度在空调房、暖气房等固定室内环境中，空气通常是干燥的，这会使眼睛更容易感到不舒服。

因此，在这些环境中增加室内湿度是缓解干眼症的有效方法之一。

可以选择使用加湿器来增加空气湿度，或者保持良好的通风换气。

4. 合理饮食适当的营养摄入有助于维护眼睛健康。

多食用富含维生素A、C和E以及Omega-3脂肪酸的食物，如胡萝卜、橙子、坚果和深海鱼等，有益于减轻干眼症状。

5. 使用人工泪液对于干眼症患者，人工泪液是一个重要的辅助治疗手段。

干眼症

定义什么是干眼？干眼又称干燥性角膜结膜炎（Keratoconjunctivitis sicca，kcs）是指各种原因引起的泪液质或量异常或动力学异常导致的泪膜稳定性下降并伴有眼部不适，导致眼表组织病变为特征的多种疾病的总称。

包括：干眼、干眼症、干眼综合征流行病学及危险因素世界范围内干眼发病率5.5-33.7%我国发生率21%－30%女性高于男性老年人高于青年人眼表---泪膜泪膜角膜脂质层水液层粘蛋白层泪膜的功能●润滑眼表，提供光滑的光学面。

●湿润及保护角膜与结膜上皮。

●通过机械冲刷及其抗菌成分抑制微生物生长。

●向角膜提供必要的营养物质。

干眼症的分类1-按照病因分类水液缺乏型（ATD）—水液层量或质的异常引起，常见于：干燥综合征、全身性因素引起•SS型：原发性的SS主要表现为眼干加口干，继发性SS可以伴有类风湿性关节炎、红斑狼疮、多关节炎等蒸发过强型（LTD）---脂质层质或量的异常，常见于：MGD、睑缘炎、视屏终端综合征、眼睑缺损泪液动力学异常型--由泪液的动力学异常引起，如瞬目异常、眼睑位置异常、泪液排出延缓、结膜松弛等（胬肉等）粘蛋白缺乏型—眼表上皮细胞受损，常见于：药物毒性、化学伤、热烧伤、角膜缘功能障碍混合型（最常见，两种或以上原因引起）干眼症的分类2-按照程度类轻度轻度主观症状而无裂隙灯显微镜下可见的眼表面损害体征重度重度主观症状及裂隙灯显微镜下的眼表面损害体征, 治疗后体征不能完全消失中度中度主观症状同时有裂隙灯显微镜下的眼表面损害体征,但经过治疗后体征可消失临床表现●症状：干涩感、眼疲劳、异物感，其他症状有烧灼感、眼胀感、眼痛、畏光、眼红等。

●体征：结膜血管扩张，失去光泽，增厚、水肿、皱褶，泪河变窄或中断，有时在下穹隆见微黄色黏丝状分泌物，睑裂区角膜上皮不同程度点状脱落，角膜上皮缺损区荧光素染色阳性。

●早期轻度影响视力，病情发展后，可出现丝状角膜炎，症状演变为不能忍受，晚期出现角膜溃疡、角膜变薄甚至穿孔，角膜瘢痕形成后，严重影响视力。

干眼症产生的机理以及影响因素和预防措施

干眼症产生的机理以及影响因素和预防措施干眼症已成为累及全人群、全年龄周期的一种眼部疾病，它的出现与多种因素有关。

如果你经常出现过眼睛干涩、疼痛，有灼烧感、异物感等情况，这可能是干眼症有关，下面简要介绍有关干眼症的情况。

一、干眼症产生的机理干眼症是由眼泪膜稳态失衡引发的眼表损害及不适症状。

角膜位于眼球的最前方，在角膜表面有一层泪膜，它起着湿润、锁住水分、保护眼球表面等作用。

当泪膜无法稳定地停留在眼表时，失去保护的眼表细胞就会受到损伤，使人出现眼睛干涩、疼痛，有异物感、烧灼感，眼红眼痒、视力模糊等症状。

二、干眼症的影响因素1.不良的用眼习惯。

在正常情况下，人们每分钟可眨眼10-20次，在眨眼时，泪液会均匀地涂布于角膜与结膜，起到保湿、润滑、呵护眼表的作用。

而在使用电子产品时，人们每分钟仅眨眼4-6次，眼睛失去了通过眨眼来“湿润”的机会，久而久之就可引起干眼症。

2.长时间佩戴隐形眼镜以及体内缺乏维生素A、ω-3脂肪酸、睡眠不足者，干眼症的患病率更高。

3.年龄因素等生理因素的影响，如泪腺、睑板腺功能退化等。

泪腺是分泌泪液的器官，随着年龄增长，泪腺逐渐萎缩，泪液生成减少。

睑板腺位于上下睑板之中，其作用是分泌睑脂。

睑脂就像一层“油”覆盖于泪膜的最外层，防止泪液过快蒸发。

老年人的泪腺、睑板腺功能退化，泪液分泌减少、蒸发过强，因此容易发生干眼症。

4.眼病或其它疾病的影响。

睑缘炎、角结膜炎等眼部疾病，以及糖尿病、风湿病等全身性疾病，都可能导致干眼症。

此外，白内障手术、屈光手术、眼部整形美容手术等，也会对眼表健康产生影响，使人出现干眼症。

5.环境因素的影响。

包括空气干燥、环境污染、大风天气等。

夏季，家家户户都会使用空调来降温，需要注意的是，长时间处于空调房也是引发干眼症的一种环境因素。

三、干眼症的预防措施干眼症不只是眼睛“补水”的问题。

根据病因不同，干眼症可分为水样液缺乏型、黏蛋白缺乏型、脂质缺乏型、泪液动力学（分布）异常型、混合型五种类型。

干眼症的科普知识

干眼症的症状包括眼睛干燥、异物感、视力模糊、红眼等。
这些症状可能会影响日常生活和工作。
什么是干眼症？
病因
干眼症的病因多种多样，包括年龄、环境因素、使用电子设备等。
某些疾病和药物也可能导致干眼症的发生。
干眼症的影响
干眼症的影响生活质量
干眼症可能显著影响患者的生活质量，导致不适感和注意力分散。
在严重情况下，可能需要进行泪道堵塞手术以减少泪液排出。
手术前应充分与医生沟通，了解风险与收益。
何时就医？
何时就医？
持续不适
如果干眼症状持续超过几周，建议尽快就医。
及时就医可以防止病情加重。
何时就医？
视力变化
视力模糊或其他视力问题也应引起重视，及时检查。
早期发现和治疗可以避免长期损害。
何时就医？
定期休息眼睛，每工作一小时，建议休息5-10分钟。
使用20-20-20法则：每20分钟看20英尺远的地方 20秒。
如何预防干眼症？优化环境条件
避免在干燥或风大的环境中，使用加湿器来增加室内湿度。
尽量避免空气直吹眼睛，比如风扇和空调。
如何预防干眼症？
合理饮食
增加摄入富含Omega-3脂肪酸的食物，如鱼类和坚果。
长期的干眼症还可能导致眼部并发症。
干眼症的影响
工作效率
由于视觉不适，干眼症患者在工作中可能会表现出较低的效率。
在高强度使用眼睛的情况下，问题尤为明显。
，影响心理健康。
患者可能会因不适而减少社交活动。
如何预防干眼症？
如何预防干眼症？
保持良好的用眼习惯
干眼症的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是干眼症？ 2. 干眼症的影响 3. 如何预防干眼症？ 4. 干眼症的治疗 5. 何时就医？

干眼的诊断与治疗规范

等，眼均可发生，充人工泪液可以缓解症状。过度双补
泌实验、泪液清除率试验一荧光素清除试验、腺功能泪
测试、迹细胞学检查、板腺照相仪和裂隙灯检印险
查。
用眼、干燥高温、烟尘环境及其他眼部刺激可使症状加
这些均可能是引起干眼的原因。２干眼的临床诊断２１临床诊断性检查．诊断性检查包括泪膜破裂时间、表染色、液分眼泪
１３症状和体征．干眼患者的症状多表现为眼部干涩感、烧灼感、异物感、刺感、针眼痒、光、畏眼红、物模糊、力波动视视
维普资讯
眼科研究２００８年３月第２６卷第３期
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干眼的诊断与治疗规范
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干眼是由于泪液的质或量异常引起泪膜不稳定和眼表损害所导致的最常见的眼表疾病之一。干眼症指有引起干眼的局部及全身性原因，干眼的症状而无有
１１自然病史．
佩戴角膜接触镜者或者行激素替代治疗的患者。应用雌激素或者使用影响支配泪液分泌的胆碱能神经功能的药物，抗高血压药、尿剂、组胺药、胆碱能如利抗抗药、抑郁药等以及视黄醛和异维甲酸等均可加重干抗眼症状。不合理应用滴眼液，局部长期滴用抗生素、抗病毒等滴眼液可因药物本身或防腐剂的毒性而加重干眼病情。环境因素如多风、强气流、温升高和气候干气燥，期使用空调或除湿机，眼过度如长时间阅读、长用使用电脑，其他因素如经常熬夜、生素Ａ缺乏症等维

中国干眼专家共识2020定义和分类解读

定义更新点解析
多因素
导致干眼的发病因素较多，即使同一个病人也可能由多种因素联合引起，体现干眼病因的复杂性，因而在诊断中找出病因及在治疗中对因治疗十分重要。
神经异常
指眼表的感觉神经异常，是临床上一些干眼患者症状与体征分离的重要原因，比如有些糖尿病等因素造成角膜神经功能障碍，使得干眼体征明显而症状较轻或缺如等。
考虑临床治疗及疗效判断的需要，进行干眼的分类有利于临床的诊断与治疗
发病原因与危险因素分类
泪液主要成分
2
或功能异常分类
3
严重程度分类
发病原因与危险因素分类
干眼病因复杂：
• 全身性因素 • 眼局部性因素 • 环境性因素 • 生活方式相关性因素 • 手术相关性因素 • 药物相关性因素 • 其他因素
• 干眼是多因素导致或在病情进展过程中另有一些因素加入，有些病人很难用一种原因完全解释。
DEWS I：第一次国际干眼工作小组报告
干眼定义（2020年）
干眼为多因素引起的慢性眼表疾病，是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡，可伴有眼表炎症、组织损伤及神经异常，造成眼部多种不适症状和/或视功能障碍。
干眼定义（2020年）解析
核心特征
多因素疾病泪膜不稳定或眼表微环境失衡
临床表现
眼部多种不适症状视功能障碍眼表组织损伤
中国干眼定义更新
2013年
干眼是由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和（或）眼表损害，从而导致眼部不适症状及视功能障碍的一类疾病
2020年
干眼为多因素引起的慢性眼表疾病，是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡，可伴有眼表炎症、组织损伤及神经异常，造成眼部多种不适症状和/或视功能障碍

干眼症发病原理

干眼症发病原理干眼症是一种常见的眼表疾病，其主要特征是泪液分泌不足或泪液蒸发过快，导致眼表干燥、烧灼、视力模糊等不适症状。

其发病原理涉及多个方面，包括眼表病理改变、眼表炎症、眼表蒸发增加等因素。

一、泪液分泌不足泪液是由泪腺、泪点和泪道等结构协同作用产生的，泪液分泌量不足是干眼症发病的一种常见原因。

泪液主要由水分、蛋白质、溶质和生物活性物质组成，其中水分占据了主要成分。

当泪液分泌不足时，泪液中的水分相对减少，导致眼表干燥。

泪液分泌不足的原因较多，包括泪腺功能障碍、激素失调、自身免疫性疾病等。

其中，最常见的原因是泪腺功能障碍，即泪腺细胞减少或功能下降。

这可能与年龄、遗传、环境等因素有关。

二、泪液蒸发过快泪液蒸发过快也是干眼症发病的重要原因之一。

泪液蒸发过快可能与眼表油脂层的异常有关。

正常情况下，泪液在眼表形成一层薄膜，能够减少水分的蒸发。

然而，当眼表油脂层的分泌减少或质量异常时，泪液蒸发速度加快，导致眼表干燥。

眼表油脂层的异常主要与眼睑边缘炎症有关。

眼睑边缘炎症是一种常见的眼表炎症，可造成眼睑油脂腺的堵塞和炎症反应。

这些炎症因子的释放导致油脂层质量下降，泪液的蒸发速度明显增加。

三、眼表炎症眼表炎症是干眼症发病的一个重要环节。

眼表炎症可导致眼表细胞的损伤和炎症细胞的浸润，进而引发眼表病理改变。

常见的眼表炎症包括角结膜炎、结膜炎等。

眼表炎症的发生机制较为复杂，包括细菌感染、病毒感染、过敏反应等。

细菌和病毒感染可直接引起眼表炎症，而过敏反应则是一种免疫性炎症反应。

眼表炎症的存在不仅直接影响泪液的稳定性，还可能加剧泪液分泌不足和泪液蒸发速度的增加。

四、眼表蒸发增加眼表蒸发增加是干眼症的重要原因之一。

眼表蒸发增加可能与环境因素、遗传因素以及眼表病理改变有关。

气候干燥、风沙等外界环境因素可以加速泪液的蒸发。

遗传因素可能导致眼表屏障功能的损害，使得眼表更容易受到蒸发的影响。

此外，一些眼表病理改变也会导致眼表蒸发增加。

名词解释干眼症

名词解释干眼症干眼症（Dry Eye Syndrome），也称为眼表干燥综合症，是一种眼部疾病，最常见的症状是眼部干涩、灼热、刺痛、疲劳和红肿。

1、病因干眼症的病因包括眼泪成分和量的改变，环境因素、药物、泪腺或眼表结构损伤等。

经常使用电子产品的人群，沉迷于游戏和社交媒体上，眼球注视的时间过长而容易导致干眼症。

2、危害不及时治疗的干眼症会使眼球表面容易受到磨损，形成角膜磨损和炎症，导致视力模糊。

长期反复的干眼症还会损伤泪腺结构，并且增加发生泪道结石的风险。

3、预防保持良好的生活习惯是预防干眼症的关键。

超时玩手机、电脑、电视等电子产品，特别是在晚上的时候，容易影响睡眠，使整个身体状况变差，从而影响眼睛的健康。

建议人们保持正常的生活规律，避免过度使用电子产品，保证足够的睡眠时间。

4、治疗存在干眼症时，应当及时到医院就诊。

根据干眼症的严重程度和成因不同，医生可能会开具不同的治疗方案。

例如，医生会建议你进行眼部按摩来刺激眼部血液循环、热敷和冷敷来缓解症状、食用富含鱼油、维生素A和其他抗氧化物的食物、选择适当的人工泪液等等。

5、后续看护人们应该保持好眼睛的健康，并在眼睛感到疲劳时采取正确的措施。

例如，使用电子设备时，应该尝试每隔一小时休息一次，让眼睛得到充分的休息。

在空调或加热器过风时，应该多使用眼药水来保湿眼睛。

同时，不要频繁涂眼睛，这会导致角膜炎。

总的来说，干眼症是一种较为常见而又容易被忽略的眼部疾病，如果感觉眼睛干燥不适，应该及时就医，同时还要注意改善自己的生活习惯，保护好自己的眼睛。

眼睛疲劳、干涩、疼痛、发痒、畏光、眼红等症状是什么原因？

眼睛疲劳、干涩、疼痛、发痒、畏光、眼红等症状是什么原因？身边有很多朋友会因为工作时眼睛疲劳、干涩眼胀而感到焦虑烦躁，并且随着电子产品的普及、生活压力的增大以及城市雾霾的日加严重，这种情况越来越多越来越严重，这就是我们接下来要说的干眼症。

如果你对自己是否真的有干眼症感到疑惑，那么可以根据爱尔眼科的专家列出的干眼症八大症状自己衡量一下。

八大症状包括：眼疲劳、干涩感、异物感、烧灼感、眼胀感、眼痛、畏光、眼红。

那么干眼症的发病原因主要有那些呢？《干眼临床诊疗专家共识》显示，干眼症的危险因素主要有：老龄、女性、高海拔、糖尿病、翼状胬肉、空气污染、眼药水滥用、使用视屏终端、角膜屈光手术、过敏性眼病和部分全身性疾病等。

为了更进一步了解干眼症的发病机制，我们查阅了世界权威连锁眼科医疗机构——爱尔眼科的一份内部研究资料。

我们从人群来分类，从中总结出干眼症的部分发病原因：（1）中老年人：发病原因：睑板腺功能降低，泪液分泌功能减弱。

（2）终端视频使用者：发病原因：因眨眼少，不完全眨眼增加，泪液不能湿润眼睛。

蓝光也会造成眼表损害。

（3）戴隐形眼镜者：发病原因：戴隐形眼镜加速泪液蒸发，产生异物感，角膜抗损伤能力下降，使隐形眼镜更易刮伤角膜。

（4）妇女：发病原因：绝经期、怀孕期、哺乳期及口服避孕药的女性会导致因激素水平的改变而引发干眼。

（5）滥用眼药水：发病原因：滥用血管收缩性眼药水，也很容易形成干眼。

因为正常人健康的泪液中不仅有“水”，还有睑板腺分泌的“油”，油分布在水液层的表面，可以有效地减少水液的蒸发。

而睑板腺功能导致的“油”缺乏，“锁水”功能缺失，泪液蒸发过强，是干眼的最主要原因。

对于这种情况，单纯点用眼药水不仅没有效果，还可能破坏脂质层而加重病情。

同时，眼药水中的防腐剂及其他化学物质，也会对眼表角膜，结膜细胞产生损害。

（6）驾驶员发病原因：长时间驾车，会导致睑裂暴露面积增大、瞬目频率减少，泪液蒸发增多。

从致病因素来看，我们可以总结出以下几个方面：（1）疾病因素：如类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺异常、哮喘、白内障、青光眼等.（2）药物因素：某些药物可使泪液分泌减少，加重引起干眼症状。

干眼流行病学调查及相关危险因素分析

2020年第21卷第5期干眼是眼表的一种多因子疾病,特征是泪膜稳态的丧失并伴有眼表症状,其病因包括泪膜不稳定、泪液高渗性、眼表炎症与损伤和神经感觉异常[1]。

干眼是眼科门诊常见的疾病之一,在我国干眼占全部眼科就诊患者的30%以上,美国干眼症患病率为14%,日本18%,而加拿大的干眼症患病率高达29%。

视频终端的使用、自然环境污染、不良的生活习惯使干眼患者群体不断增加,关于引起干眼的危险因素也越来越受到重视。

本文采集2017年1月-2017年12月于我院眼科门诊治疗的120例干眼患者,分析干眼的患病情况及相关危险因素,为临床干眼的预防、诊断及治疗提供必要的理论依据。

1资料与方法1.1一般资料2017年1月-2017年12月眼科门诊就诊,年龄18~60岁的干眼患者,并愿意接受该调查,进行问卷调查并行相关检查。

1.2调查问卷调查内容包括:性别、年龄、居住地、职业、文化程度等;自身疾病包括:干燥综合征、睑板腺功能障碍、结缔组织病等;医源性包括:药物、角膜接触镜以及眼科手术和非手术程序等;职业环境和生活环境包括:视频终端作业、高空、户外、空调房、病态建筑、高海拔地区工作;生活习惯包括:熬夜、吸烟、饮酒;发病季节(包括春、夏、秋、冬四季)。

1.3检查指标1.3.1泪膜破裂时间测定(BUT )嘱患者正常眨眼数次(5~7次),用荧光素钠染条轻触患者结膜,使荧光素在角结膜上均匀分布,从最后一次瞬目至出现第一个黑斑的时间为泪膜破裂时间。

1.3.2泪液基础分泌试验(SIT )将泪液检测滤纸条一端反折5mm 后轻置于被检者下睑中外1/3交界处的结膜囊内,另一端自然垂下,正常闭眼,5min 后取出滤纸条,记录滤纸条的湿长。

1.3.3角膜荧光素染色(FL )用荧光素染色后分4个象限分别计分,无染色计0分,点状染色<5点计1分,点状染色≥5点计2分,点状染色≥5点并有丝状或块状染色计3分。

1.4诊断标准参照2013年中华眼科学分会角膜病学组共同商讨出的《干眼临床诊疗专家共识》制定标准:①有干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波动等主观症状之一和BUT ≤5s 或SIT (无表面麻醉)试验≤5mm/5min 可诊断干眼;②有干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波动等主观症状之一和5s <BUT ≤10s 或5mm/5min <SIT (无表面麻醉)试验结果≤10mm/5min 时,同时有角结膜荧光素染色(FL )阳性可诊断干眼。

干眼的诊断与治疗规范

・讲座・干眼的诊断与治疗规范刘祖国　彭　娟干眼是由于泪液的质或量异常引起泪膜不稳定和眼表损害所导致的最常见的眼表疾病之一。

干眼症指有引起干眼的局部及全身性原因,有干眼的症状而无眼表损害者。

角膜结膜干燥症为干燥综合征(Sj gren syndr o me,SS)的眼表改变,是干眼病的一种。

干眼是干眼症及干眼病的总称[1]。

1　临床评估1.1　自然病史干眼的严重程度、持续时间个体差异很大,轻症患者不威胁视力,主要引起眼不适等症状,中度至重度的干眼患者可出现可逆性结膜鳞状化生或角膜的点状糜烂,极少数重度干眼患者可出现角膜溃疡等并发症。

部分患者眼部症状加重,主要见于系统用药导致泪液分泌减少或环境因素导致泪液蒸发过度者。

有些患者因不可逆性的泪液分泌减少或睑缘炎等慢性疾病引起泪液蒸发过强,疾病可表现为迁延不愈,症状及病情可以随时间的推移逐渐加重。

1.2　病史的询问在对干眼患者进行临床评估时,病史的询问应包括患者的工作环境及性质,如长期在空调开放的环境里工作,长时间使用电脑或驾车等。

同时应询问局部及全身用药情况,了解患者的眼部外伤史、手术史、是否长期佩戴隐形眼镜以及全身性疾病史,特别是风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的病史。

1.3　症状和体征干眼患者的症状多表现为眼部干涩感、烧灼感、异物感、针刺感、眼痒、畏光、眼红、视物模糊、视力波动等,双眼均可发生,补充人工泪液可以缓解症状。

过度用眼、干燥高温、烟尘环境及其他眼部刺激可使症状加重。

患者眼部症状在1d内可有变化。

睑板腺炎患者症状在早晨加重,与随着时间延长泪液冲去了眼表的脂质分解产物有关。

水液缺乏性干眼患者症状在晚上加重,原因为夜晚眼睑的闭合使患者早晨感觉舒服,白天睁眼使干眼症状加剧。

患者的全身表现如同时有口作者单位:361005厦门大学眼科研究所通讯作者:刘祖国(Email:zuguol@)干、关节痛等症状有助于判断引发干眼的潜在原因。

眼底病手术患者手术前后干眼的发生情况及影响因素分析

眼底病手术患者手术前后干眼的发生情况及影响因素分析摘要：目的：调查分析眼底病手术患者手术前后干眼的发生情况及影响因素。

方法：选取本院自2018年3月至2020年3月的210例眼底病手术患者为研究对象，根据手术前后是否发生干眼分为干眼组（50例）与非干眼组（160例），比较两组基本资料，分析影响因素。

结果：干眼组与非干眼组患者在年龄、手术方式、是否解除俯卧体位在上，经对比分析，具有显著差异（P<0.05）。

Logistic分析，年龄、手术方式、是否解除俯卧体位是眼底病手术患者手术前后发生干眼的影响因素。

结论：年龄、手术方式、俯卧体位等是眼底病手术患者手术前后干眼发生的影响因素，应做好预防途径，降低干眼发生率。

关键词：眼底病；干眼；影响因素；眼底疾病在临床眼科有着较高发病率，直接影响患者日常生活及工作。

若得不到及时治疗，患者可能失明[1]。

临床多采用手术治疗，但各种眼部手术对干眼的发生有较大影响，且手术前患者也可能发生干眼，但临床对眼底病手术患者手术前后干眼的发生因素研究较少，本文则对眼底病手术患者手术前后干眼的发生情况及影响因素报告如下：1、资料与方法1.1一般资料选取本院自2018年3月至2020年3月的210例眼底病手术患者为研究对象。

纳入标准：（1）所有患者均符合《眼底病诊断与治疗》中的诊断标准；（2）签署知情同意书，自愿参与此次研究；排除标准：（1）自身免疫性疾病者；（2）严重心肝肾功能性疾病者；（3）伴随有消化系统、血液系统疾病者；（4）妊娠期妇女；（5）受试者依从性差，严重违背试验方案者。

男性110例，女性100例；年龄（13-79）岁，平均年龄（51.14±3.53）岁。

根据手术前后是否发生干眼分为干眼组（50例）与非干眼组（160例）。

1.2方法自行设计问卷调查，包括是否有眼部干涩感、烧灼感、异物感、疼痛及不适等症状，根据临床症状发生频率分为0-4级，无症状为0分，偶尔发生为1分，经常发生为3分，持续存在为4分。