各种静脉导管的固定方法
各类静脉导管的固定与维护SOP
各类静脉导管的固定与维护SOP一、导管类型1.PVC导管2.PICC导管3.CVC导管二、各类静脉输液导管的固定和维护SOP2、.PICC 导管类别： 流程改善□提升质量□临床路径名称：PICC导管固定SOP 科室：临床各科室目的 1.1保持置管处皮肤清洁、干燥，避免敷料卷边，预防中心静脉导管外源性感染。
1.2妥善固定导管，避免导管打折和脱出，预防非计划性拔管。
评估2.1置管时间、外露长度、穿刺点及周围皮肤情况。
2.2管道是否固定稳妥，穿刺处有无渗血、渗液。
准备3.1护士：洗手、戴口罩。
3.2物品：专用护理包（一次性使用护理包）、思乐扣、透明敷料（10cm×12cm）、无菌手套。
3.3患者：安置舒适体位，置管侧手臂外展。
固定流程4.1揭去敷料，从导管的远心端向近心端0度或180度揭去旧敷料。
4.2观察局部是否有红肿、渗血渗液、皮疹及导管的外露长度。
4.3快速手消毒，打开换药包，带无菌手套，铺无菌治疗巾。
4.4 取下固定翼，用75%酒精清洁穿刺点周围皮肤残胶和污垢，清洁后用无菌纱布包裹导管外露接头部分，将导管提起。
4.5先用75%酒精消毒皮肤，范围为穿刺点0.5厘米以外，上下大于15厘米，左右至臂缘，顺时针、逆行针方向交替消毒3次，待干。
4.6用0.5%碘伏消毒穿刺点，在其按压片刻，后消毒方法同酒精消毒方法。
4.7用0.5%碘伏消毒导管外露部分和固定翼3次，充分待干。
4.8快速手消毒，更换无菌手套。
4.9根据不同类型的导管妥善放置外露导管位置。
4.10在摆放思乐扣部位，先用75%酒精将碘伏擦拭，待干，涂抹皮肤保护剂，待干。
4.11安装上思乐扣，将箭头朝向穿刺点方向，扣死锁扣，撤除背胶纸，黏贴于涂抹在皮肤保护剂上。
4.12手持透明敷料，且中央对准穿刺点，无张力放置薄膜，思乐扣部分置于薄膜内，从中央开始塑形固定，排尽空气。
4.13抚平整片敷料，使敷料和皮肤充分粘合后，再边撕离型纸边按压贴膜（3M边撕边框边按压）。
各种静脉置管固定方法
三、正压封管的方法和小夹子放置的位置
方法：将针尖留在肝素帽内少许，脉冲式推注封管液剩 1ml时，一边推封管液，一边拔针头（推液速度大于拔管 速度），确保留置导管内充满封管液，拔出针尖后立即 关闭小夹子，小夹子尽量靠近穿刺点。
PICC置管固定方法
另：PICC可在胶带纸上作标识或加附蓝色导管标识。
PICC置管固定要点
留置针标识 的正确写法
1-1 留置针 1-4 换 陆
左上角：置管日期 名称 右下角：更换日期 更换者的姓 每次更换敷贴需转抄“置管日期”
PICC和CVC标识 的正确写法
1-1 置 PICC 53cm（或CVC 16cm ） 1-4 换 陆
左上角：置管日期 名称 长度 右下角：更换日期 更换者的姓 每次更换敷贴需转抄“置管日期”
各种静脉置管的 固定方法
第一人民医院 静疗小组
分 类
留置针的固定方法 PICC置管的固定方法 CVC置管的固定方法 钢针的固定方法
留置针的固定方法
注意：腕部缠绕的胶布为半圈，不能整圈固定，以防阻碍静脉回流。 （因拍摄角度关系，其实图片上的胶布是半圈固定的）
留置针的固定要点
一、留置针肝素帽固定部位
CVC固定方法（二）
上图为单独的施乐扣，它最初来自PICC导管包内，用于PICC管的固定， 也见于介入手术如PTCD管等导管的固定，只是型号大小不一。PICC导 管包内的施乐扣与CVC管固定翼匹配。 施乐扣固定CVC管特别适合昏迷烦躁不安的患者，思乐扣需每周更换一 次，可以记费。
CVC固血、堵管现象。 原理：将肝素帽固定在穿刺点上方时，留置针延长管内 压力会相应增加，压力梯度增加，当针尖部压强不断增 大，大于静脉内压力时，就能减少静脉内血液的返流。
各种静脉置管固定方法
PICC置管固定要点
1、第一根免缝胶带固定 连接器固定翼； 2、无菌敷贴固定导管； 3、第二根免缝胶带蝶形交叉固定导管； 4、第三根免缝胶带加固其上。（也可直接
用贴膜上的胶带）其上写上置管时间、 长度、更换贴膜时间、签名。 5、肝素帽用胶带固定。（高举平抬法）
编辑ppt
CVC固定方法（一）
三、正压封管的方法和小夹子放置的位置
方法：将针尖留在肝素帽内少许，脉冲式推注封管液剩 1ml时，一边推封管液，一边拔针头（推液速度大于拔管 速度），确保留置导管内充满封管液，拔出针尖后立即 关闭小夹子，小夹子尽量靠近穿刺点。
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PICC置管固定方法
另：PICC可在胶带纸上作标识或加附蓝色导管标识。
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钢针的固定方法
将输液贴撕成三条，依次贴好，达到牢固、舒适、美 观的效果，一般编情辑况ppt下无需再增加胶布。
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方法：常规消毒后待干，先将CVC固定翼与施乐扣扣住，再将CVC管打弯盘曲并 调整合适位置，再贴3M敷贴，然后边撕施乐扣下贴纸边按压固定。
优点：1、可防止CVC固定翼导致的压疮。 2、可有效固定CVC管，防止管道脱落。
管不易分3、离操导作致方脱法管简。单编，辑节p省pt CVC换药时间。也可防止3M敷贴与胶布裹住CVC
各种静脉置管的 固定方法
第一人民医院 静疗小组
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分类
留置针的固定方法 PICC置管的固定方法 CVC置管的固定方法 钢针的固定方法
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留置针的固定方法
注意：腕部缠绕的胶布为半圈，不能整圈固定，以防阻碍静脉回流。 （因拍摄角度关系，编辑其pp实t 图片上的胶布是半圈固定的）
留置针的固定要点
各种常见留置管道的固定方法
各种常见留置管道的固定方法
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04 引流管固定 引流口处固定引流管
胶带剪成Ｅ形
去除未剪开端离型纸
去除上下两条离型纸
各种上常见下留置固管定道的，固定中方法间绕管
一样方法，对侧固定
第12页
04 引流管固定 其它位置固定引流管
双高举平台固定法
各种常见留置管道的固定方法
高举平台+加强固定
螺旋固定法
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05 中心静脉导管固定
7、愈加牢靠固定方法，利用3M加压固定胶带做加强固定
各种常见留置管道的固定方法
第16页
05 中心静脉导管固定
中心静脉导管固定注意事项
1、中心静脉导管维护应由经过培训医护人员进行。 2、出现液体流速不畅，使用10ml注射器抽吸回血，不应正压推注液体。 3、输入化疗药品、氨基酸、脂肪乳等高渗、强刺激性药品或输血前后，应及时 冲管。 4、无茵透明敷料每3天更换1次，纱布敷料常规每日更换1次；出现渗血、出汗 等造成敷料潮湿、卷曲、松脱或破损时应马上更换。 5、注意观察中心静脉导管体外长度和改变，预防导管脱出。
06 PICC导管固定
7、统计胶带上统计操作者姓 名与操作时间
8、无菌软纱布包裹肝素帽并 固定
各种常见留置管道的固定方法
第19页
06 PICC导管固定
PICC导管固定注意事项
1、当做造影检验时，要提醒医生不要经过PICC导管高压推注造影剂，以免造成 导管破裂。 2、保持穿刺局部清洁干燥，贴膜有卷曲、松动、渗血、潮湿时，应及时更换。 3、携带导管一侧手臂防止提大于5千克重物或做引体向上及托举哑铃等持重锻 炼。不要用带导管手枕着头部睡觉。 4、每7天完成一次封管，换贴膜，换肝素帽等维护，勿用胶带直接贴在导管上 ，对贴膜过敏等情况要缩短更换间隔时间。 5、注意观察针眼有没有发红、疼痛、肿胀、有没有渗血、导管有没有漏水、脱 出、扭曲、折断等异常，有上述情况应及时处理。 6、PICC导管应由专业护士维护。
各种静脉导管的固定方法
Thank You！
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PICC 宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注，不应用于 高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测（耐高压导管除外）。 PICC 留置时间不宜超过 1 年或遵照产品使用说明书。
中心静脉导管（CVC）
指经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉穿刺置管，尖端置于上腔静 脉或下腔静脉的导管。可用于任何性质的药物输注、血液动力学 的监测，不应用于高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外）工
5.记录胶带贴在尾端
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6.透明敷料固定延长管
•关
•注
延长管呈U型固定
•导
•管
肝素帽高于导管尖端，高举平台固定
•固
•定
夹子靠近穿刺点
•细
•节
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• PICC固定
①
②
③
④
导管摆位，“C”或 “S”形，以不影响 关节活动及导管无扭 结为宜
一手将导管连接器稍 提起，一手黏贴穿刺 点
用大拇指及食指指腹 捏牢导管及连接器周 边，将导管稳妥固定
○
○
器械相关性压力性损伤
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张力性损伤或水疱
来源：丁香园
• 敷料固定要点 贴膜区域无菌干燥 敷料中央对准穿刺点 无张力垂放 塑型 抚平整块敷料 高举平台粘贴胶带
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• 关键词一
无张力垂放
* 单手持膜 * 先固定中间，再向两边抚平
不可• 粘贴一侧，再加拉力粘贴另一侧， 以免引起皮肤张力或牵拉力，造成皮 肤损伤
各种静脉导管的固定
肿瘤内二科 胡百怡
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静脉导管种类
外周静脉导管（PVC）
包括一次性静脉输液钢针和外周静脉留置针，宜用于短期静脉输 液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注工作室由一群充 满青春朝气的年轻人组成。春种一粒粟,秋收万颗籽，点滴进步，
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)三种体外固定方式的比较研究共3篇
经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）三种体外固定方式的比较研究共3篇经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）三种体外固定方式的比较研究1经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）三种体外固定方式的比较研究中心静脉导管（CVC）已被广泛应用于临床中，可以实现对静脉系统的快速输液、输血、营养支持及持续监测等功能，是一种重要的中心静脉途径。
PICC作为一种新型的CVC，凭借其较少的并发症、插管操作简单快捷以及对患者的创面影响小等优点，在临床应用中得到了广泛推广和运用。
PICC的安全稳定与病人的舒适和有效固定密切相关。
近年来PICC的三种体外固定方式巩固了PICC的稳定性和修复时间，分别是利用外固定套、胶贴固定和带有保护套的三钩固定法。
本文旨在通过对这三种固定方式的比较研究来探讨哪种方式最好地满足患者的安全稳定、舒适感和临床护理的需求。
一、利用外固定套固定的PICC外固定套是医用胶带、硅胶或绒布等材料设置的一种支架，可以缠绕在PICC上。
上下一段外侧固定胶布或盖帽以防止衣物、床上用品等的摩擦和绣球，从而保持PICC通畅和固定。
由于易于操作和快速固定，目前该固定方式在临床中较为常用。
在该固定方式下，PICC的刺入部位被完全暴露，易于维护，而且病人在进行日常活动时可以轻松转动手臂，舒适性较高，缺点是：这种固定方式容易过紧，造成局部皮肤受压、挫伤、皮肤屏障受损；如果固定松动，会影响PICC的安全，使管路暴露于刺入部位之外，使患者容易感染、深静脉血栓形成等并发症。
另外，固定带的绷紧程度应该适中，过紧会引起肢体水肿、获取血流和灌注压的障碍等。
二、胶贴固定的PICC胶贴固定即用细胶带或医用胶贴将PICC固定在公共位置，使其保持不动。
这种固定方式的好处是操作简单，能够更全面地固定于周围，不易松动，如按照合适的方法进行固定，可美化PICC固定状态，在观察取核时方便。
因此胶贴固定是适用于PICC长时间留置的患者。
但固定材料对皮肤损伤较大，如果胶贴用量不足或固定松动，也容易让PICC移动和病人感到不舒服。
中心静脉管的固定方法
东莞台心医院中心静脉管的固定方法
2015年1月拟定
一、 固定流程
二、 图片演示
按压抚平整块敷料 沿导管方向塑形 敷料中心点无张力垂放于穿刺点，缺口朝延长管
三、注意事项：
1、使用透明敷料的要点：无张力垂放（单手持膜）、敷料中央对准穿刺点、贴膜区域无菌干燥
2、操作三步曲：捏导管突起—捏、抚平整块敷料—抚、边撕边框边按压—压
3、要根据病人的情况选择合适的敷料
4、撕除透明敷料：一手固定套管针，另一手由外周至中央水平揭除敷料，动作宜轻柔（尤其是皮肤
脆弱的病人）
5、各种用深静脉管来放置的引流管，可用同法固定。
6、更换深静脉敷料的时机为：无菌纱块为2天，无菌透明敷料为3-7天，如果纱块或透明敷料出现
潮湿、松动、可见污染时应随时更换。
新置入的深静脉导管24小时必须更换一次敷料。
7、医务人员在接触置管穿刺点及更换敷料时，应当严格执行手卫生，洗手或手消毒后要戴无菌手套。
怀疑出现导管相关性感染时，要及时拔除导管。
边撕边框边按压帖记录标签导管尾端用3M加压固定。
各种导管的固定
各种导管的固定
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用胶布固定鼻胃管于鼻翼 胶布两分支以相反方向缠绕近端围观, 注意尾端反折, 方
便于之后去除胶布 用高举平台法固定鼻胃管于脸颊部 观察胶布固定处皮肤情况, 胶布每3天更换一次, 松脱随时
更换
各种导管的固定
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将胶带剪成“人”字型
末端反折便于撕除
高举平台延长管固定
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病人准备, 用物准备
固定上唇, 另一条绕管
对侧一样方法固定
各种导管的固定
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各种导管的固定
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将胶带撕成“工”字型
固定上唇, 两端绕管
同法,
中心静脉导管固定
各种导管的固定
第15页
各种导管的固定
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导尿管需要固定吗?
导尿管需要固定
两条胶带固定在皮肤上
高举平台法固定导管
各种导管的固定
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各种导管的固定
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胶带+纱布高举平台固定导管
各种导管的固定
透明敷料高举平台固定导管
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各种导管的固定
第22页
各种导管的固定
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Y纱布覆盖引流管出口
上下固定, 中间绕管
一样方法, 对侧固定
各种导管的固定
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将离型纸四部分
各种导管的固定
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各种导管的固定
第2页
一、传统胶布固定法: 用胶布将胃管固定于鼻翼和同侧面颊部 优点: 简单、方便易行 缺点: 因为患者活动、出汗和皮肤油脂分泌，易造成胶布松脱、胃管
移位、脱出 二、非胶布固定法:
扁带系带固定法 棉线绳、胶管固定法 止血带、棉线绳法
各种导管的固定
cvc导管的固定
cvc导管的固定摘要：一、引言二、CVC导管的定义和作用三、CVC导管固定的重要性四、CVC导管固定的方法1.皮肤准备2.选择合适的导管固定装置3.贴敷料4.检查固定效果五、固定过程中的注意事项六、固定后的护理七、常见问题及处理八、总结正文：【引言】在医疗护理领域，中心静脉导管（CVC）的固定是一项重要任务。
正确的固定可以有效降低感染风险，确保导管的安全性和可靠性，提高病人的舒适度。
本文将详细介绍CVC导管的固定方法、注意事项及护理，以期为广大医护人员提供实用的固定技巧。
【CVC导管的定义和作用】中心静脉导管（CVC）是一种用于输注药物、监测血压和血氧等生理指标的医疗设备。
它可以直接将药物输送到大静脉内，减少药物对血管的刺激，同时便于医护人员进行连续性监测。
【CVC导管固定的重要性】CVC导管固定的重要性不言而喻。
良好的固定可以降低导管移位、脱出等并发症的风险，减少感染、血栓等并发症的发生。
此外，正确的固定也有助于提高病人的舒适度，降低护理工作难度。
【CVC导管固定的方法】1.皮肤准备：在固定导管前，应对皮肤进行严格消毒，避免感染。
消毒范围应大于导管外径的2倍，确保皮肤表面干净。
2.选择合适的导管固定装置：根据病人的实际情况和需求，选择合适的导管固定装置。
常见的有透明敷贴、丝绸布、棉布等。
透明敷贴具有良好的透气性和防水性，适合长期固定；丝绸布和棉布则更适合短期固定。
3.贴敷料：将导管固定在皮肤上，注意保持导管的纵向平整，避免弯曲、扭曲。
贴敷料时要确保紧密贴合皮肤，防止空气进入。
4.检查固定效果：固定完成后，要检查导管的稳定性。
可以轻轻摇晃导管，观察是否发生移位。
如有移位，应及时调整固定装置。
【固定过程中的注意事项】1.避免在导管固定部位进行剧烈运动，以免导管受到过大拉力。
2.定期检查导管固定情况，如有松动、磨损等情况，应及时处理。
3.密切观察病人局部皮肤状况，如发现红肿、疼痛等感染征兆，要及时采取措施。
中心静脉导管的固定方法
中心静脉导管的固定方法导管的固定是中心静脉导管置入后的重要步骤，它能确保导管的稳定性和安全性，减少并发症的发生。
本文将介绍中心静脉导管的固定方法及操作要点。
一、固定方法的选择根据导管的类型和患者的具体情况，我们可以选择不同的固定方法。
常见的固定方法有结扎法、缝线固定法和贴固定法等。
1. 结扎法：适用于导管与皮肤间距离较近的情况。
操作时，可先用无菌纱布将患者的皮肤进行消毒。
然后，将导管与皮肤垂直固定在皮肤上方，用结扎线进行固定，确保导管不会松动。
2. 缝线固定法：适用于导管与皮肤间距离较远的情况。
操作时，首先用无菌纱布消毒患者的皮肤。
然后，在导管与皮肤附近的位置缝入缝线，将导管与皮肤固定在一起。
缝线固定法可以确保导管在使用过程中不会移位。
3. 贴固定法：适用于导管与皮肤间距离较近且导管不太重的情况。
操作时，可以选择透明敷料或者固定带等贴在导管附近，将导管固定在皮肤上。
贴固定法使用方便，而且可以观察导管插入口的情况，及时发现问题。
二、固定方法的操作要点无论选择哪种固定方法，都应该注意以下操作要点，以确保固定的牢固和患者的安全。
1. 导管与皮肤的清洁：在进行固定之前，要确保导管插入口及周围的皮肤干净，以免感染。
可以用无菌纱布蘸取适量的生理盐水或酒精进行清洁。
2. 固定位置的选择：固定时应选择导管与皮肤接触面积较大的位置，以增加固定的稳定性。
同时，要避免固定在关节弯曲处或者皮肤皱褶处，以免导致固定不牢。
3. 固定材料的选择：根据导管的特点和患者的情况，选择合适的固定材料。
固定材料应具有透气性、无菌性和耐用性。
贴固定法可选择透明敷料或固定带，结扎法和缝线固定法则需要使用合适的结扎线或缝线。
4. 固定的力度：固定时要注意力度的掌握。
力度过大会导致导管被勒紧，影响血液流动；力度过小则可能导致导管移位。
固定后，可通过观察导管插入口的位置和患者的反应，调整固定的力度。
5. 定期检查：导管固定后，要定期检查固定的情况。
各种常见留置管道的固定方法
精选课件
03 导尿管的固定 高举平台法
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精选课件
03 导尿管的固定 结绳固定法
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精选课件
03 导尿管的固定 导尿管固定注意事项
1、撕弹力胶带时，双手持胶带两侧，向下向两边用力，使离型纸自动断裂。 2、更换导尿管时只需撕除固定于尿管的胶带。 3、其他各种引流管的固定也可以用高举平台法来固定。 4、固定尿管的胶布原则上每二天更换一次，如果松脱要随时更换。 5、固定时要留有一定的活动余地，翻身时注意不要牵拉尿管。 6、女性患者固定于大腿内侧，男性患者固定在腹股沟处。
8、无菌软纱布包裹肝素帽并 固定
19
精选课件
06 PICC导管的固定
PICC导管固定注意事项
1、当做造影检查时，要提醒医生不要通过PICC导管高压推注造影剂，以免造成 导管破裂。 2、保持穿刺局部清洁干燥，贴膜有卷曲、松动、渗血、潮湿时，应及时更换。 3、携带导管的一侧手臂避免提大于5公斤的重物或做引体向上及托举哑铃等持 重锻炼。不要用带导管的手枕着头部睡觉。 4、每7天完成一次封管，换贴膜，换肝素帽等维护，勿用胶带直接贴在导管上 ，对贴膜过敏等情况要缩短更换间隔时间。 5、注意观察针眼有无发红、疼痛、肿胀、有无渗血、导管有无漏水、脱出、扭 曲、折断等异常，有上述情况应及时处理。 6、PICC导管应由专业护士维护。
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06 PICC导管的固定
精选课件
1、创口保护膜涂抹穿刺部 位周边预防皮肤损伤
2、第一根无菌免缝胶带固 定连接器或固定翼
3、经穿刺点为中心，透明 敷料固定外露导管
4、边按压边撕除边框
5、取第二根无菌免缝胶带 交叉固定
6、取第三根无菌免缝胶带18 加强固定
06 PICC导管的固定
cvc的固定方法
cvc的固定方法全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：CVC的固定方法在医疗领域中，中央静脉导管（Central Venous Catheter, CVC）的使用是非常常见的。
CVC是一种可以直接插入到体内大血管中，用于输液、药物注射、血液采集等目的的导管。
在使用CVC的过程中，正确的固定方法非常重要，可以确保导管的稳定性，减少并发症的发生。
本文将介绍关于CVC的固定方法，帮助医护人员正确地进行固定操作。
固定方法一：选择合适的固定位置在固定CVC时，首先需要选择合适的固定位置。
通常情况下，胸部是最常见的固定位置，可以通过贴胶布或者使用专用的固定带将CVC固定在胸部。
也可以选择腋下、肩部等位置作为固定点。
在选择固定位置时，需考虑患者的病情、活动度、皮肤情况等因素，确保固定的位置既稳固又舒适。
固定方法二：使用适当的固定器材在固定CVC时，适当的固定器材也非常重要。
常见的固定器材包括胶布、固定带、固定板等。
选择固定器材时，应根据导管的类型和长度来进行选择，确保固定器材能够有效地固定导管，不会对导管造成损伤。
在使用固定器材时，应注意固定的力度和位置，确保导管不会被牵拉或拉扯，减少导管脱落或血管损伤的风险。
固定方法三：定期检查固定情况固定CVC后，定期检查固定情况也是非常重要的。
医护人员应每天检查导管的固定情况，确保固定器材没有松动或脱落。
特别是在患者活动频繁或有呼吸机辅助的情况下，更需要加强对固定情况的检查。
如果发现固定器材松动或脱落，应及时重新固定，避免导管脱落或不稳定导致并发症的发生。
固定方法四：注意固定后的护理固定CVC后，正确的护理也是非常重要的。
医护人员应根据患者的情况，定期更换固定器材，保持导管的干燥清洁，避免导管周围皮肤发炎或感染。
在固定CVC时，应避免拉扯导管或在导管周围进行过大的活动，以减少导管脱落或损伤的风险。
正确的固定方法对于CVC的使用非常重要。
医护人员应选择合适的固定位置和固定器材，定期检查固定情况，注意固定后的护理，确保导管的稳定性和安全性。
cvc导管的固定
cvc导管的固定（原创版）目录1.CVC 导管的概述2.CVC 导管固定的重要性3.CVC 导管固定的方法4.CVC 导管固定的注意事项5.结论正文一、CVC 导管的概述CVC 导管，即中心静脉置管，是一种在患者上肢或颈部的静脉内插入的导管。
CVC 导管的置入可以为患者提供长期的静脉通路，以方便输液、输血、给予药物和其他相关治疗。
二、CVC 导管固定的重要性CVC 导管的固定对于患者的治疗效果和舒适度具有重要意义。
合理的固定可以确保导管的稳定性，降低导管移位、脱落或者误操作的风险，从而保证治疗的顺利进行。
三、CVC 导管固定的方法1.贴膜固定法：这是最常用的一种固定方法，通过在导管周围粘贴专门的固定贴膜，将其固定在皮肤上。
2.缝合固定法：对于一些特殊情况，如患者肢体活动度大，贴膜固定法可能无法确保导管的稳定，此时可以选择缝合固定法。
这种方法需要医生的专业操作，将导管缝合固定在皮肤和皮下组织之间。
3.绷带固定法：在特定情况下，如患者肢体肿胀，可以采用绷带固定法。
通过缠绕适当的绷带，将导管固定在患者肢体上。
四、CVC 导管固定的注意事项1.固定时，应确保导管在静脉内，避免误操作导致导管移位或脱落。
2.固定贴膜应定期更换，以确保导管的稳定性。
3.患者及家属应了解 CVC 导管固定的重要性，避免在日常生活和护理过程中误操作，导致导管脱落或损坏。
4.对于采用缝合或绷带固定法的患者，需要定期检查局部伤口情况，避免感染或其他并发症的发生。
五、结论CVC 导管的固定对于患者的治疗效果和舒适度具有重要意义。
护理人员应熟练掌握各种固定方法，并结合患者实际情况进行合理选择。
各类导管固定方法PPT课件
及时处理感染事件
一旦发现感染迹象，应立即采取相应 措施，如局部清创、使用抗生素等， 并密切观察患者病情变化。
05
患者教育与心理支持
患者教育内容
导管固定的重要性
向患者解释导管固定的目 的和重要性，以及不正确 固定可能带来的风险。
导管固定方法
向患者详细介绍各类导管 的固定方法，包括粘贴、 缝合、夹闭等，并演示正 确的操作步骤。
行业规范与标准建议
制定统一标准
建议相关部门制定导管固定的统一标准和规范，明确各类 导管的固定方法和操作流程，提高导管固定的安全性和可 靠性。
加强培训和教育
加强对医护人员的培训和教育，提高他们对导管固定方法 和安全性的认识和操作技能，减少因操作不当导致的医疗 事故。
鼓励创新研发
鼓励企业和科研机构积极投入导管固定方法的创新研发， 推动新技术、新方法的应用和推广，提升我国导管固定技 术的整体水平。
提高患者依从性
建立信任关系
01
与患者建立良好的信任关系，提高患者对医护人员的信任度和
依从性。
制定个性化方案
02
根据患者的具体情况和需求，制定个性化的导管固定方案，提
高患者的舒适度和满意度。
加强沟通与监督
03
加强与患者的沟通和监督，及时发现并处理导管固定过程中的
问题，确保患者的安全和治疗效果。
06
导管维护知识
教育患者如何维护导管， 包括定期更换敷料、保持 局部清洁干燥、避免过度 活动等。
心理支持措施
倾听与理解
认真倾听患者的感受和担忧，表达对 患者的理解和关心。
鼓励与安慰
提供心理支持资源
向患者提供心理支持资源，如心理咨 询、心理干预等，帮助患者缓解不良 情绪。
cvc导管的固定
cvc导管的固定【最新版】目录1.引言2.CVC 导管的概述3.CVC 导管固定的重要性4.CVC 导管的固定方法5.CVC 导管固定时的注意事项6.结论正文【引言】在医疗领域，CVC 导管作为一种常见的治疗手段，广泛应用于输液、输血、化疗等治疗过程中。
然而，CVC 导管的固定对于确保治疗效果和预防并发症具有重要意义。
本文将围绕 CVC 导管的固定展开讨论，旨在为相关医护人员提供参考。
【CVC 导管的概述】CVC 导管，即中心静脉置管，是通过穿刺患者的颈部或股部的静脉，将导管送入患者的上腔静脉，使药物直接进入大静脉回流，以达到迅速、准确、安全输液的目的。
CVC 导管的应用不仅减少了反复穿刺静脉的次数，降低了感染风险，还为患者提供了长期、稳定、高效的输液途径。
【CVC 导管固定的重要性】CVC 导管的固定对于保证输液的效果和患者的安全至关重要。
合理的固定可以防止导管移位、滑脱，降低并发症发生的风险。
同时，正确的固定方法还可以提高患者的舒适度，降低其对治疗的抵触情绪。
【CVC 导管的固定方法】CVC 导管的固定方法有多种，常见的包括：1.粘贴法：使用专门的医用胶带或透明胶带将导管固定在皮肤上。
粘贴法操作简便，适用于导管较短、固定需求不高的情况。
2.缝合法：将导管穿过皮肤，用线将导管与皮肤缝合在一起。
缝合法适用于导管较长、需要长时间固定的情况。
注意缝合时要保证导管的通畅，避免过紧或过松。
3.扣压法：使用专门的扣压器将导管扣压在皮肤上。
扣压法适用于导管较粗、粘贴法无法固定的情况。
【CVC 导管固定时的注意事项】1.在固定 CVC 导管时，应选择合适的固定方法，根据患者病情、导管类型和固定需求进行调整。
2.固定时要确保导管通畅，避免导管受压、扭曲或折叠。
3.固定部位应选择皮肤较为平坦、无破损、无感染的区域，以降低感染的风险。
4.固定时要避免过紧或过松，以免导致导管移位、滑脱或损伤皮肤。
5.定期检查导管的固定情况，如有松动、移位等异常情况，应及时处理。
中心静脉导管固定流程
1、使患者处于平卧位，头偏向一侧，选择穿刺部位，如颈内静脉、锁骨下静脉，以及股骨径脉等，是比较常规的穿刺位置，可以在穿刺前做B超定位，以及超声定位，明确静脉位置；
2、对穿刺部位进行消毒，消毒两遍，抽取肝素钠盐水充盈留置管，并检查留置管是否通畅；
3、在穿刺点部位进行局部麻醉，用穿刺针沿穿刺点进入血管内，见到回血以后回抽静脉血，确认是静脉血管后，再将导丝沿穿刺针进入血管，导丝送入合适位置后，拔出穿刺针，引导中心静脉管进入；
4、导入中心静脉管后，在静脉内输液，将导管固定在患者皮肤上，调试中心静脉管通畅程度。
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•
静脉导管固定标准
确保血管通路装置的稳定和安全， 防止并发症的发生和导管意外脱落
不会影响血管通路的评估和检测， 且不会影响血液循环和治疗
精品课件
留置针固定常见问题
○○
○
透明敷贴必须覆盖留 置针下端
透明膜及穿刺点不能覆盖 胶布
精品课件
延长管需固定
• PICC固定常见问题
○
连接器未妥善 固定
○
○
器械相关性压力性损伤
• 关键词二
• 塑型
•
用手指捏导管突起
•
精品课件
关键词三
• 高举平台
• 将胶带中间位置粘贴在管路正中， • 360°包绕导管后使导管高于皮肤0.5厘
米， • 再将两边的胶带粘贴在两边的皮肤上
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常用导管固定演示
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• 密闭式留置针固定
1.无张力持膜
2.塑型
3.抚平敷 料
4.边撕边框边按压
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• CVC固定
1.无张力持膜
2.塑型
体位准备——非常重要
3.抚平敷 料
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4.胶带固 定
纱布敷料固定
• 对透明敷料过敏的患者，每次消毒待干后，涂上抗过敏类药膏于 患处，使用纱布敷料，2天更换一次
1.四层无菌开口纱 布
2.将导管从纱布下移出， 放置于纱布上
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3.连接器下放纱布
4.无菌纱布覆盖导管
5.记录胶带贴在尾端
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6.透明敷料固定延长管
•关
延长管呈U型固
•注
定
•导
•管
肝素点
•细
•节
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• PICC固定
①
②
③
④
导管摆位，“C”或 “S”形，以不影响 关节活动及导管无扭 结为宜
一手将导管连接器稍 提起，一手黏贴穿刺 点
用大拇指及食指指腹 捏牢导管及连接器周 边，将导管稳妥固定
经PPT外培训周、静PP脉T美置化入与中定制心。静脉导管（PICC）
PICC 宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注，不应用于 高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测（耐高压导管除外）。 PICC 留置时间不宜超过 1 年或遵照产品使用说明书。
中心静脉导管（CVC）
指经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉穿刺置管，尖端置于上腔静 脉或下腔静脉的导管。可用于任何性质的药物输注、血液动力学 的监测，不应用于高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外）工
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张力性损伤或水疱
来源：丁香园
• 敷料固定要点 贴膜区域无菌干燥 敷料中央对准穿刺点 无张力垂放 塑型 抚平整块敷料 高举平台粘贴胶带
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• 关键词一
无张力垂放
* 单手持膜 * 先固定中间，再向两边抚平
不可• 粘贴一侧，再加拉力粘贴另一侧， 以免引起皮肤张力或牵拉力，造成皮 肤损伤
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自内向外抚压整片敷 料，排尽贴膜下空气， 使敷料粘贴在皮肤上
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⑤
⑥
⑦
⑧
第一条无菌胶布一半 贴连接器，一半贴透 明膜
第二条胶布交叉固定 连接器
第三条胶布记录，贴在 第二条交叉的胶布上
3M胶布加强固定
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• 3M胶布固定方法
○
○
○
○
尾端粘贴在导管连接器 的蓝色部分的贴膜上
前端在导管连接器柄下 交叉固定，垫在连接器 柄及导管接头下方
各种静脉导管的固定
肿瘤内二科 胡百 怡
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静脉导管种类
外周静脉导管（PVC）
包括一次性静脉输液钢针和外周静脉留置针，宜用于短期静脉输 液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注工作室由一群充 满青春朝气的年轻人组成。春种一粒粟,秋收万颗籽，点滴进步， 成就价值是我们的一贯的追求。工作室为您提供专业的PPT模板、
5.胶布固定连接器
6.交叉固定连接器
7.第三条胶布贴在交叉 胶布上
8.绷带固定精品课件
• 辅助固定装置 思乐扣
•
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箭头所示，对向穿刺点放置固定垫。 导管固定翼上的缝合孔分别放置在两个支柱 上
按住固定垫和导管，锁死固定器
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按规定贴上透明贴膜
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依次撕下固定垫背面的纸， 并将固定垫贴放在皮肤上
Thank You！
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输液港（PORT）
可用于任何性质的药物输注，不应使用高压注射泵注射造 影剂（耐高压导管除外）。可长期使用，长达19 年
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静脉导管固定敷料
透明敷料
如有潮湿、松动、血迹、污染等异常立即更换 透明敷料
薄型泡沫敷料
半透明，透气防水， 提供湿性环境
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纱布敷料
价廉，至少2天更换一 次，透明膜下置纱布， 应视为纱布敷料