晨晚间护理课堂练习题
夜间护理考试题及答案
夜间护理考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共10题，满分20分）1. 夜间护理中，以下哪项不是必要的准备？A. 确保病房安静B. 检查病人的床铺舒适度C. 确保所有病人都已入睡D. 准备夜间护理所需的医疗用品答案：C2. 夜间护理时，护士应如何观察病人的睡眠状况？A. 每隔一小时检查一次B. 每隔两小时检查一次C. 每隔三小时检查一次D. 根据病人的具体情况灵活决定答案：D3. 夜间护理中，对于需要使用呼吸机的病人，护士应如何操作？A. 每小时检查一次呼吸机的工作状态B. 每两小时检查一次呼吸机的工作状态C. 每三小时检查一次呼吸机的工作状态D. 根据呼吸机的型号和病人的具体情况灵活决定答案：D4. 夜间护理时，如果病人出现紧急情况，护士应立即：A. 通知医生B. 通知值班护士C. 通知病人家属D. 根据情况采取紧急措施并通知相关人员答案：D5. 夜间护理中，护士应如何记录病人的生命体征？A. 每小时记录一次B. 每两小时记录一次C. 每三小时记录一次D. 根据病人的具体情况灵活决定答案：D6. 夜间护理时，对于需要特殊护理的病人，护士应：A. 每小时检查一次B. 每两小时检查一次C. 每三小时检查一次D. 根据病人的具体情况灵活决定答案：D7. 夜间护理中，护士应如何确保病人的安全？A. 确保病房内没有危险物品B. 确保病房内有足够的照明C. 确保病房内有足够的医护人员D. 以上都是答案：D8. 夜间护理时，护士应如何管理病人的用药？A. 按照医嘱定时给药B. 根据病人的需要给药C. 根据护士的判断给药D. 以上都不是答案：A9. 夜间护理中，对于需要翻身的病人，护士应如何操作？A. 每小时翻身一次B. 每两小时翻身一次C. 每三小时翻身一次D. 根据病人的具体情况灵活决定答案：D10. 夜间护理时，护士应如何与病人沟通？A. 保持声音低沉，避免打扰病人休息B. 保持声音响亮，确保病人能听到C. 使用手势和肢体语言进行沟通D. 根据病人的具体情况灵活决定答案：D二、多项选择题（每题3分，共5题，满分15分）1. 夜间护理中，护士需要准备的医疗用品包括：A. 血压计B. 听诊器C. 体温计D. 血氧仪答案：ABCD2. 夜间护理时，护士应如何观察病人的病情变化？A. 观察病人的生命体征B. 观察病人的皮肤状况C. 观察病人的意识状态D. 观察病人的排泄情况答案：ABCD3. 夜间护理中，护士需要记录的内容包括：A. 病人的生命体征B. 病人的用药情况C. 病人的饮食情况D. 病人的排泄情况答案：ABCD4. 夜间护理时，护士应如何处理病人的紧急情况？A. 立即采取紧急措施B. 通知医生C. 通知值班护士D. 通知病人家属答案：ABC5. 夜间护理中，护士应如何确保病人的舒适度？A. 调整病房的温度B. 调整病房的湿度C. 确保病房的清洁D. 确保病房的安静答案：ABCD三、判断题（每题1分，共5题，满分5分）1. 夜间护理时，护士可以忽略病人的个人隐私。
2022年护士资格考试练习及答案解析第七节 病人的清洁护理
一、 A1A、协助更换衣服，整理床铺B、口腔护理C、与患者沟通，了解患者心理变化D、皮肤受压情况E、协助患者进食A、坐骨结节处B、枕骨隆凸处C、大转子处D、髋部E、耳廊A、保持皮肤干燥、清洁B、患者身下垫橡皮单保持清洁C、给高蛋白、高维生素食物D、床铺须清洁、平整、无渣屑E、石膏、绷带衬垫应平整、松软，松紧度适宜A、垂直压力B、磨擦力C、剪切力D、拖拽力E、牵引力A、内外踝B、大转子C、髂前上棘D、肩胛部E、前额A、淤血红润期皮肤红肿、破损B、炎性浸润期受压部位紫红C、炎性浸润期表皮有水疱形成D、浅度溃疡期有感染发生E、坏死溃疡期可深达骨面B、0.1%醋酸溶液C、2%~3%硼酸溶液D、1%~2%碳酸氯钠溶液E、朵贝尔液(复方硼酸溶液)A、张口器从臼齿处放入B、用血管钳夹紧棉球擦洗C、取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中D、用等渗盐水漱口E、局部溃疡用冰硼酸涂抹A、病室温度在24℃摆布B、及时问询患者的感受C、用指甲揉搓患者的头发和头皮D、观察患者面色及呼吸有无改变E、洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼A、改善皮肤血液循环B、减轻皮肤的天然屏障作用C、维持皮肤正常功能D、清洁皮肤，预防压疮等并发症E、增强患者舒适度A、百部 30g+50%乙醇 100ml+100%乙酸 1mlB、百部 100g+50%乙醇 300ml+100%乙酸 1mlC、百部 50g+50%乙醇 100ml+100%乙酸 10mlD、百部 30g+50%乙醇 100ml+10%乙酸 10mlE、百部 100g+50%乙醇 100ml+l%乙酸 10mlA、保持口腔清洁B、预防口腔感染C、增进食欲D、观察口腔内的变化，提供病情变化信息E、去除牙结石A、提醒陪护人员离开病室B、保持病室美观、整洁C、保持患者清洁舒适D、做好术前准备A、由外眦向内眦擦拭眼部B、脱上衣时先脱左肢C、擦毕按摩骨突处D、穿上衣时先穿右肢E、擦洗动作要轻慢A、长期发热，全身营养不良B、体重过轻，皮下脂肪少C、使用石膏绷带，组织血液循环障碍D、床单皱褶，皮肤时常受磨擦刺激E、昏迷及恶病质等病人A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面E、创面上有脓性分泌物A、高蛋白质、高脂肪B、低盐、高维生素C、高脂肪、高维生素D、高蛋白、高维生素E、低盐、高脂肪二、 A2A、1%~4%碳酸氢钠溶液B、朵贝尔溶液C、2%~3%硼酸溶液D、1%~3%过氧化氢溶液E、0.1%醋酸溶液A、勤更换B、勤巡视C、勤按摩D、勤整理E、勤交班A、压疮淤血红润期B、压疮浸润溃疡期C、压疮炎性前期D、压疮炎性浸润期E、局部皮肤感染A、淤血红润期B、炎性浸润期C、淤血浸润期D、浅度溃疡期E、坏死溃疡期A、定时用 50%乙醇按摩受压部位B、定时变换体位C、温水擦浴，刺激皮肤血液循环D、保持床铺无渣屑E、防止床褥潮湿A、室温应保持在24℃以上B、按照季节和个人习惯调节水温C、穿衣时先左侧后右侧D、脱衣时先左侧后右侧E、骨突处用 50%乙醇按摩A、糜烂B、烂苹果味C、臭鸡蛋味D、肝臭味E、腐臭味A、用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、清水冲洗创面，无菌纱布敷盖C、暴露创面，紫外线每天照射 30 分钟D、剪去坏死组织，双氧水冲洗，纱条引流E、保护创面，涂厚层润滑油剂A、关好门窗，调节室温B、先擦上身再下身C、脱衣时，先患侧再健侧D、脱衣时，先健侧再患侧E、保护自尊，注意遮挡A、开口器B、吸痰管C、吸水管D、一次性棉签E、生理盐水A、进行清创处理B、在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎C、用 50%乙醇按摩水疱，使其吸收D、剪破水疱表皮后，用无菌敷料包扎E、减少磨擦，让其自行吸收A、浸泡于 30%乙醇中B、煮沸消毒后浸泡于水中C、浸泡于冷开水中D、浸泡于清洗消毒液中E、浸泡于口洁灵漱口液中A、避免局部长期受压B、适当增加营养C、避免潮湿磨擦D、局部可用棉垫包扎E、床铺保持清洁干燥A、用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C、暴露创面，红外线每日照射 1 次D、剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条E、涂厚层滑石粉包扎A、遇有机物放出氧份子杀菌B、改变细菌生长的酸碱环境C、清洁口腔，广谱抗菌D、防腐生新，促进愈合E、使蛋白质凝固变性A、蒸馏水B、0.1%醋酸C、过氧化氢溶液D、0.02%呋哺西林E、1%~4%碳酸氢钠A、皮肤皱纹增多B、皮肤弹性减弱C、皮肤色素沉着增多D、皮肤存在硬结E、皮肤表面干燥粗糙A、有无溃疡B、有无口臭C、口唇是否干裂D、有无真菌感染E、牙龈是否肿胀出血A、动作要轻勿损黏膜B、夹紧棉球防止遗留在口腔C、蘸水不可过湿以防呛咳D、先取下假牙避免操作中脱落E、擦拭时勿触及咽部以免恶心A、水平压力B、垂直压力C、磨擦力D、剪切力A、用手鱼际部份按摩B、用手蘸 50%乙醇少许C、鱼际部份需紧贴皮肤D、由轻至重、由重至轻按摩E、压力均匀，以皮肤紫红为度A、消毒皮肤B、润滑皮肤C、去除污垢D、促进血液循环E、降低局部温度A、每 2 小时为患者翻身按摩 1 次B、每天请家属检查皮肤是否有破损C、骨隆突处用气圈D、使患者保持右侧卧位E、匡助患者做肢体功能锻炼A、肩胛部B、枕部C、腰骶部D、胫前部E、足踝部A、保持口腔清洁B、清除口腔一切细菌C、清除口臭、口垢D、观察口腔黏膜E、保持口腔正常功能A 、0级B、1级C 、2级D 、4 级A、清水B、油剂C、百部酊D、生理盐水E、30%乙醇A、保持皮肤清洁干燥B、肥皂水清洗C、热敷理疗D、外用药物E、按摩三、 A3/A4<1> 、支持判断的是A、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B、骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C、局部皮肤发红，水肿D、创面湿润有脓性分泌物E、皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润<2> 、对王女士局部压疮的处理方法不妥的是A、局部按外科换药处理B、清除坏死组织，生理盐水冲洗C、大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液D、伤口湿敷E、用高压氧治疗<3> 、王女士发生压疮最主要的原因是A、局部组织受压过久B、病原菌侵入皮肤组织C、皮肤受潮湿磨擦刺激D、机体营养不良E、皮肤破损<1> 、擦洗顺序正确的是A、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，会阴部，双下肢、踝部、双足B、会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足C、脸、颈部，上肢、胸腹部，会阴部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足D、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部E、脸、颈部，会阴部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足<2> 、以下注意事项正确的是A、严禁擦洗腹股沟B、严格消毒隔离原则C、操作过程中，两腿并拢D、水盆远离身体，防止污水溅到身上E、如患者浮现寒颤、面色苍白等变化，即将住手擦洗<1> 、该压疮处于A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期E、坏死期<2> 、此期的正确护理措施是A、无菌纱布包裹，减少磨擦，促进其自行吸收B、生理盐水冲洗受损皮肤C、剪破表皮，引流D、清除坏死组织E、外敷抗生素<1> 、吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮A、淤血红润期B、淤血浸润期C、炎性浸润期D、浅层溃疡期E、深层溃疡期<2> 、赋予的护理措施哪项不妥A、每 2h 翻身 1 次B、保持衣裤及床铺干燥C、尿湿后用温水擦净皮肤D、每天按摩骶尾部E、床上铺气垫圈<3> 、为预防病人发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是A、鼻饲灌食B、皮下注射C、测量血压D、被动活动E、更换敷料<1> 、该患者口腔病变的原因可能是A、维生素缺乏B、真菌感染C、病毒感染D、凝血功能障碍E、铜绿假单胞菌感染<2> 、为该患者做口腔护理时，应选择的漱口液是A、0.9%氯化钠溶液B、1%~2%过氧化氢溶液C、0.02%呋喃西林溶液D、1%~4%碳酸氢钠溶液E、复方硼酸溶液<3> 、口腔护理时开口器应从A、门齿放入B、舌下放入C、尖牙处放入D、臼齿处放入E、侧切牙处放入<4> 、该患者有活动义齿，正确的处理方法是清洗后A、放入冷水中B、放入热水中C、放入乙醇中D、放入碘伏中E、放入过氧乙酸中1、【正确答案】 D【答案解析】晨间护理首要目的是使病人清洁舒适，预防压疮及肺炎等并发症。
模块六 任务三 压疮护理 任务四 晨晚间护理
二、压疮发生的原因
垂直压力是导致压疮的重要因素
垂直压力
发生
1.力学因素
摩擦力 剪切力
2.局部组织受理化刺激
原因
3.医疗措施使用不当
4.机体营养不良或水肿
使用石膏绷带和夹板使用不当，松 紧不适宜，易导致组织缺血坏死。 一般压疮常发生于瘫痪、昏迷、年 老体弱消瘦等病人。
三、压疮的好发部位
坐位
压疮多发生在长期受压的缺乏脂 肪组织保护、无肌肉包裹或肌层 较薄的骨隆突处
)
A.2人操作时将病人稍抬起后再移动 B.将病人拽至一侧在翻身 C.肥胖病人应从床尾拖至床头 D.为颅骨牵引病人翻身先放松牵引 E.病人身上有引流管时，应先夹闭后在移动
考试链接
A 9.引起压疮最主要的原因（ ）
A.压力
B.摩擦力
C.剪切力
D.湿度
E.营养不良
A 10.完成晨间护理的时间是 （ ）
A.清晨诊疗工作前
考试链接
6.压疮处在炎性浸润期，对未破的大水泡，护士正确
的处理是( C)
A.用无菌纱布包裹 B.剪去表皮，清洁创面
C.不剪去表皮，用无菌注射器抽出水泡内渗液
D. 纯氧治疗
E.红外线照射
A 7.为防止压疮，给病人按摩时可用( )
A.50%乙醇
B.30%乙醇
C.95%乙醇
D.松节油
E.温水
考试链接
A 8.辅助病人翻身侧卧，正确的是(
减少摩擦，预防感染，促进自行吸收； ➢2.大水泡应先消毒局部皮肤，再用无菌 注射器抽出水泡内液体，不可减去表皮， 表面涂消毒液，并用无菌辅料包扎
浅度溃疡期
溃疡
鸡蛋
贴膜
内膜
换
敷贴
晨晚间护理
（四）注意事项 1.与患者沟通，了解患者的生活习惯，以 便按照其文化习俗给予适当的帮助。 2.操作中随时间询问患者的感受，以便调 整自己的护理行为，达到促进患者舒适的目 的。 3.情绪不稳定及焦虑的患者根据机体情况 运用治疗性沟通技巧给予心理疏导，以助患 者能安静入睡。
三.晚间护理
（一）目的 1.保持病室安静，空气流通，使患者清洁， 舒适，易于入睡。 2.了解病情，预防压疮及其他并发症，促 使护患沟通。 （二）用物 漱口杯，牙刷，洗脸盆，毛巾，梳子，肥皂 自备；必要时备口腔护理用物。
（三）操作程序 1.护士按要求着装，携带至病床旁，做好 护患沟通。 2.协助患者漱口并进行口腔护理，洗脸， 洗手。 3.协助患者翻身，检查皮肤受压情况，擦 背，臀并按摩（需要时为患者叩背排痰）整 理床铺，必要时加盖毛毯及棉被。 4.睡前协助患者排便，通风换气后关门窗， 关灯，巡视患者睡眠情晚间护理 的对象
昏迷，瘫痪，高热，大手术后或年老体弱 等危重患者，由于病痛，自理能力丧失或减 弱，需要护士根据患者的病情进行晨，晚间 的生活护理，以满足身心需要，促使舒适， 休息与睡眠，有利于康复。
二．晨间护理
（一）目的 1.使患者清洁，舒适，预防压疮及肺炎等 并发症。 2.观察和了解病情，满足其身心需要，促 使护患沟通。 3.保持病床和病室整洁。
（二）用物 1.一般患者自备涑口杯，牙刷，洗脸盆， 毛巾，梳子，肥皂；重症患者另备便盆，口 腔护理盘。 2.护理车上放置清洁的床上用品及衣服各 数套，车下备内套垃圾袋的污物桶1个，一次 性扫床巾按床位数备好。
（三）操作程序 1.护士按要求着装，携带至病床旁，做好 护患沟通。 2.放平床支架，协助患者排便，漱口（口 腔护理）,洗脸，洗手并梳头。 3.协助患者翻身，检查皮肤受压情况，擦 洗背部并按摩（需要时为患者叩背排痰）。
临床护理指南试题1-3章
第一章临床实践指南试题单选题：1.患者清洁包括那些（）A.口腔护理B.头发护理C.皮肤护理D.会阴护理及及晨晚间护理E.以上均是2.病室病床间距要求（）9、≥3m B.≥2m C.≥1m D.≥4m E.≥5m3.病室环境注意事项下列哪项不对（）A、布局合理 B.工作人员做到四轻 C.通风时注意保暖 D.防跌倒 E.符合医院感染管理要求4.晨晚间护理评估和观察要点下列哪项不对（）A.了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度B.评估患者卫生及皮肤受压情况C.评估病室温、湿度D.操作中倾听患者要求E.观察患者病情变化5.床单位管理注意事项下列哪项不符（）A.评估操作难易程度运用人体力学原理，防止职业损伤B.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况、注意保暖C.保护患者隐私、避免牵拉管路D.使用橡胶单或防水布时可直接接触患者皮肤E.避免在室内同时进行无菌操作6.床上洗头操作要点错误的是（）A.调节适宜室温、水温B.协助患者取舒适、方便体位C.颈下垫毛巾D.保护各种管路E.处理用物7.沐浴操作要点下列哪项错误（）A.调节室温、水温B.协助穿脱衣裤C.观察病情变化D.沐浴习惯E.沐浴时间8.床上擦浴的操作要点哪项错误（）A.擦浴的目的B.调节室温、水温C.保护患者隐私D.擦浴的顺序从由下至上、由后至前E.整理床单位、用物9.孕妇怀孕几个月不适宜盆浴（）A.5个月以上B.6个月C.7个月以上D.8个月E.9个月10.晨晚间护理操作要点哪项不符（）A.根据需要准备用物B.整理床单位C.必要时更换被服D.告知患者晨晚间护理的目的及配合方法E.根据患者病情和自理程度协助患者洗漱、清洁11.口腔护理的评估个观察要点下列哪项不符（）A.牙齿有无松动B.口腔有无异味C.观察口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常B.D.评估患者的活动能力 E.有无活动性义齿12.口腔护理注意事项哪项不符（）A.使用开口器时从门齿处放入B.操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜C.昏迷或意识模糊的患者棉球不能过湿D.有活动性义齿的患者协助清洗义齿E.操作中注意夹紧棉球、防止遗留在口腔内、禁止漱口A评估会阴部有无伤口、阴道流血、流液情况 B.了患者有无失禁及留置导尿管 C.评估病室湿度 D.评估患者会阴清洁程度、会阴皮肤黏膜情况 E.了解患者病情、意识、配合程度14下列哪项不是会阴护理的注意事项（）A.为患者保暖、保护隐私B.避免牵拉引流管、尿管C.调整病室温、湿度D.女性患者月经期宜采用会阴冲洗E.水温适宜15.暂空床的盖被上端内折( ),再扇形三折于床位并使之平行A、1/2B、1/3C、1/4D、1/5E、1/616.铺麻醉床套枕套后将枕头（）A、平放于床头B、竖立于床头C、横立于床头D、放于床旁椅上E、竖立于床尾17.晨晚间护理中应根据患者（）协助患者洗漱、清洁A、护理级别B、病情和意识C、病情和活动度D、病情和自理程度 E清洁卫生及皮肤受压情况18.晨晚间护理中眼睑不能闭合的患者应保持（）A、眼部清洁B、眼睑闭合C、角膜湿润D、角膜干燥E、光线适宜19.晨晚间护理中应注意维护（）A、患者的卧位B、活动度C、管路安全D、生命安全E、患者的舒适20.口腔护理中下列哪项不是评估患者的内容( )A、护理级别B、意识C、配合程度D、病情E、以上都不是21.口腔护理中哪项不是观察的内容（）A、观察口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常B、有无龋齿C、牙齿有无松动D、有无活动性义齿E、口腔有无异味22口腔护理操作要点中错误的是（）A、擦洗口唇B、擦洗牙齿表面C、擦洗颊部D、擦洗舌面E、擦洗舌下及硬腭部23.口腔护理操作前后应认真（）A、洗手B、观察病情C、做好沟通D、清点棉球E、核对患者24.口腔护理操作时避免弯钳触及（）A、牙面B、口腔粘膜C、牙龈D、硬腭E、牙龈及口腔粘膜25.会阴护理操作正确的是（）A、由内向外、自上而下擦洗B、由外向内、自上而下擦洗C、由内向外、自下而上擦洗D、由外向内、自下而上擦洗E、以上都不对26.会阴护理时，对留置尿管患者正确的是（）A、由尿道口远端向近端用消毒棉球依次擦洗B、由尿道口处向远端用一个消毒棉球擦洗C、由尿道口处向远端用消毒棉球依次擦洗D、由尿道口远端向近端用消毒棉球擦洗E、由尿道口处向远端用消毒棉球擦洗27.床上擦浴顺序为（）A、由下至上、由内到外B、由上至下，由前到后C、由上至下，由左到右D、由上至下、由内到外E、以上都不对28.床上擦浴时随时观察（）注意与患者沟通A、体温B、水温C、面色D、病情E、意识29.床上擦浴时注意（）保护（）A、体温B、水温C、保暖D、伤口E、隐私30.床上洗头操作中保持患者体位舒适，保护（），防止水流入耳、眼。
晨晚间护理课堂练习题
附件7第四节晨晚间护理课堂练习题班级姓名成绩一、单选题1.遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：EA．1%～3%过氧化氢B．2%～3%硼酸C．09%氯化钠D．01%醋酸E．1%～4%碳酸氢钠2．正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有：AA．淀粉酶B．氨基酸C．尿素D．溶菌酶E．粘蛋白3．为昏迷病人进行口腔护理时，不需备的用物是：BA.棉球B．吸管C．漱口液D．开口器E．压舌板4．以下哪种病人不需行特殊口腔护理：CA．高热患者B．昏迷患者C．下肢外伤患者D．危重患者E．禁食患者5．口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是：BA．1%～4%碳酸氢钠B．01%醋酸C．09%氯化钠D．1%～3%过氧化氢E．0.2%呋喃西林6．为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可：EA．头转向一侧B．钳夹紧棉球擦拭C．帮助病人漱口D．使用xx开口E．取下假牙，用牙刷清洁7.遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：EA．1%～3%过氧化氢B．2%～3%硼酸C．0.9%氯化钠D. 0.1%醋酸E. 1%～4%碳酸氢钠8．有假牙的病人，口腔护理时，取下假牙暂时不用，应放在：BA．热水中B．xxxxC．酒精中D．清洗消毒液中E．朵xx漱口液中9．口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔粘膜：BA．有无溃疡B．有无真菌感染C．口唇是否干裂D．有无口臭E．牙龈是否肿胀出血10．王女士，19岁，患血小板减少性紫瘸，检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点，左侧下牙龈有瘀血斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意：EA．所有用品均应无菌B.动作轻稳，勿损伤粘膜C．蘸水不可过湿以防呛咳D．擦拭时勿触及咽部以免恶心E．擦拭时先擦拭瘀血斑处11．最易发生褥疮的病人是：CA．高热多汗B．肥胖C．昏迷D．营养不良E．上肢牵引12．除了下列哪项以外，均会导致褥疮的发生：E1/3A．局部组织受压B．皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C．全身营养缺乏D．使用石膏绷带衬垫不当E．肌肉软弱萎缩13．哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现：EA．受压表面呈紫红色B．皮下产生硬结C．局部可出现小水泡D．局部表皮松解剥脱E．浅层组织有脓液流出14．.除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的：EA．定时用50%酒精按摩受压处B．经常用温水擦澡C．用湿热毛巾行局部按摩D．全背按摩力量要足够E．保持床单干燥无折15．在身体空隙处垫以软枕的主要作用是：DA．减少皮肤受摩擦刺激B．防止排泄物对局部的直接刺激C．降低空隙处所受压强D．降低局部组织所承受的压力E．促进局部血液循环16．协助患者更换卧位的间隔时间应根据：DA．患者的要求，最长不超过1小时B．家属的意见，随时进行C．护士工作时间的安排来决定D．病人的病情及局部受压情况E．皮肤疾患的程度17．炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是：CA．涂厚层滑石粉包扎B．剪去表皮无菌纱布包扎C．抽出水疱内液体消毒包扎D．揭去表面，贴xx蛋膜E．用1：5000呋喃西林清洁创面18．患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积2．5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。
晨晚间护理
晨间护理目的1．患者清洁舒适，预防并发症的发生。
2．观察和了解患者的病情，为诊断，治疗和护理提供依据。
3．病床和病室清洁。
评估1．了解患者病情，自理能力，生活习惯，心理状态。
2．倾听患者需要，观察患者反应。
用物护理车：扫床用物。
清洁布类：大单，中单，枕套，衣裤。
护理盘：50%的酒精，汽油，滑石粉，棉签，胶布，指甲刀。
2个桶（一个放温水，一个放污水）。
特殊口腔护理用物（必要时）。
自患者处取：脸盆，漱口杯，牙刷，肥皂，毛巾，梳子。
告知内容1晨间护理的目的和意义。
3．告知患者操作过程中如有不适及时告诉护理人员。
操作程序1．携用物至患者床旁，进行核对，告知相关内容。
2．询问患者是否使用便器。
护士协助患者排便后要洗手。
3．关好门窗。
如做会阴部清洁，床上擦浴注意遮挡患者。
4．协助患者取舒适卧位（特殊情况例外），松开盖被。
5．协助漱口或做口腔护理（详见口腔护理）。
6．脸盆盛50度左右的热水，帮助患者洗脸（毛巾的四个角分别擦眼部，由内眦至外眦及双耳廓，再擦洗前额，鼻翼两侧，面颊部，下颌，颈部及耳后），擦前胸，腋下乳房等处。
帮助患者洗手。
7．换水，协助患者取侧卧位，翻身，观察皮肤受压情况，擦背，腰，臀，用50%红花酒精按摩骨隆突处。
8．为患者梳头，肩上垫毛巾。
9．整理床单位，扫床，必要时更换衣服，床单。
协助患者穿好清洁衣裤并取舒适体位。
10．观察病情。
11．酌情开窗通风换气，保持病室内空气新鲜。
评价1.面部清洁，口气清新。
2.头发顺理，衣服整洁。
3.床单平整，患者舒适。
4.注意与患者交流。
常见问题及解决方法1.患者感觉寒冷：注意保暖，调节水温，缩短操作时间。
2.患者突然出现不适：应立即停止操作，必要时报告医生给予相应处理，密切观察病情变化，做好护理记录。
操作流程携用物至患者床旁核对，告知协助排便漱口（口护）洗脸擦前胸，腋下，乳房洗手换水擦背，腰，臀部并按摩梳头更衣换单或扫床整理通风换气。
晚间护理目的1．保持病室，病床清洁，空气流通，使患者清洁舒适，易于入睡。
护理学基础模拟练习题含参考答案
护理学基础模拟练习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、为危重病人晨间护理时应特别注意的是A、面、手是否清洁B、体位是否合适C、局部皮肤受压情况D、床单是否清洁干燥正确答案：C2、进行隐血试验应禁食的食物是A、菠菜B、冬瓜C、土豆D、茭白E、白菜正确答案：A3、老年体弱病人需采用A、平车2人搬运B、担架运送C、轮椅运送D、平车1人搬运正确答案：C4、鼻饲时,每次鼻饲量不应超过A、200mlB、300mlC、500mlD、1000mlE、100ml正确答案：A5、尿浓缩功能试验膳食的试验期是A、3天B、1周C、2周D、4周E、1天正确答案：E6、水的污染主要原因是A、自然污染B、食物污染C、土壤污染D、人为污染正确答案：D7、物理降温半小时后测体温绘制符号是A、红虚线蓝圈B、蓝虚线红点C、红虚线红点D、红虚线红圈正确答案：D8、周女士,24岁,长期口角糜烂,最可能缺乏的营养素是A、维生素B1B、维生素B2C、维生素B6D、维生素B12E、维生素C正确答案：B9、肩部约束带主要限制病员A、头颈部活动B、上肢活动C、肢体活动D、坐起正确答案：D10、下述哪项符合无菌技术操作原则A、无菌操作前20分钟清扫地面B、无菌包潮湿待干后使用C、取出的无菌物品未用立即放回原处D、治疗室每周用紫外线照射一次E、操作时手臂保持在腰部水平以上正确答案：E11、采用潜血试验饮食的病人在试验期3日内,应禁食下列哪些食物A、黄豆制品B、猪肝绿色蔬菜C、奶类食品D、白萝卜菜花E、西红柿土豆正确答案：B12、人体缺乏会导致佝偻病的矿物质是A、钾B、铁C、钙D、钠E、碘正确答案：C13、不需要留置导尿的病员是A、休克B、尿道损伤C、膀胱炎D、昏迷正确答案：C14、心肌梗塞的牵涉痛可发生在A、颈前部B、右肩区C、左肩区D、上腹部正确答案：C15、为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是A、对中等程度疼痛的病人,可采用非麻醉性止痛药物B、一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制C、当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施D、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用正确答案：B16、清洁灌肠液面距肛门的距离不得超过( )A、30 cmB、50 cmC、60 cmD、10 cmE、40cm正确答案：C17、发生溶血反应时,尿液颜色呈( )A、淡黄色B、黄褐色C、鲜红色D、酱油色E、乳白色正确答案：D18、不宜采用0.1%肥皂液进行灌肠的病例是( )A、高热降温B、肝性脑病时清除肠道有毒物质C、解除肠胀气D、腹部术前肠道准备E、分娩前清洁肠道正确答案：B19、下述哪项符合无菌技术操作原则A、无菌操作前30分钟清扫地面B、无菌包潮湿待干后使用C、取出的无菌物品未用立即放回原处D、治疗室每周用紫外线照射一次E、操作时手臂保持在腰部水平以上正确答案：E20、患者严某,女性,36岁。
护理学练习题
华丰矿医院护理知识练习题一、填空题：1、如患者口腔内有真菌感染，应选用的口腔护理液是（）。
2、适用于口腔有溃烂，坏死组织的口腔护理液是（）。
3、最常用的口腔护理液是（）。
4、口腔护理时，对长期使用抗生素者，应注意观察口腔（）。
5、当患者有炎症感染时，皮肤出现的改变是（）。
6、休克患者皮肤的改变是（）。
7、沐浴的最佳时间是（）。
8、导致压疮发生的最常见原因是（）。
9、患者仰卧位时，易患压疮的部位是（）。
10、预防压疮的关键是（）。
11、协助患者更换卧位的时间间隔应根据（）。
12、晨间护理和晚间护理应分别安排在（）。
13、李先生上，臀部出现一2cm×2cm大小的疮面，真皮层有黄色渗出液，此压疮为（）。
14、大叶性肺炎患者的皮肤改变为（）。
15、沐浴时室温应为（）。
16、沐浴时水温应为（）。
17、患者清洁卫生的内容包括：（）护理、（）护理、（）护理、（）护理和晨晚间护理。
18、患者清洁卫生的意义是确保患者清洁与（），预防（）与并发症的发生。
19、口腔评估的内容包括：患者（）能力、对口腔卫生保健知识的了解程度，（）状况和（）状况。
20、刷牙时应将牙刷的毛面与牙齿呈（），将牙刷顶端直接轻轻放于（）部位，以快速的（）来回刷动。
每次只刷（）个牙齿。
21、使用牙线时，可选用（）、（）涤纶线作为材料，每日剔牙（），（）进行更好。
22、对于高热、昏迷、危重、（）、（）、（）、（）和生活不能自理的患者，护士应给予特殊口腔护理。
23、为昏迷患者进行口腔护理时禁止为患者（）。
需用开口器协助张口时，应将开口器从（）处放入。
所用棉球不可（），以免患者（）溶液。
24、口腔护理时应先观察患者口腔内有无（）和（）等现象，口唇干裂者，应先予以（）口唇。
25、头发的生长和脱落常与机体（）状况、（）情况、（）因素、压力和某些药物的使用等因素有关。
26、头发评估的内容包括（）状况、头发护理知识有自理能力和患者的病情及治疗情况。
27洗头的频度取决于个人的（）和头发的（）。
晨晚间护理
目的：1.使病人清洁、舒适，预防压疮及肺炎的发生 2.保持病室整洁，美观 3.观察了解病情及病人的心理反应，促进护患沟通
操作流程及质量标准 1.操作者：着装整洁【1分】.剪指甲【1分】、洗手【1分】、戴口罩【1分】 2.用物：护理盘（弯盘，纸巾，指甲剪，梳子，电筒）中毛巾1张，小毛巾2张，面盆，床刷及床刷 巾，护理车下层放热水的水壶，污水桶，根据需要备口腔护理用物（缺1项扣1分） 准备16分 3.环境：病室宽敞、清洁、光线明亮【1分】。温湿度适宜【1分】 4.病人：（1）、评估病人病情、心理反应、夜间睡眠状态。【2分】（2）、有无并发症，避免进餐 及治疗。【2分】（3）向病人解释取得合作，给予便器【1分】 1、携用物至病人床旁【1分】，核对病人【2分】 2、移床旁桌距床约20CM，【1分】移椅至方便操作位置，【1分】病情允许时放平床头及床尾支架， 【1分】松开床尾被盖【1分】 3、协助病人进行口腔护理【5分】 4、取面盆于床旁椅上，【1分】倒入2/3满的热水，温度适宜【1分】 5、协助病人洗脸，顺序：眼-额-鼻翼-面颊-耳后-颌下-颈部 6、洗手：协助病人侧卧，面向护士，先擦洗前臂，【4分】再把双手浸泡在水中洗净，擦干；【4分 操作流程 】也可擦洗双手。（如病人指甲长，要为病人修剪指甲）。 57分 7、协助病人翻身，【2分】背向护士，检查皮肤受压情况【2分】 8.擦洗背部：分段擦洗背部2遍，用大毛巾擦干。(如背部皮肤发红，不主张按摩，如背部皮肤无异 常，可用50%酒精按摩）。晚间护理加洗脚及擦洗会阴。【6分】 9、松开近侧各层床单，用床刷从上至下由内向外扫净渣屑【4分】 10、同铺床法铺好床单转至对侧，【2分】同法扫净铺好对侧床单【2分】，整理盖被【2分】 11、一手托起病人头部，一手取出枕头，整理并垫好枕头【2分】 12、将毛巾铺于病人头下，协助病人梳理头发，【2分】取下毛巾，碎发屑用纸巾包好【2分】 13、协助病人取舒适卧位，【1分】移回床旁桌、椅、【1分】整理床单元，【1分】清理用物，【1 分】洗手【1分】（晚间护理加关大灯，开地灯，关窗帘） 1、关爱病人【3分】，有效沟通贯穿于整个操作中，【3分】注意观察病人病情【3分】 质量评定 22分 2、程序正确流畅、【3分】操作熟练、【3分】病人舒适，避免病人受凉【3分】 3、用物齐备，【2分】处理规范【2分】 理论提问 5分 总分
2014年护士资格考试基础护理知识课后习题十四（五篇范例）
2014年护士资格考试基础护理知识课后习题十四（五篇范例）第一篇：2014年护士资格考试基础护理知识课后习题十四2014年护士资格考试基础护理知识课后习题十四1.某患者正在行氧气疗法，其流量表指示流量为4L／min，该患者的吸入氧浓度是A.21％B.26％C.49％D.37％E.41％参考答案：D参考解析：吸氧浓度(％)＝21+4×氧流量(L／min)。
2.以下哪种患者禁忌洗胃A.幽门梗阻者B.昏迷者C.食管静脉曲张者D.胆囊炎患者E.胃溃疡患者参考答案：C3.使用电动吸引器吸痰时储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的A.3／4B.2／3C.1／2D.1／4E.1／5参考答案：B4.患者男性，患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣音，给予持续氧气、雾化吸入，巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀，这时应采取的措施是A.使用呼吸兴奋剂B.调大氧流量C.加压吸氧D.乙醇湿化E.吸痰参考答案：E参考解析：肺部听诊有痰鸣音，肺部有痰，导致呼吸困难、发绀，所以应该及时吸痰。
第二篇：2014年护士资格考试基础护理知识课后习题八2014年护士资格考试基础护理知识课后习题八1.高热患者应给予A.流质饮食B.普通饮食C.软质饮食D.低盐饮食E.低热量饮食参考答案：A参考解析：流质饮食适用于病情危重、高热和各种大手术后的病人，以及吞咽困难、日腔疾患和急性消化道疾患等病人。
2.不需要记录排出量的内容是A.胸腹腔吸出液B.胃肠减压液C.胆汁引流液D.呕吐液E.汗液参考答案：E参考解析：每日排出量内容：包括尿量、粪便量，以及其他排出液，如胃肠减压吸出液、胸腹腔吸出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。
3.长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是A.1天B.3天C.7天D.10天E.14天参考答案：C4.甲状腺吸131I测定，检查前7～60天，可食用的食物是A.海蜇B.紫菜C.海带D.淡菜E.淡水鱼参考答案：E第三篇：2014年护士资格考试基础护理知识课后习题五2014年护士资格考试基础护理知识课后习题五1.骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是A.燃烧法B.干烤法C.光照法D.熏蒸法E.压力蒸汽灭菌法参考答案：B参考解析：燃烧法用于：无保留价值的污染物品、金属器械及搪瓷类物品急用且无条件用其他方法消毒时。
护士基础护理晨间提问1000题
护士基础护理晨间提问1000题
在日常医院工作中，护士们需要具备扎实的基础护理知识，能够做到随机应变，及时解决患者的各种问题。
晨间提问是一种有效的方式，可以帮助护士们在日常工作中不断提高自己的专业水平。
以下列举了1000个护士基础护理晨间提问题目，
希望对护士同行在工作中有所帮助。
1.什么是静脉输液？
2.你知道脉搏的正常范围是多少吗？
3.什么是心率？
4.如何进行头部抬高15-30度体位？
5.什么是氧气吸入？
6.请描述正常的呼吸频率范围。
7.你知道心肺复苏的指示吗？
8.什么是院内感染？
9.怎样正确量体温？
10.什么是患者的洗漱护理？
……（持续列举990题）……
1100.什么是预防跌倒的措施？
1101.如何正确擦拭患者身体？
1102.你知道体温过低的体征有哪些吗？
1103.什么是短语护理？
1104.请描述心电图检查的过程。
1105.你知道伤口感染的症状是什么吗？
希望这1000个护士基础护理晨间提问题目能够帮助护士们在日常工作中更加
注重基础护理技能的提高，为患者提供更加专业和优质的护理服务。
晨晚间护理试题及答案
晨晚间护理试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 晨晚间护理的首要目的是：A. 清洁皮肤B. 预防压疮C. 促进病人舒适D. 观察病情变化2. 以下哪项不是晨晚间护理的内容？A. 整理床铺B. 协助病人洗漱C. 测量血压D. 协助病人如厕3. 以下哪种情况不适合进行晨晚间护理？A. 病人刚做完手术B. 病人有皮肤损伤C. 病人处于昏迷状态D. 病人正在接受治疗4. 晨晚间护理中，关于病人皮肤护理的描述，哪项是错误的？A. 保持皮肤清洁干燥B. 定期更换床单C. 避免皮肤长时间受压D. 可以使用任何类型的洗涤剂5. 晨晚间护理时，如何正确协助病人洗漱？A. 让病人自己完成B. 根据病人需求提供帮助C. 快速完成洗漱工作D. 忽略病人的个人卫生习惯二、判断题（每题1分，共10分）6. 晨晚间护理是护理工作的日常程序。
（）7. 晨晚间护理不需要考虑病人的隐私和尊严。
（）8. 晨晚间护理时，护士可以忽略病人的个人卫生习惯。
（）9. 晨晚间护理可以预防和减少压疮的发生。
（）10. 晨晚间护理不需要记录在病人的护理记录中。
（）三、简答题（每题5分，共30分）11. 请简述晨晚间护理的基本流程。
12. 晨晚间护理中，如何正确处理病人的个人卫生用品？13. 晨晚间护理时，护士应如何观察病人的皮肤状况？14. 请描述晨晚间护理中，如何协助病人进行口腔护理？四、案例分析题（每题10分，共40分）15. 病人张三，因车祸入院，目前处于昏迷状态，需要进行晨晚间护理。
请分析护士在护理过程中应注意的事项。
16. 病人李四，长期卧床，有压疮风险，护士在进行晨晚间护理时，应如何预防压疮的发生？17. 病人王五，对某种洗涤剂过敏，请在晨晚间护理中，如何避免过敏反应？18. 病人赵六，刚做完手术，护士在进行晨晚间护理时，应注意哪些问题？答案一、选择题1. C2. C3. D4. D5. B二、判断题6. √7. ×8. ×9. √10. ×三、简答题11. 晨晚间护理的基本流程包括：准备护理用品、评估病人状况、整理床铺、协助病人洗漱、皮肤护理、观察病人皮肤状况、记录护理过程。
晨晚间的护理
概念
护士为生活不能自理的患者，如危重，昏 迷，瘫痪，高热，大手术后及年老体弱患 者，于晨间和晚间进行的生活护理。
基础护理
三短：指甲、胡须、男性头发 六洁：皮肤、手足、口腔、头发、肛门、
会阴、
目的
1、使患者清洁舒适，预防压疮、肺炎等并 发症。
2、观察和了解病情，满足其身心需要，促 进与患者沟通。
2、杂物架：鞋子，脸盆 3、壁橱：衣物或日常用品 4、床头桌上面要保持整洁、干净。只
能放一个热水瓶和水杯。
一看 二问 三做 四教
工作四大点
一、问候
1主动问候病人，自我介绍并告知负责医生、 护士长
2了解病情，向患者解释基础护理的目的与 意义
3了解患者的心理状态，给予心理护理
二、查看
改
晨晚间注意事项
1、与患者沟通，了解其生活习惯，以便给 予更好的帮助
2、操作时注意观察并询问其感受与要求安慰与沟通
1、多一点尊重 2、多一点理解 3、多一点解释 4、多一点鼓励 5、多一点帮助
头、擦澡（晚间）
3、协助患者翻身，检查皮肤受压情况，擦洗 并按摩（需要是帮患者叩背排痰）
4、整理床单位（先床头在床尾，先一侧再另 一侧，被子、枕头四角充实平整）
5、协助患者排便，通风换气后关窗，关灯， 开床头灯，巡视患者睡眠情况（晚间）
物品放置
1、不得使用家里带的床上物品，保持 物品整洁
1、观察病情，衣服、头发、皮肤、会阴、 指甲是否清洁，卧位是否舒服
2、各种管道是否通畅、固定在合适位置， 胶布印子，床上用品的更换
3、特殊病人，约束带或床栏、防跌倒或坠 床标志
三、做护理
1、完成更衣、面部清洁、梳头、口腔护理、 会阴擦洗、指甲护理等基础忽略
晨间护理操作考试题及答案
晨间护理操作考试题及答案一、选择题（每题2分，共10分）1. 晨间护理中，以下哪项不是必须进行的操作？A. 整理床铺B. 测量体温C. 检查病房卫生D. 为患者提供早餐2. 在进行晨间护理时，护士应首先做什么？A. 直接进入病房B. 与患者打招呼，询问夜间情况C. 立即更换床单D. 测量患者的血压3. 下列哪项不是晨间护理的目的？A. 评估患者的夜间休息情况B. 观察患者的生命体征C. 为患者提供娱乐活动D. 准备患者的日常护理4. 在晨间护理中，护士应该如何处理患者的个人卫生？A. 忽略患者的个人卫生B. 根据患者的需要提供帮助C. 强迫患者进行个人卫生清洁D. 只关注患者的床铺卫生5. 晨间护理时，护士发现患者有发热症状，应采取的措施是：A. 立即给予退烧药物B. 继续日常护理操作C. 通知医生并密切观察患者状况D. 等待患者自行退烧二、判断题（每题1分，共5分）6. 晨间护理时，护士可以不更换患者的床单。
（）7. 护士在晨间护理中不需要记录患者的生命体征。
（）8. 晨间护理是评估患者夜间情况的重要环节。
（）9. 护士在晨间护理中应该尊重患者的隐私和意愿。
（）10. 晨间护理只包括身体护理，不涉及心理护理。
（）三、简答题（每题5分，共20分）11. 描述晨间护理的基本流程。
12. 列举在晨间护理中可能观察到的患者的异常症状。
13. 解释为什么晨间护理时护士需要与患者进行沟通。
14. 阐述护士在晨间护理中如何评估患者的睡眠状况。
四、案例分析题（15分）15. 假设你是一名护士，负责晨间护理。
在进行护理时，你发现一位患者面色苍白，呼吸急促，床边的氧气瓶开着。
请问你将如何处理这个情况？晨间护理操作考试题答案一、选择题1. D2. B3. C4. A5. C二、判断题6. ×7. ×8. √9. √10. ×三、简答题11. 晨间护理的基本流程包括：与患者打招呼，询问夜间情况；评估患者的睡眠、休息情况；测量患者的生命体征；整理床铺；进行个人卫生护理；记录护理信息。
基础护理学模拟练习题
基础护理学模拟练习题一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列关于昼夜节律去同步化表现的描述，正确的是A、夜间觉醒阈值明显降低B、不易被惊醒C、表现为昼夜失眠D、重新获得同步化的时间为10天以上E、重新获得同步化的过程中病人感觉舒适正确答案：A2、下列痛觉感受器分布最为密集的是A、肌层B、角膜C、皮肤D、肌腱E、内脏正确答案：B3、不属于临终病人的临床表现是A、意识改变B、循环衰竭C、肌肉震颤D、各种深浅反射逐渐消失E、呼吸衰竭正确答案：C4、吴先生，58岁，诊断为“肝硬化”，曾有乙肝病史20年。
护士王某在给吴先生换药过程中发现手套破损，她正确的做法是A、用胶布粘贴破损处B、加戴一副手套C、用消毒液消毒破损处D、用无菌纱布覆盖破损处E、立即更换手套正确答案：E5、为病人进行灌肠时，应协助病人采取的卧位是A、俯卧位B、去枕仰卧位C、侧卧位D、头低足高位E、头高足低位正确答案：C6、大量不保留灌肠时，成人每次用液量为A、1000~1500mlB、200~500mlC、300~800mlD、250~600m1E、500~1000ml正确答案：E7、下列不需要去枕仰卧位的病人是A、脊髓腔穿刺者B、椎管内麻醉C、昏迷病人D、呼吸困难者E、全麻术后未清醒者正确答案：D8、中凹卧位的姿势为A、头胸部抬高约20°~30°,下肢抬高30°~40°B、头胸部抬高约5°~10°,下肢抬高10°~20°C、头胸部抬高约10°~20°,下肢抬高20°~30°D、头胸部抬高约40°~50°,下肢抬高50°~60°E、头胸部抬高约30°~40°,下肢抬高40°~50°正确答案：C9、病人徐女士，上午行子宫切除术，术前留置尿管，护士在操作过程中应为病人安置的体位是A、膝胸位B、屈膝仰卧位C、头低足高位D、去枕仰卧位E、头高足低位正确答案：B10、护基第十七章1、病人处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时病人处于A、浅昏迷B、嗜睡C、意识模糊D、深昏迷E、昏睡正确答案：B11、可导致脉率减慢的是A、贫血B、冠心病心绞痛C、颅内压增高D、心源性休克E、急性左心衰正确答案：C12、对尿失禁病人的护理中错误的一项是A、指导病人行盆底肌锻炼B、女病人可采用橡胶接尿器C、多用温水清洗会阴部D、对长期尿失禁病人可采用一次性导尿术E、嘱病人多饮水，促进排尿反射正确答案：D13、护基第六章口腔护理的目的不包括A、预防口腔感染B、清除口腔内一切细菌C、保持口腔清洁D、评估口腔变化E、去除口腔异味正确答案：B14、耐热、耐湿的诊疗器械首选的灭菌方法是A、环氧乙烷灭菌法B、过氧化氢低温等离子体灭菌法C、压力蒸汽灭菌法D、电离辐射灭菌法E、甲醛蒸气灭菌法正确答案：C15、采集血清标本的方法，错误的是A、采血后去针头顺管壁将血浆和泡沫注入试管B、选用干燥试管C、避免过度震荡D、取下针头E、立即送验正确答案：A16、对否认期病人的护理中,不妥的一项是A、根据病人对病情的认识程度进行沟通B、与其他务人员及家属保持一致C、应引导病人正视现实D、维持病人适当的希望E、经常陪伴病人正确答案：C17、不适合电离辐射灭菌的物品是A、白蛋白B、羊肠线C、输血器D、注射器E、治疗碗正确答案：E18、剧毒药瓶上的标签颜色是A、黄色B、蓝色C、黑色D、红色E、绿色正确答案：C19、为出院病人提供的出院当日的护理项目不正确的是A、给予卫生指导B、铺好暂空床，迎接新病人C、停止病区内的治疗D、协助病人整理用物E、办理出院手续正确答案：B20、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的病人，切忌进行的护理操作是A、口腔护理B、洗胃C、输液D、灌肠E、导泻正确答案：B21、书写病区交班报告时，应先书写的病人是A、施行手术的病人B、出院病人C、危重症病人D、新入院病人E、行特殊治疗的病人正确答案：B22、最严重的输液反应是A、空气栓塞B、心脏负荷过重的反应C、静脉炎D、过敏反应E、发热反应正确答案：A23、胆红素尿呈A、酱油色B、红色或棕色C、金黄色D、黄褐色E、乳白色正确答案：D24、不适用于燃烧法灭菌的是A、破伤风病人用过的敷料B、治疗碗C、血管钳D、污染的纸张E、手术刀片正确答案：E25、自体输血适用于A、DIC病人B、宫外孕失血病人C、粒细胞缺乏合并严重感染病人D、血小板减少病人E、溶血性贫血病人正确答案：B26、护士小李使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入A、氢氧化钠B、醋酸钠C、碳酸氢钠D、亚硝酸钠E、过氧乙酸正确答案：D27、下列关在光线对人的作用不正确的是A、适量的日光照射,使人食欲增加,舒适愉快B、紫外线有强大的杀菌作用C、红外线能被皮肤吸收,使皮肤及深部组织受到温热作用D、光线对人的心理无作用E、可见光、红外线、紫外线,各种射线都有很强的生物学作用正确答案：D28、病人王某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是A、纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤B、用床档，防坠床C、枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤D、取下义齿，防窒息E、室内保持光线充足，安静，以利护理正确答案：E29、陈某，男，45岁，车祸致脑外伤后处于昏迷状态。
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附件7
第四节晨晚间护理课堂练习题
班级姓名成绩
一、单选题
1. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：
E A．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸 C．09%氯化钠
D．01%醋酸 E．1%～4%碳酸氢钠
2．正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有： A
A．淀粉酶 B．氨基酸
C．尿素 D．溶菌酶 E．粘蛋白
3．为昏迷病人进行口腔护理时，不需备的用物是：B
A. 棉球 B．吸管 C．漱口液 D．开口器 E．压舌板4．以下哪种病人不需行特殊口腔护理：C
A．高热患者 B．昏迷患者
C．下肢外伤患者 D．危重患者 E．禁食患者
5．口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是：B
A．1%～4%碳酸氢钠 B．01%醋酸
C．09%氯化钠 D．1%～3%过氧化氢 E．0.2%呋喃西林
6．为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可：E
A．头转向一侧 B．钳夹紧棉球擦拭 C．帮助病人漱口
D．使用张口器开口 E．取下假牙，用牙刷清洁
7. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：E
A．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸 C．0.9%氯化钠
D. 0.1%醋酸
E. 1%～4%碳酸氢钠
8．有假牙的病人，口腔护理时，取下假牙暂时不用，应放在：B
A．热水中 B．冷开水中 C．酒精中
D．清洗消毒液中 E．朵贝尔漱口液中
9．口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔粘膜：B
A．有无溃疡 B．有无真菌感染 C．口唇是否干裂
D．有无口臭 E．牙龈是否肿胀出血
10．王女士，19岁，患血小板减少性紫瘸，检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点，左侧下牙龈有瘀血斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意：E
A．所有用品均应无菌 B. 动作轻稳，勿损伤粘膜 C．蘸水不可过湿以防呛咳 D．擦拭时勿触及咽部以免恶心 E．擦拭时先擦拭瘀血斑处
11．最易发生褥疮的病人是：C
A．高热多汗 B．肥胖 C．昏迷 D．营养不良 E．上肢牵引
12．除了下列哪项以外，均会导致褥疮的发生：E
1 / 3
A．局部组织受压 B．皮肤经常受潮湿、摩擦刺激 C．全身营养缺
乏 D．使用石膏绷带衬垫不当 E．肌肉软弱萎缩
13．哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现：E
A．受压表面呈紫红色 B．皮下产生硬结 C．局部可出现小水泡 D．局部表皮松解剥脱 E．浅层组织有脓液流出
14．.除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的：E A．定时用50%酒精按摩受压处 B．经常用温水擦澡
C．用湿热毛巾行局部按摩 D．全背按摩力量要足够 E．保持床单干燥无折
15．在身体空隙处垫以软枕的主要作用是：D
A．减少皮肤受摩擦刺激 B．防止排泄物对局部的直接刺激 C．降低空隙处所受压强 D．降低局部组织所承受的压力 E．促进局部血液循环
16．协助患者更换卧位的间隔时间应根据：D
A．患者的要求，最长不超过1小时 B．家属的意见，随时进行 C．护士工作时间的安排来决定 D．病人的病情及局部受压情况 E．皮肤疾患的程度17．炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是：C
A．涂厚层滑石粉包扎 B．剪去表皮无菌纱布包扎 C．抽出水疱内液体消毒包扎 D．揭去表面，贴新鲜蛋膜 E．用1：5000呋喃西林清洁创面18．患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积2．5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。
创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理：D
A．用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜 B．用50%酒精按摩创面及周围皮肤 C．涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎
D．剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，抗感染治疗 E．用0．1%洗必泰溶液冲洗
19.李老先生卧床多日，臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断是：B
A．褥疮瘀血红润期 B．褥疮炎症浸润期
C．褥疮溃疡期 D．局部皮肤感染E．褥疮前期
二、多选题
1．在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔：ABCDE
A．有无口臭或特殊气味 B．舌苔变化 C．粘膜有无出血、溃
疡 D．有无假牙 E．口角有无干裂
2．口腔护理常用于哪些病人：ABCD
A．高热 B．昏迷 C．禁食 D．口腔疾患 E．双下肢瘫痪 3．为病人做口腔护理时应注意的是：ABC
A．动作要轻，防止碰伤粘膜 B．昏迷病人应夹紧棉球
C．如有活动假牙应先取下 D. 昏迷病人假牙应浸泡于漱口液中 E. 传染病人应注意隔离
4．床上擦浴的目的是：AB
A. 使病员舒适
B. 促进血液循环
C. 增进皮肤排泄功能
D. 观察病情
E. 使皮肤美观
5．晨、晚间护理包括下列内容：ACDE
2 / 3
A. 体格检查
B. 执行医嘱
C. 观察病情
D. 精神护理
E. 卫生宣
教
三、问答题：
1. 为昏迷病人做口腔护理应注意什么？
（1）昏迷病人不可嗽口，以免引起误吸；（2）开口器应从臼齿放入，牙关禁闭者不可使用暴力使其张口，以免造成损伤。
2. 对病人的假牙应如何护理？
将义齿放入有标记的冷水杯中，以防丢失或损坏，没、每日换水一次。
每餐后都应清洁义齿，每天至少清洁舌头和口腔黏膜一次，并按摩牙根一次。
3．简述皮肤护理的目的。
（1）清洁皮肤，促进舒适，增进健康；
（2）刺激皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防感染和压疮等并发症的发生；（3）使肌肉得到放松，并增加病人的活动；
（4）为护理人员提供观察病人并于病人建立良好护患关系的机会。
4. 何谓压疮？压疮有哪些好发部位？
是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。
多发生于缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突出及受压部位。
5. 压疮有哪些分期？
（1）第一期：淤血红润期（2）第二期：炎性侵润期（3）浅度溃疡期（4）坏死溃疡期
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