2012企业科技创新状况调查问卷【模板】

2012企业科技创新状况调查问卷
各有关企业领导：
您好！为全面准确地掌握企业科技创新能力情况，有效促进企业开展自主创新活动，为相关部门下一步科技政策的制定提供参考依据，以便我们为企业提供更完善的科技政策和服务，特开展此次调查活动。

按照《统计法》有关规定，我们将对您的回答给予严格保密，感谢您的配合及大力支持！
北京企业评价协会 2012年6月
企业基本情况
注：请贵单位（被访者）在符合的选项后打“√”，“其它”请直接填写在横线上
企业名称(盖章)：所在区：
注册资本：（万元）, 总资产： (万元) , 净资产：（万元）
所属行业：，主要产品: ，
主导产品市场占有率：国内％；国际％；
主导产品出口国别：；2011年出口创汇额： (万元)
产权性质：外资□民营企业□上市公司□其它（请说明）
企业职工人数：人，其中：大专学历以上占职工比重：％；
企业有无专门技术研发机构：没有□有□
从事研发工作人员：人；高级职称人数：人；中级职称：人企业2011年研发投入：（万元）； 2011年研发投入占销售收入的比重：％联系人及联系方式：
通讯地址：邮编：
联系电话：，传真：，联系人：，手机：
企业科技创新状况
1、企业的技术来源是：
①购买引进国内技术□②产学研合作□③自行研发□；
④引进国外技术□⑤其它（请注明）
2、近三年企业年平均有多少研发项目在进行：
① 1个以下□② 2－5个□③ 5－10个□④ 11个以上□
其中，企业自己主持的研发项目（个）；目前已形成产业化的项目（个）
技术和产品是否形成了研发一代、储备一代、生产一代？①是□②否□
3、2011年企业有无新产品或自主品牌的产品推出：
①没有□②有□
4、如有新产品推出，其技术水平是：
①国际领先水平□②国际先进水平□③国内领先水平□③国内先进水平□
5、企业的主营业务收入中，自主品牌产品收入所占比重是：％
6、如果企业技术是购买引进的，那么有没有对这些技术进行消化吸收方面的后续研究？
①有□②没有□
7、企业与国内外同行的技术差距如何？
①很大□②有一定差距□③差距很小□
④没有差距□⑤国内领先□⑥国际领先□
8、企业现有设备的技术水平是：
①国际先进水平□②国内先进水平□
9、企业是否曾遇到过知识产权（专利、技术秘密等）的纠纷？
①有，曾被侵权□②有，曾被告侵权□③无□
10、企业在产业链中所处的位置是：
①高端(研发、营销) □②低端(加工、组装) □
11、企业通过了哪些标准认证？
①ISO9000系列标准□②ISO14000系列标准□③我国国家强制性标准□
④美国的产品质量标准（如UL标准、FDA标准等）□⑤欧盟的产品质量标准（如CE标准）□
⑥其他（请写出）
12、企业现有核心竞争力主要体现在：
①市场营销□②技术创新□③模仿能力□④成本和价格□
⑤管理□⑥其它（请注明）
13、如有技术优势，主要为：
①技术装备先进□②产品开发速度快□③技术来源渠道畅通□
14、企业最需要什么样的技术创新服务？（最多选2项）
①技术中介□②科技成果转让□③人才培训□④技术指导□
⑤合作研发□⑥公共平台□⑦其它（请注明）
15、企业技术创新的资金来源是：
①银行贷款□②外商投资□③风险投资□④政府资助□
⑤企业自筹□⑥企业间融资□⑦其它（请注明）
16、企业自主研发面临最主要的困难是（最多选2项）:
①缺乏资金□②科研条件不足□③缺少专门的研发人员□
④技术交易渠道不畅通□⑤政府扶持力度不够□⑥知识产权保护力度较低□
⑦其它（请注明）
17、企业经营面临的主要困难是哪些（最多选2项）：
①国内市场开拓难度加大□②资金缺乏、融资困难□③科研、管理人才缺乏□④管理水平低□⑤技术开发风险大□⑥原料价格上涨□⑦国外订单减少□
⑧其他（请注明）
18、企业在技术创新过程中最希望得到政府部门的服务是（最多选2项）:
①专家技术咨询服务□②技术信息□③与科研机构间的联系渠道□
④共性关键技术研发□⑤技术创新成果交易渠道□⑥资金支持□
⑦技术设施共享□⑧公共技术服务□⑨其它
19、对提升政府科技服务能力、推动科技工作进步有何意见或建议？
访问到此结束，谢谢合作！电话：010－******** 传真：********。