肾移植术后百科大全(1)
肾移植手术的术后并发症有哪些
肾移植手术的术后并发症有哪些肾移植手术是治疗终末期肾病的有效方法之一，它给患者带来了新的希望和生活质量的改善。
然而，就像任何重大手术一样，肾移植术后可能会出现一些并发症。
了解这些并发症对于患者的康复和后续治疗至关重要。
感染是肾移植术后较为常见的并发症之一。
由于患者在术后需要服用免疫抑制剂来防止排斥反应，这会在一定程度上削弱免疫系统的功能，使得身体更容易受到细菌、病毒、真菌等病原体的侵袭。
常见的感染部位包括肺部、泌尿系统和手术切口等。
肺部感染可能表现为咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等症状；泌尿系统感染则可能出现尿频、尿急、尿痛等。
一旦发生感染，需要及时进行抗感染治疗，选择合适的抗生素或抗病毒药物。
排斥反应是肾移植术后另一个需要密切关注的问题。
急性排斥反应通常发生在术后数天至数月内，患者可能会出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血肌酐升高等症状。
慢性排斥反应则发生较为缓慢，可能在术后数月甚至数年后逐渐出现肾功能减退。
排斥反应的诊断通常需要结合临床表现、实验室检查以及肾穿刺活检等。
对于排斥反应，及时调整免疫抑制方案是关键。
移植肾的血管并发症也不容忽视。
肾动脉狭窄可能导致高血压、肾功能损害等。
其原因可能是血管吻合技术问题、动脉粥样硬化或者免疫因素等。
肾静脉血栓形成则可能引起移植肾肿胀、疼痛、血尿等。
这些血管并发症需要通过血管造影等检查来明确诊断，并采取相应的治疗措施，如介入治疗或手术治疗。
泌尿系统并发症也时有发生。
尿瘘是其中之一，表现为尿液从手术切口或其他异常部位流出。
输尿管梗阻可能导致肾盂积水、肾功能损害，原因可能是输尿管扭曲、狭窄或外部压迫。
这些并发症往往需要通过手术来修复或重建泌尿系统的正常结构。
术后的代谢性并发症也需要关注。
比如，由于免疫抑制剂的使用，患者可能出现高血压、高血脂、高血糖等问题。
长期的高血压和高血脂会增加心血管疾病的风险，高血糖则可能导致糖尿病的发生或加重。
因此，患者需要定期监测血压、血脂和血糖，并通过饮食控制、运动以及药物治疗来维持这些指标在正常范围内。
肾移植术后并发症有哪些
肾移植术后并发症有哪些肾移植是治疗终末期肾病的有效方法之一，它为患者带来了新的生机。
然而，肾移植术后并非一劳永逸，患者可能会面临一系列的并发症。
了解这些并发症对于患者的术后康复和生活质量至关重要。
感染是肾移植术后常见的并发症之一。
由于患者在术后需要服用免疫抑制剂来防止排斥反应，这会导致免疫系统的功能相对减弱，使得身体更容易受到各种病原体的侵袭。
常见的感染包括肺部感染、泌尿系统感染、伤口感染等。
肺部感染可能表现为咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等症状。
泌尿系统感染则可能出现尿频、尿急、尿痛等不适。
伤口感染会导致伤口红肿、疼痛、渗液等。
为了预防感染，患者需要注意个人卫生，保持居住环境的清洁，避免接触感染源。
排斥反应是肾移植术后另一个需要高度关注的问题。
排斥反应分为超急性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应。
超急性排斥反应通常在移植手术后数分钟至数小时内发生，是由于受者体内预先存在针对供者的抗体，导致移植肾迅速失去功能。
急性排斥反应一般发生在术后数天至数周内，可能出现尿量减少、血肌酐升高、移植肾区胀痛、发热等症状。
慢性排斥反应则发生在术后数月至数年，是一个逐渐进展的过程，表现为肾功能逐渐恶化，但症状可能不太明显。
医生会通过定期检查肾功能、血药浓度等指标来监测排斥反应的发生，并根据情况调整免疫抑制剂的使用。
心血管并发症在肾移植术后也较为常见。
患者本身可能就存在高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，再加上免疫抑制剂的使用，会增加心血管疾病的风险，如冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。
患者可能会出现胸痛、心悸、呼吸困难、水肿等症状。
为了降低心血管并发症的发生风险，患者需要控制饮食，适当运动，定期监测血压、血糖、血脂等指标，并按照医生的建议进行治疗。
肾移植术后还可能出现消化系统并发症，如胃溃疡、胃出血、肝功能异常等。
免疫抑制剂可能会对胃肠道黏膜产生刺激，影响胃肠道的正常功能。
患者可能会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状。
肾移植术后百科大全
肾移植术后须知一、肾移植术后饮食须知肾移植术后移植肾功能恢复后,如果没有肥胖、糖尿病、冠心病等疾病,饮食上没有太大得限制、建议饮食原则如下:1、适量:维持理想体重。
2、均衡:不需大补,避免过量蛋白质及脂肪得摄入,蛋白质按每日每公斤体重１。
28克为宜。
勿过咸、尽量避免摄入豆制品。
多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素得食品,避免吃变质过期得食物。
不吃柚子,因为柚子会影响肝脏对环孢素等免疫抑制剂药物得代谢。
具体应注意得问题有:A.盐:除术后多尿期外,限制盐得摄入就是很有必要得。
一般每天盐得摄入在3—４克。
无水肿、无高血压时则不必严格限制,可按世界卫生组织推荐得每天少于６克即可。
B.碳水化合物(糖):包括谷类、米饭与面包。
由于皮质激素、FＫ50６、环孢素等药物得应用,进食过量得糖制品会引起药物性高血糖症。
因此需避免高糖摄入。
推荐碳水化合物摄入量为150—250克/天。
南瓜、土豆、山芋与山药等有助于降低胆固醇。
水果每天进食量也同样应控制在１５0—２50克/天、糖分较低得水果包括梨、西瓜、橙子等。
C.蛋白质:术后康复期每天摄入量为1。
2—１.5克/公斤体重。
应食用肉、蛋、鱼、禽等优质蛋白质,少食用豆制品等植物蛋白,如大豆,花生,代谢后会产生大量得氨,加重肾脏负担。
D.脂肪:部分肾移植患者存在血脂紊乱、高脂血症。
肾移植患者饮食应清淡,忌油腻,不食用油炸食品,限制高胆固醇性食物,如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼籽、猪蹄、肉皮、鸡皮等得摄入。
推荐使用鸡肉、鱼肉等“白肉类”,少食用牛、羊、猪肉等“红肉类”、E.钙:可间歇进食含钙丰富得食品如奶制品、小虾皮、浓稠得骨头汤等,以预防骨质疏松症,钙得来源其中以奶制品最好,含钙高,且易吸收。
熬汤时适当加醋可增加钙得溶解吸收。
另外,补钙不可过量,否则会加重肾脏负担。
F.忌用提高免疫功能得食物,如白木耳、黑木耳、香菇、红枣、蜂皇浆及人参等,以降低免疫抑制药物得作用而诱发排斥反应。
G.此外,肾移植患者还应改变生活习惯,提倡少量多餐,多吃绿叶菜,避免食用胃肠道刺激性食物如辛辣食物、咖啡、浓茶等,并戒烟戒酒。
换肾后知识大全
换肾后知识大全
肾移植手术结束后，病员被送回隔离病室，这时需注意以下几个问题： 1、术后体位 由于麻醉的原因，术后的最初6小时内，通常采取平卧位，不睡枕头；6小时后可睡枕头，12小时后采取半卧位，即床头抬高40-50度。这种体位有利于手术创面的渗血、渗液通过引流管排出体外；还便于病员呼吸，减轻由于长时间采取一种姿势带来的疲劳与不适。在床上适当翻身也是允许的，但切忌坐起、躁动等不利于血管愈合的大幅度动作。 2、管道护理 术后病员身上除了带有静脉输液滴管外尚有留置导尿管及负压引流管，在管道的护理上各有其特点需注意。 (1)尿管的护理：肾脏移植术后，需经尿道放置导尿管于膀胱内。一般要留置3～5天；女病员留置3天左右，男病员由于膀胱内压较女病员高，故需放置5 天左右。最好选用气囊导尿管(Foley)。导尿管有两个腔：一个腔直接与膀胱相通；另一个腔为气囊，此腔可注入水或气体。一般多采用注水的方法，目的是将气囊充盈后，正好卡在膀胱部，起着固定导尿管以防滑脱的作用。这种方法克服了不带气囊导管行会阴部胶布固定的缺点。气囊尿管可使大部分病员有尿意不尽的感觉。这是尿管刺激的结果，是正常的。平时要保持导尿管通畅。手术早期出现血尿或伴有血块，易造成阻塞。此时，病员会有膀胱区发胀、发憋的感觉，也可见到导管不滴尿或滴尿不畅，叩诊膀胱区为浊音。此时应挤压导尿管或行膀胱冲洗，以解除阻塞。更换体位时，要注意导尿管的位置，不要压迫，扭曲管道，造成引流不畅。尿袋或尿瓶要保持低于膀胱水平，以防止尿液返流，造成逆行感染。保留尿管期间，每班次或大小便后用0.1％洁而阴擦拭或冲洗尿道口、会阴部。女病人应保持会阴部的清洁，每晚用1:5000的高锰酸钾液清洗外阴部，或用洁尔阴稀释液清洗会阴。 (2)负压引流管：这是一根一头连有一个球状物的引流管，从皮下引出。放置的目的是将手术区域内血性渗出物充分引流出来，减少局部积液造成感染的机会。当负压球被积液充满后会慢慢鼓起，要及时清倒并保持负压状态才能保证引流通畅。早期引流液多为血性，易凝固阻塞引流管，应经常挤压伤口部位的引流管，以防阻塞。在活动时，要注意引流管的位置低于伤口水平，以免引流出的液体返流到伤口，增加伤口感染的机会。 (3)静脉输液管：静脉输液的目的在于及时补充因大量排尿而丢失的体内水分及电解质，补充营养，输入治疗药物。输液速度的调节由护理人员监控，病员不可随意调节。输液静脉的选择一般避免采用有动、静脉瘘的肢体，因而术前病员应对可选择进行输液的静脉加以保护，采取热敷等方法促使其硬化的血管软化。 3、饮食护理 术后第二天肠蠕动恢复，排气后可进流质；并逐渐改为半流质、普食。营养师会根据饮食的需要合理配备各种营养素，家属无需另外烧煮食物。如确有必要，只可送些汤类；但需经护理人员检查同意后方可食用。随着肾功的恢复及服用某些药物，有些病员会出ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ食欲旺盛的现象，但要注意饮食不可过量。体重增长过快会影响免疫抑制药物的用量。 4、口腔护理 由于术后服用免疫抑制药物，机体抵抗力较差，口腔易患溃疡。术后应常用复方替硝唑嗽口液或0.5％呋喃西林或20％苏打水液，以预防口腔溃疡，预防口腔细菌或霉菌感染而引起并发症。 5、保持大便通畅 术后应保持大便通畅，养成良好的排便习惯。每1-2天应排便一次，2天未排便应服用缓泻剂；如果大便干结、排便费力时，千万注意不要屏气用力。防止腹压骤然增加，对移植肾产生不利影响，可采用灌肠等方法帮助排便。 6、起床活动时间 术后活动的方式应由床上过渡到床下，由室内过渡到室外。活动量由小到大，术后第2天就可在床上翻身，轻微活动肢体；术后第3天可在床边磅体重，术后第4天室内活动，10天后可进行室外活动，具体情况，您的移植小组将会具体指导，可遵医嘱。
肾移植手术后，牢记这3个护理，身体好得快
肾移植手术后，牢记这3个护理，身体好得快肾移植通俗情况下来理解就是换肾，是将健康者肾脏移植给丧失肾功能的患者。
肾移植是终末期肾病的最佳选择，从近期效果而言，它的治疗情况十分显著，能够快速提高患者生活质量。
但是从长远看，可能会存在着感染和器官排斥等问题，肾移植并不是非常安全的。
因为随着器官的移植，不仅会在移植手术中存在大出血和输尿管损伤的风险、手术后常见的排斥反应和感染等并发症，甚至需要二次手术切除供肾，严重情况下并发症会直接危及生命。
对于肾移植，大部分的患者就认为是把自己的肾切除之后换上别人的肾。
其实肾移植的原理是这样：肾移植并不是完全把肾脏切除，而是从取自他人捐赠的肾器官，利用嫁接原理将其移植到肾病患者右侧或者是左侧下腹的髂窝处。
随着医疗技术的不断进步，肾移植手术已经取得突出成效。
不过在全球范围内，肾脏供体的数量非常稀缺，肾病患者诸多，这样就会存在着严重的供需不平衡。
鉴于此，很多科学家们就提出人造肾的想法，各种研究也随之推进。
美国马萨诸州总医院科学家在实验中培养出了人造肾脏，并将其植入到大鼠体内。
对人噪声的研究还在不断突破，日本科学家研制出可以移植的肾，将其放到老鼠和猪身上后取得良好效果，但具体落实到人身上还需要一定的时间。
人造肾革命尚未成功，当前替代肾脏最好的方式就是透析和肾移植。
在肾移植的过程中，能够进行移植的肾脏患者，他们是幸运的。
但移植手术半年左右是肾移植能否存活的关键节点，也是接受肾移植患者生命延续长短的关键时期，在这一时期一定要做好相关的护理。
今天就让我们跟着文章来了解一下关于肾移植手术后的护理要点！肾移植的基本情况，你了解吗？1.适应情况肾移植并不是所有的肾病患者都适合的，肾移植针对肾小球肾炎所导致的终末期肾病、间质性肾炎和肾盂肾炎反复发作，而且感染已经无法借助日常的医疗方法进行控制。
对于那些具有遗传性的肾病，比如多囊肾，还有代谢性肾病，其中包括糖尿病肾病、原发性高草酸尿症、胱氨酸肾病和痛风性肾病，还有系统性疾病所造成的肾脏损害，例如系统性红斑狼疮、尿毒综合症、淀粉样变性、多动脉炎所造成的肾脏损害以及因为梗阻原因所造成的终末期肾病，例如尿路梗阻、先天发育不全或者发育不良。
肾移植术后患者康复临床路径
肾移植术后患者康复临床路径肾移植是一种常见的治疗终末期肾脏疾病的方法，对于肾移植术后患者的康复管理非常重要。
本文将介绍肾移植术后患者的康复临床路径，以帮助患者更好地恢复健康。
一、术后观察期（第1-2周）术后观察期是肾移植术后最关键的阶段之一，需要密切监测患者的病情变化和术后并发症的发生。
此阶段的主要任务包括：1. 体征监测：监测患者的体温、血压、心率等生命体征指标，及时发现异常情况。
2. 检查监测：进行肾功能指标的监测，包括血肌酐、尿素氮等，以评估移植肾的功能恢复情况。
3. 引流护理：对于术后插置尿管和胃管的患者，需进行引流护理，保持导尿通畅、预防感染。
4. 并发症预防：采取积极措施预防术后并发症的发生，如血栓形成、感染等。
二、术后恢复期（第3-12周）术后恢复期是患者体力和活动能力恢复的关键阶段，此时需要进行适当的康复护理和身体功能训练。
下面是术后恢复期的主要内容：1. 药物管理：根据医生的嘱托，按时服用免疫抑制剂等药物，保持稳定的免疫状态，预防排斥反应发生。
2. 营养指导：合理的膳食搭配非常重要，主要包括减少脂肪和盐的摄入，增加蛋白质和维生素的摄入，促进身体恢复。
3. 功能训练：逐渐增加日常生活活动强度，如站立、行走等，帮助患者恢复正常生活能力。
4. 心理支持：与患者及其家属建立良好的沟通与信任，提供必要的心理辅导和支持，帮助他们积极面对恢复过程中的困难。
5. 康复指导：为患者提供相关的康复指导，如肢体康复、语言康复等，有助于提高生活质量和社会适应能力。
三、术后巩固期（第13-24周）术后巩固期是患者逐渐恢复并适应新的生活状态的阶段，需要继续进行康复护理和定期的复诊检查。
以下是术后巩固期的主要内容：1. 康复训练：根据患者个体差异和康复需求，制定个性化的训练方案，继续进行功能恢复和康复训练。
2. 饮食管理：根据患者的具体情况，进行食物的选择和膳食管理，保持合理的营养摄入。
3. 定期复诊：按照医生的要求，定期进行复诊，检查肾功能、药物剂量等情况，及时调整治疗方案。
肾移植术后健康指导
西渠中心卫生院肾移植术后病人健康指导
（一）自我心理干预：
（1）自己要正确的认识疾病，肾功能在正确的治疗后会恢复正常，一般半年后全部或者部分恢复原来的工作，（强体力劳动除外）。
（2）合理安排作息时间，保持心情愉悦，适当进行户外活动但不可劳累，注意保护移植肾，防止意外损伤。
（3）病人应该告知家属，服用激素的人易怒，平时应告知家属，相互理解
（二）饮食指导：
（1）正常进食后应少量多餐，多吃高糖，高蛋白、丰富维生素、低脂肪易消化的、少渣的食物，但是酸性高糖水果早起应禁食，避免生冷刺激性食物。
进食前食物需煮沸消毒或者微波消毒。
不能服用增强免疫力的滋补品，如人参。
（三）自我保健
（1）病人要学会自我检测，每日自测体重、体温、血压、尿量并做好记录，特别注意尿量变化注意体重，如有异常及时就医。
平时注意保暖，预防感冒，防止交叉感染。
适当锻炼身体，提高机体免疫力，注意个人卫生加强口腔护理。
（四）门诊随访
术后4-6个月每两周复查一次，6个月---1年每月一次。
以后根据病人自身情况和医生的建议安排门诊随访时间。
肾移植的科普知识
肾移植的科普知识咱今儿就来唠唠肾移植这个事儿哈。
你说这肾啊，那可太重要啦，就像汽车的发动机一样，要是出了毛病，这人可就不好受咯。
肾移植呢，简单来说，就是把一个健康的肾放到需要的人身体里。
这可不是随随便便就能干的事儿哦。
首先得有合适的肾源吧，这就好比找对象，得对上眼才行呢。
这合适的肾源哪来呢？有的是亲人自愿捐献，那真是亲情的伟大体现啊；还有就是一些好心人离世后捐献出来的，这得是多大的善举呀！有了肾源，接下来就是手术啦。
这手术可不是小打小闹，那是得专业团队上阵，医生们就像战场上的将军，得精心策划、精准操作。
想象一下，在人的身体里动刀，得多么小心翼翼呀。
而且术后的护理也特别重要，就跟照顾小婴儿似的，得时刻留意着，稍有不慎，那可就麻烦了。
那做完肾移植就万事大吉了吗？哪有那么容易哟！得长期吃药呢，这些药就像是保镖，保护着新肾不被排斥。
这药可不能随便停，不然新肾发起脾气来，那可不是闹着玩的。
而且，还得定期去检查，看看新肾工作得好不好，有没有啥小情绪。
术后的生活也得注意呀，不能再像以前那样胡吃海喝、拼命熬夜啦。
得养成好的生活习惯，饮食要清淡，别吃太咸太油的东西，不然肾会抗议的哟！还要适当运动，但别太剧烈，可别把新肾累着了。
咱再说说排斥反应，这就像是身体里的一场小战争。
新肾和身体原来的部分可能会有点不和谐，这时候就得赶紧治疗，把战争平息下去。
要是不重视，那后果可不堪设想啊。
有人可能会问啦，那肾移植能管一辈子吗？这可不好说呀，就像你买个东西，谁也不能保证它永远不坏呀。
但只要好好保养，听医生的话，那还是能好好用很长时间的呢。
总之啊，肾移植可不是一件简单的事儿，它需要很多人的努力和付出。
病人自己得有信心、有毅力，家人得支持、得照顾，医生得专业、得负责。
这就像是一场接力赛，大家都得跑好自己这一棒，才能让病人重新过上健康的生活。
大家可别小看了肾移植，它可是给了很多人新的希望呢！你说是不是呀？。
肾移植术后你需要掌握的知识
尊敬的病友同志，当您康复出院后脱离了医护人员的监护，就要靠自我监护，及时发现病情变化。
自我护理的好坏直接关系到移植器官的长期存活。
掌握了自我护理的知识，就等于拿到了维护健康的钥匙，使其在移植后长期存活中发挥充分的作用，提高生命质量。
您术后半年的主要任务是：1、自我监测。
体温：每天2次（清晨及午后）血压：每天2次（清晨及午后）体重：每天称体重一次，清晨空腹、大小便后，测量要准确尿量：准确纪录24小时尿量格式如下：术后第__日：日期__年__月__日体温：每日两次__ ℃，__ ℃（如超过37.3 ℃，请及时前来就诊）脉搏：每日两次__次/分__次/分血压：每日两次__mmHg __mmHg体重：每日一次__kg尿量：_____ML2. 补充营养，体力逐渐恢复。
低盐、低糖、低脂肪、高维生素和适量的优质蛋白（动物蛋白）。
3. 按时服药（免疫抑制剂）。
4.行移植肾活检。
时间：术后3周、术后6个月各一次，如有问题随时活检意义：早期发现排异反应有针对性的治疗提高移植肾的长期存活率并发症的发生率低活检的方法及注意事项您术后半年内需要面临的主要问题：A排斥术后６个月内，其中又以1-３个月为急性排斥反应的高发期。
➢急性排斥反应时期：多出现在移植后6个月内。
症状：肾功能减退、发热、移植肾压痛等。
➢慢性排斥反应时期：多出现于移植后6－12个月以后，进展缓慢。
症状：肾功能缓慢减退，多伴有蛋白尿、高血压常见的排斥症状1. 血肌酐,尿素氮升高。
2. 尿量减少，体重迅速增加。
3. 移植肾肿大，出现压痛、刺痛或伸直下肢感觉牵引痛。
4. 血压升高。
预防排斥的注意事项1. 按时按量服用抗排斥药物。
2. 不要贪图小利益受骗，买假药。
3. 每日晨记录体重、监测血压。
4. 准确记录24小时的尿量，最好白天和夜间分开记录。
5. 每日晨及午后测量体温。
6. 禁用人参、蜂胶等大补品。
7. 注意移植肾的大小、软硬度及有无疼痛。
8. 保护移植肾区，避免硬物碰撞。
肾脏移植后需要注意哪些事项
肾脏移植后需要注意哪些事项当一个人经历了肾脏移植手术，这无疑是生命中的一个重大转折点。
然而，手术的成功只是迈向健康的第一步，术后的护理和注意事项同样至关重要。
以下是肾脏移植后需要重点关注的一些方面。
首先，按时服用免疫抑制剂是重中之重。
这些药物能够帮助抑制身体的免疫系统，防止对新移植的肾脏产生排斥反应。
患者必须严格按照医生规定的时间和剂量服用，切勿自行增减药量。
漏服或误服都可能导致严重的后果。
同时，要定期复查药物浓度，以便医生根据情况调整用药方案。
在饮食方面，也有许多需要留意的地方。
术后初期，应以清淡、易消化的食物为主，逐渐过渡到正常饮食。
要保证摄入足够的优质蛋白质，如鸡肉、鱼肉、蛋类、豆类等，但也要注意避免过量，以免增加肾脏的负担。
控制盐分的摄入，避免食用高盐的食物，如咸菜、腌制品等。
限制高糖、高脂肪食物的摄取，以防引起肥胖、高血脂等问题，进而影响移植肾的功能。
此外，还要注意补充足够的维生素和矿物质，多吃新鲜的蔬菜和水果。
但某些水果，如杨桃，由于可能对肾脏产生不良影响，应避免食用。
预防感染是术后护理的关键环节之一。
由于服用免疫抑制剂，患者的免疫力相对较低，更容易受到病菌的侵袭。
因此，要特别注意个人卫生，勤洗手、勤换衣。
保持居住环境的清洁和通风，定期对房间进行消毒。
尽量避免前往人员密集、空气不流通的场所，如商场、车站等。
如果身边有人感冒或患有传染性疾病，要注意保持距离。
一旦出现发热、咳嗽、咳痰等感染症状，应及时就医，切勿自行用药。
术后的运动和休息同样不容忽视。
在身体恢复良好的情况下，适当进行运动有助于提高身体的抵抗力和恢复体力。
可以选择散步、慢跑、太极拳等较为温和的运动方式，但要避免剧烈运动和过度劳累。
保证充足的睡眠，每天至少睡足 7-8 小时，让身体有足够的时间进行修复和调整。
定期复查是监测移植肾状况和身体整体健康的重要手段。
一般来说，术后的前几个月复查较为频繁，随着身体状况的稳定，复查的间隔时间会逐渐延长。
肾移植手术后注意事项
肾移植手术后注意事项
肾移植手术后，患者需要注意以下事项：
1. 用药：遵循医生的医嘱，按时按量服用抗排斥药物，以预防移植排斥反应。
同时避免使用对肾脏有损害的药物，如非甾体类抗炎药物等。
2. 饮食：保持健康的饮食习惯，避免高盐、高脂、高糖等不健康的饮食。
增加蛋白质摄入有助于恢复肾功能，但需注意蛋白质摄入量的控制，避免过量。
3. 运动：适量进行力量训练和有氧运动，有助于增强免疫力和肾功能恢复，但需避免剧烈运动和长时间负重运动。
4. 避免感染：保持良好的个人卫生，勤洗手，避免接触疾病患者和病原体，保持低龄化，增加免疫力。
5. 规律起居：培养良好的生活习惯，保持充足的睡眠，避免熬夜。
6. 定期随访：按照医生的建议进行定期随访，监测肾功能和药物剂量的调整。
7. 心理护理：积极应对手术后的心理压力，保持良好的情绪状态，避免精神过度紧张。
8. 避免暴露于有害物质：避免吸烟和饮酒，避免接触有害化学物质。
请注意，以上建议仅供参考，请咨询专业医生的意见。
肾移植后常见并发症25条
肾移植后常见并发症25条肾移植带给广大移友新生，但是由于各种原因，我们的身体还必须迎接各种各样的挑战。
很多移友们会为术后一些不良反应感到恐慌，我们整理了25条术后常见并发症，希望大家对这些并发症更加了解。
让我们的健康从保护肾开始。
01肌肉并发症包括肌肉痉挛、疼痛和无力。
通常和服用环孢素A、他可莫司和强的松等免疫抑制剂有关。
肌肉并发症一般发生于术后5-25个月。
02瘙痒可能是对药物的过敏反应。
由肝脏功能进行性下降所导致的血胆红素及碱性磷酸酶升高也会引起瘙痒。
03慢性疼痛长期的、进行性的疼痛。
原因很多，常见的有骨质疏松、关节炎、痛风性关节炎和慢性头痛。
04慢性头痛无论血药浓度高低与否，环孢素A和普乐可复等免疫抑制剂均可以导致头痛。
高血压也可以导致进行性的头痛，其特征为前额剧烈的胀痛。
如果您术前有偏头痛的病史，术后有可能加重。
05注意力不集中许多病人抱怨手术后出现反应迟钝和/或记忆力减退。
上述情况通常发生于术后头6个月，是环孢素A和他可莫司等免疫抑制剂常见的副作用之一。
06痛风移植病人的血尿酸水平通常较正常人为高。
当沉积在关节的时候就会诱发痛风，典型症状是关节红肿、疼痛、活动受限。
07高脂血症免疫抑制剂的常见副作用之一，常常发生于糖尿病患者和长期饮酒者中。
同时与遗传因素和家族史也有一定关系。
08关节炎又被称为退行性关节病。
表现为关节软骨的逐渐破坏。
若不能得到有效控制，会出现软骨破裂、骨刺，甚至软骨碎块漂浮在关节腔里。
关节炎通常发生于髋关节、膝关节和指关节。
多见于术后17-60个月内。
09免疫力下降相关病症由于免疫抑制剂的使用，您的身体免疫力相对常人较低，因此也会带来诸如感染、水痘、肺炎等。
10骨质疏松骨质疏松是指骨骼变脆变薄。
如果您术前患有糖尿病、有大量饮酒史，您术后发生骨质疏松的可能性会大大增加。
如果您无法耐受牛奶和奶制品，或者您是已经绝经的妇女，您也有可能发生骨质疏松。
长期服用强的松、长期的高蛋白饮食（会导致钙丢失）也是骨质疏松的诱发因素。
肾移植术后注意事项
肾移植术后注意事项
（一）肾功能的恢复情况
术后患者宜送监护病房专人护理，早期应持续吸氧，防止低氧血症对移植肾的损害。
故术后应严格记录液体出入量，防止严重脱水、低钾血症、低钠血症和代谢性酸中毒等电解质紊乱及酸碱失衡的发生。
对于术后无尿或者少尿患者，首先应明确原因，排除移植肾血管的问题，然后鉴别诊断是急性肾小管坏死引起的肾衰竭还是移植肾的排斥反应。
移植肾的排斥反应是移植肾功能丧失的主要原因之一，可分为超急性排斥、加速性排斥、急性排斥和慢性排斥。
而肾移植术后急性肾小管坏死主要是由于肾缺血缺氧引起，早期出现少尿或无尿，当移植肾无功能时，应及时进行血液透析治疗。
（二）防治感染
肾移植患者免疫力低下，术后放置导尿管、引流管以及免疫抑制剂的应用等易导致尿路、切口及肺部感染，故应早日拔除不必要的引流管。
术后4～5d可用抗生素预防感染，拔去导尿管、引流管后停用。
免疫力低下最易发生在术后1～2个月，国外报道发生巨细胞病毒（CMV）感染最高可达60%～70%，发病率20%～30%。
预防性应用更昔洛韦和阿昔洛韦可
有效减少CMV感染率和发病率。
肾移植术后患者需长期使用免疫抑制剂，因此，接受其他手术时应考虑到免疫抑制剂的
作用，特别注意药物之间的相互影响及预防感染。
总之，对于肾衰竭的患者，肾移植既能提高生存率，又能改善生活质量。
但肾移植患者全身情况差，对麻醉管理者来讲是一个挑战。
因此，麻醉医师对肾衰竭及相关疾病的病理生理变化应该有完整的认识，对移植肾再灌注的生理改变充分理解，才能对肾移植患者进行正确的麻醉和围术期处理。
肾移植术护理 科普
肾移植术护理科普咱今天就来说说肾移植术护理这档子事儿。
你想想啊，肾移植那可不是小事儿，就好比给身体换了个重要的零件，这之后的护理那可太关键了。
术后啊，病人得好好休息，就像一辆刚修好的汽车，得先稳稳地停在那，让各个部件都适应适应。
这休息可不是随便往床上一躺就行，得注意姿势，不能压到新换的肾。
而且啊，要密切观察身体的各种反应，有点风吹草动都不能马虎。
这就好像你养了个宝贝宠物，时刻得留意它有没有不舒服。
饮食方面也不能大意呀！不能想吃啥就吃啥。
得吃些有营养又好消化的东西，像什么蛋白质丰富的食物，那可是新肾的“补品”。
可不能贪嘴吃那些对肾不好的东西，不然那不就白折腾了嘛。
这就跟给花浇水施肥似的，得给对了，花才能开得漂亮。
还有啊，得按时吃药。
这药可不能随便停，就像每天要给花浇水一样，得坚持。
万一忘了吃药，那说不定会出大乱子呢。
而且得听医生的话，医生说啥就是啥，可别自己瞎捣鼓。
再说说复查，这复查就跟给身体做“体检”似的，得定期去，看看新肾工作得好不好，有没有啥问题。
要是有问题能及时发现及时解决，总比出了大问题再后悔强吧？病人的心情也很重要啊！刚做完手术，心里肯定会有些忐忑。
这时候家人和朋友可得多陪陪，说些暖心的话，让病人心里踏实。
这就像冬天里的一把火，能给人温暖和力量。
咱举个例子吧，你想想如果一个人刚换了个新手机，是不是得小心翼翼地用，还得给它配个好壳，充电也得注意，不能随便乱弄。
肾移植不也是这样嘛，得精心护理。
总之呢，肾移植术护理可不是件简单的事儿，得方方面面都照顾到。
只有这样，新肾才能在身体里好好工作，病人才能健健康康的呀！这可不是开玩笑的，大家都得重视起来。
希望每个经历肾移植的人都能顺利康复，过上正常的生活。
这难道不是我们都希望看到的吗？。
肾移植术后健康教育.(一)
肾移植术后健康教育.（一）引言概述：肾移植是一种治疗肾脏疾病的重要手段，术后健康教育对于术后患者的康复和生活质量至关重要。
本文将从饮食、药物管理、运动锻炼、心理调适和定期复查五个方面探讨肾移植术后的健康教育内容。
正文：一、饮食：1. 注意低盐饮食，限制食用高盐食物。
2. 控制蛋白质摄入量，遵守医生和营养师的建议。
3. 增加水果和蔬菜的摄入，补充维生素和矿物质。
4. 忌烟酒，避免摄入过多咖啡因饮料。
5. 饮食规律，避免过度或过少摄入食物。
二、药物管理：1. 遵守医生开具的用药方案，按时按量服药。
2. 定期监测血药浓度，避免过度或不足。
3. 注意药物的副作用和禁忌症，如皮肤病、胃肠症状等。
4. 避免自行增减药物剂量或停药。
5. 定期与医生沟通，了解用药情况和调整方案。
三、运动锻炼：1. 适度进行有氧运动，如散步、慢跑等。
2. 避免过度劳累和剧烈运动。
3. 定期进行康复训练，加强肌肉力量和灵活性。
4. 避免长时间保持一个姿势，定期活动身体。
5. 注意保护术后伤口和移植肾，避免撞击和压迫。
四、心理调适：1. 积极面对术后的生活和康复过程。
2. 寻求家人和朋友的支持和理解。
3. 参加心理疏导和支持小组活动。
4. 学习和掌握应对压力和焦虑的方法，如深呼吸、放松训练等。
5. 定期与医生进行心理咨询，及时解决问题和困扰。
五、定期复查：1. 定期监测血常规、肾功能指标等。
2. 定期复查超声波、CT等影像学检查。
3. 注意观察排尿情况和尿液的颜色和量。
4. 随访移植肾的排异反应情况。
5. 定期与医生进行康复评估，调整健康教育计划。
总结：术后健康教育对于肾移植患者的康复和生活质量至关重要。
通过合理的饮食、科学的药物管理、适度的运动锻炼、良好的心理调适和定期的复查，患者可以更好地适应新的生活状态，保持良好的身体状况。
及时的健康教育和规范的管理是术后患者健康的保障。
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肾移植术后须知一、肾移植术后饮食须知肾移植术后移植肾功能恢复后，如果没有肥胖、糖尿病、冠心病等疾病，饮食上没有太大的限制。
建议饮食原则如下：1、适量：维持理想体重。
2、均衡：不需大补，避免过量蛋白质及脂肪的摄入，蛋白质按每日每公斤体重1.28克为宜。
勿过咸。
尽量避免摄入豆制品。
多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食品，避免吃变质过期的食物。
不吃柚子，因为柚子会影响肝脏对环孢素等免疫抑制剂药物的代谢。
具体应注意的问题有：A.盐：除术后多尿期外，限制盐的摄入是很有必要的。
一般每天盐的摄入在3—4克。
无水肿、无高血压时则不必严格限制，可按世界卫生组织推荐的每天少于6克即可。
B.碳水化合物（糖）：包括谷类、米饭和面包。
由于皮质激素、FK506、环孢素等药物的应用，进食过量的糖制品会引起药物性高血糖症。
因此需避免高糖摄入。
推荐碳水化合物摄入量为150—250克/天。
南瓜、土豆、山芋和山药等有助于降低胆固醇。
水果每天进食量也同样应控制在150-250克/天。
糖分较低的水果包括梨、西瓜、橙子等。
C.蛋白质：术后康复期每天摄入量为—1.5克/公斤体重。
应食用肉、蛋、鱼、禽等优质蛋白质，少食用豆制品等植物蛋白，如大豆，花生，代谢后会产生大量的氨，加重肾脏负担。
D.脂肪：部分肾移植患者存在血脂紊乱、高脂血症。
肾移植患者饮食应清淡，忌油腻，不食用油炸食品，限制高胆固醇性食物，如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼籽、猪蹄、肉皮、鸡皮等的摄入。
推荐使用鸡肉、鱼肉等“白肉类”，少食用牛、羊、猪肉等“红肉类”。
E.钙：可间歇进食含钙丰富的食品如奶制品、小虾皮、浓稠的骨头汤等，以预防骨质疏松症，钙的来源其中以奶制品最好，含钙高，且易吸收。
熬汤时适当加醋可增加钙的溶解吸收。
另外，补钙不可过量，否则会加重肾脏负担。
F.忌用提高免疫功能的食物，如白木耳、黑木耳、香菇、红枣、蜂皇浆及人参等，以降低免疫抑制药物的作用而诱发排斥反应。
G.此外，肾移植患者还应改变生活习惯，提倡少量多餐，多吃绿叶菜，避免食用胃肠道刺激性食物如辛辣食物、咖啡、浓茶等，并戒烟戒酒。
避免一些对肾脏有毒性的所谓清凉解毒的食物。
尿酸高的病友要少食用高嘌呤类食品如海鲜类、动物内脏等。
二、肾移植术后注意事项拥有健康的身体，享受美好的人生。
坚持服药，定期复诊，自我监护，调节身心。
参加联谊会是与医护人员交流一种很好的途径。
肾移植后主要的并发症：排斥反应：急性排斥反应、慢性排斥反应。
感染：肺部、皮肤、泌尿道等。
环孢素中毒。
排斥反应原因：我们的身体免疫力能破坏外来物。
发作时间：肾脏移植手术自血管接通的那一刻到出院后数年，都有可能发生排现象。
处理方法：发生排斥现象的轻重、时间的长短，每个病人都不同。
因此必须和医师保持联系，由医师根据病情作不同的治疗。
后果：如能及时诊治，肾功能可以恢复正常；若排斥无法控制，移植肾丧失功能，可能要恢复透析治疗，等待下一次移植。
术后常规服药：抗排斥药，降压药，治疗合并症药物，辅助用药。
要在肾科医生指导下服药，要按时服药。
因其他疾病要药物治疗时，要注意与抗排斥药的相互作用。
如服用中药要小心，不主张服用人参、鹿茸等补药。
用药方案及剂量因人而异（具体问题由医生确定）免疫抑制剂基础药物：环孢素（赛斯平、新山地明）普乐可复（FK506）辅助药物：骁悉（MMF），硫唑嘌呤（Aza），强的松三联疗法：环孢素+MMF/硫唑嘌呤+强的松；普乐可复+MMF/硫唑嘌呤+强的松两联疗法：环孢素+强的松；普乐可复+强的松认真服药的重要性免疫抑制剂是强效药物，有许多副作用，因此必须严格按照处方认真地服用，药物服用过少：不能抑制患者的免疫力，导致排斥反应；药物服用过多：会降低患者的抗感染的能力，和增加药物的毒副作用。
要根据药物浓度调整药物剂量。
环孢素：一个月内200-300ng/ml；三个月内200-300ng/ml；半年内150-250ng/ml；一年内150-200ng/mlFK506：一个月10-15ng/ml；三个月8-10ng/ml；六个月后5-8ng/ml；要定期复查血药物浓度。
用药有个体差异。
会增加环孢素浓度的药物：抗真菌药物（酮康唑、氟康唑、依曲康唑等）；某些抗菌素（红霉素、交沙霉素、强力霉素等）；某些降压药（拜新同控释片、波依定、恬尔心、络活喜等）；胃肠动力学药物（吗丁啉、西沙必利）。
口服避孕药。
会降低环孢素浓度的药物：某些抗菌素（利福平、异烟肼、磺胺二甲嘧啶等）；某些抗惊厥类药物（苯妥英钠等）。
增加环孢素肾毒性的药物：氨基甙类（链霉素、卡那霉素、丁氨卡那等）某些抗生素（环丙沙星）某些消炎镇痛药（布洛芬等）会增加FK506浓度的药物：抗真菌药物（克霉唑、酮康唑、氟康唑、依曲康唑等）某些抗菌素（克拉霉素、红霉素、氯霉素等）某些降压药（恬尔心、尼卡地平、心痛定等）某些消化系统药物（西沙必利、泰胃美等）会减少FK506浓度的药物：某些抗惊厥药（卡马西平、鲁米那）某些抗痨药（利福平）某些抗病毒药物（膦甲酸、无环鸟苷）增加FK506毒性的药物：氨基甙类（链霉素、卡那霉素、丁氨卡那等）术后检查随访次数：术后2个月内每周一次；3－6个月每两周一次；6－12个每月一次。
随访时间：每周星期四上午。
随访地点：门诊3楼泌尿外科门诊，住院部8楼，肾移植科。
实验室检查检查项目：肾功能，药物浓度；血常规，尿常规；肝功能；电解质：（血钾钠、氯、二氧化碳、糖等）意义：了解肾功能变化情况，判断有无排斥；抗排斥药（环孢素、FK506）剂量是否恰当；有无感染；有无药物副作用。
术后自我护理“三分治疗，七分护理”，住院时期，受到医护人员完善的护理。
康复出院后，就需要自我护理。
医师会指导您出院回家后要做的测试及记录：包括体温、脉搏、体重、血压、水分摄取量及尿量等。
如果发现任何排斥和不良反应的征兆，请立即与医师联系。
一旦出现以上各种情况，请立即与医师联系，以便您的病情得到及时的治疗如何发现急性排斥反应症状：体重增加：1天内增加1kg，或1周内增加2kg以上；尿量减少：1天尿量少于1,000ml；血压上升：血压突然增高发烧：体温38℃左右；移植部位：移植肾脏会肿痛、变硬，移植肾同侧腿浮肿全身状况：自觉身体状况不佳、倦怠、焦虑不安、腹胀化验：血肌酐、尿素氮升高。
尿常规出现蛋白尿、血尿。
B超检查移植肾增大、血流减少。
必要时，要做移植肾肾活检。
生活起居术后三个月内，避免出入公共场所，必要时应戴口罩；避免接近各种家畜如猫、狗、鸡、鸽等；预防感冒，注意饱暖；穿着宽松衣服，勿穿紧身衣以防压迫移植肾。
体重及尿量：术后每天定时测体重，恢复正常生活后，每周应称量体重一次；最好在清晨大小便后，早餐前，穿同样的衣服测量。
液体的摄入和排出量：肾移植病人必须要计量他们每天的摄入量和排出量，以监测肾功能；肾移植病人每天要喝2-3升的液体。
体温移植后的前3个月内感觉发热，或有生病的任何症候如寒颤，及有感染的任何体征时病人都要测量体温；温度计放于腋下至少要5分钟，记住在使用前要将刻度回到体温计的末端；每次使用后，要用温水和肥皂清洗温度计；如果体温异常，应立即来医院就诊。
注意：量体温前半个小时不要进食、喝开水、抽烟或漱口。
血压术后高血压原因：原有高血压，排斥反应，药物影响血压，移植肾肾动脉狭窄；病人应备血压计，并知道如何正确测血压，尤其是在医院里已有血压问题的患者；已开始服降压药的移植病人应该每天测血压，并将结果记录下来；每天定时测血压，测前要休息10-15分钟。
如果病人的血压突然升高，应该和医师联系。
感染手术后早期感染的危险性最高；预防呼吸道感染：深呼吸非常重要，有痰要咳出，戒烟；保持皮肤清洁，面部痤疮不要用手挤压；保持排尿通畅，不要憋尿；饮食卫生，慎防；饭后、睡前早晚要漱口，龋齿要治疗。
应该注意的情况发热、寒战、咳嗽、咯痰、皮肤疱疹或化脓感染、咽喉疼痛、耳疼、夜间出汗。
疲倦、烦躁、头疼、关节疼痛、肌肉疼痛。
食欲降低、恶心、呕吐。
泌尿道：烧灼、疼痛、血尿、排尿次数改变。
体力的恢复由于长期的卧床休息和肌肉松驰，移植病人术后可能出现虚弱。
锻炼和足够的营养是病人体力恢复的最好方法。
肾移植仅用于治疗。
如果病人在移植前出现由于其它医疗原因或退行性改变引起的乏力，移植将不会减轻疲乏的感觉。
锻炼移植后患者应恢复或开始锻炼。
有规律的运动计划有很多益处，包括增力体重、改善心血管功能、增加耐力等。
应先从费力较少的运动开始，如每天步行20分钟，一周3次。
散步、骑自行车等是很好的运动，活动量不能过度，由少增多，慢慢增加。
术后三个月内勿提重物。
在移植术后的半年内，不要做高强度运动。
避免移植肾部位受到剧烈活动及外界暴力撞击。
不要做俯卧撑或下蹲运动。
游泳移植病人伤口痊愈后，可以恢复游泳。
游泳池是最安全的，应避免在有污染和含有有害微生物的水中游泳。
如果对水的安全性有怀疑，移植病人应不能下水。
移植病人应避免使用公共浴缸。
重返工作岗位大多数肾移植病人可以恢复工作。
恢复工作的意义：改变患病的情绪，恢复自信。
增加经济收入，减轻长期服药的负担。
象正常人一样，为社会做贡献。
重返工作岗位的时间：因人而异，一般至少需要3个月至半年以后才能恢复工作阳光浴暴露于阳光之下可增加患皮肤癌的危险性；由于服用免疫抑制剂，移植病人比正常人群更易遭受阳光的损伤；防护措施：避免直接暴晒于太阳下；戴太阳帽、涂防晒霜；限制接触时间，尤其是上午10点至下午2点之间。
吸烟移植之前吸烟的患者应该戒烟；吸烟的危害：可引起心脏及循环系统疾病容易引起呼吸道感染。
性生活至少术后六周后或觉得比较舒服后，才可以开始性生活，但要注意保护移植肾的解剖位置。
男性病人的生育能力会逐渐恢复正常。
一般认为，服用的抗排斥药不会影响到下一代。
女性病人月经完全恢复正常前，已可能排卵，因此有受孕的可能。
妊娠许多女性肾移植患者分娩出健康的婴儿；想怀孕应该和您的医生、妇产科医师讨论；移植后第一年至第二年期间最好不要怀孕。
这段时间大多数易发生并发症且免疫抑制剂最高；移植病人增加了早产儿、低体重婴儿和剖腹产的机会；免疫抑制剂对胎儿的长期影响目前还不清楚；移植病人母亲不应母乳喂养，避免通过母乳将药物传给婴儿。
心理调节精神因素影响治疗和康复，积极向上和乐观的态度能提高人体的应激能力；做好角色转换：不要一直把自己当作病人，而是一位健康的换肾者；不要害怕疾病复发而情绪紧张、恐惧；也不要以为移植成功而象正常人一样不受拘束。
要修心养身，提高心理素质，学会转移、放松、宣泄和调节不良情绪。
术后遇到挫折时（感染、排斥），绝不悲伤、忧虑重重，要乐观面对现实，积极配合治疗。
适宜食品术后食欲大增，要适当控制饮食，避免体重增加过快，提防高脂血症、的发生。
饮食适量，维持理想体重：（男）身高-105kg；（女）身高-110kg饮食均衡，不需大补，避免过量蛋白质及脂肪的摄入，蛋白质按1.28g/Kg为宜。