肿瘤学试题库肺癌

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肺癌

1.下列哪项符合肺小细胞癌? B(

2.2.1)

A.与吸烟关系密切

B.可伴有异位激素分泌

C.起源于化生的上皮细胞

D.5年存活率高

E.发病率在肺癌中居首位

2.与欧美白种人相比,亚洲肺腺癌病人对Irresa治疗的反应率较高,原因是:

C(6.2.4)

A. 欧美白种人对Irresa的吸收差

B 亚洲肺腺癌的p53基因突变率高

C 亚洲肺腺癌的EGF受体基因突变率高

D 亚洲肺腺癌的MDR基因(多药耐药基因)高表达

E 亚洲肺腺癌VEGF受体突变率高

3.APUD细胞与下列哪个肿瘤的发生无关? B(1.2.1)

A 甲状腺髓样癌

B 乳腺髓样癌

C 肺燕麦细胞癌

D 胰岛细胞癌

E 神经内分泌癌

4.评价非小细胞肺癌放化疗疗效, 下列方法哪种敏感性和特异性最高? D

(4.2.1)

A X线照片

B CT血管增强

C MRI血管增强

D 18F-FDG PET

E B超

5.非小细胞肺癌一线化疗, 一般要求:B(

6.1.1)

A 二周期

B 四周期

C 六周期

D 八周期

E 三周期

6.下列哪一个表述适合描述临床上大细胞肺癌的生物学行为?C(2.2.2)

A 与鳞癌相似

B 与小细胞癌相似

C 与腺癌相似

D 近似良性行为, 预后好

E 恶性程度低

7.纸烟中最重要的致癌物质是B(2.1.1)

A 一氧化碳;

B 苯并芘;

C 多环芳烃;

D 烟碱

E 尼古丁

A2型题

8.男,58岁,5年前曾因左下肺鳞癌行左下肺叶切除术,近来胸片检查发现左

上叶肺尖部2×2.5cm大小肿块影,余肺野清晰,肋骨无破坏,腹部B超肝、

脾、肾等实质性器官均无异常。下一步治疗应选择:E(6.3.3)

A.抗炎治疗

B.化学疗法

C.放射疗法

D.放疗+化疗

E.手术治疗

9.男,52岁,吸烟,20年前曾患右上肺结核已治愈,平素体健,近3个月来咳

嗽,痰中带血,经抗炎对症治疗后症状好转,但胸片示右肺门旁3×3cm左右

肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化,3次痰查癌细胞阴性。为确诊下列哪项检

查最好? C (5.1.1)

A.再次痰查找癌细胞

B.经胸壁穿刺活检

C.支气管纤维镜检查

D.胸部CT

E.纵隔镜检查

10.男,60岁,发现左肺门区肿块5个月,近1个月来出现声嘶、吞咽困难,痰

液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗不宜选择应是:A(6.2.2)

A.手术治疗

B.化学治疗

C.放射治疗

D.中医中药

E.免疫治疗

11.男,56岁,咳嗽、痰中带血2个月,既往有"老慢支",入院各项检查证实为

左侧中央型肺癌,手术需行左全肺切除术。下列检查中哪一项表明开胸手术

是禁忌的?E (6.2.2)

A.心电图示ST段及T波有改变

B.肺功能测定最大能气量为预计值的75%

C.胸片示左全肺不张

D.血气分析PaO210kPa(75mmHg)

E.血气分析PaCO2 8kPa(60mmHg)

12.男,58岁,胸片示左肺大型肿块影并左侧胸膜腔积液,支纤镜检查为鳞癌,

胸部CT扫描判断肿块尚有可能切除。治疗方案宜选择:E (6.3.4)

A.放射疗法

B.抗肿瘤药物治疗

C.中医药及气功疗法

D.胸膜肺切除术

E.如胸水内未发现癌细胞,作剖胸探查术,争取切除病肺

13.男,55岁,胸部CT报告右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影,同侧肺

门1cm淋巴结肿大,支纤镜检查为鳞癌,腹部部B超检查无异常发现,左锁

骨上未扪及肿大淋巴结。根据肺癌TNM发期标准,下列哪项是正确的?C

(5.2.2)

A.T1N0M0

B.T2N0M0

C.T2N1M0

D.T2N2M0

E.T3N2M0

14.男,50岁,20年前曾患肺结核,近3个月来刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左

胸痛、发热,X线片示右上肺3×2.5cm大小的阴影,边缘模糊,痰液找癌细

胞三次均为阴性。应考虑诊断为: E (5.2.1)

A.肺结核

B.肺囊肿

C.肺良性肿瘤

D.肺化脓症

E.肺癌

15.男,39岁,咳嗽,低热,有时痰中带血,支纤镜检查发现左上叶支气管内有

新生物且向左支气管腔内突出,病理报告为鳞癌。因患者低热、白细胞增高,

给予抗炎治疗,在此期间出现左上肺叶不张,以后左全肺不张,气促,胸闷

明显,肺功能较差。此病人应如何处理? E (6.3.3)

A.放射疗法

B.化学疗法

C.放疗+化疗+中医药治疗

D.控制阻塞性肺炎后,行左全肺切除术

E.左上肺叶袖氏切除术

16.男性,64岁,吸烟史40年,近半年有咳疾,疾中带血丝,近三个月出现声音

嘶哑,查伴右锁骨上窝触及一约2cmx2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛,则

可能为 D(5.1.1)

A.喉返神经损伤

B.咽喉炎

C.小叶性肺炎

D.肺癌

E.肺结核

17.男性,65岁,咳嗽,咳痰带血3个月,既往吸烟史40年,每天10支,胸部

正位像见左下肺野一约3cmx3cm大小肿块,呈分叶状,边缘不光滑,有毛刺;

纤维支气管镜检查,找到鳞癌细胞,下列哪项治疗不正确 B (6.2.2)

A.手术治疗

B.单纯化学治疗

C.手术治疗+术后化学治疗

D.手术治疗+放射治疗

E.以手术为主的综合治疗

A3/A4型题

男,51岁,有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。

18.为明确诊断,最好作下列何种检查?(B)(4.2.1)

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