下肢矫形器的种类及其所对应的适应症
(参考课件)下肢矫形器的种类与应用
全性损伤
• 腰部耦连装置的应用
56
57
58
七、下肢矫形器的制作步骤
• 测量相关的尺寸
59
• 制作石膏阴型
60
• 制作石膏阳型
61
• 制作半成品
62
• 试样、完成,交付患者
63
谢谢!
64
—支持足弓 —预防、矫正足的畸形 —均衡足底的受力 —减免前足的负荷
5
6
• 平足垫
• 骨刺垫
7
• 全足垫
8
9
• 拇外翻矫形器
10
三、各种踝足矫形器(AFO)
11
• 用于足下垂的静踝AFO
12
• 动踝AFO
13
• 螺旋式AFO,
外翻足用
• 半螺旋式AFO,
内翻足用
14
• 用于踝扭伤并伴有外
侧韧带断裂
• 动态AFO将脚调整到
轻度外翻和背伸位
• 允许脚自由地进行外
翻和背伸
15
• 先天性马蹄内翻足
矫形器
• 单尼斯布朗矫形器
16
17
DAFO(DYNAMIC ANKLE FOOT ORTHOSIS)
• 动态踝足矫形器
18
19
20
小腿免负荷矫形器
• 髌韧带负重 • 用于胫腓骨骨折,便
43
先天性髋脱位检查
44
先天性髋脱位矫正
45
蛙式架
46
运动髋矫形器
•将患儿固定在蹲坐位
上,实践证明是有效 的治疗方法
•允许髋关节和腿进行
一定量的、有利于恢 复的运动
47
髋外展矫形器
适用于幼儿髋发肓不良及 手术复位后的治疗 髋关节外展角度可调
下肢矫形器—下肢矫形器的特点和功能
矫形器式假半 脚
靴式假半脚
• (3)矫正矫形器:是指用于矫正足部各种畸形和疾病的矫形鞋。
矫正矫形鞋主要用于内翻足、外翻足、扁平足、高弓足、马蹄内翻 足的矫正畸形和改善足底负重功能。
斜切跟矫形鞋
糖尿病鞋
步行靴
马蹄足踝足矫形 鞋
膝踝足矫形器
特点及功能
• 1、金属条KAFO
由AFO加上膝关节铰链和大 腿部分的支条、皮箍组成, 因此也叫长下肢矫形器。
3、护膝
• 带有一块髌骨压力垫,两侧一般各带一根弹性的扁簧、 弹性支条或膝关节铰链。适用于胫骨粗隆软骨病、髌骨 脱臼、髌韧带损伤以及膝关节手术固定
4、膝关节韧带损伤KO • 主要适用于膝关节的内外侧副韧带和交叉韧带损伤。
• 1、巴甫力克吊带
• 控制髋关节于屈曲 位,不限制膝关节 、踝关节的运动。 适用于8个月以内的 婴儿使用。
• 2、冯.罗森夹板
• 这类矫形器对髋关节控制功能比较好。
• 适用于治疗先天性髋关节脱位的6~8个月 的患儿。
• 3、丹尼斯-布朗外展矫形器
这类矫形器将髋关节 屈曲、外展、外旋位 控制的较好。
适合于治疗先天 性髋关节脱位的 6~8个月的患儿。
• 4、蛙式髋外展矫形器 • 适用于3岁以下先天性款脱臼幼儿,手法复位后蛙式
主要用于中枢性或周围性麻 痹出现的下肢运动障碍,尤 其是膝关节不稳定。
• 2、塑料式KAFO
• ①全塑料的KAFO • 特点:重量轻,与肢体服帖
,能更好的控制压力分布, 易清洁,穿着较舒适,外观 较好,没有零部件,整体性 好。 • 主要适用于中枢性或周围性 瘫痪出现的下肢运动障碍, 尤其膝关节不稳定。
1、软式KO
• 不带支条:能对膝关节四周施加适度的压力,保护和预 防膝关节的软组织损伤,增加膝关节的稳定性,穿戴方 便。
下肢矫形器 PPT
内翻矫正鞋垫及矫正原理
(2)外翻矫正鞋垫:通过对内侧纵弓 和横弓的支撑,减轻和矫正脚外翻 痉挛常造成足内侧纵弓塌陷、前足 外旋、衡弓消失以及减轻脚内侧过 分负重。
(3)其他:痉挛患者脚趾常常不自 主、特别是在站立期出现垂状趾痉 挛以及趾过伸痉挛现象。这些可以 通过相应的鞋垫和矫正垫来矫正和 预防。垂状趾处理(见图)。
足底反射型静踝矫形器
螺旋状支架围小腱绕 一周,踝关节运动得 到控制,用于矫正外 翻足,防止足下垂。
螺旋状支架围小腿绕 半周,踝关节运动得 到控制,用于矫正内 翻足,防止足下垂。
2,前支条式
将热塑板支架装在小 腿的地方,使踝关节 保持背屈状态。脚跟 全部外露,穿脱鞋方 便。重量轻,用于脑 中风,偏瘫造成的挛 缩并稍有马蹄足倾向 的病例。
大腿矫形器(免荷用)
坐骨承理大腿矫形器(带 腰椎矫形器)
用坐骨结节支撑体重的矫 形器。为了达到很好的免 荷,足部要完全离开地面, 且不固定在支条上,依靠 步行足凳进行步行。 使 用腰椎矫形器结构,防止 髋关节内外旋。用于大腿 骨折等,骨折部位不受力 的场合。
目的:减轻疼痛。
使用跖骨抬高的鞋垫, 将跖趾关节处的负重 转移至跖骨干。
踝关节固定矫形器 A
用于限制、固定踝关 节的内、外翻及跖、 背屈运动,是支撑性 较强的矫形器。在两 侧装有塑料夹板,前 方系上鞋带。踝关节 韧带损伤时使用。
踝关节固定矫形器 B
用于限制、固定踝关 节的内、外翻及跖、 背屈运动的矫形器。 在内、外侧装有铝支 条,足背部系有鞋带。 踝关节韧带损伤时使 用。
脚部带靴的小腿矫形
器。用皮带来矫正脚 内外翻
X型腿(膝外翻)膝外 翻矫正用矫形器。外 侧用金属支条,内侧 用膝压垫,采用三点 式矫正
(完整版)下肢矫形器
动态踝 足矫形
器
5
具有全面接触性好、重量轻、易清洁、外观好、容易换鞋等特点
1.后侧弹性塑料踝足矫形器(PLS AFO)
结构功能特点
踝部变窄,不大阻碍踝关 节背屈,对踝部内外侧稳 定作用小,但能在步行摆 动期矫正垂足,足跟触地 后具有踝关节跖屈阻力, 可以吸收部分来自地面的 反作用力
作用力系统
在足部的失状面,三点力位 于①足底的前部;②足背部 位;③小腿肚近端
04
背屈助动、跖屈阻动
各式各样的铰链附加一些弹力带都可以提供助力或阻力。如 图B,是一种柔性铰链,不但可以提供踝关节的跖屈、背屈 助力或阻力,而且可以提供一些踝关节内翻、外翻异常运动 的阻力。.
适应的疾病和症状:迟缓性的、轻度痉挛、中度痉挛的脑卒中、脑瘫、截瘫、儿麻后遗 症、周围神经损伤、多发性脊髓侧索硬化、进行性肌肉萎缩、脊椎裂(L1-L4)、跟腱 断裂、马蹄足、马蹄内翻足、踝部骨折、膝关节过伸等
适应疾病及症状
仅适用于单独的踝关节 背屈肌无力。不适合用 于踝关节跖屈肌有明显 痉挛和踝足内外侧向不 稳定的患者,或要求作 用于膝关节、髋关节者
2.螺旋形踝足矫形器
功能与后侧弹性AFO相近似, 不同的是,由于是螺旋形的, 因此不但可以矫正摆动期的 垂足而且在支撑期踝关节背 屈运动中,能促使足部有外 旋和外翻的动作。
适应 疾病 和症 状
脑卒中、脑瘫(弛缓性的、轻度痉挛、中度痉挛)、 儿麻后遗症、格林巴斯综合征,马蹄足、马蹄内翻 足、马蹄外翻足、膝关节过伸、膝关节屈曲行走。
考虑 要点
这是一种应用踝关节不同的固定角度和地面反作用 力对膝关节影响的原理设计的矫形器。因此,根据 这一原理正确的选择患者,正确的选定踝关节的固 定角度和精确地调整矫形器的对线是非常重要的
下肢矫形器-膝踝足矫形器ppt(1)
下肢矫形器-膝踝足矫形器ppt(1)下肢矫形器膝踝足矫形器(KAFO)膝踝足矫形器膝踝足矫形器是一类用于膝关节、踝关节和足部的矫形器。
基本机构:KAFO的基本结构是以AFO为基础,增加了膝关节铰链、膝上支条、金属箍和环带(膝上、膝下)、膝罩等部件膝踝足矫形器膝关节铰链种类与选用(1)自由运动膝铰链:可以控制膝关节侧方运动,允许膝关节自由屈伸,但不允许膝关节过伸;主要适用于站立、步行中控制膝关节的过伸和侧方的异常活动。
(2)轴心后移膝铰链:又称为功能性膝铰链。
其特点是在下肢的失状面上膝关节的转动轴心位于下肢承重力线的后方1~2cm。
这种膝关节的后移可以增加膝关节步行中支撑期的稳定性,而摆动期又可以自由屈膝。
这种膝铰链适合于四头肌麻痹,没有屈膝畸形,臀大肌、小腿三头肌力量良好的患者使用。
这样可以帮助患者即能膝关节支撑期保持稳定,又能步行中摆动期屈膝,改善步态。
(3)带锁的膝铰链:膝关节伸直后一般都是自动锁住,可以可靠地稳定膝关节,以利于无力的下肢步行。
(4)支撑期控制膝铰链:传统的膝踝足矫形器只能依靠膝关节锁,帮助残疾人保住步行中支撑期的稳定,而摆动期膝关节不能屈曲,只能直腿迈步,这样步态不良而且费力。
而膝关节轴心后移型膝踝足矫形器步行摆动期允许屈膝,但是减少了支撑期稳定性,增加了膝关节打软腿、摔倒的危险。
而支撑期控制膝铰链在步行的支撑期能自动锁住膝关节,而在摆动期能及时的自动打开锁,允许膝关节屈曲。
摆动,步态更自然,更省力。
膝踝足矫形器(5)可调节膝关节角度的膝铰链:适用于前交叉韧带损伤及膝关节置换术后膝关节保护(6)多轴心膝铰链:较符合生理膝关节的运动特性。
适用于膝关节屈伸运动中需要严格控制小腿前后异常运动的患者使用,常用与自悬吊膝矫形器膝踝足矫形器3.半月箍、环带、膝罩的位置与KAFO三点作用力的原则①位于膝前中部的作用力:作用力越是接近膝关节轴心,作用力矩越大,需要维持膝关节稳定的力越小;如膝屈曲畸形越严重,站立位承重时维持膝关节稳定额作用力也越大。
下肢矫形器的主要适应症
下肢矫形器的主要适应证
1、固定式下肢矫形器的适应证固定和限制肢体的异常活动。
(1) 关节内外侧不稳定:如软组织损伤、关节骨折或脱位等。
(2)关节疾病:踝关节疾病、膝关节疾病、髋关节疾病等。
(3)神经麻痹:上、下运动神经元的麻痹。
(4)畸形:先天或后天的骨骼畸形等。
2、矫正式下肢矫形器的适应证矫正和改进肢体的异常结构。
(1)足部畸形:外翻足和高弓足、尖足和钩状足、内翻足和扁平足等。
(2)膝关节畸形:膝内翻、膝外翻、膝关节屈曲挛缩、膝过伸(膝反屈)。
3、免荷式下肢矫形器的适应证使肢体免荷。
(1)关节疾患:关节脱位、坏死、炎症、假关节等。
(2)骨骼疾患:骨折、坏死、炎症等。
4、补偿式下肢矫形器的适应证对肢体三维长度及体积缺损部分进行补偿。
(1)长度补偿:下肢不等长的补偿,如增高鞋。
(2)体积补偿:如假臀。
(3)缺损机体机体补偿:如补缺鞋。
下肢矫形器的适应症及矫治原则
下肢矫形器的适应症及矫治原则
2009-06-15 19:47
1、儿麻后遗症
儿麻矫形器的作用是防止畸形、矫正畸形,代偿瘫痪的肌肉、稳定关节及高度的补偿等。
2、截瘫
使用矫形器可帮助病人进行转移、站立、步行。
可根据截瘫平面确定矫形器的处方:损伤平面在L2及其以上需用HKAFO;L3平面损伤需用KAFO;L3以下选用AFO。
3、痉挛性瘫痪
矫形器的主要作用在于控制痉挛性瘫痪。
如控制下肢旋转用HKAFO或扭转矫形器等。
4、先天性髋关节脱位和髋关节发育异常
矫形器使髋关节保持在屈曲、外展的位置,使股骨头进入并保持在髋臼之内。
5、特兹病(peithes’)
采用免荷式KAFO ,使髋关节保持在外展、内旋位,保持股骨头位于髋臼中。
6、下肢骨折
可用固定式下肢矫形器。
早期为了使病人早日下床锻炼,可使用免荷式的下肢矫形器。
7、肢关节炎
使用矫形器可稳定关节。
减少疼痛,改善骨的对线和承重功能,防止进一步畸形;矫正可恢复的畸形,适应已固定的畸形。
佝偻病:膝关节内翻和外翻畸形,可用膝部矫形器固定。
下肢矫形手术相关辅具适配及应用PPT课件
股骨远端假关节
主要目标: 固定(限制活动) 免荷(减轻轴向负荷)
胫骨近端假关节
膝关节控制 踝足控制 补高
病例7
患者评估: 髋关节功能重建术后
偏瘫后遗症,右侧下肢。 髋关节脱位,外展受限,
承重障碍;膝关节外翻; 踝关节活动范围正常;足 下垂。 肌力:髋关节伸肌和外展 肌弱;膝伸肌2级;背屈肌 1级;跖屈肌3级;
坐骨承重 膝 踝
股骨近端假关节
协调生理关节的运动。协调轴的位置设定为: 高度:通过内踝下端和外踝中点,水平。 前后位置:通过踝部前后中点。
距下关节的功能解剖与生物力学
4.距下关节 (1)构成 距跟关节:距骨与跟骨之间构成的关节; 距跟舟关节:距骨、跟骨、舟骨之间构成的关节。 (2)主要运动:内翻与外翻运动。 活动范围:内翻外翻30/0/20。 内翻常伴以跖屈,外翻常伴以背屈。
1.髋关节 (1)结构:骨、关节囊、韧带 (2)运动:屈/伸140/0/15,内收/外展
45/0/45,内旋/外旋45/0/45。 (3)肌肉:屈肌、伸肌、外展肌、内收肌 (4)髋关节的体表投影 额状面:按股动脉定位。腹股沟处,能
触摸到的股动脉向外向上10mm。 矢状面:按大转子定位。在大转子突出
并将膝部划分为前60%,后40%。 额状面:与水平面平行。
踝关节的功能解剖与生物力学
3.踝关节 (1)构成:骨、韧带。 (2)运动:跖屈/背屈45/0/30。 (3)肌肉:跖屈肌、背屈肌: (4)体表投影 生理关节的轴线:在矢状面内观,与前进方向约
成30°,额状面内观呈现内侧高外侧低的倾斜。 协调轴:矫形器技术中,用水平机械单轴关节来
病例1
下肢矫形器3
动态踝 足矫形
器
5
具有全面接触性好、重量轻、易清洁、外观好、容易换鞋等特点
1.后侧弹性塑料踝足矫形器(PLS AFO)
结构功能特点
踝部变窄,不大阻碍踝关 节背屈,对踝部内外侧稳 定作用小,但能在步行摆 动期矫正垂足,足跟触地 后具有踝关节跖屈阻力, 可以吸收部分来自地面的 反作用力
作用力系统
在足部的失状面,三点力位 于①足底的前部;②足背部 位;③小腿肚近端
足矫形器是各种矫形鞋垫、足 托的总称
UCBL足托,应用热塑板材, 按患者足部石膏模型模塑制成, 边缘比较高。
功能:托起足的纵弓,矫 正足的外展、外 翻(亦称旋前 )畸形,矫正足跟的外翻畸形,控 制整个足部在内翻位置,控制小 腿的内旋趋向
UCBL足托作用力系统
01
02
第一个矫正力系 统控制足的外展
改进步态。
检查要点 动态踝足矫形器适用于轻度痉挛,足部畸形比较容易矫正的脑瘫患
儿,对于痉挛比较严重的患儿则应选用硬踝塑料踝足矫形器
(二)带踝关节铰链的塑料 踝足矫形器
考虑 要点
①踝关节跖屈肌明显痉挛、腘绳肌挛缩、足踝内外 侧不稳和需要踝足矫形器影响膝关节、髋关节运动 时;②为了步行中支撑后期足的向前滚动,应注意 患者穿鞋后在失状面上,能保持正确的对线,还可 以把矫形器的足托前缘做得短一些,略超过跖骨头 即可,但是为了控制跖趾关节的背屈或抑制屈趾肌 的痉挛,应注意把足托的前缘延长到足趾的前方, 并保持合适的上翘,以便于足底跖趾关节部位向前 滚动,减少滚动时地面反作用力对膝关节的伸展力 矩。
第二个矫正力系统控制距下关节 的外翻运动和小腿的内旋趋向
UCBL足托作用力系统
适应症
脑脑瘫,儿麻后遗症,类风湿性关节炎,格林巴氏综 合症,可复性的平足,足的旋前、旋后畸形,跟骨的
下肢矫形器的种类与应用
东南大学附属中大医院 假肢矫形器研制中心
下肢矫形器
足矫形器 FO 踝足矫形器 AFO 膝矫形器 KO
膝踝足矫形器KAFO 髋膝踝足矫形器 HKAFO
下肢矫形器基本作用:
保护:能固定病变的脊柱和四肢关节、 防 止挛缩、缓解痉挛、止痛。
免荷:免除肢体部分的承重,促使炎症消 退、病变或骨折愈合。
全性损伤
• 双侧KAFO+互摆装置 • 增加了髋部的稳定性 • 利用重心的移动交替
行走
• 互摆装置易拆卸,装
脱方面
ARGO截瘫行走器
• 适用于T4~T10脊髓完
全性损伤
• 腰部耦连装置的应用
七、下肢矫形器的制作步骤
• 测量相关的尺寸
• 制作石膏阴型
• 制作石膏阳型
• 制作半成品
• 试样、完成,交付患者
谢谢!
放映结束 感谢各位的批评指导!
谢 谢!
让我们共同进步
知识回顾 Knowledge Review
矫正:矫正畸形或预防畸形的发展,限 制 关节异常活动,改善肢体功能,利 用牵引装置减轻神经压迫,解除肌肉 痉挛。
代偿:代偿已丧失的功能。
一、下肢常见的畸形
二、各种足病用矫形器
• 足底各部位负荷能力与实际
承受负荷比例失调,长期这 样,足的生理结构会发生变 化,给人带来疾病和痛苦。
• 常见FO的作用:
四、各种膝矫形器(KO)
• 瑞典式KO,
用于膝反屈
前进型膝矫形器
• 十字韧带断裂,侧副韧
带受伤,关节囊、韧带 手术后
• 手术前后对膝关节保守
性固定,限制膝关节的 活动范围
• 提高术后膝关节稳定性,
矫形器功能介绍
矫形器功能介绍名称功能型号儿童普通动踝(轴承铰链)适用于肌障力低、会自行行走、踝足部有畸形的脑瘫,偏瘫患者DAFO-001儿童普通动踝(尼龙铰链)适用于肌障力低、会自行行走、踝足部有畸形的脑瘫,偏瘫患者DAFO-002儿童普通静踝适用于肌障力偏高、踮足严重、不会行走、踝足部有畸形的脑瘫、偏瘫患者AFO-001儿童包膝动踝(轴承铰链)适用于膝关节不稳定,同时踝足有畸形能自行行走的脑瘫、偏瘫患者DAFO-003儿童包膝动踝(尼龙铰链)适用于膝关节不稳定,同时踝足有畸形能自行行走的脑瘫、偏瘫患者DAFO-004儿童包膝静踝适用于肌障力偏高、踮足严重、不会行走、踝足部有畸形、膝关节不稳定的脑瘫、偏瘫患者AFO-002儿童包脚面动踝(轴承铰链)适用于能自行行走内翻稍重的脑瘫、偏瘫患者DAFO-005儿童包脚面动踝(尼龙铰链)适用于能自行行走内翻稍重的脑瘫、偏瘫患者DAFO-006儿童包脚面静踝适用于不能自行行走内翻稍重的脑瘫、偏瘫患者AFO-003地反射踝足矫形器适用于能自行行走有膝屈曲的患者AFO-004儿童动态踝足矫形器(进口板材)适用于足部有畸形的脑瘫、偏瘫患者DAFO-007成人静踝足托适用于因故长期卧床的患者AFO-005成人动踝足托适用于踝足部有畸形需要下地锻炼的患者DAFO-008儿童丹尼斯布朗鞋架丹尼斯布朗鞋矫正各种原因引起的足部内收,足内、外旋畸形,内收肌痉挛畸形。
如:先天性马蹄内翻足,脑瘫引起的足内外旋,剪刀步等X-001儿童膝踝足矫形器(落环锁)适用于儿童膝关节屈曲,X型腿、O型腿,严重膝反张的脑瘫、偏瘫患者KAFO-001儿童膝踝足矫形器(模塑)适用于儿童膝关节屈曲,X型腿、O型腿,严重膝反张并需要固定治疗的患者KAFO-002成人膝踝足矫形器(落环锁)各种原因引起的膝关节屈曲及膝关节不稳定,重度膝过伸KAFO-003成人膝踝足矫形器(卡盘锁)各种原因引起的膝关节屈曲及膝关节不稳定,重度膝过伸KAFO-004成人膝踝足矫形器(棘爪锁)各种原因引起的膝关节屈曲及膝关节不稳定,重度膝过伸KAFO-005成人膝矫形器(卡盘锁)主要适用于辅助治疗膝关节的骨折,关节炎,侧副韧带损伤,十字韧带损伤,内外翻畸形,膝过伸,膝屈曲挛缩畸形,股四头肌无力等病症,因设置了膝铰链,可以调整膝关节屈伸自由度KAFO-006腕手矫形器适用于腕骨骨折及术后固定、挠骨下端骨折及术后固定、偏瘫引起的腕部下垂、正中神经麻痹、臂丛神经麻痹等WHO-001肘腕手矫形器用于肘关节、腕关节和手部位。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
防止膝关节侧向不稳定的矫形器,不妨碍膝关节屈曲、伸展运动
22、髌骨脱臼护架
防止脱臼
23、护膝
适用于胫骨粗隆骨软骨病、髌骨脱臼、髌韧带损伤以及膝关节手术后的固定
膝关节韧带损伤KO
防止膝关节不稳定
24、前十字韧带损伤用KO
是一种肌张力抑制性的矫形器,适用于轻度痉挛、足部畸形比较容易矫正的脑瘫儿
11、跖上AFO(SMAFO)
采用内外踝包容并延伸到跖骨的近端,控制距下关节,从而预防和治疗距下关节的不稳定、疼痛和韧带肌腱的损伤
12、硬性AFO
控制严重距下关节内、外侧痉挛或包容不稳定中足部部分(跖、跗骨)的畸形。硬性AFO将踝关节完全固定,可以作为夜间使用的矫形器,适用于内翻足、外翻足、垂足等
14、弹簧式AFO
矫正垂足
15、混合塑料AFO
降低足部压力
16、保护性AFO
适用于糖尿病足,小腿术后固定、小腿不完全骨折的病人使用及医生观察伤情
17、步态矫正器
矫正足的内旋与外旋、内翻与外翻等
膝关节矫形器
用于膝关节部位,对于限制膝关节运动而不需要限制踝足运动者,可使用膝关节矫形器、。适应证:膝关节骨折、炎症及韧带损伤等的固定,矫正膝关节的畸形。
18、金属支条式膝矫形器
用于控制膝关节运动,膝侧副韧带损伤等而产生的侧方不稳定、膝反屈、膝伸展肌力低下、膝关节屈曲挛缩等病症。
19、塑料式膝矫形器
功能与金属KO18类似,同时限制异常活动的功能好,不易脱落。
软式膝矫形器
辅助治疗膝关节内及膝关节周围软组织拉伤、侧副韧带损伤、交叉韧带损伤及髌韧带损伤等
20、软式KO(不带支条)
髋膝踝足矫形器
适用于整个下肢包括髋部肌肉麻痹者,适用于臀部及大腿肌肉均广泛瘫痪,髋膝踝关节松弛不稳或伴有内外旋畸形的患者。对患者有支撑稳定下肢、辅助站立和行走的功能。
单轴髋铰链
允许屈伸,限制内收、外展与旋转活动。伸髋止动可限制过伸。环状锁可于髋铰链伸直位锁住
双轴髋铰链
双轴方向交叉成90度,允许屈伸、内收、外展,只控制旋转活动
防止膝的晃动
25、后十字韧带损伤用KO
防止膝关节晃动
26、内外侧副韧带损伤用KO
防止膝的左右晃动
27、瑞典式膝反屈矫形器
专用于膝反屈,由于矫形器短而没有控制侧方异常活动的功能
28、硬质膝矫形器
适用于膝关节手术后做必要的全固定和自由度调节
29、框架式膝矫形器
用于控制膝关节运动,膝的侧面副韧带损伤等而产生的侧力不稳定,或反屈膝,以及膝伸展肌力低下、关节挛缩等病症。用于膝关节屈曲挛缩和伸展挛缩时,膝关节应当附加膝压力垫
金属支条AFO
最适合于偏瘫时严重痉挛性足内翻下垂畸形和腓总神经麻痹的足下垂(鞋、足蹬、踝关节铰链、)
13、免荷AFO(PTBAFO)
促进骨折愈合、踝关节融合术后、足跟痛、无手术适应证,保守治疗无效。长期使用适用于膝关节以下的骨折、坏死、炎症、其他
软式踝足矫形器
适用于经常足踝扭伤、足踝韧带受伤、足踝不稳定等患者。
1、后侧弹性塑料AFO
对踝部内外侧稳定作用很小,但能在步行摆动期矫正垂足
2、改进型后侧弹性塑料AFO
增加了矫正垂足的力量和控制内外侧运动的能力
3、带有隆起增强筋的塑料AFO
加强版改进型后侧弹性塑料AFO
4、螺旋形AFO
在矫正垂足的同时能使足部有外旋和外翻的动作
5、硬性塑料AFO
可以将踝关节比较可靠的固定在某种预定的位置
1.落环锁:又称箍所,一般只在外侧锁链加锁,使用方便。对合并有屈膝畸形或绳肌痉挛者宜用双侧环锁,否则矫形器易发生扭转变形;2、棘爪锁:又称瑞士锁,膝伸直可自动锁住
33、膝铰链可调膝关节角度型KAFO
适用于有可能矫正的屈膝畸形病人使用
34、多轴心膝铰链型KAFO
符合生理关节运动特性,适用于膝关节屈伸运动中需要严格控制前后异常活动的病人
6、带侧方垫的硬性塑料AFO
矫正内、外翻足
7、抗地面反作用力AFO
稳定膝关节;控制距下关节的内、外翻及前足的旋前、旋后;阻止屈膝
8、带踝关节铰链塑料AFO
保持脚部的背屈、跖屈功能,主要用于治疗足下垂,足内、外翻
9、前侧弹性AFO
用于脑中风、偏瘫造成的挛缩并稍有马蹄足倾向的病例
10、动态AFO(DAFO)、称踝上矫形器
37、塑料髁上KAFO
适用于股四头肌麻痹者使用
38、带铰链的塑料髁上KAFO
KAFO37的改进型
39、免荷式KAFO(坐骨承重矫形器)
1、骨折:坐骨结节以下的骨折,如胫腓骨上段、膝关节、股骨及髋关节部位的骨折与疾病,促进骨折的愈合,辅助治疗骨折的延迟愈合;2、脱位:坐骨结节以下的关节脱位,如髋关节、膝关节等处的脱位;3、炎症:坐骨结节以下的炎症,如膝关节炎等;4、坏死:如股骨头无菌性缺血性坏死。治疗青少年的股骨头无菌性缺血性坏死时,应尽量做到全免荷,并注意髋关节处于外展、内旋位
金属支条KAFO
主要用于中枢性或周围性瘫痪出现的下肢运动障碍,尤其是膝关节的不稳定
30、膝铰链轴心后移型KAFO
轴心一般后移1~2cm。可以在步行支撑起铰链伸直时保持膝关节的稳定性,摆动期有屈膝动作
31、膝铰链自由运动型KAFO
允许屈伸,但不允许过伸,用于防止膝过伸和侧方的异常活动
32、膝铰链带锁型KAFO
40、固定式HKAFO
主要适用于小儿麻痹后遗症下肢广泛肌肉麻痹、脊髓损伤、脊椎裂、肌肉营养不良等神经肌肉疾病引起的截瘫,
膝踝足矫形器(大腿矫形器)
用于站立时保持稳定、免荷、预防、和矫正畸形等目的;适应症:1、足部、踝关节的变形:马蹄足、内翻足和扁平足等;2、末梢神经麻痹:腓骨、胫骨和坐骨神经麻痹等;3、膝部疾患:侧方不稳定膝、膝伸展力低下、反屈膝和屈曲或者伸展挛缩等;4、髋部疾患:先天性髋脱位、髋内收挛缩和髋伸展力低下等;5、下肢骨折:股骨、膝部骨折和小腿骨、足部骨折等;6、双侧麻痹:截瘫等
35、单侧金属支条KAFO
主要用于预防与矫正膝关节的内、外翻畸形,其结构简单、重量较轻,但强度不够,容易变形,因此只适合于小儿与体重较轻的患者
塑料和金属混合型KAFO
适用于偏瘫、截瘫、小儿麻痹后遗症、肌肉营养不良、下肢广泛无力。也可以矫正膝关节和踝关节以及足部的畸形
36、全塑料的KAFO
主要适用于中枢型或周围性瘫痪出现的下肢运动障碍,尤其是膝关节的不稳定