休克章节复习题
病理生理学(9.1.2)--休克--习题作业
作业/试卷单项选择题1.休克早期，血中激素变化，哪一项是错误的：A.ACTH增加B.糖皮质激素增加C.儿茶酚胺增多D.胰岛素增加E.胰高血糖素增加2.大面积皮肤烧伤休克病人，在无法测定血压情况下，可以根据下列哪一项指标间接判定血压情况：A.心率B.呼吸频率C.颈静脉充盈情况D.尿量E.体温3.休克时肾素－血管紧张素作用哪一项是错误的：A.肌肉血管收缩B.肠道血管收缩C.胰腺血管收缩D.肾血管收缩E.冠状血管扩张4.下述哪一项不是早期休克临床表现：A.烦燥不安B.皮肤苍白发凉C.脉搏细速D.血压和脉压差正常E.尿量减少5.休克早期微循环变化哪一项是错误的：A.微动脉收缩B.后微动脉收缩C.动－静脉吻合支收缩D.毛细血管前括约肌收缩E.微静脉收缩6.判断组织器官灌流不足，下列那一指标或症状是错误的：A.收缩压<80mmHgB.脉压差<10mmHgC.中心静脉压7～8cmH2O C.尿量<15ml/hE.皮肤苍白或发绀7.内啡肽在休克发生中作用为：A.促进组胺分泌B.促进MDF形成C.抑制肾素－血管紧张素系统D.抑制心血管系统E.抑制PGI2形成8.休克病人在不能测定心输出量条件下，可以通过哪一种指标间接判定心输出量：A.血压B.脉压差C.中心静脉压D.心率E.动脉血氧分压9.休克Ⅲ期又称：A.弥散性血管内凝血期B.微循环衰竭期C.细胞损伤期D.多器官衰竭期E.休克不可逆期10.休克Ⅱ期血液淤滞贮积的主要部位是：A.皮肤B.肌肉C.肾脏D.肠道E.全身都有11.下述那种休克最易导致DIC发生：A.失血性休克B.烧伤性休克C.感染性休克D.心源性休克E.过敏性休克12.失血性休克发展过程中，全身外周阻力变化趋势是：A.增加B.降低C.先增加后降低D.先降低后增加E.不变13.休克时促进血小板第一时相聚集的主要物质：A.TXA2B.ADPC.PAFD.儿茶酚胺E.C5a14.失血性休克早期血细胞比积变化是：A.减少B.增加C.先减少后增加D.先增加后减少E.不变15.休克时红细胞表面负电荷变化是：A.增加B.减少C.先增加后减少D.先减少后增加E.不变16.休克时常见白细胞贴壁粘着的部位：A.微动脉B.微静脉C.前毛细血管D.小动脉E.小静脉17.休克时血浆纤维蛋白原含量变化是：A.增加B.减少C.先增加后减少D.先减少后增加E.不变18.休克淤血期，下列哪一种变化是错误的：A.血管壁通透性增加，血浆外渗丢失B.血液粘度增大C.全身有效血量不足，组织液入血代偿D.细胞膜泵功能障碍，组织细胞水肿E.毛细血管血流停滞，血液潴积于某些内脏19.纳络酮治疗休克是阻断哪一种受体：A.α-肾上腺素能受体B.β肾上腺素能受体C.H1组胺受体D.M胆碱能受体E.阿片肽受体20.下列哪一种因素与休克时红细胞聚集发生无关：A.血流速度减慢B.血细胞比积增加C.红细胞表面电荷减少D.组胺释放增加E.纤维蛋白原浓度增加名词解释心肌抑制因子隐蔽性酸中毒无复流现象第三间隙丢失寒冷型休克问答题1.阐述血压下降不是早期休克诊断指标的原因？2.简述急性心肌梗塞发生心源性休克的原理。
护理休克考试试卷及答案
护理休克考试试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 休克的病理生理基础是：A. 心输出量减少B. 有效循环血量不足C. 微循环障碍D. 血压下降答案：C2. 休克的早期诊断依据是：A. 血压下降B. 心率增快C. 皮肤湿冷D. 尿量减少答案：D3. 休克病人的体位应保持：A. 平卧位B. 半卧位C. 头低足高位D. 头高足低位答案：B4. 休克病人的补液原则是：A. 快速大量补液B. 慢速少量补液C. 快速适量补液D. 慢速适量补液答案：C5. 休克病人的护理措施不包括：A. 保暖B. 吸氧C. 快速输液D. 限制饮食答案：D6. 休克病人的监测项目不包括：A. 血压B. 心率C. 尿量D. 血糖答案：D7. 休克病人的护理措施中，错误的是：A. 保持呼吸道通畅B. 观察生命体征变化C. 给予高蛋白饮食D. 观察皮肤粘膜颜色答案：C8. 休克病人的护理中，哪项不是心理护理的内容：A. 减轻病人的焦虑B. 向病人解释病情C. 鼓励病人多进食D. 与病人建立信任关系答案：C9. 休克病人的护理中，哪项不是预防感染的措施：A. 保持皮肤清洁B. 严格执行无菌操作C. 定期更换敷料D. 限制病人活动答案：D10. 休克病人的护理中，哪项不是健康教育的内容：A. 指导病人合理饮食B. 指导病人进行康复锻炼C. 告知病人定期复查D. 指导病人进行自我监测答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分）11. 休克病人的护理措施包括：A. 保暖B. 吸氧C. 快速输液D. 限制饮食E. 观察生命体征变化答案：A, B, C, E12. 休克病人的监测项目包括：A. 血压B. 心率C. 尿量D. 血糖E. 血氧饱和度答案：A, B, C, E13. 休克病人的护理中，正确的心理护理措施包括：A. 减轻病人的焦虑B. 向病人解释病情C. 鼓励病人多进食D. 与病人建立信任关系E. 指导病人进行康复锻炼答案：A, B, D14. 休克病人的护理中，预防感染的措施包括：A. 保持皮肤清洁B. 严格执行无菌操作C. 定期更换敷料D. 限制病人活动E. 观察皮肤粘膜颜色答案：A, B, C15. 休克病人的健康教育内容包括：A. 指导病人合理饮食B. 指导病人进行康复锻炼C. 告知病人定期复查D. 指导病人进行自我监测E. 鼓励病人多进食答案：A, C, D结束语：本试卷涵盖了休克病人的护理要点，包括病理生理基础、诊断依据、护理措施、监测项目、心理护理、预防感染以及健康教育等内容。
休克(习题)
第十一章休克一、选择题1.休克的概念是A.是剧烈的震荡或打击B.是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭C.是机体对外界刺激发生的应激反应D.是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征E.是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足，以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程2.休克的最主要特征是A.心输出量降低B.动脉血压降低C.组织微循环灌流量锐减D.外周阻力升高E.外周阻力降低3.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A.儿茶酚胺B.心肌抑制因子C.血栓素A2D.内皮素E.血管紧张素Ⅱ4.休克早期交感-肾上腺髓质系统处于A.强烈兴奋B.强烈抑制C.变化不明显D.先兴奋后抑制E.先抑制后兴奋5.自身输血的作用主要是指A.容量血管收缩，回心血量增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织液回流增多E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加6.自身输液的作用主要是指A.容量血管收缩，回心血量增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织夜回流多于生成E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加7.休克早期动脉血压变化的特点是A.升高B.降低C.正常或略降D.先降后升E.先升后降8.休克早期血流量基本不变的器官是A.心脏B.肝C.肾D.肺E.脾9.休克早期微循环变化的特征是A.微动脉端收缩，微静脉端舒张B.微动脉端收缩，微静脉端不变C.微动脉端舒张，微静脉端舒张D.微动脉端舒张，微静脉端收缩E.微动脉端收缩程度大于微静脉端收缩10.休克期微循环变化的特征是A.微动脉端收缩，微静脉端舒张B.微静脉端收缩，微静脉端收缩C.微静脉端舒张，微静脉端舒张D.微动脉端舒张，微静脉端收缩E.微动脉端舒张程度大于微静脉端舒张11.休克早期微循环灌流的特点是A.少灌少流B.多灌少流C.不灌不流D.少灌多流E.多灌多流12.休克期微循环灌流的特点是A.多灌少流B.不灌不流C.少灌少流D.少灌多流E.多灌多流13.休克晚期微循环灌流的特点是A.不灌不流B.多灌少流C.少灌少流D.多灌多流E.少灌多流14.休克期血中儿茶酚胺的含量A.高于正常B.低于正常C.接近正常D.可高可低E.以上都不是15.休克时组织细胞缺血缺氧必然导致A.高碳酸血症B.乳酸堆积C.酮体堆积D.呼碱E.代碱16.休克时易发生的酸碱失衡类型是A.代碱B.呼酸C.代酸D.呼碱E.以上都不是 17.血栓素A2产生的部位主要是A.血小板B.内皮细胞C.巨噬细胞D.红细胞E.肥大细胞18.组胺的合成部位主要是A.肥大细胞B.红细胞C.内皮细胞D.巨噬细胞E.血小板19.前列环素产生的主要部位是A.内皮细胞B.红细胞C.肥大细胞D.巨噬细胞E.血小板20.下列物质中缩血管作用最强的是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.TXA2D.血管紧张素ⅡE.血管升压素21.体内作用最强的扩血管物质为A.PGFB.组胺C.缓激肽D.腺苷E.前列环素(PGI2)22.休克早期的临床表现哪项不对A.烦燥不安B.脉搏细数C.血压明显下降D.面色苍白，出冷汗E.少尿23.心肌抑制因子主要产生于A.心脏B.肺C.肾D.肝E.胰腺24.下述物质中不能引起血管扩张的是A.组胺B.心肌抑制因子C.激肽D.腺苷E.内皮舒张因子25.在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是A.心脏B.肝C.脾D.肺E.肾26.休克早期发生的少尿是由于A.器质性肾功能衰竭B.肾前性肾功能衰竭C.肾性肾功能衰竭D.肾后性肾功能衰竭E.功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾功能衰竭27.休克时心力衰竭的发生与下列哪项机制无关A.冠脉血流量减少B.心肌耗氧量增加C.前负荷增加D.酸中毒、高血钾抑制心肌E.多钟毒性因子抑制心肌28.下列哪项因素不易引起ARDSA.休克B.创伤C.长期吸入高浓度氧D.烧伤E.急性心肌炎29.ARDS的主要发病环节是A.肺内DIC形成B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管损伤C.急性肺不张D.肺毛细血管内微血栓形成E.急性肺水肿30.下述哪项不是ARDS的病理变化A.局限性肺不张B.肺泡内透明形成C.肺毛细血管内微血栓形成E.肺间质脱水 E.肺泡水肿31.高排低阻型休克可见于A.失血性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.感染性休克32.低排低阻型休克可见于A.失血性休克B.创伤性休克C.烧伤性休克D.心源性休克E.感染性休克33.下列哪项不是感染性休克的特点A.发病机制复杂B.易导致心力衰竭C.早期常伴有高热D.细胞可发生继发性或原发性损伤E.大部分病例属于高动力型休克34.感染性休克的最常见病因是A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.病毒D.螺旋体E.真菌35.较易发生DIC的休克类型是A.心源型休克B.失血性休克C.过敏性休克D.感染性休克E.神经源性休克36.下述哪项不是内毒素的作用A.直接兴奋交感-肾上腺髓质系统B.直接扩张血管，降低血压C.促成TNF合成D.激活凝血、纤溶、激酞、补体等系统E.刺激机体细胞释放内源性介质37.高动力型休克和低动力型休克均见于A.感染性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.烧伤性休克38.快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克A.10%B.20%C.25%D.30%E.40%39.下列哪项不易引起低血容量性休克A.烧伤B.创伤C.呕吐D.腹泻E.心律失常40.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点A.心源性休克B.感染性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.创伤性休克41.休克治疗时应遵循的补液原则是A.失多少，补多少B.需多少，补多少C.宁多勿少D.宁少勿多E.血压变化不明显时可不必补液42.下列哪项最宜作为监测休克患者补液的指标A.动脉血压B.心率C.尿量D.肺动脉楔压E.心输出量43.选择血管活性药物治疗休克时应首先A.充分补足血容量B.保护和改善细胞功能C.纠正酸中毒D.改善心脏功能E.去除原发病因44.应首选缩血管药物治疗的休克类型是A.心源性休克B.创伤性休克C.失血性休克D.烧伤性休克E.过敏性休克答案：1-5.ECAAA；6-10.DCAEE；11-15.AAAAB；16-20.CAAAC；21-25.ECEBE； 26-30.BCEBE；31-35.EDEBD；36-40.CABEC；41-44.BDAE 二、填空题：1.休克的始动环节有、和。
休克考试题及答案
休克考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 休克的共同病理生理基础是：A. 心排出量减少B. 有效循环血量锐减C. 微循环障碍D. 组织缺氧答案：C2. 休克代偿期的临床表现中，下列哪项是错误的：A. 脉搏细速B. 血压正常或稍高C. 皮肤苍白D. 尿量减少答案：B3. 休克时，下列哪项不是微循环障碍的表现：A. 毛细血管前括约肌收缩B. 毛细血管后括约肌舒张C. 微循环血流淤滞D. 毛细血管壁通透性增加答案：B4. 休克时，下列哪项不是代谢障碍的表现：A. 乳酸增多B. 血糖升高C. 血浆渗透压增高D. 血浆pH值下降答案：B5. 休克时，下列哪项不是器官功能障碍的表现：A. 心功能不全B. 肾功能不全C. 肝功能不全D. 肺功能不全答案：D6. 感染性休克的常见病原体是：A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 肺炎链球菌D. 以上都是答案：D7. 休克时，下列哪项不是治疗原则：A. 积极处理原发病B. 补充血容量C. 应用血管活性药物D. 应用抗生素答案：D8. 休克时，下列哪项不是液体复苏的指征：A. 血压下降B. 心率增快C. 尿量减少D. 皮肤苍白答案：D9. 休克时，下列哪项不是监测指标：A. 血压B. 心率C. 尿量D. 血红蛋白答案：D10. 休克时，下列哪项不是护理措施：A. 保持呼吸道通畅B. 监测生命体征C. 限制液体摄入D. 心理护理答案：C11. 休克时，下列哪项不是预防感染的措施：A. 严格执行无菌操作B. 合理使用抗生素C. 增强机体抵抗力D. 限制探视答案：D12. 休克时，下列哪项不是维持水、电解质和酸碱平衡的措施：A. 补充液体B. 补充电解质C. 补充热量D. 限制液体摄入答案：D13. 休克时，下列哪项不是维持循环稳定的措施：A. 应用血管活性药物B. 补充血容量C. 应用利尿剂D. 应用正性肌力药物答案：C14. 休克时，下列哪项不是维持呼吸稳定的措施：A. 保持呼吸道通畅B. 应用呼吸兴奋剂C. 应用机械通气D. 应用镇静剂答案：D15. 休克时，下列哪项不是维持体温稳定的措施：A. 保暖B. 降温C. 监测体温D. 应用抗炎药物答案：D16. 休克时，下列哪项不是维持肾功能稳定的措施：A. 补充血容量B. 应用利尿剂C. 应用血管紧张素转换酶抑制剂D. 限制液体摄入答案：D17. 休克时，下列哪项不是维持肝功能稳定的措施：A. 补充血容量B. 应用肝保护药物C. 限制蛋白质摄入D. 监测肝功能答案：C18. 休克时，下列哪项不是维持凝血功能稳定的措施：A. 补充凝血因子B. 应用抗凝药物C. 监测凝血功能D. 应用止血药物答案：B19. 休克时，下列哪项不是维持胃肠功能稳定的措施：A. 补充液体B. 应用胃肠动力药物C. 限制饮食D. 监测胃肠功能答案：C20. 休克时，下列哪项不是维持神经功能稳定的措施：A. 补充液体B. 应用神经营养药物C. 监测神经功能D. 应用镇静剂答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）21. 休克的常见病因包括：A. 严重感染B. 大量失血C. 严重创伤D. 严重过敏反应答案：ABCD22. 休克的临床表现包括：A. 皮肤苍白B. 脉搏细速C. 血压下降D. 尿量减少答案：ABCD23. 休克的诊断依据包括：A. 病史B. 临床表现C. 实验室检查D. 影像学检查答案：ABCD24. 休克的治疗原则包括：A. 积极处理原发病B. 补充血容量C. 应用血管活性药物D. 应用抗生素答案：ABC25. 休克的监测指标包括：A. 血压B. 心率C. 尿量D. 血红蛋白答案：ABC26. 休克的护理措施包括：A. 保持呼吸道通畅B. 监测生命体征C. 限制液体摄入D. 心理护理答案：ABD27. 休克时，预防感染的措施包括：A. 严格执行无菌操作B. 合理使用抗生素C. 增强机体抵抗力D. 限制探视答案：ABC28. 休克时，维持水、电解质和酸碱平衡的措施包括：A. 补充液体B. 补充电解质C. 补充热量D. 限制液体摄入答案：ABC29. 休克时，维持循环稳定的措施包括：A. 应用血管活性药物B. 补充血容量C. 应用利尿剂D. 应用正性肌力药物答案：ABD30. 休克时，维持呼吸稳定的措施包括：A. 保持呼吸道通畅B. 应用呼吸兴奋剂C. 应用机械通气D. 应用镇静剂答案：ABC三、简答题（每题5分，共30分）31. 简述休克的常见病因。
休克(含答案)
休克(一)名词解释(1〜12)1.休克shock2.低血容量性休克(hypovolemicshock)3.血管源性休克(vasogenicshock)4．心源性休克5．低排高阻型休克6．高排低阻型休克7．“自身输血”9．“自身输液”10.缺血性缺氧期(ischemicanoxiaphase)11.淤血性缺氧期(stagnantanoxiaphase)12.休克肺(shocklung)(二)选择题(1〜50)1.微循环的营养通路是：BA.微A-后微A-直通毛细血管-微V；B.微A-后微A-真毛细血管-微V；C.微A f A-V吻合支-微V；D.微A f A-V吻合支-真毛细血管-微V；E.微A f后微A f直通毛细血管f真毛细血管f微V。
2.正常微循环中,经常开放的通路是：AA.直捷通路；B.迂回通路；C.营养通路；D.A-V吻合支；E.以上都不对。
3．正常微循环血流调节的实现系通过：CA.交感神经支配；B.毛细血管括约肌自身节律性舒缩;C.局部体液因素；D.全身性体液因素；E.毛细血管的内皮细胞收缩。
4.高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克？CA.失血性休克；B.烧伤性休克；C.感染性休克；D.心源性休克；E.创伤性休克。
5.休克时血压下降的主要机制是：EA.心功能不全；B.外周动脉紧张度不足;C.交感神经过度兴奋后衰竭；D.血液中儿茶酚胺过低;E.微循环障碍，组织灌流不足。
6 .微循环缺血期微循环的变化，下述哪一项是错误的？D A .微A 收缩；B .后微A 收缩；C .毛细血管前括约肌收缩；D .A-V 吻合支收缩;E .微V 收缩。
12 .长期大量使用升压药可加重休克的原因为：D A .机体药物耐受性增强；B .血管平滑肌对药物失去反应; C .交感神经系统易于衰竭；D .使微循环障碍加重； E .机体丧失对应激反应的能力。
13 .反映低阻力型休克血流动力学变化的主要指标是：D A .血压，B .小血管收缩，心脏指数，C .中心丫压和肺A 楔入压，D .小血管扩张，心脏指数总E .心射血分数J 。
病理学13 休克专项练习题
答案：D
一、是非题
1.血压降低是休克典型的临床表现，所以它是诊断各期休克的重要依据。
答案：错
2.休克初期微循环灌流特点为少灌多流。
答案：错
3.休克中期微循环灌流特点为多灌少流。
答案：对
4.休克的淤血性缺氧期，微循环中的毛细血管前括约肌、微静脉、小静脉均舒张。
答案：错
5.休克各期微循环变化的共同特点为微循环灌流障碍。
A．血压进一步下降B．出现酸中毒C.全身重要器官严重衰竭D.烦躁不安
答案：D
17.休克早期的临床表现
A.面色苍白，四肢湿冷B.脉搏细速，脉压减少，血压下降C.尿量增多D.昏迷
答案：A
18.关于休克期下列哪种说法正确（）
A.该期已有严重的器官衰竭B.纤溶活性亢进，大量出血
C.又叫淤血性缺氧期D.微动脉和微静脉对儿茶酚胺丧失了敏感性
答案：D
9.失血性休克的休克期微循环淤滞的主要机制是
A.微动脉和后微动脉以及微静脉扩张所致
B.微动脉和后微动脉扩张，但微静脉仍收缩所致
C.微静脉端血流状态改变而毛细血管的后阻力大于前阻力所致
D.动脉血压降低所致
答案：B
10.休克是
A．以血压下降为主要特征的病理过程
B．以急性微循环功能障碍为主要特征的病理过程
C．心输出量降低的循环衰竭
D．外周血管紧张性降低的周围循环衰竭
答案：B
11.下列哪项不是休克早期的微循环变化
A．微动脉、后微动脉收缩B.动静脉吻合支收缩C .少灌少流，灌少于流D.毛细血管前括约肌收缩
答案：B
12.休克早期“自身输液”主要指
A．毛细血管内压降低，组织液回流增多B.醛固酮增多，钠水重吸收增加C.动静脉吻合支开放，回心血量增加D.抗利尿激素增多，重吸收水增加
护理休克试题及答案
护理休克试题及答案一、选择题1. 休克的临床表现不包括以下哪项？A. 皮肤苍白B. 脉搏细速C. 呼吸急促D. 体温升高2. 低血容量性休克最常见的原因是：A. 急性失血B. 严重脱水C. 心源性休克D. 感染性休克3. 护理休克病人时，下列哪项是错误的？A. 监测生命体征B. 保持呼吸道通畅C. 立即输血D. 给予高流量氧气吸入二、填空题4. 休克的早期症状包括________、________和________。
5. 护理休克病人时，应________，以防止________的发生。
三、判断题6. 休克病人的心率通常不会加快。
（）7. 护理休克病人时，应避免使用止痛药物。
（）四、简答题8. 简述休克病人的护理要点。
五、案例分析题9. 患者，男性，45岁，因车祸导致大量出血，被紧急送往医院。
入院时血压80/50mmHg，心率140次/分，呼吸35次/分，皮肤苍白，四肢湿冷。
请分析该患者的休克类型，并提出相应的护理措施。
答案：一、选择题1. D2. A3. C二、填空题4. 脉搏细速、血压下降、尿量减少5. 避免搬动病人，防止休克加重三、判断题6. ×7. √四、简答题8. 休克病人的护理要点包括：监测生命体征、保持呼吸道通畅、维持体液平衡、预防感染、提供心理支持等。
五、案例分析题9. 该患者属于低血容量性休克，护理措施包括：立即建立静脉通路、快速补液、监测血压和心率、保持体温、避免搬动病人、提供心理支持等。
休克基础知识试题及答案
休克基础知识试题及答案一、单项选择题1. 休克的常见病因不包括以下哪一项？A. 严重感染B. 创伤C. 过敏反应D. 慢性贫血答案：D2. 休克的病理生理基础是？A. 心输出量减少B. 外周血管阻力增加C. 有效循环血量减少D. 细胞代谢障碍答案：C3. 休克的早期临床表现不包括以下哪一项？A. 心率加快B. 血压下降C. 皮肤苍白D. 尿量减少答案：B4. 休克时，下列哪项实验室检查结果不正确？A. 血乳酸浓度升高B. 中心静脉压降低C. 动脉血氧饱和度降低D. 血细胞比容增加答案：B5. 休克的紧急处理措施不包括以下哪一项？A. 快速补液B. 应用血管活性药物C. 应用抗生素D. 维持呼吸道通畅答案：C二、多项选择题1. 休克的临床表现包括以下哪些？A. 心率加快B. 血压下降C. 皮肤湿冷D. 意识模糊答案：A、B、C、D2. 休克的诊断依据包括以下哪些？A. 血压下降B. 心率加快C. 尿量减少D. 皮肤苍白答案：A、B、C、D3. 休克的治疗原则包括以下哪些？A. 快速补液B. 维持血压C. 纠正酸中毒D. 应用抗生素答案：A、B、C三、判断题1. 休克是一种急性循环衰竭综合征，其特征是有效循环血量减少。
（对）2. 休克的早期血压不会下降，只有在休克晚期才会出现血压下降。
（错）3. 休克时，皮肤苍白是由于皮肤血管收缩导致的。
（对）4. 休克患者不需要维持呼吸道通畅。
（错）5. 休克的治疗中，快速补液是首要措施。
（对）四、简答题1. 简述休克的临床表现。
答：休克的临床表现包括心率加快、血压下降、皮肤苍白湿冷、四肢厥冷、意识模糊、尿量减少等。
2. 休克的治疗原则是什么？答：休克的治疗原则包括快速补液、维持血压、纠正酸中毒、维持电解质平衡、改善组织灌注等。
3. 休克的诊断依据有哪些？答：休克的诊断依据包括血压下降、心率加快、尿量减少、皮肤苍白湿冷、意识模糊等临床表现，以及血乳酸浓度升高、中心静脉压降低、动脉血氧饱和度降低等实验室检查结果。
休 克考试试题(146题)
A、感染性休克 B、心源性休克 C、过敏性休克
D、失血性休克 E、神经源性休克
（）15.关于休克，下列说法错误的是
A 高动力型休克又称暖休克。
B 高动力型休克少见，仅见于部分感染性休克。
C 感染性休克始动环节是血管床容积增大。
D 所有休克患者晚期都发生 DIC
E 过敏性休克常从淤血缺氧期开始。
（）16.下列哪一项不是休克肺的病理变化?
（）5.休克微循环淤血期循环灌流的特点是：
A、少灌少流，灌少于流 B、少灌多流，灌少于流 C、多灌少流，灌多于流
D、多灌多流，灌多于流 E、多灌多流，灌少于流
（）6.休克早期组织微循环灌流的特点是：
A、多灌少流，灌多少流 B、少灌少流，灌少于流 C、少灌多流，灌少于流
D、多灌多流，灌少于流 E、不灌不流，血液停止
A、腹泻 B、感染 C、烧伤 D、肠梗阻 E、脱水
（）27.关于休克早期下列哪项描述最正确?
A、血压普遍升高 B、血压可以正常或明显升高 C、血压均下降
D、血压先升高后降低 E、血压正常或略低，或稍为升高
（）28.下列哪一类情况可引起血管源性休克?
A、动脉破裂出血 B、烧伤 C、心肌梗塞 D、创伤 E、青霉素过敏
引起休克。
A 有效循环血量减少；血管床容积增大；心输出量急剧降低；血容量减少
B 血容量减少；血管床容积增大；心输出量急剧降低；有效循环血量减少
C 血容量减少；血管床容积减少；有效循环血量减少；心输出量急剧降低
D 血容量减少；有效循环血量减少；心输出量急剧降低；血管床容积增大
E 血容量减少；血管床容积减少；心输出量急剧降低；有效循环血量减少
A 血压
B 脉搏
C 尿量
护理专业病理生理学习题——第十二章休克(含答案)
第十二章休克【学习要求】掌握休克的概念。
掌握休克Ⅰ期微循环的改变、机制及代偿意义。
掌握休克Ⅱ期微循环的改变、机制及后果。
掌握多器官功能障碍综合征（MODS）的概念。
掌握休克时肺、肾和心功能的变化。
熟悉休克的病因与分类。
熟悉休克Ⅲ期微循环的改变。
熟悉休克时细胞损伤的变化及代谢障碍。
熟悉血管活性胺类（儿茶酚胺和组胺）、内皮素、血管紧张素Ⅱ在休克发生发展中的作用。
熟悉全身炎症反应综合征（SIRS）的病理生理变化及发生机制；熟悉MODS的发病机制。
熟悉休克时脑、肝功能的变化。
了解休克Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期的临床表现。
了解血管升压素、心房利钠肽、血管活性肠肽、降钙素基因相关肽、激肽和内源性阿片肽在休克发生发展中的作用。
了解SIRS在休克发生中的作用。
了解MODS的发病经过及临床类型。
了解休克时胃肠、免疫、凝血和溶血系统的功能变化。
了解治疗休克的病理生理基础。
【复习题】一、选择题A型题1．休克是A．以血压下降为主要特征的病理过程B．以急性微循环功能障碍为主要特征的病理过程C．心输出量降低引起的循环衰竭D．外周血管紧张性降低引起的周围循环衰竭E．机体应激反应能力降低引起的病理过程2．低血容量性休克的典型表现不包括A．中心静脉压降低B．心输出量降低C．动脉血压降低D．肺动脉楔压增高E．总外周阻力增高3．下列哪项不属于高排低阻型休克的特点A．总外周阻力降低B．心输出量增高C．脉压增大D．皮肤温度增高E．动-静脉吻合支关闭4．下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化A．微动脉、后微动脉收缩B．动-静脉吻合支收缩C．毛细血管前括约肌收缩D．真毛细血管关闭E．少灌少流，灌少于流5．休克Ⅰ期“自身输血”主要是指A．动-静脉吻合支开放，回心血量增加B．醛固酮增多，钠水重吸收增加C．抗利尿激素增多，重吸收水增加D．容量血管收缩，回心血量增加E．缺血缺氧使红细胞生成增多6．休克Ⅰ期“自身输液”主要是指A．容量血管收缩，回心血量增加B．毛细血管内压降低，组织液回流增多C．醛固酮增多，钠水重吸收增加D．抗利尿激素增多，重吸收水增加E．动-静脉吻合支开放，回心血量增加7．下列哪项因素与休克Ⅱ期血管扩张无关A．酸中毒B．组胺C．5-羟色胺D．腺苷E．激肽8．下列哪型休克易发生DICA．感染性休克B．心源性休克C．过敏性休克D．失血性休克E．神经源性休克9．休克时细胞最早受损的部位是A．微粒体B．线粒体C．溶酶体D．高尔基体E．细胞膜10．休克时细胞最早发生的代谢变化是A．脂肪和蛋白分解增加B．糖原合成增加C．Na+-K+-ATP酶活性降低D．从优先利用脂肪酸供能转向优先利用葡萄糖供能E．血中酮体增多11．下列哪种体液因子未参与休克的发生A．内皮素B．血管紧张素ⅡC．心房利钠肽D．激肽E．血小板源性生长因子12．下列哪种体液因子不具有收缩血管的作用A．儿茶酚胺B．5-羟色胺C．内皮素D．心房利钠肽E．血管紧张素Ⅱ13．下列哪项不属于SIRS的表现A．心率＞90次/minB．呼吸＞20次/minC．PaCO2＜40mmHgD．白细胞计数＞12×109/LE．白细胞计数＜4.0×109/L14．SIRS的主要病理生理变化不包括A．细胞大量凋亡B．全身高代谢状态C．全身耗氧量增高D．心输出量增加E．多种炎症介质释放15．MODS最常见的病因是A．营养不良B．严重创伤和感染C．输液过多D．吸氧浓度过高E．机体免疫力低下16．下列哪型休克MODS的发生率最高A．感染性休克B．心源性休克C．过敏性休克D．失血性休克E．神经源性休克17．MODS时肺部的主要病理变化不包括A．肺毛细血管内微血栓形成B．肺泡上皮细胞增生C．肺水肿形成D．肺泡萎缩E．透明膜形成18．MODS时急性肾功能障碍不易出现A．少尿或无尿B．尿钠减少C．高钾血症D．代谢性酸中毒E．氮质血症19．重度低血容量性休克最易受损的器官是A．心B．脑C．肾D．肺E．肝20．休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于A．肾灌流不足B．持续性肾缺血C．肾毒素作用D．急性肾小管坏死E．输尿管阻塞21．非心源性休克引起心功能障碍的因素不包括A．冠脉灌注量减少B．心肌细胞凋亡C．高钾血症D．心肌抑制因子E．内毒素22．MODS时不存在下列哪项胃肠功能变化A．胃黏膜损伤B．肠缺血C．肠梗阻D．应激性溃疡E．肠腔内毒素入血23．下列哪项是监测休克输液量的最佳指标A．动脉血压B．心率C．心输出量D．肺动脉楔入压E．尿量24．选择扩血管药治疗休克应首先A．纠正酸中毒B．改善心脏功能C．应用皮质激素D．充分扩容E．给予细胞保护剂25．应首选缩血管药治疗的休克类型是A．心源性休克B．感染性休克C．过敏性休克D．失血性休克E．创伤性休克B型题血管通透性增加，血浆外渗动-静脉吻合支关闭毛细血管内压降低，组织回流增多微循环有微血栓形成直捷通路关闭休克Ⅰ期微循环的主要变化是休克Ⅱ期微循环的主要变化是休克Ⅲ期微循环的主要变化是增加微血管壁的通透性改善胃肠道的血液供应减慢心率促进血管平滑肌收缩利钠、利尿血管紧张素Ⅱ可激肽可内源性阿片肽可降钙素基因相关肽可心房钠尿肽可X型题低血容量性休克的典型表现为动脉血压降低中心静脉压降低心输出量降低总外周阻力降低引起血管源性休克的原因包括过敏感染烧伤高位脊髓损伤休克Ⅱ期导致血管扩张的物质为腺苷组胺激肽酸性代谢产物休克Ⅲ期诱发DIC的原因是凝血因子缺失血流速度减慢组织因子释放异性输血休克时细胞损伤的表现为溶酶体肿胀线粒体合成ATP减少细胞水肿细胞膜钠泵功能障碍SIRS的诊断标准包括体温＞38℃心率＜60次/min呼吸＞20次/min白细胞计数＜4.0×109/LMODS的发病机制主要有肠道细菌移位器官微循环灌注障碍高代谢状态缺血-再灌注损伤MODS时肺部的主要病理变化为肺毛细血管发生DIC肺水肿肺泡萎缩透明膜形成二、名词解释shockhypovolumic shockvasogenic shockcardiogenic shocksystemic inflammatory response syndromecompensatory anti-inflammatory response syndromemultiple organ dysfunction syndrome三、填空题1．休克是以机体循环系统功能紊乱，尤其是功能障碍为主要特征，并可导致器官功能衰竭的病理过程。
休克习题及答案
休克习题及答案一、选择题01.休克的根本问题是( )A.组织细胞受累B.低血压C.酸中毒D.心功能不全E.尿少02.男，27岁，外伤后失血，血压80/56mmHg.脉率130次/分，估计失血量达( )A.400～600mlB.650～750mlC.800～1600mlD.1650～2000mlE.>2000ml03.男，23岁，车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压75/50mmHg，诊断为( )A.轻度低血容量性休克B.中度低血容量性休克C.重度低血容量性休克D.中度感染性休克E.重度感染性休克O）( )04.血容量不足时中心静脉压往往低于多少（cmH2A.14B.12C.10D.8E.505.决定休克病人补液量最可靠的依据是( )A.血压C.中心静脉压D.脉搏E.精神状态0，表示( )06.休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH2A.肺梗死B.静脉血管过度收缩C.肺循环阻力增加D.血容量不足E.充血性心力衰竭0，血压120/80mmHg，处理原则为07.休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH2( )A.适当补液B.收缩血管C.舒张血管D.补液试验E.充分补液0，首选的08.男，35岁，双侧股骨干骨折，BP 80/60mmhHg，中心静脉压4cmH2处理措施是( )A.大量输血B.强心药治疗C.糖皮质激素治疗D.应用肾上腺素E.补液治疗09.男，19岁，2小时前车祸伤及腹部，查体：痛苦面容，意识模糊，皮肤黏膜苍白，腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，血压85/60mmHg，心率120次/分，正确处理措施是( )A.抗休克治疗，观察疗效B.抗休克治疗的同时剖腹探查D.立即剖腹探查E.立即注射升压药10.感染性休克的常见病原体为( )A.革兰氏阴性细菌B.革兰氏阳性细菌C.病毒D.支原体E.钩端螺旋体11.应用皮质激素治疗感染性休克时，其使用量为常规用量的( )A.1/4B.1/2C.2倍D.5倍E.10倍以上12.关于休克代偿期微循环的变化，下列哪项是错误的( )A.动静脉短路开放B.直捷通路开放C.微动脉收缩D.微静脉收缩E.毛细血管内血液淤积13.休克监测中最常用的项目是( )A.心脏指数B.血气分析C.肺动脉楔压D.中心静脉压E.心排出量14.一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为( )A.神经性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.中毒性休克15.女，75岁，因大量呕血、黑便送来急诊。
外科休克题库1-2-10
外科休克题库1-2-10问题：[单选,A1型题]下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的（）。
A.中心静脉压的正常值是0.49～0.98kPa（5～10mH2OB.中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚C.中心静脉压低于0.49kPa（5cmH2O）时，表示血容量不足D.中心静脉压高于1.47kPa（15cmH2O）时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全E.中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响中心静脉压。
患者在休克时，中心静脉压的监测十分重要。
它的变化一般比动脉压变化早。
其正常值是0.49～0.98kPa（5～10cmH2O）。
它可受许多因素的影响，如血容量、静脉血管张力、右心室排血能力、胸腔或心包内压力、静脉回心血量等。
当它低于0.49kPa（5cmH2O）时表示血容量不足。
高于1.47kPa（15cmH2O）时则提示心功能不全或肺循环阻力增加。
问题：[单选,A1型题]下列关于休克的临床表现中，错误的是（）。
A.神志淡漠或烦躁B.四肢苍白湿冷C.收缩压低于90mmHgD.尿量少于30ml／h时E.呼吸急促、发绀，呈三凹征外科休克的临床表现。
休克是各种原因引起的有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的综合征。
休克的临床表现涉及多方面，脑微循环障碍可引起大脑皮质功能改变，患者呈现烦躁不安或淡漠抑郁；末梢循环障碍表现为四肢苍白湿冷，回心血量减少，心输出量降低，收缩压低于90mmHg；肾灌注降低导致尿量减少，每小时尿量少于30ml。
休克时肺低灌注可以出现呼吸加快，但对肺通气功能影响较小，很少出现发绀和三凹征。
问题：[单选,A1型题]血压下降在休克中的意义为（）。
A.是诊断休克的唯一依据B.是休克最常见的临床表现C.是估计休克程度的主要指标D.是组织细胞缺氧的主要指标E.是休克最早的指标血压下降在休克中的意义。
休克是一个由于循环血量锐减和组织器官微循环灌注不足，造成细胞缺氧、代谢紊乱、功能障碍而出现的综合征。
休克(习题)(精品)
休克(习题)(精品)第十一章休克一、选择题 1.休克的概念是 A.是剧烈的震荡或打击 B.是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭C.是机体对外界刺激发生的应激反应 D.是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征 E.是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足，以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程 2.休克的最主要特征是 A.心输出量降低B.动脉血压降低 C.组织微循环灌流量锐减 D.外周阻力升高 E.外周阻力降低 3.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是 A.儿茶酚胺 B.心肌抑制因子 C.血栓素 A2 D.内皮素 E.血管紧张素Ⅱ 4.休克早期交感-肾上腺髓质系统处于 A.强烈兴奋 B.强烈抑制 C.变化不明显D.先兴奋后抑制 E.先抑制后兴奋 5.自身输血的作用主要是指 A.容量血管收缩，回心血量增加 B.抗利尿激素增多，水重吸收增加 C.醛固酮增多，钠水重吸收增加 D.组织液回流增多 E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加 6.自身输液的作用主要是指 A.容量血管收缩，回心血量增加 B.抗利尿激素增多，水重吸收增加 C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织夜回流多于生成 E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加 7.休克早期动脉血压变化的特点是 A.升高 B.降低C.正常或略降 D.先降后升 E.先升后降 8.休克早期血流量基本不变的器官是 A.心脏 B.肝 C.肾D.肺E.脾 9.休克早期微循环变化的特征是 A.微动脉端收缩，微静脉端舒张 B.微动脉端收缩，微静脉端不变 C.微动脉端舒张，微静脉端舒张 D.微动脉端舒张，微静脉端收缩 E.微动脉端收缩程度大于微静脉端收缩 10.休克期微循环变化的特征是 A.微动脉端收缩，微静脉端舒张 B.微静脉端收缩，微静脉端收缩 C.微静脉端舒张，微静脉端舒张D.微动脉端舒张，微静脉端收缩 E.微动脉端舒张程度大于微静脉端舒张 11.休克早期微循环灌流的特点是 A.少灌少流 B.多灌少流 C.不灌不流 D.少灌多流 E.多灌多流 12.休克期微循环灌流的特点是 A.多灌少流 B.不灌不流C.少灌少流 D.少灌多流 E.多灌多流13.休克晚期微循环灌流的特点是 A.不灌不流 B.多灌少流 C.少灌少流D.多灌多流 E.少灌多流 14.休克期血中儿茶酚胺的含量 A.高于正常 B.低于正常 C.接近正常 D.可高可低E.以上都不是 15.休克时组织细胞缺血缺氧必然导致 A.高碳酸血症B.乳酸堆积C.酮体堆积D.呼碱E.代碱16.休克时易发生的酸碱失衡类型是 A.代碱 B.呼酸C.代酸D.呼碱E.以上都不是 17.血栓素 A2产生的部位主要是 A.血小板 B.内皮细胞 C.巨噬细胞 D.红细胞 E.肥大细胞18.组胺的合成部位主要是 A.肥大细胞 B.红细胞 C.内皮细胞 D.巨噬细胞 E.血小板 19.前列环素产生的主要部位是 A.内皮细胞 B.红细胞 C.肥大细胞 D.巨噬细胞E.血小板 20.下列物质中缩血管作用最强的是 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.TXA2 D.血管紧张素Ⅱ E.血管升压素 21.体内作用最强的扩血管物质为 A.PGF B.组胺C.缓激肽 D.腺苷 E.前列环素(PGI2) 22.休克早期的临床表现哪项不对 A.烦燥不安 B.脉搏细数C.血压明显下降 D.面色苍白，出冷汗 E.少尿 23.心肌抑制因子主要产生于 A.心脏 B.肺 C.肾D.肝 E.胰腺 24.下述物质中不能引起血管扩张的是 A.组胺B.心肌抑制因子 C.激肽 D.腺苷 E.内皮舒张因子 25.在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是 A.心脏B.肝 C.脾 D.肺 E.肾 26.休克早期发生的少尿是由于 A.器质性肾功能衰竭 B.肾前性肾功能衰竭 C.肾性肾功能衰竭 D.肾后性肾功能衰竭 E.功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾功能衰竭 27.休克时心力衰竭的发生与下列哪项机制无关 A.冠脉血流量减少B.心肌耗氧量增加 C.前负荷增加 D.酸中毒、高血钾抑制心肌 E.多钟毒性因子抑制心肌 28.下列哪项因素不易引起 ARDS A.休克 B.创伤 C.长期吸入高浓度氧D.烧伤 E.急性心肌炎 29.ARDS 的主要发病环节是 A.肺内DIC 形成 B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管损伤 C.急性肺不张 D.肺毛细血管内微血栓形成 E.急性肺水肿 30.下述哪项不是 ARDS 的病理变化 A.局限性肺不张 B.肺泡内透明形成C.肺毛细血管内微血栓形成 E.肺间质脱水 E.肺泡水肿 31.高排低阻型休克可见于 A.失血性休克 B.创伤性休克 C.过敏性休克 D.心源性休克 E.感染性休克 32.低排低阻型休克可见于 A.失血性休克 B.创伤性休克 C.烧伤性休克 D.心源性休克E.感染性休克 33.下列哪项不是感染性休克的特点 A.发病机制复杂B.易导致心力衰竭C.早期常伴有高热D.细胞可发生继发性或原发性损伤 E.大部分病例属于高动力型休克 34.感染性休克的最常见病因是 A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌C.病毒D.螺旋体E.真菌 35.较易发生 DIC 的休克类型是 A.心源型休克 B.失血性休克 C.过敏性休克 D.感染性休克 E.神经源性休克 36.下述哪项不是内毒素的作用 A.直接兴奋交感-肾上腺髓质系统 B.直接扩张血管，降低血压 C.促成 TNF 合成 D.激活凝血、纤溶、激酞、补体等系统 E.刺激机体细胞释放内源性介质 37.高动力型休克和低动力型休克均见于 A.感染性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.烧伤性休克 38.快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克 A.10% B.20% C.25% D.30% E.40% 39.下列哪项不易引起低血容量性休克 A.烧伤 B.创伤C.呕吐D.腹泻E.心律失常 40.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点 A.心源性休克B.感染性休克 C.过敏性休克 D.失血性休克 E.创伤性休克 41.休克治疗时应遵循的补液原则是 A.失多少，补多少B.需多少，补多少 C.宁多勿少 D.宁少勿多E.血压变化不明显时可不必补液 42.下列哪项最宜作为监测休克患者补液的指标 A.动脉血压 B.心率 C.尿量D.肺动脉楔压 E.心输出量 43.选择血管活性药物治疗休克时应首先 A.充分补足血容量 B.保护和改善细胞功能C.纠正酸中毒 D.改善心脏功能E.去除原发病因 44.应首选缩血管药物治疗的休克类型是 A.心源性休克 B.创伤性休克 C.失血性休克 D.烧伤性休克 E.过敏性休克答案：1-5.ECAAA ；6-10.DCAEE ；11-15.AAAAB ；26-30.BCEBE；31-35.EDEBD；36-40.CABEC；41-44.BDAE 16-20.CAAAC ；21-25.ECEBE ；二、填空题：1. 休克的始动环节有、和。
病理生理学第十一章休克
病理生理学第十一章休克09年级病理生理第十一章休克一、单项选择题1、休克的本质是A.中心静脉压降低B.动脉血压降低C.组织微循环障碍D.心输出量降低E.外周阻力升高2、休克早期交感-肾上腺髓质系统处于A.强烈兴奋B.强烈抑制C.变化不明显D.先兴奋后抑制E.先抑制后兴奋3、休克早期动脉血压的变化是A.进行性下降B.先降后升C.无明显降低D.降低E.升高4、休克早期微循环灌流的特点是A.少灌少流，灌少于流B.多灌少流，灌多于流C.不灌不流，发生DICD.少灌多流，灌多于流E.多灌多流，灌多于流5、休克早期血流量基本保正的器官是A.心脏B.肝C.肾D.肺E.脾6、休克期微循环灌流的特点是A.灌而少流B.不灌不流C.少灌少流D.少灌多流E.多灌多流7、休克患者易出现A.呼吸性碱中毒B.乳酸堆积C.酮体堆积D.高碳酸血症E.代谢性碱中毒8、休克早期最易受损伤的器官是A.脑B.肝C.脾D.心脏E.肾9、休克时下列哪项不是引起心力衰竭的机制A.冠脉血流量减少B.心肌耗氧量增加C.前负荷增加D.酸中毒、高血钾抑制心肌E.心肌抑制因子10、ARDS的主要发病环节是A.肺内DIC形成B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤C.急性肺不张D.肺毛细血管内微血栓形成E.急性肺水肿11、休克时细胞膜变化中下列哪项不会发生？A．膜电位降低 B．膜泵功能降低C．膜通透性增加 D．脂质过氧化 E．钙内流减少12、休克早期患者的临床表现不包括：A.面色苍白B.四肢湿冷C.血压明显降低D.尿量减少E.心率加快13、休克时易发生的酸碱平衡紊乱类型是A.混合性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.AG正常性代谢性酸中毒D.AG增大性代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒14、自身输液主要是指A.容量血管收缩，回心血量增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织液回流多于生成E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加15、休克早期微循环开放的血管可有A．微动脉 B．微静脉C．毛细血管前括约肌D．动-静脉吻合支E．后微动脉16、患者女性，28岁，产后大出血，经初步抗休克处理后，出现进行性呼吸困难，给吸氧处理未能改善呼吸。
休克试题库及答案
休克试题库及答案一、多选题A型题1．休克的发生主要由于A．中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制B．血管运动中枢麻痹，小动脉扩张，血压下降C．交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹D．血量减少，回心血量不足，心输出量减少E．重要生命器官低灌流和细胞功能代谢严重障碍[答案] E[题解] 休克的本质不是交感衰竭导致血管麻痹而是各种强烈致病因子作用于机体引起的急性循环衰竭，其特点是微循环障碍、重要器官的灌流不足和细胞功能代谢障碍，由此引起的全身性危重的病理过程。
2．过敏性休克属A．Ⅰ型变态反应D．Ⅳ型变态反应B．Ⅱ型变态反应E．混合型变态反应C．Ⅲ型变态反应[答案] A[题解] 给过敏体质的人注射某些药物（如青霉素）、血清制剂或疫苗可引起过敏性休克，这种休克属于Ⅰ型变态反应。
发病机制与IgE 及抗原在肥大细胞表面结合，引起组胺和缓激肽大量入血，造成血管床容积扩张、毛细血管通透性增加有关。
3．以下哪种情况不引起心源性休克A．大面积心肌梗死 D．严重心律紊乱B．急性心肌炎E．充血性心力衰竭C．心脏压塞[答案] E[题解] 大面积心肌梗死、急性心肌炎、心脏压塞、严重心律紊乱都可引起急性心力衰竭，引起心输出量明显减少，有效循环血量和灌流量下降，引起心源性休克；充血性心力衰竭呈慢性心衰改变，早期心输出量下降不明显，一般不引起心源性休克。
4．成年人急性失血，至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克?A．15% D．40%B．20% E．50%C．30%[答案] B．[题解] 休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量，一般15分钟内失血少于全血量10%时，机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。
若快速失血量超过总血量20%以上，即可引起休克，超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。
5．失血性休克血压下降早期主要与A．交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关B．低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关C．血管紧张度下降、外周阻力降低有关D．血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关E．细胞严重缺氧能量代谢障碍有关[答案] B[题解] 失血性休克早期交感神经-肾上腺髓质系统呈兴奋，全身小血管包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续痉挛，外周阻力增高。
外科休克题
外科休克题 It was last revised on January 2, 2021【第三章休克病人的护理】一、名词解释1．休克各种原因引起的有效循环血量锐减，组织器官缺血缺氧，造成细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的临床综合征。
2．休克指数用来评估休克严重程度的指标，等于脉率除以收缩压，正常为1/2，休克指数越大说明休克越严重。
3．中心静脉压（CVP）代表右心房或者胸腔段静脉内的压力，正常值为5-10cmH2O?。
二、填空题4.护理休克病人时，应间歇给氧，流量一般（4-6L/分）。
5．休克的本质是（有效循环血量锐减），引起死亡的主要原因是（多器官功能衰竭）。
6．休克根据发病的原因可分为（低血容量性休克）（心源性休克）（血管源性休克）。
7．外科常见的休克类型有（低血容量性休克）（感染性休克）（创伤性休克）。
8．休克病人微循环变化分为三期（收缩期）（扩张期）（衰竭期）。
9．休克病人微循环收缩期相当于临床的（早期）又称为（代偿期）。
10．休克病人微循环扩张期相当于临床的（休克期）。
微循环衰竭期相当于临床（休克晚期）。
11．休克早期最典型的改变是（血压基本不变而脉压差减少）。
12．休克病人治疗的关键是（补液扩容）。
13．休克病人补液首选（平衡盐溶液）。
14．休克病人急救措施有（积极处理原发病因）（保持呼吸道通畅）（仰卧中凹位）（注意保暖）（吸氧）等。
15．休克病的一般观察指标有（血压）（神志）（尿量）（皮肤粘膜颜色）（呼吸）等，其中最简单而有效的观察指标是（尿量）。
16．休克病人的辅助检查项目有（血常规）（血气分析）（中心静脉压）（动脉血乳酸盐）（血电解质）等。
三、简答题17．对休克病人如何做好扩充血容量的护理答：（1）建立两个静脉通道，以确保迅速有效地补充血容量。
（2）密切观察生命体征与中心静脉压的变化，并注意有无急性肺水肿、急性心力衰竭的表现，以便随时调整补液的量和速度。
（3）观察尿量与尿比重，以判断有无急性肾衰竭、补液量是否足够、休克有无好转。
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休克章节复习题：
1.外科常见休克是哪两种？
2.何谓有效循环血量？是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，但不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦或停滞于毛细血管中的血量。
3.有效循环血量的维持主要依赖哪三大因素？ 1 足够的血容量 2 有效的心排血量 3 正常的血管功能.
4.休克时病理生理变化主要有哪三方面？
5.为什么休克血糖增高？休克时机体处于应激状态，机体分泌大量糖皮质激素，同时分泌大量儿茶酚胺，促进胰高血糖素的分泌，糖皮质激素可以抑制胰岛素的作用，促进肝糖原分解为葡萄糖释放入血，引起血糖升高
6.简要说明“休克肺”即急性呼吸窘迫综合征的发病机制。
7.按休克的严重程度，一般可分为哪三种类型？其临床表现如何？
8.休克时引起心脏功能障碍的原因有哪些？
9.何谓低血容量性休克？试述其主要特点。
10.试述休克的诊断要点。
11.对休克病人进行监测的目的是什么？应做哪些监测？
12.试述休克的治疗原则。
13.处理休克的一般紧急措施有哪些？
14.为什么说纠正酸中毒是治疗休克的一个重要环节？
15.根据休克的病程演变，休克可分为哪两个阶段，各有什么临床表现?
16.休克病人应用皮质类固醇，其主要作用有哪些？
17.中心静脉压与补液的关系
18.损伤性休克的病理生理变化有哪些？
19.治疗损伤性休克的主要措施有哪些？
20.引起感染性休克的外科疾病主要有哪些？
21.休克时应用血管活性药物的目的是什么？应根据什么来选择血管活性药物？
22.感染性休克的治疗有哪两个主要目的？应如何正确处理两者的关系？
23.全身炎症反应综合征的定义和发病机制。
24.过敏性休克的治疗原则
25.心源性休克的治疗原则。