PICC置管 简介word版本

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头静脉 肘正中静脉
贵要静脉
贵要静脉:粗直,静脉瓣 少,手臂与躯干垂直时, 为最直和最直接的途径.
肘正中静脉:粗直,但 个体差异大,静脉瓣多
头静脉:前粗后 细,且高低起伏
(第三选择) 头静脉
肘正中静脉 (次选)
贵要Βιβλιοθήκη Baidu脉 (首选)
避免化疗药与手臂静脉直接接 触,加上大静脉的血流速度很 快,可以迅速冲稀化疗药物, 防止药物对血管的刺激。
1
2
导管可以长时 间留置在体内, 提供长期静脉 给药的通道
避免重复穿刺 静脉
3
减少药物对外 周静脉的刺激
测量导管置入长度及臂围 体位:取平卧位,病人手臂与 身体成90° 长度:从穿刺点至右锁骨关节, 然后向下至第三肋间,一般为 45cm-48cm 臂围:成人测量肘上10cm
儿童测量肘上6cm
B超引导下进行 静脉穿刺
1.熟悉什么是PICC 2.掌握PICC置管的血管选择 3.简单了解PICC置管过程
正压接头
思乐扣
-- 由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、 头静脉)穿刺插管
-- 头端位于上腔静脉 -- 用于为患者提供中、长期的静脉输液治 疗(7天—1年)
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三者最终汇 集于腋静脉、 锁骨下静脉、 无名静脉最终 达与上腔静脉
通过插管器置入 导管到预定部位
通过套管针送入导丝
拔出导丝及扩张器
拔出穿刺针 或套管
沿导丝送入扩张 器或插管器组件
通过X线拍片确定导管尖端位置
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