补液的方法

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临床常用小儿补液方法

临床常用小儿补液方法

临床常用小儿补液方法等渗性缺水——1/2张含钠液(2:3:1)低渗性缺水——2/3张含钠液(4:3:2)高渗性缺水——1/3张含钠液(2:6:1)定速三个阶段(先盐后糖,先浓后淡,先快后慢)1)扩容阶段:重度脱水伴循环障碍者,用2:1等张含钠液 20ml/kg,30~60分内静脉推注或快速滴注。

2)以补充累积丢失量为主的阶段:若无微循环障碍,补液从此阶段开始,如以扩容,累积丢失量应减去扩容量。

累积量=总量÷2-扩容量8~12小时滴入,8~10ml/kg.h3)维持补液阶段:余量于16~18小时或5ml/kg.h输注④纠正酸中毒:重度酸中毒可用5%NaHCO3:3-5ml/kg,提高HCO3- 5mmol/L粗略计算。

血气测定计算:5%NaHCO3 (ml)=(-BE)×0.5×体重;稀释成1.4%的溶液(1ml 5%NaHCO3 =3.5ml 1.4%)。

以上均半量给予。

两补1)补钾:见尿补钾,浓度低于0.3%, 0.15~0.3g/kg.日。

需4~6天。

2)补钙,补镁:补液过程中出现抽风,先补钙,若无效,再补镁。

补钙:10%葡萄糖酸钙1-2ml/kg;补镁:25%硫酸镁0.1mg/kg/次,q6h第二天及以后的补液一、脱水及电解质已纠正1)溶液的定量:生理需要量,继续丢失量,补钾及供给热量。

一般为口服,病重或不能口服者静脉补液。

2)溶液的定性:生理需要量: 60~80ml/kg,用1/5张;继续丢失量:丢多少补多少,用1/2~1/3张。

二者加起来1/3~1/4张,12~24小时均匀静滴。

儿科常用液体的组成及张力1:1液1/2张0.9%氯化钠50ml;5%或10%葡萄糖50ml1:2液1/3张0.9%氯化钠35ml;5%或10%葡萄糖65ml1:4液1/5张0.9%氯化钠20ml;5%或10%葡萄糖80ml2:3:1液1/2张0.9%氯化钠33ml;5%或10%葡萄糖50ml;1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠17ml4:3:2液2/3张0.9%氯化钠45ml;5%或10%葡萄糖33ml;1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠22ml2:1液1张0.9%氯化钠65ml;1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠35ml0.9%的溶液内加入尿素(尿素可**********通过细胞膜),渗透压会增高但是张力不变张力:等渗的电解质溶液占总液量的百分比1:1液就是1/2张 3:2:1液就是3/〈3+2+1〉还是1/2张粗略算法:10%氯化钠3.3ML加入100ML10%GS就是1/3张10%氯化钠5ML加入100ML10%GS就是1/2张10%氯化钠6.6ML加入100ML10%GS就是2/3张以250ml,1/2张,3:2:1液举例为糖:等渗0.9%Nacl :等渗1.4%NaHCO3,(钾为细胞内离子,不算张力,糖也不算张力)1.用等渗液配法为:5%或10%糖:250ml×1/2(即3/3+2+1)=125ml0.9%Nacl:250ml×1/3=83ml1.4%NaHCO3:250ml×1/6=41ml三者混合就是3:2:1,250ml算一下,350ml,4:2:1怎么配制?2.临床上我们都用10%Nacl和5%NaHCO3 来配制,10%Nacl为11张,5%NaHCO3为3.5张,为了应用方便,10%Nacl简记为10张,5%NaHCO3简记为4张。

临床常用小儿补液方法

临床常用小儿补液方法

临床常用小儿补液方法
一、常用补液方法
1、经静脉输液法
静脉输液法是婴儿和幼儿治疗补液中最常用的,通过皮肤管道,把溶液从瓶子里输入血管里,可以迅速恢复体液的钠、氯、比重及其它重要的体液成分。

同时静脉输液还可以补充脂肪、碳水化合物、氨基酸、维生素等,从而补充人体所需的营养。

小儿静脉输液有两种方法:腋路静脉穿刺法和头皮静脉穿刺法。

(1)腋路静脉穿刺法
先将小儿躺在床上,胸部高度的位置,穿刺方向从上至下,沿着腋窝向前,用针头和拇指从腋窝向前内推,待找到静脉后,穿刺深度约 2.5cm.穿刺结束后,要把该血管固定。

(2)头皮静脉穿刺法
头皮静脉穿刺法也叫做飞秒穿刺法,穿刺时按压头皮,针透头皮,等到针尖进入血管内,反复穿刺,待血管出现后,即可完成穿刺,穿刺深度一般不超过2cm,完成后,固定血管,再输液。

2、肠路输液法
小儿肠路输液是把溶液从肠进入消化道,被肠粘膜吸收到血液里的补液方法。

经肠路输液,被吸收的溶液能够直接进入血液,而且比喂食给婴儿补充液体时,吸收的效率更为高。

小儿肠路输液可采用经口静脉的方式。

简述补液的方法

简述补液的方法

简述补液的方法
补液是指通过给予液体来维持体内水分和电解质的平衡。

补液的方法种类繁多,包括口服补液、静脉输液等。

下面将简要介绍几种常见的补液方法。

首先是口服补液。

口服补液是指通过口腔途径摄入含有水分和电解质的液体来达到补液的目的。

常见的口服补液方法包括饮用清水、果汁、盐水等。

这种方式适用于一般情况下的轻度脱水,比较方便和经济。

其次是静脉输液。

静脉输液是指将含有水分和电解质的液体通过静脉途径输入体内。

这种方式适用于严重脱水或无法口服液体的情况,比如严重呕吐、腹泻等。

静脉输液的速度和输液液体的种类需要根据患者的病情和身体状况来确定,通常由医护人员进行操作。

另外,还有皮下注射补液。

皮下注射补液是将含有水分和电解质的液体注射到皮下组织中,通过渗透作用来进行补液。

这种方式适用于中度脱水的患者,通常由医护人员进行操作。

除了以上几种方法,还有一些特殊情况下的补液方法,比如胃管或肠内营养补液、腹膜透析等。

这些方法通常需要在医生的指导下进行,患者在家中不宜擅自进行操作。

总的来说,补液的方法有很多种,选择合适的补液方法需要根据患者的具体情况来确定,同时要注意补液的速度和量,以避免引起不良反应。

在进行补液时,最好在医生或医护人员的指导下进行,避免出现意外情况。

希望大家在日常生活中能够重视补液的重要性,及时采取合适的补液方法,保持身体健康。

儿科补液方法详解小儿补液

儿科补液方法详解小儿补液

儿科补液方法详解小儿补液儿科补液是指给患儿输注液体以维持体液平衡的治疗方法。

小儿补液在儿科临床中是非常常见的治疗手段,对于一些因呕吐、腹泻、发热等病情引起的体液丧失,及时的补液是非常关键的。

一、补液的目的儿科补液的目的是维持体液平衡,保证儿童正常的生理功能。

通过补液可以恢复体液的容量和浓度,维持细胞内外液体分布的正常比例,保证细胞内外的正常代谢和信息传递。

同时,补液还可以纠正体液的酸碱平衡和电解质紊乱,维持血液中电解质和酸碱度等生理参数的稳定。

二、补液的途径1.口服补液:适用于轻度的呕吐、腹泻、发热等情况下,可以通过口服补液来补充体液。

通常使用口服补液剂,如含有电解质和糖的口服补液,儿童可以适量饮用。

2.静脉输液:当儿童严重脱水,口服补液不够或不能口服时,需要通过静脉输液来补液。

静脉输液是一种快速有效的补液方法,可以迅速补充体液和纠正电解质紊乱。

静脉输液通常分为以生理盐水或葡萄糖盐水为基础的补液和含有药物的输液,根据儿童的具体情况来选择。

三、补液的方式1.经典补液:经典补液法也称为“外伤补液法”,适用于中度和严重脱水的患儿。

常用的方法是根据体重和脱水程度来计算补液量,然后按照一定的时间分次输注。

通常在输液的第1小时内补液量为体重的10%~15%,接下来的2-3小时内补液量为体重的5%。

在补液过程中需要密切监测患儿的生命体征和电解质改变情况。

2.中度脱水补液:中度脱水补液适用于呕吐、腹泻、发热等轻度病情造成的脱水。

一般情况下,可给予患儿口服补液并饮食治疗,采用少量多次的口服补液,每次补液20~30ml。

同时要监测患儿的体重、尿量、精神状态等指标,必要时进行静脉输液。

3.无脱水补液:在一些不严重的疾病或轻度脱水恢复后,可以使用口服补液来补液。

给予含有电解质和糖的口服补液,每次饮用适量即可。

四、补液的注意事项1.确定补液的途径和方式:根据患儿的具体情况,需要确切地确定补液的途径和方式,以达到快速有效的补液效果。

临床病人补液方法

临床病人补液方法

临床病人补液方法对于标准50kg病人,除外其他所有因素,一般禁食情况下,每天生理需要水量为2500-3000ml,下面我讲补液的量和质:一。

量:1。

根据体重调整2。

根据体温,大于37摄氏度,每升高一度,多补3-5ml/kg。

3。

特别的丢失:胃肠减压;腹泻;肠瘘;胆汁引流;各种引流管;呼吸机支持(经呼吸道蒸发增多)二。

质:1。

糖,一般指葡萄糖,250-300g(5% 葡萄糖注射液规格 100ml:5g, 250ml:12.5g,500ml:25g10%葡萄糖注射液规格 100ml:10g, 250ml:25g, 500ml:50g )2。

盐,一般指氯化钠,4-5g(0.9%氯化钠注射液:取0.9克氯化钠,溶解在少量蒸馏水中,稀释到100毫升。

0.9% 氯化钠注射液规格 100ml:0.9g, 250ml:2.25g,500ml:4.5g )3。

钾,一般指氯化钾,3-4g(10%氯化钾溶液,规格:10ml:1g 。

一般10%氯化钾注射液10-15ml加入萄糖注射液500ml)4.一般禁食时间3天内,不用补蛋白质、脂肪。

大于3天,每天应补蛋白质,脂肪。

三。

还要注意:1。

根据病人的合并其他内科疾病,重要的如糖尿病,心功能不全,肾病肾功能不全,肝功能不全等,来调整补液的量和质,当然自己拿不准的时候,还是叫内科专科会诊。

2。

根据病人的实际病情,对液体的需要,容量不足。

如低血压,尿量少,等低容量的情况。

注意改善循环。

3。

根据化验结果:白蛋白,钠,钾,钙等,缺多少补多少,补到化验复查基本正常。

4.禁食大于3天,每天补20%脂肪乳250ml。

5。

糖尿病,血糖高,补液时一定要记得加RI。

根据不同情况:a:老年人,即使没有糖尿病,也要加RI,按5:1给,因为手术是一个应激,会有胰岛素抵抗血糖升高。

b糖尿病病人,根据具体血糖情况。

RI4:1可完全抵消糖,再升高,如3:1可降糖。

当然自己拿不准的时候,还是叫内分泌会诊。

补液方案范文

补液方案范文

补液方案引言补液是指通过静脉注射生理盐水或其他液体,以维持体内水平衡的一种治疗方法。

补液在医疗中广泛应用,可以有效纠正水电解负平衡,改善患者的健康状况。

本文将介绍常见的补液方案及其适用情况,以帮助医务人员在临床工作中做出合理的治疗选择。

1. 盐水补液方案1.1 生理盐水(0.9%氯化钠溶液)生理盐水是最常用的补液溶液之一,其成分与体液最为接近,可以迅速纠正体内的水电解负平衡。

适用于失水、失盐、脱水等情况。

1.2 半浓度盐水(0.45%氯化钠溶液)半浓度盐水是一种低渗溶液,适用于患者需要补液但不能耐受普通生理盐水的情况,如高血钠血症、肾功能不全等。

2. 葡萄糖盐水补液方案2.1 生理盐水葡萄糖溶液(5%葡萄糖氯化钠溶液)生理盐水葡萄糖溶液是一种同时补充水分和能量的补液方案。

适用于失水、失盐,以及需要补充能量的患者。

2.2 葡萄糖注射液(10%葡萄糖溶液)葡萄糖注射液是一种高渗溶液,适用于低血糖、高胆固醇血症等情况。

但需注意,葡萄糖注射液有可能引起高渗透性非酮症性昏迷的风险。

3. 碳酸氢盐补液方案碳酸氢盐补液方案常用于酸中毒的治疗。

碳酸氢盐溶液可以中和体内的酸性物质,纠正酸中毒,同时补充了一定量的电解质。

治疗酸中毒的同时,需注意观察患者的呼吸情况,避免二氧化碳潴留。

4. 胶体补液方案胶体补液方案主要用于补充血浆蛋白和红细胞,提高血容量。

常用的胶体包括白蛋白、羟乙基淀粉等。

胶体补液的使用应慎重,需根据患者的具体情况来判断。

4.1 白蛋白补液白蛋白补液可用于低蛋白血症、低体容血症等情况,能够提高血浆胶体渗透压,增加有效循环血容量。

4.2 羟乙基淀粉羟乙基淀粉是一种人工合成的血浆代用品,具有较长的半衰期,可以维持较长时间的安全血液容量。

5. 其他补液方案除了上述常见的补液方案外,还有其他一些特殊情况下的补液方案。

5.1 胆碱酯酶抑制剂中毒的解毒剂补液方案对于胆碱酯酶抑制剂中毒患者,应采用解毒剂进行治疗。

传统的解毒剂补液方案包括阿托品和阿昔洛韦两种。

临床病人补液方法

临床病人补液方法

临床病人补液方法对于标准50kg病人,除外其她所有因素,一般禁食情况下,每天生理需要水量为2500-3000ml,下面我讲补液得量与质:一。

量:1。

根据体重调整2。

根据体温,大于37摄氏度,每升高一度,多补3-5ml/kg。

3。

特别得丢失:胃肠减压;腹泻;肠瘘;胆汁引流;各种引流管;呼吸机支持(经呼吸道蒸发增多) 二。

质:1。

糖,一般指葡萄糖,250-300g (5% 葡萄糖注射液规格 100ml:5g, 250ml:12、5g, 500ml:25g10%葡萄糖注射液规格 100ml:10g, 250ml:25g, 500ml:50g )2。

盐,一般指氯化钠,4-5g (0、9%氯化钠注射液:取0、9克氯化钠,溶解在少量蒸馏水中,稀释到100毫升。

0、9% 氯化钠注射液规格 100ml:0、9g, 250ml:2、25g, 500ml:4、5g )3。

钾,一般指氯化钾,3-4g (10%氯化钾溶液,规格:10ml:1g 。

一般10%氯化钾注射液10-15ml加入萄糖注射液500ml)4、一般禁食时间3天内,不用补蛋白质、脂肪。

大于3天,每天应补蛋白质,脂肪。

三。

还要注意:1。

根据病人得合并其她内科疾病,重要得如糖尿病,心功能不全,肾病肾功能不全,肝功能不全等,来调整补液得量与质,当然自己拿不准得时候,还就是叫内科专科会诊。

2。

根据病人得实际病情,对液体得需要,容量不足。

如低血压,尿量少,等低容量得情况。

注意改善循环。

3。

根据化验结果:白蛋白,钠,钾,钙等,缺多少补多少,补到化验复查基本正常。

4、禁食大于3天,每天补20%脂肪乳250ml。

5。

糖尿病,血糖高,补液时一定要记得加RI。

根据不同情况:a:老年人,即使没有糖尿病,也要加RI,按5:1给,因为手术就是一个应激,会有胰岛素抵抗血糖升高。

b糖尿病病人,根据具体血糖情况。

RI4:1可完全抵消糖,再升高,如3:1可降糖。

当然自己拿不准得时候,还就是叫内分泌会诊。

外科补液原则及方法

外科补液原则及方法

外科补液原则及方法外科补液是指在外科手术中,为了维持患者的水电解质平衡和循环稳定,通过输注液体来补充失去的体液。

外科补液的原则和方法非常重要,下面将详细介绍外科补液的原则及方法。

一、外科补液的原则:1. 预防导致失液:外科手术本身会导致大量的液体丢失,因此在手术前应尽量预防大量的失液。

例如,术前禁食禁饮,以减少胃液和肠液的分泌;术前静脉补液,增加血液容量,预防手术过程中的失血。

2. 输注适宜的液体:根据患者的具体情况,选择适宜的液体进行输注。

常见的液体有晶体液、胶体液和血制品。

晶体液主要补充细胞外液,如生理盐水和林格液;胶体液可以增加血浆胶体渗透压,如白蛋白溶液和葡萄糖溶液;血制品主要应用于大量失血后的输血。

根据患者的具体情况,合理选择不同的液体进行输注,以维持体液平衡和血流动力学稳定。

3. 个体化补液:不同患者在手术过程中的失血和液体丢失情况是不一样的,因此补液方案应个体化。

根据患者的体重、年龄、基础疾病等因素,合理计算患者的液体需求量,并据此制订补液方案。

4. 监测补液效果:手术过程中应严密监测患者的血压、心率、尿量等指标,以及患者的神经状态和皮肤黏膜的湿润度等指标,判断补液的效果。

如血压下降、尿量减少等情况,可能需要调整补液方案。

5. 避免输注过量液体:补液时应根据患者的具体情况和监测结果,控制输注液体的量。

输注过量液体会导致液体负荷过重,增加心脏负担,可能引起水中毒和心功能不全等并发症。

二、外科补液的方法:1. 静脉输液:静脉输液是外科手术时最常用的补液方法。

通过静脉通路,将液体输注到患者的体内。

根据患者的具体情况和需要,可以选择持续输注、间断输注或者推注的方式。

输液前需检查输液器和静脉通路的畅通性,并掌握好输液速度,避免输液过快或过慢。

2. 动脉血液灌流:在某些特殊情况下,如大手术、危重患者等,可以采用动脉血液灌流的方法进行补液。

该方法通过动脉通路,将液体输注到患者的体内,以维持血流稳定。

儿科补液方法详解小儿补液

儿科补液方法详解小儿补液

儿科补液方法详解小儿补液儿童补液是指通过各种途径将失去的体液和电解质补充到儿童体内,以维持体液平衡和排除体内毒素。

儿童补液的方法有多种,具体选择哪种方法要根据儿童的年龄、病情以及医生的建议来决定。

下面将详细介绍一些常见的儿童补液方法。

1.口服补液对于轻度失水的儿童(例如腹泻、呕吐引起的轻度脱水),可以尝试口服补液。

口服补液的适用病例包括儿童情况稳定、有意愿、能够吞咽和保持接受液体的能力等。

常见的口服补液剂包括ORS(口服补液盐)和EPS(儿童口服补液溶液)。

给予口服补液时需要控制补液的速度和量,一般建议每次给予10-20ml,每次间隔10-15分钟,可逐渐增加饮用量。

如果儿童无法进食或呕吐严重,口服补液效果不佳,需考虑其他补液途径。

2.静脉补液静脉补液是将营养液或生理盐水等溶液通过儿童的静脉输送到体内,以快速有效地补充体液和电解质。

这是一种有效的补液方法,适用于重度失水、呕吐无法进食、水分摄入受限、需要迅速补液的儿童。

静脉补液一般由医务人员在医院或诊所完成。

静脉补液的速度和剂量要根据儿童的病情和体重来确定,需要严密监测儿童的生命体征和尿量等指标。

3.肠内营养对于无法通过口服补液或静脉补液的儿童,如胃肠功能受损、呕吐严重等,肠内营养可以是一个选择。

肠内营养是将营养液通过胃管或鼻胃管直接输送到儿童的胃肠道中,以提供充足的营养支持。

这种方法可以在儿童较稳定、无需频繁补液时使用。

肠内营养需要在医生指导下进行,医生会根据儿童的病情、年龄和需要来制定详细的营养方案。

4.腹膜透析腹膜透析是一种更复杂的补液方法,适用于儿童出现肾衰竭等严重情况。

腹膜透析通过在腹腔内放置导管,将血液中的废物和多余的水分通过腹膜膜的渗透作用排出体外,以达到补液的目的。

这种方法需要专业的医务人员进行操作,对儿童的生活质量和家庭生活有一定的影响。

因此,腹膜透析一般只在严重的肾脏功能障碍或无法进行其他血液透析方法时考虑使用。

儿科补液方法范文

儿科补液方法范文

儿科补液方法范文儿科补液是指通过口服或静脉注射等途径给予婴幼儿和儿童补充水分和电解质的治疗方法。

儿科补液非常重要,能够帮助恢复体内正常水电解质平衡,对于治疗脱水、呕吐腹泻、高热等儿童常见病症具有重要作用。

常见的儿科补液方法主要包括口服补液、静脉补液和皮下注射补液。

1.口服补液:适用于轻度或中度脱水的儿童。

选择适宜的口服补液剂型,如葡萄糖盐水、口服补液盐粉剂等。

葡萄糖盐水含有适当的糖分和电解质,能够迅速补充水分和电解质,促进肠壁对水分的吸收。

口服补液盐粉剂则根据儿童年龄和体重来决定剂量,一般需要将粉剂溶解在一定量的清水中搅拌均匀后饮用。

在儿童口服补液过程中,要根据儿童的年龄和严重程度来确定补液总量和补液速度,遵循“越积越轻,越脱水越慢”的原则。

2.静脉补液:适用于重度脱水和无法口服的儿童。

静脉补液需要在医院进行,通过静脉注射给予生理盐水、乳酸钠林格液等。

在儿童静脉补液过程中,要严格掌握补液总量和速度,通常根据儿童的体重和脱水程度来确定相应的补液配量,注射速度要逐渐提高,以避免快速补液导致容量负荷过大。

3. 皮下注射补液:适用于轻度或中度脱水的儿童,且无法口服补液的情况下。

皮下注射补液适合于年龄较大的儿童,一般大于3岁。

常用的补液剂有葡萄糖盐水、生理盐水等,选择适宜的补液剂型后,通过皮下注射给予儿童补液。

皮下注射补液的剂量一般为10-20ml/kg,补液速度要逐渐提高,以避免过快补液引起局部组织水肿。

无论使用哪种补液方法,都需要根据儿童的年龄、体重、严重程度和脱水程度来确定合适的补液总量和速度。

同时,在儿童补液过程中要密切观察儿童的病情变化,包括尿量、精神状态、体温、呕吐等情况。

在补液过程中,要定期监测儿童的电解质水平,如血钠、血钾等,及时调整补液方案。

总之,儿科补液是儿童常见病症治疗中的重要环节,能够有效地纠正脱水、维持水电解质平衡,但需要根据儿童的个体情况制定合适的补液方案,同时密切观察儿童的病情变化,以确保补液的安全和有效。

脱水补液原则及方法

脱水补液原则及方法

脱水补液原则及方法导言:脱水是指人体因为各种原因导致体内水分减少,严重时会危及生命。

因此,正确的脱水补液原则和方法对于维持人体健康至关重要。

本文将介绍脱水补液的原则和几种常用方法,帮助读者了解如何正确进行脱水补液。

一、脱水补液的原则1.个体化原则:脱水补液的方法应因人而异,根据患者年龄、病情、体重、生理状态等因素进行个体化处理。

不同人群需要的补液种类和量也会有所不同。

2.缓慢稳定原则:补液应缓慢进行,尤其是在严重脱水的情况下,过快的补液速度可能会导致水分过载。

稳定的补液速度可以有效预防并发症的发生。

3.合理选择补液种类:根据患者的具体情况,选择合适的补液种类。

常用的补液种类有生理盐水、葡萄糖盐水、酮酸盐溶液等。

不同的补液种类具有不同的作用,医生会根据患者需要进行选择。

4.监测补液效果:在进行脱水补液过程中,应持续监测患者的血压、尿量、心率、血液电解质等指标,及时调整补液方案。

二、常用的脱水补液方法1.口服补液:适用于轻度脱水的情况,即使在一些轻微的胃肠道感染中也是有效的。

口服补液可以选择含有电解质的口服补液剂,也可以选择自制的盐糖水。

但需要注意的是,口服补液不适用于严重脱水的情况。

2.静脉输液:适用于中度和严重脱水的情况。

静脉输液可以迅速补充体液和电解质,恢复血容量和循环功能。

一般情况下,生理盐水是最常用的静脉输液液体,但在某些特殊情况下,如低钠血症、低钾血症等,需要选择相应的盐类溶液进行补液。

3.皮下注射补液:适用于轻度脱水的患者,可以通过皮下注射的方式补充水分。

这种方法相对于静脉输液更为温和,对于一些特殊人群如儿童、老年人等更为适宜。

4.鼻饲补液:适用于无法口服或静脉输液的情况,如胃肠功能障碍、吞咽困难等。

鼻饲补液需要通过鼻胃管将液体引入胃内,以达到补液的目的。

5.局部补液:适用于局部脱水的情况,如烧伤、褥疮等。

局部补液可以使用透明的水基凝胶或含水的药物敷料,帮助局部组织恢复水分平衡。

结语:脱水补液是维持人体健康的重要措施,正确的脱水补液原则和方法可以帮助患者尽快恢复健康。

自补液制作方法

自补液制作方法

自补液制作方法引言自补液是一种用于补充身体所需营养和水分的饮料。

它可以帮助人体恢复失去的水分和电解质,特别是在剧烈运动、高温环境或疾病期间。

在本文中,我们将介绍一种简单而有效的自补液制作方法,使您可以在家中制作自己的自补液。

材料准备以下是制作自补液所需的材料:•1升纯净水•6小匙糖•1/2小匙盐•1/2小匙小苏打请确保使用干净的容器来储存和搅拌自补液。

制作方法请按照以下步骤制作自补液:1.将1升纯净水倒入干净的容器中。

2.加入6小匙糖。

糖能提供能量,并帮助维持血糖水平。

3.添加1/2小匙盐。

盐富含电解质,可以帮助恢复身体的电解质平衡。

4.混合所有的成分,直到糖和盐完全溶解。

5.最后,加入1/2小匙小苏打。

小苏打可以帮助中和胃酸,并减轻胃部不适。

6.用盖子密封容器,并充分摇匀以确保所有成分均匀混合。

使用建议以下是使用自制自补液的一些建议:•在剧烈运动、高温环境或体力劳动后补充自补液,以帮助恢复水分和电解质。

•如果您感到口渴或出汗较多,请适量饮用自补液。

•在感冒、腹泻或呕吐等疾病期间,经常补充自补液以防止脱水。

•使用新鲜制作的自补液,避免长时间保存或暴露于高温环境。

注意事项在制作和使用自补液时,请注意以下事项:•遵循所给的配方,不要增加或减少成分的量。

•孕妇、儿童和老年人在使用自补液时应咨询医生的建议。

•如果出现不适或过敏反应,请立即停止使用自补液并咨询医生。

结论自制自补液是一种简单而经济的方法,可以帮助您在需要时补充身体的水分和电解质。

通过按照上述步骤制作,并遵循使用建议和注意事项,您可以轻松制作自己的自补液。

记住,这只是一种辅助方法,不应替代医生的建议和处方。

如果您有任何健康问题,请及时咨询医生。

禁食病人的补液方案

禁食病人的补液方案

禁食病人的补液方案简介在医疗过程中,一些病人可能需要禁食,即停止进食和饮水。

在这种情况下,为了保证病人的身体功能正常运作,补液是非常重要的。

本文将介绍禁食病人的补液方案,主要涉及补液的类型、途径和注意事项。

补液类型禁食病人的补液主要包括以下几种类型:1. 葡萄糖盐水葡萄糖盐水是一种经常被用于补液的溶液,常常用于电解质失衡或低血糖的病人。

葡萄糖盐水可以提供糖分和电解质,以维持体内正常代谢。

2. 生理盐水生理盐水是一种氯化钠溶液,可以提供体内所需的盐分,维持血液的渗透压和电解质平衡。

生理盐水通常被用于低血容量状态下的病人。

3. 胶体溶液胶体溶液是一种包含胶体物质的液体,例如白蛋白溶液。

胶体溶液可以增加体内的胶体渗透压,维持血容量,并提供营养支持。

胶体溶液通常用于重度失血或低蛋白血症的病人。

补液途径1. 静脉补液静脉补液是最常用的补液途径之一。

通过静脉通道,将补液溶液输送到病人体内,以快速有效地补充体液和营养。

静脉补液可以按照病人的需要进行调节,以满足不同病情的需求。

2. 胃管补液对于无法通过口鼻进食的病人,胃管补液是一种常见的补液途径。

通过胃管将补液溶液输送到胃部,以满足病人的水分和营养需求。

但是,使用胃管补液需要特别注意,以避免感染和误吸等风险。

3. 肛门补液肛门补液是一种通过直肠给予补液的途径。

这种方法主要适用于特定情况下,如无法使用静脉补液和胃管补液的病人,具体操作需要医护人员进行,以确保补液的安全和有效。

注意事项1. 定期监测病人的体液状态对于禁食病人,定期监测病人的体液状态非常重要。

包括血压、心率、尿量、血液检查等相关指标。

通过监测这些指标,可以及时调整补液方案,确保病人的身体功能正常。

2. 注意补液的速度和剂量在给病人补液时,要根据病人的具体情况选择合适的速度和剂量。

过快的补液速度可能会导致心脏负荷过重,而过量的补液可能会引起液体积聚。

因此,医护人员需要根据临床指南和病人的情况进行判断和调整。

补液方法经典总结定稿

补液方法经典总结定稿

补液方法经典总结定稿补液方法是临床治疗中非常重要的一个环节,它可以帮助患者快速恢复体力、增强免疫力,在一定程度上缓解一些疾病带来的不适。

然而,不同的患者补液方法也是有所不同的,所以,选用正确的补液方法对于患者的康复至关重要。

接下来,本文将给大家介绍一些补液方法的经典总结,以供大家参考。

一、口服补液法口服补液法是运用口腔吸收、胃肠道吸收和排泄的原理,将适量的水和无机盐溶液口服,从而达到补液的效果。

这种方法优点是方便、经济、无创,适合那些轻度脱水、消化系统正常的患者。

但缺点是有些患者因为拉肚子或呕吐等原因,无法口服补液。

二、静脉注射法静脉注射法是将含有必要营养物质的液体采用静脉注射的方式输入体内,以达到快速补液的效果,它的优点是快速、直接、有效,并且不受消化道影响。

但缺点是静脉注射需要专业技术和设备,如果不恰当操作很容易造成危险。

三、皮下注射法皮下注射法是将含有必要营养物质的液体采用皮下注射的方式输入体内,达到补充水分的效果。

这种方法适用于轻度脱水、不能口服、不适合静脉注射的患者。

但是,缺点是补液速度较慢,需要较长时间才能达到补液的效果,对于病情较重的患者来说可能不够及时。

四、灌肠法灌肠法是将适量的药物与热水或稀盐溶液混合后,通过灌肠管插入肛门,将液体引入结肠。

这种方法可以起到排毒的作用,并能够直接供给肠道营养,但是需要技术娴熟,而且不适合大部分人群。

综上所述,不同的补液方法对于不同的患者都有其适用范围,因此,在治疗过程中应该根据患者的情况,选择适合的补液方法。

同时,在进行补液治疗时,还要注意药物的选择和使用方法,遵循医生的建议,以免产生不必要的风险。

小儿补液方法范文

小儿补液方法范文

小儿补液方法范文小儿补液是指给婴幼儿补充水分和电解质,以维持体内水电解质平衡的一种治疗方法。

小儿补液通常用于婴幼儿出现腹泻、呕吐、高热等情况时,因为这些情况容易导致儿童脱水,威胁儿童的生命健康。

下面将详细介绍小儿补液方法。

一、适当补液的重要性婴幼儿由于身体水含量高,自身调节能力差以及排尿能力低,出现腹泻、呕吐等情况时,极易出现体液丢失,从而导致脱水。

脱水对于婴幼儿的生命是非常危险的,因此适当补液显得尤为重要。

常见的脱水症状包括口渴、尿量减少、皮肤弹性差、眼眶下陷、心率加速等。

如果发现孩子有以上症状,家长应及时给孩子补液。

二、小儿补液方法1.口服补液口服补液是最常见的小儿补液方法之一、对于轻度和中度脱水的儿童来说,口服补液是非常有效的方法。

口服补液的种类非常多样,常见的包括盐糖水、葡萄糖盐水、口服补液盐粉等。

这些口服补液含有适量的水分和电解质,可以有效地补充体内的液体和电解质的丢失,帮助儿童恢复体液平衡。

2.静脉输液重度脱水的儿童常常需要静脉输液来进行快速补液。

这种方法需要专业医生进行操作,通过输液管将液体直接注入儿童的静脉内。

静脉输液的优点是能够快速有效地补液,但也有一定的风险,如感染、血管损伤等。

因此,儿童需要在医生的指导下进行静脉输液。

3.补充食物和水对于轻度和中度脱水的儿童,除了口服补液外,还可以通过增加食物和水的摄入来补充体液。

适当增加婴幼儿的饮食摄入量,特别是富含水分和电解质的食物,如苹果泥、瓜果汁等。

同时婴幼儿必须增加饮水量,保证每天摄入足够的水分,防止因为脱水而导致体液不足。

4.局部涂抹补液对于婴幼儿的腹泻,家长可以在肛门周围涂抹一些含有盐分的电解质溶液,有助于补充体内的电解质,并减轻腹泻。

三、小儿补液的注意事项1.遵医嘱小儿补液需要在医生的指导下进行,按照医嘱使用合适的补液方法和药品。

2.量化补液小儿补液需要根据儿童年龄、体重、脱水程度等情况进行量化补液。

不同年龄段的儿童需要补液量也不同,家长应遵照医生的建议进行补液。

补液方法经典总结

补液方法经典总结

一、首先,我们必须先判断孩子的病情到底如何,属于哪种脱水程度,以知道我们下一步的补液计划;1、程度性脱水判断:轻度脱水:由于身体内水分减少,患儿会稍感到口渴,有尿排出,检查见患儿一般情况良好,两眼窝稍有陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快;轻度脱水最重要的判断标准就是:有尿排出,一般情况可,哭时有泪中度脱水:患儿的出烦躁,易激惹;口渴想喝水,婴儿四处找奶头,如果得到奶瓶,会拼命吸吮;医学教育网原创啼哭时泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢;中度脱水主要的判断标准:开始烦躁,易激惹,哭时泪少,眼窝下陷重度脱水:患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口喝非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少;检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢;重度脱水判断标准:精神萎靡,甚至昏睡;皮肤相当的干燥,甚至出现了花纹,哭时无泪,无尿排出;2、渗透性的判断:低渗:血清钠<130mmol/L;初期并未有口渴症状,但是极易发生脑水肿等渗:血清钠130-150mmol/L;高渗:血清钠>150mmol/L;口渴症状相当的明显,高热,烦躁、肌张力增高小儿补液三部曲之二一、补什么、补多少二、 1、补液总量:轻度失水:90-120ml/kgd中度失水:120-150 ml/kgd重度失水:150-180 ml/kgd补液总量是由三部分组成的:一般需按累积损失量、继续损失量和生理需要量计算;①累积损失量:指病后如急性脱水减轻之体重数量,这部分液体最主要;这部分液量可根据脱水程度加以估计;累积损失量也可按体表面积计算,轻度脱水为30-50ml/kg ,中度脱水为50-100ml/kg,重度脱水为100-150ml/kg;②继续损失量:按实际损失补充,一般在禁食条件下为40ml/kg,非禁食状态是30ml/kg;电解质包括钠、氯及碳酸氢离子各40mmol/L;继续损失量也可以用口服补液盐ORS补充;③生理需要量:生理需要量,即基础代谢:60-80ml/kg/day;但是,小儿若小于10kg,通常给以补充100ml/kg/day;2、量知道了,那么给补什么样的液体呢低渗性脱水:2/3张液体等渗性脱水:1/2张液体高渗性托说:1/3-1/5张液体注:渗透压越高,就应该给以张力越小的,以此来稀释至等渗水平,而渗透性越低,则就给以张力大的液体;继续损失量的补充:通常给予1/3-1/2张液体生理需要量:通常给予1/4-1/5张液体二、了解何为张力,如何配张力性的液体1、首先、让我们来了解下我们平时用的液体都是什么张力的%Nacl:等张葡萄糖:无论浓度是多少,均没有张力,因为葡萄糖都溶解了,并没有离子,何来的张力呢,5%NaHCO3:张% NaHCO3:等张注意:所谓等张液,是指所用液体与红细胞的张力相等;所谓等渗液,是指与血浆渗透压近似; 等张跟等渗是不一样的,葡萄糖是有渗透压的,但是确实0张的;2、各张力的液体都是由何配制的呢混合液张力=张力份数/混合液总份数生理盐水配液:等张:2:1含钠液,由 %Nacl 和%NaHCO3组成两种都是等张的液体,所以当然合并起来也是等张的, 至于2:1,是指氯化钠两份,而碳酸氢钠一份1/2张:有两种:① 1:1含钠液,由一分%Nacl 和一份葡萄糖任何浓度组成氯化钠是等张的,而葡萄糖是0张的,两者一合并:1份张力/两份液体=1/2张② 2:3:1含钠液,由两份%Nacl、三份葡萄糖、1份碳酸氢钠组成的混合液张力=3份张力/6份总量=1/2张1/3张:1:2含钠液,由一分%Nacl 和两份葡萄糖组成的混合液张力=1份张力/3份总量=1/3张1/5张: 1:4含钠液,由一分%Nacl 和四份葡萄糖组成的2/3张:4:3:2含钠液,由四份%Nacl 和三份葡萄糖和2份的碳酸氢钠组成的混合液张力=6份张力/9份总量=2/3张高渗氯化钠溶液配液:常用的有3%NaCl和10%NaCl,均为高浓度电解质溶液,3%NaCl主要用以纠正低钠血症,10%NaCl多用以配制各种混合液;配液方式如下:注意全都是10%的高渗氯化钠凡是钠氯比为3:2的混合液,均可按照以下方法来配制:公式1: 10%氯化钠的液量ml=混合液总量×张力×6%公式2: 5%碳酸氢钠的液量ml=混合液总量×张力×%或乳酸钠的液量ml=混合液总量×张力×6%公式3: 5%或10%葡萄糖的液量ml=混合液总量-10%氯化钠的液量-5%碳酸氢钠或%乳酸钠的液量举例配制例一、配制等张液2:1液200ml,所需10%氯化钠=200×1×6%=12ml,5%碳酸氢钠=200×1×%≈19ml,10%葡萄糖=200-12-19=169ml;例二、配制1/2张含钠液:2:1液300ml,所需10%氯化钠=300×1/2×6%=9ml,%乳酸钠=300×1/2×6%=9ml,10%葡萄糖=300-9-9=282ml;例三,配制2/3张含钠液4:3:2液300ml,所需10%氯化钠=300×2/3×6%=12ml,5%碳酸氢钠=300×2/3×%=19ml,10%葡萄糖=300-12-19=269ml;例四,配制1/3张含钠液6:2:1液300ml,所需10%氯化钠=300×1/3×6%=6ml,5%碳酸氢钠=300×1/3×%≈9ml,10%葡萄糖=300-6-9=285ml;例五,配制1/5张含钠液300ml,所需10%氯化钠=300×1/5×6%=,5%碳酸氢钠=300×1/5×%≈,10%葡萄糖=;儿科补液三部曲之三:补液1、轻度脱水轻度脱水的患儿,一般在给以调节饮食、药物控制外,只给予ORS,即口服补液盐补充水分,轻度脱水口服补液量约是50-80ml/kg,在8-12小时内把累积损失量补足;脱水纠正后,将ORS等量稀释后,根据需要随意口服;注意:ORS是2/3张液,故新生儿及有明显的呕吐、腹胀、休克、心肾功能不全的患儿不宜使用;2、中度及重度脱水中度及重度的患儿一般采用静脉补液;⑴第一天的补液:补液量及补液种类,在第二曲已经说过了;在这里需要强调的是:如果患儿中度脱水,出现明显的循环障碍了,那么必须先扩容,方法如下:1用2:1等张含钠液 20ml/kg,30~60分内静脉推注或快速滴注;2以补充累积丢失量为主的阶段:若无微循环障碍,补液从此阶段开始,如以扩容,累积丢失量应减去扩容量累积量=总量÷2--扩容量8~12小时滴入,8~10ml/3 维持补液阶段:余量于16~18小时或5ml/输注举例患儿,男,1岁,发育正常,诊断秋季腹泻;PE:眼凹深陷,皮肤干燥,哭时无泪,尿少脉速;根据病史,眼凹,皮肤弹性、循环情况、尿量前训等指标判断:重度低渗性脱水;1岁发育正常估计体重10kg输液总量:18010=1800ml,其中扩容2010=200ml,累积损失量1800/2-200=700补1/2总量输液步骤:第一步扩容,用1/2的含钠液,2:1含钠液,由 %Nacl 和5%NaHCO3组成. 扩容总量是200ml,由2份的%Nacl 和1份的5%NaHCO3组成;所以计算如下:每份:200/3=70ml盐: 702=140ml盐,碱: 70ml碱%NaHCO3第二步补累积损失量700ml的4:3:2液,4:3:2含钠液,由四份%Nacl 和三份葡萄糖和2份的碳酸氢钠组成的混合液张力=6份张力/9份总量=2/3张;故,所需量及算如下:700/9=,大约为80盐804=320ml糖 803=240糖碱802=160碱%NaHCO3第三步补继续损失量和生理需要量:=890-900ml的2:3:1含钠液,由两份%Nacl、三份葡萄糖、1份碳酸氢钠组成的;计算如下:900/6=150盐 1502=300ml糖 1503=450碱 150ml%NaHCO3第四步:两补1补钾:见尿补钾, 浓度低于%, ~kg.日,需4~6天;2补钙,补镁:补液过程中出现抽风,先补钙,若无效,再补镁;补钙:10%葡萄糖酸钙1-2ml/kg;补镁:25%硫酸镁kg/次,q6h⑵第二天及以后的补液经第一天的补液,脱水及电解质已纠正,第二天主要给以生理需要量及继续损失量,继续补钾;1一般为口服,病重或不能口服者静脉补液;2溶液的定性:生理需要量: 60~80ml/kg, 用1/5张;继续丢失量:丢多少补多少,用1/2~1/3张;二者加起来1/3~1/4张,12~24小时均匀静滴;注意事项:1.高渗性脱水是没有循环血量不足的情况出现的,对此的补液,不能急于求成而直接使用低渗溶液,这样做反而会使细胞内水肿;正确的做法是仍给于等张的2:1溶液扩容,而后再渐渐下降张力,使其过程有个梯度;2. 扩容一定要及时足量;特别是伴休克的小儿,扩容是液体治疗的关键,2:1溶液是经典扩容液、20ml/kg是标准量、20ml/是速度、—1小时扩容成功是生命关;3.补液计划要制定;做到定量、定性、定速;一般情况下可以先制定计划的前半部,就是扩容和补充累积损失量;因为这前半部补充成功,后面的补钾才能进行;补液计划不是定下来就不变的,随时要根据病情发展情况进行修改;累积损失量:轻度脱水 30—50ml/kg 中度 50--100ml/kg 重度 100-120 ml/kg,可以先给2/3的量;液体性质:低渗脱水 2/3张---等张、等渗脱水 1/2----2/3张、高渗1/3—1/5张;暂难明确性质的,先按等渗脱水处理;速度:在8—12小时内给于,先快后慢,开始半小时20ml/,以后8--10 ml/;低渗脱水可稍快,高渗脱水要稍慢;4.及时补充钾和钙;见尿补钾谁也不能违反;不要忽视了补钙,特别是原来就有缺钙指征的小儿,在扩容纠酸后,低钙就会明显表现出来,所以要早期补充,并不一定要见尿补钙;5.纠酸:脱水肯定伴有酸中毒;轻度脱水有轻度酸中毒,重度脱水就有重度酸中毒;纠酸的依据是血气分析,所需5% SB 的量,依据的是血气分析中的BE 值;计算方法:所需5%SB的ml数=BE-3××体重×;然后配成%,先给于半量,得查血气分析后再作余量的定夺;没有血气分析的可根据酸中毒症状的轻重,给于5%SB 3—5 ml/kg;这种方法现已淘汰了,只是不得已而为之;在治疗脱水时,血气分析和快速血电解质分析,这两项检查是必须的,可惜的是基层几乎没有这两项;10. 不要忽视口服补液的重要性;能口服就口服,口服补液。

腹泻第一天的补液方法

腹泻第一天的补液方法

腹泻第一天的补液方法腹泻是一种常见的胃肠道问题,指排泄物增加、水分量增加、粘稠度降低,伴有腹痛、腹胀等症状。

腹泻会导致机体水分和电解质的丢失,因此补液是腹泻患者非常重要的方法之一。

在腹泻的第一天,正确的补液方法可以帮助恢复身体的平衡,缓解症状。

首先,腹泻第一天的补液方法注重的是轻度腹泻患者。

如果病情较为严重,例如出现高热、剧烈腹痛、血便等症状,建议立即就医并按照医生的指示进行补液。

对于轻度腹泻患者,下面是一些补液方法的介绍。

1. 温水补液:腹泻患者在第一天可以尝试温水补液。

温水不仅可以帮助维持机体水分平衡,还能够平缓胃肠道,减轻腹泻症状。

建议腹泻患者每隔一段时间喝一小杯温水,可以根据自身情况适量增加。

2. 盐糖水:盐糖水是一种简单且有效的补液方法。

将适量的食盐和白糖加入温水中搅拌均匀,然后慢慢地喝下。

盐糖水中的盐可以补充丢失的电解质,而白糖则提供能量。

腹泻患者可以每隔一段时间喝一杯盐糖水,以保持水分和能量的平衡。

3. 苹果泥水:苹果泥水是一种有助于缓解腹泻症状的补液方法。

将适量的苹果泥加入温开水中,搅拌均匀后饮用。

苹果泥中的纤维素可以吸收多余的水分,同时还具有止泻的作用。

腹泻患者可以每天饮用数杯苹果泥水。

补液方法虽然简单,但是也需要注意一些细节。

首先是水的选择,最好选择干净的开水或矿泉水,避免饮用含有过多添加物的饮料。

其次是饮水的方式,腹泻患者应该小口小口地慢慢喝,避免大量饮用,以免加重腹泻症状。

另外,在腹泻的第一天,除了正确补液外,饮食方面也需要注意。

建议腹泻患者在第一天以清淡易消化的食物为主,如稀粥、面食、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物的摄入。

此外,腹泻患者还可以适量食用含有益生菌的食物,如酸奶、发酵豆制品等,以帮助恢复肠道菌群平衡。

总之,在腹泻的第一天,正确的补液方法可以帮助缓解腹泻症状,恢复身体的平衡。

温水补液、盐糖水、苹果泥水等都是简单有效的补液方式。

此外,合理的饮食也是关键,应避免辛辣刺激性食物,并适量摄入含有益生菌的食物。

脱水补液原则及方法

脱水补液原则及方法

脱水补液原则及方法
脱水是机体液体丢失过多的一种情况,常见于腹泻、呕吐、过度出汗、糖尿病、肾病等疾病或情况下。

如果不及时补液,会导致机体多种功能异常,严重时甚至危及生命。

因此,及时补液是非常重要的。

下面介绍脱水补液的原则和方法。

一、脱水补液的原则
1. 量力而行,根据脱水程度确定补液量和速度。

轻度脱水可口服水分补充,重度脱水需采用静脉输液等快速补液方式。

2. 补液应根据失去的液体类型和成分进行,如腹泻引起的失水主要是水和电解质的流失,应补充含有多种电解质的口服液或静脉输液。

3. 补液要逐步增加,避免过量补液导致水中毒。

同时,应监测患者的水平衡和体重变化。

4. 补液应根据患者情况调整,如肾功能不良、心力衰竭、肝病等,应避免使用含钠高或钠低的液体。

二、脱水补液的方法
1. 口服补液:对于轻度脱水,可以采用口服补液的方式。

可选择含有电解质的口服液体,如运动饮料、电解质口服液等。

2. 静脉输液:对于重度脱水,或腹泻、呕吐等情况下,应采用静脉输液的方式进行快速补液。

静脉输液包括生理盐水、葡萄糖盐水、林格氏液等,应根据病情和患者情况选择。

3. 膳食补液:对于轻度脱水或在补液的同时,可以通过膳食补
液增加水分摄入量。

可选择含有水分丰富的食物,如西瓜、黄瓜、西红柿等。

总之,脱水是一种常见的情况,及时补液对于维持机体正常生理功能至关重要。

应根据脱水程度、失去的液体类型和成分、患者情况等因素进行补液,以确保补液的有效性和安全性。

烧伤的补液方法

烧伤的补液方法

烧伤的补液方法
1.前8小时输入总量的一半,以后16小时输入总量的另一半。

面积大、
症状重者需快速输注,但对原有心肺功能不全者却应避免过快而引起
心衰和肺水肿。

第二个24小时输液总量除基础水分量不变外,胶体液
和电解质溶液量为第一个24小时输注的半量。

第3日静脉补液可减少或
仅用口服补液,以维持体液平衡为目的。

低渗糖不宜过快,重症病人
补充碳酸氢钠。

2.晶体液首选平衡盐溶液,因可避免高氯血症和纠正部分酸中毒,其次可选用等渗盐水、5%葡萄糖盐水等。

胶体液首选血浆以补充渗出
丢失的血浆蛋白,如无条件可选用右旋糖酐,羟乙基淀粉等暂时代替。

全血因含红细胞,在烧伤后血浓缩时不适宜,但深度烧伤损害多量红
细胞时则适用。

3.补液的监测
①成人尿量以维持30~50ml/h为宜;
②心率<120次/分,收缩压为90mmHg,脉压20mmHg以上;
③呼吸平衡;
④安静,无烦躁及口渴。

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下面是补液的方法,供大家参考:
成人补液方法
1静脉输液推荐使用林格氏乳酸盐溶液,或541溶液,或生理盐水。

541溶液的配方为:1000mL水内氯化钠5g,碳酸氢钠4g、氯化钾1g(内含Na+134mmol,Cl-99mmol,K +13mmol,HCO3-48mmol)。

用时每1000mL另加50%葡萄糖20mL,以防低血糖。

在基层单位为方便应用,可按0.9%氯化钠550mL,1.4%碳酸氢钠300mL,10%氯化钾10mL和10%葡萄糖140mL配制。

补液法
a.轻型:轻度脱水以口服补液为主,如有恶心呕吐不能口服者,可予静脉输液3000~4000mL/日,以含糖的541溶液或5%葡萄糖盐水加入氯化钾2~3g和碳酸氢钠6~8g,按每分钟3~5mL速度滴入。

呕吐停止后改为口服补液。

b.中型:24h需输入4000~8000mL。

最初2h内快速静脉输入含糖的541溶液或2:1电解质溶液(其配方为生理盐水2份加1.4%碳酸氢钠1份或166.7mmol乳酸钠1份,并补充适量的钾)2000~3000mL。

待血压、脉搏恢复正常后,可减慢输液速度为每分钟5~10mL,并继续用541溶液。

原则上应于入院8~12h内补进入院前累计损失量、入院后的继续损失量和每天生理需要量(成人每天约2000mL),以后按排出多少补充多少的原则补液。

补液量完成后,如呕吐停止但仍有腹泻,可改为口服补液。

c.重型:24h输液总量约8000~12000mL或更多。

先由静脉推注含糖541溶液1000~2000mL,按每分钟40~80mL甚至100mL速度进行,约需20~30min,以后按每分钟20~30mL的速度通过两条静脉输液管快速滴注2500~3500mL或更多,直至休克纠正为止。

以后相应减慢速度,补足入院前累计丢失量后即按每天生理需要量加上排出量的原则补液。

若呕吐停止可继以口服补液疗法。

d.补钾与纠酸:有腹泻即应补钾,对严重腹泻脱水引起休克、少尿的患者应早期应用含钾量不甚高的541溶液。

快速补液时如每小时超过2000mL则应密切注意心脏变化。

如酸中毒严重则应酌情另加碳酸氢钠纠正。

e.血管活性药物及激素的应用:仅用于中毒性休克患者,或重型患者经输液疗法,估计液体已补足,但血压仍低或测不出者。

可以用氢化考的松100~300mg,或地塞米松20~40mg 加入输液瓶内滴入,并在另一输液瓶用异丙基肾上腺素0.5mg,或多巴胺20mg,或阿拉明20mg加入100mL5%葡萄糖生理盐水中滴注,密切观察,随时调速。

如液量不足,可重复如上配制,直至使血压维持在休克水平以上。

应用异丙基肾上腺素时应注意,如心率在130次/min以上或心率紊乱时应减慢滴注速度或暂时停用。

儿童补液方法
.1静脉输液用液体配方:
等张液:
a.2∶1液=0.9%氯化钠液:1.4%碳酸氢钠(或166.7mmol乳酸钠)。

b.0.9%氯化钠液。

2/3张液:
a.4∶3∶2=0.9%氯化钠液:10%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠(或166.7mmol乳酸钠)。

b.1∶1加碱液=0.9%氯化钠液250mL+10%葡萄糖250mL+5%碳酸氢钠25mL。

1/2张液:
3∶2∶1液=10%葡萄糖∶0.9%氯化钠液∶1.4%碳酸氢钠(或166.7mmol乳酸钠)。

补液法
a.轻型:通常用口服补液疗法。

不能口服者可用静脉输液,入院后24h输液量按每公斤体重100~150mL计算,以生理盐水与5%葡萄糖液2∶1比例给予,每分钟1~2mL速度,
并应注意补钾。

b.中、重型:患儿重度脱水,需立即静脉补液,输液量在6~7h内按每公斤体重100mL 计算,其间分两阶段进行。

两阶段输液完成后,依据病情选择合适的继续补液方案。

如呕吐停止可改用口服补液。

c.第一阶段静脉输液方案:按每公斤体重给予20mL等张液计算,于1h内输入。

d.第二阶段静脉输液方案:按每公斤体重给予80mL2/3张液或1/2张液计算。

1岁以内患儿于6h内输入,1岁以上患儿于5h内输入。

e.补钾:低钾患儿一般按每日每公斤体重100~300mg氯化钾计算,分3~4次口服;呕吐严重不能口服者,配成0.15~0.3%(以0.15%为宜)浓度的液体由静脉均匀输入,静脉给钾必须在有尿后才能施行。

f.输液速度:四岁以上儿童最初15min内每分钟20~30mL,婴儿以每分钟10mL输入,以后按脱水及脉搏情况调整速度。

待脱水、酸中毒纠正后,逐渐减慢至每分钟1~2mL(20~30滴)维持之。

呕吐停止后改用口服补液。

中度脱水,那么患者的补液量为120--150ML/千克.如果病人的体重为50千克.那么患者的总输液量为:120X50=6000ML液体,前8个小时用总量的一半.也就3000毫升.后16个小时缓慢的把其他液体输入.。

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