大量不保留灌肠法ppt课件
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《大量不保留灌肠》课件
的指导。
同时，随着人们对医疗质量和安全性的要求不断提高，灌肠液的成分、 温度、灌肠的速度和压力等细节问题也需要进一步研究和探讨，以确保 治疗的安全性和有效性。
根据患者的具体情况选择合适的灌肠液， 灌肠液的温度应适宜，一般在37-40℃之间 。
准备灌肠器具
患者准备
选择合适的灌肠筒或灌肠袋，检查其是否 干净、无破损。
告知患者灌肠的目的、操作过程及注意事 项，让患者放松心情，配合操作。
操作步骤
患者体位
让患者取左侧卧位，双膝屈曲 ，露出肛门。
灌肠液注入
将灌肠液缓慢注入肛门，一般 每次注入量为500-1000ml，根 据患者的具体情况可适当增减 。
灌肠液的成分和温度、灌肠的速度和 压力、患者的体位和年龄等因素都会 影响灌肠的效果和安全性。
大量不保留灌肠的效果因人而异，需 要根据患者的具体情况选择合适的灌 肠液和操作方法。
展望
随着医疗技术的不断进步，大量不保留灌肠的方法和技术也在不断改进 和完善。
未来，随着对肠道生理和病理机制的深入了解，可能会发现更多与肠道 健康相关的因素，从而为大量不保留灌肠的临床应用提供更科学和有效
观察反应
在灌肠过程中，密切观察患者 的反应，如出现不适，应立即 停止操作。
操作完成
灌肠完成后，轻轻按摩患者腹 部，帮助灌肠液在肠道内充分
流动。
操作后处理
观察患者情况
灌肠后观察患者是否有不适症状 ，如出现异常情况应及时处理。
清理器具
灌肠完成后，及时清洗和消毒灌 肠器具，以备下次使用。
记录操作过程
对操作过程进行详细记录，包括 患者的反应、灌肠液的种类和量
灌肠的分类
根据是否保留灌肠液，灌肠可以分为保留灌肠和不保留灌肠 。
同时，随着人们对医疗质量和安全性的要求不断提高，灌肠液的成分、 温度、灌肠的速度和压力等细节问题也需要进一步研究和探讨，以确保 治疗的安全性和有效性。
根据患者的具体情况选择合适的灌肠液， 灌肠液的温度应适宜，一般在37-40℃之间 。
准备灌肠器具
患者准备
选择合适的灌肠筒或灌肠袋，检查其是否 干净、无破损。
告知患者灌肠的目的、操作过程及注意事 项，让患者放松心情，配合操作。
操作步骤
患者体位
让患者取左侧卧位，双膝屈曲 ，露出肛门。
灌肠液注入
将灌肠液缓慢注入肛门，一般 每次注入量为500-1000ml，根 据患者的具体情况可适当增减 。
灌肠液的成分和温度、灌肠的速度和 压力、患者的体位和年龄等因素都会 影响灌肠的效果和安全性。
大量不保留灌肠的效果因人而异，需 要根据患者的具体情况选择合适的灌 肠液和操作方法。
展望
随着医疗技术的不断进步，大量不保留灌肠的方法和技术也在不断改进 和完善。
未来，随着对肠道生理和病理机制的深入了解，可能会发现更多与肠道 健康相关的因素，从而为大量不保留灌肠的临床应用提供更科学和有效
观察反应
在灌肠过程中，密切观察患者 的反应，如出现不适，应立即 停止操作。
操作完成
灌肠完成后，轻轻按摩患者腹 部，帮助灌肠液在肠道内充分
流动。
操作后处理
观察患者情况
灌肠后观察患者是否有不适症状 ，如出现异常情况应及时处理。
清理器具
灌肠完成后，及时清洗和消毒灌 肠器具，以备下次使用。
记录操作过程
对操作过程进行详细记录，包括 患者的反应、灌肠液的种类和量
灌肠的分类
根据是否保留灌肠液，灌肠可以分为保留灌肠和不保留灌肠 。
大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理 ppt课件
一大.量肠不道保黏留膜灌损肠伤法的操处作理并措发施症的预防及处理
1.患者诉肛门疼痛时，暂停灌肠。
2.疼痛轻者，嘱全身放松，帮助其分散注意力，减轻疼痛
3.疼痛剧烈时，立即报告医生，予以对症处理，一旦发生 肠出血按肠出血处理
二大.肠量道不出保血留灌肠法操作并发症的预防及处理
临床表现：肛门滴血或排便 时带有血丝、血凝块
大肠量道不出保血留预灌防肠措法施操作并发症的预防及处理
1.全面评估患者身心状况，有无禁忌症
2.做好宣教工作，加强心理护理，解除患者的思想顾虑 及恐惧心理
3.插管前必须用液状石蜡油润滑肛管，插管动作轻柔， 忌暴力
4.保持一定灌注压力和速度，灌肠筒内液面高于肛门 40-60cm，速度适中。
5.成人每次灌注量为500-1000ml,小儿200-500ml;溶 液温度一般为39-41℃。
肠大道量黏不膜保损留伤灌的肠预法防操措作施并发症的预防及处理
1.插管前向患者解释其目的、意义、使之接受并配合操作 2.正确选用灌肠溶液，温度、浓度和量适宜 3.选择粗细合适、质地软的肛管 4.插管前常规液状石蜡油润滑肛管前端，操作时顺应肠道解 剖结构，手法轻柔缓慢，忌强行插入和反复插管
5.插入深度要适宜，不要过深。成人插入深度约7-10cm， 小儿插入深度约4-7cm
三大.量肠不穿保孔留、灌肠肠破法裂操作并发症的预防及处理
临床表现：灌肠过程中患者突然觉得 腹胀、腹痛，查体腹部有压痛或反跳 痛。腹部B超可发现腹腔积液
三大.肠量穿不孔保、留肠灌破肠裂法预操防作措并施发症的预防及处理
1.选择质 2.插管 3.遇有阻
地适中， 时动作 力时，可
ห้องสมุดไป่ตู้
大小、 轻柔， 稍移动肛
灌肠法—大量不保留灌肠保留灌肠课件
灌肠法的历史与发展
灌肠法最早可以追溯到古代， 当时主要用于治疗肠道疾病。
随着医学的发展，灌肠法逐渐 被广泛应用于临床，特别是在 肠道疾病的诊断和治疗方面。
目前，灌肠法已经成为一种常 见的治疗方法，被广泛应用于 临床实践中。
灌肠法的分类
大量不保留灌肠
是指将一定量的液体一次性灌入肠道内，患者不保留灌肠液。这种灌肠方法主 要用于清除肠道内的粪便和毒素，缓解便秘症状等。
灌肠液温度
保持灌肠液温度适宜，避免过冷或过热刺激 肠道。
灌肠速度
控制灌肠液流速，避免过快或过慢。
插管技巧
轻柔地插入肛管，避免损伤肠道黏膜。
观察反应
密切观察患者反应，如出现不适，应立即停 止灌肠并处理。
灌肠后的护理与观察
观察排便情况
注意观察患者排便次数、量及性状， 判断灌肠效果。
评估患者状况
评估患者情况，了解是否达到预期效 果。
灌肠压力
应适中，避免过大或过小。
准备灌肠液
根据病情选择适当的灌肠液， 如生理盐水、药物溶液等。
灌肠操作
使用适当规格的肛管，润滑肛 管前端，缓慢插入肛门约1015cm，然后注入灌肠液。
灌肠时间
灌肠时间不宜过长，一般不超 过30分钟。
注意事项
01
02
03
04
灌肠前应了解患者病情和适应 症，避免禁忌症患者接受灌肠
心理护理
及时向患者反馈灌肠效果，鼓励患者 保持良好心态。
整理用物
清洁整理灌肠用物，消毒肛管，保持 环境卫生。
感谢观看
THANKS
灌肠法—大量不保留 灌肠保留灌肠课件
• 灌肠法概述 • 大量不保留灌肠法 • 保留灌肠法 • 灌肠法的临床应用 • 灌肠法的护理与观察
排泄护理 大量不保留灌肠法的操作(护理学基础课件)
护理学基础
第十章 排泄护理 第二节 排便护理
学习目标
知识 目标
掌握大量不保留灌肠法的目的、方法和注意事项
技能 目标
能为患者正确实施大量不保留灌肠
素质 目标
逐渐形成较强的责任心、关心病人
三、与排便有关的护理技术
（一）灌肠法
灌肠法是将一定量的溶液由肛门经直肠灌入结肠， 以帮助患者清洁肠道、排便、排气，或由肠道供给 药物或营养，达到确定诊断和进行治疗目的的技术。
（一）灌肠法
不保留灌肠术 保留灌肠术
1.大量不保留灌肠术 2.小量不保留灌肠术 3.清洁灌肠
1.大量不保留灌肠术
【目的】
解除便秘和肠胀气。 清洁肠道，为手术、检查或分娩作准备。 稀释ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ清除肠道内有毒物质，减轻中毒。 为高热或中暑患者进行物理降温。
【评估】
1.大量不保留灌肠术
患者的病情是否适合灌肠。 患者具备的健康知识与对操作的心理反应。 患者配合操作的能力。
吸以减低腹压 有异常情况时，立即停止，如脉速、面色苍白、冷汗、腹
痛、心慌、气急通知医生及时处理 灌肠后保留5～10分钟后排便
【注意事项】
• 消化道出血、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌 肠。
• 肝昏迷患者，禁用肥皂水灌肠；伤寒患者，溶液量不得超过 500ml，压力要低（即每次溶液量不超过500ml，液面不得高 于肛门30cm）；充血性心力衰竭或水钠潴留的患者禁用等渗 盐水溶液灌肠。
【准备】
1.护士准备 衣帽整洁、洗手、戴口罩。
2.患者准备 使患者和家属清楚灌肠的目的，学会 深呼吸和取合适的卧位，排空膀胱。
3.用物准备 4.环境准备
关闭门窗，窗帘或屏风遮挡。
溶液： 0.1-0.2%肥皂液 0.9%氯化钠溶液
第十章 排泄护理 第二节 排便护理
学习目标
知识 目标
掌握大量不保留灌肠法的目的、方法和注意事项
技能 目标
能为患者正确实施大量不保留灌肠
素质 目标
逐渐形成较强的责任心、关心病人
三、与排便有关的护理技术
（一）灌肠法
灌肠法是将一定量的溶液由肛门经直肠灌入结肠， 以帮助患者清洁肠道、排便、排气，或由肠道供给 药物或营养，达到确定诊断和进行治疗目的的技术。
（一）灌肠法
不保留灌肠术 保留灌肠术
1.大量不保留灌肠术 2.小量不保留灌肠术 3.清洁灌肠
1.大量不保留灌肠术
【目的】
解除便秘和肠胀气。 清洁肠道，为手术、检查或分娩作准备。 稀释ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ清除肠道内有毒物质，减轻中毒。 为高热或中暑患者进行物理降温。
【评估】
1.大量不保留灌肠术
患者的病情是否适合灌肠。 患者具备的健康知识与对操作的心理反应。 患者配合操作的能力。
吸以减低腹压 有异常情况时，立即停止，如脉速、面色苍白、冷汗、腹
痛、心慌、气急通知医生及时处理 灌肠后保留5～10分钟后排便
【注意事项】
• 消化道出血、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌 肠。
• 肝昏迷患者，禁用肥皂水灌肠；伤寒患者，溶液量不得超过 500ml，压力要低（即每次溶液量不超过500ml，液面不得高 于肛门30cm）；充血性心力衰竭或水钠潴留的患者禁用等渗 盐水溶液灌肠。
【准备】
1.护士准备 衣帽整洁、洗手、戴口罩。
2.患者准备 使患者和家属清楚灌肠的目的，学会 深呼吸和取合适的卧位，排空膀胱。
3.用物准备 4.环境准备
关闭门窗，窗帘或屏风遮挡。
溶液： 0.1-0.2%肥皂液 0.9%氯化钠溶液
大量不保留灌肠通用课件
大量不保留灌肠通用课件
目录
CONTENTS
• 引言 • 大量不保留灌肠的定义和作用 • 大量不保留灌肠的适应症和禁忌症 • 大量不保留灌肠的操作方法和注意事项 • 大量不保留灌肠的并发症和预防措施 • 大量不保留灌肠的护理和视察要点 • 总结与展望
01
CHAPTER
引言
目的
介绍大量不保留灌肠的目的、适应症、禁忌症、操作方法、 注意事项等。
根据患者病情选择合适的 灌肠液，如生理盐水、鞣 酸、抗菌药物等。
掌握正确的灌肠操作技能 ，避免对肠道造成刺激和 损伤。
在灌肠过程中，密切视察 患者的病情变化，如出现 腹痛、腹胀、心慌等症状 ，应立即停止灌肠并采取 相应措施。
对灌肠过程和患者反应做 好详细记录，为后续治疗 提供参考。
05
CHAPTER
07
CHAPTER
总结与展望
总结
灌肠技术的发展
灌肠技术的普及
从传统的手工灌肠到现代的机械灌肠 ，灌肠技术不断进步，提高了灌肠效 率和安全性。
大量不保留灌肠技术已经普及到各级 医疗机构，为广大患者提供了有效的 治疗手段。
灌肠适应症的扩大
随着医学的发展，灌肠适应症不断扩 大，不仅用于治疗便秘、清洁肠道等 ，还用于治疗某些疾病如炎症性肠病 等。
肠道清洁
在手术、检查或治疗前， 灌肠可以清除肠道内的粪 便和蔼体，提高手术或检 查的准确性。
药物治疗
灌肠可以将药物直接送至 肠道，提高药物的吸取率 和治疗效果。
禁忌症
肠道穿孔
灌肠时需要谨慎操作， 避免肠道穿孔的产生。
严重心血管疾病
对于患有严重心血管疾 病的患者，灌肠可能会 加重病情，应谨慎操作
。
妊娠期妇女
目录
CONTENTS
• 引言 • 大量不保留灌肠的定义和作用 • 大量不保留灌肠的适应症和禁忌症 • 大量不保留灌肠的操作方法和注意事项 • 大量不保留灌肠的并发症和预防措施 • 大量不保留灌肠的护理和视察要点 • 总结与展望
01
CHAPTER
引言
目的
介绍大量不保留灌肠的目的、适应症、禁忌症、操作方法、 注意事项等。
根据患者病情选择合适的 灌肠液，如生理盐水、鞣 酸、抗菌药物等。
掌握正确的灌肠操作技能 ，避免对肠道造成刺激和 损伤。
在灌肠过程中，密切视察 患者的病情变化，如出现 腹痛、腹胀、心慌等症状 ，应立即停止灌肠并采取 相应措施。
对灌肠过程和患者反应做 好详细记录，为后续治疗 提供参考。
05
CHAPTER
07
CHAPTER
总结与展望
总结
灌肠技术的发展
灌肠技术的普及
从传统的手工灌肠到现代的机械灌肠 ，灌肠技术不断进步，提高了灌肠效 率和安全性。
大量不保留灌肠技术已经普及到各级 医疗机构，为广大患者提供了有效的 治疗手段。
灌肠适应症的扩大
随着医学的发展，灌肠适应症不断扩 大，不仅用于治疗便秘、清洁肠道等 ，还用于治疗某些疾病如炎症性肠病 等。
肠道清洁
在手术、检查或治疗前， 灌肠可以清除肠道内的粪 便和蔼体，提高手术或检 查的准确性。
药物治疗
灌肠可以将药物直接送至 肠道，提高药物的吸取率 和治疗效果。
禁忌症
肠道穿孔
灌肠时需要谨慎操作， 避免肠道穿孔的产生。
严重心血管疾病
对于患有严重心血管疾 病的患者，灌肠可能会 加重病情，应谨慎操作
。
妊娠期妇女
灌肠法大量不保留灌肠保留灌肠PPT课件
志不清1天”以“肝硬化性肝性脑病”入院。现为入院第10天，患者 病情明显好转，但主诉腹胀腹痛，五天未曾排便。触诊腹部较硬实且 紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。医嘱给予大量不保留灌肠一次 。
❀ 6床，患者张X，男，18岁。因“皮肤出血点，头晕乏力1周，发热视 力模糊2天”以“急性再生障碍性贫血”入院。入院后第三天，患者出 现肠道感染，医嘱给予抗生素溶液保留灌肠。
❀清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩作准备
肝于昏肛迷 门患约者4•0-60灌cm；肥肠皂水过灌肠；程中注意观察病人情况：如有便意
因“腹泻腹痛3年，加重伴发热3月”以“肠结核”入院。
处理：肛管退出少许，改变方向后再插
和腹胀；患者的病情变化。 用物准备---灌肠溶液
充血性心力衰竭和水钠潴留患者
关闭门窗、屏风遮挡、温湿度适合、光线充足。
关，挂于输液架上，筒内液面高 于肛门约40-60cm；伤寒患者不 得高于30cm，液体量少于500ml。
大量不保留灌肠
核对 解释 取体位
戴手套 润滑肛管、
排气 插肛管
-----操作步骤
保留灌肠液 排便 操作后处理
暴露臀部 垫巾 准备灌肠筒
灌液 观察 拔管
健康教育
大量不保留灌肠
-----操作步骤
❀戴手套
戴手套 润滑肛管、
排气 插肛管
-----操作步骤
保留灌肠液 排便 操作后处理
暴露臀部 垫巾 准备灌肠筒
灌液 观察 拔管
健康教育
大量不保留灌肠
-----注意事项
准备阶段：
• 评估患者：消化道出血、急腹症、妊娠、严重心脑血 管疾病等禁忌灌肠；
• 准备灌肠溶液：肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠；充血性 心衰或水钠潴留患者禁用生理盐水；
❀ 6床，患者张X，男，18岁。因“皮肤出血点，头晕乏力1周，发热视 力模糊2天”以“急性再生障碍性贫血”入院。入院后第三天，患者出 现肠道感染，医嘱给予抗生素溶液保留灌肠。
❀清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩作准备
肝于昏肛迷 门患约者4•0-60灌cm；肥肠皂水过灌肠；程中注意观察病人情况：如有便意
因“腹泻腹痛3年，加重伴发热3月”以“肠结核”入院。
处理：肛管退出少许，改变方向后再插
和腹胀；患者的病情变化。 用物准备---灌肠溶液
充血性心力衰竭和水钠潴留患者
关闭门窗、屏风遮挡、温湿度适合、光线充足。
关，挂于输液架上，筒内液面高 于肛门约40-60cm；伤寒患者不 得高于30cm，液体量少于500ml。
大量不保留灌肠
核对 解释 取体位
戴手套 润滑肛管、
排气 插肛管
-----操作步骤
保留灌肠液 排便 操作后处理
暴露臀部 垫巾 准备灌肠筒
灌液 观察 拔管
健康教育
大量不保留灌肠
-----操作步骤
❀戴手套
戴手套 润滑肛管、
排气 插肛管
-----操作步骤
保留灌肠液 排便 操作后处理
暴露臀部 垫巾 准备灌肠筒
灌液 观察 拔管
健康教育
大量不保留灌肠
-----注意事项
准备阶段：
• 评估患者：消化道出血、急腹症、妊娠、严重心脑血 管疾病等禁忌灌肠；
• 准备灌肠溶液：肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠；充血性 心衰或水钠潴留患者禁用生理盐水；
《大量不保留灌肠》课件
《大量不保留灌肠》PPT 课件
欢迎大家参加本次《大量不保留灌肠》的PPT课件，本课件将为您详细介绍 这一疗法的定义、操作步骤、适应症、禁忌症、注意事项以及效果及预期结 果。
定义
1 大量不保留灌肠是什么？
大量不保留灌肠是一种通过注入大量液体来清洗肠道的疗法。
操作步骤
1
准备工作
准备好所有所需设备和药物，确保环境卫生。
2
患者准备
让患者保持平躺姿势，清空膀胱。
3
插管灌肠
将灌肠管插入肛门，缓慢注入液体。
4
排空肠道
等待患者排空肠道，重复插管灌肠过程。
5
结束操作
确认灌肠完成，移除灌肠管。
适应症
便秘
慢性便秘，大量不保留灌肠可有效清空结肠，缓解便秘症状。
肠道清洁
术前或检查前需要清洁肠道，大量不保留灌肠是一种常用方法。
排毒
一些中毒病例需要大量不保留灌肠来加速排毒过程。
3 压力
控制灌入液体的流速和压力，避免过快过多导致不适。
效果及预期结果
排毒效果
大量不保留灌肠可以有效加速排除肠道内积存的毒素。
缓解症状
对于便秘患者，大量不保留灌肠可以缓解症状，改善排便困难。
清洁肠道
术前或检查前进行大量不保留灌肠可清洁肠道，提供更清晰的诊断结果。
结论及提问
通过本次课件，您应该了解了《大量不保留灌肠》的定义、操作步骤、适应 症、禁忌症、注意事项、效果及预期结果。请大家留下您的问题或意见，我 们将会尽快回答。
禁忌症
1 肛门狭窄
患有严重肛门狭窄的患 者不适合大量不保留灌 肠。
2 炎症性肠道疾病
患有炎症性肠道疾病的 患者需要谨慎使用大量 不保留灌肠。
大量不保留灌肠课件
01
02
03
灌肠液的温度
灌肠液的温度应该适宜， 过冷或过热都可能对肠道 造成刺激，影响灌肠效果 。
灌肠液的量
灌肠液的量应该根据患者 的具体情况而定，过多或 过少都可能影响灌肠效果 。
灌肠时的体位
患者应该采取侧卧位，并 将膝盖轻轻弯曲，这样可 以放松身体，便于灌肠液 的流入。
大量不保留灌肠的
03
操作方法
心理护理
向患者及家属解释灌肠的 目的、方法及注意事项， 消除其紧张情绪，取得配 合。
物品准备
准备好灌肠所需物品，如 灌肠液、肛管、手套、卫 生纸等。
灌肠时的护理和观察
灌肠液的温度和量
灌肠液温度应适宜，避免过冷 或过热刺激肠道；灌肠液量应 根据患者年龄、病情等选择合
适的量。
肛管插入深度
根据患者年龄、性别、身高选 择合适的肛管长度，插入深度 一般在20-30厘米左右。
将肛管插入肛门约7-10厘米 ，固定肛管，缓慢注入灌肠液
。
在灌肠过程中，应随时询问患 者感受，如有不适，应立即停
止操作。
灌肠液注入完毕后，缓慢拔出 肛管，用卫生纸轻轻按压肛门
片刻。
操作后的处理
灌肠后嘱咐患者保持平卧位，避免立即起身活动，以免影响灌肠液在肠道内的停留 时间。
观察患者排便情况及腹部症状，如有异常，应及时处理。
01
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03
04
肠道痉挛预防
灌肠前可给予解痉药，减轻肠 道痉挛症状。
肠道穿孔预防
灌肠时应控制压力，避免压力 过高。
电解质紊乱预防
灌肠液应与人体正常电解质含 量相近，避免电解质紊乱。
感染预防
灌肠操作时应严格遵守无菌原 则，避免感染。
大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理ppt课件
1.一旦发生肠穿孔、肠破裂，立即停 止灌肠并使患者平卧，同时报告医生， 进行抢救。
最新编辑ppt
12
三.肠穿孔、肠破裂的处理措施
2.立即建立静脉通道，积极完 善术前准备，今早手术
3.给予吸氧、心电监护，严 密观察患者的生命体征
最新编辑ppt
13
2
大量不保留灌肠可能发生的并发症；
肠道黏 膜损伤
肠穿孔、 肠破裂
肠道出 血
水中毒
虚脱
大便失 禁
电解质
肠道感
紊乱
染
ห้องสมุดไป่ตู้肛周皮
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肤擦伤
3
一.肠道黏膜损伤
临床表现：肛门疼痛，排便时加剧，伴局 部压痛；损伤严重时可见肛门外出血或粪 便带血丝，甚至排便困难
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4
肠道黏膜损伤的预防措施
1.插管前向患者解释其目的、意义、使之接受并配合操作
大量不保留灌肠法操作并发症 的预防及处理
竹溪县中医院护理部
最新编辑ppt
1
定义及适用范围
大量不保留灌肠是指将大量的液体灌入肠道 的操作方法，主要适用于：
①解除便秘、肠胀气。 ②清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩作准备。
③稀释并清除肠道内的有害物质、减轻中毒。
④灌入低温液体，为高热患者降温。
最新编辑ppt
肠破裂处理
最新编辑ppt
3.建立静脉输 液通道，根 据病情遵医 嘱应用相应 的止血药物 或局部治疗
9
三.肠穿孔、肠破裂
临床表现：灌肠过程中患者突然觉得 腹胀、腹痛，查体腹部有压痛或反跳 痛。腹部B超可发现腹腔积液
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10
三.肠穿孔、肠破裂预防措施
1.选择质 地适中， 大小、 粗细合 适的肛 管
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三.肠穿孔、肠破裂的处理措施
2.立即建立静脉通道，积极完 善术前准备，今早手术
3.给予吸氧、心电监护，严 密观察患者的生命体征
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大量不保留灌肠可能发生的并发症；
肠道黏 膜损伤
肠穿孔、 肠破裂
肠道出 血
水中毒
虚脱
大便失 禁
电解质
肠道感
紊乱
染
ห้องสมุดไป่ตู้肛周皮
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肤擦伤
3
一.肠道黏膜损伤
临床表现：肛门疼痛，排便时加剧，伴局 部压痛；损伤严重时可见肛门外出血或粪 便带血丝，甚至排便困难
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4
肠道黏膜损伤的预防措施
1.插管前向患者解释其目的、意义、使之接受并配合操作
大量不保留灌肠法操作并发症 的预防及处理
竹溪县中医院护理部
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1
定义及适用范围
大量不保留灌肠是指将大量的液体灌入肠道 的操作方法，主要适用于：
①解除便秘、肠胀气。 ②清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩作准备。
③稀释并清除肠道内的有害物质、减轻中毒。
④灌入低温液体，为高热患者降温。
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肠破裂处理
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3.建立静脉输 液通道，根 据病情遵医 嘱应用相应 的止血药物 或局部治疗
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三.肠穿孔、肠破裂
临床表现：灌肠过程中患者突然觉得 腹胀、腹痛，查体腹部有压痛或反跳 痛。腹部B超可发现腹腔积液
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10
三.肠穿孔、肠破裂预防措施
1.选择质 地适中， 大小、 粗细合 适的肛 管
大量不保留灌肠法(共7张PPT)
2.小量不保留灌肠 5液~体4c将m流）完，时松，开夹紧子橡，胶使管溶，液用缓卫慢生灌纸入包。住肛管拔出，放弯盘内，擦净肛门。
观察液体灌入情况，如灌入受阻，可稍移动肛管；
嘱灌病肠人 法平是卧用，导保管留自肛5~门10经分直钟肠后插排入便结。肠灌注液体，已达到通便排气的治疗方法，能刺激肠蠕动，软化、清除粪便，并有降温、催产、稀
手术、检查或分娩前保持肠道清洁 此外，亦可达到供给药物、营养、水分等治疗的目的。
2.手术、检查或分娩前保持肠道清洁 观察液体灌入情况，如灌入受阻，可稍移动肛管；
液体将流完时，夹紧橡胶管，用卫生纸包住肛管拔出，放弯盘内，擦净肛门。
病人取左侧卧位，双膝屈曲，露出臀部，垫治疗巾及橡胶单于臀下，弯盘放于臀边。
手5~术4c、m检）查，或松分开娩夹前子保，持使肠溶道液清缓洁慢灌入。
不保留灌肠
嘱手病术人 、平检卧查，或保分留娩前5~保10持分肠钟道后清排洁便。
1.大量不保留灌肠 病稀人释取 和左清侧除卧肠位道，内双有膝害屈物曲质，露减出轻臀中部毒，垫治疗巾及橡胶单于臀下，弯盘放于臀边。
观5~察4c液m体）灌，入松情开况夹，子如，灌使入溶受液阻缓，慢可灌稍入移。动肛管；
第3页，共7页。
种类
液体将流完时，夹紧橡胶管，用卫生纸包住肛管拔出，放弯盘内，擦净肛门。
此手外术， 、亦检可查达或到分供娩给前药保物持、肠营道养清、洁水分等治疗的目的。
手液术体、 将检流查完或时分，娩夹前紧保橡持胶肠管道，清用洁卫生纸包住肛管拔出，放弯盘内，擦净肛门。
保留灌肠 有将便肛意 管时轻，轻适插当入放直低肠灌（肠成筒人，7~并10嘱cm病，人小深儿呼2吸.
3.稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒 手术、检查或分娩前保持肠道清洁
大量保留与不保留灌肠护理课件
注意事项
01
灌肠时应遵循无菌操作 原则，避免感染。
02
灌肠时应根据患者情况 选择适当的灌肠液，避 免对肠道造成刺激和损 伤。
03
灌肠时应避免使用过于 粗糙的肛管，以免损伤 肛门和直肠黏膜。
04
灌肠后应注意视察患者 情况，如有特殊及时处 理。
04
CATALOGUE
灌肠护理的并发症及处理
肠道菌群失调
05
CATALOGUE
灌肠护理的实践应用
在儿科的应用
儿科患者通常需要灌肠来缓解便秘、 肠道感染等症状，灌肠液多为温盐水 或药物溶液。
儿科灌肠时需要特别关注患儿的舒适 度和心理状态，给予适当的安抚和鼓 励，减少患儿的恐惧和不适感。
在儿科灌肠时，需要注意患儿的年龄 、体重、病情等，选择合适的灌肠液 和灌肠方式，避免对患儿造成不必要 的伤害。
通过灌入软化大便的溶液来缓解便 秘症状。
02
CATALOGUE
大量保留灌肠护理
适用范围
便秘
大量保留灌肠护理可以刺激肠道蠕动 ，软化粪便，缓解便秘症状。
肠道清洁
肠道炎症
对于肠道炎症，如溃疡性结肠炎等， 大量保留灌肠护理有助于药物直接作 用于病变部位，提高治疗效果。
在肠道手术或检查前，通过大量保留 灌肠护理清洁肠道，减少感染风险。
灌肠的分类
大量保留灌肠
灌入的溶液量较多，需要保留一 段时间，以到达治疗目的。
不保留灌肠灌入的溶液量较少，需保留， 主要用于清洁肠道。灌肠的目的
清洁肠道
通过灌肠来清除肠道内的粪便和 毒素，以准备肠道手术或进行肠
道检查。
治疗肠道疾病
通过灌入药物或营养液来治疗某些 肠道疾病，如溃疡性结肠炎等。
灌肠法 ppt课件
一、大量不保留灌肠法
【用物准备】 3） 灌肠溶液：常用0.1%～0.2%的肥皂液， 生理盐水。 溶液剂量：每次用量成人：500～1000ml， 小儿：200～500ml。 溶液温度：溶液温度一般为39～41℃， 降温时用28～32℃，中暑用4℃。
*
大量不保留灌肠主要并发症及处理
四.虚脱 【发生原因】（1）灌肠者年老体弱、全身营养 状况差或患有严重心脏疾患。 （2）灌肠液流入过快，液量过多。 （3）灌肠液温度过低引发肠道痉挛。 【临床表现】灌肠过程中患者突然头晕、恶心、 面色苍白、全身出冷汗甚至晕厥。
灌肠法
*
学习内容
一.灌肠法的概念及分类
三.大量不保留灌肠法的 注意事项
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
二.大量不保留灌肠法的概念、 目的及操作流程
四.大量不保留灌肠法 主要并发症及处理
五.了解小量不保留灌肠法 及保留灌肠法的相关内容
*
灌肠法
【概念】 灌肠法(enema) ：将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养，达到确定诊断和治疗目的的方法。
*
一、大量不保留灌肠法
【操作流程】 1.操作前准备 2.操作过程 3.操作后处理
*
一、大量不保留灌肠法
【操作前准备】 1.操作者准备：洗手、戴口罩。 2.评估患者并解释：患者的病情、临床诊断、意识和 心理状况、理解配合能力、便秘情况、肛门皮肤情况。 3.患者准备：排尿 、体位。 4.环境准备
大量不保留灌肠法主要并发症及处理
【预防及处理】（1）选用型号事宜、质地优良的肛管。 （2）插管时动作应缓慢，遇有阻力时 应调整肛管位置或变换患者的体 位 ，避免强行插管。 （3）严格控制灌肠液流入速度，灌肠袋 内液面距肛门高度40-60cm。 （4）一旦发生肠穿孔，应立即手术治疗
【用物准备】 3） 灌肠溶液：常用0.1%～0.2%的肥皂液， 生理盐水。 溶液剂量：每次用量成人：500～1000ml， 小儿：200～500ml。 溶液温度：溶液温度一般为39～41℃， 降温时用28～32℃，中暑用4℃。
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大量不保留灌肠主要并发症及处理
四.虚脱 【发生原因】（1）灌肠者年老体弱、全身营养 状况差或患有严重心脏疾患。 （2）灌肠液流入过快，液量过多。 （3）灌肠液温度过低引发肠道痉挛。 【临床表现】灌肠过程中患者突然头晕、恶心、 面色苍白、全身出冷汗甚至晕厥。
灌肠法
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学习内容
一.灌肠法的概念及分类
三.大量不保留灌肠法的 注意事项
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
二.大量不保留灌肠法的概念、 目的及操作流程
四.大量不保留灌肠法 主要并发症及处理
五.了解小量不保留灌肠法 及保留灌肠法的相关内容
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灌肠法
【概念】 灌肠法(enema) ：将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养，达到确定诊断和治疗目的的方法。
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一、大量不保留灌肠法
【操作流程】 1.操作前准备 2.操作过程 3.操作后处理
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一、大量不保留灌肠法
【操作前准备】 1.操作者准备：洗手、戴口罩。 2.评估患者并解释：患者的病情、临床诊断、意识和 心理状况、理解配合能力、便秘情况、肛门皮肤情况。 3.患者准备：排尿 、体位。 4.环境准备
大量不保留灌肠法主要并发症及处理
【预防及处理】（1）选用型号事宜、质地优良的肛管。 （2）插管时动作应缓慢，遇有阻力时 应调整肛管位置或变换患者的体 位 ，避免强行插管。 （3）严格控制灌肠液流入速度，灌肠袋 内液面距肛门高度40-60cm。 （4）一旦发生肠穿孔，应立即手术治疗
大量不保留灌肠护理课件
灌肠后注意观察患者的反应， 保持肛门周围清洁骤
灌肠前的准备
评估患者情况
了解患者的病情、年龄 、性别、排便习惯等， 以便选择合适的灌肠方 法。
准备灌肠液
根据患者的具体情况， 选择合适的灌肠液，如 温开水、生理盐水等。
准备灌肠器具
选择合适的灌肠器具， 如灌肠袋、导管等，并 确保器具清洁、无菌。
灌肠器具插入
将灌肠器具轻轻插入肛 门，深度约15-20厘米 。
灌肠液注入
缓慢注入灌肠液，同时 观察患者的反应和液体 是否顺利流出。
灌肠后处理
灌肠完毕后，轻轻拔出 灌肠器具，用卫生纸轻 轻擦拭肛门。
灌肠过程中的注意事项
01
注意患者反应
在灌肠过程中，密切观察患者的反应，如出现不适，应 立即停止操作。
02
目的
灌肠护理主要用于清除肠道内的粪便 和气体，缓解便秘和肠胀气等症状， 为某些手术或检查做肠道准备，以及 治疗某些肠道疾病。
灌肠护理的适应症和禁忌症
适应症
便秘、肠胀气、肠道手术前的肠 道准备、某些肠道疾病的辅助治 疗等。
禁忌症
肛门括约肌松弛、严重心脏病、 肠道穿孔、肠道炎症等。
灌肠护理的注意事项
肠道手术后的灌肠护理
总结词
严格遵循医嘱，注意观察病情
详细描述
肠道手术后，灌肠护理需严格遵循医嘱进行。灌肠液的选择和用量应根据医生的指导进行。灌肠过程中，应注意 观察患者的反应和病情变化，如出现异常情况，应及时报告医生并采取相应措施。灌肠后，患者应适当休息，并 注意观察排便情况。
灌肠护理的常见问题和处理方
灌肠过程中的护理要点
准备灌肠溶液
根据医嘱准备灌肠溶液，并确保溶液的温度 适宜，避免过冷或过热刺激患者肠道。
灌肠前的准备
评估患者情况
了解患者的病情、年龄 、性别、排便习惯等， 以便选择合适的灌肠方 法。
准备灌肠液
根据患者的具体情况， 选择合适的灌肠液，如 温开水、生理盐水等。
准备灌肠器具
选择合适的灌肠器具， 如灌肠袋、导管等，并 确保器具清洁、无菌。
灌肠器具插入
将灌肠器具轻轻插入肛 门，深度约15-20厘米 。
灌肠液注入
缓慢注入灌肠液，同时 观察患者的反应和液体 是否顺利流出。
灌肠后处理
灌肠完毕后，轻轻拔出 灌肠器具，用卫生纸轻 轻擦拭肛门。
灌肠过程中的注意事项
01
注意患者反应
在灌肠过程中，密切观察患者的反应，如出现不适，应 立即停止操作。
02
目的
灌肠护理主要用于清除肠道内的粪便 和气体，缓解便秘和肠胀气等症状， 为某些手术或检查做肠道准备，以及 治疗某些肠道疾病。
灌肠护理的适应症和禁忌症
适应症
便秘、肠胀气、肠道手术前的肠 道准备、某些肠道疾病的辅助治 疗等。
禁忌症
肛门括约肌松弛、严重心脏病、 肠道穿孔、肠道炎症等。
灌肠护理的注意事项
肠道手术后的灌肠护理
总结词
严格遵循医嘱，注意观察病情
详细描述
肠道手术后，灌肠护理需严格遵循医嘱进行。灌肠液的选择和用量应根据医生的指导进行。灌肠过程中，应注意 观察患者的反应和病情变化，如出现异常情况，应及时报告医生并采取相应措施。灌肠后，患者应适当休息，并 注意观察排便情况。
灌肠护理的常见问题和处理方
灌肠过程中的护理要点
准备灌肠溶液
根据医嘱准备灌肠溶液，并确保溶液的温度 适宜，避免过冷或过热刺激患者肠道。
大量不保留灌肠(共28张PPT)
注意事项
7、灌肠时患者如有腹胀或便意，应嘱患者作 深呼吸，以减轻不适。 8、灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变 化，如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹 痛、心慌气急时、应立即停止灌肠并及时与医 生联系，采取急救措施。
记忆流程 1、整理用物：排便后及时取出便盆，擦净肛门，协助患者穿裤，整理床单元，开窗通风。
目的
解除便秘、肠胀气。 清洁肠道，为肠道手术，检查或分娩做准备
。
稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。 灌入低温液体，为高热患者降温。
操作前准备 评估患者并解释
评估：患者的年龄、病情、临床诊断、意识状 态、心理状况、排便情况、理解配合能力。
解释：向患者及家属解释灌肠的目的、操 作方法、注意事项和配合要点。
注意事项
3、伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml，压力要 低（液面不得超过肛门30cm） （因为伤寒患者的肠道被感染后很脆弱，在无外界因素刺激的
情况下都极易发生穿孔。
如果灌肠时高于肛门30cm或液量大于500ml或选用高渗盐水 ，都易于诱发肠穿孔。）
4、保护病人的自尊，尽量减少暴露，避免病人着凉。
操作前准备 环境准备
酌情关闭门窗，屏 风遮挡患者。保持 合适的室温。光线 充足或有足够的照 明。
操作步骤
操作前准备 环境准备
备物 核对 解释
操作前准备
用物准备
评估：患者的年龄、病情、临床诊断、意识状态、心理状况、排便情况、理解配合能力。
肝昏迷病人一般都是用酸性液体灌肠，主要是为了抑制肠道内的细胞分解食物残渣产氨。
如出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌、气促，可能
发生肠道剧烈痉挛或出血，应停止灌肠，与医生联系，及时
处理。
操作步骤 拔管
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大量不保留灌肠法
大量不保留灌肠术
定义 种类 目的 用物准备 操作流程 注意事项
定义
灌肠法是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液 体，已达到通便排气的治疗方法，能刺激肠蠕 动，软化、清除粪便，并有降温、催产、稀释 肠内毒物、减少吸收的作用。此外，亦可达到 供给药物、营养、水分等治疗的目的。
种类Leabharlann 保留灌肠
不保留灌肠 1.大量不保留灌肠 2.小量不保留灌肠
目的
1.刺激肠蠕动，软化粪便，解除便秘，排出肠 内积气，减轻腹胀。 2.手术、检查或分娩前保持肠道清洁 3.稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒 4.为高热病人降温
用物准备
治疗车上备手消毒液、治疗盘内备：一次性灌 肠袋一个、弯盘、一次性手套一副、治疗巾、 石蜡油、棉签、水温计、配置好的灌肠液（温 度39~41℃）500ml、卫生纸;另备输液架、便 盆，必要时屏风。
注意事项
1.注意病人保暖，防止受凉 2.掌握好灌肠溶液的量、温度、浓度、流速和压力 3.禁忌症为急腹症、妊娠早期、消化道出血。肝性脑 病病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收；充 血性心力衰竭病人或钠水潴留病人禁用生理盐水灌肠; 伤寒病人灌肠溶液量不得超过500ml，液面距肛门不 得超过30cm。 4.降温灌肠后保留30min再排便，排便后30min测体温 记录。
操作步骤
1.备齐用物携至床边，向病人解释，嘱其排尿，屏风遮挡。 2.病人取左侧卧位，双膝屈曲，露出臀部，垫治疗巾及橡胶单于 臀下，弯盘放于臀边。 3.挂灌肠筒于架上，液面距肛门40~60cm，润滑肛管，并排气， 加紧肛管。 4.将肛管轻轻插入直肠（成人7~10cm，小儿2.5~4cm），松开 夹子，使溶液缓慢灌入。 5.观察液体灌入情况，如灌入受阻，可稍移动肛管；有便意时， 适当放低灌肠筒，并嘱病人深呼吸 6.液体将流完时，夹紧橡胶管，用卫生纸包住肛管拔出，放弯盘 内，擦净肛门。嘱病人平卧，保留5~10分钟后排便。 7.清理用物，并做好记录，如1/E表示灌肠后大便一次
大量不保留灌肠术
定义 种类 目的 用物准备 操作流程 注意事项
定义
灌肠法是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液 体，已达到通便排气的治疗方法，能刺激肠蠕 动，软化、清除粪便，并有降温、催产、稀释 肠内毒物、减少吸收的作用。此外，亦可达到 供给药物、营养、水分等治疗的目的。
种类Leabharlann 保留灌肠
不保留灌肠 1.大量不保留灌肠 2.小量不保留灌肠
目的
1.刺激肠蠕动，软化粪便，解除便秘，排出肠 内积气，减轻腹胀。 2.手术、检查或分娩前保持肠道清洁 3.稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒 4.为高热病人降温
用物准备
治疗车上备手消毒液、治疗盘内备：一次性灌 肠袋一个、弯盘、一次性手套一副、治疗巾、 石蜡油、棉签、水温计、配置好的灌肠液（温 度39~41℃）500ml、卫生纸;另备输液架、便 盆，必要时屏风。
注意事项
1.注意病人保暖，防止受凉 2.掌握好灌肠溶液的量、温度、浓度、流速和压力 3.禁忌症为急腹症、妊娠早期、消化道出血。肝性脑 病病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收；充 血性心力衰竭病人或钠水潴留病人禁用生理盐水灌肠; 伤寒病人灌肠溶液量不得超过500ml，液面距肛门不 得超过30cm。 4.降温灌肠后保留30min再排便，排便后30min测体温 记录。
操作步骤
1.备齐用物携至床边，向病人解释，嘱其排尿，屏风遮挡。 2.病人取左侧卧位，双膝屈曲，露出臀部，垫治疗巾及橡胶单于 臀下，弯盘放于臀边。 3.挂灌肠筒于架上，液面距肛门40~60cm，润滑肛管，并排气， 加紧肛管。 4.将肛管轻轻插入直肠（成人7~10cm，小儿2.5~4cm），松开 夹子，使溶液缓慢灌入。 5.观察液体灌入情况，如灌入受阻，可稍移动肛管；有便意时， 适当放低灌肠筒，并嘱病人深呼吸 6.液体将流完时，夹紧橡胶管，用卫生纸包住肛管拔出，放弯盘 内，擦净肛门。嘱病人平卧，保留5~10分钟后排便。 7.清理用物，并做好记录，如1/E表示灌肠后大便一次