妇产科新生儿脐部护理操作流程
新生儿脐部护理_.
产科七区
李红翠
脐部护理的重要性
脐带是细菌侵入新生儿体内的一扇 门户,如果护理不到位,轻者发生脐 炎,重者发生新生儿败血症甚至死亡; 所以新生儿脐部护理非常重要。
出生时脐带的处理
断脐的过程需保持无菌
—— 气门芯结扎脐带方法： 用75％酒精消毒脐带根部； 将无菌气门芯1～2个套于血管钳上并在距脐根部l～2cm处钳夹 脐带； 距血管夹0.5cm处剪断脐带，沿钳端将气门芯套在脐轮稍上方处； 松钳，挤出残余血液，用2％碘酊消毒脐断面（注意保护皮肤）； 以无菌纱布包盖，再用无菌脐带布包扎。
脐部护理
断脐后24小时基本干枯，逐渐脱落一般需3-7天。脐 带脱落后，创面稍有湿红。 每次洗澡后用75%酒精消毒脐带根部及周围皮肤 脐带残端结痂后自行脱落，勿人为干预。脱落后仍有
分泌物可用75%酒精消毒
脐部护理
观察脐部有无渗血
注意消毒脐带及周围皮肤
24小时后脐带不包裹，以保持干燥 不要用龙胆紫
做环形消毒即可。
3.消毒范围约直径5cm
脐带护理步骤
脐带护理注意事项
脐部护理应每天一次，若有潮湿或沾上粪便，则需随时更 换。 于出生后约7~10天左右脐带会干硬脱落。 脐带脱落前后2~3天会出现少量淡黄色或淡咖啡色分泌物， 予勤加以消毒即可。 应随时观察脐带有无出血及感染之征象，如分泌物呈现绿 色、黑色或产生臭味、脐部发红、发烧时则需立即就医。
谢谢
脐带护理
脐带护理包内容 75%酒精一瓶 、小棉棒两支 或酒精纱块2块
出 生 时 脐 部 情 况
况出 生 后 两 天 脐 部 情
一 周 后 脐 部 情 况
况脐 带 脱 落 后 脐 部 情
新生儿脐部护理的操作流程
新生儿脐部护理的操作流程
一、护理准备
1、认真核查护理记录是否正确，确认新生儿脐部相关信息的准确性，把脐带固定在床上，不能拧紧，确认脐带处理状况。
2、了解新生儿脐部的护理需求，并携带必备的物品进行护理，包括
棉签、护士帽、消毒棉球、血缘管、湿纱布等。
3、预先进行手消毒，洗后消毒，以防脐部感染。
4、护理的时候，应当尽量放宽新生儿的裤袜，准备纱布和药水，融
洽的给予新生儿称呼，在护理过程中轻声说话、轻柔进行触摸，以便于保
持新生儿护理的温馨及舒适。
二、新生儿脐部的护理
1、清洁脐部
（1）在新生儿脐部护理前，要将整块活动部位用温水浸湿，然后抹干。
（2）从脐部的起点向下擦洗，用护士帽浸湿的棉签沾洗液，由上往
下擦洗，不要频繁拧紧，尤其不能太紧，细致擦洗每一个皱褶，并用湿棉
签或者湿护理布抹干。
（3）护理完成后，用棉签蘸取消毒液，从脐部起点向下擦洗，最后
用清水冲洗滋润，抹干下部，最后涂抹抗菌药膏。
2、脐带处理
（1）新生儿出生后，脐带会闭合，但是不能太快完全截断，需要经过一个过渡期。
妇幼保健院专科流程
专科护理技术操作流程一、 新生儿沐浴流程水温(38-39)室温(27-28)干净被服及口腔护理、脐护理用品 清洁眼、嘴角、脸颊、耳朵、耳背洗头脱去衣物，放盆里洗躯干、四肢、注意清洗颈部、腋下、大腿根部、阴囊下等皱折位。
用大毛巾抹干全身后磅体重并记录。
予2.5%SB 溶液清洁口腔。
予安而碘消毒脐部，根据脐部情况剪脐。
检查全身皮肤情况、及时报告医生处理检查手腕带是否齐全，及时补充。
穿好衣服抱回床单位，核对床头卡、手腕二、 新生儿脐部清洁流程洗手、戴口罩备齐用物：安尔碘、棉签、脐贴儿状态、脐部情况整理用物及床单位。
三、新生儿疾病筛查流程洗手、戴口罩备齐用物：筛查卡、取血针、棉签、安尔碘726次以上）、取血部 6-8mm ，4个血斑。
再核对医嘱单、筛查卡、床号、姓名、性别、再评估婴儿状态、取血部位情况整理用物及床单位，登记筛查卡、录入电脑筛查系统。
筛查卡平放室内自然干燥，入袋放冰箱保存。
四、新生儿听力筛查流程洗手、戴口罩备齐用物：听力筛查单、听力机评估婴儿目前状况是否适合听筛查，检查耳道核对医嘱单、床号、姓名、性别、筛查单校准听力机后予听力检查。
再核对医嘱单、筛查单、床号、姓名、性别、再评估婴儿状态。
整理用物及床单位，打印已通过筛查结果、录入电脑筛查系统。
筛查结果贴病历检查单。
未 通过筛查者填写听力异常建档表。
五、新生儿配奶流程洗手、戴口罩备齐用物：奶瓶及奶嘴、 量杯、汤匙、奶粉、温开水、配奶牌将所需水量调好温度（40度）放于奶瓶内将所需奶粉量放奶瓶内盖好均匀混合、写标记核对，试温度，喂奶，评估婴儿进奶情况、有无呕吐，记录进奶量，清洁奶具送消毒注意事项：1：1奶（1份全奶加1份水） 2：1奶（2份全奶加1份水）3：1奶（3份全奶加1份水）按实际进奶情况记录进奶量奶瓶清洗干净晾干后打包送供应室高压灭菌备用乙肝疫苗注射流程洗手、戴口罩备齐用物：乙肝疫苗、1ml 注射器、棉签、 75％乙醇再核对医嘱单、疫苗接种登记表、床号、姓名、性别、再评估婴儿状态、肌注部位情况整理用物及床单位，登记乙肝疫苗接种记录本、预防接种三联单八、蓝光治疗箱使用流程脚套后脱衣服、换尿片置于2小时测量体温一次，并记录箱温、体温，九、温箱使用流程锁好温十、新生儿雾化吸痰流程洗手雾化用药、吸痰用物评估患儿状态三查七对 5L/ min ，将雾化喷嘴对着婴儿口整理床单位、记录吸痰量及性质第二章 专科护理服务流程一、 新生儿入院流程与转诊护士交接患儿，了解病情填写交接记录并签名办理入院手续新生儿出院流程医生开出院医嘱、出院带药处方 护士打印出院医嘱、出院带药处方家属携结帐发票、身份证、婴儿衣服来接婴儿家属护士核对家属身份证，并与家属当面核对患儿手腕带姓名，确认身份后印婴儿左足印及家属左手拇指印护士向家属作出院宣教，家属携患儿离开医院三、 新生儿外出送检流程医生开具检查医嘱及检查单电脑班护士核对医嘱及检查单，交助理护士安责任护士评估病情、通知患儿家属必要时安排医生或护士陪同 护士做好送检准备工作，核对检查单与床头卡、患儿手腕带是否相符责任护士为患儿做好保暖工作护士再次与家属核对患儿姓名、性别助理护士与患儿回到科室 责任护士与助理护士核对患儿姓名、手腕带及床头卡，登记送患儿回床单位，整理好床单位及各种导管四、 新生儿转院流程医生开转院医嘱、联络上级医院 护士打印出院医嘱、 护士整理病历，将出院病历送住院收费处结帐窗口 保育员通知并指导家属办理出院手续等候转院并配合上级医院做好转患儿床单位按消毒技术原则进行终末消毒。
妇产科新生儿脐部护理操作流程
妇产科新生儿脐部护理操作流程
一、准备工作：
1.确保环境整洁、无尘、无菌，准备好所需的护理用品：纱布、无菌盘、消毒盆、无菌手套、脐带夹等。
2.洗手，穿戴无菌手套。
3.检查新生儿脐带情况，如有异常应及时记录并通知医生。
二、脐部护理操作流程：
1.将新生儿放置在电热垫或温暖的毛巾上，保持暖和。
2.用温开水或生理盐水将无菌盘冲洗干净。
3.将无菌盘放在新生儿脐部下方，用无菌纱布蘸取温开水或生理盐水，在脐带周围擦拭。
4.保持脐带表面干燥，可用无菌纱布轻轻吸干或晾干。
5.检查脐带的位置是否正确，如果脐带呈现出紫色、红肿或有脓液渗
出等异常情况，应及时向医生反馈。
6.在脐带与腹壁交界处夹垫无菌纱布，用脐带夹固定。
7.将新生儿的尿布折叠向下，在脐带处加入一层无菌纱布，避免尿液
弄湿脐带。
8.与新生儿母亲或家属说明脐部护理的注意事项，如观察脐部是否有
渗液、出血、红肿等异常情况，及时就医。
9.记录脐带护理的时间和方法，以便随时查看。
三、注意事项：
1.脐部护理每天至少进行一次，特殊情况可以增加护理次数。
2.护理过程中要注意保持无菌操作，避免交叉感染。
3.注意观察新生儿脐部的情况，如发现异常及时处理。
4.护理结束后，将使用过的护理器具妥善处理，保持环境清洁和无菌。
以上是一份妇产科新生儿脐部护理操作流程的详细步骤，护理人员在
进行脐部护理时应严格按照操作流程进行，确保新生儿脐部的清洁和安全。
此外，护理人员还应定期更新相关知识，提高护理水平，为新生儿的健康
成长贡献力量。
新生婴儿脐部护理
新生婴儿脐部护理：1.胎儿出生后1-2分钟内应将脐带剪断结扎消毒。
如剪扎后未消毒，应在24小时内，到医院重新剪断结扎消毒，并注射抗生素和破伤风抗毒素；2.应准备数根脐带布，以便及时更换；3.脐部应保持干燥、清洁，3-7天后将自行脱落；4.脐部受湿时，应先用消毒棉签从脐部中心呈螺旋形向四周擦拭干；然后再取消毒棉签醮75%的酒精从脐部中心呈螺旋形向四周擦拭；继续取消毒棉签从脐部中心呈螺旋形向四周擦拭。
5.脐根脱落后，脐端痂皮自行脱落后，会有潮湿或米汤样液体流出，可用消毒棉签醮75%的酒精从脐部中心呈螺旋形向四周擦拭；继续取消毒棉签从脐部中心呈螺旋形向四周擦拭。
6.如发现脐根有肉芽、脓性分泌物、红肿及臭味，是脐炎或脐带感染，应送医院治疗；7.脐带脱落后，腹腔压力增高时，腹腔内肠子从脐部凸显出来，形成脐疝。
小脐疝5-10mm,可慢慢消失；大的20-30mm，可用脐疝贴。
8.尽可能避免婴儿的过度哭闹，大脐疝时应注意婴儿是否消化不良。
新生婴儿皮肤护理：1.寒冷季节注意保温；2.温暖季节，注意不可保温过度或室内温度过高，注意多饮水；3.室温22°C-30°C；湿度约60%为宜；4.应使用无刺激性药膏，应避免用任何化妆品；5.不应用母乳涂擦婴儿的面部；6.洗浴时可适量使用婴儿皂；7.经常给婴儿洗头洗澡；8.头部形成“乳痂”时，可用消毒棉球醮好友2%的水杨酸花生油（或熟的食用油），每日擦数次，5分钟后，用清水冲洗，数日后即可痊愈。
9.新生儿有时在颜面部、躯干出现水疱样的疹子，多见于夏季，应注意清洁卫生，不需治疗，会自然好转。
10.新生儿出生后1-2周内，全身皮肤会出现干燥或鱼鳞状纹路，之后会脱皮，是一种生理性脱水，可涂抹一些新生儿专用的护肤膏，不需特别处理。
11.认真做好脐部护理和臀部护理。
12.新生儿睡眠禁用电热毯。
新生婴儿黄疸护理：1.由于体内间接和或直接胆红素升高，而应起的皮肤和巩膜黄染，被称之为黄疸；2.新生儿黄疸分生理性和病理性两种；3.新生儿出生2-3天内，其脸部和胸部皮肤开始发黄，有的眼白（巩膜）也发黄，4-5天时明显，但四肢、手心、足心不黄，全身情况良好，精神佳，睡眠好，大便不白，小便不黄，为“生理性黄疸”。
新生儿脐带护理服务提供规范
新生儿脐带护理服务提供规范1服务流程1.1准备婴儿脐敷料棉花棒数支、浓度75%的酒精或碘伏一瓶、纱布一包。
1.2“七步洗手”洗手1.2.1第一步(内):洗手掌，流水湿润双手，涂抹洗手液(或肥皂)，掌心相对，手指并拢相互揉搓;1.2.2第二步(外):洗背侧指缝，手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行;1.2.3第三步(夹):洗掌侧指缝，掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓;1.2.4第四步(弓):洗指背，弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行;1.2.5第五步(大):洗拇指，一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行;1.2.6第六步(立):洗指尖，弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行;1.2.7第七步(腕):洗手腕、手臂，揉搓手腕、手臂，双手交换进行。
1.3拿一根棉花棒，先用75%的酒精将棉花棒必须完全浸湿，消毒才更有效，打开的酒精一般保存10天就要更换新的。
1.4用手指撑开宝宝的脐部，让宝宝脐带根部露出来。
撑开脐部的方法有两种：一是用手轻轻拉住宝宝的脐带，二是用食指和中指撑开脐部周围的皮肤。
一般来说，第一种方法的效果较好。
1.5让宝宝脐带根部露出来后，先用75%酒精浸湿的棉棒，从脐带根部到脐带再到周围皮肤的先后顺序来擦拭。
然后再以75%酒精，依同样的程序重新操作一次。
1.6如果宝宝脐部的干燥状况良好，则完成步骤5之后，包上尿布即可，但如果宝宝的脐部显得有些潮湿，则可以包上纱布以防感染。
1.7先以被裁切过的纱布，环状包住宝宝的脐带，让宝宝的脐部露出来。
1.8然后将下方的纱布向上反折，再将上方的纱布向下反折，使其完全包住宝宝的脐部。
1.9最后，用另一张完整正方形的纱布覆于其上，再用胶带固定，即可。
2注意事项脐带护理的频率：在护理次数方面，原则上宝宝沐浴后一定要护理一次，但如果宝宝脐部显得较潮湿或有发炎状况，则必须增加次数，一天2～3次都可以。
除了正常的护理之外，当脐部被尿液或粪便弄脏时，也必须在清理尿液或粪便后做脐带护理。
脐部护理操作流程
脐部护理一、目的1、保持脐部清洁，预防脐部感染。
2、促进脐部干燥。
3、观察有无出血及异常情况。
二、适应症1、适用于所有新生儿。
2、脐部有感染的婴幼儿。
三、禁忌症无。
四、操作步骤（一）评估1、评估患儿的病情、年龄、合作程度。
2、评估患儿的脐部及周围皮肤情况，评估脐部是否干燥，有无破损、渗血、渗液、感染等异常情况。
3、评估药物和物品的有效性。
4、向患儿及家属耐心解释，取得配合。
（二）准备1、护士：仪表端庄，衣帽整洁。
2、患儿：体位舒适。
3、环境：清洁、安静、安全，室温24-28℃。
4、用物：0.2%安尔碘或75%酒精、棉签、3%双氧水，无菌纱布、弯盘。
（三）操作1、洗手，戴口罩。
2、备齐用物，携至患儿床边。
3、向家属及患儿解释，取得合作。
4、核对病人信息。
5、解开衣物，暴露脐部。
6、清洁脐部①幼儿：用无菌棉签涂抹石蜡油，清洁脐窝污物。
②新生儿：用无菌棉签蘸取安尔碘或75%酒精，环形消毒脐带根部，有明显脓性分泌物3%双氧水消毒，再用安尔碘。
7、脐部如有破损，可用呋喃西林；脐部感染者，可用安尔碘消毒；脐部有出血，可用云南白药或明胶海绵局部止血。
8、异常情况，及时报告医生。
9、整理床单位及处理用物（依废弃物处理原则分类处理）。
五、指导要点告知家属保持脐部干燥，防止尿布污染，勿强行剥落脐带，发现异常及时报告。
六、注意事项1、脐轮红肿伴脓性分泌物，应加强换药，必要时对分泌物做细菌培养检查。
2、注意保暖。
3、手法轻柔，切勿擦破皮肤，脐夹或结扎线出生后24-48小时后应及时去除。
4、每根棉签擦洗1次，勿重复使用。
七、常见问题及处理1、结扎线如有脱落应及时结扎。
2、脐部有活动性出血，及时汇报医师，局部使用云南白药或明胶海绵止血，并加压包扎。
脐部护理操作流程
脐部护理操作流程脐部是新生儿脐带剪断后留下的伤口，是孩子健康的重要标志之一。
良好的脐部护理可以有效预防脐带感染等问题，因此，新生儿脐部护理至关重要。
接下来，我们就来详细地了解一下脐部护理的操作流程。
一、脐带处理在剪断脐带后，要及时处理脐带残端。
首先，要用纱布或干净的棉签清洁脐带周围皮肤，并将残端处涂抹山梨醇碘酊消毒，将其保持干燥。
避免用酒精、碘伏等常用的消毒剂进行清洁，因为过度使用这些药物有可能导致干燥和刺激。
二、尿布佩戴孩子的脐带剪断后，使用露肚脐的尿不湿或者尿布是不可取的。
建议使用专门的新生儿尿布，上面装有专门的脐带护理带，建议在两周内使用。
佩戴时需要将护理带的上下两端贴合于尿布，尽量避免勒到脐部，防止脐部因压迫而感染。
三、保持干燥为了避免孩子的脐部潮湿，建议每次换尿片时注意脐部的清洁与干燥。
要保证每次清洁时都要彻底擦干脐部水分，同时使用干燥的纱布或者棉球将残端擦干。
建议每天给孩子晾露脐部，让其得到充分的空气流通，帮助愈合。
四、观察是否感染在脐带剪断后的第一周，很容易出现局部红肿、渗液或脐部有异味等情况。
如果发现孩子出现发热、呼吸急促或精神萎靡不振等症状，需要尽快就医。
如果出现脐部有渗液、呈乳白色、黄色或者绿色脓样液等情况，说明可能有感染存在，要立即就医治疗。
以上就是新生儿脐部护理的操作流程。
通过认真进行脐部护理，能够充分保护孩子的肚脐并提高孩子的抵抗力，帮助其快速恢复健康。
同时，在日常生活中也要注意一些细节，如保证环境卫生、避免交叉感染、坚持母乳喂养等，为孩子的健康保驾护航。
脐部护理操作流程
脐部护理操作流程脐部护理是新生婴儿护理中非常重要的一部分，正确的脐部护理可以预防感染和其他并发症的发生。
以下是脐部护理的操作流程。
1.准备工作-在进行脐部护理前，先洗净双手，戴上干净的手套，确保操作的卫生。
-准备好所需要的物品，如干净的温水、消毒棉球或棉签、无菌盖布或无菌纱布、消毒用品（如酒精、碘伏等）以及干净的尿布。
2.护理前准备-将婴儿放置在平坦的干净柔软的表面上，如尿布垫或护理台上。
确保婴儿舒适并稳定。
-轻轻清洁脐带周围的皮肤，可以用温水轻拭以去除脐带脱落物和分泌物。
3.清洁脐带-用消毒棉球或棉签沾取适量的消毒用品，轻轻擦拭脐带的基部周围皮肤，先从内向外擦拭，然后再从外向内擦拭。
注意不要用同一块棉球或棉签来多次擦拭同一区域。
-如果患有脐部感染、出血或其他异常情况，应及时就医，并遵医嘱进行处理。
4.干燥脐部-用干净的无菌盖布或无菌纱布将脐带包裹起来，以保持干燥和清洁。
确保脐带周围的皮肤有足够的空气流通，可以将尿布折叠下来，露出脐带。
5.避免污染-在更换尿布时，要小心避免污染脐带。
不论是纸尿片还是布尿布，都要正确地穿戴，确保尿布不会碰到脐带。
-避免使用插入式的温度计，以免刺激脐部。
6.观察脐部情况-每天观察脐带的颜色、形状和大小等变化。
正常情况下，脐带应在出生后约7-14天内自然脱落。
-如果出现脐带脱落迟缓、流脓、出血、肿胀、红肿和异味等异常症状，应及时就医。
7.清洁工具的消毒-在每次使用之前，应对使用的棉球或棉签进行消毒。
可以用酒精或碘伏进行消毒，或者用烧开的开水进行灭菌。
8.家庭清洁和保健-对婴儿周围环境进行定期清洁，保持干燥和卫生。
-婴儿的衣物、尿布等物品要经常清洁和消毒，以预防污染传播。
-定期为婴儿剪指甲，以防止婴儿因抓挠导致脐带感染。
9.定期随访脐部护理对于新生儿的健康发育至关重要。
正确的护理操作流程可以帮助预防感染，并保持脐部的干净和卫生，从而促进婴儿的康复。
对于新手父母来说，可以向医生、护士或专业的婴儿护理指导人员寻求帮助和建议。
新生儿脐部护理技术操作流程
新生儿脐部护理技术操作流程1.准备工作a.洗手：护士或医生应该在进行新生儿脐部护理前先洗手，以确保操作环境清洁。
b.准备工具：准备好所需的工具，包括无菌的纱布、无菌的生理盐水、无菌的外科手套等。
2.确定脐部护理时机a.根据医院或机构的护理政策，确定新生儿脐带的护理时机。
一般情况下，在新生儿出生后的一小时内进行脐部处理。
如果新生儿存在感染的风险，则可能需要更早进行处理。
3.新生儿脐部处理a.消毒操作：戴上无菌手套后，使用无菌纱布蘸取适量的生理盐水，轻轻擦拭脐带周围的皮肤，确保清洁。
b.晾干和清洁：用干净的无菌纱布轻轻擦拭脐部周围的水分，确保脐部干燥。
避免使用力度过大或者摩擦过度，以免刺激脐带。
c.消毒：在保持脐部干燥后，再次使用无菌纱布蘸取适量的生理盐水，轻轻擦拭脐带周围的皮肤和脐带本身，以确保消毒。
d.保护：将无菌纱布覆盖在脐部上，确保脐带周围的皮肤和脐带本身受到保护，并且无菌纱布与脐带之间没有空隙。
e.固定：使用透气性胶带或脐带固定器，将无菌纱布固定在脐部上，以确保无菌纱布不会松动或下滑。
4.管理和监测a.定期更换：根据医院或机构的护理政策，确保定期更换脐部护理材料。
b.观察感染迹象：护理人员应观察新生儿脐部是否有感染迹象，例如红肿、渗液、异味等。
如果发现感染迹象，应及时报告给医生或护士，以便进行进一步处理。
c.教育家属：护理人员还应该向家属提供有关新生儿脐部护理的教育，包括正确的操作方法、注意事项以及感染预防措施等。
在进行新生儿脐部护理时-操作前先洗手，保证操作环境清洁。
-使用无菌的纱布、生理盐水和外科手套进行操作，确保操作无菌。
-注意力度适当，避免刺激脐部。
-确保脐部干燥，避免湿气滋生细菌。
-定期更换脐部护理材料，避免污染和感染。
以上是新生儿脐部护理的技术操作流程，护士或医生在进行新生儿脐部护理时应仔细遵守操作规程，确保对新生儿的脐部进行有效的护理和预防。
同时，护理人员需要向家属提供相关的护理教育，帮助他们正确进行脐部护理，以确保新生儿的健康和安全。
新生儿脐部护理
洗脸
洗身Leabharlann 洗头入盆第七章 新生儿及患病新生儿的护理
沐浴法录像文件
沐浴法录像
第七章 新生儿及患病新生儿的护理
六、婴儿盆浴法
注意事项
1．婴儿沐浴于喂奶前或喂奶后1小时 进行，以免呕吐和溢奶。 2．沐浴时尽量减少小儿身体暴露， 注意保暖，动作轻快。 3．擦洗面部时禁用肥皂。耳、眼内 不得有水或肥皂沫进入。
第七章 新生儿及患病新生儿的护理
六、婴儿盆浴法
注意事项
4．对头顶部的皮脂结痂不可用力清洗， 可涂液体石蜡浸润，待次日轻轻梳 去结痂后再予洗净。 5．在清洗全身过程中，操作者左手始 终将婴儿握牢,只在洗背部时，左、 右手交接婴儿，使头靠在手臂上。 同时，注意观察全身皮肤情况，如 发现异常及时报告医生。
«儿科护理学»
护理学科 范晓云
六、婴儿盆浴法
目的： 协助患儿皮肤的排泄和散热， 促进血液循环，活动肌肉和肢体， 使婴儿舒适；清洁皮肤、观察皮肤 表现，并可观察全身情况。
操作前准备： 用物、环境、 护生
洗脸
操作流程：
操作
洗身体 出盆 脐部护理
整理用物、记录
第七章 新生儿及患病新生儿的护理
六、婴儿盆浴法 操作步骤
目录
1.正常脐部护理 在脐带未脱落以前，需保 持局部清洁干燥，特别是尿布不要盖到脐部，沐 浴时不要洗湿脐部，洗毕用消毒干棉签吸干脐窝， 并用75%酒精消毒，从脐根部由内向外环形彻底 清洗消毒。要经常检查包扎的纱布外面有无渗血， 如果出现渗血，则需要重新结扎止血。
2.有脓性分泌物 用3%过氧化氢清洗后，涂 0.5%碘伏，从脐根部由内向外环形彻底清洗消毒。
妇产科新生儿脐部护理操作流程
妇产科新生儿脐部护理操作流程
一、准备工作
1、护士准备婴儿用的相关护理用品和用药用品；
2、检查母亲的黄色护照，查看婴儿出生日期、体重等情况，以及婴
儿出生的几维脊柱等情况；
3、查阅与婴儿和母亲情况相关的一些医学文献；
4、查看婴儿的随访卡，如果是第一次护理，要准备婴儿的护理记录卡，记录婴儿的情况，便于日后护理；
5、准备护理场所，注意保持护理环境清洁;
二、护理步骤
1、婴儿脐部清洁
（1）将婴儿轻轻取出，将婴儿放在母亲的肩上，准备清洗婴儿脐部；
（2）用刷子、清水和纱布，将婴儿的脐部清洁；
（3）用棉球蘸取维生素K液，在婴儿脐部处涂抹；
（4）将婴儿装回原处，并用纱布绑住脱衣服。
2、脐部绑扎
（1）将婴儿轻轻取出，让婴儿舒适地坐在母亲的肩上；
（2）用医用纱布将婴儿脐部的表皮及内皮夹住，以防止表皮及内皮
空隙，确保婴儿脐部的正常发育，防止感染；
（3）绑扎时须注意，不能太紧以免损伤婴儿脐部，以及不能太松，否则可能造成失效；
（4）当绑好时，将婴儿装回原处，和绑扎一起，拉扯一下，观察是否牢固；
3、脐带处理。
新生儿脐部护理操作流程指引
精品文档
新生儿脐部护理操作流程指引
1、医嘱。
2、患儿姓名、床号。
1、脐带残端是否脱落。
2、脐部有无红肿。
3、尿布是否尿湿按七步洗手法洗手。
4、脐部有无渗液、渗血及异常气味。
5、脐部有感染或出血，遵医嘱准备局部用药。
1、操作者：洗手 戴口罩。
2、环境：室温24-26℃。
3、用物：弯盘、棉枝、3%双氧水、0.9%NS 、0.5%安尔碘(II
型皮肤消毒剂)、治疗盘。
1、暴露脐部，脐部无红肿及分泌物者用0.5%安尔碘(II 型皮肤
消毒剂)消毒脐带残端及脐轮， 脐部有渗液或渗血者先用3%
双氧水清洗，再用0.9%NS 清洗后再用0.5%安尔碘消毒脱
水。
2、脐部无感染者，按无感染伤口处理，消毒时由内向外，脐部
有感染者，按感染伤口处理，消毒由外到内。
3、清洗脐端不能只洗表面，应将脐带根部彻底清除，脐带未脱落前，勿强行剥落，结扎线如有脱落应重新结扎。
4、脐带应每天护理1次，直至脱落，沐浴后必须要进行脐部护
理，脐部感染者应每天行脐部护理2次。
5、脐带脱落后应继续用0.5%安尔碘消毒脐轮，直至脐轮无分
泌物。
6、包被包裹保暖。
1、脐部有无红肿、渗液、渗血及气味。
2、患儿的精神反应、体温、吮允奶情况。
3、发现异常情况及时报告医生、协助处理并做好记录。
1、整理床单位用物分类放置。
2、洗手。
新生儿脐部护理技术评分标准
操
作
后
终末处理
2
洗手
1
记录
2
整体评价
严格执行无菌操作规范
3
操作熟练，规范，符合操作原则
3
及时发现脐部异常情况并正确处理
2
动作轻柔，体现对患儿的关爱2理论提问5总分
100
签名
20
脐圈取下后一般包裹24h,保持干燥使其易于脱落
5
发现异常，遵医嘱给予处理：对脐部红肿有分泌物者，局部先用3%过氧化氢溶液及75%乙醇洗涤
5
脐部脱落处，如有肉芽组织增生，轻者用75%乙醇擦拭，重者用10%氯化钠纱布覆盖
5
有脐轮红肿的新生儿，用75%乙醇消毒后，覆盖75%乙醇纱布
5
将新生儿衣着整理舒适，处于安全、舒适卧位
1
操
作
前
洗手，戴口罩
2
准备用物;治疗盘内容:2%碘酊、75%乙醇、无菌棉签、生理盐水、无菌纱布
1
治疗卡、笔
1
必要时准备10%氯化钠，3%过氧化氢溶液
1
操
作
中
携用物至新生儿床边，再次核对新生儿身份
5
于每日沐浴后暴露脐部，用75%乙醇棉签先擦净脐带残端，再提起脐带的结扎线，用75%乙醇棉签环形擦拭脐带根部（从脐窝中心向外转圈），擦拭干净后再将提过的结扎线进行消毒
新生儿脐部护理技术
目的：保持脐部清洁，预防新生儿脐炎的发生。
操作流程及质量标准
标准分
姓名
仪表
着装整洁，符合规范
2
医嘱处理
核对医嘱
3
评估
洗手
2
核对新生儿信息
3
评估新生儿家属的合作程度，告知家属脐部护理目的、方法、取得家属配合
新生儿脐部护理评分表
5
1.每日沐浴后暴露脐部，用75％乙醇擦净脐带残 端，环形消毒脐带根部
20
2.一般情况不宜包裹，保持干燥使其易于脱落 10
3.脐部有分泌物者，用75％乙醇消毒后，涂1％ 操作要点70 甲紫使其干燥
10
分
4.脐带脱落处，如有红色肉芽组织增生，用10％ 硝酸溶液点灼，并用生理盐水棉签擦洗局部
10
5.有脐轮红肿的新生儿，用用75％乙醇消毒后， 覆盖75％乙醇纱布
10
6.处理完毕，洗手，记录
10
提问10分
目的及注意事项
10
项目
新生儿脐部护理操作方法及评分标准 实施要点
分值
1.护士准备：衣帽整洁，剪指甲、洗手、戴口罩 5 操作准备10
分ห้องสมุดไป่ตู้
2.用物准备：75％乙醇、无菌棉签、1％甲紫、 10％硝酸溶液、生理盐水、75％乙醇纱布
5
评估新生儿10 1.新生儿沐浴后，擦干全身皮肤，评估全身状况 5
分
2.查看脐带有无红肿、渗血、渗液、异常气味
脐部护理规范与流程
脐部护理规范与流程脐部是婴儿出生后需要特别关注和护理的部位之一、正确的脐部护理规范和流程可以有效预防并减少脐部感染的发生，保证婴儿的健康。
以下是脐部护理的规范和流程。
一、护理前的准备工作：1.物品准备：-干净的水：用来清洁脐部。
-专用的脐带护理消毒剂：选择医院或药店推荐的具有抗菌效果的产品。
-棉签或棉球：用来清洁脐部。
-护理垫或干净的毛巾：用来将脐部保持干燥。
-干净的尿布：用来遮盖脐部。
2.手部卫生：-护士或护理人员需要洗手并戴上一次性手套。
-切勿直接用手触摸或拔出脐带。
3.婴儿身体位置：-将婴儿的身体放在平坦而干净的表面上。
二、护理流程：1.脐带的处理：-抚摸婴儿的脐带，检查是否有出血、渗液、肿胀或恶臭等异常情况。
如有异常，应立即请医生给予处理。
-使用棉球蘸取适量脐带护理消毒剂，并轻轻擦拭脐带，注意脐带剪口和脐带连结处的清洁。
2.脐部清洁：-使用清洁干净的棉签或棉球，蘸取适量的水，轻轻擦拭脐部周围的皮肤，确保周围无污垢或分泌物。
3.脐部的保持：-使用干燥的棉球或护理垫/干净的毛巾，轻轻擦干脐部周围的皮肤，以保持脐部的干燥。
-遮盖脐部，使用干净的尿布，将脐部遮盖起来（重要的是注意将尿布折叠到适当的位置，以确保脐部露出并能够接触到空气）。
4.护理观察：-在护理过程中，要仔细观察脐部是否有明显红肿、渗液或其他异常变化。
如有异常，应及时就医，寻求专业的医疗帮助。
5.频率和持续时间：-脐部护理的频率和持续时间要根据医生或护士的建议和指导进行。
通常，在婴儿的第一个月，每日至少进行2次护理，直至脐带完全愈合为止。
三、护理注意事项：1.保持脐部的干燥：-脐部需要保持干燥，因此在每次换尿布时，要及时擦干脐部周围的皮肤，并遮盖好。
2.避免插入物品：-在护理过程中，切勿用棉签或其他长而细的物品插入脐部，这样容易引起感染。
3.观察脐部变化：-每天观察脐部的变化，如有异常，应及时就医。
4.坚持护理：-脐部护理是一个持续不断的过程，要严格按照规范和流程进行护理，并保持良好的个人卫生。
新生儿脐部护理流程
新生儿脐部护理流程1.准备工作：首先需要准备好所有需要的工具和用品，包括洗手液、消毒液、纱布、棉签、脱脂棉球、无菌的脐带夹和干净的水。
2.洗手：护理者在开始脐部护理之前必须洗手，以减少交叉感染的风险。
使用洗手液洗手至少20秒，并确保洗干净手腕、手背和手指。
3.查看脐带：护理者需要仔细检查新生儿的脐带，确保没有任何异常。
如果发现任何不规则、出血或渗出物，应及时就医。
4.清洁脐带：将少量消毒液稀释在清水中，用棉签蘸取适量稀释后的消毒液，轻轻擦拭脐带。
要注意脐带周围的皮肤，确保清洁干净。
5.干燥脐带：使用干净的纱布或脱脂棉球轻轻拍干脐带和周围的皮肤。
确保脐带和周围的皮肤完全干燥，这有助于预防感染。
6.脐带结扎：根据医生或护士的指导，进行脐带结扎操作。
通常情况下，医生会在出生后的几分钟内结扎脐带。
结扎后，应确保无菌的脐带夹牢固地固定在脐带上。
7.脐带护理：每天两次进行脐部护理，每次都要重复步骤4至步骤6，直到脐带脱落。
新生儿脐带通常会在出生后的一到两个星期内脱落。
在此期间，一定要保持脐带干燥和清洁。
8.观察脐带变化：在脐带护理的过程中，要密切观察脐带的变化。
如果发现脐带出现异常的渗出物、红肿、发热或强烈的臭味，应立即就医。
9.定期观察：在脐带脱落之后，仍然需要定期观察脐部。
确保脐部没有感染、出血或其他异常。
10.教育家长：在进行脐部护理的同时，护理者还需要教育家长如何正确护理新生儿的脐部。
向家长说明脐带护理的重要性，以及日常生活中应注意的事项，比如避免接触脏物、勿贴太紧的尿布等。
总结：新生儿脐部护理是一个重要的工作，正确的脐部护理可以预防感染和其他并发症的发生。
护理者应进行充分的准备工作，包括洗手和准备所需的工具和用品。
护理流程包括查看脐带、清洁脐带、干燥脐带、脐带结扎、脐带护理、观察脐带变化和定期观察。
同时，护理者还应教育家长正确护理新生儿的脐部。
通过正确的脐部护理流程，可以确保新生儿的脐带健康并预防并发症的发生。
妇产科新生儿护理、观察流程
妇产科新生儿护理、观察流程正常足月新生儿哭声响亮，肌肉有一定的张力，四肢屈曲，皮肤红润，皮下脂肪丰富，胎毛少，耳壳软骨发育好，乳晕清楚，乳头突起，指、趾甲超出指、趾端，足纹遍及整个足底，女婴大阴唇完全遮住小阴唇，男婴双侧睾丸已降入阴囊。
一、观察1.呼吸与心率。
呼吸应在新生儿安静时测，测量时间为一分钟，正常为每分钟40~60次。
心率一般通过心脏听诊获得，由于新生儿的心脏容量小，每搏输出量少，故其心率较快，为每分钟90~160次，平均为每分钟120~140次。
2.体温。
新生儿的腋下体温正常为36~37.2℃，新生儿体温超过37.5℃可见于室温高、保暖过度或脱水，体温低于36℃可见于室温较低、早产儿或感染等。
3.脐带。
应观察新生儿脐带残端有无出血或异常分泌物。
脐部红肿或分泌物有臭味，提示脐部感染。
4.肌张力及活动情况。
正常新生儿的肌张力正常，反应灵敏、哭声响亮，中枢神经系统受损时可表现为肌张力及哭声异常。
5.头面部及颈部。
观察新生儿头颅的大小、形状，有无产瘤、血肿及皮肤破损；检查新生儿囟门的大小和形状，有无唇腭裂；注意新生儿颈部的对称性、位置、活动范围和肌张力。
6.胸腹部。
观察新生儿胸廓的形状、对称性、有无畸形；通过心、肺部听诊了解新生儿的心、肺功能；观察新生儿呼吸时的胸、腹运动是否协调，外形有无异常；触诊肝、脾大小；听诊肠鸣音。
二、护理措施1.一般护理。
母婴同室与新生儿室的室温以22~24℃为宜，每天应定时通风及消毒空气。
新生儿的床应配有床围，铺有床垫。
新生儿的床上禁放危险物品，如过烫热水袋和尖锐玩具等。
2.日常护理。
应定时监测新生儿的生命体征，为体温过低者加强保暖，对体温过高者采取适当的降温措施，观察新生儿呼吸道的通畅情况，保持新生儿的侧卧位，防止其发生窒息。
3.脐部护理。
新生儿出生后24小时内，要密切观察其脐部有无渗血或出血，如有渗血，可压迫止血。
有较多的出血者需要重新结扎。
保持新生儿脐部清洁、干燥，每次沐浴后用75%酒精消毒脐带残端及脐轮周围。
(2023年最新)新生儿脐部护理评分标准
54 3 2
操作准备 1、护士：仪表端庄，服装整洁，洗手、带口罩。
8分
2、用物准备齐全，放置合理，室温24-26度
32 1 0 54 3 2
1、携用物至床旁，与家属一起核对新生儿手腕带，沐浴后擦干新生儿皮
肤，仰卧、暴露腹部皮肤至腹股沟。注意保暖.
86 4 2
2、揭去护脐贴。
32 1 0
3、观察脐带局部情况，如脐带断端是否有出血、渗液等。
32 1 0
4、脐部情况正常时用消毒棉签蘸75%酒精消毒脐窝和脐根部，由脐带断
端根部环状向外涂擦及（每次用一根棉签），然后用干棉签蘸干脐部， 无菌敷料覆盖并固定。
86 4 2
操作步骤 5、如果脐窝和脐根部有粘连时从脐根部呈螺旋动作擦拭，不可来回擦。 50分
5
4
3
2
6、如果脐部有渗出物，可以先涂0.2％碘酒消毒脐窝，然后再用75%酒精
退碘，以免灼伤皮肤，擦洗3～4次；也可以涂2%龙胆紫液（俗称紫药 水），不用包扎。
54 3 2
7、如有出血应首先观察脐带结扎线是否提前脱落，通知医生。用棉签蘸
双氧水消毒脐部，然后用75％酒精棉签消毒脐部，涂擦方法同前。 遵医 嘱用止血明胶海绵或使用止血药物， 然后用无菌敷料覆盖并固定。
目的：保持新生儿脐部清洁，预防新生儿肺炎的发生。
54 3 2
32 1 0 21 0 0 54 3 2 54 3 2
21 0 0
注意事项：1.为患儿进行脐部护理时，应当严密观察脐带有无特殊气味
及脓性分泌物，发现异常及时报告医师。 2.脐带未脱落前，勿强行剥
落，结扎线如有脱落应当重新结扎。 3.脐带应每日护理一次，直至脱落