外固定架

合集下载

外固定支架使用说明

外固定支架使用说明

外固定支架使用说明外固定支架是一种用于支撑和固定建筑结构的工程设施,其安装和使用需要遵循一定的操作规范和安全注意事项。

下面将为您详细介绍外固定支架的使用说明。

一、外固定支架概述外固定支架是一种用于在建筑物外部支撑和固定建筑结构的设备,通常用于高楼大厦和桥梁等建筑工程中。

其结构包括主杆、横杆、斜杆、基础支座等组成,能够有效地支撑建筑结构,确保建筑物的安全和稳定。

二、外固定支架的安装1. 在进行外固定支架安装前,需进行周边环境的检查,包括地基条件、建筑结构状态等,确保安装环境符合支架要求。

2. 根据设计要求和施工图纸,确定支架的安装位置、高度和间距。

3. 根据支架的设计规范,进行基础支座的安装,确保支座的牢固和稳定。

4. 根据支架搭设顺序,进行主杆、横杆、斜杆等支架元件的安装,注意连接处的牢固和稳定。

5. 在安装过程中,需定期检查支架元件的连接状态和安装质量,确保安装过程符合要求。

三、外固定支架的使用1. 在外固定支架的使用过程中,需根据建筑物的实际情况和设计要求,合理选取支架类型和规格,确保支架的稳定和安全。

2. 支架的使用过程中,需定期对支架进行检查和维护,包括支架连接处的牢固性、支架材料的腐蚀情况等,确保支架能够持续稳定地支撑建筑物。

3. 在使用过程中,需严格按照支架的承载能力和使用条件来进行操作,禁止超载使用支架,以免导致支架的变形和破坏。

4. 在使用外固定支架时,需遵循安全操作规程,确保使用过程中人员的安全,禁止在支架上进行违规操作和行为,以免发生意外事故。

四、外固定支架的拆除1. 在外固定支架拆除前,需进行支架的全面检查,确保拆除过程符合安全要求。

2. 拆除过程中,需根据支架的拆除顺序和规程,分步骤进行拆除操作,防止支架元件的受损。

3. 在拆除过程中,需配备专业的拆除人员和作业设备,确保拆除过程中的安全和高效进行。

4. 在拆除完成后,需对支架拆除区域进行清理和整理,确保周边环境的安全和整洁。

外固定支架使用说明

外固定支架使用说明

外固定支架使用说明一、产品介绍外固定支架是一种用于固定骨折或关节手术的医疗器械,它由支架、固定钢针、连接杆等部分组成。

外固定支架可以提供强大的支撑和固定功能,有助于骨折愈合和手术部位的稳定。

外固定支架还可以通过连接杆的调整,实现手术部位的调整和矫正,为患者提供合理的治疗方案。

二、使用前须知1. 选择合适的外固定支架:外固定支架的型号和规格需根据患者的具体情况和手术部位来选取,不宜随意选择使用。

2. 术前调查:在使用外固定支架前,需对患者的骨折或手术部位进行充分的术前调查和评估,了解骨折类型、骨折程度以及周围组织的情况。

3. 严格消毒:外固定支架属于医疗器械,使用前需进行严格的消毒处理,确保器械的清洁和无菌。

三、使用步骤1. 定位:在确定手术部位后,使用适当的方法进行定位,确保外固定支架的固定准确。

2. 安装支架:将支架沿着手术部位正确安装,确保支架的位置合理,固定钢针的位置准确。

3. 连接杆调整:根据手术部位的需要,通过连接杆的调整,对手术部位进行有效地矫正和调整,保证手术部位的稳定和愈合。

4. 固定支架:将外固定支架固定牢靠,避免支架的移动和松动,确保支架的稳定性。

5. 定期检查:在使用外固定支架的过程中,需要定期对支架进行检查,确保支架的固定性和稳定性。

四、注意事项1. 专业操作:外固定支架的安装和调整需要由专业的医疗人员进行操作,患者不得私自操作或调整。

2. 患者配合:患者在使用外固定支架的过程中,需要耐心配合医疗人员的安排和指导,保证手术部位的稳定和愈合。

3. 定期复诊:患者在使用外固定支架期间,需按医嘱定期复诊,接受医生的检查和指导,及时发现问题并进行处理。

4. 异常情况:如果在使用外固定支架过程中出现异常情况,如支架松动、移位等情况,患者需及时就医,避免造成不良后果。

五、结束使用1. 医生指导:外固定支架的使用期限需由专业医生根据患者的实际情况进行指导和决定,患者不得擅自结束使用。

2. 安全拆卸:在医生的指导下,外固定支架需要进行安全的拆卸,避免对手术部位造成不必要的损伤。

外固定支架使用说明

外固定支架使用说明

外固定支架使用说明一、产品简介外固定支架是一种用于治疗骨折或骨骼畸形的医疗器械,它通过固定外部支架来将骨骼定位并保持稳定,促进骨折愈合或骨骼畸形矫正。

外固定支架通常由支架框架、连接器、螺钉和固定外骨板等部件组成,具有结构简单、操作方便、对软组织损伤小等特点。

二、适用范围外固定支架广泛适用于骨折愈合不良、开放性骨折、多发性骨折、骨折合并严重软组织损伤、慢性骨骺炎等疾病的治疗。

外固定支架也可用于骨折复位、骨骼畸形矫正、骨切开延长等手术中,其治疗效果得到了广泛认可。

三、使用前准备1. 确认患者的病情及手术计划,明确外固定支架的使用部位和方式。

2. 对患者进行全面的骨骼X光或CT检查,了解骨折或骨骼畸形的情况及具体位置。

3. 患者术前骨折区域要进行良好的清洁消毒,以减少手术感染的风险。

四、操作步骤1. 骨折复位或骨骼畸形矫正:在确定骨折或畸形部位后,通过手术操作进行复位或矫正,将骨骼定位至正确位置。

2. 放置支架:用螺钉将支架框架稳固地固定在骨骼上,确保支架牢固、稳定。

3. 连接器安装:根据病情需要,连接器可进行调节,使支架处于合适的角度和位置。

4. 固定外骨板:将外骨板固定在患者肢体的表面,保持支架牢固与肢体固定。

5. 术后处理:完成支架放置后,对术后部位进行包扎,注意伤口护理,避免感染。

五、注意事项1. 在操作前必须了解患者的详细病史,包括过敏史等。

2. 操作时必须佩戴手术服,戴上口罩及手套等手术防护用具。

3. 在操作过程中要严格遵守无菌操作规范,避免术后感染。

4. 术后要密切观察患者的术后恢复情况,及时处理术后并发症。

六、维护保养1. 放置外固定支架后,术后的伤口要进行定期换药及消毒处理,避免感染。

2. 患者术后要进行适当的功能锻炼,以促进术后的康复和骨折的愈合。

3. 定期检查外固定支架的稳定性,对松动或损坏的部件及时更换。

以上即为外固定支架的使用说明,希望能够对医护人员在使用外固定支架时提供一定的参考指导。

外固定架护理的措施及注意事项

外固定架护理的措施及注意事项

评估骨折愈合情况
通过X光片检查,确认骨折已愈合,具备拆除外固定架的条件。
心理准备
向患者及家属说明拆除过程和注意事项,减轻其紧张和焦虑情绪。
皮肤准备
保持患处皮肤清洁干燥,如有皮肤问题(如湿疹、炎症等)需先 进行治疗。
拆除过程及注意事项
消毒
对患处进行消毒,预防 感染。
麻醉
根据患者的具体情况选 择适当的麻醉方式,减
外固定架的设置使得伤口和骨折部 位容易观察和护理,方便清洁和换 药。
使用外固定架的注意事项
保持清洁
定期清洗外固定架周围皮肤,保 持干燥和清洁,以预防感染。
避免剧烈运动
在使用外固定架期间,应避免剧 烈运动和活动,以免造成骨折错
位或外固定架松动。
定期检查
定期到医院进行复查,检查骨折 愈合情况及外固定架的稳定性。
或过期,应及时更换。
记录与随访
对患者的外固定架治疗情况进 行详细记录,定期进行随访, 以便及时发现问题并处理。
02 外固定架的功能与使用
外固定架的功能介绍
固定骨折部位
外固定架能够稳定骨折部位,减 少骨折错位的风险,促进骨折愈
合。
减轻疼痛
外固定架的支撑作用可以减轻患者 的疼痛感,提高舒适度。
便于护理
THANKS FOR WATC与皮肤接触,可能引起皮肤瘙痒、红肿等不 适症状。
骨折延迟愈合或不愈合
外固定架固定不牢固或骨折处血液供应不足,可能导致骨折延迟愈 合或不愈合。
并发症的预防与处理
定期消毒
定期对外固定架及周围皮肤进行消毒,保持清洁 卫生。
避免剧烈运动
避免剧烈运动导致外固定架松动或骨折移位。
及时就医
外固定架护理的措施及注意事项

桡骨远端骨折外固定架手术步骤

桡骨远端骨折外固定架手术步骤

桡骨远端骨折外固定架手术步骤嘿,咱今儿就来说说桡骨远端骨折外固定架手术那档子事儿!你想想啊,这骨头折了,就跟咱家里的东西坏了似的,得好好修一修。

那这手术第一步呢,就是得把“施工现场”给清理好呀,医生得小心翼翼地把受伤的地方露出来,就好像咱要修个啥宝贝,得先把盖在上面的布掀开一样。

然后呢,就得开始安装那些个外固定架的零件啦!这就好比搭积木,得一块一块地把它们拼凑起来,还得放对位置,不能有一点儿马虎。

医生就像个超级细心的工匠,仔细地摆弄着这些“小零件”,要让它们在该在的地方发挥大作用。

接着呀,把这些架子啥的都安好后,还得调整调整角度呀,位置呀,确保万无一失。

这就跟咱出门前照镜子一样,得看看这儿整不整齐,那儿合不合适。

医生得反复确认,就怕有一点儿不到位,影响了效果。

再之后呢,还得检查检查,看看这外固定架是不是稳稳当当的,就像咱盖房子,最后得看看房子结不结实呀。

这时候医生那认真劲儿,比咱挑东西可仔细多了。

等这一切都弄好了,手术可还不算完事儿呢!还得观察观察病人的情况,看看有没有啥不舒服的地方。

这就跟咱新添了个啥物件,得看看用起来顺不顺手一样。

你说这手术复杂不复杂?可不得精细着来嘛!这可是关乎到咱身体能不能恢复好的大事儿呀!要是不小心出了岔子,那可不得了。

所以呀,医生们都是超级厉害的,他们就像神奇的魔法师,能把受伤的骨头给变回到原来的样子。

咱普通人可得好好保护自己,别轻易让自己受伤。

要是不小心真碰上了这事儿,也别慌,相信医生准没错。

他们会用他们的专业知识和精湛技术,帮咱把骨头修好,让咱能重新活蹦乱跳的。

总之啊,这桡骨远端骨折外固定架手术可是个技术活,每一步都得小心谨慎,容不得一点儿马虎。

医生们就像最厉害的工匠,精心雕琢着我们的身体,让我们能尽快恢复健康。

咱可得对他们心怀感激呀!。

外固定支架护理注意事项

外固定支架护理注意事项

外固定支架护理注意事项
外固定支架(External Fixator)是一种外部装置,用于固定和稳定骨折或手术后的骨骼结构。

以下是外固定支架护理的一些注意事项:
1.定期清洁:保持外固定支架清洁非常重要。

使用肥皂和温水
轻轻清洗支架和附件。

避免使用擦洗剂或过于刺激的物质。

2.避免湿润:保持固定支架及周围区域干燥,避免水快速渗透
到伤口或皮肤中。

可以使用干净的毛巾轻轻擦干支架。

3.观察伤口:如果存在外露的伤口或手术切口,要密切观察伤
口情况。

如果有渗出物、肿胀、红肿、发热或其他异常症状,应立即咨询医生。

4.经常转动关节:根据医生的指导,定期进行关节的被动和主
动活动,以防止关节僵硬和肌肉萎缩。

5.配合物理治疗:根据医生或物理治疗师的建议,积极参与康
复治疗和肌肉锻炼,以帮助提高骨折或手术恢复。

6.饮食调理:保持均衡的饮食,摄入足够的营养物质和蛋白质,
有助于骨骼的修复和康复。

7.避免过度活动:尽量避免激烈运动或负重,以免对外固定支
架造成不必要的压力或损坏。

8.保持注意力:注意观察外固定支架的稳定性和紧固件是否松
动。

定期检查扣紧螺母和螺栓,确保其安全可靠。

9.服从医生建议:遵循医生或护理团队的护理建议和指示,如
定期复诊、更换敷料等。

总之,外固定支架的护理需要综合考虑清洁、伤口观察、关节活动、康复治疗等方面。

关键是保持外固定支架和伤口的干燥清洁,并根据医生的指导进行合理的护理和康复活动,以促进伤口愈合和骨骼恢复。

骨科外固定架护理1

骨科外固定架护理1
防关节僵硬等。
03
护理技术固定器材的选Fra bibliotek与准备总结词:合理选择,全面准备
清洁患者骨折部位,为固定做好准备。
确保固定器材的完好性,准备相应的配 件和工具。
详细描述
根据患者伤情和医生建议,选择合适的 外固定架类型。
固定方法与技巧
详细描述
遵循操作流程,确保固定架安装 正确。
总结词:专业操作,注重细节
解决方案
如果发生疼痛,应立即采取措施缓解疼痛。 首先,可以在医生的指导下服用止痛药。同 时,应注意保持皮肤干燥、清洁,以减少疼 痛的风险。
05
案例分析
案例一:胫骨骨折固定
总结词
胫骨骨折是一种常见的骨折类型,使用外固定架可以 有效地固定骨折部位并促进愈合。
详细描述
胫骨骨折通常是由于外伤导致的,如交通事故、跌倒 等。患者可能会出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。 医生会根据患者的具体情况选择适当的固定方式。对 于不稳定型骨折,通常采用切开复位内固定术,而对 于稳定性骨折,则可以采用石膏或外固定架进行固定 。外固定架具有操作简便、可调性强、固定可靠等优 点,能够有效地维持骨折部位的稳定性和促进愈合。
历史与发展
历史
外固定架始于19世纪,最初用于治疗战争伤员,随着医疗技 术的进步,逐渐发展成为一种有效的骨科治疗方法。
发展
现代骨科外固定架设计更加先进,材料更加优良,操作更加 便捷,为骨科治疗提供了更多的选择和更好的效果。
适用范围与注意事项
适用范围
外固定架适用于各种类型的骨折,特别是对于难以愈合的骨折部位,如胫骨中下 1/3骨折、股骨颈头下型骨折等,同时也可用于畸形矫正、关节融合等手术。
定性和促进患者的康复。
案例四:颈椎术后固定

外固定架

外固定架
➢ 有相关文献报告指出: ①单侧多功能外固定架抗弯曲性能明显低于带锁
髓内钉和加压钢板,难以达到坚强固定。 ②半环槽式外固定架不能早期负重活动。 ③高能外伤致开放性胫骨骨折,外固定架治疗组
的骨折延迟愈合和再手术率是带锁髓内钉的2倍 和3倍。
外固定架的适应症
骨外固定器固定是介于内固定和外固定之间的一种方法 其适应证是相对的,应根据病例具体情况,酌情选用
单Hale Waihona Puke 固定功加压固定撑开固定

整复固定
骨延长固定
单纯固定
1
固定关节
2
固定骨折
3
维持特殊体位
加压固定
1
一次性加压(双边、多边)
加压固定
2
调节性加压
撑开固定
多见于用双边沟 槽式外固定治疗 胫骨平台塌陷、 劈裂骨折和Pilon 骨折
整复固定
延长固定(延长架)
外固定器分类
单边

双边

三边


四边
外固定架
➢现代骨外固定概念
根据应力刺激组织再生与重建理 论,在微创原则下,应用体外固定调 节装置经皮骨穿针与骨构成的复合系 统,治疗骨折、矫治骨与关节畸形和 肢体组织延长的技术,简称骨外固定 (external skeletal fixation,ESF)。 用于骨外固定技术的机械装置称为外 固定器(external fixation,EF)。
固定夹钳是一个用于 连接内植物到连杆上 的连接器,分为单独 和组夹钳两种
① 针 [(pin) ② 斯氏针 ③ Schants 针 ④ 螺钉 ⑤ 张力克氏针 ⑥ 爪型固定器
全针 半针
① 单一夹钳:将1枚 内植物与连杆相连

外固定支架的临床应用

外固定支架的临床应用

外固定支架的临床应用外固定支架(External Fixation)是一种手术装置,常用于治疗骨折、创伤、畸形和骨感染等骨科疾病。

它由外固定架组成,通过钢钉或钢丝将骨骼固定在患者体外,起到支撑和稳定骨骼的作用。

本文将探讨外固定支架在临床上的应用。

首先,外固定支架可用于骨折的治疗。

在严重骨折或复杂骨折无法通过传统手术方法稳定的情况下,外固定支架可提供额外的支撑。

这些支架允许医生将骨块重新定位并固定在正确的位置上,以促进骨折愈合。

此外,外固定支架还可以在手术前或手术期间起到临时固定骨骼的作用,以减少患者在等待手术过程中的疼痛和不便。

其次,外固定支架对于创伤后的软组织修复也有重要的应用。

在严重的创伤中,骨折通常伴随着软组织的严重损伤,如肌肉、肌腱和神经等。

外固定支架可以提供稳定的环境,有利于软组织的愈合和长出。

此外,外固定支架还可以用于修复关节脱位,通过固定和牵引软组织,恢复关节的功能。

外固定支架还可用于治疗骨感染。

经过手术和抗生素治疗后,一些骨感染仍可能无法彻底清除。

在这种情况下,外固定支架可用于稳定患者的骨骼并提供清洁、愈合的环境。

通过外固定提供的稳定性和通风效果,可以更好地控制感染并促进骨骼愈合。

此外,外固定支架还可以用于骨延长术。

在一些身高矮小或因其他原因需要增长骨骼的患者身上,外固定架可用于逐渐拉伸骨骼,并通过骨骼再生填充骨裂缝,最终达到骨骼延长的目的。

这种方法通常需要长时间的治疗和恢复,但对于需要增长骨骼的患者来说,是一种可行的选择。

总而言之,外固定支架在临床上有广泛的应用。

它可用于骨折的治疗、创伤后的软组织修复、骨感染的治疗以及骨延长术等。

通过提供稳定性和修复环境,外固定支架在许多骨科疾病的治疗中起到重要的作用。

然而,需要注意的是,使用外固定支架也存在一些风险和并发症,如感染、刺入血管和神经等,因此在使用前需仔细评估患者的病情和手术的可行性,以确保治疗的安全和有效。

外固定架护理

外固定架护理
外固定架的缺点包括
外固定架的优缺点
01
02
03
护理难度大
外固定架需要经常清洁和 消毒,对患者的护理要求 较高。
费用较高
外固定架的价格相对较高 ,增加了患者的经济负担 。
适用范围有限
外固定架适用于某些类型 的骨折,但不适用于所有 骨折情况。
03
外固定架的护理方法
术前护理
心理准备
患者和家属需了解外固定 架治疗的目的、过程和可 能的风险,以建立对治疗 过程的信任和配合。
3
平衡训练
在行走过程中,进行单脚站立、闭眼行走等平衡 训练,以提高身体的平衡感和稳定性。
06
外固定架在各部位骨折的应用及 护理要点
上肢骨折
肱骨骨折
由于上臂肌肉丰富,为避免损伤加重,需尽快进行外固定 架固定。术后需密切观察指端血液循环及神经感觉情况, 避免出现压迫神经、血管等问题。
桡骨骨折
桡骨骨折常伴随腕关节、肘关节脱位,需先矫正脱位再进 行外固定架固定。术后需注意调整外固定架松紧度,保持 患肢功能位。
钢针外固定架是最早 使用的外固定架,一 般使用克氏针作为固 定针。
适用于简单的骨折固 定,如桡骨远端骨折 。
其特点是操作简单、 价格低廉,但固定效 果不如其他类型。
微型外固定架
微型外固定架是一种较新的外固定架,使用微型螺钉和特殊的固定针进行固定。 其特点是固定效果好、操作简单、创伤小。
适用于各种类型的骨折,如掌指骨骨折、胫骨骨折等。
术前检查
进行必要的术前检查,如 血常规、心电图、X光等, 以评估患者的身体状况和 手术适应症。
皮肤准备
手术前需清洁皮肤,并避 免在手术区域使用化妆品 或者药膏。
术中护理

外固定架的处理

外固定架的处理

外固定架的处理1. 背景外固定架是一种医疗装置,常用于骨折治疗和骨骼重建手术中。

它通过固定骨骼,促进愈合和修复。

然而,外固定架在长时间使用后可能会出现一些问题,比如感染、松动和疼痛。

为了保证治疗效果和患者的舒适度,及时处理外固定架的问题是非常重要的。

2. 处理步骤2.1 定期检查和维护对于使用外固定架的患者,定期检查和维护是非常关键的。

医务人员应按照医生的指导,定期检查外固定架的固定情况、伤口的愈合情况以及患者的症状。

同时,需要定期更换和清洗固定架,以防止残留物引发感染和其他问题。

2.2 注意伤口护理外固定架与患者的伤口紧密联系,因此伤口的护理尤为重要。

医务人员应在进行固定架更换时,仔细清洗伤口,并使用合适的消毒剂进行消毒。

同时,需要定期更换绷带和敷料,保持伤口的干燥和清洁。

2.3 处理松动和疼痛外固定架长时间使用后,可能会出现松动和疼痛的情况。

一旦出现这些问题,需要及时处理。

医务人员可以通过调整固定架的螺丝、紧固带或固定环的位置,来增加固定力度或缓解患者的疼痛感。

同时,可以根据患者的情况,辅助使用适当的止痛药物。

2.4 处理感染问题外固定架使用时间较长或伴有伤口感染的患者,很容易出现感染问题。

此时,需要及时处理感染。

医务人员可以使用适当的抗生素,局部清洗伤口,并进行伤口护理。

在需要的情况下,可能需要拆除外固定架,重新处理感染部位。

3. 相关注意事项3.1 定期复查和随访处理外固定架问题后,医务人员应向患者解释好相关注意事项,并约定复查和随访的时间。

定期复查可以帮助及时发现和处理潜在问题,随访可以了解患者的康复情况和反馈。

3.2 保持饮食和生活惯的健康外固定架患者在治疗期间需要注意饮食和生活惯的健康。

合理的饮食可以帮助伤口愈合和骨骼修复。

同时,患者需要避免使用固定架部位过度应力,以免影响固定效果。

4. 结论外固定架的处理对于骨折治疗和骨骼重建手术的成功非常重要。

通过定期检查和维护、注意伤口护理、处理松动和疼痛以及处理感染问题,可以保证患者的治疗效果和舒适度。

骨折外固定架固定术手术步骤

骨折外固定架固定术手术步骤

骨折外固定架固定术手术步骤骨折,一说到这个词,很多人脑海中就会浮现出一幅画面:那是一个人扭着脚踝,痛苦地坐在地上,脸上写满了“我真倒霉”。

骨折可不是小事,别看它听起来简单,背后可是大文章。

今天就来聊聊骨折外固定架固定术的步骤,轻松一点儿,大家听着就好。

1. 术前准备1.1 了解病情首先,医生要和你聊聊,问问你的伤情。

毕竟,骨折就像是人生的“调味剂”,有些人一次加得太多,有些人则恰到好处。

医生会仔细查看X光片,像侦探一样寻找骨头的秘密。

如果骨头碎了,骨折了,那就得开动脑筋,想办法把它们重新放到一起。

1.2 术前检查接下来,还得做一些检查。

血压、心率、各种化验单一大堆,简直像是在做一场“体检马拉松”。

这一步是为了确保你在手术时能“安全着陆”。

医生会在你身边忙得不可开交,而你只需要在一旁耐心等待,想象一下手术后的美好生活,心里默念“快点儿好起来”。

2. 手术进行时2.1 麻醉一切准备就绪,麻醉就登场了。

想象一下,这就像是给你上了一层“隐形保护罩”,瞬间让你进入了梦乡。

别担心,麻醉师会时刻关注你的状态,确保你在手术过程中是“无忧无虑”的。

2.2 骨折复位接下来,医生会小心翼翼地对骨折处进行复位。

这就像拼乐高,一块一块地把骨头重新对齐。

这个过程需要极大的耐心和技巧,医生的手法得像是灵巧的艺术家,轻柔而又坚定。

想象一下,那些“嘭嘭”的声音,就是骨头在重归于好的瞬间,别说,还挺神奇的!2.3 安装外固定架复位完成后,医生会在伤处安装外固定架。

这就像是给骨折的地方穿上一件“铠甲”,保护它们不再受到外界的侵扰。

这个架子不仅要稳固,还得能灵活调整,就像给你的骨头搭建一个“临时家”。

医生用钉子、螺丝等工具,一步步地把它们固定住,整个过程就像在玩拼装玩具,虽然麻烦,但总能看到成果。

3. 术后护理3.1 观察和恢复手术结束,护士小天使们会来检查你的伤口和外固定架。

这里可得小心了,术后要定期观察,看看有没有肿胀或出血的情况。

外固定架的固定原理

外固定架的固定原理

外固定架的固定原理
外固定架通常是指用于固定建筑物外部结构的一种装置,其固定原理主要包括以下几个方面:
1. 整体结构设计:外固定架的整体结构设计需要考虑建筑物的外部结构特点和重心分布等因素,以确保固定架能够牢固地与建筑物连接,稳定地支撑外部结构。

2. 固定连接方式:外固定架通常使用螺栓、膨胀螺钉等连接件将固定架与建筑物表面的支撑结构连接在一起,以确保固定架与建筑物之间的连接具有足够的强度和刚度。

3. 材料选择:外固定架通常采用高强度的金属材料,如钢材,以确保固定架具有足够的承载能力和抗风风力等外力的能力。

4. 抗震设计:外固定架的设计还需要考虑地震等自然灾害的作用,采取一些抗震措施,如设置减震器等,以确保固定架在地震等极端情况下能够保持稳定。

总之,外固定架的设计需要综合考虑结构强度、连接方式、材料选择等因素,以确保固定架能够牢固地固定在建筑物上,确保外部结构的稳定性和安全性。

外固定支架的临床应用

外固定支架的临床应用

外固定支架的临床应用外固定支架的临床应用一、引言外固定支架是一种通过外部装置稳定骨折或关节创伤的治疗方法,它可以提供稳定的支持和保护,促进骨折部位的愈合和恢复。

本文将详细介绍外固定支架的临床应用,包括适应症、手术操作步骤、固定时间和注意事项等方面。

二、外固定支架的适应症1、骨折:外固定支架适用于各种骨折,如股骨骨折、胫骨骨折、腕骨骨折等,特别是开放性骨折或多发性骨折。

2、关节创伤:外固定支架可用于关节周围的韧带损伤、半月板损伤等关节创伤情况。

3、脱位:对于关节脱位,外固定支架可以提供稳定性,减少关节的移位。

4、延长骨和复位骨:在骨骼延伸和骨骼复位的手术中,外固定支架是一种常用的治疗方法。

三、外固定支架的手术操作步骤1、术前准备:包括消毒手术区域、麻醉患者等。

2、设计切口:根据患者的具体情况,设计合适的切口位置。

3、制作固定框架:选择合适的外固定支架材料,根据骨折或创伤的位置和类型,制作固定框架。

4、成形和固定:将固定框架正确地安装到受伤部位,通过螺钉或钢丝等方式进行固定和调整。

5、术后护理:包括定期更换敷料、观察患者的病情变化等。

四、外固定支架的固定时间外固定支架的固定时间因患者的具体情况而异,一般固定时间为6-12周。

在此期间,需要定期复查患者的骨折情况,以评估愈合进展,并根据需要调整固定支架的松紧程度。

五、外固定支架的注意事项1、术后检查:术后应密切关注患者的生命体征、局部感染等情况,并及时处理。

2、术后康复:外固定支架取出后,患者需要进行适当的康复训练,以加强受伤部位的力量和功能。

3、定期随访:患者取出外固定支架后,应定期进行随访,以评估骨折或创伤的愈合情况,并进行进一步的康复指导。

附件:本文档涉及附件,详见附件1:法律名词及注释:1、外固定支架:一种被广泛应用于骨折治疗的外部装置,通过提供稳定的支持和保护促进骨折部位的愈合和恢复。

2、适应症:指外固定支架应用的适合情况或条件。

3、骨折:是指骨骼的断裂或破裂。

护理实践:外固定支架常规

护理实践:外固定支架常规

护理实践:外固定支架常规1. 概述外固定支架是一种用于治疗骨折、关节疾病和软组织损伤的医疗装置。

它通过固定患处,促进愈合和减轻疼痛。

护理外固定支架需要遵循一系列常规操作,以确保患者的舒适度和治疗效果。

2. 护理外固定支架前的准备- 了解患者的病情和外固定支架的类型,以便提供适当的护理。

- 评估患者的疼痛程度和局部皮肤状况,以便及时处理任何问题。

- 准备必要的护理用品,如消毒剂、敷料、止痛药等。

3. 外固定支架的观察与评估- 定期观察外固定支架的位置和稳定性,确保其正确放置并避免移位。

- 观察支架周围皮肤的状况,及时发现红肿、疼痛、感染等异常情况,并采取相应措施。

- 评估患者的舒适度和疼痛程度,及时调整支架位置和给予止痛措施。

4. 外固定支架的清洁与消毒- 定期清洁支架和周围皮肤,使用消毒剂消除细菌,防止感染。

- 按照制造商的指导使用清洁和消毒产品,避免对皮肤和支架造成损害。

- 清洁和消毒支架时,注意保护患者的隐私和尊严。

5. 更换敷料- 定期更换支架周围的敷料,以保持清洁和干燥。

- 使用适当的敷料类型,如透气的敷料或防水的敷料,以防止感染和水分积聚。

- 在更换敷料时,注意观察支架和皮肤的情况,及时处理任何问题。

6. 患者教育- 向患者解释外固定支架的作用和护理方法,以提高他们的合作度和自我管理能力。

- 教育患者如何正确清洁和护理支架,以及如何识别和报告任何异常情况。

- 提供相关的书面资料或视频教程,以便患者在家中也能参考。

7. 记录与沟通- 详细记录护理外固定支架的过程和患者的反应,包括清洁、消毒、更换敷料等操作。

- 与医生和其他医疗人员进行良好的沟通,及时报告患者的状况和任何问题,以便共同制定最佳治疗方案。

8. 注意事项和并发症处理- 注意患者在护理过程中的不适或疼痛,及时评估和处理。

- 了解并预防可能出现的并发症,如感染、血栓形成、神经损伤等,并采取相应措施。

- 在遇到紧急情况时,立即通知医生并采取适当的急救措施。

外固定架的观察与护理

外固定架的观察与护理

外固定架的观察与护理
(一)目的
随时评估外固定架及针道情况,保证外固定架的固定效果。

(二)主要流程
1.将有外固定架患者纳入交接班内容,建立交接班记录表,做到班班交接。

2.定时测量生命体征尤其注意体温情况并记录。

3.定时观察患肢肢端的血液循环情况,包括皮肤颜色、温度、感觉、动脉搏动、毛细血管充盈情况、肢体活动情况。

4.定时观察患肢有无偏移、成角、扭转、不匀称等现象
5.定时检查螺帽、螺杆有无松动。

6.保持针道敷料清洁、干燥,密切观察针道处有无渗液、红肿。

7.每日用0.5%聚维酮碘消毒针眼处2~3次,对局部略有红肿者可涂2%碘酊,并覆盖消毒敷料。

(三)关键提示
1.要重点保护外固定架的完整性及稳定性,保证不被碰撞,移动肢体时动作要轻、速度要慢。

2.做好患者的体位护理,保证患者舒适。

3.患者行走时,要注意预防跌倒,不到人群密集的地方去,避免被碰撞。

外固定架的调整

外固定架的调整

外固定架的调整1. 引言外固定架是一种常见的医疗装置,用于骨折治疗和骨骼畸形矫正。

在患者需要长时间固定骨骼的情况下,外固定架可以提供稳定性和支持,以促进骨骼的恢复和愈合。

然而,外固定架的正确调整和维护对于治疗的成功至关重要。

本文将介绍一些调整外固定架的基本步骤和注意事项,以帮助医生和护士正确进行外固定架的调整。

2. 调整外固定架的步骤2.1 检查患者的资料在进行外固定架的调整之前,医务人员应首先检查患者的相关资料,包括骨折类型、骨骼畸形程度、患者的年龄和健康状况等。

这些资料将对外固定架的调整提供重要的参考。

2.2 清洁和消毒在调整外固定架之前,应先将患者周围的皮肤清洁并消毒,以减少感染的风险。

清洁过程应该使用温和的皂液和温水,避免对皮肤造成过度刺激。

患者应被告知在清洁过程中保持尽可能稳定的姿势,并尽量避免移动受固定的肢体。

2.3 调整固定架的长度和角度调整外固定架的长度和角度是保持骨折部位稳定的关键。

医务人员需要根据患者的具体情况,使用专业的工具和技巧来调整外固定架的长度和角度。

这一步骤要求医务人员具有良好的操作技巧和丰富的经验。

调整过程中,医务人员应密切观察患者的反应和病情变化,及时做出调整和记录。

2.4 评估固定的稳定性调整完成后,医务人员应仔细评估外固定架的固定稳定性。

检查是否存在松动、歪斜或不稳定的现象,并及时做出调整。

稳定性评估的目的是避免固定架的移位以及骨折的再次发生。

3. 外固定架调整的注意事项3.1 患者的舒适度在进行外固定架调整时,医务人员应始终将患者的舒适度放在首位。

调整过程中,医务人员应与患者积极沟通,了解其感受并及时做出调整。

在固定架的调整中应注意避免对患者造成过度疼痛或不适。

3.2 固定架的维护外固定架的调整后,医务人员还应定期检查和维护固定架的状态。

包括检查护具的紧固性、松动情况以及金属零件的完整性。

如发现任何问题,应及时修复或更换。

3.3 术后的护理和康复固定架调整后,患者还需要进行适当的护理和康复训练,以促进骨折或畸形区域的恢复和功能重建。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

外固定架的禁忌症
一般手术禁忌症 生命体征不稳定 无法麻醉
配合度差的患者慎用
精神患者和严重骨质疏松的患者最好不用
外固定架的并发症
① 钉道感染,固定钉松动钉道渗液、感染;
② 固定针松动; ③ 固定针断裂; ④ 皮肤压迫性坏死与神经、血管损伤; ⑤ 骨折延缓愈合与不愈合 ⑥ 关节挛缩、活动受限
外固定架
现代骨外固定概念
根据应力刺激组织再生与重建理 论,在微创原则下,应用体外固定调 节装置经皮骨穿针与骨构成的复合系 统,治疗骨折、矫治骨与关节畸形和 肢体组织延长的技术,简称骨外固定 (external skeletal fixation,ESF)。 用于骨外固定技术的机械装置称为外 固定器(external fixation,EF)。
外固定架的优点
其他
• 价格低廉 • 治疗周期短 • 去除过程简单
术后
•允许再调整 •可改变固定刚度 消除应力遮挡 增加生理刺激 •可早期活动* •愈合快,并发症* 少 •利于换药、观察
术中
• 操作简便灵活
• 可操作性极强* • 适用人群大 • 适应症广
• 微创,不剥骨膜
• 固定较可靠* • 有内固定无法替代 的适用情况*
外固定架的缺点
外观差,生活不便 术后管理较繁琐 人类的恐惧感 并发症——钉道渗液、感染;断针;皮肤 压迫性坏死与神经、血管损伤;骨折延缓 愈合与不愈合 没有内固定可靠
外固定架的缺点
外固定架治疗长骨骨折存在着固定欠牢固的可 能,而固定的稳定性小足可以直接导致骨折延 迟愈合和畸形愈合的发生。 有相关文献报告指出: ① 单侧多功能外固定架抗弯曲性能明显低于带锁 髓内钉和加压钢板,难以达到坚强固定。 ② 半环槽式外固定架不能早期负重活动。 ③ 高能外伤致开放性胫骨骨折,外固定架治疗组 的骨折延迟愈合和再手术率是带锁髓内钉的2 倍和3倍。
关节固定术 骨折感染或不愈合
可能的适应症
部分骨盆骨折和脱位 开放性,感染性骨盆骨折不 多发闭合骨折的固定 愈合 重建性的骨盆截骨术 补充不坚强的内固定 骨折伴有血管、N修复和重 建者
肿瘤根治术后,作自体或异 韧带整复术 体置换术固定之用 有头部损伤病人的骨折固定 儿童股骨截骨术 肢体再植 必需搬动的病人的骨折临时 固定
1974年, Bonnel设计 新型固定针— —螺纹固定针, 针的中段有一 段螺纹,进入 骨内可牢固把 持骨骼,防止 在骨内滑动, 减少针道感染 发生率
外固定器分类
单纯固定


加压固定
撑开固定 整复固定
骨延长固定
单纯固定
1 2 3
固定关节
固定骨折 维持特殊体位
加压固定
1 一次性加压(双边、多边)
组内针距 组内针距愈大, 骨折固定愈稳定 (≥5cm),但针 距过大会影响关节 活动。
针组间距
组间距越小,骨折固 定越稳定,架体抗弯 曲能力越强。 应注意避免离骨折端 过近(约5cm)
不稳定
稳定
骨-架距离
相同负荷下,针的有效 长度越短,抗形变能力 越强,但应保留适当空 间以避免因术后肢体肿 胀造成压迫性皮肤坏死。 2cm为最佳骨-架间距
特点:通过在骨折的近端 与远端经皮穿放钢针 (pins),再用连接杆 (connectors)与 固定 夹(clamps)把裸露在皮 肤外的针端彼此连接起来, 构成一个新的空间力学稳 定体系,以固定骨折。
外固定架组成
内植物
置入体内、锚定骨骼并 将骨骼与外固定架的其 他部分相连接的装置 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ 针 [(pin) 斯氏针 Schants 针 螺钉 张力克氏针 爪型固定器 全针 半针
加压固定
2 调节性加压
撑开固定
多见于用双边沟 槽式外固定治疗 胫骨平台塌陷、 劈裂骨折和Pilon 骨折
整复固定
延长固定(延长架)
外固定器分类
单边
形 态 结 构
双边
三边 四边
半环、全环
外固定器分类
平行
固 定 针 排 列
扇形
锥形 交叉(半环、全环)
外固定器分类
固 定 节 段
不跨关节
跨关节
术后处理要点 1 2 3
肿胀者悬吊患肢
开放伤延迟闭合伤口(<9d),必要时反复清创
关节早期活动,允许部分负重(有断针、松脱可能
4 5
37
定期复查,及时调节外固定架
针孔护理(酒精纱布严密包裹)
Ilizarov外固定架
Ilizarov技术—张力/应力法则
生物组织受到缓慢、持 续牵伸产生一定的张力 可刺激组织的再生和活跃 生长,其生长方式同胎儿 组织一致,均为相 同的细胞有丝分裂”。简 称牵拉成骨技术或牵 拉组织再生技术。
固定夹钳
固定夹钳是一个用于 连接内植物到连杆上 的连接器,分为单独 和组夹钳两种
连杆
① 单一夹钳:将1枚 内植物与连杆相连 ② 组夹钳: 将2-3 枚为一组的内植 物与连杆相连
内植物
固定夹钳 连杆
外固定架组成
半针和全针
单一夹钳和组合钳
外固定架构型
① ② ③ ④ 单平面单支架半针固定型 双平面单支架半针固定型 单平面双支架全针固定型 双平面双支架全针半针结合型
外固定架的使用
原则:先复位,后穿针固定
复位:先纠正短缩、重叠移位;再纠正侧方和成角移位;
最后纠正分离和旋转移位
争取解剖复位
如闭合复位不满意,可切开复位 注意保护骨折端血运,少分离软组织和剥离骨膜 固定针螺纹部分不能暴露在体外
外固定架的框架结构
框架稳定性:环形(多平面)>双平面>单平面 固定针的粗细:半径与抗弯曲及抗扭转力呈4次方 关系,但过粗的固定针会使应力增加并降低骨强 度,造成医源性骨折 固定针的数量:增加每个主要骨折端上的固定针 数目可降低针-骨界面的应力,但在不损害骨强度 的前提下,可使用数目有限
用于腕、手、足的小外固定器 用于骨延长的 Wagner(1972)装置 带螺纹杆的固定器(Weber推广普及和Magerl 1985) 管状外固定器
操作要点
1、理想进针点应位于骨骼贴近皮下、皮下组织较
少处; 2、进针部位应避开重要血管、神经和肌腱,如果 需固定位置有重要结构需适当延长切口,直视 下保护性进针; 3、进针时不能行高速钻孔,钻速过高,引起针道 周围骨烧伤,形成针道周围肌肉的坏死、液化; 4、穿针应垂直骨干,否则造成应力不均衡。
术后2月
泰勒(tylor)架
1994年由美国人查尔斯.泰勒 医生改进ILizarov外固定系统, 将六个可伸缩的延长杆倾斜地 连接近端和远端环上,并在连 接点处可以自由旋转,该环形 外固定架也称“泰勒空间框 架”,我们简称为“泰勒架”。 只要调节其中一根延长杆的长 度,一个环就会相对另一个环 改变位置。使用计算机程序软 件可以计算出相对畸形参数的 延长杆长度,可以模仿任何畸 形预先构筑泰勒空间架,进行 治疗和矫正各种简单或复杂的 骨折和畸形。
1905年,意大利人Codivilla将针和石膏联合应用 进行肢体延长,利用股骨转子下截骨和跟骨牵引 的方法进行了下肢延长 1912年,lambret主张将固定针贯穿肢体两侧, 并分别在肢体两侧用连接杆连接,增加外固定器 的把持能力和稳定度 1932年,Judet提出固定针穿透肢体一侧,但应 穿透骨折两侧的皮质,并主张每个进针点应先用 手术刀做一皮肤小切口,可减少感染的发生率
外固定架的适应症
骨外固定器固定是介于内固定和外固定之间的一种方法 其适应证是相对的,应根据病例具体情况,酌情选用
公认的适应症
伴有严重软组织伤和治疗较晚的开放性骨折 骨折伴有严重的烧伤 骨折并须作小腿交叉皮瓣、游离血管皮瓣或 其他重建手术者 需要牵伸固定维持肢体长度的骨折
肢体延长
Hoffmann外固定支架
Bastiani外固定支架
AO外固定支架
常见外固定架
钩槽式外固定支架 无针外固定支架
组合式外固定支架
半环槽式外固定架 Ilizarov外固定支架
历史
Malgaigne: 19世纪发明用带子捆扎金属点和爪形器来稳
定移位的骨折开始至今
AO 的外固定架
用于掌指骨的小型加压和牵开装置
原理
泰勒架用于足踝畸形矫正
泰勒架用于O型腿的矫形
Thank you !
相关文档
最新文档