我团高血压患者家庭自我监测现状(侯玉玲)

我团高血压患者家庭自我监测现状

新疆五家渠市蔡家湖镇医院侯玉玲831304

[摘要] 目的：调查我团高血压患者的家庭自我检测现状，探讨高血压患者提高自我监测意识和管理能力的方法。

方法：利用高血压患者家庭自我监测管理能力和方式的调查问卷表对全团90例高血压患者进行随机问卷调查。

结果：我团高血压患者的家庭自我监测管理意识较弱，管理能力较差，主要表现在服药的依从性差，不善于自身情绪的管理，不能合理规划日常饮食，不能定时检测血压值等方面。结论：在高血压患者住院期间，医生要注重对其进行健康宣传；回到家中，患者家属要时刻留意患者的情绪波动，叮嘱患者进行定时的血压检测，按时服药，健康饮食等，患者自身也要增强自我管理意识，提高自我约束能力和管理能力。[关键词]我团；高血压；家庭自我监测

正常人的血压会随着外部环境的改变而改变。一般来说，血压会随着年龄的升高而逐渐增加。随着科学水平的不断发展，人们在日常生活中越来越注重养生，对高血压的认识也日益加深。高血压是一种常见的心血管疾病[1]，管理不善会严重影响患者的身体健康。定期监测管理血压，能够在第一时间知晓患者的身体情况，及时调整治疗方案，是控制血压的重要手段[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次问卷调查随机抽取了90例患者，其中男性48例

（53.3%），女性42例（46.7%）；平均年龄51.6岁，其中≥40岁者61例（67.8%）；文化程度：初中及以下学历者32例（35.6%），高中及以上者58例（64.4%）；婚姻状况：已婚72例（80.0%），未婚18例（20.0%）；有医疗保险者63例（70.0%）。高血压患者中同时患有冠心病者31例，在此基础上还患有糖尿病者23例。

1.2 一般方法

在高血压患者住院后的3天时间里，由值班护士指导患者填写高血压患者家庭自我检测管理能力和方式调查问卷表。在患者如实填写调查表后由值班护士当场收回，不经第三方转手。调查内容：一般性的调查问卷，及了解接受调查者的年龄、性别、婚配情况、文化水平、有无医疗保险、有无自我管理意识、对药物的依从性如何，能否积极管理自身的情绪，是否每天坚持有氧运动，有无烟酒史等。每一个具体的项目都有相对应的分值。一共发放了90份调查问卷，共收回90份，回收率达到100%。

2 结果

从调查结果中可以看到，在接受调查的90位患者中，日常自我管理意识较强者27例（30%），较差者20例（22.2%），还有待进一步加强者43例（47.8%）。从患者的药物依从性上看，90例患者中的25例（75.6%）依从性好，34例（37.8%）依从性差。坚持每天外出锻炼者仅占总调查人数的28.9%（26人），对饮食进行合理控制者占34.4%（31人），在发现已患

高血压后就注意烟酒的控制的人数占38.9%（35人）。

3 结论

3.1我团高血压患者家庭自我监管中存在的问题

3.1.1高血压患者普遍缺乏自我管理意识

高血压是一种慢性疾病，多数患者在患病过程中并没有明显的不适症状，所以对疾病的管理意识比较淡漠，甚至忽视了高血压对人体的危害[3]。

3.1.2高血压患者的依从性较差

高血压的部分患者并没有对高血压有深入的认识。他们在日常生活中，还没有养成定时吃药和检查的习惯，只是在感觉不适的时候才借助药物稳定血压。还有部分高血压患者的经济条件不支持其长期服药或定期检查，导致患者出现自行减少服药量或服药次数的现象。

3.1.3控制、调节情绪的能力较差

高血压患者在大范围的情绪波动时会诱发血压的急剧上升，易引发一系列的心脑血管疾病[4]。所以对于高血压患者而言，保持良好的心情是治疗的关键，也是治疗后期稳定血压的重点内容。

3.2解决我团高血压患者家庭自我监管问题的对策

3.2.1增强患者的自我监管意识

患者家属或医生要时刻叮嘱患者，为患者进行健康宣讲，让他们明白高血压的危害，了解自我监管的重要性。患者一旦有了自我监管的意识，就可以早发现早治疗，保障自身的生命安全。同时，保持心情愉快、情绪稳定、乐观向上、淡

薄功利。学会自我调适心理，培养豁达、开朗、宽容的性格，善于排解压力，切记情绪波动，大喜大悲等不良刺激。

3.2.2提高患者的药物依从性

高血压患者需要长期定时定量地服用稳压降压药物，以控制病情。患者要尽量克服一切客观因素导致的减药、断药现象，通过报纸、网络等多种渠道增进对高血压的了解。不要偏听偏信传言和所谓的“土方法”，严格遵循医嘱用药，就可以稳定血压，对自身的健康负责。

3.2.3健康饮食，控制饮食热量

饮食的健康程度关乎高血压疾病的治疗效果。患者在日常饮食中应该尽量选择健康有机的蔬菜，合理搭配，菜品要少盐、少糖、少脂肪。在用餐是注意少吃多餐，多多食用时令水果和蔬菜，保证充足的睡眠时间，可以有效稳定血压。

3.2.4坚持有氧运动，控制体重增长

规则的体力活动是高血压病人血压控制的重要组成部分，它能使病人的心脏功能状态良好，也使血管功能更加健康。运动可以帮助患者控制血压，维持健美的体形。通过慢跑、瑜伽、跳舞、打太极等方式保证每日的有氧运动时间。从较小的运动强度开始，循序渐进地加大运动量，控制血压和体重。

3.2.5合理安排起居生活

居室要安静、舒适，注意休息，眩晕严重时需卧床休息，改变体位时动作要缓慢。合理安排起居生活，保持规律性的作息时间。避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素。定期

身体检查，尤其是高血压病家族史的人更应该注意定期体检，至少每年进行一到两次心血管疾病普查。

综上所述，高血压已经成为我国影响范围最广大的疾病之一，患者加强日常监管可以有效避免高血压所引发的一系列心脑血管疾病。对高血压的日常监测可以让患者掌握自身的健康状况，及时发现安全隐患，早发现早治疗，将疾病扼杀在萌芽状态。

参考文献：

[1]李海燕.社区护理干预对高血压病患者遵医行为的影响[J].中外医疗， 2010(09)：562-563

[2]陈晓蓉.社区高血压患者的健康管理[J].中国社区医师(医学专业)， 2011(30)：985-986

[3]林攸兰.健康教育和家庭随访对高血压病患者服药依从性的影响[J].当代护士(专科版)，2009(06)：864-865 [4]王晓玉.102例中青年高血压患者出院后服药依从性差的因素分析及护理干预[J].中国医药导报，2011(04)：755-756