糖尿病皮肤溃烂怎么办
中医外治糖尿病足溃疡
中医外治糖尿病足溃疡从治疗目的及治疗效果来说,中医外治是祛腐生新,现在医学则是灭菌消炎、促进组织生长,二者实质上是殊途同归。
另外,糖尿病足是一种慢性、进行性、全身性疾病,在治疗过程中应注意基础治疗需要贯穿治疗整个过程的始终。
一、糖尿病足溃疡病因糖尿病足溃疡的发生原因有多种,包括高血糖,还有糖尿病基础疾病引起神经和血管病变、高血脂、高血压、伤口感染等,都可成为其溃疡的原因。
因此对于有糖尿病的患者,一定要注意避免这些诱因影响,以防止出现糖尿病足溃疡。
下面来了解一下糖尿病溃疡的常见原因。
1、高血糖:高血糖患者如果出现急性并发症,很有可能危及生命,而糖尿病足溃疡是一个缓慢形成的过程,并不是说患有高血糖就一定会患上糖尿病足溃疡,高血糖只是一个诱发糖尿病足溃疡的因素。
2、周围血管和神经异常:周围血管与神经异常是造成糖尿病足溃疡的主要因素之一。
频繁的血糖波动会导致微血管病变,长期的高血糖会给病人全身的血管都带来影响,远端受到的影响更大,最终的结局就是导致动脉粥样硬化性的狭窄和闭塞,导致下肢缺血。
然后依靠血液滋养的神经就会因缺乏影响导致病变,最终的结果下肢腿脚变得很脆弱,很容易收到伤害。
3、伤口感染:患者下肢脆弱容易产生不明原因的伤口,或者外伤、烧烫伤、扎伤等并且伤口长期无法愈合极易在开放性环境下感染病菌导致。
4长期感染:长期感染是导致糖尿病足溃疡的一大因素,对于感染的患者,如果能在第一时间得到及时和有效的治疗,对身体不会有太大的影响。
但是现实中许多患者由于不重视、不了解、方法不当等等原因,治疗拖延过久会加重病情,甚至到最后发展到了要截趾截肢甚至危及生命的程度。
5、高血压和高血脂:高血压和高血脂这两种疾病大多数情况下与高血糖一起出现,对患者的代谢紊乱和动脉粥样硬化影响很大,从而增加了糖尿病足溃疡的危险。
二、中医如何外治糖尿病足溃疡糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一。
中医外治法源远流长,有其独到之处,是中医药体系的重要组成部分,今年来运用中医外治法为主治疗糖尿病足溃疡取得较好疗效。
糖尿病并发症腿部溃烂怎么治
糖尿病并发症腿部溃烂怎么治
一、糖尿病并发症腿部溃烂怎么治
糖尿病足患者的脚部难免会出现一些感染的伤口,而且患者还会发现,这些伤口很难愈合。
这主要是受到糖尿病血糖的影响,伤口往往出现愈合又开裂的情况,甚至感染越来越严重。
糖尿病足伤口很难愈合怎么办?通过下面的介绍,我们了解下。
为什么会出现糖尿病足伤口很难愈合的现象呢?糖尿病专家介绍说,糖尿病患者血糖水平高时,细胞外液渗透压升高,导致水从细胞内渗出;而葡萄糖从尿中排出,形成渗透性利尿,通过尿液排出过多的水分和电解质。
这样细胞内、外都可能发生脱水,影响伤口处皮肤愈合。
糖尿病足伤口难以愈合一个主要的原因是下肢中小动脉的血管壁增厚、血管腔狭窄引起的缺血、血循环不畅,新鲜的肉芽长不出来;血循环不畅,再好的药物也难以到达伤口帮助消炎。
再加上糖尿病患者富于糖份的伤口,也容易滋生细菌的感染。
这样伤口就会越来越大,感染越来越重,最后发生坏疽。
糖尿病足伤口很难愈合怎么办
1、患者应该注意脚部的保护措施,要注意腿部的消炎处理。
在洗腿的时候注意水温不要太高,以及水要干净。
出行时要注意保护脚部避免碰撞以及脚部的通风,避免汗液对脚部的影响。
2、患者要按时吃降糖药稳定血糖,因为血糖是导致糖尿病的主要因素之一,只有血糖得到了基本的稳定,才能从根本上治愈糖尿病,伤口好的更快。
二、糖尿病皮肤溃烂怎么护理。
糖尿病足溃疡的护理和处理技巧
糖尿病足溃疡的护理和处理技巧随着糖尿病患者数量的增加,糖尿病足溃疡成为常见的并发症之一。
糖尿病足溃疡是指糖尿病患者因为神经病变和血液循环障碍,导致足部溃疡形成的病症。
这些足部溃疡通常发生在足底或足跟,如果不得到及时和有效的处理,可能会导致感染、坏死以及截肢的风险。
因此,正确的护理和处理技巧对于糖尿病足溃疡患者的康复至关重要。
护理糖尿病足溃疡的第一步是评估伤口的状态和严重程度。
通常使用糖尿病足溃疡分级系统(Wagner, Texas,或者Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE))来评估溃疡的深度和程度。
此外,还需要考虑其他参数,比如溃疡的大小、出血程度、感染风险以及患者的疼痛感受。
接下来,需要对伤口进行适当的清洁和消毒。
首先,用温水和无刺激性的洗涤剂轻轻清洗伤口周围的皮肤。
然后,用生理盐水或者温水进行冲洗,以去除残留的污垢和细菌。
避免使用刺激性或腐蚀性的消毒剂,因为这些物质可能破坏正常组织和新生的皮肤。
对于有感染风险的伤口,可能需要应用适当的抗菌药物。
在清洁完成后,需要选择合适的敷料来促进伤口的愈合。
敷料应具有以下特点:保持湿润的环境、促进伤口清洁、防止细菌感染及渗出物的污染。
选择敷料时考虑患者的情况,如疼痛、过敏等。
一般情况下,常使用的敷料包括透气敷料、hydrocolloid 敷料、胶原蛋白敷料和硅胶敷料等。
除了正确的伤口处理外,糖尿病足溃疡的护理中还需要重视足部的日常保护。
由于糖尿病引起的神经病变和血液循环障碍,糖尿病患者的足部特别容易受到创伤。
因此,保持足部的干燥、清洁和整洁是非常重要的。
每天用温水洗净足部,尤其是足底的清洁,可以预防细菌和真菌的感染。
保持足部的皮肤干燥,充分吸收和保持足部周围的水分,有助于减少细菌和真菌的滋生。
另外,糖尿病患者需要保护足部避免受到创伤,包括踩到尖锐物体、擦伤和磨破。
可以使用合适的鞋袜和足垫,减少摩擦和压力,避免使用不合适的鞋类。
糖尿病皮肤破损的护理
糖尿病皮肤破损的护理标签:糖尿病;皮肤破损;护理糖尿病是一种由于高血糖原因引起的慢性全身性疾病,由于长期血糖过高,可导致各种并发症的发生,皮肤破损感染就是其中之一。
由于糖尿病患者的抗感染能力低下,一旦发生皮肤破损感染则创口难以愈合,针对此类患者笔者在平时的临床实践中采用中西医结合的护理方法进行护理,效果满意,认为在积极治疗糖尿病,控制血糖的前提下还应从以下几个方面进行着重施护。
1情志护理糖尿病是一种难治的慢性全身性疾病,并发皮肤破损则易感染且伤口难以愈合,患者会因此产生消极悲观情绪,对护理和治疗以及病情的恢复极为不利。
所以,医护人员一方面应主动关心患者,对其不利的思想情绪及时给予疏导,鼓励患者要保持愉快的心情,消除悲观焦虑情绪,树立战胜疾病的信心,积极配合护理治疗。
另一方面要多与患者家属沟通,嘱其在患者面前要控制好自己的情绪,以免给患者造成过多的精神压力,及时了解他们的心理状态,有针对性的进行指导和讲解,消除患者的担忧和顾虑。
有目的性的让患者了解一些糖尿病方面的常识,使之对自己的病情有一个基本的认识,取得患者的信任与合作,指导患者如何进行皮肤护理,对本病的预防和护理有很大的帮助。
2饮食护理饮食不节是本病发病和病情加重的重要因素之一,正确的饮食指导是治疗糖尿病的基础,定时、定量,严格控制饮食非常重要,可根据患者的体质、年龄、身高、体重和每天的活动量来计算每天的食量,合理调配食物,以达到摄入热量与能量消耗之间的平衡,适量进食新鲜瓜果、蔬菜如南瓜、莲藕、山药、青菜及荞、麦等杂粮,忌食辛辣、香燥、肥腻及含糖高的饮食。
戒烟、酒。
对病程较长,体质较弱,创口难以愈合的患者,在严格控制血糖的前提下适当补充脂肪和蛋白质饮食如精肉、猪蹄、牛蹄等。
3对皮肤的日常预防护理由于糖尿病长期血糖过高,影响皮肤局部血液循环,组织缺氧,一旦皮肤破损则易感染且难以愈合,所以对本病应“未病先防”,在皮肤未发生破损之前做好皮肤的护理尤为重要。
糖尿病皮肤溃疡15例临床观察及治疗
11 一般 资料 .
本组 患者 1 均为 我院 2型糖 尿 病 患 5例
者 。 1 , 5例 , 龄 5 男 0例 女 年 0岁 ~ 2岁 , 均年 龄 6 岁。病 7 平 1 史 5年 ~ 8年 , 均 1. 。其中足部皮肤 溃疡 3例 , 1 平 1 5年 手部 皮 肤 溃疡 2例 , 颈部皮肤溃疡 2例 , 臀部皮肤溃疡 1例 , 背部皮 肤 溃疡 2 , 例 下肢皮肤 溃疡 5例 ; 最大面积 1 m 1 最小 面 5c x 0c m, 积 2c c 最深溃疡 面达骨膜。 x1 m; m 溃疡面 9 %为污染的创面 , 0 其 中 2例为糖尿病大疱 性皮肤病 ( 简称糖 大疱 ) 破溃致 新鲜创 面, 渗出液多 。 污染创面细菌培养有表皮葡萄球菌 、 金黄色葡 萄
19 ,5 5 :7 9 9 1 ( )2 1
4 林川, 章建女 . 甲氨蝶 呤联合米非 司酮治疗植入性 胎盘 8 例疗效 观 察f. 医药杂志 ,0 6 6 1 )3 4 J 中华 】 2 0 , (0 :4 ( 收稿 1期 :0 8 0 — 0 3 20- 12)
糖 尿病 皮肤 溃疡 1 临床 观 察及 治 疗 5例
参 考 文 献
产后 出血 而保 留子宫 。 由于此 技术操作要求 高 , 需一定设备 , 基
层医院很难开展 。
1 陈述 , 姚天一. 植人性 胎盘 的诊 断与处理 f. J 中国实用 妇科与产科 杂 】
志 ,0 1 1 ( )7 ~ 1 2 0 ,7 2 :O 7
2 McDu l Ha k e sL, v yRW , t t Mi ti se he p rt n u f e RS, r n s Me a e d rme tr mo e i e m a o c u e b p a e t i a s c a in a s d y lc n a n s o it wi e e ae mae a s r m o t h lv t d tr l e u n
糖尿病感染性伤口护理
糖尿病感染性伤口护理糖尿病是一种慢性疾病,会导致伤口愈合缓慢,容易感染。
因此,对于糖尿病患者来说,护理感染性伤口尤为重要。
以下是一些护理感染性伤口的建议:1.保持伤口清洁:定期清洗伤口,使用温和的肥皂和温水轻轻清洗,然后用干净的纱布轻轻擦干。
2.避免使用过热水和伤口周围的肥皂、酒精等刺激性物质。
3.定期更换敷料:选择适合的敷料覆盖伤口,根据医生的建议定期更换,保持伤口干燥清洁。
4.避免用手触摸伤口:避免用手触摸伤口,以免引起感染。
如果需要更换敷料,使用洁净的纱布或手套。
5.监测伤口情况:密切关注伤口的变化,如出现红肿、脓液、恶臭等症状应及时就医。
6.控制血糖:良好的血糖控制对伤口愈合至关重要,保持稳定的血糖水平能够促进伤口愈合。
总之,对于糖尿病患者来说,及时有效地护理感染性伤口是非常重要的。
给予伤口足够的关注和护理,能够减少感染的风险,加快伤口愈合的速度。
同时,定期就医也是必不可少的,及时处理感染性伤口,避免并发症的发生。
糖尿病患者在护理感染性伤口时,需要特别注意伤口的清洁和保护。
保持伤口周围的皮肤清洁也很重要,避免因细菌的感染导致伤口恶化。
同时,要避免穿着潮湿的衣物,以免对伤口造成刺激和传播细菌。
另外,糖尿病患者护理感染性伤口时还需特别关注自身的饮食和营养。
饮食要均衡,多摄入富含蛋白质、维生素C和锌的食物,促进伤口愈合和免疫力的提升。
合理摄入足够的水分也是十分重要的,有助于维持身体的新陈代谢和排除体内毒素。
此外,适度的运动也有助于糖尿病患者对抗感染性伤口。
适当的运动能够促进血液循环,增强机体免疫力,有助于伤口愈合。
但需要注意的是,运动时要避免受伤,避免直接接触伤口区域,以免造成二次感染。
最后,如果发现伤口出现变化,如增加红肿、脓液、发热等症状,一定要及时就医。
医生会根据实际情况进行治疗和护理指导,避免伤口感染的进一步恶化。
总而言之,对于糖尿病患者来说,护理感染性伤口是一项复杂而又重要的工作。
除了上述的护理方法外,良好的自我管理和定期就医也是至关重要的。
糖尿病皮肤溃疡并感染的护理
【 摘要 】目的 探讨胰岛素外敷 治疗糖尿病皮肤 溃疡 并感
染 的 效果 及 方 法 。 方 法 将 6 O例 糖 尿 病 皮肤 溃 疡 并 感 染 的 患
者随机分成 2组 , 对照组行抗生素 治疗及 常规换 药, 观察组行 抗 生素及给 予胰 岛素外敷治疗 ,观察 2组的治疗效果 。结果
叶 东根 朱秋 芸
( 和平县人民医院, 广东 和平 5 7 0 ) 1 2 0
44 患者原发病的观察 .
5 心 理 护 理
例如肝硬化并 发} 化道大量出 肖
血的患者 , 应注意观察有无并发感染 、 黄疸加重 、 肝性脑病等 。 呕血、 黑便会使 患者 紧张不安 、 产生恐 惧 , 以在抢救治疗 所 护理的 同时应注意加 强患者的心理 护理 ,对待患者要 态度和 蔼, 关心安慰患者, 说明安静休息有利于止血 。 抢救患者应迅速 而不忙乱 , 减轻患者 的紧张情绪 , 加强巡视 , 出血 时陪伴 患 大 者, 使其有安全感 。呕血或黑便后及时清除血迹 、 污物 , 以减少 对患者的刺激 。介绍各项检查的 目的和治疗措施 , 听取并解答 患者或家属 的提问 , 以减轻他们 的疑虑 , 树立战胜疾病的信心 。
[] 尤 黎 明. 1 内科 护理 学 [ . 3版 . 京 : 民卫 生 出版 社 ,0 3 M] 第 北 人 20 :
[ 叶任高 , 2 ] 等内 科学【 ] 6 北京: 民卫生出版社 ,0 4 4 2 M . 版. 第 人 2 0 :8 .
( 稿 日期 :0 9 1— 8 收 20—22 )
● 汐园目嫡露
者的意识 、 心率 、 血压 、 呼吸和血 氧饱 和度 。 准确记录 出入量 , 疑
有休克时 留置导尿管 , 测每小时尿量 , 观察症状和体 征 , 如患者 烦躁不安 、 面色苍白、 皮肤湿冷 、 冰凉 、 四肢 心率 > 2 10次 / i, mn 脉
糖尿病脚指头溃烂发黑怎么办?
糖尿病脚指头溃烂发黑怎么办?很多糖尿病人都知道糖尿病会造成烂脚或者脚发黑,但是对于这个并发症所存在的一些重要的问题却不了解。
像这种糖友的脚指头溃烂发黑是属于哪类型的该怎么治疗。
糖友出现的这种情况是属于混合性坏疽,它是兼有湿性坏疽和干性坏疽的病灶,也可简单的认为即有溃疡又有缺血性发黑坏疽的病灶。
一般情况下,这种类型的坏疽存在的感染与下肢血管闭塞都到了一定的程度。
所以对于这种坏疽的治疗一定要左右兼顾,不可单一。
比如,对于脚趾溃烂发黑感染的控制,通常会认为抗生素是控制感染的主要治疗方法之一,但事实上,抗生素对于这种并发症感染的控制只能控制炎症的上行,并不能控制脚趾溃烂发黑处的感染,很多病人一旦停止抗生素用药之后,病情就会立刻扩散,随之还会被医生建议截肢(过度治疗)治疗。
所以,要在西医抗生素治疗的基础上,一定要对病人脚趾溃烂处进行清创处理,把感染严重、失活性组织清理掉,不触及健康组织,从而减少了近一步的感染扩散。
并且临床发现发现,一次局部创面的有效清创,要远比大量使用抗生素效果要好得多。
及时正确的清创再结合中医中药物的外敷,就可以使感染很快得到根本上的控制。
对于清创脚趾后所留下的伤口创面需要让它很好的愈合封口,这里还需要满足两个条件,一个是改善病人下肢的血运,另一个是营养周围神经、提高神经修复能力。
上面提到了不能单一治疗,对于改善病人下肢血管循环与营养神经同样是要采取中医与西医的相互结合治疗,对病人下肢闭塞血管程度及部位进行系统的评估以后,采取下肢动脉微灌注治疗,可以扩张血管、软化斑块,在此治疗的基础上再结合中医中药油外敷人工按摩来促进血液的循环、营养神经、提高机体组织供血、增加氧饱和度,促进神经修复及毛细血管的再生。
从而给清创脚趾留下的伤口愈合提供有效的条件。
糖尿病脚趾溃烂发黑这种情况需要病人去带有糖尿病足专科的医院去就诊,通过正确的思路与方法来保守不截肢治疗康复。
糖尿病患者的皮肤护理培训课件
❖ 出院时作好出院指导,向患者及家属交代注意事项,教会糖 尿病饮食控制方法,快速血糖仪和尿糖试纸的使用方法,以 及褥疮的预防和护理特点等,防止褥疮复发。
糖尿病患者的皮肤护理
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糖尿病患者的褥疮护理
❖ 控制血糖:首先根据入院评估针对不同患者
的不同病情,采取药物、饮食、运动相结合
的方法逐一制订控制血糖护理计划。老年人
因记忆力下降及体质衰弱,不能独立有效完
成计划,护士应协助督促完成。其次需要定 时动态的检测血糖水平,每日三餐前、后(餐 后2 h)检测血糖,根据检测结果及时调整治疗 护理方案,使空腹血糖控制在<7.0mmol/L, 餐后血糖控制在.<11.1 mmol/L
有鲜红色肉芽,分泌物减少时,2~3天换药 一次。
糖尿病患者的皮肤护理
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褥疮护理
❖ 疮面护理方法2: ❖ 1. 彻底清创: 清除坏死组织,修剪创面,用3%过氧
化氢溶液 冲洗。 ❖ 2. 局部用药: 用0.9%生理盐水冲洗创面的后,局部
涂甲硝唑 粉,创面深的部位用甲硝唑粉将创面填 平后,用无菌纱布覆盖,每天换药2次。 ❖ 3. 避免受压:定时翻身,每2 h~3 h一次,保持床铺 的平整、干燥,避免拖位。 ❖ 4. 加强营养,提高抵抗力。 ❖ 5. 严格控制血糖,避免代谢紊乱。
糖尿病患者的皮肤护理
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糖尿病患者的褥疮护理
❖ 营养支持与护理:根据入院时所作的营养状况评估,
结合个体情况制定饮食计划。长期卧床不能自主进 食者,可每日鼻饲瑞素l000ml,高蛋白营养素适量, 保证患者每日总热量在10460—12500 KJ。能进食
糖尿病足溃烂的外科治疗和创面护理
糖尿病足溃烂的外科治疗和创面护理糖尿病足溃烂是糖尿病患者常见的并发症之一,严重时可能导致组织坏死和感染。
外科治疗和创面护理对于这类患者来说至关重要。
本文将针对糖尿病足溃烂的外科治疗和创面护理进行详细阐述。
一、外科治疗1. 手术指征与选择针对不同程度的足溃烂,手术指征也会有所不同。
通常情况下,以下情况可考虑手术治疗:- 感染无法通过非手术干预手段有效控制;- 出现组织坏死或广泛坏死性软组织感染;- 出现骨髓脓肿或深层混合感染;- 伴有选择性动脉血管造影显示的明显动脉供血减少。
在确定手术指征后,应根据患者具体情况选择合适的手术方法。
常见的手术方法包括:- 温和清创:用于轻度溃疡、非活动性感染或准备手术前的准备性清创,目的是去除坏死组织、感染物和附着的细菌。
- 局部病灶切除:对于较大而有限的溃疡或局部恶性肿瘤转移引起的分支坏死、波及深筋膜、肌腱或骨等情况,可以通过切除病变组织来改善足部局部血供和愈合。
- 残肢切断:对于存在广泛骨髓脓肿或深层混合感染以及无法保证有效造床治疗时,考虑进行残肢切断。
2. 术后处理与康复手术后,患者需要密切监测伤口愈合情况,并进行相应的处理。
以下是一些重要的注意事项:- 创面护理:根据医生指导进行术后伤口清洁和更换敷料,在特殊情况下可使用适当的药物消毒剂。
同时要确保患者获得充足营养,以促进伤口愈合。
- 压力分散:对于糖尿病患者来说,压力分散是非常重要的。
通过正确选择、合理使用足部压力分散装置,如敷料、鞋垫等,可以避免伤口承受过大的压力。
- 康复训练:手术后的康复训练对于恢复患者行走和减轻下肢负担至关重要。
根据医生建议进行适当的康复训练,包括肌力锻炼、平衡训练等。
二、创面护理1. 清洁和消毒创面护理中最基本的环节就是清洁和消毒。
在清洁创面之前,应先洗手并戴好手套。
首先将温盐水或生理盐水冲洗伤口,并用棉签轻轻擦拭伤口四周。
如果伤口上有血块或坏死组织残留,可用无菌镊子小心地去除。
消毒方面,要选择适当的药物消毒剂,并注意按照说明书上的使用方法进行操作。
糖尿病引起的溃烂怎么护理
糖尿病引起的溃烂怎么护理糖尿病引起的溃烂是因为糖尿病患者体内的高血糖引起神经和血管受损,导致组织缺血和缺氧,从而引发皮肤溃烂和糜烂。
因此,对于糖尿病引起的溃烂,护理工作十分重要。
首先,要保持伤口的清洁和湿润。
使用温盐水或者生理盐水进行冲洗伤口,然后轻轻用干净的纱布或棉球擦拭周围的皮肤,并用湿润无菌纱布贴合伤口的表面,保持伤口湿润,有利于组织修复和愈合。
其次,要进行定期更换敷料。
上述所提到的湿润无菌纱布需要定期更换,一般建议每天更换一次或者根据伤口情况适当调整更换频率。
同时,观察伤口的情况,如有渗液过多或者发现伤口红肿、发炎的现象,应及时就医。
另外,日常生活中的保健也非常重要。
糖尿病患者要控制血糖,调整饮食结构和生活习惯,合理进行运动和锻炼,有利于加速伤口的愈合。
此外,定期体检和就医,接受专业的医生指导和治疗也是非常重要的。
总的来说,护理糖尿病引起的溃烂需要多方面的综合治疗和护理措施。
患者需重视伤口护理,合理控制血糖,调整生活方式,配合医生治疗,才能更好地促进伤口愈合,防止并发症的发生。
此外,糖尿病患者在护理溃烂的过程中,还需要特别注意足部的护理。
由于糖尿病患者常常伴随着神经病变和血管病变,容易导致足部出现溃烂,甚至发展为糖尿病足。
因此,每天检查双脚的情况,保持足部的清洁和干燥,及时修剪足甲并避免使用热水泡脚,定期查验鞋子是否合适,以及穿着适当的袜子,都是非常重要的措施。
除此之外,护理中还需要重点强调饮食调理。
糖尿病患者需要遵循医生和营养师的指导,控制饮食中的糖分和碳水化合物的摄入,增加蔬菜、水果和优质蛋白质的摄入。
均衡的饮食结构和合理的热量摄取有利于控制血糖,从而促进伤口的愈合。
此外,热敷和足部按摩也是促进伤口愈合的有效方法。
热敷能够促进局部血液循环,促进伤口愈合;足部按摩则有利于减轻神经疼痛、重新激活神经,并促进血液循环。
最后,心理护理也是非常重要的一部分。
糖尿病患者要保持乐观的心态,保持良好的生活情绪,避免紧张压力和情绪波动。
糖尿病伤口如何处理
糖尿病伤口如何处理
一、糖尿病伤口如何处理二、伤口不愈合的办法三、感染伤口的处理原则
糖尿病伤口如何处理1、糖尿病伤口如何处理
首先应该做的就是控制患者的血糖,保持血糖的正常稳定,这对于伤口的愈合非常关键。
如果患者的伤口没有发生较大的溃疡,只是长期不能愈合,可使用生理盐水冲洗伤口,每天换药进行治疗。
并加用适量胰岛素外用,胰岛素可以刺激肉芽的生长作用,可促进伤口愈合。
如果患者的伤口出现了较为严重的溃疡,伤口长期不能够愈合,需要做好伤口的清创工作,及时清除伤口的坏死组织,清创后使用于促进伤口愈合的良药进行治疗,促进伤口的愈合。
2、伤口不易好的原因
糖尿病患者神经血管障碍糖尿病患者血糖水平升高,促使葡萄糖氧化物沉积在组织胶元内。
氧化应激易引起组织损害和细胞死亡,从而导致糖尿病并发症的发生,引起微血管病变,损害血管和神经。
血管的循环障碍存在于大多数病程较长的糖尿病患者中,因病人血中脂肪易升高,血管易硬化阻塞,使得流至下肢的血液不够充足。
3、糖尿病伤口的严重性
糖尿病人的伤口往往比健康人需要更多的时间愈合。
即使是当时好了,但当人体免疫力下降时,潜伏在伤口内的细菌又会重新繁殖,引起伤口感染化脓。
尤其是当伤口部位位于足部时,处理治疗不当,便会发展为糖尿病足,使患者行动不便、影响生活质量,严重时可能导致截肢、致残。
生活中难免有伤到皮肤、划出伤口的情况,对于普通人来说,一个小伤口。
美宝湿润烧伤膏(mebo)对糖尿病患皮肤溃疡治疗效果
作者单位:湖北 432000 湖北省孝感市中心医院 (朱肖)美宝湿润烧伤膏(MEBO)对糖尿病患皮肤溃疡治疗效果朱肖[摘要] 目的 观察美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗糖尿病患皮肤溃疡的临床效果。
方法 研究对象取自于78例糖尿病皮肤溃疡患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各39例。
对照组给予常规处理;观察组同时给予MEBO。
统计2组患者溃疡创面明显肉芽出现时间和愈合时间,观察2组治疗效果。
结果 观察组溃疡创面明显肉芽出现时间(5.9±3.4)d 和愈合时间(19.8±3.8)d 均优于对照组(P <0.05);较对照组,观察组治疗总有效率92.3%高,2组比较差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 美宝润湿烧伤膏治疗糖尿病皮肤溃疡效果良好,有助于促进肉芽生长,加快创面愈合速度,适合于临床推广。
[关键词] 润湿烧伤膏;糖尿病溃疡;临床疗效糖尿病皮肤溃疡是糖尿病常见并发症,是由微循环障碍、神经功能障碍或免疫功能异常引起的局限性皮肤组织缺损。
此类创面通常很难愈合,其发生会给患者近远期生活质量造成严重影响,加大截肢和死亡的风险[1]。
基于此,糖尿病皮肤溃疡的早期诊断与合理治疗至关重要。
本文以39例患者为研究对象,观察美宝湿润烧伤膏治疗糖尿病患皮肤溃疡的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 研究对象取自于湖北省孝感市中心医院2013年12月~2014年12月收治的78例糖尿病皮肤溃疡患者,全体入选病例军符合糖尿病及皮肤溃疡诊断标准[2-3]。
按随机数字表法分为对照组与观察组,各39例。
对照组男21例,女18例;年龄38~74岁,平均年龄(56.7±4.8)岁;糖尿病病程3~15年,平均(9.6±4.2)年;皮肤溃疡病程:1~4个月,平均(2.6±1.0)个月;溃疡面积:2.0cm×2.0cm~2.3cm×4.2cm,平均(6.52±2.13)cm 2。
水胶敷料安普贴治疗2型糖尿病性皮肤溃疡的疗效分析
植皮 , 用巨大 , 死 与截 肢率 高 , 慢 性难 治性 溃疡 之 一。 费 病 是 如 今 , 着 老 龄 化 社 会 的 到来 , 尿 病 性 皮 肤 溃 疡 发 生 率 呈 上 随 糖
升 趋 势 。如 何 促 进 糖 尿 病 性 皮 肤 溃 疡 早 期 愈 合 , 低 其 致 残 降
皮 肤 溃 疡 是 糖 尿 病 的 严 重 并 发 症 之 一 , 程 迁 延 , 长 达 病 可
数 月 到 数 年 不 愈 。溃 疡 创 面 以 小 腿 及 足 部 多 见 。 自发 性 溃
疡 、 伤 、 伤 、 擦 伤 等 是 常 见 诱 因 。该 溃 疡 在 老 年 人 中 患 抓 烫 摩 病 率 较 高 , 院 时 间 长 , 大 面 积 的 深 度 溃 疡 , 往 需 要 手 术 住 较 往
【 要 】 目的 摘
尿 病 性 皮 肤 溃 疡 患 者 随 机 分 为 实验 组 和 对 照 组 各 3 O例 。 实验 组 用 水胶 敷料 安 普 贴 外敷 治 疗 , 照 组 行 对
T P照 射 并 湿润 烧 伤 膏外 涂 。 结 果 两 组 治 疗 均 能促 进 皮肤 溃 疡愈 合 。但 实验 组 治 愈 率 、 效 率 均 高 D 有
齐 齐 哈 尔 医 学 院 学报 2 1 第 3 0 2年 3卷 第 1 4期
・ 19 69 ・
水 胶 敷 料 安普 贴 治疗 2型糖 尿 病 性 皮 肤 溃 疡 的
疗 效 析
亓 长梅 付 玉晖 李富艳
探 讨 水 胶敷 料 安 普 贴 治 疗 2型 糖 尿 病 性 皮 肤 溃 疡 的 疗 效 。方 法 把 6 O例 2型 糖
1 资 料 与 方 法
刨 面 的治 疗 和 修 复 。合 理 的饮 食 指 导 , 注重 调 解 饮 食 结 构 , 品 种 多样 化 , 细 搭 配 , 予 足 量 的 蛋 白质 补 充 , 制 高 糖 高 胆 粗 给 限 固醇 类 食 物 。维 持 血 清 白蛋 白在 3 / 以上 。同 时 给 患 者 适 5 l g
白糖竟可用来治久治不愈的皮肤溃疡,糖尿病烂足,烫伤,真是绝了
白糖竟可用来治久治不愈的皮肤溃疡,糖尿病烂足,烫伤,真是绝了很多小孩子很喜欢吃白砂糖,那是因为白砂糖其性甘入脾胃,小孩大多脾胃虚弱,故喜吃糖,我今天要给大家分享的是其临床功效,用于久治不愈的皮肤溃疡。
如果临床上遇到皮肤久治不愈的皮肤溃疡,或者是恶性溃疡,烂至筋骨,脓水不尽,可先以双氧水外洗消毒,后以优质白砂糖适量,投入滚烫的开水之中融化,待白砂糖融化至一半时,倒去开水,取剩余的没有融化尽的砂糖填于溃疡创伤之中,纱布外覆固定即可,一天一换,小的创口一般三五天即肉芽生长,一个星期可愈合;大的创伤十天半月亦可见效。
为什么需要用融化一半的砂糖呢?个人理解应该是促进砂糖在伤口的充分溶解,以滋养患处;二是没有融化过的砂糖质地比较坚硬,在运动的过程中,可能会对创口有摩擦导致不适。
临床案例一:一年轻患者,脚底因为外伤后创口迟迟不愈,创口大约一元硬币大小,中西医治疗三月有余无效。
后以白砂糖如法应用,一星期即愈合。
临床案例二:一患者,患硬皮病,皮肤肌肉触之如同枯木,皮肤肌肉气血痹阻,导致肌肉缺乏气血供应而溃疡,手臂上溃疡多处,深可见骨。
治疗两年有余,越治疗越严重,曾到大医院用过各类生肌散、草药等外敷,也用过西药如庆大霉素外敷控制感染,疗效不显,疼痛异常。
后以此法外敷,一星期溃疡面由乌转红润,不到一月深及筋骨的溃疡痊愈。
临床上有一种溃疡久治不愈,是因为气血瘀滞不畅导致,如果创伤附近有瘀血络,则需要刺络除去恶血,改善创伤处的气血周流,才能帮助创伤恢复,再配以上法,则必效。
白砂糖何以会有如此效验呢?人体五脏六腑中,脾主肌肉,而《黄帝内经素问阴阳应象大论篇第五》云:中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺。
白砂糖来自甘蔗,甘蔗味甘入脾胃、肺经,内服可补血生津,清热润肺,滋养毛发肌肉。
外敷则可生肌长肉,给溃疡处肌肉提供充足的营养,修复创伤以帮助肌肉快速生长,此所谓同气相求也。
此法虽然简单易行,但其疗效却不可小觑,大家可以临床一试,自见效应。
糖尿病皮肤瘙痒中药偏方
糖尿病皮肤瘙痒中药偏方1、处方:忍冬藤、山药各20克,紫花地丁、蒲公英各18克,丹皮、倡查各10克,桑椹、野菊花各12克。
用法:水煎分3次服,每日l剂。
功效主治:清热解毒,凉血祛风。
用于治疗糖尿病皮肤瘙痒,中医辨证属热毒壅滞型。
症见皮疹鲜红,以上身及头面为多,皮肤瘙痒、疼痛,皮温增高,发热口渴,尿黄,大便干结,舌红,苔黄,脉浮数。
2、处方:苍术12克,黄柏10克,怀牛膝、薏苡仁、山药各25克,佩兰、鸡内金、丹皮、蜂房各8克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:清热运脾化湿。
用于治疗糖尿病皮肤瘙痒,中医辨证属湿热侵淫型。
症见患者体态较胖,皮肤鲜红或暗红,起水疱或脓疱,瘙痒难忍,溃烂流液,结痂,常在进食辛辣厚味食品或劳累时发作,湿热下注则外阴瘙痒、潮湿、流脓,女性带下色黄、味臭,口臭,脘腹胀满,食欲不振,小便色黄,大便粘连,舌红,苔黄腻,脉弦滑。
3、处方:黄芪、山药各30克,炒白术、黄精各15 克,防风、桑叶、丹皮、玄参各10克。
用法:水煎分3次服,每日l剂。
功效主治:益气健脾。
用于糖尿病皮肤瘙痒,中医辨证属肺脾气虚型。
症见全身皮肤瘙痒,消瘦,食欲不振,乏力,神疲体虚,面色淡白,苔白,脉细弱。
4、处方:天麻、钩藤、桑椹、夏枯草各12克,桑叶、丹参、川芎、僵蚕、黄精、炒自术、荔枝核各10克,山药30克。
加减:瘙痒甚加白鲜皮、地肤子、丹皮、玄参等。
用法:水煎分3次服,每日l剂。
功效主治:平肝息风。
用于治疗糖尿病皮肤瘙痒,中医辨证属肝风内动型。
症见全身皮肤瘙痒,烦躁不安,易怒,手足麻木,舌质红,脉弦细。
5、处方:生地、丹皮、山萸肉各10克,五味子、玄参、女贞子、桑椹各15克,山药30克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:养血平肝,祛风润燥。
用于糖尿病皮肤瘙痒,中医辨证属血虚肝旺型。
常见于老人,病程长,秋冬季节气候干燥,瘙痒加重,夜间为甚,抓痕血痂遍布,心烦急躁,夜寐不安,舌淡红,苔白,脉弦细。
糖尿病皮肤瘙痒的原因1、糖尿病皮肤瘙痒症状,糖尿病患者周边神经末梢容易发炎,导致手足感觉异常,皮肤瘙痒。
加味生肌玉红膏治疗皮肤溃疡3例
加味生肌玉红膏治疗皮肤溃疡3例摘要针对糖尿病并发脉管炎,即“脱疽”,患肢疼痛,皮肤青紫、溃烂,经久不愈或其他创伤引起的皮肤溃烂者如“流注”,用加味生肌玉红膏治疗3例,效果良好。
关键词生肌玉红膏皮肤溃疡资料与方法笔者20多年前即用加味生肌玉红膏外敷治疗骨结核外溃,连残骨拔出,疮口愈合且不留瘢痕,又治疗“流注”获效。
利用加味生肌玉红膏敷涂患处,前后共治疗15例。
一般涂药约20天可以痊愈。
兹列举3例如下。
例1:患者,女,64岁,揭阳市渔湖区西寨人。
1997年,右足掌生疮,经皮肤科医生疹治为“田螺疱”(《医宗金鉴》),来源于脾经病。
然越治越大。
在医院检查中发现有糖尿病,切除后不能修复长肉,越溃越大,至前段脚掌全部溃烂无皮。
邀余诊治,见疮口又臭又烂,遂敷上自制的加味生肌玉红膏,隔日流脓甚多。
经24天加味生肌玉红膏外敷,并口服中草药,疮口皮肉新生。
经3个多月的中草药治疗,血糖降至正常,尿糖转阴。
再服中草药,1个月后复查,血糖正常,尿糖阴性。
停药3个月后再复查无复发,至今生活做家务如常人。
例2:患者,女,51岁,揭东县云露桃围村人。
2002年后脚跟溃烂,疼痛难忍,找皮肤科医生疹治不愈,到医院检查确诊糖尿病。
经几家医院治疗无效,花费几万元。
疼痛难忍,步履艰难。
后经熟人邀余诊治。
诊见,2型糖尿病,自述咽干,口渴,头晕,四肢无力,多汗,多饮,面容绷紧,痛楚样子,脉右弦急、尺涩,左沉濡,舌淡暗。
证属消渴症,为阴虚阳亢。
后脚跟疼痛溃烂乃血糖沉积于末梢血管所引起,溃烂难复乃因糖还在继续沉积,无法溶解所致。
用中草药(如广东商陆、苦瓜子、番石榴根等),兼优降糖片(日2次、每次1片)口服。
服药期间少吃肉类,米饭适当,鸡蛋黄每天1个,每天测尿糖1次,1周后有转化。
每3天换药清洗患处1次,并敷加味生肌玉红膏。
换药时臭味难闻,脓汁太多,但腐肉渐少。
20天溃烂处生新肉,不到1个月连皮修复而痊愈。
糖尿病经治疗6个月,血糖检查正常,1个月复查1次,至今无复发。
糖尿病皮肤溃烂看什么科
糖尿病皮肤溃烂看什么科*一、糖尿病皮肤溃烂看什么科糖尿病属于内科,当然不排除由于糖尿病的并发症而需要外科治疗的情况,如糖尿病足等等。
内科方面糖尿病应当属于内分泌科,由于糖尿病以2型糖尿病为主,多好发于中老年人,因此有的医院有设置老年病科来治疗糖尿病。
血糖控制的不理想说明胰岛素注射剂量及时间不科学;皮肤溃烂说明并发症已经出现且严重;皮肤溃烂一般是由外伤、微生物感染、肿瘤、循环障碍和神经功能障碍、免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损。
外伤性皮肤溃烂往往是由物理和化学因素直接作用于组织引起。
*二、什么是糖尿病皮肤溃疡糖尿病患者由于微血管和周围神经病变,常导致皮肤营养障碍,出现皮肤受损,继发感染,且伤面修复能力差,从而引起难以愈合的溃疡。
糖尿病性皮肤溃疡是糖尿病的严重并发症之一,病程迁延,可长达数月到数十年不愈,平均病程为1.31年。
*三、糖尿病性溃疡临床表现主要发生于糖尿病长期控制不满意的病人,可表现为皮肤病变,尤其是皮肤感染,其发病率高,且病情严重,治疗不及时可造成肢端坏疽,甚至致残。
1、糖尿病的皮肤感染。
糖尿病患者易患细菌性皮肤感染,表现为皮肤疖、痈及脸板腺炎等念珠菌感染。
2、糖尿病血管病变导致的皮肤表现,糖尿病的血管病病变分为微血管病变及大血管病变,微血管病变的主要表现有小腿或足部境界清楚的丹毒样红斑及面部红斑,大血管病变主要表现为下肢局部缺血症状,特点是足部烧灼痛,遇热加重,伴有间歇性跛行,足背动脉搏动减弱或消失。
严重者可造成趾端坏疽。
3、糖尿病神经病变异导致的皮肤表现,血糖控制不良的糖尿病患者可出现外围神经病变,主要是累及足部及腿部的对称性多发性感觉神经障碍。
表现:麻木感,刺痛及烧灼感,未端束缚感、袜套感,并可形成坏疽及足部溃疡。
4、特发性大疱。
糖尿病患者在足和手部常可出现象烫伤样的水疱及大疱。
*四、糖尿病皮肤溃烂如何护理1、对有些创面处置:对肌肤腐烂有些的创面清洗,分泌物削减后需求用生理盐水纱布换药,一直到腐烂有些长出新肉芽停止。
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糖尿病皮肤溃烂怎么办
一、糖尿病皮肤溃烂怎么办二、糖尿病人如何护理自己的皮肤三、糖尿病人的日常护理
糖尿病皮肤溃烂怎么办1、糖尿病皮肤溃烂要防止感染
关于糖尿病患者来说,第一位的即是要防止感染。
对有些创面处置:对肌肤腐烂有些的创面清洗,分泌物削减后需求用生理盐水纱布换药,一直到腐烂有些长出新肉芽停止。
使用抗生素:合理使用抗生素以防止创伤感染加剧,关于身体抵抗力较差的糖尿病肌肤腐烂患者,需求遵医嘱给予抗生素以操控感染。
改进外部环境:糖尿病肌肤腐烂的患者在外部环境上的保养很重要,须确保病房的环境、注意通风,防止过于枯燥或湿润。
床布及患者肌肤要常常清洗。
腐烂创面周围的肌肤可用温水、中性番笕慢慢地清洗,而后用棉球拭干,避免揉捏创伤和损伤患周肌肤。
2、糖尿病皮肤溃烂要设法使创伤赶快康复和愈合
其次,即是糖尿病患者一定要设法使创伤赶快康复和愈合,这方面需求做的即是以下几个方面。
注重平常日子的保养:每天用温水清洗腐烂肌肤,然后用柔软的干毛巾擦洗洁净,挑选天然原料柔软的衣裳穿,防止穿得过紧不透气。
改进有些血液循环:恰当合作做些运动。
饮食合理分配,改进全身营养状况。
3、糖尿病合并皮肤溃疡的治疗关键在于及时控制血糖
糖尿病合并皮肤溃疡的治疗关键在于及时控制血糖,阻止或延缓周围神经和血管病变的发展,有效降低糖尿病合并皮肤溃疡的发生率和致残率。