【医学PPT课件】蜂窝组织炎
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急性蜂窝组织炎 ppt课件
气血两虚证（溃后期）:调补气血，清解余毒。
可用八珍汤加清热解毒利湿之品
ppt课件 14
臀痈
ppt课件
15
臀痈
ppt课件
16
臀痈
ppt课件
17
手发背
定义：发于手背部的急性化脓性感染。
属于西医手背部蜂窝组织炎。 特点：初起手背漫肿,边界不清,胀痛不适。 7-10天后,肿胀部位中心高突,色红紫,灼热, 疼痛如鸡啄,按之中软应指。易损伤筋骨。
*宜尽早切开排脓，减压、防止内溃。
切口延皮肤纹路。
ppt课件 11
臀痈
定义：生于臀部肌肉丰厚处的范围较大的化脓性感 染。 属于西医臀部蜂窝组织炎。分急性慢性。 特点： 急性：特点来势急，位置深，范围大，易腐烂，收 口慢。伴有大块腐肉脱落,以致疮口深大,形成空腔。 慢性:一般多由注射吸收不良引起,局部红热不显,但有 明显的硬块,进展缓慢,一般不溃破即可消退。
ppt课件 3
锁喉痈
定义：生于颈前正中喉结部位的急性化
脓性感染称为锁喉痈，因红肿绕喉而得 名。 属于西医口底部蜂窝组织。 初期：喉结处红肿,根脚散软,中心坚硬灼
热疼痛,来势猛烈,2-3天后肿胀可延至颈 部两侧,甚至上及腮颊,下至胸前。有的 可并发喉风、重舌,以至汤水难下。甚至 气喘痰液雍塞,发生喉头痉挛。
ppt课件 12
鉴别诊断
有头疽:初起有粟粒样脓头,腐烂时形如 蜂窝。 流注:初起为漫肿,无硬块,并非局限在臀 部一处,并有此起彼伏的现象。
ppt课件
13
辨证治疗
（中下部）
湿火蕴结证（急性）：清热解毒，和营化湿用
黄连解毒汤合仙方活命饮（或五神汤）
湿痰凝结证（慢性）:活血利湿，化痰散结桃红
四物合仙方活命饮（或五神汤）
可用八珍汤加清热解毒利湿之品
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臀痈
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臀痈
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臀痈
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手发背
定义：发于手背部的急性化脓性感染。
属于西医手背部蜂窝组织炎。 特点：初起手背漫肿,边界不清,胀痛不适。 7-10天后,肿胀部位中心高突,色红紫,灼热, 疼痛如鸡啄,按之中软应指。易损伤筋骨。
*宜尽早切开排脓，减压、防止内溃。
切口延皮肤纹路。
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臀痈
定义：生于臀部肌肉丰厚处的范围较大的化脓性感 染。 属于西医臀部蜂窝组织炎。分急性慢性。 特点： 急性：特点来势急，位置深，范围大，易腐烂，收 口慢。伴有大块腐肉脱落,以致疮口深大,形成空腔。 慢性:一般多由注射吸收不良引起,局部红热不显,但有 明显的硬块,进展缓慢,一般不溃破即可消退。
ppt课件 3
锁喉痈
定义：生于颈前正中喉结部位的急性化
脓性感染称为锁喉痈，因红肿绕喉而得 名。 属于西医口底部蜂窝组织。 初期：喉结处红肿,根脚散软,中心坚硬灼
热疼痛,来势猛烈,2-3天后肿胀可延至颈 部两侧,甚至上及腮颊,下至胸前。有的 可并发喉风、重舌,以至汤水难下。甚至 气喘痰液雍塞,发生喉头痉挛。
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鉴别诊断
有头疽:初起有粟粒样脓头,腐烂时形如 蜂窝。 流注:初起为漫肿,无硬块,并非局限在臀 部一处,并有此起彼伏的现象。
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辨证治疗
（中下部）
湿火蕴结证（急性）：清热解毒，和营化湿用
黄连解毒汤合仙方活命饮（或五神汤）
湿痰凝结证（慢性）:活血利湿，化痰散结桃红
四物合仙方活命饮（或五神汤）
蜂窝织炎PPT演示课件
蜂窝织炎
汇报人：XXX
2024-01-11
• 蜂窝织炎概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与方案选择 • 患者教育与心理支持 • 预后评估及随访管理 • 研究进展与未来展望
01
蜂窝织炎概述
定义与发病机制
定义
蜂窝织炎是一种皮下、筋膜下、肌间 隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫 性、化脓性感染。
发病机制
02
诊断与鉴别诊断
诊断标准及流程
临床表现
局部红、肿、热、痛， 边界不清，中央部位暗 红，可出现水疱、破溃
和坏死。
病史采集
询问患者是否有外伤、 手术或皮肤感染等病史
。Hale Waihona Puke 体格检查检查病变部位的温度、 颜色、肿胀程度和压痛
等。
综合分析
结合临床表现、病史和 体格检查，综合分析得
出诊断。
鉴别诊断相关疾病
丹毒
主要由溶血性链球菌和金黄色葡萄球 菌引起。这些细菌通过皮肤或黏膜的 细小伤口侵入，在局部繁殖并释放毒 素，引起组织炎症反应。
流行病学特点
01
02
03
发病率
蜂窝织炎的发病率较高， 尤其在皮肤破损或免疫力 低下的人群中更为常见。
年龄与性别分布
任何年龄均可发病，但以 青壮年和中年女性多见。
季节性与地域性
遗传因素在发病机制中作用研究
基因突变筛查
通过对大量患者进行基因突变筛查，发现与蜂窝织炎发病相关的特 定基因变异，为精准治疗提供依据。
遗传易感性评估
建立遗传易感性评估模型，对患者进行风险分层，指导个性化治疗 方案的制定。
基因编辑技术
利用基因编辑技术如CRISPR-Cas9，对病变基因进行修复或敲除，从 根本上治疗蜂窝织炎。
汇报人：XXX
2024-01-11
• 蜂窝织炎概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与方案选择 • 患者教育与心理支持 • 预后评估及随访管理 • 研究进展与未来展望
01
蜂窝织炎概述
定义与发病机制
定义
蜂窝织炎是一种皮下、筋膜下、肌间 隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫 性、化脓性感染。
发病机制
02
诊断与鉴别诊断
诊断标准及流程
临床表现
局部红、肿、热、痛， 边界不清，中央部位暗 红，可出现水疱、破溃
和坏死。
病史采集
询问患者是否有外伤、 手术或皮肤感染等病史
。Hale Waihona Puke 体格检查检查病变部位的温度、 颜色、肿胀程度和压痛
等。
综合分析
结合临床表现、病史和 体格检查，综合分析得
出诊断。
鉴别诊断相关疾病
丹毒
主要由溶血性链球菌和金黄色葡萄球 菌引起。这些细菌通过皮肤或黏膜的 细小伤口侵入，在局部繁殖并释放毒 素，引起组织炎症反应。
流行病学特点
01
02
03
发病率
蜂窝织炎的发病率较高， 尤其在皮肤破损或免疫力 低下的人群中更为常见。
年龄与性别分布
任何年龄均可发病，但以 青壮年和中年女性多见。
季节性与地域性
遗传因素在发病机制中作用研究
基因突变筛查
通过对大量患者进行基因突变筛查，发现与蜂窝织炎发病相关的特 定基因变异，为精准治疗提供依据。
遗传易感性评估
建立遗传易感性评估模型，对患者进行风险分层，指导个性化治疗 方案的制定。
基因编辑技术
利用基因编辑技术如CRISPR-Cas9，对病变基因进行修复或敲除，从 根本上治疗蜂窝织炎。
蜂窝组织炎ppt课件
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拔牙：有些人就是因为拔智齿或後面的大牙，因为这些牙 根较粗的牙齿，拔出後，伤口较大，又因为口腔经常接触 食物，或是残渣的积存，感染的控制不当也易引起蜂窝组 织炎。 糖尿病患者： 糖尿病患者的下肢较易出现伤口愈合不全 的问题，若不谨慎处理更易引发蜂窝组织炎甚至局部坏死 性筋膜炎而须截肢，甚至死亡。 痛风患者： 痛风患者本来脚的大拇指关节就易受尿酸结 晶的侵蚀，万一遭细菌感染，容易使感染的情况加剧，所 以要特别小心。 肝功能受损者：有肝硬化或肝功能不全的患者，对於伤口 的愈合力较差，对於细菌感染的抵抗力也比较差，所以容 易产生水皰及坏疽。
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4
特效抗金葡菌药物:
金黄色葡萄球菌具有较强的抵抗力，对磺胺类药物、青霉 素、红霉素、新霉素等抗生素敏感，但易产生耐药性，原 因是由于这些菌株产生青霉素酶等。 新出现耐药的被称作超级细菌的MRSA（耐甲氧西林金黄 色葡萄球菌） ，几乎能抵抗人类所有的药物，但是万古 霉素可以对付它，万古霉素(vancomycin)是治疗MRSA感 染疗效肯定的糖肽类杀菌剂，它可与磷霉素、氨基糖苷类、 利福平和夫西地酸等合用。临床上一直把它作为治疗 MRSA感染的首选药物，但近年来已有MRSA对万古霉素 敏感性降低的报道。有研究证明：对于这种对万古霉素敏 感性降低的金黄色葡萄球菌感染，合应用万古霉素和具有 抗葡萄球菌活性的β-内酰胺类抗生素，可以取得很好的疗 效。 5
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10
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皮下蜂窝组织炎
11
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右眼蜂窝组织炎，眼睑充血，高度水 肿
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足部坏死性筋膜炎
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拔牙：有些人就是因为拔智齿或後面的大牙，因为这些牙 根较粗的牙齿，拔出後，伤口较大，又因为口腔经常接触 食物，或是残渣的积存，感染的控制不当也易引起蜂窝组 织炎。 糖尿病患者： 糖尿病患者的下肢较易出现伤口愈合不全 的问题，若不谨慎处理更易引发蜂窝组织炎甚至局部坏死 性筋膜炎而须截肢，甚至死亡。 痛风患者： 痛风患者本来脚的大拇指关节就易受尿酸结 晶的侵蚀，万一遭细菌感染，容易使感染的情况加剧，所 以要特别小心。 肝功能受损者：有肝硬化或肝功能不全的患者，对於伤口 的愈合力较差，对於细菌感染的抵抗力也比较差，所以容 易产生水皰及坏疽。
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4
特效抗金葡菌药物:
金黄色葡萄球菌具有较强的抵抗力，对磺胺类药物、青霉 素、红霉素、新霉素等抗生素敏感，但易产生耐药性，原 因是由于这些菌株产生青霉素酶等。 新出现耐药的被称作超级细菌的MRSA（耐甲氧西林金黄 色葡萄球菌） ，几乎能抵抗人类所有的药物，但是万古 霉素可以对付它，万古霉素(vancomycin)是治疗MRSA感 染疗效肯定的糖肽类杀菌剂，它可与磷霉素、氨基糖苷类、 利福平和夫西地酸等合用。临床上一直把它作为治疗 MRSA感染的首选药物，但近年来已有MRSA对万古霉素 敏感性降低的报道。有研究证明：对于这种对万古霉素敏 感性降低的金黄色葡萄球菌感染，合应用万古霉素和具有 抗葡萄球菌活性的β-内酰胺类抗生素，可以取得很好的疗 效。 5
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皮下蜂窝组织炎
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右眼蜂窝组织炎，眼睑充血，高度水 肿
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足部坏死性筋膜炎
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蜂窝组织炎PPT课件
疼痛：与局部炎症、肿胀有关。护理目标：病人 诉疼痛减轻或消失，病人感觉舒适。
1.评估疼痛的部位、特点、持续时间等。
2.严密观察蜂窝组织炎的局部症状和全身症状。 3.遵医嘱给予止痛剂、镇静剂。 4.遵医嘱应用抗生素水肿、消炎。 5.转移病人的注意力，如听音乐等活动。
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糖尿病患者： 糖尿病患者的下肢较易出现伤口愈合不全 的问题，若不谨慎处理更易引发蜂窝组织炎甚至局部坏死 性筋膜炎而须截肢，甚至死亡。
痛风患者： 痛风患者本来脚的大拇指关节就易受尿酸结 晶的侵蚀，万一遭细菌感染，容易使感染的情况加剧，所 以要特别小心。
肝功能受损者：有肝硬化或肝功能不全的患者，对於伤口 的愈合力较差，对於细菌感染的抵抗力也比较差，所以容 易产生水皰及坏疽。
特效抗金葡菌药物:
金黄色葡萄球菌具有较强的抵抗力，对磺胺类药物、青霉 素、红霉素、新霉素等抗生素敏感，但易产生耐药性，原 因是由于这些菌株产生青霉素酶等。
新出现耐药的被称作超级细菌的MRSA（耐甲氧西林金黄 色葡萄球菌） ，几乎能抵抗人类所有的药物，但是万古 霉素可以对付它，万古霉素(vancomycin)是治疗MRSA感 染疗效肯定的糖肽类杀菌剂，它可与磷霉素、氨基糖苷类、 利福平和夫西地酸等合用。临床上一直把它作为治疗 MRSA感染的首选药物，但近年来已有MRSA对万古霉素 敏感性降低的报道。有研究证明：对于这种对万古霉素敏 感性降低的金黄色葡萄球菌感染，合应用万古霉素和具有 抗葡萄球菌活性的β-内酰胺类抗生素，可以取得很好的疗 效。
2、产气性皮下蜂窝组织炎 主要致病菌是厌氧菌，常发生与大小 便污染的会阴部或下腹部伤口处。早期为皮下蜂窝组织炎，随着病情 加重表现为进行性的皮肤、皮下组织及深筋膜坏死，脓液恶臭，局部 有捻发音，全身状况迅速恶化。
急性蜂窝组织炎科普讲座PPT课件
并发症严重时可能需要手术干预
预防
预防
注意个人卫生，保持皮肤清洁 干燥 避免创口感染，及时处理伤口
预防
避免与可能感染细菌的物品接触
总结
总结
急性蜂窝组织炎是常见的感染 性皮肤疾病 快速诊断和治疗至关重要
总结
预防是关键，注意个人卫生和伤口处理
谢谢您的观 赏聆听
急性蜂窝组织炎科普讲 座PPT课件
目录 简介 病因 症状 诊断 治疗 预防 总结
简介
简介
急性蜂窝组织炎是一种常见的 皮肤感染疾病 病因包括细菌感染和外伤
简介
本讲座将介绍该疾病的症状、诊断和治 疗方法
病因
病因
细菌感染是主要病因之一 非穿刺伤口也可能引发急性蜂 窝组织炎病因源自了解不同的病因有助于正确治疗
症状
症状
急性蜂窝组织炎通常起始于局 部红肿 疼痛和发热是常见的症状
症状
如果未及时治疗，可能出现并发症
诊断
诊断
医生会进行身体检查和病史询 问 部分情况下可能需要进行化验 或影像学检查
诊断
诊断需要排除其他类似疾病
治疗
治疗
抗生素是主要的治疗方法 选择合适的抗生素需要考虑细 菌种类和抗药性
治疗
蜂窝组织炎PPT课件
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相关检查阳性指标：
1 查血：WBC、血沉、C-反应蛋白都偏高
2
细菌培养：金葡菌
3 CT：右腹壁软组织略肿胀脂肪间隙模糊似炎性病变 4 MRI:左臀部软组织炎症
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金黄色葡萄球菌
金黄色葡萄球菌是人类化脓
感染中最常见的病原菌，隶属 于葡萄球菌，属有“嗜肉菌”的别 称，是革兰氏阳性菌的代表。
糖尿病患者： 糖尿病患者的下肢较易出现伤口愈合不全 的问题，若不谨慎处理更易引发蜂窝组织炎甚至局部坏死 性筋膜炎而须截肢，甚至死亡。
痛风患者： 痛风患者本来脚的大拇指关节就易受尿酸结 晶的侵蚀，万一遭细菌感染，容易使感染的情况加剧，所 以要特别小心。
肝功能受损者：有肝硬化或肝功能不全的患者，对於伤口 的愈合力较差，对於细菌感染的抵抗力也比较差，所以容 易产生水皰及坏疽。
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蜂窝组织炎
的症状与护理
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12区 施荣
回顾病史：
1230床，男，23岁，因‘‘右胸壁疼痛一 周”入院，一周前患者右胸壁出现一鸽子 蛋大小的肿块，其自行挤压后破溃，流出 白色脓水，当时未进行特殊处理，后破溃 处出现疼痛，并逐渐加重来院就诊，门诊 拟“胸壁感染”收入病房进一步治疗，入 院后主诉左臀部出现疼痛，体温较高，胸 部疼痛明显。完善相关检查，并对症治疗。
临床表现
常因致病菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同。临床常见有以 下几种类型：
1、一般性皮下蜂窝组织炎 其表现为局部皮肤组织肿胀疼痛，表 皮发热发红，红肿边线不清，中央部位呈暗红色，边缘稍浅。病变位 于较疏松组织时，疼痛较轻；深部位时，皮肤红肿常不明显 ，但有 局部组织的肿胀和深压痛 ，全身症状明显，常伴有发热、寒战、全 身倦怠、关节痛、白细胞上升等。
相关检查阳性指标：
1 查血：WBC、血沉、C-反应蛋白都偏高
2
细菌培养：金葡菌
3 CT：右腹壁软组织略肿胀脂肪间隙模糊似炎性病变 4 MRI:左臀部软组织炎症
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金黄色葡萄球菌
金黄色葡萄球菌是人类化脓
感染中最常见的病原菌，隶属 于葡萄球菌，属有“嗜肉菌”的别 称，是革兰氏阳性菌的代表。
糖尿病患者： 糖尿病患者的下肢较易出现伤口愈合不全 的问题，若不谨慎处理更易引发蜂窝组织炎甚至局部坏死 性筋膜炎而须截肢，甚至死亡。
痛风患者： 痛风患者本来脚的大拇指关节就易受尿酸结 晶的侵蚀，万一遭细菌感染，容易使感染的情况加剧，所 以要特别小心。
肝功能受损者：有肝硬化或肝功能不全的患者，对於伤口 的愈合力较差，对於细菌感染的抵抗力也比较差，所以容 易产生水皰及坏疽。
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蜂窝组织炎
的症状与护理
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12区 施荣
回顾病史：
1230床，男，23岁，因‘‘右胸壁疼痛一 周”入院，一周前患者右胸壁出现一鸽子 蛋大小的肿块，其自行挤压后破溃，流出 白色脓水，当时未进行特殊处理，后破溃 处出现疼痛，并逐渐加重来院就诊，门诊 拟“胸壁感染”收入病房进一步治疗，入 院后主诉左臀部出现疼痛，体温较高，胸 部疼痛明显。完善相关检查，并对症治疗。
临床表现
常因致病菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同。临床常见有以 下几种类型：
1、一般性皮下蜂窝组织炎 其表现为局部皮肤组织肿胀疼痛，表 皮发热发红，红肿边线不清，中央部位呈暗红色，边缘稍浅。病变位 于较疏松组织时，疼痛较轻；深部位时，皮肤红肿常不明显 ，但有 局部组织的肿胀和深压痛 ，全身症状明显，常伴有发热、寒战、全 身倦怠、关节痛、白细胞上升等。
急性蜂窝组织炎科普宣传课件
急性蜂窝组织 炎科普宣传课
件
目录 了解急性蜂窝组织炎 引起急性蜂窝组织炎的原因 急性蜂窝组织炎的治疗与预防 急性蜂窝组织炎的并发症与注 意事项
了解急性蜂窝 组织炎
了解急性蜂窝组织炎
什么是急性蜂窝组织炎: 表皮 下组织的深度感染，由细菌引 起。 主要症状: 红肿、疼痛、发热 、局部僵硬。
了解急性蜂窝组织炎
急性蜂窝组织炎的治疗与 预防
避免接触蜜蜂、黄蜂等会蜇人的昆虫。
急性蜂窝组织 炎的并发症与
注意事项
急性蜂能导致严重后果。 注意药物过敏反应。
急性蜂窝组织炎的并发症 与注意事项
随时就医咨询医生。
谢谢您的观赏聆听
常见的致病细菌: 铜绿假单胞菌、金黄 色葡萄球菌等。
引起急性蜂窝 组织炎的原因
引起急性蜂窝组织炎的原 因
被蜜蜂、黄蜂等蜇伤。 细菌感染入侵。
引起急性蜂窝组织炎的原 因
其他的感染途径。
急性蜂窝组织 炎的治疗与预
防
急性蜂窝组织炎的治疗与 预防
及早就医，接受抗生素治疗。 维持良好的个人卫生习惯。
件
目录 了解急性蜂窝组织炎 引起急性蜂窝组织炎的原因 急性蜂窝组织炎的治疗与预防 急性蜂窝组织炎的并发症与注 意事项
了解急性蜂窝 组织炎
了解急性蜂窝组织炎
什么是急性蜂窝组织炎: 表皮 下组织的深度感染，由细菌引 起。 主要症状: 红肿、疼痛、发热 、局部僵硬。
了解急性蜂窝组织炎
急性蜂窝组织炎的治疗与 预防
避免接触蜜蜂、黄蜂等会蜇人的昆虫。
急性蜂窝组织 炎的并发症与
注意事项
急性蜂能导致严重后果。 注意药物过敏反应。
急性蜂窝组织炎的并发症 与注意事项
随时就医咨询医生。
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常见的致病细菌: 铜绿假单胞菌、金黄 色葡萄球菌等。
引起急性蜂窝 组织炎的原因
引起急性蜂窝组织炎的原 因
被蜜蜂、黄蜂等蜇伤。 细菌感染入侵。
引起急性蜂窝组织炎的原 因
其他的感染途径。
急性蜂窝组织 炎的治疗与预
防
急性蜂窝组织炎的治疗与 预防
及早就医，接受抗生素治疗。 维持良好的个人卫生习惯。
蜂窝织炎病症PPT演示课件
预防措施
保持皮肤清洁
定期清洗皮肤，避免污垢和细菌滋生 。
避免皮肤损伤
增强免疫力
保持健康的生活方式，如合理饮食、 充足睡眠和适度运动，有助于提高免 疫力，减少感染风险。
减少皮肤破损的机会，及时处理皮肤 伤口，防止感染。
患者教育
01
02
03
04
认识疾病
向患者解释蜂窝织炎的病因、 症状和治疗方案，帮助他们更
全身症状
患者可出现发热、寒战、头痛、乏力等全身症状。严重者可出现败血症、感染性 休克等危及生命的并发症。
03
诊断与鉴别诊断
诊断依据
01
02
03
临床表现
局部红、肿、热、痛，边 界不清，中央部位暗红， 可出现水疱、破溃等。
病史
常有皮肤损伤或感染病史 ，如外伤、手术、疖、痈 等。
体征
病变部位淋巴结肿大、压 痛，严重者可出现全身症 状，如发热、寒战、头痛 等。
病理变化
组织坏死
细菌侵入组织后，释放毒素并繁 殖，导致局部组织坏死。坏死组 织周围出现大量中性粒细胞浸润 ，形成脓肿。
炎症扩散
随着炎症的发展，中性粒细胞和 细菌通过淋巴管或血液循环扩散 至全身，引发全身症状，如发热 、寒战等。
临床表现
局部症状
蜂窝织炎局部表现为红、肿、热、痛等炎症症状。随着病情发展，局部可形成脓 肿，触之有波动感。
蜂窝织炎
汇报人：XXX
2024-01-12
• 引言 • 蜂窝织炎的病理生理 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与预防 • 并发症与风险 • 研究与展望
01
引言
目的和背景
提高对蜂窝织炎的认识
蜂窝织炎是一种常见的皮肤感染，了解其发病机理、症状、诊断和治疗对于预 防并发症和改善患者生活质量具有重要意义。
蜂窝织炎PPT课件
辅助检查
• 2.细菌学检查 • (1)细菌培养：对多发反复感染者可由脓肿直接抽
取脓液进行细菌培养阳性结果有助于疖菌的诊断。 • (2)药物敏感性试验：在脓液细菌培养的同时，行
药物敏感性试验可为临床药物治疗提供科学依据。
护理诊断
• 1、体温过高 与病菌感染有关 • 2、疼痛 与炎症刺激有关 • 3、知识缺乏 缺乏伤口护理相关知识
辅助检查
• 1.外周血象 • (1)白细胞计数：一般感染时，白细胞计数＞
10×109/L升高。若白细胞计数＞(20～30)×109/L， 或＜4×109/L，或未成熟白细胞＞0.1%，或出现 毒性颗粒时，应警惕并发感染性休克和脓毒血症。 • (2)白细胞分类计数：白细胞计数升高常伴有中性 粒细胞升高。
• 金黄色葡萄球菌引起的急性蜂窝织炎易局限而形 成脓肿，脓液较稠。
• 由产气菌如大肠杆菌、厌氧杆菌、厌氧链球菌引 起者，可在病变部位出现气肿，被称为捻发性蜂 窝织炎。
临床表现clineidca肿elmmaanifeswtaa热thriomnt（初期p）痛ain
视
触
触
觉
伤口及四周 表面潮红， 中央部颜色 较深，周围 颜色较浅
皮肤、 皮下肌肉、 骨骼坏死
畏寒发热 头痛 乏力 淋巴结肿 关节痛
并发症
1.中毒性休克 可出现全身炎症反应综合征，表 现为高热或体温不升，心率＞90次/min，呼吸急 促或过度通气，PaCO2＜4.3kPa，白细胞计数 >12×109/L或＜4×109/L，或未成熟的白细胞＞ 0.1%等。
2.脓毒血症 骤起寒战，继以高热可达40～41℃， 或低温。神志异常脉细速肝脾可肿大，严重者出 现黄疸或皮下出血。
临床表现clinical manifestation
相关主题
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預防方法
▪ 糖尿病患或循環功能差的人必須採取額外的預防 措施，以避免皮膚產生傷口；若皮膚切傷或凍傷 時，應立即處理以免惡化。
▪ 1.皮膚的保溼：經常滋養皮膚可避免其龜裂、脫 皮。
▪ 2.小心修剪手指甲與腳趾甲：避免指甲太長而傷 及周圍皮膚。 3.手足的保護：穿戴適宜的鞋襪與手套。 4.立即治療任何表皮的感染(例如：香港腳) ：表 皮的感染具有傳染性，應立即治療。
課後測驗
▪ 1.
現象。
蜂窩性組織炎的症狀
▪ 隨後其範圍會逐步擴大，同時也會出 現發燒、畏寒、全身倦怠、淋巴腺腫、 頭痛或關節痛等症狀，患部會因感染 之菌種不同而不一定有明顯的輪廓及 硬化邊緣，大都會呈現一種紅斑、水 腫及觸痛的情形，有時會出現結節， 若未做進一步治療，可能會發展成壞 疽，轉移行的膿瘍和急性發炎期使用冰敷，可減輕疼
痛。
預防方法
▪ 應隨時保持個人良好衛生習慣。 ▪ 感染之傷口，不論有多微小，都需注意
是否有傷口感染現象發生，若有香港腳 應及早治療。 ▪ 保持正常的生活作息及習慣，避免熬夜 及酗酒等不良習慣，以免降低身體免疫 力。防微杜漸，才能避免可怕的蜂窩性 組織炎。
▪ 蜂窩性組織炎通常可由皮膚外觀診斷， 通常醫生會建議做血液檢驗、傷口組 織採樣培養，有助於與小腿靜脈血栓 區別。小腿部位受感染而造成蜂窩性 組織炎，其症狀與特徵相似於小腿靜 脈血栓，都有熱、痛、腫等症狀。
如何治療?
▪ 關於蜂窩組織炎的治療目前以抗生素 為主，首先必做血液培養 (Blood Culture) 及敏感試驗 (Sensitivity Test) ，再依結果選用正確的全身性抗 生素。常用的抗生素為 Penicillin 或 Oxacillin，通常七至十天即可痊癒
如何治療?
▪ 外科手術： 當傷口已形成膿瘍，必須採外科手術 的切開引流與傷口的擴創處理。更嚴 重時，醫師將視病情決定是否做局部 皮層重建、植皮或截肢等整型手術。
如何治療?
▪ 不論是肌肉注射或口服治療，一般建 議先治療六個月，再評估停藥後是否 有復發的情形。
如何治療?
▪ 若手或腳嚴重感染，可提高四肢、降低 活動量。
【医学PPT课件】蜂窝组织炎
易感染蜂窩性組織炎的風險因子
▪ 年齡： 隨著年齡增長，人體循環系統功能也跟著 老化，造成身體某些部位血液運送速度減 緩，白血球數值降低。因此某些部位若受 傷便很容易感染蜂窩性組織炎。
易感染蜂窩性組織炎的風險因子
▪ 免疫系統低下： 因為疾病所導致的免疫系統低下也會造成 較高蜂窩性組織炎罹患率。 例如:白血病及HIV病毒感染，服用免疫抑 制劑藥物(prednisone、cyclosporine)等， 都會使人體易遭受病菌感染。
易感染蜂窩性組織炎的風險因子
▪ 糖尿病：罹患糖尿病不但會導致血糖濃度 升高，免疫系統也會因此受損，較容易感 染蜂窩性組織炎。 此外糖尿病患皮膚會變的比較脆弱，下肢 末端的循環系統較差，因此存在有慢性潰 瘍的風險。 若發生潰瘍，就會提供細菌感染的通道， 因此容易感染蜂窩性組織炎。
易感染蜂窩性組織炎的風險因子
▪ 水痘及帶狀泡疹等會造成皮膚出現水泡破 裂的疾病。
▪ 淋巴水腫 ▪ 腳部慢性黴菌感染 ▪ 循環不佳(動脈或靜脈阻塞、放射線治療後) ▪ 肥胖者
蜂窩性組織炎的症狀
初期特徵包括： ▪ 紅：傷口及其四周表面潮紅。 ▪ 腫：受傷部位表面輕微隆起。 ▪ 熱：被感染之區域較其他正常區域溫度稍
高。 ▪ 痛：患處受牽連區域會持續疼痛或有化膿